一起由普通变形杆菌引起的食物中毒

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浅谈变形杆菌引起食物中毒的检验

浅谈变形杆菌引起食物中毒的检验近年来，由于变形杆菌导致的就餐者出现食物中毒症状的事件时有发生。

2011年锦州的两处酒店就发生两起因变形杆菌导致就餐者腹泻事件。

而且，从患者的粪便和剩余食物及餐具涂抹样品中均检出奇异变形杆菌，结合现场流行病学和患者的临床表现，确认是由奇异变性形杆菌引起的食物中毒。

此类事件在餐饮业常有报道，这就说明，变形杆菌虽是条件致病菌，但在夏季已经开始充当引起食物中毒的主要杀手，应引起人们的高度重视。

如何快速准确的检验此类细菌，本文作者就两次检验的体会，现将检验过程总结报告如下：1 主要临床表现患者体温38℃以上，伴有头痛、头昏、恶心呕吐，大部分的病人最先出现的症状为腹泻、水样便、上腹痛如刀割样，潜伏期短者3h,长者14h，多集中在4-9h发病。

2 样品采集2.1 剩余食物：两次均在10件以上。

2.2 餐具涂抹：两次均在10件以上。

2.3 患者粪便和呕吐物：有时会出现采不到的问题。

2.4 患者的双分血清：两次均为5份以上。

3 检验方法按WS/T 9—1996附录A及何晓青《卫生防疫检验》上的方法进行。

病原菌初筛将所有样品进行分离培养，此类细菌最显著的特点是在普通琼脂平板上呈迁徙状生长，但需仔细观察，容易被忽略；在伊红美蓝平板和SS琼脂平板上菌落无色透明或半透明，在伊红美蓝平板上可呈现片状蔓延生长菌落。

在三糖铁琼脂斜面上呈－/＋，且H2S＋。

尿素快速鉴定实验是本菌最显著的特点：0.5小时内即可变红。

系统生化鉴定将初筛的可疑菌株进行系统生化鉴定，见表1。

再结合生物梅里埃公司的细菌全自动生化分析仪的鉴定结果，确定为奇异变形杆菌。

表1 5株奇异变形杆菌系统生化鉴定结果在上述鉴定基础上，还可以做下面的实验：血清学凝集分型试验：普通变形杆菌和奇异变形杆菌O抗原为49个，H抗原为19个，有条件的单位可以进行血清学分型，由于条件所限，我们没有购置相应血清，未进行血清学凝集分型试验。

交互吸收试验：将不同样品中分离到的菌株进行交互吸收试验，经吸收试验，这些菌株菌不凝集，说明这些菌株是同一型别的菌株。

一起由普通2型变形杆菌引起的食物中毒调查分析

【文献标识码】Ｂ【中图分类号】Ｒ１５３【５．１文章编号】１０ —９７（０８０－０３－０ｏ６００２０）１０９２
【关键词】食物中毒；变形杆菌
２００６年１０月２目凌晨，坛市疾病预防控制金中心接电话报告，用了某卤菜店所售卤菜后的一食些群众，出现腹痛、泻等症状，在市人民医院就腹正
维普资讯
至菱匿
生第１卷１ＪｎｓＪｒｅ，ａｈ２０，ｏ１，１９第期ｉｇｕｅＭｄＭｒ，８Ｖ１９Ｎ．ａＰｖｃ０．０
物中毒判定的一个缺陷。夏秋季节是食物中毒的高发季节，别是农村特
２实验室检测
菌、副溶血性弧菌、黄色葡萄球菌和志贺菌。检出金的普通２型变形杆菌菌落在ＳＳ平板上呈圆形，中心黑色，湿润，中等大小，半透明状。形态特征为Ｇ呈无芽胞小杆菌。生化试验结果见表２。
诊，疑似食物中毒。中心立即组织了调查、采样和检
测，果表明这是一起由普通２型变形杆菌污染所结致的食物中毒，现将调查结果报告如下。
１流行病学调查
１０月２日凌晨２时起，十几名病人陆续至市人
泄物、份剩余食物、份销售卤菜、份用具表面拭８６３
法力度，强卫生知识和卫生法律法规的宣传教加
Ｅ］ＷＳＴ１９．形杆食物中毒的诊断标准和处理原则２／９９６变

一起由普通变形杆菌引起的食物中毒

一起由普通变形杆菌引起的食物中毒摘要】由普通变形杆菌引起的食物中毒，潜伏期短、来势凶猛，病程一般在1-3天。

如果不做病学检验，很容易被忽视，故及时、准确的检验诊断为流行病调查提供了可靠的依据。

2009年8月9日，医院收住20余名住院患者，主要的临床症状表现为腹泻、恶心、呕吐、腹痛，以腹泻为主。

次数最多者达20余次，经流行病学调查及病原学检测证实为食用由普通变形杆菌污染的凉拌拼盘所致（猪头肉、香肠）。

一、发病情况该院收住的20余名患者均为前一日在同一饭店参加宴席者，都有食用过凉拌拼盘的经历，同时参加没有食用者未发病。

主要症状为上腹部刀绞样痛，病程短，病人经及时治疗后即痊愈。

二、材料与方法1 样品来源由于接到通知是次日，故到饭店后采样时，剩余食品已被处理，无法采取原样，只有刮取菜板及餐具检验，取患者的呕吐2份及便样10份。

2 检验过程按GB4789—2008《食品卫生微生物学检验方法》为依据①将检样接种于SS琼脂及EMB琼脂平板，经37℃ 24h培养后，挑取可疑扁平、圆形、无色、半透明菌落，做染色涂片，镜检为革兰氏阴性杆菌。

同时接种于三糖铁中经37℃ 24h培养为分解葡萄糖、产酸、产气、产硫化氢，不分解乳糖。

②化学鉴定经系统生化鉴定，显著特点为迅速分解尿素为阳性，发酵分解葡萄糖、木糖、麦芽糖、蔗糖，氧化酶阴性，有动力、苯丙氨酸、靛基红均为阳性，不分解乳糖、山梨醇、侧金盏花醇，能利用枸椽酸盐、氰化钾阳性，V-P试验阴性，赖氨酸、鸟氨酸脱羧酶阴性。

同时用渐江省军区后勤部江卫生防疫检验所肠菌科生化编码鉴定管复核结果为普通变形杆菌。

③ 结果，经检测菜板及餐具未检出，从采集的2份呕吐物中检出1份普通变形杆菌，10份粪便中检出6份普通变形杆菌，检出率58%（7/12）。

三、讨论与分析此次由普通变形杆菌引起的腹泻，与饮食有关、未吃者不发病、中毒原因排除后不发病、呈暴发性等特点。

符合为食物中毒。

究其原因为凉拌菜均是食用前24小时制做，食用时不再加工，由于8月份正是高温季节，食品放置过夜后，很容易腐败变质、受到污染易引起食物中毒。

变形杆菌引起食物中毒检验分析论文

变形杆菌引起的食物中毒的检验分析【中图分类号】r155.3 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0273-01【摘要】目的：了解庄河市发生的食物中毒事件中变形杆菌检测分析的流程，为变形杆菌食物中毒的实验室的检测分析与诊断提供参考。

方法：对庄河市2003-2012年间的18起食物中毒资料进行比较分析综合。

结果：引起食物中毒的 13起病原菌为普通变形杆菌， 5起病原菌为奇异变形杆菌，初步确定了引起食物中毒的变形杆菌的检验流程及判定标准。

结论：变形杆菌为引起食物中毒的常见条件致病菌，确定变形杆菌引起的食物中毒必须有完整的实验室的检验依据。

【关键词】：食物中毒检验程序普通变形杆菌/奇异变形杆菌在我国细菌性食物中毒占食物中毒总数的 2 /3 ，其中变形杆菌引起的食物中毒近年来较为常见。

由于变形杆菌食物中毒缺乏典型症状，给食物中毒的正确判定带来了一定的困难，因而实验室的检测在变形杆菌食物中毒的判定中起到了关键作用，也直接影响着变形杆菌食物中毒应急处理的工作质量。

本文就庄河市 2003年-2012年所发生的18起变形杆菌食物中毒事件，对食物中毒病原微生物之一变形杆菌的检测进行分析探讨，从而为变形杆菌食物中毒提供检测参考。

1 资料与方法来源于庄河市 2003年-2012年食物中毒资料。

1.1 流行病学资料2003年-2012年间共发生了18起变形杆菌引起的食物中毒，共涉及进食人数为 103人，发病 75人。

症状以腹痛、腹泻为主（占发病人数 80 % 以上），其次是恶心、呕吐（占40%以上），发热只占18.4%。

潜伏期最短2.5 h ，最长 20 h ，平均为 8-13 h。

发生季节 1-3月1起， 5-8月15起， 10-12月2起。

1.2 实验室检测程序1.2.1 标本采集 18起食物中毒共计采集凉菜间食物：熟制肉类36份，豆淀粉类熟制品 16份，凉拌菜 9份；冰箱内食物：熟制肉类 45份，豆淀粉类熟制品 13份；熟食砧板、刀具涂抹拭子 29份；患者肛拭子或粪便 34份，患者呕吐物 19份，厨工肛拭子 33份。

一起普通变形杆菌引起的食物中毒调查

事件经过与调查结果：０９年８月２２０日辽源市某酒店承办婚宴，４０人于当约５
实验室病原学检验结果，符合国家食物中
毒诊断标准及技术处理总则（Ｂ４３Ｇ１９８—
食用酱肘花１（６３％）食用湘情毛５例１．０；
院现场采集住院患者粪便样品３份、呕吐物样品２份，送市疾控中心实验室进行细菌培养、生化鉴定检验，３份便样及２份呕吐物中均检出普通变形杆菌。
讨论
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．００ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１．
１９）变形杆菌食物中毒诊断标准及处９６、
理原则（／９—１９）因未采集到剩余ｗｓＴ９６，食品，故无中毒食品的病原学资料，卫市
生局组织召开专家会鉴定为由食用被普通变形杆菌污染的食物而引起的食物中
毒。
日中午１：０共同就餐。当日下午１：０１０３ｏ左右陆续有食用者发病，止到８月３日截ｌ：０止，２ｏ共有９到市ｃ医院就诊，２例其中４住院，８例门诊留观，４例４经对症治疗后陆续痊愈出院，无死亡病例。
（在同一地点集体用餐，中食用清蒸）（】其夏威夷贝６５例（０６％）食用盐水大虾７．５；
接到报告到达该酒店后已无该餐剩余食品，加工工具已经被彻底洗涮、消毒，
控制
所以未能采集到剩余食品。在市中心医

一起由普通2型变形杆菌引起的食物中毒分析

作在生菜、半成品切配间，不能做到生熟分开。现场卫生状况较差。检查发现：烹调间地面破损处地面积
存黑污水及泔水，高汤锅及盛放排骨的高压锅着地存放在切配间地面上，粗加工区域西南角陈列的冰箱展
作者简介：刘春桃（１９６８一），男，副主任技师，学士。
宵，８月２６Ｅ１上午６时，林某首先发病，其他一起就餐的人员陆续出现恶心、腹痛、腹泻、头痛和轻微的发热等症状，至２６日１３时已有１１人发病，罹患率达８４．６％。该家常菜馆卫生许可证经营项目是 “ 快餐餐饮服务” ，共有从业人员４名，其中厨师２名、服务
１．２．１潜伏期本次食物中毒潜伏期最短为８ｈ，最长为１６ｈ，中位数为１０ｈ。１．２．２症状与体征中毒者多为腹痛、继而出现腹泻，大便性状为黄色水样便，伴恶心、呕吐、乏力、头痛和轻微的发热，少数人恶心、全身酸痛、呕吐、畏寒。１．２．３治疗及预后少数患者未经治疗自愈，大部
ｔｉｏｎｆｏｃｉｒｉｔｃｌａｐａｔｈｗａｙｓｉｎｈｅａｄａｎｄｎｅｃｋｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．Ａｒｃｈ
［４］ＢａｋｅｒＪＡ，Ｏ’ ＨｉｇｇｉｎｓＨ，ＰａｒｋｉｎｓｏｎＪ，ｅｔ１ａ．Ｔｈｅｃｏｎｓｔｒｕｃ・
４参考文献
［１］ＳｐａｔｈＰＬ．Ｃｒｉｔｉｃａｌｐａｔｈｓ：ａｔｏｏｌｆｏｒｃｌｉｎｉｃｌａｐｒｏｃｅｓｓｍａｎａｇｅ．ｍｅｎｔ［Ｊ］．ＪＡＨＭＡ１９９３，６４：４８ — ５８．［２］ＹｕｅｋＢ，ＷｅａｖｅｒＥＭ，ＢｒａｄｙｌｅｙＥＨ，ｅｔａ１．ＡｃｒｉｔｉｃｌａｅＶｌａｌｌａ。

2005年至2006年盐湖区居民食用盐中碘盐含量的比较评价

动摊点，由于天气炎热，加工好的凉皮过夜并没有冷藏设备，食品存放不当，操作过程中所用器具交叉污染，加工场所卫生状况差，使凉皮受到污染变质，督人员对现场销售凉皮进行监了封存，并对部分家中剩余的凉皮，者的呕吐物，场封存患现
析，结果如下。
ｍｇｋ。／ｇ
２结果见表１。
表１０５年至２Ｏ２＠Ｏ６年２８户居民碘盐合格率统计表８
１监测对象及内容１１样本．按东西南北随机抽取９个乡镇，每个乡镇在乡政
府所在地及其附近其抽取２个行政村，在距乡政府５公里以外抽取２个行政村，每个行政村各抽取８户居民盐样５进０ｇ行碘盐监测。１２方法．用Ｇ／１０５７９９氧化还原滴定法。ＢＴ３２． —１９合格碘盐：３（５±１）ｇｋ；碘盐：＜５５ｍ／ｇ非１３结果判定．
及时纠正。方法：机抽取９个乡（）３随镇，６个行政村的２８户居民户盐样，Ｇ／１０５７１９８用ＢＴ３２． — ９９中的氧化还原滴定
法。结果：０５年、０６年的碘盐合格率分别为９．％、６３，２０２０８２９，％二者差异无显著性（＝１８８Ｐ＞．５。非碘盐率．２，００）
彻底分开，防止食品污染，熟食最好不要放置过夜，残剩食物食用前必须充分加热。
参考文献：
我站接到食物中毒事故后，马上委派科室监督人员分别

普通变形杆菌致食物中毒一起调查

件、人呕吐物ｌ、肛拭病人７件、熟肉食加工病件
户煮肉汤１，计ｌ。件２件１２培养基和试剂：所用培养基由河南省开封市．医学生物研究所提供，微量生化管由上海伊华科技
表１普通变杆菌生化反应
２３食物中毒的检验．
只．对照组２只。取收集到的剩余食物及分离出的普通变形杆菌培养物涂抹新鲜清洁胡萝表面少许，别喂养实验组家兔．进食２小时后．家免出分现寒颤、毛，４小时后出现腹泻病征。照组动竖对
公司（上海医学化验所）供．均在有效期内使原提用健康成年家兔４只，从本市农贸市场选购。１３方法．
验。
按国家标准ＧＢ７９４４８ —９，何晓青主编
《卫生防疫细菌检验》实验细菌学ｊ法进行检．《方２实验室检查及结果２１分离培养结果．从病人呕吐物、肛拭、肉汤
换水量．以减少池水尿索蓄积，室外成人池，儿童涉水池应增加池水余氯自检次数．根据自检结果适时投入足量的消毒剂，以保证池水消毒效果。浸脚
普通变形杆菌致食物中毒一起调查
王亚辉宋跟泽邢素琴
赤峰０４０）２００
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・２５・８
医学堕物防制２０年５０２月第１卷第５８期

一起变形杆菌引起的食物中毒案

一起变形杆菌引起的食物中毒案1999年8月2日上午8时30分，市卫生监督机构接到举报，称在淡水餐厅发生食物中毒。

市防疫站接到报案后立即组织食品卫生监督员和检验技术人员赶赴该餐厅和中毒者治疗的医院进行调查并采取控制措施。

经查实，1999年8月1日中午11时，贾艳在淡水佳味餐厅举行乔迁喜宴，79人在该餐厅就餐。

当晚11时左右有部分就餐者出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状，截至8月5日共到医院诊治29人。

调查住院患者19名，其中呕吐17人，腹泻19人，发烧5人，发病时间分布为1日14人，2日5人。

至8月5日住院患者全部出院。

卫生监督员于8月2日立即到该餐厅进行现场调查和监督检查，详细了解了喜宴食品的采购、生产加工、保存，喜宴的剩余食品、工作人员是否体检等情况制作了现场检查笔录和询问笔录。

检查中发现该餐厅有5名服务员没有健康证，卫生许可证的单位名称与营业招牌名称不符(招牌名称是淡水佳味餐厅，卫生许可证上单位名称是辽宁省淡水渔业技术培训中心食堂)。

被询问人解释说，淡水佳味餐厅与辽宁省淡水渔业技术培训中心食堂是一家，对外是淡水佳味餐厅，对内是辽宁省淡水渔业技术培训中心。

由于餐后该餐厅进行了清理，没有喜宴的剩余食品存在，各种刀具、菜板、容器、餐具已洗刷消毒，采样已无意义。

患者的潜伏期在9至21小时之间。

在调查的19名患者中73．6％潜伏期为10至13小时之间。

所有患者临床症状相似，普遍有恶心、呕吐、腹痛、腹泻数次，日、水样便。

卫生监督员和检验技术人员采集到患者带回家混在一起的剩菜，采集患者血样6份，粪便8份。

将上述样品进行细菌学检验，在剩菜蟹爪和黄瓜，花生米混莱及8位患者粪便中检出了变形杆菌。

本次食物中毒根据流行病学调查、临床表现和检验结果确定是普通变形杆菌食物中毒。

调查的专业技术人员经分析一致认为本次食物中毒为该餐厅领导疏于食品卫生管理、不注意加工过程卫生造成食品污染所致。

根据《中华人民共和国食品卫生法》第九条第三项、第三十九条第一款规定，给予该餐厅没收违法所得人民币2400元，罚款7200元。

一起聚餐食用被普通变形杆菌污染食品引起的食物中毒论文

一起聚餐食用被普通变形杆菌污染食品引起的食物中毒【摘要】重庆市万州区疾病预防控制中心接到一起疑似食物中毒疫情报告，经流行病学、卫生学调查，以及采集发生地剩余食品样检测，判定本次食物中毒为食用被普通变形杆菌污染食品导致的食物中毒。

本次食物中毒者为16例进餐者，其临床表现以腹痛、腹泻、恶心为主，其中5例重者住院，使用韦迪、左氧氟沙星、奥硝唑、头孢甲肟、补液及其它对症治疗，3天后住院者及非住院者痊愈，无死亡病例发生。

本次食物中毒提示，辖区相关食品监督部门要认真贯彻《食品安全法》，加大《食品安全法》执法力度，督促餐饮食品经营单位完善和健全食品卫生管理制度，增强从业人员食品安全卫生意识，切实落实夏秋季节各类食品彻底加热措施，综合提高预防和控制食源性疾病的能力，防止类似事件再发生。

【关键词】普通变形杆菌；食品污染；食物中毒【中图分类号】r155.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0620-02夏秋季节温度高，变形杆菌在被污染的食品中大量繁殖，食用前未彻底加热而引起中毒[1]。

2010年8月29日9时，某医院急诊科共收治以腹痛、腹泻、恶心等症状和体征为主的病人5例，初步诊断为疑似食物中毒。

接到该医院电话疫情报告，重庆市万州区疾病预防控制中心立即派食品卫生、检验专业技术人员赶赴现场，进行流行病学、卫生学调查，结合临床表现及采集该校可疑食品与剩余食物等样品检测，以及病人肛拭及大便等样品。

判定本次食物中毒为食用普通变形杆菌污染食品引起的食物中毒。

现将其调查情况报告如下：1现场流行病学及卫生学调查1.1基本情况2010年8月28日，辖区某居民在某酒楼宴请朋友进餐，进餐人员中男性11人，女性16人。

中餐从12时30分开始至13时30分结束。

中餐进餐的食品有夫妻肺片、口水鸡、山椒凤爪、冲菜毛黄豆、凉拌黑木耳、北京烤鸭、蒜泥毛肚、青笋尖、怪味排骨、花椒牛肉、土豆丝、粉蒸肉、家常参鱿、糯米肉丸、藕丸子、白灼基围虾、花椒天板、南瓜饼、金沙蟹、豆豉全鱼、蒜烧蹄膀、凉面22种，酒水有白酒、果汁水2种；进餐期间， 9名男性饮用白酒， 2名女性饮用白酒，其余16人饮用果汁水。

一起由变形杆菌和副溶血性弧菌引起的食物中毒流行病学调查分析

一起由变形杆菌和副溶血性弧菌引起的食物中毒流行病学调查分析作者：沈建彬来源：《中外医疗》2011年第07期【摘要】2008年9月27日,某电子有限公司10多名员工出现腹疼、腹泻症状,6名症状较重的员工已到医院治疗,其余员工正在公司医务室内进行诊治。

市疾控中心即按相关食物中毒突发事件应急预案,组成该事件应急处置组,赴该公司现场进行调查,现将调查情况进行如下分析和总结。

【关键词】变形杆菌副溶血性弧菌食物中毒【中图分类号】 R155.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)03(a)-0184-011一般情况某电子有限公司,是一家从事计算机配件的大型IT企业,共有员工2100人,其中1800人经常在食堂用餐。

公司现有3家食堂(为1、2餐厅和小餐厅)均外包给快餐供应部。

其中1号餐厅由A快餐服务部供餐,日供餐2200份左右,2号餐厅和小餐厅由B快餐供应部供餐,日供餐2800份左右。

2发病经过9月26日13时起医院及公司医务室陆续收治有腹痛、腹泻症状就诊者,27日0时30分,新发中毒人数达高峰,截至27日12时,共20名员工就诊(以后未出现就诊者),上述就诊者症状均为腹痛、腹泻、恶心呕吐,个别病人出现发热,体温在38℃左右,从总体看,症状较为平稳,上述就诊者均作抗菌、消炎、解痉、补液等处理,经治疗后,至10月2日,已全部康复。

10月6日B快餐供应部经整顿后恢复供餐,但从10月6日0时起,又有员工出现腹痛腹泻等相似症状,7日0时,新发中毒人数达高峰,截至7日11时,共10名员工出现腹痛腹泻等相似症状(以后未出现就诊者),经相同治疗后,于10月10日全部康复。

以上两波就诊人数合计28人。

3流行病学个人调查情况整个流调分2个阶段,共现场调查28例就诊者和10例无症状对照,经对流调表进行分析,就诊者症状主要是腹痛、腹泻、恶心、呕吐,发热不明显,仅少数人出现发热,其中腹痛者有28例,占调查者100%;有腹泻症状者28例,占调查者100%;恶心者17例,占60.7%;呕吐者10例,占35.7%。

普通变形杆菌引发食物中毒53例调查分析

液动力学的影响．中华麻醉学杂志１９；：６－４５９８８４３６４叶铁虎，高友鹤，罗爱伦，．等硬膜外阻滞与全身麻醉对胆囊手术患者呼吸功能影响的比较．中华麻醉学杂志１９；：４９９３２９－６
普通变形杆菌引发食物中毒５３例调查分析
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泰山卫生２０年第２卷箍塑０２６
・
１・９
大剂量的麻醉辅助药；加之人工气腹使腹内压增高，膈肌抬高，肺扩张受限，在一定程度上影响机体的通气和换气，以必须引起我们足够的警惕和注意。所３２机体血压与心率下降与有效循环血量和血管．张力有关，由于硬膜外腔阻滞下内脏大小神经麻痹，致腹内血管扩张，心血量减少而血压下导回降，同时副交感神经相对亢进，引起缓脉。同时可Ｃ气腹腹内压升高阻碍下肢和腹腔内脏器官静脉０，回流，］造成回心血量减少，从而引起机体血压和心率下降。３３综上所述，．认为硬膜外麻醉在一定程度上能够满足腹腔镜手术的需要，与全麻相比它还具有操作简便、后呼吸功能恢复快ｌ、醉并发症少、于术４麻Ｊ便术后监测护理、麻醉费用低等优点。在硬膜外麻醉下腹腔镜手术时，术中应严密观察病人的呼吸、循环变化，出现呼吸抑制现象，如可
泰安市卫生防疫站（７００高燕霞赵２１０）２００１年７月１２日某宾馆发生了一起食物中毒，中毒人数５３例，经流行病学调查、临床表现及实验室检验，证实为普通变形杆菌污染牛肉和凉拌菜所致，现将调查结果报告如下：１中毒经过和临床表现７１月２日中午，某宾馆举办婚宴，第二天对参加婚宴者回访时发现有因腹痛、腹泻、呕吐等症状住院治疗的病人，怀疑为食物中毒。接到举报后我们立即对这起食物中毒事故进行了调查；共调查了２０多个单位的７名参加婚宴者，８其中中毒５人，３发病率为６．５７９％。其中男３１名，２女２名，龄８５年～５岁。进餐后２５时出现首例病人，～１．小７６小时病例最多，３例，５共６２小时出现最后１例病人。５例病人主要临床症状有上腹绞痛（０５）３５／３、腹泻（０５）腹泻物为水样便，５／３，畏寒发热（７５）３／３、体温３．℃ ～３．℃ ，晕、痛（４５）以及恶７４９１头头３／３，心、呕吐（１３。所有病人症状基本相同，２／）５主要是以腹痛、腹泻和恶心呕吐等急性胃肠炎症状为主，伴有头痛、晕和发热、头乏力等全身中毒症状。２名１病情较重的病人先后住院进行抗菌素及输液治疗，病程最长者达５；天其他症状较轻者只服时行气管内插管辅助呼吸；如出现血压下降和心率变慢，应及时发现并作出有效处理。但对于那些合并严重心肺疾病、年老体弱以及手术难度大，估计气腹时间过长者，仍易选用气管插管全麻，并适当过度通气，防止高碳酸血症

变形杆菌食物中毒PPT课件

抗生素治疗
对于由变形杆菌引起的严重感染，可能需要使用抗生素进行治疗。
预防
食品卫生
加强食品生产和销售环节的卫生管理，防止食品被变形杆菌污染。
个人卫生
教育公众保持良好的个人通过宣传和教育，提高公众对食品安全的认识和自我保护能力。
04 变形杆菌食物中毒的案例分析
储存注意事项
生肉、鱼、蛋等易污染食品应存放在专门的冷冻或冷藏设备中，与其他食品分开存放，避免交叉污染。
熟食储存时间不宜过长
熟食在室温下放置时间不宜超过2小时，若需保存，应放在4℃以下的冷藏设备中。
06 总结与展望
总结
变形杆菌食物中毒是一种常见的食物中毒类型，主要由于摄入被变形杆菌污染的食物所致。
发病机制
变形杆菌产生肠毒素，引起肠道黏膜细胞分泌亢进，导致腹泻、呕吐等症状。
某些变形杆菌还能产生溶血素等毒性物质，引起溶血性贫血等严重并发症。
变形杆菌产生的细菌内毒素可引起机体发热、白细胞升高、炎症反应等。
03 变形杆菌食物中毒的诊断与治疗
诊断
01
02
03
症状识别
关注患者是否出现腹泻、呕吐、腹痛等症状，以及症状的严重程度和持续时间。
变形杆菌食物中毒的发病率和死亡率较高，对人类健康构成威胁。
变形杆菌食物中毒的症状与体征
变形杆菌食物中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，以及发热、头痛、乏力等全身症状。
体征上可能出现低血压、心率加快、体温升高等表现。
严重病例可能出现脱水、电解质紊乱、休克等症状，甚至导致死亡。
病程通常持续数天，需要积极治疗和护理。
对于变形杆菌的致病机制和毒素作用机制将有更深入的了解，有助于开发更加有效的预防

一起由普通变形杆菌引起食物中毒案件的调查处理

ｌ３日《日新报》０月每刊登因食用上述地点出售的麻辣肉、
素什锦，成急性胃肠炎的文章后，继我局接到群众来信来造相访，映食用在上述地购买的相同食物后，反出现急性胃肠炎症状，５人，共１南开卫生防病站生监督检查队分别对这些人群卫进行了流行病学调查。并对该起食物中毒进行了认定、理。处
和分析 “Ｊ ’ 。２流行病学调查
肉系从食品厂进货．其各类熟肉制品在该店切片，由顾客选择配
制而戚，素食锦是由各类小菜混合配制而成．作台没有紫外而操
线灯。
４抽样检验结果
２０年ｌ０００月２日１：０检测站依据Ｇ７９４在烧腊店０３Ｂ４８ —９采取样本４份，集中毒患者剩余食物６份。依据Ｇ７９４５采Ｂ４８、５１、】４品卫生微生物检验方法及中华人民共和国行业、０１一９食标准ｗＴ９—１９，录Ａ进行检验．果见表２９６附结。表２食品抽样检验和剩余食物检验结果
细菌性食物中毒．疑食物为烧腊店出售的麻辣肉、可素什锦。然后到达现场进行卫生学监督检查，集各娄样品物证，即采取收立行政控制措施，封存可疑食物和容器此时黄河医院、二中心第医院陆续收治２侧这种症状相同的病人２

一起由普通变形杆菌引起的食物中毒实验室分析

收稿日期：０７ｌ —Ｏ２０一ｌ５作者简介：孙光卫（９１－，，１７）男江苏新沂人，主管技师。
是病人用药后采得，致使致病菌检出率较低。这提
示临床接诊医生和基层防保人员要高度警惕，对类
似事件要尽早报告，并尽量保护好现场并采样。
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一
起由普通变形杆菌引起的食物中毒实验室分析
２２方法与材料．
据有关标准进行检测［，卜］培养
基和生化管由江苏省疾病预防控制中心微生物试剂厂生产；诊断血清由成都生物制品研究所生产。
２３检验结果．
食品从业人员卫生意识淡薄，这是造成本次食物中毒的原因。由于从患者发病到报告时间间隔较长，现场有
疑菌落为：营养平板上呈无色半透明，中等大小，光滑湿润圆形菌落，有迁徙现象；Ｓ板上呈半透并在Ｓ平明，中心带黑点圆形菌落；Ｂ在Ｐ琼脂平板上，落较菌大，略扁平，中间微凸，呈黑色，边缘不整齐，迁徙现有
被清洁消毒的痕迹，造成剩余食物未能采集；并且患者的大便和呕吐物也没有得到保存，所采肛拭子也
（）分离培养：所采样品一部分直接分离培１对

一起婚宴引起的集体性食物中毒病原学分析

（稿：０２一ｌ７收２０Ｏ一０）
（文编辑：兵）本张
一
起婚宴引起的集体性食物中毒病原学分析
顾庆华，张缪伟
（苏省常熟市卫生防疫站，１５０江２５０）关键词食物中毒；通变形杆菌；普同一性；集效价凝文献标识码：Ｂ文章编号：０４２７２０）００７２１０ —１５（ｏ２１ —０６ —０２１１标本来源．．住院患者肛拭１Ｏ份，吐物１，余的盐呕份剩
喷射状的临床表现来看，能与该菌在食物内大量繁殖产生不可
耐热肠毒素有关。本起食物中毒的罹患率为１．％，以推断６３可如不及时采取预防性服药措施，将出现更高的发病率。必
价高，其他致病菌均未检出。因此可确定其为温和气单胞菌而食物中毒，在杭州市属首例报告。这
发现，菌在海水产品中检出率达１．％，于副溶血性弧菌该１２高（．％）其他致病性弧菌，对腹泻病人的粪便检测中该菌阳９４等在性率为１．％，次于副溶血性弧菌（８８）３。食品操作不４６仅１．％Ｅ１当，水产品与熟食品的交叉污染，为温和气单胞菌食物中毒海均的常见原因，得引起重视。本起中毒虽然不是直接食用海水值产品所致，也不能排除该快餐店海水产品或海水产品清洗池但带菌以致污染其他食品的可能性。

变形杆菌食物中毒的知识

变形杆菌食物中毒的知识
变形杆菌属由变形杆菌家族组成，其中普通、奇异、莫根3种变形杆菌可引起食物中毒。

变形杆菌广泛地存在于自然界，在土壤、污水、食物、动物和人的肠道里均可检出变形杆菌。

变形杆菌在一般情况下不致病，只是在人的抵抗力低下时或一次食入的菌量十分大时，才会使人发病。

因此，又称其为条件性致病菌。

可引起变形杆菌中毒的食物很广泛，以肉类食品为多见，其次为水产品、豆制品、凉拌菜等。

常因夏季高温、高湿的条件下，案板、刀墩、容器上的变形杆菌大量繁殖，致使多种食物受到污染。

因此，此种食物中毒发生后，常常找不到一个单一中毒食物的线索。

当大量的变形杆菌被食入人体后，最短的2小时的潜伏期，就可以发病。

主要中毒症状为腹痛、腹泻、呕吐，尤以腹痛明显，有时有刀割样痛，体温升高。

病程一般1~2天。

某些变形杆菌，如莫根变形杆菌，可引起过敏性中毒反应。

莫根变形杆菌在鲐巴鱼等靖科鱼中，可产生大量的组胺(过敏原物质)，食入含有污染变形杆菌的鱼后，短时间内，使人产生皮肤潮红、头晕、头痛、荨麻疹等一系列过敏症状。

一起食物中毒案件的调查与处理

一起食物中毒案件的调查与处理
刘红晶;李秀清;李志伟
【期刊名称】《中国现代医药科技》
【年(卷),期】2004(004)002
【摘要】2002年7月3日，我市发生一起因食用盒饭引起的食物中毒事件。

当日中午先后有70人食用了我市某宾馆加工的外卖的盒饭。

晚上17～20时先后有14名食用者因腹痛、腹泻、发烧、头痛，到市医院就诊住院治疗，经抗炎及对症治疗，6d后全部治愈出院，无死亡病例。

【总页数】1页(P50)
【作者】刘红晶;李秀清;李志伟
【作者单位】吉林省桦甸市疾病预防控制中心132400
【正文语种】中文
【中图分类】R155.3
【相关文献】
1.对一起食物中毒案件调查处理的思考 [J], 邓忠汉
2.一起由普通变形杆菌引起食物中毒案件的调查处理 [J], 陈浩;石文琇
3.一起婚宴食物中毒案件的调查与处理 [J], 朱云勤
4.一起食物中毒案件的调查分析 [J], 姚田玲;冯燕
5.一起食物中毒调查及案件相关问题分析 [J], 魏国;任加传;于涛
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