可吸收倒刺缝线v-loc的运用
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V-Loc™ 可吸收无结自固定伤口缝合线 文献集萃
陆嘉 柯惠医疗中国区缝线及疝产品事业部
陆嘉 柯惠医疗中国区缝线及疝产品事业部
我们关注什么？
V-Loc™的安全性如何？ V-Loc™能否减少手术操作的时间？ V-Loc™的时间优势意味着什么？
3 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——新鲜尸体实验
• 新鲜尸体10具，对照研究。 • 测试用不同关闭方法关闭腹膜切口的强度：
– 可吸收固定钉（AT） – 不可吸收固定钉（EHS） – 单股可吸收缝线连续缝合（EKRS） – 编织可吸收缝线连续缝合（CGRS） – V-Loc™ 180（VL）
Patri P, Beran C, Stjepanovic J, et al. V-Loc, a New Wound Closure Device for Peritoneal Closure—Is It Safe? A Comparative Study of Different Deritoneal Closure System. Surg Innov. 2011;18(2):145-149
5 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——动物实验
• 前瞻性随机对照研究，使用成年猪实验动物模型。 • 测试两种不同材料的皮内缝合安全性：
– 3-0的V-ห้องสมุดไป่ตู้oc™ 180 – 2-0的另一款倒刺缝线（Q）
V-Loc™
Q
Gingras K, Zaruby J, Maul D. Comparison of V-Loc™ 180 wound closure device and Quill™ PDO knotless tissue-closure device for intradermal closure in a porcine in vivo model: evaluation of biomechanical wound strength. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2012;100(4):1053-1058
8 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——病例系列报道
• 6例患者术后4～5天（平均4.3天）开 始进流质食物。
• 住院天数9～14天（平均11.2天）。 • 平均吻合时间18.5±2.0 min，平均出血
18±15 ml。 • 无吻合口漏、吻合口狭窄等并发症的发
有切口
Lee SW, Nomura E, Tokuhara T, et al. Laparoscopic technique and initial experience with knotless, unidirectional barbed suture closure for staple-conserving, delta-shaped gastroduodenostomy after distal gastrectomy. J Am Coll Surg. 2011;213(6):e39-45.
25
Kgf
20
P=0.002
15
P=0.001
10
V-Loc™ Q
5
0
T0
T3
T7
T14
Gingras K, Zaruby J, Maul D. Comparison of V-Loc™ 180 wound closure device and Quill™ PDO knotless tissue-closure device for intradermal closure in a porcine in vivo model: evaluation of biomechanical wound strength. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2012;100(4):1053-1058
6 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——动物实验
• 使用V-Loc™缝合在术后第3天时（13.53kgf vs. 10.38kgf, P=0.002）和第 7天时（10.4kgf vs. 7.56kgf, P=0.001）的伤口强度显著高于Q组的伤口强 度。 30
生。 • 结论：在LDG中，使用V-Loc™关闭吻
合器固有切口是安全有效的。
Lee SW, Nomura E, Tokuhara T, et al. Laparoscopic technique and initial experience with knotless, unidirectional barbed suture closure for staple-conserving, delta-shaped gastroduodenostomy after distal gastrectomy. J Am Coll Surg. 2011;213(6):e39-45.
7 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——病例系列报道
• 6例全腹腔镜下根治性远端胃大部切除术（LDG-TLG），T1N0～T2N1 • 切除方式：D2（T1～2 N1，T2N0），D1+（T1N0） • 吻合方式：Delta-shaped Billroth Ⅰ式吻合。使用V-Loc™关闭吻合器固
4 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——新鲜尸体实验
• VL组腹膜承受的平均拉力显著高于其他四组（P<0.05 vs. EHS, EKRS, CGRS; P<0.001 vs. AT）。
张力负荷
25
20
牛顿
15
10
5
0
AT
EHS
EKRS
CGRS
VL
Patri P, Beran C, Stjepanovic J, et al. V-Loc, a New Wound Closure Device for Peritoneal Closure—Is It Safe? A Comparative Study of Different Deritoneal Closure System. Surg Innov. 2011;18(2):145-149
陆嘉 柯惠医疗中国区缝线及疝产品事业部
陆嘉 柯惠医疗中国区缝线及疝产品事业部
我们关注什么？
V-Loc™的安全性如何？ V-Loc™能否减少手术操作的时间？ V-Loc™的时间优势意味着什么？
3 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——新鲜尸体实验
• 新鲜尸体10具，对照研究。 • 测试用不同关闭方法关闭腹膜切口的强度：
– 可吸收固定钉（AT） – 不可吸收固定钉（EHS） – 单股可吸收缝线连续缝合（EKRS） – 编织可吸收缝线连续缝合（CGRS） – V-Loc™ 180（VL）
Patri P, Beran C, Stjepanovic J, et al. V-Loc, a New Wound Closure Device for Peritoneal Closure—Is It Safe? A Comparative Study of Different Deritoneal Closure System. Surg Innov. 2011;18(2):145-149
5 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——动物实验
• 前瞻性随机对照研究，使用成年猪实验动物模型。 • 测试两种不同材料的皮内缝合安全性：
– 3-0的V-ห้องสมุดไป่ตู้oc™ 180 – 2-0的另一款倒刺缝线（Q）
V-Loc™
Q
Gingras K, Zaruby J, Maul D. Comparison of V-Loc™ 180 wound closure device and Quill™ PDO knotless tissue-closure device for intradermal closure in a porcine in vivo model: evaluation of biomechanical wound strength. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2012;100(4):1053-1058
8 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——病例系列报道
• 6例患者术后4～5天（平均4.3天）开 始进流质食物。
• 住院天数9～14天（平均11.2天）。 • 平均吻合时间18.5±2.0 min，平均出血
18±15 ml。 • 无吻合口漏、吻合口狭窄等并发症的发
有切口
Lee SW, Nomura E, Tokuhara T, et al. Laparoscopic technique and initial experience with knotless, unidirectional barbed suture closure for staple-conserving, delta-shaped gastroduodenostomy after distal gastrectomy. J Am Coll Surg. 2011;213(6):e39-45.
25
Kgf
20
P=0.002
15
P=0.001
10
V-Loc™ Q
5
0
T0
T3
T7
T14
Gingras K, Zaruby J, Maul D. Comparison of V-Loc™ 180 wound closure device and Quill™ PDO knotless tissue-closure device for intradermal closure in a porcine in vivo model: evaluation of biomechanical wound strength. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2012;100(4):1053-1058
6 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——动物实验
• 使用V-Loc™缝合在术后第3天时（13.53kgf vs. 10.38kgf, P=0.002）和第 7天时（10.4kgf vs. 7.56kgf, P=0.001）的伤口强度显著高于Q组的伤口强 度。 30
生。 • 结论：在LDG中，使用V-Loc™关闭吻
合器固有切口是安全有效的。
Lee SW, Nomura E, Tokuhara T, et al. Laparoscopic technique and initial experience with knotless, unidirectional barbed suture closure for staple-conserving, delta-shaped gastroduodenostomy after distal gastrectomy. J Am Coll Surg. 2011;213(6):e39-45.
7 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——病例系列报道
• 6例全腹腔镜下根治性远端胃大部切除术（LDG-TLG），T1N0～T2N1 • 切除方式：D2（T1～2 N1，T2N0），D1+（T1N0） • 吻合方式：Delta-shaped Billroth Ⅰ式吻合。使用V-Loc™关闭吻合器固
4 | Covidien | May 9, 2020 | Confidential
V-Loc™的安全性——新鲜尸体实验
• VL组腹膜承受的平均拉力显著高于其他四组（P<0.05 vs. EHS, EKRS, CGRS; P<0.001 vs. AT）。
张力负荷
25
20
牛顿
15
10
5
0
AT
EHS
EKRS
CGRS
VL
Patri P, Beran C, Stjepanovic J, et al. V-Loc, a New Wound Closure Device for Peritoneal Closure—Is It Safe? A Comparative Study of Different Deritoneal Closure System. Surg Innov. 2011;18(2):145-149