穴位埋线疗法PPT

脾俞
原发性痛经
关元、地机、三阴交、次髎、十七椎、合谷、 太冲、肝俞，
顽固性便秘
大肠俞、天枢、支沟 、大横、上巨虚、下巨虚 热秘可加针刺合谷、曲池； 气滞秘加针刺中脘、行间； 气血虚弱加针脾俞、胃俞；
遗尿
关元、气海、三阴交、中极、太溪、肾俞、膀胱俞穴
功能性消化不良
中脘 肝俞（双） 足三里（双） 脾俞（双）胃俞（双）
微创埋线的线体植埋深度
一般来说，线体深度为 1.5~2.0厘米，四肢末端由于 皮下组织和骨头之间肌肉较少 ，埋线比较困难，尽量不用埋 线。有些穴位下方有血管和神 经，对于这些穴位应该避免深 刺，以防伤及血管和神经。
穴位埋线的临床应用
适应证 临床主要适应于针灸所能治疗的各种慢性疾病如
：慢性胃炎、萎缩性胃炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎 、糖尿病、过敏性鼻炎、支气管哮喘、癫痫、顽固性失眠、 抑郁性神经症、脑血管意外后遗症、甲亢、单纯性肥胖、多 囊卵巢综合症、黄褐斑、银屑病等。
常见的不良反应及处理
埋线术后的局部反应，不仅与操作的方法施 术部位的杂质有关系，而且和线体材料 有关。羊肠线因含有动物蛋白和加工过 程中的杂质，容易导致感染和蛋白过敏 反应，应用高分子材料合成的线体PGLA 则很少发生感染和炎症现象
1.出血和血肿 ：埋线操作出针后出血，应立即 用干棉球压迫止血，术后出现青紫或血肿， 可先给予冷敷止血，24小时可以热敷止血
配穴：风火上炎型加胆俞（双） 风动痰阻型加风池 淤血内停型的加隔俞（双） 心脾两虚的加脾俞（双） 肾气不足型加肾俞（双）
顽固型失眠
心脾两虚取神门 三阴交 心俞 脾俞 心肾不交取神门 三阴交 心俞 肾俞 太溪 脾胃不和型取神门 三阴交 肝俞太冲 心胆虚怯型取神门 三阴交 心俞 胆俞
抑郁性神经症
主穴：内关 合谷 三阴交 太冲 肝俞 气海 配穴 肝气郁结者配其门
2.感染 ：一旦由于操作不当发生感染时，可以 给予局部抗感染处理，或是服用抗生素，出 现化脓应排脓。
天枢（双）
溃疡性结肠炎
处方一 中脘 天枢，足三里 处方二 脾俞 大肠腧 上巨虚（双）
处方三 肾俞（双）三阴交(双)气海
过敏性鼻炎
以耳门 迎香 肺腧 为主 足三里 脾俞 肾俞为配穴
支气管哮喘
定喘 (双) 肺俞（双） 风门（双）
丰隆（双）足三里（双）
癫痫
主穴：1大椎 筋缩 丰隆 （双） 2心俞 肝俞 阳陵泉（双） 3心俞 （右） 肝俞(右)
埋线疗法的整个操作过程包括：穴位封 闭疗法、针刺疗法等方法，同时也包含 了埋线效应及后作用效应，是多种方法 和效应的集中和整合，形成了穴位埋线 独特的治疗效果。
而埋线使用的医用羊肠线是一种异种蛋白，可诱导人体产 生变化反应，使淋巴组织致敏，配合抗体、巨噬细胞来破 坏、分解、液化羊肠线，使之分解为对肽、氨基酸等。
穴位埋线疗法简 介
济南军区总医院康复医学 科 王莹莹
定义
穴位埋线疗法是在针灸理论的指导下， 将医用羊肠线埋入相应穴位而产生一系 列治疗效应的一种中西医结合疗法，是 外治法中最为常见的方法之一。
它将现代医学技术和传统经络学说相结 合，以达到长期刺激穴位、调节经络、 治疗疾病的目的，具有操作简便，效优 价廉的优点 。
④体位：患者先仰卧位后俯卧位，暴露所需部位； ⑤消毒：用75%酒精棉球局部常规消毒；
⑥穿线：将准备好的医用羊肠线用止血钳穿入埋线针内，根 据所埋部位脂肪层的深浅，选用不同长度的羊肠线，线体需 完全置入埋线针内，所用止血钳不可碰触针尖；
⑦穴位埋线：选准穴位，用制作好的埋线针快速透皮，缓 慢进针，得气后，缓缓推针芯同时退套管，将医用羊肠线 留在穴位内（羊肠线留在皮下脂肪层与肌肉层之间，不可 留在皮下或露在皮肤外），出针后，用消毒干棉球按压针 孔片刻以防出血，然后用制作好的纸胶布固定，继续下一 个穴位的操作。
穴位埋线的应用举例
慢性胃炎
主穴：胃俞（双）、中脘、足三里（双） 随症配穴：大便秘结加天枢，烧心反酸加
梁丘
顽固性、陈旧性面瘫
顽固性面瘫：指病程在2个月以上未能恢复者。
陈旧性面瘫：指病程在6个月以上未能恢复者。
穴位 地仓
地仓上、下各一寸
地仓向颊车方向一寸处 瞳子髎
萎缩性胃炎
上脘
中脘
梁门
胃俞
气海 肺
围绝期综合症
主穴：肾俞 命门 关元 配穴：心俞 肝俞 三阴交
Baidu Nhomakorabea
单纯性肥胖症
主穴 中脘 气海 滑肉门 上巨虚 大横 配穴 风市 胃俞 肾俞 足三里 丰隆
多囊卵巢综合症
中脘、天枢、气海、肾俞、大横、带脉、关元、水道、子 宫、足三里、阴陵泉、丰隆、太溪
银屑病
选择脊柱旁开4.5厘米， 自第7颈椎至第2骶椎分 为5等份，两侧共10个 埋线点，相当于大杼 心俞 胆俞 肾俞 膀胱俞 等穴位
气郁化火者配挟溪 阴虚火旺者加太溪 心脾两虚的配心是脾 抑郁伤神者配心俞 胆俞
脑血管意外后遗症
主穴 患侧曲池 合谷 环跳 足三里 丰隆 每次必取 配穴 肝胆湿热重者配肝俞 三焦俞 阳陵泉 久病肾虚者配三阴交 肌肉萎缩型配脾俞 条口 风市
糖尿病
第一次：胃脘下俞（双）三阴交（双） 俞（双） 第二次：脾俞 三焦俞 足三里（双） 第三次：关元 肾俞
羊肠线在体内软化、分解、液化、吸收 对穴位产生的生理及生物化学刺激可长 达20天或更长，从而弥补了针刺时间 短，疗效难巩固等缺点，符合现代人快 速高效的生活节奏。
埋线方法及操作
微创埋线法 此为目前最常用 的一种方法。
术前准备
1．心理准备：在进行埋线之前，首先向患者详细介绍本 疗法的治疗特点，告知埋线的手术过程以及注意事项。 2．物品准备：物品准备包括一次性的微创埋线针，埋线 线体以及常规消毒所用的碘酒、酒精及棉球等。 3术者消毒：用清洁剂认真揉搓手心、指缝、手背、手指 、指腹、指尖、腕部时间不少于10~15秒，流动水清洗 。
操作技术
①准备羊肠线：将医用羊肠线剪至5～7mm左右，浸泡于75% 的酒精半小时备用；
②制作埋线针：用一次性医用7号注射针头做套管，将30 号华佗牌1.5寸针灸针剪至适当长度做针芯，将针芯穿入 套管内，做埋线针备用；
③制作纸胶布：将医用纸胶布剪至5cm左右，消毒干 棉球做成黄豆粒大小，放至纸胶布的正中备用；