高频呼吸机的使用及监测
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9595100mmHg 353545mmHg
<60mmHg PaO2 < 60mmHg PaCO2 > 50mmHg
Ⅰ型呼衰 Ⅰ型呼衰
Ⅱ型呼衰 Ⅱ型呼衰
9595-100
%百度文库
7.357.357.45
0±3mmol/ BE 剩余碱) L (剩余碱)
<7.35酸中毒可能; <7.35酸中毒可能; 酸中毒可能 >7.45碱中毒可能 >7.45碱中毒可能 >正常值为代碱 ;<正常值为代 酸
【护理及监测】 护理及监测】
4、 保证呼吸机正常运转,及时消除报警。 、 保证呼吸机正常运转,及时消除报警。 5、 为防止意外事件,床边应备用一套吸 、 为防止意外事件, 氧装置,在未接好呼吸机时, 氧装置,在未接好呼吸机时,勿停用 普通吸氧。 普通吸氧。
6、 血气分析 、 血气分析:
正常 PaO2 PaCO2 SaO2 PH
【使用指征】 使用指征】
凡是通气不足或氧合欠佳, 吸 氧 状 态 下 PaO2 < 60mmHg , PaCO2 > 50mmHg , SaO2 < 85% , 呼 吸 频 率 < 5 次 或 > 35 次 , 呼 吸 急 促 或 喘 气 式 呼 吸 , 虽血气值在正常范围仍应使用机械通气。 虽血气值在正常范围仍应使用机械通气。
【操作步骤】 操作步骤】
6、接通电源,按下电源开关,设置呼吸模式, 、接通电源,按下电源开关,设置呼吸模式, 一般初始呼吸频率为 初始呼吸频率为100次/分, 驱动压 一般初始呼吸频率为 次 分 0.1mpa,以后根据病情及医嘱调节呼吸频率 , 及驱动压,调节氧浓度( 及驱动压,调节氧浓度(氧浓度与喷射针插入 喷射口深度成比)。 喷射口深度成比)。 7、检查患者一侧鼻腔无异常(有无鼻中隔弯 、检查患者一侧鼻腔无异常( 有无鼻粘膜充血、有无分泌物等), ),清洁 曲、有无鼻粘膜充血、有无分泌物等),清洁 并湿润鼻腔。 并湿润鼻腔。 8、连接鼻塞与呼吸机接头,置于冷水杯内确 、连接鼻塞与呼吸机接头, 认通气正常,湿润鼻塞,插入鼻塞, 认通气正常,湿润鼻塞,插入鼻塞,用胶布固 定。
【操作步骤】 操作步骤】
9、设置各参数的上下报警限。 、设置各参数的上下报警限。 10、若需要进行气道内吸引,可以侧孔 、若需要进行气道内吸引, 放进合适的吸痰管吸痰 。 11、整理床单位,使病人舒适,记录用 、整理床单位,使病人舒适, 呼吸机的使用时间,并签名。 呼吸机的使用时间,并签名。 12、携用物回治疗室,清理用物。 、携用物回治疗室,清理用物。 13、洗手,脱口罩。 、洗手,脱口罩。
【护理及监测】 护理及监测】
1、 在使用前应开机检查呼吸机运转情况。 、 在使用前应开机检查呼吸机运转情况。 2、 观察用氧效果,观察生命体征,神志、 、 观察用氧效果,观察生命体征,神志、 紫绀、 紫绀、SaO2,上机后 分钟遵医嘱复 ,上机后30分钟遵医嘱复 测一次血气分析。 测一次血气分析。 3、 保持呼吸道通畅,每日清洁鼻腔并经 、 保持呼吸道通畅, 常更换鼻腔插入,使用湿化( 常更换鼻腔插入,使用湿化(每天湿 ),及时添加湿化瓶内蒸 化液 500mL),及时添加湿化瓶内蒸 ), 溜水或冷开水。 溜水或冷开水。
高频呼吸机、 棉签 、 弯盘 、 电 弯盘、 高频呼吸机 、 冷水杯,蒸溜水(或冷开水) 筒、冷水杯,蒸溜水(或冷开水)、 记录卡、 胶布。 记录卡、笔、胶布。
【操作步骤】 操作步骤】
1、操作者洗手、戴口罩。 操作者洗手、戴口罩。 操作者洗手 2、将清洁后的管道正确连接进、出气 、将清洁后的管道正确连接进、 并将喷射针头与出气管相接。 管,并将喷射针头与出气管相接。 3、在湿化罐中加入适量的蒸馏水或冷 、 开水(禁用生理盐水)。 开水(禁用生理盐水)。 4、携呼吸机及用物至床边,向患者解 、携呼吸机及用物至床边, 释以取得合作。 释以取得合作。 5、将主机平置于仪器车上,接好中心 、将主机平置于仪器车上, 供氧。 供氧。
【调节参数】 调节参数】
工作压力: 工作压力 成 人 宜 0.08—0.14mpa , 儿 童 为 0.06—0.1mpa , 最 大 不 超 过 0.3mpa , 一 般 不 超 过 0.2mpa , 常 用 工 作 压 力 0.1mpa 。 通气频率: 通气频率:10—150次/分。 次 分
【用物】 用物】
谢谢!
高频呼吸机的使用及监测
【原理】 原理】
呼吸机是利用机械装置产生一定 压差的气流和提供不同氧浓度, 压差的气流和提供不同氧浓度 , 而建立 人工通气的一种方法, 人工通气的一种方法 , 是用于辅助通气 的设备, 的设备 , 而高频呼吸机为一种开放式喷 射呼吸机, 本型以压缩氧为动力, 射呼吸机 , 本型以压缩氧为动力 , 是 定 压型呼吸机, 压型呼吸机 , 即当呼吸道内压力达到机 械调整的一定压力就停止吸气而改为呼 气的人工呼吸机。 气的人工呼吸机。
<60mmHg PaO2 < 60mmHg PaCO2 > 50mmHg
Ⅰ型呼衰 Ⅰ型呼衰
Ⅱ型呼衰 Ⅱ型呼衰
9595-100
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7.357.357.45
0±3mmol/ BE 剩余碱) L (剩余碱)
<7.35酸中毒可能; <7.35酸中毒可能; 酸中毒可能 >7.45碱中毒可能 >7.45碱中毒可能 >正常值为代碱 ;<正常值为代 酸
【护理及监测】 护理及监测】
4、 保证呼吸机正常运转,及时消除报警。 、 保证呼吸机正常运转,及时消除报警。 5、 为防止意外事件,床边应备用一套吸 、 为防止意外事件, 氧装置,在未接好呼吸机时, 氧装置,在未接好呼吸机时,勿停用 普通吸氧。 普通吸氧。
6、 血气分析 、 血气分析:
正常 PaO2 PaCO2 SaO2 PH
【使用指征】 使用指征】
凡是通气不足或氧合欠佳, 吸 氧 状 态 下 PaO2 < 60mmHg , PaCO2 > 50mmHg , SaO2 < 85% , 呼 吸 频 率 < 5 次 或 > 35 次 , 呼 吸 急 促 或 喘 气 式 呼 吸 , 虽血气值在正常范围仍应使用机械通气。 虽血气值在正常范围仍应使用机械通气。
【操作步骤】 操作步骤】
6、接通电源,按下电源开关,设置呼吸模式, 、接通电源,按下电源开关,设置呼吸模式, 一般初始呼吸频率为 初始呼吸频率为100次/分, 驱动压 一般初始呼吸频率为 次 分 0.1mpa,以后根据病情及医嘱调节呼吸频率 , 及驱动压,调节氧浓度( 及驱动压,调节氧浓度(氧浓度与喷射针插入 喷射口深度成比)。 喷射口深度成比)。 7、检查患者一侧鼻腔无异常(有无鼻中隔弯 、检查患者一侧鼻腔无异常( 有无鼻粘膜充血、有无分泌物等), ),清洁 曲、有无鼻粘膜充血、有无分泌物等),清洁 并湿润鼻腔。 并湿润鼻腔。 8、连接鼻塞与呼吸机接头,置于冷水杯内确 、连接鼻塞与呼吸机接头, 认通气正常,湿润鼻塞,插入鼻塞, 认通气正常,湿润鼻塞,插入鼻塞,用胶布固 定。
【操作步骤】 操作步骤】
9、设置各参数的上下报警限。 、设置各参数的上下报警限。 10、若需要进行气道内吸引,可以侧孔 、若需要进行气道内吸引, 放进合适的吸痰管吸痰 。 11、整理床单位,使病人舒适,记录用 、整理床单位,使病人舒适, 呼吸机的使用时间,并签名。 呼吸机的使用时间,并签名。 12、携用物回治疗室,清理用物。 、携用物回治疗室,清理用物。 13、洗手,脱口罩。 、洗手,脱口罩。
【护理及监测】 护理及监测】
1、 在使用前应开机检查呼吸机运转情况。 、 在使用前应开机检查呼吸机运转情况。 2、 观察用氧效果,观察生命体征,神志、 、 观察用氧效果,观察生命体征,神志、 紫绀、 紫绀、SaO2,上机后 分钟遵医嘱复 ,上机后30分钟遵医嘱复 测一次血气分析。 测一次血气分析。 3、 保持呼吸道通畅,每日清洁鼻腔并经 、 保持呼吸道通畅, 常更换鼻腔插入,使用湿化( 常更换鼻腔插入,使用湿化(每天湿 ),及时添加湿化瓶内蒸 化液 500mL),及时添加湿化瓶内蒸 ), 溜水或冷开水。 溜水或冷开水。
高频呼吸机、 棉签 、 弯盘 、 电 弯盘、 高频呼吸机 、 冷水杯,蒸溜水(或冷开水) 筒、冷水杯,蒸溜水(或冷开水)、 记录卡、 胶布。 记录卡、笔、胶布。
【操作步骤】 操作步骤】
1、操作者洗手、戴口罩。 操作者洗手、戴口罩。 操作者洗手 2、将清洁后的管道正确连接进、出气 、将清洁后的管道正确连接进、 并将喷射针头与出气管相接。 管,并将喷射针头与出气管相接。 3、在湿化罐中加入适量的蒸馏水或冷 、 开水(禁用生理盐水)。 开水(禁用生理盐水)。 4、携呼吸机及用物至床边,向患者解 、携呼吸机及用物至床边, 释以取得合作。 释以取得合作。 5、将主机平置于仪器车上,接好中心 、将主机平置于仪器车上, 供氧。 供氧。
【调节参数】 调节参数】
工作压力: 工作压力 成 人 宜 0.08—0.14mpa , 儿 童 为 0.06—0.1mpa , 最 大 不 超 过 0.3mpa , 一 般 不 超 过 0.2mpa , 常 用 工 作 压 力 0.1mpa 。 通气频率: 通气频率:10—150次/分。 次 分
【用物】 用物】
谢谢!
高频呼吸机的使用及监测
【原理】 原理】
呼吸机是利用机械装置产生一定 压差的气流和提供不同氧浓度, 压差的气流和提供不同氧浓度 , 而建立 人工通气的一种方法, 人工通气的一种方法 , 是用于辅助通气 的设备, 的设备 , 而高频呼吸机为一种开放式喷 射呼吸机, 本型以压缩氧为动力, 射呼吸机 , 本型以压缩氧为动力 , 是 定 压型呼吸机, 压型呼吸机 , 即当呼吸道内压力达到机 械调整的一定压力就停止吸气而改为呼 气的人工呼吸机。 气的人工呼吸机。