骨质疏松知识问答

骨质疏松知识问答 Final revision on November 26, 2020

一、骨质疏松有哪些临床症状？

疼痛：

原发性骨质疏松最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者的70%-80%。

驼背、身高变矮：

多在疼痛后出现，老年人骨质疏松时身高平均缩短3-6cm。

骨折：

这是骨质疏松最常见和最严重的并发症。她不仅增加病人的痛苦，加重经济负担，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老宁人骨折发生率为6.3-24%，尤以高龄女性老人为甚。

二、骨质疏松的药物治疗

1、活性维生素D

2、二磷酸盐

3、降钙素

4、激素替代疗法（HRT）

5、钙剂

三、为什么会发生骨质疏松？

正常情况下，骨的新陈代谢是通过成骨细胞形成新骨，破骨细胞分解吸收旧骨来完成。人的一生中，骨的形成和吸收呈动态平

衡。在儿童和青少年时期，骨形成大于骨吸收；在30岁左右，达到骨量的峰值；此后，随着年龄的增加，骨的吸收大于骨的形成。使骨密度越来越低，当骨密度地域一定标准时，就会发生骨质疏松。

骨质疏松在女性中较男性多见，发病年龄也较男性早，这是因为妇女绝境以后雌激素水平迅速下降，使骨量大量丢失。还可能导致严重的骨折。如髋部，脊椎等。椎骨的骨折可使身高变矮、驼背。轻微的弯腰或咳嗽就可能引起背部的骨折，造成剧痛。

四、哪些人更容易发生患骨质疏松？

据统计，下列人群罹患骨质疏松的几率高于一般人，应提早预防并定期做骨密度测定；

1.大量摄取咖啡、茶、不当节食减肥者

2.饮食缺钙者

3.运动量少、不长晒太阳者

4.肝肾功能减退者

5.年长者

6.遗传病患者

7.长期卧床者

8.更年期后妇女

9.偏高蛋白饮食者

10．嗜酒、酗酒者

11.长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药等药物者

五、骨质疏松治疗误区

误区一：补钙能治好：许多老年人错误地认为，人老了，骨头脆了，所以要吃来防治骨质疏松。其实不是这么回事。骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。

误区二：不辩病因：骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松，治疗手段也不一样，千万不能不加区分，一律补钙，否则会出现并发症。继发性的骨质疏松，如钙等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效；而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，盲目补钙没什么作用。

目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松，能做到的只是预防和减缓。像某些广告上宣传的那样，吃了某种补钙制剂，就能治愈骨质疏松，这是没有道理的。

误区三：补钙越多越好：许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高。可导致，并会引起并发症，如、等，危害老人健康。

六、预防骨质疏松症有哪些方法？

1.儿童、青少年时期：注意多食用富含钙的食品，如牛奶、豆制品等等。坚持锻炼，多做“日光浴”，不吸烟酗酒，少喝咖啡、浓茶和碳酸饮料。尽可能在年轻时就将骨峰值提高到最大值，为今后一生储备最充足的骨量。

2.中年时期：尤其是妇女绝经后，这时人体骨量丢失速度加快，建议每1-2年进行一次骨密度检查。进行长期预防性地补充钙和维生素D，坚持良好的生活习惯，如规律的体力活动、合理的膳食营养、不吸烟、少饮酒，可有效地。

3.步入老年：坚持适当运动、加强防摔措施，。老年人仍应积极补充钙和维生素D。如已发现骨密度低下或已患有骨质疏松症，可适当配合药物治疗，阻止骨丢失并降低骨折风险。对已发生骨折患者，积极治疗不容迟疑，除对骨折的及时处理外，合理的康复治疗和骨折后预防再次尤其不可忽视，因为已骨折的患者发生再次骨折的风险明显增加。