沙门菌食物中毒

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沙门菌食物中毒诊断标准

沙门菌食物中毒诊断标准
沙门菌食物中毒的诊断通常基于以下几个方面：
1.临床表现：
症状：患者出现急性胃肠炎症状，如恶心、呕吐、腹痛（尤其是上腹部或脐周）、腹泻（可为水样便或带有黏液脓血），部分患者伴有发热。

发病时间特点：食用可疑污染食品后6-72小时内发病。

其他体征：腹部压痛、肌肉痉挛、里急后重感等。

2.流行病学调查：
近期有集体聚餐史或共同进食了可疑食物。

同时有多人出现类似症状，呈现聚集性发病特点。

3.实验室检查：
血常规：白细胞计数可能增高，中性粒细胞比例增加。

粪便培养：粪便标本经增菌后进行细菌培养和生化鉴定，若检出沙门氏菌且与当地常见的沙门氏菌型相符，则具有诊断意义。

血清学检测：根据需要，可以进行血清凝集试验以确认感染。

4.分子生物学检测：
PCR技术或基因测序用于快速鉴定和分型沙门氏菌株。

5.影像学检查：
对于复杂病例，可能会进行腹部超声或CT检查，但通常不作为确诊手段。

综合以上信息，并排除其他原因引起的急性胃肠炎后，才能确
立沙门菌食物中毒的诊断。

在实际工作中，临床表现结合实验室证据是确诊的关键。

对于疑似病例，应及时采集粪便样本送检，并报告卫生防疫部门以便追踪传染源和采取防控措施。

沙门菌食物中毒治疗新进展

沙门菌食物中毒治疗新进展
沙门菌是一种常见的细菌，可以通过食物污染引起食物中毒。

沙门菌食物中毒的症状包括腹泻、发热、恶心、呕吐等。

目前，针对沙门菌食物中毒的治疗方法包括抗生素治疗和对症治疗。

近年来，沙门菌食物中毒治疗方面取得了一些新的进展，以下是一些主要的进展：
1.抗生素治疗：目前，治疗沙门菌食物中毒的主要药物是氟喹诺酮类和第三代头孢菌素。

近年来，一些新型抗生素，例如氨基糖苷类和四环素类等，也被用于治疗沙门菌感染。

2.免疫治疗：免疫治疗是一种新型治疗方法，研究人员正在探索利用免疫治疗来治疗沙门菌感染。

例如，利用嗜中性粒细胞的免疫反应来清除感染的沙门菌。

3.预防治疗：预防是治疗的关键，有效的预防措施可以降低沙门菌感染的风险。

例如，加强食品卫生管理，避免食用未煮熟的肉类和鸟类等，可以有效地预防沙门菌食物中毒。

总体来说，沙门菌食物中毒治疗方面取得了一些新的进展，但是仍然需要进一步研究和探索。

对于治疗沙门菌食物中毒，综合使用抗生素、免疫治疗和预防措施等多种方法，可能会取得更好的效果。

同时，还需要加强食品安全监管，从源头上控制沙门菌感染的风险。

一起食物中毒案例分析有答案

一起食物中毒案例分析有答案
未充分解冻案例
2013年秋，某区一学校食堂将未解冻的鸡切块后，立即烹饪加工制成咖喱鸡块，在室温下放置4个多小时后，供应给学生食用。

l50名食用该食品的学生中，有45人在食用后出现恶心、头晕、寒战、冷汗、发热、腹痛、腹泻等症状。

在剩余的咖喱鸡块中检出沙门菌，确认这是一起沙门菌食物中毒。

【评析】
本案例是由于未解冻的鸡块仍按平时新鲜鸡块的烹调方式加工，致使未能将存在于鸡块中的沙门菌全部杀灭，含沙门菌的咖喱鸡块在危险温度带放置4个多小时，造成沙门菌迅速生长繁殖，数量达到可使人中毒的水平，导致了本起食物中毒。

【标准做法】
冻货解冻时要按照“缓慢解冻”的原则充分解冻，不得以“紧急需求、来不及”为借口而违反解冻流程。

充分解冻后要经厨师长确认合格后才可使用。

烹调时，食品中心温度不低于70℃。

肠炎性沙门菌食物中毒应急预案及处置流程

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细菌性食物中毒

治疗：轻者对症处理（补充水和电解质）重者使用抗生素
(五)
预防
1. 防止食品污染 (1) 宰前检验 (2) 宰后检验 (3) 储藏、运输、加工、销售各环节的卫生特别是熟肉制品 2. 控制繁殖 (1) 低温贮存 (2) 加盐量达10% 3. 食前彻底加热肉块深部温度≥80℃ 肉块≤1kg，持续煮沸2.5～3小时
新疆发酵的谷类、豆类青海越冬的肉制品日本自制鱼类罐头
(三) 发病机制
成人：血神经毒素外周神经肌肉接头神经冲动肌肉麻痹
传递受阻
(严重者因呼吸肌麻痹而死亡，死亡率高达30~70%) 婴儿：尚不清楚
(四) 临床表现成人以对称性脑神经受损症状为主婴儿中毒症状以便秘为主
(五) 诊断与治疗 1. 流行病学特点 2. 临床表现 3. 实验室诊断：肉毒毒素 (六) 预防
细菌性食物中毒
细菌性食物中毒
细菌性食物中毒：指因摄入细菌性中毒食品（被致病菌或其毒素污染的食品）引起的食物中毒。
沙门菌、变形杆菌、葡萄球菌
一、概述
(一) 流行病学特点 1. 发病率高，病死率因病原而异 2. 夏秋季发病率高 3. 动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品
畜禽肉>水产品>奶、蛋也有植物性食品：剩饭、米糕、发酵面粉
(二) 病因
1. 污染 2. 高温存放 3. 未煮熟 4. 煮熟再污染
(三) 发病机制
1. 感染型：摄入含有大量活菌的食物造成消化道感染而引起的中毒侵袭肠粘膜：急性胃肠炎
释放内毒素：发热
2. 毒素型：摄入含有细菌毒素的食物而引起的中毒肠(外)毒素：急性胃肠炎改变细胞分泌(Cl－、Na+、水) 腹泻
(六) 预防措施

公卫执业医师考试辅导：沙门菌属食物中毒

公卫执业医师考试辅导：沙门菌属食物中毒-1.病原体沙门菌属有2000个血清型，我国已发现100多个血清型。

致病性的是猪霍乱沙门菌（Salmonella cholerae），其次是鼠伤寒沙门菌（Salmonella typhimurium）和肠炎沙门菌（Salmonella enteritidis），沙门菌为具有鞭毛、能运动的革兰阴性杆菌，不耐热，55℃1小时或60℃15～30分钟可被杀灭，100℃立即死亡。

自然界中广泛存在，存活力较强，在水和土壤中可存活数日至数月，在含盐量为10%～15%的腌肉中可存活2～3个月，在蛋中存活20～30天。

该菌在适宜的基质上、20～30℃条件下可迅速繁殖，经2～3小时即可达到引起中毒的细菌数量。

2.媒介食品主要是肉类，其次是蛋类、奶类及其他动物性食品。

肉类主要来自动物生前感染。

一般情况下，畜离类的肠道内都带有沙门菌，在其抵抗力低下时，即可通过血液循环引起全身感染，使肉尸和内脏大量带菌。

另外宰杀后经各种途径使肉尸受到污染。

沙门菌不分解蛋白质，因此被沙门菌污染的食品无感官性状的变化而容易被忽视。

蛋类可在卵巢和产蛋过程中被污染。

带菌的牛羊所产的奶中也含有大量沙门菌，或受到带菌挤奶员、不卫生的容器具的污染。

带有沙门菌的食品，在较高温度下久存，细菌可在食品上大量繁殖，如果烹调时食品加热不彻底，或熟食品再次受到污染，食用前又未加热，即可因食入大量活菌而发生中毒。

3.中毒机理大量细菌进入机体后，可在小肠或结肠内继续繁殖，破坏肠粘膜，并通过淋巴系统进入血流，引起全身感染，出现菌血症。

当沙门菌在淋巴结和网状内皮系统被破坏后，释放出毒力很强的内毒素，与活菌共同侵犯肠粘膜，引起炎症改变，抑制水和电解质的吸收，从而出现胃肠炎症状。

4.临床表现进入机体活菌数量达到10万～10亿个才会出现临床症状，潜伏期6小时～3天，一般为12～24小时。

临床表现依症状不同可分为五型：胃肠炎型、类霍乱型、类伤寒型、类感冒型和类败血症型。

沙门菌属食物中毒(专业知识值得参考借鉴)

沙门菌属食物中毒(专业知识值得参考借鉴)一概述沙门菌属食物中毒是一种常见的细菌性食物中毒，由一群革兰阴性杆菌组成的尤其是对人和动物都能导致疾病的病菌，其中以鼠伤寒、肠炎和猪霍乱杆菌最常见。

其发病率高，在食物中毒各类原因中居首位，中毒症状有多种多样表现。

一般可分为5种类型：胃肠类型、类伤寒型、类霍乱型、类感冒型、败血症型，其中以胃肠炎型最为多见。

二病因中毒发生的原因主要是食品被沙门菌污染、繁殖，再加上处理不当，未能杀死沙门菌。

在加工被污染的猪肉及内脏时，常因加热不够或切块太大，食品中心部分仍有存活的细菌，食后可致中毒。

另外，患病牛的牛乳，如加热不彻底也可中毒。

生、熟肉食在加工及储存过程中，如刀具、菜板、储存容器再次被感染，同样会导致中毒。

虽然本病全年均可发生，但大多数发生在5～10月间，其中7～8月份最多，通过苍蝇、鼠类等污染食品、水源等，也可造成中毒。

沙门菌属的发病机制主要是由于大量活的沙门菌随食物进入消化道，并在肠道繁殖，之后经肠系膜淋巴组织进入血循环，出现菌血症，引起全身感染。

当细菌被肠系膜、淋巴结和网状内皮细胞破坏时，沙门菌体就释放出内毒素，导致人体中毒，并随之出现临床症状。

三临床表现沙门菌食物中毒的潜伏期最短2小时，长者可达72小时，平均为12～24小时。

主要有三种表现类型：胃肠型、伤寒型、败血症型，以胃肠型最为常见。

前驱症状有寒战、头痛、头晕、恶心与痉挛性腹痛，继之出现呕吐、腹泻、全身酸痛或发热。

每天腹泻可达7～8次，体温在38～40℃之间，病程约3～5天，一般2～3天腹泻停止，体温恢复正常，一般情况好转。

严重者，特别是儿童，老年人和体弱者常因脱水、酸中毒、无尿、心力衰竭等，急救不及时而危及生命。

四检查1.细菌学检验病原诊断需进行细菌检验和血清学检验。

由病人的呕吐物、粪便和可疑食物可分离出致病菌。

2.血清学检验取病人发病后第一周和第二周血清，用致病菌作肥达氏试验，血清凝集价增高1：100为可疑，1：200以上者为阳性。

《烹饪卫生与安全》第三讲沙门氏菌、大肠杆菌、副溶血性弧菌食物中毒

③进入食物途径

1）沙门氏菌污染肉类 2）沙门氏菌污染家禽和蛋类 3）沙门氏菌污染水产品 4）沙门氏菌污染鲜奶和鲜奶制品 5）沙门氏菌污染熟制品
1）沙门氏菌污染肉类

a．生前感染健康家畜的沙门氏菌带菌率约为1%～4.5%，患病家畜的带菌率较高，如病猪沙门氏菌检出率达 70%以上。 b．宰后污染宰后污染是家畜在宰杀后被带菌的粪便、容器、污水所污染。
①前期有恶心、头疼，全身乏力和发冷等 ②后期主要症状有腹疼、呕吐、腹泻、发热 ③重者出现打寒战、惊厥、抽搐和昏迷的症状老人、儿童和体弱者如不及时进行急救处理也可导致死亡。
案例分析——广州大学城食物中毒事件

广州中医药大学大学城校区第二食堂在2006年4月 12日发生的食物中毒事件，累计有258名学生及员工到医院就诊，实际符合中毒的病例有206人。截至4月18日上午，全部就诊患者治愈出院。经调查此事件被确认为由沙门氏菌引起的食物中毒。造成食物中毒的主要原因是广州中医药大学大学城校区第二食堂盛装食品的容器、分切熟食的菜板等工具没有按规定进行消毒。4月10和11日这两天恰逢广州气温高，细菌繁殖快，4月11日向学生供应的午餐、晚餐中，饭堂食品受到了容器和菜板上的沙门氏菌的污染。
周身鞭毛，能运动，无芽孢
肠出血性大肠杆菌
1、病原特点

侵入型——急性痢疾型
致病性大肠杆菌毒素型——急性胃肠炎型
毒素型大肠杆菌产生的肠毒素
耐热毒素
不耐热毒素
100℃经30min 不被破坏
60℃仅1min 即被破坏
2、流行病的特点

①季节 ②中毒食品 ③进入食品的途径

沙门菌食物中毒的临床表现

沙门菌食物中毒的临床表现
一、沙门菌食物中毒的临床表现二、沙门氏菌食物中毒的预防措施三、沙门氏菌危害有多大
沙门菌食物中毒的临床表现 1、沙门菌食物中毒的临床表现
临床有5种类型,即胃肠炎型,类霍乱型,类伤寒型,类感冒型和败血症型.共同特点如下:
1.1、潜伏期一般为12-36个小时.短者6小时,长者48-72小时。

1.2、中毒初期表现为头痛,恶心,食欲不振,以后出现呕吐,腹泻,腹痛,发热,重复者可引起痉挛,脱水,休克等。

1.3、腹泻一日数次至4十余次。

2、什么是沙门菌感染
沙门菌属(Salmonella)是肠杆菌科一个常见的感染菌属。

临床上通常将伤寒及副伤寒甲、乙、丙以外的沙门菌属菌所引起的感染统称沙门菌感染(Salmonellalinfection)。

本病主要通过污染的肉类食品、蛋类、乳品等引起发病。

由于致病菌及机体反应性的差异,其临床表现较复杂,可分为胃肠炎型、伤寒型、败血症型和局部化脓感染型。

此外还可表现为泌尿系感染和无症状感染等。

3、沙门氏菌食物中毒的危害
3.1、肠热型(伤寒、副伤寒):开始出现发热不适、全身疼痛,此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大,外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。

严重肠局部坏死和溃疡,有出血、穿孔等并发症。

3.2、急性胃肠炎型(食物中毒):潜伏期12～24小时,突然恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热,如果细菌已产生毒素,可引起中枢神经系统症状,出现。

沙门菌中毒急救措施

沙门菌中毒急救措施沙门菌是一种在自然界中广泛存在的细菌，存在于人体及动物消化道中，也常藏于未充分煮熟的禽类、蛋类、奶制品和其他动物产品中。

沙门氏菌可以引起众多疾病，如沙门氏菌性肠炎、沙门氏菌性败血症等。

在现实生活中，沙门菌中毒已经成为一种常见的食物中毒形式。

而沙门菌中毒早期症状类似于轻微感冒，一些患者常常忽视，直至上吐下泻等严重症状出现时方开始重视。

因此，对沙门菌中毒急救措施的了解至关重要。

本文将介绍沙门菌中毒的预防和急救措施。

沙门菌中毒的预防沙门菌可通过未充分加热食物而大量繁殖，并且在一些高温下依然存活。

所以么，正确的烹调及食物加工工艺是预防沙门菌中毒的重要措施之一。

以下是一些常见的预防措施：•煮熟，蒸煮或烤至内部温度达到75度以上•避免生吃肉类、鱼类和海产品•避免饮用未经净化的生水•用肥皂和水彻底清洗厨房和餐具沙门菌中毒的急救措施如果你怀疑自己或他人已经感染了沙门菌，注意以下的急救措施：1. 防止脱水由于沙门菌感染所导致的腹泻和呕吐，大量的水分、盐分和矿物质可能会被失去。

因此，保持充足的饮水并及时补充盐分和矿物质非常重要。

2. 消除病菌抗生素通常用于消除沙门菌，但应该在医生的指导下使用。

在正式就医之前，菌群通过使用清液型回肠灌洗法可以除去病菌。

3. 避免并发症对于沙门菌中毒的部分患者，可能会出现严重的感染或暴露。

如果有症状，如发热、呼吸急促、心跳过快、血压降低等，需要及时就医以避免并发症的出现。

4. 良好的营养为了补充失去的营养物质，要注意给患者提供易于消化的食物并避免油腻和辣的食品。

结论在预防沙门菌中毒方面，正确的烹饪和食品加工流程是不可或缺的。

另外，人们应该避免生吃或未充分加熟食物。

对于疑似沙门菌中毒的患者，及时就医、保持充足的水分、补充足够的营养素等都是非常重要的。

总的来说，人们只要遵循正确的饮食原则，就可以很大程度上提高预防沙门菌中毒的能力。

一起由沙门菌引起的食物中毒调查报告

一起由沙门菌引起的食物中毒调查报告摘要目的：对一起由沙门菌引起的食物中毒的发生原因分析。

方法：通过流行病学调查，临床资料分析和实验室检验结果，进行判断分析。

结果：经实验室检验，结合流行病学特点，临床症状，确认为一起由沙门菌属B群，鼠伤寒沙门菌引起的细菌性食物中毒事件。

结论：发生食物中毒的原因与熟食未热熟与砧板生熟不分造成的交叉感染引起的食物中毒，并在食用前未能将熟食彻底完全加热透有关，从而细菌大量生长繁殖，食用后而引起的食物中毒。

關键词沙门菌食物中毒沙门菌在自然界中分布较广，大多数存在于家禽、飞鸟和家畜、鼠类及某些野生动物的肠腔和内脏中，当禽畜发病时，细菌就可以从肠道淋巴侵入血液而遍布全身组织，如果食用时没有彻底加热或生熟食品交叉感染就可以引起食物中毒，尤其是食用病死的畜肉，中毒机会就更大，除了家禽、家畜广泛存在沙门菌外，鱼类、蛋和蛋制品也经常带有沙门菌。

有人曾做过调查，在10份蛋清中，发现3份有沙门菌。

因此，吃未加热的熟食或吃生鸡蛋也较易引起沙门菌食物中毒。

2009年6月22日某饭店发生了一起疑似食物中毒事件，经流行病学调查，临床资料分析和实验室检验证实是一起由鼠伤寒沙门菌感染引起的食物中毒事件，现将结果报告如下。

流行病学调查发病时间及人数：2009年6月22日中午，李家在某饭店招待亲朋好友，在当天14时起，陆续有进餐人员出现恶心、腹痛、腹泻、发热等症状。

截止到第2天上午9时，共发病15例。

人员分布情况：6月22日中午就餐人员共78人，总发病数25例，发病率19.2%，其中男性9人，女性6人。

现场调查：该餐厅食堂从业人员有4人未取得健康证，卫生管理制度不完善。

厨房简陋，无备餐间，冰柜、冰箱生熟食品混放，防蝇设施不完备，展板，刀具、生熟不分。

当天菜谱为凉菜、熟食拼盘、排骨炖豆角等，主食为米饭。

临床表现患者主要症状是发热37.9～40.1℃，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，并患头痛、乏力、食欲不振，重症患者有脱水、休克等现象，潜伏期2～19小时。

烹饪卫生与安全沙门氏菌大肠杆菌副溶血性弧菌食物中毒

2、流行病的特点
① 季节性 ②中毒食物 ③进入食物途径
① 季节性
中毒全年均有发生，但以6～9月份夏秋季多见
09年美国人生吃西红柿“中毒”的事件
美国在夏天有30个州几百人因生食了从墨西哥进口的带有沙门氏菌的新鲜西红柿而中毒，患者中至少 48人因病情严重住院，其中１人死亡。美国疾控中心通过检验发现，吃过这些西红柿的患者检查中都发现了沙门氏菌，这是一起严重的沙门氏菌病疫情。
导致死亡。
案例分析——广州大学城食物中毒事件
广州中医药大学大学城校区第二食堂在2006年4月 12日发生的食物中毒事件，累计有258名学生及员工到医院就诊，实际符合中毒的病例有206人。截至4月18日上午，全部就诊患者治愈出院。
经调查此事件被确认为由沙门氏菌引起的食物中毒。
造成食物中毒的主要原因是广州中医药大学大学城校区第二食堂盛装食品的容器、分切熟食的菜板等工具没有按规定进行消毒。4月10和11日这两天恰逢广州气温高，细菌繁殖快，4月11日向学生供应的午餐、晚餐中，饭堂食品受到了容器和菜板上的沙门氏菌的污染。
1885年沙门氏等在霍乱流行时分离到猪霍乱沙门氏菌，故定名为沙门氏菌属。
霍乱弧菌
猪霍乱沙门氏菌
1、病原的特点
①对外界的抵抗力较强，但不耐热 ②广泛存在于多种畜类、禽类、鱼类的肠道中
①对外界的抵抗力较强，但不耐热
在20℃～37℃条件下繁殖迅速，在水中可生存2周～3周，在冰中与粪便中都可生存1月～ 2月，冰冻土壤中能越冬。
同食物进入机体
在肠道内繁殖
通过淋巴系统进入血液
破坏肠粘膜
出现菌血症
引起全身感染
体温升高和急性胃肠症状
4、中毒表现
沙门氏菌食物中毒的临床症状有五种类型，即胃肠炎型、类霍乱型、类伤寒型、类感冒型和败血症型，其中胃肠炎型最为多见。

医学营养专业《沙门氏菌食物中毒案例1》

沙门菌属不耐热，55℃1h、60℃15~30min或100℃数分钟即被杀死。此外，由于沙门菌属不分解蛋白质、食物被污染后无感官性状的变化。
6
5
沙门氏菌食物中毒从致病机理上属于哪种食物中毒？
沙门菌活菌对肠黏膜的侵袭而导致的感染型中毒
3
6
食物中毒的诊断主要依据那些资料？
流行病学特点、临床表现和实验室检验结果
细菌性食物中毒
2
2
该类食物中毒有何流行病学特点？
发病率较高；全年皆可发生,但季节性较强，多见于夏、秋两季；引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品。
8
3
哪种菌型的沙门氏菌致病性最强？其次是？
致病性最强的是猪霍乱沙门菌，其次是鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌。
2
4
沙门氏菌耐热吗？被污染的食物感官性状有何变化？
考核工程〔编号L-27〕
沙门氏菌食物中毒案例分析
2007年10月6日，江西省德兴市富家坞村18名村民在同村王某家吃过酒席后先后出现腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐等病症。后查明中毒者是吃了从村头购置的熟食驴肉所致，罪魁Hale Waihona Puke 首那么是一种被称为沙门氏菌的细菌。
考核点
考核内容
答案要点
分值
1
该案例属于哪类食物中毒？
3
7
如何预防该种食物中毒？
防止沙门菌污染肉类食品，防止熟肉类制品被食品从业人员带菌者、带菌的容器及生食物污染；控制食品中沙门菌的繁殖，低温。储存食品；使用前彻底加热以杀灭沙门菌
6
满分
30

食物中毒的常见类型及急救处置

食物中毒的常见类型及急救处置食物中毒是指人们在吃下被污染或变质的食物后，因摄入有害的细菌、寄生虫、病毒、化学物质或其代谢产生物而导致的一种疾病。

食物中毒是一种普遍发生并严重威胁着公共健康的问题。

了解不同类型的食物中毒及其急救处置方法对于我们应对突发事件至关重要。

本文将介绍几种常见类型的食物中毒以及相应的急救措施。

一、细菌性食物中毒1. 肉毒杆菌中毒肉毒杆菌是一种革兰氏阳性杆菌，可以通过进食被感染鱼肉、罐头食品、蜜饯等产生经由神经系统传播并引起严重疾病的剧毒素。

主要症状包括恶心呕吐、眼肌麻痹、呼吸困难和全身无力等。

抢救措施包括立即洗胃并使用特效抗肉毒杆菌血清、辅助护理和呼吸支持措施。

2. 沙门菌中毒沙门菌是一种常见的食源性致病细菌，可通过生食或不充分加热的禽肉、蛋类及其制品、宠物食品等传播。

主要症状包括腹泻、发热、恶心呕吐和腹部不适等。

治疗方法包括补液、使用抗生素以及对严重感染者进行其他支持性治疗。

二、寄生虫性食物中毒1. 阿米巴性肠阿米巴阿米巴性肠阿米巴是由寄生虫阿米巴原虫引起的一种肠胃感染，可通过摄入被污染的水果和蔬菜传播。

主要症状包括腹泻（有时带血）、腹部绞痛和食欲减退等。

应及时就医并使用抗阿米巴药物治疗。

2. 蛔虫感染蛔虫是人体肠道内最常见的寄生虫之一，可以通过摄入被寄生虫卵污染的食物传播。

主要症状包括腹部胀痛、恶心呕吐和排便不畅等。

治疗方法包括使用驱虫药物，如苦楚宁，以清除寄生虫。

三、化学性食物中毒1. 铅中毒铅是一种常见的重金属，可以通过进食被含铅颜料或陶土污染的食物引起中毒。

主要症状包括神经系统损害、贫血、肾脏损伤和消化道症状等。

急救方法包括立即停止接触铅源、洗胃并使用螯合剂（如二巯丙酸）与解毒药物治疗。

2. 高温油脂中毒高温油脂是指在高温下反复使用的食用油，容易形成有害物质。

主要症状包括头晕、乏力、恶心呕吐和腹泻等。

处理方法包括立即停止摄入高温油脂，并就医进行相应治疗。

四、急救处置措施无论是哪种类型的食物中毒，急救措施都是非常重要的。

常见的食物中毒细菌及检测方法

常见的食物中毒细菌及检测方法民以食为天，食品卫生与安全问题属于民众关注度非常高的民生问题之一，直接关乎着我们的生活质量与身体健康。

我国的食品卫生与安全水平也有了明显的提高，民众的饮食健康与营养状况得到了很大改善，但食品卫生与安全问题依旧非常严峻，其中细菌性食物中毒在突发性公共卫生事件中所占的比例最大，成为食品安全问题关注的焦点。

食物中毒作为最常见的突发性公共卫生事件，不仅会对公众的身体健康造成了极大的危害，在通讯和信息交流日益便捷的社会环境下，还会造成一定范围内民众的恐慌，威胁到社会的繁荣和稳定。

1 沙门菌及其检测方法沙门菌是一类具有相似抗原结构的革兰阴性无芽孢杆菌。

沙门菌是常见的肠道病原菌，也是目前引发食源性肠道感染的最主要致病菌。

据统计，我国每年由沙门菌引发的食物中毒占所有细菌性食物中毒的80%，而最常见的引起沙门菌食物中毒的食物为畜产品和禽类产品。

腹痛、腹泻和呕吐是沙门菌食物中毒的最主要临床表现，腹泻次数频繁可造成体内失水过多，电解质紊乱，进而引起痉挛，脱水和休克，严重危及身体健康。

沙门菌最常用的检测方法是细菌分离培养鉴定，它是食品中病原微生物检验的国标方法，也是最终定性定量的金标准，同时也是使用时间最久、范围最广的病原菌检测方法。

检测对象为食物中毒中的临床患者生物标本和通过流行病学调查初步确定的可疑食物。

对于患者，通常采集大便、呕吐物或血液进行检测。

沙门菌的检测一般采用国标中细菌培养的标准步骤，对所采集的标本进行增菌、分离培养、鉴定等检验。

大便和呕吐物是沙门菌食物中毒事件中重点检验的对象，除了标准的培养步骤外，通常同时在沙门菌选择培养基上直接进行划线接种，以达到快速培养出目的菌、缩短检测时间的目的。

目前特异性的沙门显色培养基已经出现并写入沙门菌检验的国标之中，广泛运用于现实的检验工作中，沙门菌在特异的显色培养基上呈现出特殊的性状，用以与其他细菌区分，提高了检验的效率和准确性。

分子生物学方法是沙门菌检测中出现的新方法，其中最常用的就是聚合酶链反应技术（PCR），最基本的步骤包括核酸提取和PCR反应两个部分。

食源性疾病(二)：沙门氏菌食物中毒

氏菌作用。
临床襄现
满伏期一般为４８小州，最长～４可达７２小时。以急性胃肠炎为主，前
毒患者的主要临床表现是：发热（８３—
４ ℃）恶心呕吐，０．腹泻（水样便）、腹食物被污染的原因
痛，头搞．关节痛，仝身无力．个别
生前感染
指家畜家禽在宰杀
严重患者脱水．政中毒，休克及昏迷．
对王莱制售的酱马肉、切肉的案板和中毒者排泻物的检验．均检出乙
型剐伤寒沙门民茵，结合流行病哔调查，证实这是一起由乙型副伤寒沙门
稀水便．严重者可致脱水、酸中毒及
休克
某些食品带蕾
①蛋类：如果家
娄伤寒型
发病缓和，潜伏期较
禽卵巢内带有沙门氏茵．会直接污染卵黄；如粜家禽肠道和肛门腔带有沙
长，但比伤寒短．平均３０天ｉ黼～１
热（０２以Ｅ、头痛、腰痛、四肢痛、４１）
中进行加工，加工制成的酱马内及熟
肉制品装八盛生马肉的竹筐内，细茵
季节性：本两食物中薄的发病率较高，
一
般为４％０，全年均有发生．以０￣６％品：蟹是动物性食品．如各种肉类
污染严重．在村口露天出售时，既无防尘、防蝇设备，也无切向工具．用手抓卖，使酱马内再次受到污染．结果造成１７人中毒，其中Ｉ７人病情８ｉ
中国社区医师２０年第５第２卷总第３期）０７期一３２４１３

沙门菌食物中毒的特点及安全防控

沙门菌食物中毒的特点及安全防控摘要】沙门氏菌食物中毒是一种常见的细菌中毒性疾病。

沙门氏菌广泛分布于自然环境中，具有高致病性。

它是引起食物中毒和突发公共卫生事件的重要病原体之一。

引起食物中毒的主要原因有伤寒沙门菌、霍乱沙门菌、沙门菌肠炎等。

沙门氏菌产生的主要原因是食品加工、卫生条件差和贮藏期间温度控制不当。

每年有许多关于沙门氏菌食物中毒的报道。

本文就对沙门氏菌食物中毒的特点及安全防控进行了研究。

【关键词】沙门菌食物中毒；特点；安全防控【中图分类号】R155.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0036-01引言近年来，细菌引起的食物中毒占我国总发病率的50%以上，其中沙门氏菌食物中毒在我国一直居于前两位。

沙门氏菌种类繁多，目前国际上已发现血清型2300多份，我国有255份。

食物中毒的原因有鼠伤寒沙门氏菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门氏菌等。

沙门氏菌在进入肠道后繁殖，除了肠粘膜炎症外，还释放大量的活菌内毒素而引起机体中毒。

中毒可全年发生，但大部分在夏季，主要在5月至10月、7月至9月最多。

中毒食品主要是动物性食品。

中毒的原因主要是未煮熟的食品、加工的食物器具、容器或食物存放处交叉污染、进食前未加热处理或加热不完全。

沙门氏菌可在自然粪便中存活1至2个月，在水中、牛奶和肉类中存活数月，其生长温度范围为10～13℃，最适温度为37℃。

但在60℃20分钟即可杀灭。

1.沙门菌的传播途径和传播源（1）食物传播：食物传播是人类沙门氏菌感染的重要途径，沙门氏菌能在食物中大量繁殖，广泛存于猪、羊、牛、鸭子、老鼠等动物的肠道内。

蛋类、奶类、肉类极易受到污染，沙门氏菌可在自然粪便中存活1至2个月，在水中、牛奶和肉类中存活数月之久，抵抗力较强。

在食用未经巴氏杀菌的牛和羊奶及被细菌污染的未煮熟的食物也会被感染，如肉、内脏、鸡蛋和牛奶。

（2）水源传播：沙门氏菌也可以污染动物源和人类粪便，导致供水系统被污染，造成流行病。

沙门菌属食物中毒的健康宣教

预防复发
1
2
3
4
避免再次摄入被沙门菌污染的食
物
保持良好的卫生习惯，如勤洗手、
生熟食物分开处理等
提高自身免疫力，如合理饮食、适
当运动等
定期对厨房和餐具进行消毒
5
及时就医，遵循医嘱，避免自行
停药或减量
食物储存
01
生熟分开：避免交叉污染
02
低温储存：降低细菌繁殖速度
03
密封保存：防止空气进入，减少细菌滋生
04
定期检查：及时发现变质食物，避免食用
05
合理储存时间：避免食物长时间储存，降低细菌污染风
险
2
典型症状
01
恶心、呕吐、腹泻、腹痛
03
寒战、乏力、食欲减退
02
发热、头痛、肌肉酸痛
04
严重者可能出现脱水、休克，甚至死亡
严重症状
1 发热：体温升高，可达38摄氏度以上 2 腹泻：频繁、大量、水样便，可能伴有血丝 3 呕吐：频繁、剧烈，可能伴有脱水症状 4 腹痛：腹部剧烈疼痛，可能伴有压痛和反跳痛 5 头痛：持续性头痛，可能伴有头晕、恶心等症状 6 肌肉疼痛：全身肌肉疼痛，可能伴有关节疼痛
03
配合治疗：遵循医生建议，进行药物治疗或住院观察
ห้องสมุดไป่ตู้
04
避免传染：注意个人卫生，避免与他人密切接触，防止传染他人
家庭护理
01
保持个人卫生：勤洗手，避免交叉感染
02
食物处理：生熟分开，避免交叉污染
03
食物储存：低温保存，避免细菌滋生
04
食物加热：充分加热，确保食物熟透
05 症状观察：密切关注家庭成员健康状况，及时就医

沙门菌属食物中毒_Sha Men Jun Shu Shi Wu Zhong Du

沙门菌属食物中毒_Sha Men Jun Shu Shi WuZhong Du一概述沙门菌属食物中毒是一种常见的细菌性食物中毒，由一群革兰阴性杆菌组成的尤其是对人和动物都能导致疾病的病菌，其中以鼠伤寒、肠炎和猪霍乱杆菌最常见。

其发病率高，在食物中毒各类缘由中居首位，中毒症状有多种多样表现。