骨质疏松全程治疗方案

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骨质疏松症的治疗方案

骨质疏松症的治疗方案

%3



患2 的



髋1



3 第
0
降低
51%
(p=0.047)
1.1%
阿仑膦酸钠每天 5mg/10mg组 (n=1022)
*基于post hoc分析(p值未说明)
2.2%
安慰剂组 (n=1005)
3
%


者 患
2



部1


年 4
0
降低*
56%
1.0%
阿仑膦酸钠每天 5mg/10mg组 (n=2214)
T值(DXA检测结果)评价
? 已有骨质疏松症( T=<-2.5)或已发生脆性 骨折(美国 2008年更新为=<-2.0)
? 已有骨量减少(- 2.5<T=<-1 )并伴有两个 或以上骨质疏松症危险因素者
最终目的:避免发生第一次骨折
骨质疏松症危险因素
? 老龄(70岁以上); ? 绝经后妇女; ? 母系家族史; ? 低体重; ? 性激素低下; ? 体力活动缺乏; ? 饮食中钙和维生素D缺乏(光照少或摄入少); ? 合并影响骨代谢的疾病和服用影响骨代谢的药物; ? 吸烟; ? 过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等。
? 促进骨形成药物: 甲状旁腺激素 4 ? 其他类药物: 活性维生素 D,中药,植物雌激素 4
4. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会《原发性骨质疏松症诊疗指南》2005年9月
骨折干预研究(汇总数据)
FIT研究证实阿仑膦酸钠显著降低
临床椎体骨折发生率
12个月时阿仑膦酸钠组临床椎体骨折风险显著降低
4

骨质疏松症的药物治疗

骨质疏松症的药物治疗

龙源期刊网 骨质疏松症的药物治疗作者:沈家维来源:《祝您健康》1995年第10期骨质疏松症的治疗应综合进行。

例如饮食疗法,运动疗法,日光照射疗法。

药物治疗,包括西药和中药,是治疗的一个方面,有利于改善症状,减缓病程进展。

一、激素治疗。

雌性激素有减少骨质吸收,延缓钙从骨中排出的作用。

但是也要警惕,长期使用雌激素有潜在的女性性器官致癌作用。

绝经5年以上的女性,使用雌激素后效果不佳时,尤要慎重。

常用的长效雌激素有尼而雌醇片,每月1次,每次2.5~5毫克。

降钙素,主要是抑制破骨细胞作用,延缓钙从骨骼中析出。

现在临床中较常用的有益钙宁,每次注射10单位,每周2次。

每个疗程4周。

无不适反应者可连用3个疗程。

另外有鲑降钙素(密钙息),价格昂贵,难以临床推广。

二、维生素D。

近年研究表明,活性维生素D3可促进钙吸收,促进肾回收尿钙,促进骨质钙化。

螺钙旋,即是此类药,每天服2次。

每次2片,为5毫克,以后可每天1次,每次2片。

不过,人体所需活性维生素D3一半是由皮肤经过紫外线作用而合成的,所以,老人每天在阳光下活动45分钟以上,即可达到要求。

三、钙制剂。

老人因吸钙能力减退、排钙作用增加,所以每天钙的需要量增加。

一般以每天1克左右为佳。

老的钙制剂如葡萄糖酸钙、乳酸钙、碳酸钙,因含钙量低,服用量大,吸收效果不确实,现有淘汰趋势。

新型活性钙制剂有钙天力、活性钙粉剂、钙而奇D。

上述新型活性钙酸性度高,对胃有刺激,应在饭后服,多饮水。

四、中医中药。

中医认为骨质疏松症属肾精不足,髓液不充。

又分为肾阴症和肾阳症。

肾阴症表现为心烦口舌燥干,宜壮水降火而用左归丸、补阴丸、人参再造丸等。

肾阳症者畏寒肢冷、舌淡胖、脉沉细,宜壮元益气补阳,可用钟乳丸、健步虎潜丸等。

80岁老年人骨质疏松最佳治方法

80岁老年人骨质疏松最佳治方法

80岁老年人骨质疏松最佳治方法哎呀,说起骨质疏松,这可是个让人头疼的问题。

特别是对于80岁的老人家来说,这骨头脆得跟饼干似的,一不小心摔一跤,那可真是要命的。

所以,咱们今天就来聊聊,怎么让这些老骨头变得结实点。

首先呢,得说说饮食。

老人家嘛,吃的东西得软和,但是也不能太软,得有营养。

比如,牛奶、奶酪、豆腐这些富含钙的东西,那是必不可少的。

但是,光补钙也不行,还得配合维生素D,这样才能让钙被身体吸收。

所以,晒太阳是个好办法,不过别晒太久,小心中暑。

然后,锻炼也很重要。

但是,老人家锻炼,不能太剧烈,得慢慢来。

比如,散步啊,太极啊,这些活动就挺好。

不过,记得要穿舒服的鞋子,别穿那种硬邦邦的,走起来脚疼。

还有,老人家的骨头脆,最怕的就是摔跤。

所以,家里的地板得防滑,浴室里最好装个扶手。

这样,就算不小心滑了一下,也能有个东西抓着,不至于摔个大跟头。

说到细节,我记得有一次,我去看我奶奶,她正坐在阳台上晒太阳,手里拿着一本旧书。

阳光洒在她脸上,她眯着眼睛,嘴角微微上扬,好像在回忆什么。

我问她,奶奶,你这晒太阳呢?她笑着说,是啊,医生说了,晒晒太阳,骨头硬。

我看着她,心里暖暖的,觉得这就是生活的美好。

最后,我想说的是,对于80岁的老人家来说,骨质疏松的治疗,不仅仅是补钙、晒太阳、做运动那么简单。

更多的是家人的陪伴和关心。

就像我奶奶,她需要的,可能不是那些保健品,而是我们这些晚辈的陪伴和关爱。

所以,多陪陪老人家,多聊聊,多关心他们的身体,这才是治疗骨质疏松的最好方法。

你看,这文章写的,就像咱们平常聊天一样,没有大道理,也没有华丽的词藻,就是简简单单的,聊聊生活,聊聊老人家的骨质疏松。

希望对你有帮助。

骨质疏松的最佳治疗方法

骨质疏松的最佳治疗方法

骨质疏松的最佳治疗方法
1. 药物治疗:包括钙补充剂,维生素D,雌激素,剂量降低的甾体类药物以及二磷酸酶抑制剂等。

2. 饮食治疗:增加高钙、高维生素D和高蛋白质食品的摄入,控制钠盐和咖啡因的摄入,避免饮酒和吸烟。

3. 运动治疗:增加体育活动量,选择适合的运动方式,如步行、慢跑、跳绳、爬楼梯等。

4. 生活方式改变:建立健康的生活方式,如减少压力、保证充足睡眠等。

5. 手术治疗:对骨质疏松症严重的患者可以考虑手术治疗,包括植入骨支架、骨髓移植和人工关节置换等。

骨质疏松症全程解决方案PPT课件

骨质疏松症全程解决方案PPT课件
紫外线疗法
通过紫外线照射增加维生素D的 合成,有助于骨骼健康。
高频电磁场疗法
通过产生微弱电流刺激骨骼生长, 缓解疼痛。
温泉疗法
利用温泉中的矿物质和微量元素对 骨骼进行滋养。
中医疗法
针灸治疗
通过刺激特定穴位,调节身体内 分泌和神经系统,促进骨骼生长。
中药治疗
使用中草药进行调理,改善骨骼 血液循环,增强骨密度。
合理营养与饮食
增加钙摄入
钙是骨骼的主要成分,适量增加钙的摄入有助于维持骨骼健康。建议每天摄入1000-1200毫克的 钙。
控制磷摄入
高磷饮食可能加重骨质疏松,应控制高磷食物的摄入量,如可乐、巧克力等。
补充维生素D
维生素D有助于钙的吸收和利用,适量晒太阳和食用富含维生素D的食物,如鱼、蛋黄等。
适量运动与锻炼
并发症的预防与处理 骨折的预防与处理
• 总结词:预防骨折是骨质疏松症管理的重点,采取综合措施降低骨折风险。
并发症的预防与处理 骨折的预防与处理
增加骨密度
通过药物治疗、营养补充和运动锻炼等方法增加骨密度,提 高骨骼强度。
避免摔倒
保持家居环境清洁、干燥,选择合适的鞋子和衣物,避免在 湿滑或不稳定的地面上行走。
THANKS
骨质疏松症全程解决方案ppt课件
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目 录
• 骨质疏松症概述 • 预防与控制 • 药物治疗 • 非药物治疗 • 并发症的预防与处理 • 全程管理案例分享
01
骨质疏松症概述
定义与分类
定义
骨质疏松症是一种全身性骨骼疾 病,以骨量减少和骨组织微结构 破坏为特征,导致骨脆性增加, 易发生骨折。
推拿按摩
通过对肌肉和骨骼的按摩,缓解 疼痛,改善骨骼周围的血液循环。

骨质疏松椎体骨折手术方案

骨质疏松椎体骨折手术方案

骨质疏松椎体骨折手术方案
骨质疏松椎体骨折是一种常见的骨折类型,特别是在老年人中
更为常见。

由于骨质疏松导致骨骼变脆,即使是轻微的压力也可能
导致椎体骨折。

这种情况可能会给患者带来严重的疼痛和活动受限。

因此,骨质疏松椎体骨折的手术方案显得尤为重要。

手术治疗通常是针对严重的骨质疏松椎体骨折的一种有效方式。

手术的主要目的是稳定椎体,减轻疼痛,恢复患者的活动功能。


下是一些常见的手术方案:
1. 椎体成形术,这种手术通过向椎体内注入骨水泥或其他填充
物来加固椎体,从而恢复椎体的高度和稳定性。

这有助于减轻疼痛
并预防进一步的塌陷。

2. 椎体内固定术,在这种手术中,医生使用金属螺钉、钢板或
其他植入物来固定椎体,以稳定骨折部位。

这有助于加强椎体的稳
定性和支撑力。

3. 椎体置换术,在严重的骨质疏松椎体骨折情况下,可能需要
进行椎体置换手术,即将受损的椎体移除并替换成人工椎体或其他
植入物。

无论采取哪种手术方案,都需要综合考虑患者的年龄、骨密度、骨折类型和身体状况等因素。

手术治疗通常需要与康复计划结合,
以帮助患者尽快康复并恢复正常生活。

总的来说,骨质疏松椎体骨折手术方案的选择应该是个性化的,需要医生根据患者的具体情况进行综合评估和制定个体化的治疗方案。

通过手术治疗,患者可以减轻疼痛,恢复活动功能,提高生活
质量。

骨质疏松序贯治疗方案

骨质疏松序贯治疗方案

骨质疏松序贯治疗方案咱来唠唠骨质疏松的序贯治疗方案哈。

一、基础治疗。

1. 生活方式调整。

首先呢,得让身体动起来。

就像给骨头做运动操一样,像散步、跳舞、打太极这些运动,强度不大,但对骨头很友好。

每天坚持个半小时左右,能让骨头感受到压力,就会变得更结实。

不过可别一下子来个高强度的,骨头受不了。

然后就是晒太阳啦。

这就相当于给骨头吃免费的“钙餐”。

每天找个阳光好的时候,在户外待个十几二十分钟,让皮肤暴露一点(当然不是暴晒哈),这样能促进身体合成维生素D,维生素D可是帮助钙吸收的小助手呢。

还有饮食方面,钙是骨头的“建筑材料”。

牛奶、酸奶这些奶制品是钙的优质来源,每天喝上一杯就很不错。

豆制品也很好,像豆腐、豆浆,便宜又营养。

再加上绿色蔬菜,像西兰花、菠菜啥的,就像给骨头的营养大餐加配菜。

2. 钙剂补充。

光靠食物可能还不够,尤其是上了年纪的人。

这时候就需要钙剂来帮忙了。

钙剂有很多种,像碳酸钙就比较常见。

不过钙剂也不是吃越多越好,按照说明书或者医生的建议来就行。

一般每天补充600 1000毫克的钙就差不多了。

而且最好是在饭后吃,这样吸收会好一些。

3. 维生素D补充。

前面说了晒太阳能合成维生素D,但有时候可能不够。

那就得吃点维生素D补充剂了。

维生素D就像快递员,把钙送到骨头里。

一般成年人每天补充800 1200国际单位就可以了。

可以选择维生素D3,它的活性比较高。

二、抗骨质疏松药物治疗。

1. 初始治疗(一般先选一种抗骨质疏松药物)双膦酸盐类。

如果是绝经后的女性或者老年人骨质疏松比较严重的,双膦酸盐类药物常常是首先考虑的。

这类药物就像给破骨细胞(就是那些会破坏骨头的坏家伙)戴上了“紧箍咒”,让它们不能随便破坏骨头。

像阿仑膦酸钠,每周吃一次就行,很方便。

但是吃这个药的时候有讲究,得空腹吃,而且吃完后要保持直立或者坐着的姿势半小时,不能躺着,不然容易伤食管。

降钙素类。

要是骨质疏松引起疼痛比较明显的,可以先用降钙素类药物。

骨质疏松治疗方法

骨质疏松治疗方法

老年骨质疏松治疗办法老年人容易骨质疏松,有的人补了几年钙,还是骨质疏松,这就是酸性体质在作怪。

酸性体质把人的血钙中和,沉淀了,不管用了。

血钙低了,骨头里的钙就会跑出来补充血钙,结果又被酸性物质中和了,形成了恶性循环,所以酸性体质要想补钙,必须先纠酸,改善酸性体质,补钙才能成功。

酸性体质除了造成以上疾病外,还容易失眠、多梦、疲劳、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹泻、急躁、身体肥胖、痛风等。

预防骨质疏松(1)控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。

大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。

(2)吸烟会影响骨峰的形成 ,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢 ,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收 ,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。

日常生活中应该避免形成上述不良习惯。

(3)运动可促进人体的新陈代谢。

进行户外运动以及接受适量的日光照射 ,都有利于钙的吸收。

运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ,会有助于增加骨密度。

因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。

(4)防止缺钙还必须养成良好的生活习惯,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。

如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。

应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,预防骨质疏松症的发生。

(5)不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

(6)保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。

适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防骨质疏松的发生。

药物处方1.骨肽片,该药是用来治疗风湿类风湿的,是唯一的口服骨肽制剂,能直接到达骨质疏松部位,靶向性好,含有多种骨生长因子。

2.阿伦膦酸盐(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。

2023版:骨质疏松症中西医结合治疗指引(全文)

2023版:骨质疏松症中西医结合治疗指引(全文)

2023版:骨质疏松症中西医结合治疗指引(全文)摘要:本文档旨在提供2023年版的骨质疏松症中西医结合治疗指引,帮助医生和患者了解并选择最适合的治疗方法。

指引将综合西医和中医的观点,以简洁明了的方式呈现,有助于提高治疗效果。

介绍:骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,主要表现为骨密度的减少和骨结构的破坏,容易导致骨折。

传统的治疗方法主要包括西医药物治疗和骨密度监测,而中医则注重调理全身气血,改善骨质疏松症的根本原因。

西医治疗指引:1. 药物治疗:西医药物治疗是控制骨质疏松症进展的重要手段。

根据患者的具体情况,可以选择抗骨吸收剂、钙剂、维生素D等药物来增加骨密度和减少骨折的风险。

2. 运动治疗:定期进行有氧运动和力量训练,可以增强骨骼和肌肉的力量,减少骨折的风险。

3. 饮食指导:合理摄入富含钙、维生素D和其他营养物质的食物,有助于增强骨骼健康。

中医治疗指引:1. 中药治疗:根据中医理论,可以选用具有滋阴、补肾、益气血等功效的中药进行治疗。

饮片、药物煎剂或颗粒剂都可以根据患者的情况进行选择。

2. 针灸治疗:针灸疗法可以通过调理经络气血,增强体内生物能量,改善骨质疏松症的症状。

3. 营养调理:根据中医的膳食养生理论,结合患者的体质特点,调整饮食结构,增强营养吸收。

中西医结合治疗:1. 个体化治疗方案:根据患者的具体病情和体质特点,综合运用中西医方法,制定个体化的治疗方案。

2. 疗效评估:定期进行骨密度检测、临床症状评估等,评估治疗效果,并根据需要对治疗方案进行调整。

3. 定期随访:治疗期间定期进行随访,了解患者的病情变化,及时调整治疗方案。

结论:骨质疏松症的治疗应综合考虑西医和中医的观点,采取中西医结合的治疗策略,并根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,从而提高治疗效果。

本指引提供了2023年版的骨质疏松症中西医结合治疗指引的全文,供医生和患者参考。

骨化三醇冲击疗法方案

骨化三醇冲击疗法方案

骨化三醇冲击疗法方案
骨化三醇冲击疗法是一种针对骨质疏松症的治疗方案,通过使用骨化三醇来促
进骨骼的再生和修复,从而提高骨密度,减少骨折的风险。

这一疗法在临床上已经得到了广泛的应用,并取得了显著的疗效。

下面将对骨化三醇冲击疗法的方案进行详细介绍。

首先,骨化三醇冲击疗法的适应症包括骨质疏松症、骨折、骨质疏松性骨折等
骨骼相关疾病。

对于这些疾病患者,骨化三醇冲击疗法可以有效地提高骨密度,减少骨折的风险,改善患者的生活质量。

其次,骨化三醇冲击疗法的具体方案包括骨化三醇的用药剂量、用药频次、用
药时间等。

一般来说,骨化三醇的用药剂量为每日0.25μg,用药频次为每日一次,用药时间视患者的具体情况而定,一般为2-3年。

在使用骨化三醇的同时,还需要
补充钙和维生素D,以促进骨骼的吸收和利用。

另外,骨化三醇冲击疗法的注意事项包括患者在用药期间需要避免长时间卧床、减少酒精和咖啡因的摄入、增加户外活动等。

这些注意事项可以帮助患者更好地吸收和利用骨化三醇,提高治疗效果。

最后,骨化三醇冲击疗法的疗效评估需要通过定期的骨密度检测和临床症状观
察来进行。

在用药期间,患者需要每6个月进行一次骨密度检测,以评估治疗效果。

同时,还需要关注患者的临床症状变化,比如骨痛、骨折等,以及对药物的耐受性,及时调整治疗方案。

总之,骨化三醇冲击疗法是一种有效的治疗骨质疏松症的方案,通过合理的用
药方案和注意事项,可以有效地提高骨密度,减少骨折的风险,改善患者的生活质量。

在进行骨化三醇冲击疗法时,患者需要密切配合医生的治疗方案,定期进行复诊和评估,以确保治疗效果的最大化。

★★★骨质疏松中医诊疗方案(2023)

★★★骨质疏松中医诊疗方案(2023)

★★★骨质疏松中医诊疗方案(2023)1. 简介骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要特征是骨质的丢失和骨密度的降低。

中医诊疗方案为骨质疏松提供了一种综合性的治疗方法,旨在通过调理身体内部的阴阳平衡和经络气血的畅通,促进骨骼的健康生长和修复。

2. 中医诊断中医诊断骨质疏松主要依据病人的病史、舌诊、脉诊和症状表现。

常见的病症包括骨骼疼痛、易骨折、身体乏力等。

通过综合分析症状和体征,确定病情的阴阳盛衰和气血状况,为治疗方案的制定提供依据。

3. 中医治疗原则中医治疗骨质疏松的原则是调节阴阳平衡、活血化瘀、益气养血、补肾强骨。

具体的治疗方法包括中草药的调理、针灸、推拿按摩、中药熏蒸等。

针对不同的病情和个体差异,制定个性化的治疗方案,包括方剂的选择和疗程的安排。

4. 饮食调理中医治疗骨质疏松强调饮食调理的重要性。

建议病人摄入富含维生素D、钙、镁等有益于骨骼健康的食物,如豆类、海产品、乳制品、黑芝麻等。

避免寒凉食物和过度进食辛辣刺激食物,以保护脾胃功能和维持身体的阴阳平衡。

5. 养生保健中医强调养生保健的重要性,对于骨质疏松患者更是如此。

建议患者适量进行适宜的运动,如散步、太极拳、气功等,以提高骨密度和强化骨骼。

保持良好的生活惯,避免熬夜、过度劳累和长期处于压力环境中。

6. 注意事项中医诊疗骨质疏松需要较长的时间和耐心,疗效因人而异。

骨质疏松患者在中医治疗期间应密切监测病情变化,并在医生指导下进行治疗。

在中医治疗期间,避免同时接受其他医疗方式,以免干扰疗效评估和治疗效果。

7. 结语骨质疏松中医诊疗方案是一种综合性的治疗方法,注重调节身体内部的阴阳平衡和经络气血的畅通,通过中草药调理、针灸等方法促进骨骼的健康生长和修复。

在治疗过程中,患者需养成良好的生活惯,并在医生指导下进行治疗和监测病情变化。

参考文献:1. 中华中医药学会. (2019). 骨质疏松证候与中医药防治指南(2019年版). 中国中医药出版社.2. 顾雪萍, & 邱岩. (2017). 中医药治疗骨质疏松症的研究进展. 中国骨质疏松杂志, 23(6), 824-826.3. 朱琳. (2016). 骨质疏松中医外治疗法临床研究进展. 中国民族民间医药, (21), 193-194.。

骨质疏松怎样治疗?

骨质疏松怎样治疗?

骨质疏松怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍骨质疏松的治疗方法,治疗骨质疏松常用的西医疗法和中医疗法。

骨质疏松应该吃什么药。

*骨质疏松怎么治疗?*一、西医*1、治疗如前所述,骨质疏松症在出现骨折前多无症状,因此事先确定患者的危险因素并采取相应的预防措施,例如改变饮食和生活习惯非常重要。

同时,药物只能使变细的骨小梁增粗,穿孔得以修复,但尚不能使已经断裂的骨小梁再连接,即已经破坏的骨组织微结构不能完全修复,可见本病的预防比治疗更为现实和重要。

预防包括获得最佳峰值骨量,干预发生骨质疏松症的危险因素,减少骨量丢失。

骨峰值决定于遗传因素和环境因素两方面。

遗传因素是主要的,约占75%,但迄今尚无有效的干预措施,环境因素是可以调整控制的。

因此环境因素的预防措施应该从儿童以及青少年时期开始,包括摄入足够的钙,适当锻炼,尤其是负重锻炼可以增加骨峰值。

消除危险因素也是预防骨质疏松症的一种有效手段,如戒烟和避免酗酒,过多咖啡因、低体重、长期制动以及过度运动都因尽可能避免。

对于必须摄入糖皮质激素以及其他有增加骨质疏松症危险因素的患者,应该采取一定的预防措施,尽可能使用最低有效剂量,可能的话采用吸入法使用激素,或使用激素的隔天疗法,以及进行肌肉增强锻炼法。

有效的预防措施有以下几种。

1.运动儿童及青少年时期如果有规则的运动,其骨量较之不进行规则运动者要高,各种运动中以负重运动为佳,能增加BMD,尽管其确切的机制尚不清楚。

在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。

为绝经期妇女每周坚持3h的运动总体钙增加,运动宜适量。

但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。

运动还能提高灵敏度以及平衡能力,减少老年人摔倒的几率。

鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。

2.营养良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。

从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。

欧美学者们主张青少年时期日摄入钙量(元素钙)为1,000~1,200mg,成人为800~1,000mg,绝经后妇女每天1,000~1,500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/d。

骨质疏松症的治疗方案

骨质疏松症的治疗方案

骨质疏松症的治疗方案一、生活习惯调整。

1. 饮食方面。

钙那可是必须得补的。

牛奶、酸奶都是好东西,就像给骨头盖房子的砖头一样,每天都得喝点。

还有豆制品,像豆腐、豆浆,含钙量也不低呢。

要是能吃点小鱼小虾,连骨头带肉一起嚼,那钙就补得更到位啦。

维生素D也不能少,它就像个小邮差,能把钙送到骨头里去。

蛋黄、动物肝脏里有不少维生素D,不过最方便的还是晒晒太阳,每天出去溜达溜达,晒个十几二十分钟的,又健康又舒服。

2. 运动方面。

可不能老坐着躺着,得动起来。

像散步这种比较轻松的运动就挺好,每天走上个几千步,既能活动活动骨头,还能看看风景。

如果身体还不错,跳跳广场舞也不错,跟着音乐的节奏扭一扭,骨头也跟着高兴。

不过要注意别太猛了,毕竟骨质疏松的骨头比较脆弱。

还有,像打太极这种慢悠悠又能锻炼身体协调性的运动,对骨头也很友好呢。

二、药物治疗。

1. 钙剂。

这是基础中的基础。

就像给骨头打地基一样。

市面上有好多钙剂,像碳酸钙、枸橼酸钙之类的。

碳酸钙含钙量高,不过有些人吃了可能会有点便秘,枸橼酸钙就比较温和,适合那些胃肠道不太好的人。

一般医生会根据个人情况开合适的钙剂,每天按照医嘱吃就行。

2. 维生素D类药物。

如果晒太阳和饮食补充维生素D不够的话,就得靠药物了。

阿法骨化醇、骨化三醇这些都是常用的。

它们就像加强版的小邮差,能让钙更好地被骨头吸收。

不过吃的时候要注意监测血钙水平,可不能补过头了,不然也会出问题的。

3. 抗骨质疏松药物。

双膦酸盐类。

这是个厉害的角色。

像阿仑膦酸钠,就像给破骨细胞戴上了紧箍咒,让它别老破坏骨头了。

不过吃这个药有点讲究,要空腹吃,而且吃了之后不能马上躺下来,得站一会儿或者坐一会儿,不然可能会对食管有刺激。

降钙素类。

鲑降钙素这个药很有趣,它能让破骨细胞老实点,减少骨头的破坏,同时还能缓解骨质疏松引起的疼痛呢。

可以打针,也有喷鼻子的剂型,对于那些怕打针的人来说,喷鼻子就方便多啦。

雌激素类(针对女性患者)女性绝经后容易骨质疏松,这时候雌激素缺乏是个大问题。

骨质疏松的解决方案增强骨骼健康的方法

骨质疏松的解决方案增强骨骼健康的方法

骨质疏松的解决方案增强骨骼健康的方法骨质疏松的解决方案增强骨骼健康的方法近年来,随着人口老龄化问题的日益突出,骨质疏松成为了一个备受关注的健康难题。

骨质疏松是一种使骨骼变得脆弱、容易骨折的疾病,严重影响着老年人的生活质量。

然而,通过正确的解决方案和骨骼健康的方法,我们可以有效预防和治疗骨质疏松。

本文将探讨骨质疏松的解决方案,以及增强骨骼健康的方法。

一、饮食调节保持均衡的饮食对于骨骼健康至关重要。

我们可以通过充足摄入含钙丰富的食物,如牛奶、豆腐、芝士等,来提高钙的吸收和储存。

此外,维生素D也是钙吸收的重要媒介,可以通过日光浴或食用富含维生素D的食物,如鱼肝油、鸡蛋黄等,来补充维生素D。

此外,保持适度的蛋白质摄入和多样化的饮食结构也能增加身体对营养物质的吸收与利用。

二、锻炼与运动积极参与体育锻炼和适度的力量训练对增强骨骼健康起着重要作用。

有氧运动,如散步、跳舞、游泳等,可以提高心肺功能,增强肌肉力量,改善全身循环系统,从而为骨质的形成和更新提供有利因素。

力量训练,如举重、深蹲等,能够刺激骨骼增生和骨密度的提高。

此外,也可以选择一些低冲击性的运动项目,如瑜伽、太极拳等,以减少骨折风险。

三、生活习惯调整改善不良生活习惯对于预防和治疗骨质疏松至关重要。

烟草和酒精的滥用会加速骨质流失,增加骨折的风险,因此要适度戒烟戒酒。

此外,过度减肥、暴饮暴食、长时间卧床等不良生活习惯也会对骨骼健康造成伤害,应当引起重视。

保持适量的体重和规律的生活作息,远离长时间低温环境和不安全的工作环境,同时培养良好的坐姿和行走姿势也是非常有益的习惯。

四、药物治疗与辅助疗法在一些严重的骨质疏松病例中,药物治疗是必不可少的一种方式。

药物治疗主要包括补充钙剂、维生素D和抗骨质疏松药物等,这些药物能够有效减缓骨质疏松的进程,增加骨骼的密度和强度。

此外,辅助疗法如针灸、推拿等也能起到一定的缓解和改善作用,可以结合药物治疗来进行。

总结起来,骨质疏松是一种常见的老年疾病,对于老年人的健康和生活质量产生了严重的影响。

骨质疏松的中医治疗方法

骨质疏松的中医治疗方法

骨质疏松的中医治疗方法
中医治疗骨质疏松,那可真是有一手哇!咱先说说中药调理吧,那效果简直杠杠的。

就好比给骨质疏松的骨头来一场“营养大餐”。

医生会根据你的具体情况开一些补肾壮骨、健脾益气的中药。

这就像给干涸的土地浇水施肥一样,让你的骨头重新焕发活力。

喝中药有啥注意事项呢?那可得按时按量服用,可不能三天打鱼两天晒网。

而且要听医生的话,不能自己乱调剂量。

这中药治疗安全不?放心吧,那是相当安全稳定。

都是天然的草药,副作用小得很。

再说说针灸推拿,哎呀妈呀,那感觉老舒服了。

就像给僵硬的骨头做了一次“按摩放松”。

通过刺激穴位,促进血液循环,增强骨头的营养供应。

做针灸推拿的时候,一定要找专业的医生,可不能随便找个地方就做。

这安全不?那必须安全呀,只要医生技术过关,绝对没问题。

中医治疗骨质疏松的应用场景可多了去了。

不管是老年人还是年轻人,只要有骨质疏松的问题都可以试试。

它的优势那可不少,不仅能缓解症状,还能从根本上调理身体。

不像有些西药,只是治标不治本。

给你讲个实际案例哈。

李大爷之前骨质疏松可严重了,走几步路就腿疼。

后来去看了中医,喝了一段时间中药,又做了几次针灸推拿。

嘿,现在走路可带劲了。

这中医治疗骨质疏松的效果可不是吹的。

中医治疗骨质疏松真的很不错。

它安全稳定,能从根本上解决问题,还没啥副作用。

大家有骨质疏松的问题,为啥不试试中医呢?赶紧行动起来吧,让自己的骨头强壮起来。

骨质疏松的治疗方法PPT课件

骨质疏松的治疗方法PPT课件

关注的健康问题。 骨质疏松的治疗方法: 1.钙剂+维生素 D:是老年性骨质疏松治疗的
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基本选择,可服用钙之缘片,其含钙量高,还添加 有维生素 D,促进吸收,且服用方便。
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疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。 该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年 人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病 率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得
疏松患者。研究证明,在雌激素治疗的同时联合 应用维生素 D、二膦酸盐或降钙素,可获得单纯应 用雌激素治疗更好的临床疗效,且雌激素有效剂 量减小,不良反应发生率下降。
骨质疏松的预防:
1.多参加体育运动。坚持运动可增强骨质的 强度和骨量。而且保持自己身体的灵活性,不要 那么僵硬,能很大程度上防止骨质疏松的发生。
骨质疏松的治疗方法 骨质疏松的治疗方法 骨质疏松的症状:疼痛、四肢乏力,下肢肌肉
痉挛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降如 胸闷、气短、呼吸困难、四肢乏力,下肢肌肉痉 挛等症状。
骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性
骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏, 表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增 加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易 发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性
2.钙剂+维生素 D+二膦酸盐,或钙剂+维生素 D+降钙素:是骨质疏松治疗的最常用手段,3 种药
物联合,可充分发挥各雌激素+1:即雌激素+维生素 D、雌激素+ 二膦酸盐或雌激素+降钙素,适用于绝经后骨质
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2.平时要多晒晒太阳。日光中紫外线照射皮 肤后可以引起体内一系列反应,形成活性维生素 D,从而促进钙质吸收。
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密盖息®+密固达治疗模式应运而生
骨折术后
密固达
围手术期
有效逆转骨丢失
一年滴注一次,
保证全年依从性 降低死亡率和再
密盖息®
发骨折风险
快速缓解骨痛
可能有益于骨折愈合
良好的依从性是疗效发挥的保证
无骨折保护作用 11
骨折风险随依从 性增加而递减
骨折概率 (%)
10
9 每月漏服二次 8 0 25 5 75 0 2年的依从性 按药物占有率(MPR)显示 双膦酸盐治疗患者24个月内用药依从性和骨折保护 100 每月漏服一次
(γδ) T细胞
含氮双膦酸盐
法尼基焦磷酸合成酶 (FPP合成酶)
法尼基焦膦酸
活化、增殖 IFNγ,TNFα
双香叶基焦磷酸
IL-6
27
OTC解热镇痛药 可以有效缓解用药后一过性症状
口表测量平均体温变化(± SEM) (°C) 唑来膦酸 & 安慰剂 安慰剂 & 安慰剂 1.0 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0.0 0 5 10 15 24 29 34 39 48 53 58 63 唑来膦酸 & 扑热息痛 唑来膦酸 & 布洛芬
为期3年,随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究
27个国家,239各研究中心的7736名女性入组
治疗方法:
每年一次静脉输注唑来膦酸5毫克或安慰剂 基础补充钙剂 1000–1500 mg/d; 维生素 D 400–1200 IU/d
研究结论:
密固达一年一次给药可以有效降低各关键部位(椎体、非椎体、髋部) 骨折风险,同时提升骨密度
24
死亡率降低具体原因分析
JBMR,2010;25(1):91-97
25
唑 来 膦 酸 ( 密 固 达 ) 给 药 后 一过性症状多在发生后3天内缓解
≤3 天 唑来膦酸 5 mg 任何一次密固达输注后最常见 (n = 3862) (>5%)一过性症状 n (%) 发热 肌痛 流感样症状 头痛 关节痛 621 (16.1) 365 (9.5) 301 (7.8) 273 (7.1) 245 (6.3) Placebo (n = 3852) n (%) 79 (2.1) 66 (1.7) 61 (1.6) 90 (2.3) 76 (1.9) >3 天 唑来膦酸 5 mg (n = 3862) n (%) 120 (3.1) 122 (3.2) 54 (1.4) 247 (6.4) 739 (19.1) Placebo (n = 3852) n (%) 107 (2.8) 85 (2.2) 44 (1.1) 243 (6.3) 744 (19.3)
50%骨痛患者伴有骨质疏松
410例骨痛患者
男性
女性
研究纳入410例骨痛患者,以超声骨密度仪测量跟骨超声振 幅衰减(BUA)参数值,分析骨密度异常的患病率与病人年龄, 性别,疾病的关系.
刘岐焕等,中华现代内科学杂志 2004;1(3):253-235.
降钙素双重镇痛机制,快速有效缓解骨痛
M Azria,Possible mechanisms of the analgesic action of calcitonin,Bone, May 2002; 30(5 Suppl): 80S-83S
–1.0
–2.0 –3.0
0
6
12
18
24
30
36 月
5.0 4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 –1.0 –2.0 –3.0
[3.89*] [2.17*] [1.58*]
5.06%*
0ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
6
12
18
24
30
36

全髋BMD
椎体BMD
股骨颈BMD
3年结束时 唑来膦酸提升全髋BMD 6.02% 唑来膦酸提升椎体BMD 6.71% 唑来膦酸提升股骨颈BMD 5.06% 6个月时,各部位BMD显著提升


脊柱变形:身高缩短与驼背。
骨折:轻微外伤或日常活动后发生脆性骨折。
骨质疏松症的治疗目标
疼痛
短期
长期
骨量
骨折
缓解疼痛,提高生活质量
提高骨质量,降低骨折和再发骨折风险
疼痛是骨质疏松患者最常见的临床症状
绝经后骨质疏松症患者背痛发生率高达75%
Liao EY. Metabolic Bone Disease. Renmin Publ.2003 October:693(廖二元,<<代谢性骨病学>>.人民卫生出版社,2003年10月,P693) Liu-Ambrose T, et al. Osteoporos Int. 2002;13(11):868-873;
28
再次给予唑来膦酸(密固达)时 一过性症状发生率显著降低
发热
16
15%
安慰剂组
14
12 发生率 (%) 10 8 6 4
骨质疏松全程治疗
梁敏强
1
骨质疏松症
全身骨骼代谢性疾病
骨量减少
骨微结构破坏
易于骨折
骨脆性增加
骨质疏松症是以骨强度下降、骨 折风险增加为特征的骨骼系统疾 病。骨强度反映骨骼的两个主要 方面,即骨矿密度和骨质量 NIH 共识声明 2000
骨质疏松症的临床表现
骨痛:腰背或周身酸痛,可影响患者日常生活。
Note: AEs with an incidence of at least 2.0% in the first 3 days are compared to their incidence after the first 3 days.
2626
一过性症状发生机制
甲羟戊酸 代谢途径
甲基戊二酰辅酶A 甲羟戊酸 香叶基焦膦酸 (IPP)
椎体
30
髋部 腕部
20 50
60 70 年龄 (岁)
80
Wasnich RD. Osteoporos Int 1997;7 Suppl 3:68-72
骨质疏松骨折患者面临的问题
围手术期
– 制动后快速骨丢失 –疼痛
骨折术后
– 用药依从性差,药物疗效降低 – 再发骨折风险增加 – 全因死亡率高
迫切需要一种治疗模式,对骨质疏松骨折进行全程管理
用药步骤繁琐, 患者依从差
唯一通过每年单次静脉给药的双膦酸药物!
静滴双膦酸盐药物
一年静脉滴注一次,每次15分钟 (推荐>1h),提供全年骨保护 用药简单,依从 性好,保证疗效
密固达(唑来膦酸) HORIZON-PFT关键骨折临床研究
研究目的:
观察唑来膦酸5毫克治疗降低绝经后骨质疏松患者骨折风险的疗效
22
密 固 达 ( 唑 来 膦 酸 ) 显 著 降 低 髋部骨折后患者各部位再发骨折风险
安慰剂 20 唑来膦酸 5 mg
35%*
13.9%
(139/1062)
27%†
46%‡
(8%, 28%)
18
16 发生率 (%) 14 12 10
8.6%
(92/1065)
10.7%
(107/1062)
7.6%
给药后时间 (小时)
Design: 2 x 500 mg paracetamol vs 2 x 200 mg ibuprofen vs placebo every 6 hours for 3 days. Oral study medication started 4 hours after infusion
中 华 医 学 <<原发性骨质疏松症诊疗指南>>推荐

中华医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 中华全科医师杂志 2006;5(8):455-457.
骨质疏松症的治疗目标
疼痛
短期
长期
骨量
骨折
缓解疼痛,提高生活质量
提高骨质量,降低骨折和再发骨折风险
骨质疏松症的患病率
• 影响全球2亿女性1 - 1/3的60至70岁女性 - 2/3的80岁及以上女性 • 大约30%的50岁以上女性患有一处或多处脊柱骨 折2
5
1.4%
(52/3875) (84/3861)
0.5%
(19/3875)
0
髋部骨折
椎体骨折
非椎体骨折§
Values above bars are 3-year cumulative event rates based on Kaplan-Meier estimates. *P = .0024; †P < .0001; ‡P = .0002;相对风险:与安慰剂组比较§包括髋部骨折. Black DM, et al. N Engl J Med. 2007;356:1809-1822.
20
密固达(唑来膦酸)显著增加各部位骨密度
5.0
与基线比较变化率 %
4.0 3.0 2.0 1. 0 0.0
[1.93*]
[4.70*]
8.0
[5.90*]
[2.83*]
6.0
[3.66*]
4.0
6.02%*
[2.39*]
6.71%*
2.0 0.0 –2.0
0 6 12 18 24 30 36 月
依从性为50%的患者,其骨折风险与未用药患者相同
Adapted from Siris E, et al. Mayo Clin Proc. 2006;81:1013-1022.
17
静滴唑来膦酸一年滴注一次,保证全年依从性
口服双膦酸药物
–为避免与食物相互作用,给药前及用药
后30-60分钟需禁食 –为避免药物对上消化道的刺激,用药后 30-60分钟内需保持直立体位
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