兽医临床诊断学概述PPT教学课件

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（一）下面要了解的几个概念：
1、全身症状：指动物机体对致病因素的刺激所呈 现的全身性反应。如：呼吸、精神、食欲、脉搏等。
2、局部病状：主要受害组织或器官表现出的病理 反应。
3、主要症状：指对疾病诊断有决定意义的症状。
4、次要症状：除了主要症状外的。
5、典型症状：指能反映疾病临床特征的症状。如 犬瘟病、犬腹部出现红色小疱疹或水泡。马大叶性 肺炎时肺部叩诊呈现的大片浊音区。马腺疫时颌下 淋巴结肿胀。
1、预后良好 2、预后不良 3、预后可疑
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兽医临床诊断学的发展和现状：我国古代医学在长期 的历史过程中，逐渐形成了以望、闻、问、切四种诊法为 基础的临诊体系。早期的兽医专著中有：对口色论、脉色 论、点痛论、起卧症及起卧入手论等。
现代医学的诊断学，突出在先进影象技术和分子水平 诊断。X射线诊断、计算机断层扫描技术（CT,是将X射线对 人体组织作横断面扫描后通过计算机对密度对比分析成像 诊断疾病，对人体有X线辐射损伤)，B超、核磁共振等。此 外还有很多先进仪器设备被用在诊断上。
B、环境卫生 C、生产管理：引种、免疫程序 （4）流行病学调查：
注意周围养殖场（或户）的畜禽疾病的发生情况。
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2、视诊： （用眼观察，看你是否有火眼金睛？） （1）观察全身状态 （2）检查体表各部和天然孔的病变：
可视粘膜、 分泌物 寄生虫 排泄物
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3、触诊： 内容有：
5、发病学诊断：是阐明发病原理的诊断。如自 体免疫性溶血性贫血，过敏性休克。
6、治疗性诊断：按设想的疾病进行试验性治疗， 如病情好转或得到治愈，而终于确诊。临床工作中 较常用。
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（三）预后： 对疾病的持续时间，可能的转归及动物的生产
能力、经济价值作出判断，称为判定预后。预后是 对动物的将来状况作出的结论。 正确的判定预后很重要。
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核磁共振(MRI)又叫核磁共振成像技术。是 继CT 后医学影像学的又一重大进步。自80年代 应用以来，它以极快的速度得到发展。其基本 原理：是将人体置于特殊的磁场中，用无线电 射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核 共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原 子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能 量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计 算机处理获得图像，这就叫做核磁共振成像。
从广义“诊断”概念上讲，亦包括对动物及其群 体的健康检查以及亚临床诊断，以判断动物是否健康。
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诊断疾病要以症状为基础，“症状”就是畜禽 在疾病过程中呈现出的一系列病理性表现。由于疾 病有一个发展过程，症状也是逐渐表现出来的，因 此要做到正确诊断也要一个不断认识的过程。
科学的诊断，应要求判断疾病的性质，确定疾 病侵害的主要器官或组织，查明致病原因及阐明发 病机理，明确疾病的时期、程度及推断疾病的预后。
（1）体表：皮温、温度、皮肤弹性。 （2）皮下：浅在淋巴洁、有无肿、痛，皮下水肿。 （3）内脏器官：心搏动、胃肠蠕动及内容物性状 （4）对触感的具体描述：
捏粉状
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坚实
硬固
气肿
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4、叩诊：对大家畜的内科病检查较常用，
根据叩击发生的音响性质判断疾病的发生部位 及程度。
有必要了解一下叩诊音的物理学基础：
兽医临床诊断学
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兽医临床诊断学：是以家畜（禽）为对象，研究检 查疾病的方法和分析症状，认识疾病的基本理论的学 科。
狭义的诊断是对患病动物的本质所做出的判断。具 体而言，就是将问诊，体格检查、实验室检验、特殊 检查及病理剖检的结果，根据医学理论和临床经验， 再通过分析、综合、推理对疾病的本质所做出的判断。
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（二）诊断的概念：
1、症状学诊断：以主要症状而命名。 肤浅、要进一步深入。
2、病原学诊断：可以阐明致病原因 3、病理学诊断：以病理变化的特征而命名。
如纤维素性坏死性肠炎。
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4、机能诊断：以症状学为诊断基础，采取特殊 方法以证明某一器官的机能状态的诊断。
如根据血清酶的活性了解肝脏机能，据心电图 了解心脏机能。
第一章 临床检查的基本方法与程序
兽医临床诊断学作为一门专业基础学科，是有 其道理的，学习者从中学到的是怎么样去调查，收 集资料，采取怎样的方法获得症状资料，还有实验 室常规粪、尿、血的检查，最后对所有资料进行综 合分析，做出初步判断。
综合分析→判断，很难，要求有丰富的工作经验， 必要时辅以先进的实验室检测手段。
（ 至于怎么样去防制某种疾病，该书很少提 到，因为这些会在以后的专业课程中学习到。）
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第一节 临床检查的基本方法
问诊：主要内容如下：
（1）既往史： （2）现病史：询问越详细越好
A、发病的时间与地点：疾病的急、慢性、中毒病有意义 B、病畜的主要表现：就医前的表现 C、疾病经过：已采用过什么药治疗，效果如何？ （3）了解饲养、管理情况 A、日粮水平、质量
（1）物体的振动产生声波。不同的物体的振动能力 不同。
（2）声音的特性是由音调、音量和音色三要素决定
（3）动物体的叩诊音：
④NMR技术对于糖化学的应用将显示出越来越大的潜力，采 用NMR技术来测定寡糖的序列，连接方式和连接位置，确定 糖的构型和寡糖在溶液中的立体化学以及与蛋白质相互作用 的结构特征和动态特征将是重要的研究领域。
⑤NMR技术将更多地用于研究动态的分子结构和在快速平衡 中的变化。
⑥NMR技术将进一步深入生命科学和生物医学的研究领域， 研202究1/0生1/21物细胞和活组织的各种生理过程的生物化学变化。10
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NMR波谱技术今后最富有前景的应用领域有以下几个方面：
①继续帮助有机化学家从自然界寻找具有生物活性的新颖有 机化合物，今后这方面的研究重点是结构与活性的关系。
②更多地用于多肽和蛋白质在溶液中高次构造的解析，成为 蛋白质工程和分子生物学中研究蛋白质结构与功能关系的重 要工具。
③NMR技术将广泛用于核酸化学，确定DNA的螺旋结构的类型 和它的序列特异性。