精选护理学基础第九章冷热疗法讲义(ppt)
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基础护理学课件：第九章冷热疗技术
多4-10倍
二、效 应
生 理 冷热应用可使机体产生一系列生理反应， 效 应 且用冷产生的效应与用热产生的效应相对
继 发 持. 续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生 效 应 理效应相反的作用
• 时间适宜：20-30min/次 • 反复使用：中间休息1h
冷、热疗法的生理效应
冷疗
热疗
血
管
收缩
扩张
血
流
减慢
一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
灌水1/2－2/3满
㈡ 烤灯的使用
红外线灯
鹅颈灯
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤；防感冒； 保护眼睛； 保持舒适
（三）热 湿 敷
• 目的：用于消炎、消肿、解痉和镇痛
每3～5 分钟更换 一次敷布， 持续 15～20 分钟
砸冰装袋 核对解释 放置冰袋 将冰袋置于冷敷部位 观察记录 每10min查看一次局部皮肤颜色 撤除冰袋 用冷30min后，撤去冰袋 整理记录
3注意事项
1.用冷时间正确 2.注意观察患者
注意观察用冷部位血液循环状况； 体温降至39℃以下时，可撤去冰袋； 冷疗30min需测体温，并做好记录。
3.注意观察冰袋
３.操作程序 【评估】 【计划】 【实施】
热水袋
冰袋
乙醇：浓度：25%-35%
量：200-300ml
核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录
冰袋
双上肢→背部→下肢 擦浴时在大血管处，稍用力擦拭，并延长擦 拭时间 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心
擦拭以后离30m心in测方体向温拍，拭体，温每降至侧拍拭3min
二、效 应
生 理 冷热应用可使机体产生一系列生理反应， 效 应 且用冷产生的效应与用热产生的效应相对
继 发 持. 续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生 效 应 理效应相反的作用
• 时间适宜：20-30min/次 • 反复使用：中间休息1h
冷、热疗法的生理效应
冷疗
热疗
血
管
收缩
扩张
血
流
减慢
一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
灌水1/2－2/3满
㈡ 烤灯的使用
红外线灯
鹅颈灯
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤；防感冒； 保护眼睛； 保持舒适
（三）热 湿 敷
• 目的：用于消炎、消肿、解痉和镇痛
每3～5 分钟更换 一次敷布， 持续 15～20 分钟
砸冰装袋 核对解释 放置冰袋 将冰袋置于冷敷部位 观察记录 每10min查看一次局部皮肤颜色 撤除冰袋 用冷30min后，撤去冰袋 整理记录
3注意事项
1.用冷时间正确 2.注意观察患者
注意观察用冷部位血液循环状况； 体温降至39℃以下时，可撤去冰袋； 冷疗30min需测体温，并做好记录。
3.注意观察冰袋
３.操作程序 【评估】 【计划】 【实施】
热水袋
冰袋
乙醇：浓度：25%-35%
量：200-300ml
核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录
冰袋
双上肢→背部→下肢 擦浴时在大血管处，稍用力擦拭，并延长擦 拭时间 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心
擦拭以后离30m心in测方体向温拍，拭体，温每降至侧拍拭3min
护理学基础课件-冷、热疗法
护理学基础课件-冷、热 疗法
• 冷、热疗法概述 • 冷疗法的种类与操作方法 • 热疗法的种类与操作方法 • 冷、热疗法在护理实践中的应用 • 冷、热疗法的发展趋势与展望
01
冷、热疗法概述
定义与作用
定义
冷、热疗法是指利用低于或高于人体 温度的物质，作用于人体的局部或全 身，以达到消炎、止痛、退热和舒缓 肌肉痉挛等治疗目的的方法。
体温调节
冷敷疗法
在发热时使用冰袋等冷敷方法，可以降低体温，缓解高热症状。但需注意避免过度降温导致体温过低 。
热敷疗法
在寒冷环境下，使用热水袋等热敷方法可以提高体温，预防低体温症状。但需注意避免烫伤皮肤。
05
冷、热疗法的发展趋势与展望
新型冷、热疗法的研发
新型冷疗法
随着科技的发展，新型的冷冻治疗设备正在被研发，如低温冷冻手术系统，能够实现精 确的冷冻治疗，减少对周围组织的损伤。
注意个体差异
不同人对热的敏感度不同，应个体化调整热 疗方案。
注意与其他治疗配合
热疗法可与其他治疗方法配合使用，如药物 治疗、按摩等，以提高治疗效果。
04
冷、热疗法在护理实践中的应用
疼痛缓解
冷敷疗法
使用冰袋、冷湿敷等手段，降低局部组织的温度，减缓神经传导速度，从而减轻 疼痛感。适用于急性损伤、术后疼痛等症状。
注意事项
在使用冷、热疗法时，需要注意控制温度和时间，避免过冷或过热导致皮肤损伤。同时，对于过敏体质或特殊人 群，如孕妇、老年人等，需要谨慎使用。此外，在使用过程中，如果感到不适或出现不良反应，应立即停止使用 并寻求医生的建议。
02
冷疗法的种类与操作方法
局部冷疗法
冰袋法
将冰块装入冰袋中，扎紧袋口， 用毛巾包裹后放置在患处，每次 15-20分钟，每日2-3次。适用于 局部肿胀、疼痛等。
• 冷、热疗法概述 • 冷疗法的种类与操作方法 • 热疗法的种类与操作方法 • 冷、热疗法在护理实践中的应用 • 冷、热疗法的发展趋势与展望
01
冷、热疗法概述
定义与作用
定义
冷、热疗法是指利用低于或高于人体 温度的物质，作用于人体的局部或全 身，以达到消炎、止痛、退热和舒缓 肌肉痉挛等治疗目的的方法。
体温调节
冷敷疗法
在发热时使用冰袋等冷敷方法，可以降低体温，缓解高热症状。但需注意避免过度降温导致体温过低 。
热敷疗法
在寒冷环境下，使用热水袋等热敷方法可以提高体温，预防低体温症状。但需注意避免烫伤皮肤。
05
冷、热疗法的发展趋势与展望
新型冷、热疗法的研发
新型冷疗法
随着科技的发展，新型的冷冻治疗设备正在被研发，如低温冷冻手术系统，能够实现精 确的冷冻治疗，减少对周围组织的损伤。
注意个体差异
不同人对热的敏感度不同，应个体化调整热 疗方案。
注意与其他治疗配合
热疗法可与其他治疗方法配合使用，如药物 治疗、按摩等，以提高治疗效果。
04
冷、热疗法在护理实践中的应用
疼痛缓解
冷敷疗法
使用冰袋、冷湿敷等手段，降低局部组织的温度，减缓神经传导速度，从而减轻 疼痛感。适用于急性损伤、术后疼痛等症状。
注意事项
在使用冷、热疗法时，需要注意控制温度和时间，避免过冷或过热导致皮肤损伤。同时，对于过敏体质或特殊人 群，如孕妇、老年人等，需要谨慎使用。此外，在使用过程中，如果感到不适或出现不良反应，应立即停止使用 并寻求医生的建议。
02
冷疗法的种类与操作方法
局部冷疗法
冰袋法
将冰块装入冰袋中，扎紧袋口， 用毛巾包裹后放置在患处，每次 15-20分钟，每日2-3次。适用于 局部肿胀、疼痛等。
基础护理学第九章冷热疗法
整理课件
18
感受器的适应（了解）
在皮肤上用热或用冷时，冷热刺 激会引起温度感受器产生强烈反应， 但在几秒后，对温度的感受就会逐渐 减弱，这种现象叫感受器的适应。
整理课件
19
湿热 效果优于 干热
方法
个体 差异
三
影响 因素
干热：50-70℃
温度 差 湿热：40-60℃
厚薄
部位
血液循环
面积
整理课件
时间
体温
上升 下降
❖ 使用过程中须注意观察塑料袋有无破损漏液现
象，如嗅到氨味应立即更换，以防药液损伤皮
肤。
整理课件
56
另有聚乙烯醇冰袋，存放于冰箱内，使用时取出，可维持2h。 使用后，用消毒液擦拭外壁置冰箱内4h后，可再次使用。 如果药液外渗，使皮肤受到刺激，可酌情给予食醋外敷或外科 换药处理 。
整理课件
槌、勺、面盆及冷水,毛巾。
整理课件
37
【评估】 1、病人的年龄、病情、体温及治疗情况 2、病人局部皮肤情况 3、病人的意识、活动能力和合作程度。 【计划】 1、操作者准备 2、用物准备 3、病人准备 4、环境准备
整理课件
38
【实施】 1、操作步骤
❖ 洗手，将用物准备 齐全
❖ 将冰块放入帆布袋 内，用木槌敲成核 桃大小
整理课件
14
4、保暖与舒适
在虚热张体临弱带，表床、往促用用末全进热于稍身血后早循，液使产环使循皮儿不体环肤及良温，血身的升将管体患高扩者
整理课件
15
二
.
冷
、
热
疗
法
的
效
整理课件
16
应
整理课件
17
基础护理学第九章-冷热疗法ppt课件
❖ 使用后，将冰水倒空、擦干冰槽放回原处。如用冰 帽，倒空冰水后将袋口朝下晾在通风处备用。
❖ 洗手、记录。
精选ppt
49
2、注意事项
（1)戴冰帽的病人:后颈部和双耳廓用海绵垫保护，防 止冻伤和不良反应的发生
（2）用冰槽的病人:双耳内塞不脱脂棉球 ，防止水流 入耳内 双眼盖凡士林油纱条，保护角膜
（3)密切观察皮肤 30分钟 1小时 （4）每半小时测量生命体征一次,维持肛温在33℃左
精选ppt
14
4、保暖与舒适
在虚热张体临弱带，表床、往促用用末全进热于稍身血后早循，液使产环使循皮儿不体环肤及良温，血身的升将管体患高扩者
精选ppt
15
二
.
冷
、
热
疗
法
的
效
精选ppt
16
应
精选ppt
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（二）继发效应：
用冷或用热超过一定时间，所产生 的与生理效应相反作用的现象称为继 发效应。这是机体为了组织免受损伤 而产生的防御作用。 30min １小时
精选ppt
5
头部 前倾 ，捏 住双 侧鼻 翼10 分钟
精选ppt
6
局部软组织损伤初期
精选ppt
No Image 7
2、减轻组织的肿胀和疼痛
❖ 冷用疗冷法后可抑血制管细收胞缩活 性 渗出减少
从❖而使减神轻经局末部稍组的敏织感内性的张力 减轻降低对神经末稍的压迫 ❖ 而减而轻减疼痛轻疼痛
精选ppt
精选ppt
31
6、麻痹,感觉功能异常,意识不清的病 人
用热疗可能会造成烫伤,这类病人 应在严密监视下使用热疗.
精选ppt
32
7、有金属移植物者
第九讲冷热疗法PPT课件(含总结表格)护理学基础护士资格证考试辅导
1.暴露患处，垫治疗巾；冷敷部位涂抹 凡士林，盖纱布
2.冰水湿敷布，拧干敷于患处。每3～ 5min更换一持续15～20min·
3.高热病人，30分钟后测体温，如低于 39°c停用
ห้องสมุดไป่ตู้
注意事项
1.观察 2.如冷敷部位是开放性伤口，
应按照无菌技术操作，敷 后换药。
一 冷疗技术
乙醇擦浴法
目的
为体温在39.5℃以上的高热病人降温
题目2:忌用冷疗的疾病是（ A、急性关节扭伤 B、慢性炎症 C、牙痛 D、烫伤 E、脑外伤
）。
小试牛刀
一 三、冷疗技术
冷疗法分类
冷疗法可分为局部冷疗和全身冷疗。 局部冷疗:冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿
敷、化学致冷袋等； 全身冷疗法有温水擦浴、乙醇擦浴等。
一 三、冷疗技术
操作前评估
评估病人年龄、病情、体温、治疗情况 评估病人局部皮肤状况，对冷敏感等 评估病人意识状态、活动能力，对操作的
扁桃体术后放在颈前颌下
一 冷疗技术
操作 方法
砸冰装袋 放置冰袋 观察
冰袋
撤除冰袋 记录
询问主诉，注意 观察局部血液循环 状况，如皮肤苍白、 青紫或麻木，立即 停止
用冷30min后， 撤去冰袋； 如为降温，体 温降至39℃以下 时，可撤去冰袋；
记录用冷部位、 时间、效果及反应； 冷疗30min后需 测体温记体温单上。
）。
第二节 冷疗技术
一、冷疗的作用
作用 控制炎症扩 散 减轻局部的 充血和出血
减轻组织 肿胀和疼痛
降低体温 保护脑细胞
适用症
炎症早期
软组织挫伤48h、 关节扭伤的急性渗出期， 体表组织出血， 如鼻出血、扁桃体摘除术后 急性损伤初期 如踝关节扭伤48h内、牙痛、 烫伤等。 高热、中暑
2.冰水湿敷布，拧干敷于患处。每3～ 5min更换一持续15～20min·
3.高热病人，30分钟后测体温，如低于 39°c停用
ห้องสมุดไป่ตู้
注意事项
1.观察 2.如冷敷部位是开放性伤口，
应按照无菌技术操作，敷 后换药。
一 冷疗技术
乙醇擦浴法
目的
为体温在39.5℃以上的高热病人降温
题目2:忌用冷疗的疾病是（ A、急性关节扭伤 B、慢性炎症 C、牙痛 D、烫伤 E、脑外伤
）。
小试牛刀
一 三、冷疗技术
冷疗法分类
冷疗法可分为局部冷疗和全身冷疗。 局部冷疗:冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿
敷、化学致冷袋等； 全身冷疗法有温水擦浴、乙醇擦浴等。
一 三、冷疗技术
操作前评估
评估病人年龄、病情、体温、治疗情况 评估病人局部皮肤状况，对冷敏感等 评估病人意识状态、活动能力，对操作的
扁桃体术后放在颈前颌下
一 冷疗技术
操作 方法
砸冰装袋 放置冰袋 观察
冰袋
撤除冰袋 记录
询问主诉，注意 观察局部血液循环 状况，如皮肤苍白、 青紫或麻木，立即 停止
用冷30min后， 撤去冰袋； 如为降温，体 温降至39℃以下 时，可撤去冰袋；
记录用冷部位、 时间、效果及反应； 冷疗30min后需 测体温记体温单上。
）。
第二节 冷疗技术
一、冷疗的作用
作用 控制炎症扩 散 减轻局部的 充血和出血
减轻组织 肿胀和疼痛
降低体温 保护脑细胞
适用症
炎症早期
软组织挫伤48h、 关节扭伤的急性渗出期， 体表组织出血， 如鼻出血、扁桃体摘除术后 急性损伤初期 如踝关节扭伤48h内、牙痛、 烫伤等。 高热、中暑
冷热疗法PPT课件
知识准备
f. 时间：全程20 min。 g. 擦干皮肤，撤物，穿衣裤，撤热水袋。 h. 测温撤冰袋。 ②酒精擦浴 【原理】 酒精是一种挥发性很强的液体，在皮肤上迅速蒸发时，吸收和带走机体大量的热，同时因 酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用，故散热作用较强，降温效果好。 【禁忌】 血液病病人、新生儿及乙醇过敏者。 【用物】 25%~35%酒精200~300 mL（温度30 ℃)，其他用物及实施步骤同温水擦浴。 2. 热疗法的应用 (1)热水袋
知识点精讲
冷疗的作用、影响因素、禁忌证和冷疗方法
（单选题）用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是( )
A. 降低颅内压，防止呕吐 B. 降低脑组织代谢
C. 减轻头疼和头昏
D. 增加散热中枢的兴奋性
【答案】B
【解析】考查对冷疗法在临床上的应用。
（单选题）乙醇拭浴禁擦胸、腹部是防止( )
A. 发生寒战 B. 体温骤降
知识准备
2. 热疗禁忌证 (1)面部危险三角区化脓感染时 (2)急腹症尚未明确诊断前 (3)各种脏器内出血时 (4)软组织损伤或扭伤早期（48 h内） (5)其他 恶性肿瘤、金属移植物、急性炎症、皮肤疾病、孕妇腹部、感觉障碍、意识不清者。 四、 影响冷、热效应的因素 1. 方法 2. 部位 3. 时间 4. 面积 5. 环境温度 6. 个体差异
真题再现
简答题 除个体差异之外，影响冷疗效果的因素还有哪些？
【答案】除个体差异之外，影响冷疗的因素有温度、面积、时间、方式、部位。 【解析】考查对影响冷疗的因素的理解。
人体哪些部位禁用冷疗？ 【答案】禁忌部位:
枕后、耳郭、阴囊处：用冷易引起冻伤。 心前区：用冷可引起反射性心率减慢、心律不齐。 腹部：用冷易引起腹泻。 足底：用冷可引起反射性末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。 【解析】考查对冷疗的禁忌证的理解，特别是对禁忌部位的内容的掌握。
《基础护理学》课件：第九章 冷、热疗法
水温：50～60ºC 注意：受敷部位涂凡士林后盖一层纱布， 热湿敷15～20min，每3～5min更换一次 敷布
用物准备：小锅或小水盆内盛温水（水温
50～60℃）、敷布2块（大小视热敷的面积而 定）、长把钳子2把、水温计、无菌棉垫、小 橡胶单及治疗巾（或毛巾）、凡士林、毛巾、 弯盘。酌情备热水瓶或热源、热水袋、屏风， 有伤口者需备换药用物。
降低体温 传导散热 减少脑细胞损害 防治 脑水肿
禁忌（contraindications)
1.血液循环障碍 2.慢性炎症或深部化脓病灶 3.组织损伤、破裂 4.冷过敏者 5.禁忌部位 6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用
方法
冰袋、冰囊、冰帽的使用 Ice bags/ice collars/ice caps 目的：降温，止血、镇痛、消炎。
第九章 冷、热疗法
Cold and Heat therapy
学习目标
掌握冷热疗法概念 熟悉冷热疗法的效应、影响冷热疗法的
因素 掌握冷热疗法的目的、禁忌 学会各种冷热疗法
第一节 概述
一、冷、热疗法的概念
冷、热疗法是利用低于或高于人体温度 的物质作用于体表皮肤，通过神经传导 引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张， 从而改变机体各系统体液循环和新陈代 谢，达到治疗目的的方法。
保暖与舒适
禁忌
1.未经确诊的急性腹痛 2.面部危险三角区的感染 3.各种脏器出血 4.软组织扭伤、挫伤初期 5.其他
方法
热水袋的使用 (hot water bags)
目的：保暖、解痉、镇痛、舒适 水温：60～70ºC 注意：
灌至1/2~2/3满，炎症部位1/3满；对老人、 小儿、昏迷、用热部位知觉麻痹、麻醉 未清醒者，水温应调至50ºC；用热 30min结束；注意病人反应
用物准备：小锅或小水盆内盛温水（水温
50～60℃）、敷布2块（大小视热敷的面积而 定）、长把钳子2把、水温计、无菌棉垫、小 橡胶单及治疗巾（或毛巾）、凡士林、毛巾、 弯盘。酌情备热水瓶或热源、热水袋、屏风， 有伤口者需备换药用物。
降低体温 传导散热 减少脑细胞损害 防治 脑水肿
禁忌（contraindications)
1.血液循环障碍 2.慢性炎症或深部化脓病灶 3.组织损伤、破裂 4.冷过敏者 5.禁忌部位 6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用
方法
冰袋、冰囊、冰帽的使用 Ice bags/ice collars/ice caps 目的：降温，止血、镇痛、消炎。
第九章 冷、热疗法
Cold and Heat therapy
学习目标
掌握冷热疗法概念 熟悉冷热疗法的效应、影响冷热疗法的
因素 掌握冷热疗法的目的、禁忌 学会各种冷热疗法
第一节 概述
一、冷、热疗法的概念
冷、热疗法是利用低于或高于人体温度 的物质作用于体表皮肤，通过神经传导 引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张， 从而改变机体各系统体液循环和新陈代 谢，达到治疗目的的方法。
保暖与舒适
禁忌
1.未经确诊的急性腹痛 2.面部危险三角区的感染 3.各种脏器出血 4.软组织扭伤、挫伤初期 5.其他
方法
热水袋的使用 (hot water bags)
目的：保暖、解痉、镇痛、舒适 水温：60～70ºC 注意：
灌至1/2~2/3满，炎症部位1/3满；对老人、 小儿、昏迷、用热部位知觉麻痹、麻醉 未清醒者，水温应调至50ºC；用热 30min结束；注意病人反应
《基础护理技术》课件-第九章--冷热疗法
第九章 冷热疗法
学习目标
掌握冷热疗法的应用目的和禁忌证，冷热 疗法正确的应用方法。 熟悉影响冷热疗法效果的因素。 了解冷热疗法的效应。
课程内容
第一节 概述 第二节 冷热疗法的应用
第一节概述
一、冷、热疗法的效应 二、影响冷、热疗法效果的因素
第一节 概述
冷热疗法是利用低于或高于人体温度的 物质作用于人体表面，通过神经传导引 起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张， 改变机体各系统新陈代谢和体液循环， 以达到治疗目的的方法。
一、冷疗法
3.方法
-冰袋的应用 -冰帽和冰槽的应用 -冷湿敷的应用 -温水拭浴或乙醇拭浴的应用 -其他冷疗方法的应用：化学致冷袋；医
用冰毯全身降温仪。
一、冷疗法
冰袋的应用
【目的】降温、止血、镇痛、消炎 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冰袋的应用
冰帽和冰槽的应用
【健康教育】 ①向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的目的及方法。 ②向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的注意事项和达到的治疗作用。
冷湿敷的应用
【目的】降温、消肿、止痛 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冷湿敷的应用
操作步骤】
-核对 -患处准备 -冷敷：敷布浸透，拧敷布 至不滴水 时间 15～
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
热水坐浴
【操作步骤】 -配药、调温：调节水温40～45℃ -核对 -配置药液于浴盆 内1/2满， -暴露患处、遮挡 -时间 15～20 min -观察、记录
热水袋的应用
学习目标
掌握冷热疗法的应用目的和禁忌证，冷热 疗法正确的应用方法。 熟悉影响冷热疗法效果的因素。 了解冷热疗法的效应。
课程内容
第一节 概述 第二节 冷热疗法的应用
第一节概述
一、冷、热疗法的效应 二、影响冷、热疗法效果的因素
第一节 概述
冷热疗法是利用低于或高于人体温度的 物质作用于人体表面，通过神经传导引 起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张， 改变机体各系统新陈代谢和体液循环， 以达到治疗目的的方法。
一、冷疗法
3.方法
-冰袋的应用 -冰帽和冰槽的应用 -冷湿敷的应用 -温水拭浴或乙醇拭浴的应用 -其他冷疗方法的应用：化学致冷袋；医
用冰毯全身降温仪。
一、冷疗法
冰袋的应用
【目的】降温、止血、镇痛、消炎 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冰袋的应用
冰帽和冰槽的应用
【健康教育】 ①向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的目的及方法。 ②向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的注意事项和达到的治疗作用。
冷湿敷的应用
【目的】降温、消肿、止痛 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冷湿敷的应用
操作步骤】
-核对 -患处准备 -冷敷：敷布浸透，拧敷布 至不滴水 时间 15～
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
热水坐浴
【操作步骤】 -配药、调温：调节水温40～45℃ -核对 -配置药液于浴盆 内1/2满， -暴露患处、遮挡 -时间 15～20 min -观察、记录
热水袋的应用
基础护理学课程课件9.冷热疗法
液循环，加速致病物质和炎性渗出物吸收， 解除对神经末梢的刺激和压迫，因而减轻 疼痛。 ②热疗可使肌肉松弛，增强结缔组织伸展性， 增加关节的活动范围，减少肌肉痉挛、僵 硬、关节强直所致的疼痛。
9－10
二、热疗法的目的
3.减轻深部组织充血 机制：热疗时皮肤血管扩张，使平时大量
呈闭锁状的动静脉吻合支开放，皮肤 血流量增多。由于全身循环血量的重新 分布，减轻深部组织的充血。
9－35
温水拭浴或乙醇拭浴
【操作步骤】 -核对 -松床尾、脱衣 -冰袋置头部，热水袋置足底 -拭浴方法 大毛巾垫拭浴部位下，小毛巾缠成手
套状，离心方向擦拭，最后大毛巾擦 干 -拭浴温度、浓度 温水拭浴 32～34℃ 乙醇拭浴 30℃,25% ～35%乙醇
9－36
温水拭浴或乙醇拭浴
-擦浴顺序
(1)两上肢 颈外侧 上臂外侧 手背 侧胸 腋窝 上臂内侧 手心
9－13
9－14
9－15
四、影响冷、热疗法效果的因素
方式
-冷、热应用方式不同效果也不同
面积
-冷、热疗法的效果与面积大小有关
9－16
四、影响冷、热疗法效果的因素
时间 -在一定时间内冷、热效应是随着时间的
增加而增强 -如时间过长，那么会产生继发效应抵消
治疗效应，甚至还可引起不良反响。
9－17
9－29
冰帽的使用
【操作步骤】 -核对 -备冰 -头部置冰帽(冰槽) 中，后颈部、双耳廓垫海绵 冰槽降温,双耳塞不脱脂棉球,双眼覆盖凡士林 纱布 -观察 效果与反响 -用物处理 -记录 部位、时间、效果、反响
9－30
冰帽的使用
【本卷须知】 1、用冷的时间最长不得超过30min，休息 60min后可再次使用，给予局部组织复原 时间。 2、每半小时测量生命体征一次，肛温不低 于30℃ 3、观察头部皮肤变化，尤其注意病人耳廓 部位应无发紫、麻木及冻伤发生。 4、注意心率变化，无心房纤颤、心室纤颤
9－10
二、热疗法的目的
3.减轻深部组织充血 机制：热疗时皮肤血管扩张，使平时大量
呈闭锁状的动静脉吻合支开放，皮肤 血流量增多。由于全身循环血量的重新 分布，减轻深部组织的充血。
9－35
温水拭浴或乙醇拭浴
【操作步骤】 -核对 -松床尾、脱衣 -冰袋置头部，热水袋置足底 -拭浴方法 大毛巾垫拭浴部位下，小毛巾缠成手
套状，离心方向擦拭，最后大毛巾擦 干 -拭浴温度、浓度 温水拭浴 32～34℃ 乙醇拭浴 30℃,25% ～35%乙醇
9－36
温水拭浴或乙醇拭浴
-擦浴顺序
(1)两上肢 颈外侧 上臂外侧 手背 侧胸 腋窝 上臂内侧 手心
9－13
9－14
9－15
四、影响冷、热疗法效果的因素
方式
-冷、热应用方式不同效果也不同
面积
-冷、热疗法的效果与面积大小有关
9－16
四、影响冷、热疗法效果的因素
时间 -在一定时间内冷、热效应是随着时间的
增加而增强 -如时间过长，那么会产生继发效应抵消
治疗效应，甚至还可引起不良反响。
9－17
9－29
冰帽的使用
【操作步骤】 -核对 -备冰 -头部置冰帽(冰槽) 中，后颈部、双耳廓垫海绵 冰槽降温,双耳塞不脱脂棉球,双眼覆盖凡士林 纱布 -观察 效果与反响 -用物处理 -记录 部位、时间、效果、反响
9－30
冰帽的使用
【本卷须知】 1、用冷的时间最长不得超过30min，休息 60min后可再次使用，给予局部组织复原 时间。 2、每半小时测量生命体征一次，肛温不低 于30℃ 3、观察头部皮肤变化，尤其注意病人耳廓 部位应无发紫、麻木及冻伤发生。 4、注意心率变化，无心房纤颤、心室纤颤
基础护理学第九章-冷热疗法
精品课件
6、麻痹,感觉功能异常,意识不清的 病人
用热疗可能会造成烫伤,这类病 人应在严密监视下使用热疗.
精品课件
7、有金属移植物者
治疗部位有金属移植物者禁用 热疗.因为金属是热的良导体,用 热易造成烫伤.
精品课件
8、恶性肿瘤病变部位 治疗部位有恶性肿瘤时不可实 施热疗法。因热会加速细胞活动、 分裂及生长，从而加重病情。
❖ 气垫加压冷疗袋
精品课件
二、全身冷疗法 1、温水擦浴 2、乙醇擦浴
精品课件
1、温水擦浴
目的
为体温在39.5℃以 上的高热病人降温。
评估 计划
病病人人病局的人部的皮年意肤龄识状、状况况，、又 病无感情活觉及动障能治碍力疗及及情对合况冷作过程敏度 二的三窗、作一、。病用四、洗环必人、、用境要手准方物护准使、备法准士备用：，戴备：屏准了并口关风备解 接罩闭遮擦受：门挡浴。
精品课件
3、软组织损伤48小时内
在48h以内如局部用热可促进血液 循环加重皮下出血、肿胀和疼痛
精品课件
4、急性炎症反应和牙龈炎,中耳 炎,细菌性结膜炎
用热使局部温度升高,有利于细菌繁 殖和分泌物增多而加重病情。
精品课件
5、出血性疾病
热疗法使局部血管扩张，增加脏 器的血流量和血管的通透性而加 重出血。 内出血
精品课件
❖ 松开床尾盖被，协助病人脱去上衣，松解裤带；置 冰袋于病人头部，放热水袋于足下，冰袋置于头部 帮助降温并防止擦浴时表皮血管收缩、头部充血而 致头痛；热水袋置于足下使病人感觉舒服，并减轻 头部充血。
精品课件
❖ 自侧颈→肩→上臂外侧→前臂外侧→手背， 然后再从侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→ 前臂内侧→手心
精品课件
（二）热疗法的目的
6、麻痹,感觉功能异常,意识不清的 病人
用热疗可能会造成烫伤,这类病 人应在严密监视下使用热疗.
精品课件
7、有金属移植物者
治疗部位有金属移植物者禁用 热疗.因为金属是热的良导体,用 热易造成烫伤.
精品课件
8、恶性肿瘤病变部位 治疗部位有恶性肿瘤时不可实 施热疗法。因热会加速细胞活动、 分裂及生长，从而加重病情。
❖ 气垫加压冷疗袋
精品课件
二、全身冷疗法 1、温水擦浴 2、乙醇擦浴
精品课件
1、温水擦浴
目的
为体温在39.5℃以 上的高热病人降温。
评估 计划
病病人人病局的人部的皮年意肤龄识状、状况况，、又 病无感情活觉及动障能治碍力疗及及情对合况冷作过程敏度 二的三窗、作一、。病用四、洗环必人、、用境要手准方物护准使、备法准士备用：，戴备：屏准了并口关风备解 接罩闭遮擦受：门挡浴。
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3、软组织损伤48小时内
在48h以内如局部用热可促进血液 循环加重皮下出血、肿胀和疼痛
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4、急性炎症反应和牙龈炎,中耳 炎,细菌性结膜炎
用热使局部温度升高,有利于细菌繁 殖和分泌物增多而加重病情。
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5、出血性疾病
热疗法使局部血管扩张，增加脏 器的血流量和血管的通透性而加 重出血。 内出血
精品课件
❖ 松开床尾盖被，协助病人脱去上衣，松解裤带；置 冰袋于病人头部，放热水袋于足下，冰袋置于头部 帮助降温并防止擦浴时表皮血管收缩、头部充血而 致头痛；热水袋置于足下使病人感觉舒服，并减轻 头部充血。
精品课件
❖ 自侧颈→肩→上臂外侧→前臂外侧→手背， 然后再从侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→ 前臂内侧→手心
精品课件
（二）热疗法的目的
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起一过性冠状动脉收缩
一、冷疗法
冰袋 (ice bag) 冰帽 (ice cap) 冷湿敷(cold moist compress) 温水拭浴(tepid water sponge bath)
或乙醇拭浴(alcohol sponge bath) 其他
• 化学致冷袋(chemo refrigeration bag) • 冰毯机(ice blanket machine) • 半导体降温帽
冰袋的使用
【目的】降温、止血、镇痛、消炎 【操作前准备】
➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
冰袋的使用
【操作步骤】 ➢ 准备冰袋：备冰、装袋、驱气、检查、加套 （装袋1/2～2/3满） ➢ 核对 ➢ 放置位置
• 高热：前额头顶部体表大血管（颈部 腋窝 腹股沟） • 扁桃体摘除：颈前颌下
➢ 环境温度影响冷、热效应
三、影响冷热疗法效果的因素
部位
➢ 不同厚度的皮肤对冷热反应不同 ➢ 不同深度的皮肤对冷热反应不同 ➢ 血液循环影响冷热疗法的效果
三、影响冷热疗法效果的因素
个体差异
➢ 年龄 ➢ 性别 ➢ 身体状况 ➢ 居住习惯 ➢ 肤色
第二节 冷、热疗法的应用
冷疗法 热疗法
一、冷疗法
三、影响冷热疗法效果的因素
方式
➢ 冷、热应用方式不同效果也不同
面积
➢ 冷、热疗法的效果与面积大小有关
三、影响冷热疗法效果的因素
时间
➢ 在一定时间内冷、热效应是随着时间的增加而 增强
➢ 如时间过长，则会产生继发效应抵消治疗效应， 甚至还可引起不良反应
三、影响冷ห้องสมุดไป่ตู้疗法效果的因素
温度
➢ 冷、热疗法温度与体表温度相差越大,机体反应 越强
一、冷疗法
禁忌
➢ 血液循环障碍 ➢ 慢性炎症或深部化脓病灶 ➢ 组织损伤、破裂 ➢ 对冷过敏 ➢ 昏迷、感觉异常、年老体弱等慎用
一、冷疗法
冷疗的禁忌部位
➢ 枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤 ➢ 心前区：以防引起反射性心率减慢、心房或心
室纤颤、房室传导阻滞 ➢ 腹部：以防腹泻 ➢ 足底：以防反射性末梢血管收缩影响散热或引
用热
扩张 增加 增加 增加 降低 增快 增快 增强 增快
上升
生理效应
用冷
收缩 减少 减少 减少 增加 减慢 减慢 减弱 减慢
下降
二、冷、热疗法的效应
继发效应
➢ 用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相 反的作用，这种现象称为继发效应
➢ 作用:防御反应 ➢ 持续用冷、热的适宜时间:20～30 min
• 用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤
一、冷疗法
目的
➢ 控制炎症扩散
• 机制：冷疗使局部血管收缩，血流减少，细胞 的新陈代谢和细菌的活力降低，限制炎 症的扩散
• 用于：炎症早期
一、冷疗法
目的
➢ 降低体温（降温）
• 机制：冷直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的 物理作用，使体温降低
• 用于：高热、中暑
【注意事项】 ➢ 观察：局部皮肤及患者反应 ➢ 敷布湿度得当 ➢ 若为降温，则使用冷湿敷30min后应测量体温，
并记录 【健康教育】 ➢ 解释使用冷湿敷的目的、作用及方法 ➢ 说明注意事项及应达到的治疗效果
冰帽的使用
【注意事项】 ➢ 观察冰帽有无破损、漏水，冰槽内的冰块融化 后，应及时更换或添加 ➢ 用冷时间：不超过30min ➢ 观察
• 局部皮肤及肛温 • 维持肛温33℃左右,不低于30℃
冰帽的使用
【健康教育】 ➢ 解释使用冰帽或冰槽的目的、作用及方法 ➢ 说明注意事项及应达到的治疗效果
冷湿敷
【目的】降温、止血、消炎、止痛 【操作前准备】
➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
冷湿敷
【操作步骤】
➢ 核对 ➢ 患处准备 ➢ 敷布：浸透，拧敷布至不滴水 ➢ 时间：15～20 min ➢ 观察：效果与反应 ➢ 用物处理 ➢ 记录：部位、时间、效果、反应
冷湿敷
冰袋的使用
【操作步骤】 ➢ 时间：不超过30min ➢ 观察：效果与反应 ➢ 用物处理 ➢ 记录：部位、时间、效果、反应
冰袋的使用
【注意事项】 ➢ 观察、检查冰袋，保持布袋干燥。 ➢ 观察局部皮肤情况 ➢ 如为降温，冰袋使用后30min需测体温，当体 温降至39℃以下，应取下冰袋，并做好记录
【健康教育】 ➢ 解释使用冰袋的目的、作用及正确的使用方法 ➢ 说明使用冰袋的注意事项及应达到的治疗效果
精选护理学基础第 九章冷热疗法讲义
(ppt)
课程内容
第一节 概述 第二节 冷、热疗法的应用
第一节 概述
概念 冷、热疗法的效应 影响冷、热疗法效果的因素
一、概念
冷、热疗法(cold and heat therapy)
➢ 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体 表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收 缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代 谢，达到治疗目的的方法。
冰帽的使用
【目的】头部降温，预防脑水肿 【操作前准备】
➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
冰帽的使用
【操作步骤】 ➢ 备冰 ➢ 核对 ➢ 头部置冰帽(冰槽) 中，后颈部、双耳廓垫海绵 冰槽降温,双耳塞不脱脂棉球,双眼覆盖凡士林 纱布 ➢ 观察：效果与反应 ➢ 用物处理 ➢ 记录：时间、效果、反应
一、概念
皮肤的感受器
➢ 冷觉感受器
• 位于真皮上层，比较集中于躯干上部和四肢 • 数量较温觉感器多4～10倍
➢ 温觉感受器：位于真皮下层 ➢ 疼痛感受器
• 当温觉感受器、冷觉感受器受到强烈刺激时，痛觉感 受器也兴奋，使机体产生疼痛
二、冷、热疗法的效应
生理指标
血管扩张∕收缩 细胞代谢率 需氧量 毛细血管通透性 血液粘稠度 血液流动速度 淋巴流动速度 结缔组织伸展性 神经传导速度 体温
目的
➢ 减轻局部充血或出血
• 机制：冷疗使局部血管收缩，毛细血管通透性 降低，减轻局部充血；冷疗使血流减慢，血 液黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血
• 用于：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术 后、鼻出血等
一、冷疗法
目的
➢ 减轻疼痛
• 机制：冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动 的传导，降低神经未梢的敏感性而减轻 疼痛；冷疗使血管收缩，毛细血管的通 透性降低，渗出减少,减轻由于组织肿 胀压迫神经末梢引起的疼痛
一、冷疗法
冰袋 (ice bag) 冰帽 (ice cap) 冷湿敷(cold moist compress) 温水拭浴(tepid water sponge bath)
或乙醇拭浴(alcohol sponge bath) 其他
• 化学致冷袋(chemo refrigeration bag) • 冰毯机(ice blanket machine) • 半导体降温帽
冰袋的使用
【目的】降温、止血、镇痛、消炎 【操作前准备】
➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
冰袋的使用
【操作步骤】 ➢ 准备冰袋：备冰、装袋、驱气、检查、加套 （装袋1/2～2/3满） ➢ 核对 ➢ 放置位置
• 高热：前额头顶部体表大血管（颈部 腋窝 腹股沟） • 扁桃体摘除：颈前颌下
➢ 环境温度影响冷、热效应
三、影响冷热疗法效果的因素
部位
➢ 不同厚度的皮肤对冷热反应不同 ➢ 不同深度的皮肤对冷热反应不同 ➢ 血液循环影响冷热疗法的效果
三、影响冷热疗法效果的因素
个体差异
➢ 年龄 ➢ 性别 ➢ 身体状况 ➢ 居住习惯 ➢ 肤色
第二节 冷、热疗法的应用
冷疗法 热疗法
一、冷疗法
三、影响冷热疗法效果的因素
方式
➢ 冷、热应用方式不同效果也不同
面积
➢ 冷、热疗法的效果与面积大小有关
三、影响冷热疗法效果的因素
时间
➢ 在一定时间内冷、热效应是随着时间的增加而 增强
➢ 如时间过长，则会产生继发效应抵消治疗效应， 甚至还可引起不良反应
三、影响冷ห้องสมุดไป่ตู้疗法效果的因素
温度
➢ 冷、热疗法温度与体表温度相差越大,机体反应 越强
一、冷疗法
禁忌
➢ 血液循环障碍 ➢ 慢性炎症或深部化脓病灶 ➢ 组织损伤、破裂 ➢ 对冷过敏 ➢ 昏迷、感觉异常、年老体弱等慎用
一、冷疗法
冷疗的禁忌部位
➢ 枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤 ➢ 心前区：以防引起反射性心率减慢、心房或心
室纤颤、房室传导阻滞 ➢ 腹部：以防腹泻 ➢ 足底：以防反射性末梢血管收缩影响散热或引
用热
扩张 增加 增加 增加 降低 增快 增快 增强 增快
上升
生理效应
用冷
收缩 减少 减少 减少 增加 减慢 减慢 减弱 减慢
下降
二、冷、热疗法的效应
继发效应
➢ 用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相 反的作用，这种现象称为继发效应
➢ 作用:防御反应 ➢ 持续用冷、热的适宜时间:20～30 min
• 用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤
一、冷疗法
目的
➢ 控制炎症扩散
• 机制：冷疗使局部血管收缩，血流减少，细胞 的新陈代谢和细菌的活力降低，限制炎 症的扩散
• 用于：炎症早期
一、冷疗法
目的
➢ 降低体温（降温）
• 机制：冷直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的 物理作用，使体温降低
• 用于：高热、中暑
【注意事项】 ➢ 观察：局部皮肤及患者反应 ➢ 敷布湿度得当 ➢ 若为降温，则使用冷湿敷30min后应测量体温，
并记录 【健康教育】 ➢ 解释使用冷湿敷的目的、作用及方法 ➢ 说明注意事项及应达到的治疗效果
冰帽的使用
【注意事项】 ➢ 观察冰帽有无破损、漏水，冰槽内的冰块融化 后，应及时更换或添加 ➢ 用冷时间：不超过30min ➢ 观察
• 局部皮肤及肛温 • 维持肛温33℃左右,不低于30℃
冰帽的使用
【健康教育】 ➢ 解释使用冰帽或冰槽的目的、作用及方法 ➢ 说明注意事项及应达到的治疗效果
冷湿敷
【目的】降温、止血、消炎、止痛 【操作前准备】
➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
冷湿敷
【操作步骤】
➢ 核对 ➢ 患处准备 ➢ 敷布：浸透，拧敷布至不滴水 ➢ 时间：15～20 min ➢ 观察：效果与反应 ➢ 用物处理 ➢ 记录：部位、时间、效果、反应
冷湿敷
冰袋的使用
【操作步骤】 ➢ 时间：不超过30min ➢ 观察：效果与反应 ➢ 用物处理 ➢ 记录：部位、时间、效果、反应
冰袋的使用
【注意事项】 ➢ 观察、检查冰袋，保持布袋干燥。 ➢ 观察局部皮肤情况 ➢ 如为降温，冰袋使用后30min需测体温，当体 温降至39℃以下，应取下冰袋，并做好记录
【健康教育】 ➢ 解释使用冰袋的目的、作用及正确的使用方法 ➢ 说明使用冰袋的注意事项及应达到的治疗效果
精选护理学基础第 九章冷热疗法讲义
(ppt)
课程内容
第一节 概述 第二节 冷、热疗法的应用
第一节 概述
概念 冷、热疗法的效应 影响冷、热疗法效果的因素
一、概念
冷、热疗法(cold and heat therapy)
➢ 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体 表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收 缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代 谢，达到治疗目的的方法。
冰帽的使用
【目的】头部降温，预防脑水肿 【操作前准备】
➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
冰帽的使用
【操作步骤】 ➢ 备冰 ➢ 核对 ➢ 头部置冰帽(冰槽) 中，后颈部、双耳廓垫海绵 冰槽降温,双耳塞不脱脂棉球,双眼覆盖凡士林 纱布 ➢ 观察：效果与反应 ➢ 用物处理 ➢ 记录：时间、效果、反应
一、概念
皮肤的感受器
➢ 冷觉感受器
• 位于真皮上层，比较集中于躯干上部和四肢 • 数量较温觉感器多4～10倍
➢ 温觉感受器：位于真皮下层 ➢ 疼痛感受器
• 当温觉感受器、冷觉感受器受到强烈刺激时，痛觉感 受器也兴奋，使机体产生疼痛
二、冷、热疗法的效应
生理指标
血管扩张∕收缩 细胞代谢率 需氧量 毛细血管通透性 血液粘稠度 血液流动速度 淋巴流动速度 结缔组织伸展性 神经传导速度 体温
目的
➢ 减轻局部充血或出血
• 机制：冷疗使局部血管收缩，毛细血管通透性 降低，减轻局部充血；冷疗使血流减慢，血 液黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血
• 用于：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术 后、鼻出血等
一、冷疗法
目的
➢ 减轻疼痛
• 机制：冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动 的传导，降低神经未梢的敏感性而减轻 疼痛；冷疗使血管收缩，毛细血管的通 透性降低，渗出减少,减轻由于组织肿 胀压迫神经末梢引起的疼痛