沙门菌食物中毒的临床表现
沙门菌食物中毒诊断标准
沙门菌食物中毒诊断标准
沙门菌食物中毒的诊断通常基于以下几个方面：
1.临床表现：
症状：患者出现急性胃肠炎症状，如恶心、呕吐、腹痛（尤其是上腹部或脐周）、腹泻（可为水样便或带有黏液脓血），部分患者伴有发热。
发病时间特点：食用可疑污染食品后6-72小时内发病。
其他体征：腹部压痛、肌肉痉挛、里急后重感等。
2.流行病学调查：
近期有集体聚餐史或共同进食了可疑食物。
同时有多人出现类似症状，呈现聚集性发病特点。
3.实验室检查：
血常规：白细胞计数可能增高，中性粒细胞比例增加。
粪便培养：粪便标本经增菌后进行细菌培养和生化鉴定，若检出沙门氏菌且与当地常见的沙门氏菌型相符，则具有诊断意义。
血清学检测：根据需要，可以进行血清凝集试验以确认感染。
4.分子生物学检测：
PCR技术或基因测序用于快速鉴定和分型沙门氏菌株。
5.影像学检查：
对于复杂病例，可能会进行腹部超声或CT检查，但通常不作为确诊手段。
综合以上信息，并排除其他原因引起的急性胃肠炎后，才能确
立沙门菌食物中毒的诊断。
在实际工作中，临床表现结合实验室证据是确诊的关键。
对于疑似病例，应及时采集粪便样本送检，并报告卫生防疫部门以便追踪传染源和采取防控措施。
常见的食品中毒症状及处理方法
常见的食品中毒症状及处理方法随着现代食品加工和运输的发展，食品中毒成为日益严重的问题。
食品中毒是指吃下带有毒素或病原体的食物后出现的一系列不适症状。
常见的食品中毒包括肠道感染、肝炎、脑炎等。
本文将介绍常见的食品中毒症状及处理方法。
一、细菌性中毒1.症状：腹泻、腹痛、呕吐、发热、乏力等。
严重者可能发生肠出血。
2.常见病因：细菌性中毒常由于细菌在食物中繁殖所致。
常见的包括沙门氏菌、副溶血性弧菌等。
3.处理方法：对于轻症者，多饮水、清淡食物。
如果出现呕吐和腹泻症状，及时补充电解质和水分，以防脱水现象。
对于严重病例，应立即就医治疗。
二、霉菌中毒1.症状：霉菌中毒症状通常表现为呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，同时还会出现明显的头痛、视力模糊等其他症状。
2.常见病因：霉菌中毒通常由于霉菌在食品中繁殖所致，常见的包括黄曲霉、赤霉等。
3.处理方法：对于轻症者，多饮水和清淡食物，勿过量进食强刺激性食物。
对于严重病例，应及时就医治疗。
三、化学中毒1.症状：化学中毒症状通常表现为喉咙痛、呕吐、腹泻等，同时还会有眩晕、头痛等症状。
2.常见病因：化学中毒通常因为食用含有有毒化学物质的食品所致。
常见的有含有重金属的食品、含有农药残留的蔬菜水果等。
3.处理方法：化学中毒症状较明显的患者可以口服活性炭等解毒剂，同时需及时就医。
四、生物毒素中毒1.症状：生物毒素中毒症状通常表现为呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，严重病例可出现神经系统症状。
2.常见病因：生物毒素中毒通常由于食用有毒植物造成。
比如蘑菇、毒蕈等。
3.处理方法：对于轻症者，多饮水和清淡食物，勿再食用有毒食品。
对于严重病例，需及时就医治疗。
总之，食品中毒是严重危害人类生命健康的问题。
预防食品中毒首先要加强食品安全管理，合理保存食品，注意食品的清洗和煮熟程度，以及尽量选择正规的食品生产和销售渠道。
同时学会识别不同的食品中毒症状和处理方法，如有需要，应及时就医，以保障自身的生命健康。
几种家庭常见细菌性食物中毒的临床表现及预防措施
几种家庭常见细菌性食物中毒的临床表现及预防措施1. 沙门氏菌属食物中毒沙门氏菌食物中毒，主要发生的夏秋季节外，全年都可发生引起中毒的食物主要为肉类、禽类、蛋类和奶类，豆制品和糕点有时也发生。
沙门氏菌属食物中毒的临床表现有5种类型。
1）胃肠炎型：前驱症状有头痛、头晕、恶心、腹痛、寒战。
以后出现呕吐、腹泻、发热。
大便为黄色或黄绿色、带粘液和血。
因呕吐、腹泻大量失水，一般急救处理是补充水份和电解质。
对重症、发热和有并发症患者，可用抗菌素治疗。
一般3～5天可恢复，病死率在1%左右。
主要是儿童和老人或体弱者治疗不及时所致。
2）类霍乱型：起病急、高热、呕吐、腹泻次数较多，且有严重失水现象。
3）类伤寒型：胃肠炎症状较轻。
但有高热并出现玫瑰疹。
4）类感冒型：头晕、头痛、发热、全身酸痛、关节痛、咽峡炎、腹痛、腹泻等。
5）败血症型：寒战、高热持续1～2周，并发各种炎症、肺炎、脑膜炎、心内膜炎、肾盂肾炎。
败血症型主要由霍乱沙门氏菌引起。
2. 副溶血弧菌临床表现潜伏期自1小时至4天不等，多数为10小时左右。
起病急骤，常有腹痛、腹泻、呕吐、失水、畏寒及发热。
腹痛多呈陈发性绞痛，常位于上腹部、脐周或回盲部。
腹泻每日3-20余次不等，大便性状多样，多数为黄水样或黄糊便。
约2%-16%呈典型的血水或洗肉水样便，部分病人的粪便可为脓血样或粘液血样，但很少有里急后重。
由于吐泻，患者常有失水现象，重度失水者可伴声哑和肌痉挛，个别病人血压下降、面色苍白或发绀以至意识不清。
发热一般不如菌痢严重，但失水则较菌痢多见。
近年来国内报道的副溶血弧菌食物中毒，临床表现不一，可呈典型、胃肠炎型、菌痢型、中毒性休克型或少见的慢性肠炎型。
本病病程自1-6日不等，可自限，一般恢复较快。
本病的诊断，在副溶血弧菌食物中毒的流行季节，根据进食可疑食物（腌渍品、海产品）、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样、失水多见等特点，临床诊断即可成立，对可疑食物进行培养，有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。
食物中毒的症状与处理原则
食物中毒的症状与处理原则一、食物中毒的症状概述食物中毒是指人体摄入或接触受到污染的食物而引起的一系列疾病。
常见的食物中毒形式包括菌群性食物中毒、化学性食物中毒和生物性食物中毒。
不同类型的食物中毒可能出现不同的症状，但一些常见的共同表现包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和发热等。
当出现这些症状时，需要及时采取相应措施进行处理。
二、常见的食物中毒及其对应处理原则1. 菌群性食物中毒菌群性食物中毒是由于细菌受到污染后生长在食品上所引起的。
常见细菌包括沙门氏菌、副溶血弧菌、大肠杆菌等。
这些细菌会产生一系列引起消化系统问题的有害代谢产物。
（1）症状：恶心、呕吐、腹泻和腹部不适是最常见的症状。
有时伴随低热。
（2）处理原则：立即停止食用受污染的食品，保持适当安静；及时就医，接受医生指导的治疗；尽量多饮水，并补充电解质以防脱水。
2. 化学性食物中毒化学性食物中毒是因为摄入了含有有害化学物质的食品而引起的。
常见的化学物质包括重金属、农药残留和添加剂等。
这些化学物质会对人体内脏器官和神经系统产生直接或间接的损害。
（1）症状：不同化学物质所引起的中毒症状各异，但常见表现包括呕吐、腹泻、头晕眼花、胸闷等不适感。
（2）处理原则：立即停止进食含有有害化学物质的食品；注意身体表征，如果出现严重过敏反应或气道不畅须立即就医；如由于误服药物导致中毒，应立即用开水催吐并寻求医生帮助进行进一步处理。
3. 生物性食物中毒生物性食物中毒是由于摄入了含有有害微生物或其代谢产物的食品后引起的。
常见病原体包括贝类中的红潮藻、鱼类中的孤独菌和白肉杆菌等。
这些病原体会在人体内引起一系列不适反应。
（1）症状：生物性食物中毒的症状多种多样，取决于具体的感染源。
常见表现包括呕吐、腹泻、腹痛、发热以及皮肤过敏等。
（2）处理原则：及时将受污染的食品剔除，并寻求医生指导进行相应治疗；补充充足水分以防脱水；如有严重不适，立即就医并告诉医生可能存在于营养摄入中。
三、预防食物中毒的措施为了避免食物中毒，我们可以采取以下预防措施：1. 保持个人卫生：勤洗手是预防细菌交叉感染的有效方法。
常见细菌性食物中毒表现一览表
剩米饭、剩菜、凉拌菜、奶、肉、豆制品等
产气荚膜梭菌食物中毒(WS/T7-1996)
6-痛、腹泻、水样便，偶有粘血便，排便平均2-6次/日,一般不发烧或有低烧（37-38℃），少有恶心、呕吐者。多数患者1-2日即可康复。
1、可疑食品、病人呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的沙门氏菌2、取患者刚发病和发病后两周左右的血清与分离出来的菌株做试管凝集试验，凝集效价升高4倍以上有诊断意义。
肉、禽、蛋、鱼、奶类及其制品等
葡萄球菌食物中毒(WS/T80-1996)
常见2-4h，不超过6h
恶心、反复剧烈呕吐（1-10次不等）、且常呈喷射状、上腹痉挛性疼痛、腹泻呈水样便，一般不发热，常因剧烈呕吐导致失水和休克，病程1-3d。呕吐为必发症状，约80%病人发生腹泻。
食物检出黄曲霉毒素或脱氧雪腐镰刀菌稀醇；血、尿检出黄曲霉毒素M1
各类谷物（玉米、花生、大米、麦等）
霉变甘蔗（3-硝基丙酸）食物中毒
10min至10h
初期呕吐、头晕、视力模糊，进而眼球向一侧凝视，阵发性抽搐，脑电图呈弥散性变化。抽搐时四肢强直、屈曲、内旋、手呈鸡爪状，继而昏迷，甚至死亡。重症多为儿童，重者1-3d内死亡，幸存者常留有终生残疾
食品和粪便中检出单核细胞增多性李斯特菌（该菌具有嗜冷性，5℃低温下还能生长）
禽蛋类、奶、肉及其制品、水果、蔬菜等，
志贺氏菌（痢疾杆菌）
数小时至7天，多数为1-2天
剧烈腹痛、呕吐和频繁地腹泻、水样便混有血液或粘液，并有里急后重，寒战、高热，体温达40℃以上，重者会出现痉挛
食品、呕吐物分离出志贺氏菌，主要是宋内氏志贺氏菌和福氏志贺氏菌，中毒的菌量一般为200-10000cfu/g。恢复期血清凝集效价比初期明显升高。
沙门菌属食物中毒(专业知识值得参考借鉴)
沙门菌属食物中毒(专业知识值得参考借鉴)一概述沙门菌属食物中毒是一种常见的细菌性食物中毒，由一群革兰阴性杆菌组成的尤其是对人和动物都能导致疾病的病菌，其中以鼠伤寒、肠炎和猪霍乱杆菌最常见。
其发病率高，在食物中毒各类原因中居首位，中毒症状有多种多样表现。
一般可分为5种类型：胃肠类型、类伤寒型、类霍乱型、类感冒型、败血症型，其中以胃肠炎型最为多见。
二病因中毒发生的原因主要是食品被沙门菌污染、繁殖，再加上处理不当，未能杀死沙门菌。
在加工被污染的猪肉及内脏时，常因加热不够或切块太大，食品中心部分仍有存活的细菌，食后可致中毒。
另外，患病牛的牛乳，如加热不彻底也可中毒。
生、熟肉食在加工及储存过程中，如刀具、菜板、储存容器再次被感染，同样会导致中毒。
虽然本病全年均可发生，但大多数发生在5～10月间，其中7～8月份最多，通过苍蝇、鼠类等污染食品、水源等，也可造成中毒。
沙门菌属的发病机制主要是由于大量活的沙门菌随食物进入消化道，并在肠道繁殖，之后经肠系膜淋巴组织进入血循环，出现菌血症，引起全身感染。
当细菌被肠系膜、淋巴结和网状内皮细胞破坏时，沙门菌体就释放出内毒素，导致人体中毒，并随之出现临床症状。
三临床表现沙门菌食物中毒的潜伏期最短2小时，长者可达72小时，平均为12～24小时。
主要有三种表现类型：胃肠型、伤寒型、败血症型，以胃肠型最为常见。
前驱症状有寒战、头痛、头晕、恶心与痉挛性腹痛，继之出现呕吐、腹泻、全身酸痛或发热。
每天腹泻可达7～8次，体温在38～40℃之间，病程约3～5天，一般2～3天腹泻停止，体温恢复正常，一般情况好转。
严重者，特别是儿童，老年人和体弱者常因脱水、酸中毒、无尿、心力衰竭等，急救不及时而危及生命。
四检查1.细菌学检验病原诊断需进行细菌检验和血清学检验。
由病人的呕吐物、粪便和可疑食物可分离出致病菌。
2.血清学检验取病人发病后第一周和第二周血清，用致病菌作肥达氏试验，血清凝集价增高1：100为可疑，1：200以上者为阳性。
公共营养师三级复习资料食物中毒及其预防和管理
复习六——食品卫生基础第三节——食物中毒及其预防和管理食物中毒的概念、特点和分类：下载鸭题榜手机APP更多真题免费做，历年真题海量做1）食物中毒的概念：摄入了含有生物性或化学性有毒有害物质的食物，或把有毒有害物质当作食物摄入后出现的非传染性疾病。
食物中毒既不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、寄生虫病以及经饮食肠道传染的疾病，也不包括因一次大量或长期少量多次摄入某些有毒、有害物质而引起的以慢性毒害为主要特征的疾病。
2）食物中毒的特点：发病呈暴发性，潜伏期短，来势急剧；中毒病人一般具有相似的临床表现，常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状；发病与食物有关；食物中毒病人对健康人不具传染性。
3）食物中毒的分类：细菌性食物中毒、有毒动植物中毒、化学性食物中毒、真菌毒素和霉变食品中毒。
细菌性食物中毒：1）细菌性食物中毒分为感染型、毒素型和混合型。
2）发生的基本条件包括：细菌污染食物（食品腐败变质、交叉污染、从业人员带菌、食品运输、储存过程等的污染）；在适宜的温度、水分、pH及营养条件下，细菌急剧大量繁殖或产毒；进食前下载鸭题榜手机APP更多真题免费做，历年真题海量做食物加热不充分，未能杀灭细菌或破坏其毒素。
3）细菌性食物中毒的食物主要为动物性食品，一般病程短、恢复快、愈后良好。
沙门菌食物中毒：下载鸭题榜手机APP更多真题免费做，历年真题海量做1）发病特点：中毒全年都可发生。
多见于夏、秋两季，主要在5～10月，7～9月最多；中毒食品以动物性食品为多见，如熟肉、冷荤等。
2）中毒表现：沙门菌食物中毒临床上有五种类型，即胃肠炎型、类霍乱型、类伤寒型、类感冒型和败血症型。
潜伏期一般为12～36h。
中毒初期表现为头痛、恶心、食欲不振，以后出现呕吐、腹泻、腹痛、发热，重者可引起痉挛、脱水、休克等，腹泻主要为水样便，少数带有黏液或血。
3）预防措施：防止污染；高温杀灭细菌；控制繁殖细菌（低温储藏、避光、隔氧）。
下载鸭题榜手机APP更多真题免费做，历年真题海量做葡萄球菌食物中毒：引起食物中毒的主要是能产生肠毒素的葡萄球菌，其中以金黄色葡萄球菌致病力最强，此菌耐热性不强，但食物中的肠毒素耐热性强。
沙门氏菌的危害和预防沙门氏菌感染的方法
沙门氏菌的危害和预防沙门氏菌感染的方法沙门氏菌主要经口感染，可通过食物、水源、直接接触或通过污染用具而传播。
食物传播为引起沙门氏菌感染的主要途径。
引起中毒的食品主要为动物性食品，特别是畜肉类（如猪肉、牛羊肉）及其制品，其次为禽肉、蛋类及其制品，植物性食品引起发病的较少。
夏秋季是该菌食物中毒的高发季节。
沙门氏菌食物中毒的症状主要是急性肠胃炎，潜伏期一般为4～48小时，长者可达72小时。
患者初始症状表现为头痛、恶心、食欲不振、全身乏力和寒战，继而出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状。
因其不会导致新发疾病，只是对抗生素耐药性极强，故较难治愈。
五招预防沙门氏菌感染1.避免食用生的或半熟的食物。
烹制的肉块不易过大，并且要煮熟、煮透。
鸡蛋至少要煮沸8~10分钟方能食用。
应尽量避免食用煎至半熟的鸡蛋，也就是所谓的溏心煎蛋。
2.不饮用未经消毒的水、牛奶及奶制品。
水果和蔬菜生食前要进行彻底清洗。
凉拌菜烹饪前，最好用开水焯一下。
3.生熟分开，避免交叉污染。
切生肉的菜板应与熟制品、半成品及入口食品分开。
手、案板、菜刀和其他容器在接触生食后应当彻底清洗。
4.食物低温贮藏，防止沙门氏菌繁殖。
食物不要长时间暴露于空气中，动物性食物最好在5℃以下低温冷藏。
5.讲究个人卫生，饭前便后要洗手。
换尿布、接触动物粪便后也要注意及时洗手。
除了上述五招防控沙门氏菌感染外，对于超级沙门氏菌感染的防控，还需要注意以下两个方面：1.合理使用抗生素，防止滥用抗生素。
合理使用抗菌药物，控制或减缓细菌耐药性的产生，已经到了刻不容缓的地步。
公众应慎重使用抗生素，对抗生素的使用要坚持四项原则：不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。
2.探视患者须防感染。
如果去医院探视患者，应听从医护人员的指导，做好消毒、隔离工作，避免因探视而感染沙门氏菌。
沙门氏菌原理
沙门氏菌原理沙门氏菌是引起食物中毒的常见病原菌之一，它主要存在于感染动物的粪便、尿液和消化道中，经过食品和水传播给人类。
沙门氏菌感染通常表现为腹泻、恶心、呕吐、发热等症状，并且在一些严重的情况下，可能导致中毒性休克和死亡。
沙门氏菌引起食物中毒的原理主要是通过食用被该菌感染的食物进入人体。
当人们摄入被污染的食物或饮水时，沙门氏菌会进入胃肠道，然后通过附着在肠黏膜上的纤毛和菌体表层的附着因子，将菌体固定在肠黏膜上。
接着，沙门氏菌会释放出一系列的毒素和蛋白质，这些物质会刺激肠黏膜细胞的分泌和吸收功能，引起肠道的炎症反应。
除了释放毒素和蛋白质外，沙门氏菌还能侵入肠黏膜细胞和巨噬细胞内部，利用细胞内的营养物质滋养自身并进行复制。
在这个过程中，沙门氏菌会诱导宿主细胞释放炎症因子，进一步导致肠道的炎症和组织损伤。
此外，沙门氏菌还能通过肠黏膜进入淋巴系统，散播到其他器官，引起系统性感染。
此外，沙门氏菌具有较强的适应性和生存能力，能够在多种环境条件下存活和繁殖。
它能够抵抗胃酸的杀菌作用，耐受低温和干燥等极端条件。
这使得沙门氏菌在食品生产和储存过程中很难被有效杀灭，增加了其被食品污染的风险。
为了预防沙门氏菌引起的食物中毒，个人应当养成良好的卫生习惯，确保食物的安全和卫生。
食品生产和处理过程中，应该严格控制原料的质量和食品的加工环节，并加强对食品的检测和监管。
此外，消费者在选择食品时，应注意查看食品的保质期和生产日期，并避免购买过期或质量可疑的食品。
在食品烹饪过程中，要确保食物彻底煮熟，杀灭可能存在的病原菌。
总而言之，沙门氏菌通过侵入肠道并引起炎症反应，从而导致食物中毒。
为了避免沙门氏菌的感染，个体和食品行业应该共同加强卫生管理，确保食品的安全性。
食物中毒的分类及 举例
食物中毒的分类及举例食物中毒是指人们消化食物后，由于摄入或接触到有害微生物、毒素、化学物质等导致的健康问题。
食物中毒根据引起中毒的原因和症状的不同，可以分为多个不同的分类。
一、微生物性食物中毒：由于摄入含有致病性微生物的食物而引起中毒。
例如：1. 沙门氏菌食物中毒：常见的食品有鸡蛋、禽肉、家禽、鱼类等，症状包括腹泻、呕吐、发热等。
2. 肉毒杆菌食物中毒：常与不当储存的罐头食品有关，症状包括肌肉无力、视力模糊、呼吸困难等。
二、化学性食物中毒：由于食物中含有有害的化学物质而引起中毒。
例如：1. 重金属中毒：食物中含有过量的铅、汞、镉等重金属，可以引起中毒症状，如头晕、恶心、肝肾功能损害等。
2. 农药中毒：摄入含有农药残留的食物，可能导致中毒，症状包括头痛、视力模糊、呼吸困难等。
三、生物毒素食物中毒：食物中含有一些有毒物质产生的毒素导致中毒。
例如：1. 黄曲霉素中毒：由霉菌产生的黄曲霉素污染的谷物、豆类等食物引起，会导致肝脏损伤和癌症。
2. 鱼类中毒：摄入含有鱼类毒素的鱼类，如河豚、蓝鳍金枪鱼等，可能导致中毒症状，如呕吐、腹泻、麻木等。
四、真菌性食物中毒：由于摄入了有毒真菌而引起中毒。
例如：1. 采集到的毒蘑菇：乌蘑菇、鹅膏菇等一些有毒真菌被错误地采集和食用，可能导致中毒症状，如腹痛、呕吐、黄疸等。
以上所列举的只是几种常见的食物中毒分类和举例，食物中毒的种类是非常多样的。
为了预防食物中毒，我们应该注意食品的新鲜度、储存条件，以及严格遵守食品卫生标准。
当出现中毒症状时，应及时就医并将病因与相关食物联系起来，以便及时采取合适的治疗措施。
细菌性食物中毒的诊断提示及治疗措施
细菌性食物中毒的诊断提示及治疗措施细菌性食物中毒（bacterialfoodpoisoning）是由于食用被细菌或细菌毒素所污染的食物后引起的急性感染中毒性疾病。
按临床表现分为胃肠型和神经型两大类。
（一）胃肠型食物中毒本型食物中毒较常见，其特点为集体发病多见，潜伏期短，以恶心、呕吐、腹泻、腹痛表现为特征，多发生于夏秋季。
引起本型食物中毒的细菌主要有沙门菌属、副溶血弧菌、大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、空肠弯曲菌、变形杆菌、耶尔森菌等。
【诊断提示】1,流行病学有不洁饮食史（如冰箱存放食物）及集体发病的特点。
2.临床表现潜伏期大多较短，1〜24h不等，多数在IOh内，表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。
初期呕吐物为进食的食物。
剧烈呕吐可伴有胆汁和血液。
腹泻每天数次至数十次，多为黄色稀便、水样或黏液便，侵袭性细菌引起的食物中毒可有黏液脓血便，副溶血弧菌食物中毒可有血水样大便，重者出现脱水、酸中毒，甚至休克，部分可有发热等全身中毒症状。
3.实验室检查白细胞总数及中性粒细胞增高。
大便镜检可见大量白细胞及脓细胞。
可疑食品细菌培养可获阳性结果。
【治疗措施】1.一般治疗及对症处理适当休息，注意水、电解质平衡，有脱水症状者可给予口服补液，不能口服者静脉补液。
有酸中毒者适当补充5%碳酸氢钠液或IL2%乳酸钠溶液。
有休克者应进行抗休克治疗。
腹痛剧烈者给予阿托品O.5mg或山葭若碱IOnIg肌注或溪丙胺太林（普鲁本辛）15~30mg,口服。
2.抗菌治疗轻者一般不用抗生素治疗，如有高热或脓血便者可选用喳诺酮类药物：此哌酸0.5g,3次/d口服或诺氟沙星0∙2~0.4g,2~3次∕d□服。
其他如第3代头抱菌素、氨芾西林、氯霉素亦可选用。
（二）神经型食物中毒神经型食物中毒是由于进食含有肉毒梭状芽胞杆菌（简称肉毒杆菌）外毒素的食物而引起的中毒性疾病，临床上以神经系统症状如眼肌与吞咽肌麻痹为主要表现。
【诊断提示】1.流行病学有进食可疑食物史，特别是变质的罐头、真空包装的肉类、腌肉等。
常见的细菌食物中毒大全
常见的细菌食物中毒大全原料质量低劣，生产、加工、储存、运输、销售及烹调各环节卫生制度不严，使食物受到各种有害因素的严峻污染下面我给大家共享常见的细菌食物中毒，盼望能够关心大家!常见的细菌食物中毒（1）沙门氏菌食物中毒沙门氏菌食物中毒多由动物性食品引起，特殊是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋、奶及其制品。
沙门氏菌不产生外毒素，主要是食入活菌引起的急性胃肠炎型症状。
沙门氏菌在100℃环境下马上死亡，在75℃下5分钟、60℃下15~30分钟、55℃下1小时也可将其杀灭。
（2）蜡样芽孢杆菌食物中毒蜡样芽孢杆菌食物中毒常见于剩菜剩饭、米粉、及乳、肉类食品等，中毒者症状为腹痛、呕吐腹泻。
引起该类食物中毒的食品常因食用前保存温度较高和放置时间较长，使食品中的蜡样芽孢杆菌得到繁殖。
蜡样芽孢杆菌较耐热，需100℃下20 分钟才能被杀死。
（3）副溶血性弧菌食物中毒海鱼、虾、蟹、贝类等海产品带菌率很高，是引起此类食物中毒的主要食品，临床上以胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便等为主要症状。
该种病菌在30℃~37℃、含盐量3%左右的环境中可快速生长繁殖，但耐热力较弱，加热至55℃ 10分钟、90℃ 1分钟即可杀灭，0℃~2℃经24~48小时也可死亡。
2、应对措施：清除毒物防止毒素进一步汲取（1）催吐神志清晰且能合，让患者饮温水300 ～500 毫升，然后用手指或压舌板、筷子刺激咽后壁或舌根诱发呕吐。
反复进行，直至胃内容物完全呕出为止。
（2）导泻假如病人进食受污染的食物时间已超过2 ～3小时，但精神仍较好，则可服用稍微导泻食物或药物，促使受污染的食物尽快排出体外。
（3）解毒应用抗菌药物、补液及对症处理等综合治疗措施以掌握中毒的进展。
假如中毒者能饮水，应让其多喝些电解质补充剂、盐水，以补充由于吐、泻所丢失的水分和电解质。
有毒动植物中毒（1）河豚鱼中毒：河豚鱼毒素集中在卵巢、睾丸及肝脏等内脏和血液中。
宰割时，内脏的毒素污染鱼肉也可引起中毒。
WST 13-1996 沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则
WS/T 13—1996 沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则1 主题内容与适用范围本标准规定了沙门氏菌食物中毒的诊断标准、判定原则和处理原则。
本标准适用于沙门氏菌引起的食物中毒。
2 引用标准GB 4789.4 食品卫生微生物学检验 沙门氏菌检验GB 4789.28 食品卫生微生物学检验染色法、培养基和试剂GB 14938 食物中毒诊断标准及技术处理总则3 诊断标准3.1 流行病学特点3.1.1 中毒食品多为动物性食品。
3.1.2 中毒患者均食用过某些可疑原因食品。
出现的临床症状基本相同，潜伏期多为4～48h。
3.2 临床表现主要症状有：恶心、头晕、头痛、寒战、冷汗、全身无力、饮食不振，呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、发烧，重者可引起痉挛、脱水、休克等。
急性腹泻以黄色或黄绿色水样便为主，有恶臭。
以上症状可因病情轻重而反应不同。
3.3 实验室诊断3.3.1 由可疑食品、病人呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的沙门氏菌。
如无可疑食品，从几个病人呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的沙门氏菌也可。
3.3.2 有必要时可观察分离出的沙门氏菌与病人血清的凝集效价，恢复期应比初期有所升高(一般约升高4倍)。
3.3.3 沙门氏菌检验方法按GB 4789.4进行。
4 判定原则4.1 符合本菌的流行病学特点与临床表现。
4.2 实验室检验结果应符合3.3.1或3.3.2的要求(如均未检出相同的细菌时，可用食品中检出的沙门氏菌与病人血清作凝集试验进一步证实)。
4.3 符合4.1，不符合4.2条则按GB 14938执行。
5 处理原则5.1 立即停止食用可疑中毒食品。
5.2 按细菌性食物中毒的急救处理原则及时抢救。
5.3 重症者应用抗菌药物，并根据病情不同对症治疗。
附加说明：本标准由卫生部卫生监督司提出。
本标准由卫生部食品卫生监督检验所负责起草。
本标准主要起草人周桂莲。
本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部食品卫生监督检验所负责解释。
生活中的沙门氏菌、金葡菌食物中毒案例分析
生活中的沙门氏菌、金葡菌食物中毒案例分析
食物中毒是指通过食用被污染的食物或饮料所引起的一系列疾病，是一种常见的疾病，其中沙门氏菌和金葡菌是两种主要的细菌致病原子。
一旦人体摄入这些细菌后，就会引起
食物中毒。
沙门氏菌是一种革兰氏阴性杆菌，广泛存在于自然环境中，人与动物肠道中也常有其
存在。
当食品受到沙门氏菌污染时，人体食用受污染的食品后，会出现不同程度的腹泻、
发热、头痛、肌肉疼痛、嗜睡、恶心、呕吐等症状。
严重的情况下，还可能引起败血症等
严重疾病。
2013年，一起沙门氏菌食物中毒事件发生在浙江省温州市，在一家煮花生的店铺，其中13人食用过煮花生后，陆续出现腹泻及高烧等症状，有的甚至出现了呕吐和腹痛等严重症状。
经检测，花生中菌落总数较高，大肠菌群超标，沙门氏菌检测结果为阳性。
2015年，安徽省蚌埠市一批豆腐被发现金葡菌超标。
有人在该批豆腐中发现了类似银片的物质，经过检测发现，该批豆腐中存在大量的金葡菌。
针对上述两种食物中毒事件，经过专业机构的检测后，确定受害者的病因是食品中检
测出了沙门氏菌和金葡菌。
为避免类似的食物中毒事件，应该加强食品安全管理，加强对
食品从生产到销售全过程的监管，加强对餐饮业的监管，加强对储存、运输和销售环节的
卫生管理，同时，提高公众的安全意识，增强食品安全意识，避免食品中毒。
健康科普知识-夏季谨防细菌性食物中毒,细菌性食物中毒常见类型
夏季谨防细菌性食物中毒，细菌性食物中毒常见类型夏季是食物中毒高发季，关于食物中毒的报道层出不穷，虽然人们对于食品安全的意识在逐年提高，但是具体应该怎么做到真正的食物卫生和安全，大多数人依旧模糊不清。
今天就跟随我院营养科医生了解一下食物中毒中最常见的一类：细菌性食物中毒。
细菌性食物中毒的一般症状主要有急性胃肠炎症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）、体温升高或正常、有潜伏期和特异表现、常出现群体爆发，多发生在夏秋季。
细菌性食物中毒主要有以下几种常见类型，需要大家在平时生活中注意。
一是沙门氏菌食物中毒。
容易引起此类中毒的食品是畜禽肉类、蛋、奶及其制品和淡水产品。
污染途径主要有生前感染宰后污染二次污染并繁殖，工具容器交叉污染。
需要注意不食用病死牲畜肉，加工冷荤熟肉一定要做到生熟分开；肉禽蛋类食品要热透、煮熟后食用，煮肉时要使深部温度达到80摄氏度并持续12分钟，禽蛋类需煮沸8-10分钟，剩余食品再食用也应彻底加热；储存食品要在5摄氏度以下，若做到避光、断氧，效果更佳；刀、砧板等用具要经常清洗，并要保持干爽，以免细菌滋生。
二是副溶血性弧菌食物中毒。
容易引起此类中毒的食品是海产品，以墨鱼、带鱼、黄花鱼、虾、蟹、海蜇最为多见，墨鱼的带菌率高达93%。
海产品的处理一定要烧熟煮透，减少水池和地面的污染，可以用醋泡10分钟以上或在100摄氏度的水中漂烫数分钟。
三是葡萄球菌食物中毒。
容易引起此类中毒的食品是肉、蛋、奶及其制品，此外剩饭、糯米凉糕、凉物等也有引起此类中毒的报道。
应该注意低温贮存、防止污染、注意个人卫生，保持环境卫生、经常除四害。
四是肉毒梭菌毒素食物中毒。
容易引起此类中毒的食品是火腿、香肠、罐头食品；我国主要见于家庭自制的植物发酵食品，如发酵豆、面制品（豆酱、腐乳、豆豉），其次为肉类和罐头食品。
肉毒毒素是一种神经毒素，以运动神经麻痹为主要症状，1ug即可使人致死，对热不稳定，100摄氏度1分钟就可破坏。
建议您应该从正规渠道购买发酵食品和罐头食品，食用之前彻底加热，加热温度100摄氏度，并持续10-20分钟，加工后的食品应迅速冷却并在低温环境下储存。
沙门氏菌和变形杆菌食物中毒的鉴别要点
沙门氏菌和变形杆菌食物中毒的鉴别要点沙门氏菌和变形杆菌都是常见的食源性病原体，它们都可以通过食物传播，导致食物中毒。
以下是这两种病原体食物中毒的鉴别要点：
潜伏期：沙门氏菌食物中毒的潜伏期通常为4至24小时，而变形杆菌食物中毒的潜伏期通常为30至120分钟。
症状：沙门氏菌食物中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，而变形杆菌食物中毒的症状主要包括头痛、皮肤潮红、醉酒状、荨麻疹样过敏反应等。
严重程度：沙门氏菌食物中毒通常比较严重，可以导致脱水、电解质紊乱、休克等，甚至可能危及生命。
而变形杆菌食物中毒通常较轻，但有些人可能会出现严重的过敏反应，甚至可能导致死亡。
并发症：沙门氏菌食物中毒的并发症主要包括肠出血、肠穿孔等，而变形杆菌食物中毒的并发症主要包括肺炎、心脏疾病等。
诊断和治疗：对于沙门氏菌和变形杆菌的食物中毒，诊断需要进行实验室检测，而治疗主要是通过使用抗生素和补液等支持治疗。
总之，沙门氏菌和变形杆菌的食物中毒虽然都是严重的疾病，但它们的潜伏期、症状、严重程度、并发症和诊断治疗方法等方面存在差异。
如果出现食物中毒症状，应及时就医，接受专业的治疗。
2023年助理医师资格证考试之口腔助理医师能力提升试卷A卷附答案
2023年助理医师资格证考试之口腔助理医师能力提升试卷A卷附答案单选题（共100题）1、膜性口炎的病原菌是A.Ⅰ型单纯疱疹病毒B.草绿色链球菌C.变形链球菌D.白色念珠菌E.螺旋体【答案】 B2、沙门菌属食物中毒的主要临床表现A.酒醉步，自主神经功能紊乱B.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便C.呼吸数频，面色苍白D.共济失调，全身麻痹瘫痪E.视物模糊，眼睑下垂，复视【答案】 B3、口腔预防医学开始发展的时间是A.18世纪末B.20世纪中期C.19世纪初D.19世纪末E.20世纪初【答案】 B4、属厌氧革兰氏阳性杆菌A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.肉毒毒素D.沙门菌属食物中毒E.副溶血性弧菌【答案】 C5、肝素的抗凝作用A.仅在体外有效B.口服有效C.仅在体内有效D.体内、体外都有效E.与Ca【答案】 D6、患者，女，61岁，戴用全口义齿一个月后复查，自述戴牙后进食一直感觉咀嚼无力。
A.面部测量法B.与旧义齿相比C.哥特式弓描记D.息止颌位垂直距离减去息止间隙E.发音法【答案】 C7、试排牙时发现，义齿的形态大小与患者的面部形态相称，口微闭时上前牙切缘与上唇平齐，上尖牙远中面位于口角，此时应该A.换大号上前牙B.换小号上前牙C.抬高上前牙D.降低上前牙E.不必修改【答案】 D8、哪种力又叫咀嚼压力?A.咀嚼肌力B.hE、力C.最大hE、力D.牙周潜力E.咀嚼用力【答案】 B9、急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A.根尖周一根尖孔一髓腔B.根尖周一鼻腔一黏膜下C.根尖周一骨髓腔一上颌窦D.根尖周一骨膜下一黏膜下或皮下E.根尖周一骨髓腔一鼻腔【答案】 D10、5岁小儿每日每千克所需总热量是A.400kl(100kcal)B.460kl(110kcal)C.500kJ(120kcal)D.540kJ(130kcal)E.580kJ(140kcal)【答案】 A11、医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年。
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沙门菌食物中毒的临床表现
一、沙门菌食物中毒的临床表现二、沙门氏菌食物中毒的预防措施三、沙门氏菌危害有多大
沙门菌食物中毒的临床表现 1、沙门菌食物中毒的临床表现
临床有5种类型,即胃肠炎型,类霍乱型,类伤寒型,类感冒型和败血症型.共同特点如下:
1.1、潜伏期一般为12-36个小时.短者6小时,长者48-72小时。
1.2、中毒初期表现为头痛,恶心,食欲不振,以后出现呕吐,腹泻,腹痛,发热,重复者可引起痉挛,脱水,休克等。
1.3、腹泻一日数次至4十余次。
2、什么是沙门菌感染
沙门菌属(Salmonella)是肠杆菌科一个常见的感染菌属。
临床上通常将伤寒及副伤寒甲、乙、丙以外的沙门菌属菌所引起的感染统称沙门菌感染(Salmonellalinfection)。
本病主要通过污染的肉类食品、蛋类、乳品等引起发病。
由于致病菌及机体反应性的差异,其临床表现较复杂,可分为胃肠炎型、伤寒型、败血症型和局部化脓感染型。
此外还可表现为泌尿系感染和无症状感染等。
3、沙门氏菌食物中毒的危害
3.1、肠热型(伤寒、副伤寒):开始出现发热不适、全身疼痛,此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大,外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。
严重肠局部坏死和溃疡,有出血、穿孔等并发症。
3.2、急性胃肠炎型(食物中毒):潜伏期12～24小时,突然恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热,如果细菌已产生毒素,可引起中枢神经系统症状,出现。