烧伤患者心理分析与护理
浅谈烧伤病人的心理特点与护理
精纱球擦干。③钬激光用后先退 出工作状态 ,再切断电源 ,以免搅乱 电脑工作程序 。④钬激光脚踏开关在使用前应先用 防水塑料包好 , 以防触 电。⑤碎石时,钬激光光纤末端距离镜面至少 5mln,以免振动 光纤末端而损坏镜体 。⑥冷光源用后及时关闭 ,但不要立 即切 断电 源 ,利于延长机器寿命 。 4.2术中护理 管理 ①术中需要调整体位时 ,注意患者双手勿接触手 术床的金属部位 。取截石位时 ,脚架应用布类包裹 ,以免损伤口窝血 管和腓总神经 ,观察末梢血液循环及保护患者腿部皮肤 。②如室温 过低 ,应将 冲洗液适当加温 ,以防止患者出现心血管并发症。③密切 观察尿量,保持尿管引流通 畅。因术 中需用 大量的生理盐水冲洗 ,尿 量生成大大增加 。如果尿管脱落 、受压扭曲 ,膀胱 内尿量不能及时排 出 ,将 导至膀 胱内压增 高,而引起膀胱破裂 。如果发 现异常 ,应及时 报告医生 ,立即查找原因。④ 及时倾倒排 出的冲洗 液 ,避免溢出 ,浸 湿地上脚踏开关及其它联线插头 ,以防漏电、触 电。⑤ 随时严密观察 患者病情变化 ,保证 手术顺利进行。 参 考 文献 :
烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理
标题:烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理关键词:烧伤心理状态心理护理烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害。
烧伤对病人心理所造成的打击是很大的,具有突发性、严重性、长期性等特点。
因此,护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态,并有针对性地进行心理疏导和护理,不仅有利于患者积极配合治疗,而且能起到事半功倍的效果。
一.烧伤病人不同阶段的心理状态1、早期的心理反应1.1紧张和恐惧:烧伤早期,大多数患者因突然的意外致伤,对所发生的突然事件无心理准备,一些大面积烧伤患者,在神志清楚时由于不了解伤情,对是否能治愈心里无底,往往产生紧张和恐惧心理,此时的心理活动比较复杂。
他们或表现出意外的镇静、冷淡、少语,反应迟钝,或躁动不安、痛苦、叫喊、抱怨等。
1.2 焦虑:由于烧伤病人需要隔离,不能会见家人亲友,还要忍受伤痛和各种担忧,轻者显得无法安静、心神不定、严重患者甚至怨天尤人、心情恶劣、无法安静、难以入眠或夜惊。
2、中期心理反应2.1 惧怕疼痛:重症患者,休克期过后,进入感染期,患者要频繁接受手术、大量换药及其他各种治疗,如注射、静脉穿刺等。
这些治疗都会使患者产生不同程度的疼痛。
随着治疗时间的延长,患者承受疼痛的能力也会减弱,一些人因害怕而食欲不振,睡眠差、呻吟、烦躁、恐惧,有的甚至拒绝治疗、手术和换药。
2.2猜疑:烧伤病人住院时间较长,对周围一切事情相当敏感。
他们希望知道治疗方法和结果,有时反复询问治疗措施,很关心躯体的不适,很想了解自己的信息,如果解释不及时就会引起猜疑。
但对一些解释又抱怀疑态度,总认为自己伤情重,担心医生看轻了伤情误诊。
医生、护士查房讲话稍不慎,病人就会左思右想,担心自己将来残废;同病室的病人病情加重或死亡也会使其心理负担加重。
自己稍有不适就怀疑病情加重,紧张不安,顾虑重重。
3、度过危险期之后,患者进入康复期,这个阶段烧伤患者容易出现忧郁、急躁易怒、绝望、自卑、依赖性强等心理特点。
浅谈整体护理中烧伤病人的心理护理
20 0 7年 1月 一 2月收治 的烧伤患者 8 , 中男 5 , 1 5例 其 3例 女3 2例 。根据烧伤的原因分为 : 热液伤 5 , O例 火焰伤 2 6例, 爆炸伤 5例 , 酸碱伤 2例 , 电弧伤 2例。根据烧 伤程度分 为: 浅Ⅱ4 ( .%) 深Ⅱ 3 。0例 89 , 。5例(5 1 ,I1 6 . %) 1。0例(6 。 1 2 %)
哈尔滨 医药 20 09年第 2 9卷第 1 期
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7 ・ 3
浅 谈整 体 护 理中烧 伤 病 人 的心 理护 理
徐 志 萍
( 江苏 省无锡 市第 三人 民 医院 江苏 无锡 2 44 ) 10 1
[ 中图分类号] 1 7 . 1 36 4
文 章 编 码 :0 1 11 20 ) 1 0 7 0 10 —83 ( 0 9 O — 0 3— 2
2 2 苦闷 、 . 烦躁 、 虑心理 : 焦 烧伤住 院后 , 对病 员的学 习、 工 作、 恋爱 、 婚姻 、 家庭 、 经济 及个人前 途十 分担忧 。男 性患者 多表现为暴躁 、 易怒 , 女性 患者则多 表现 为忧郁哭 泣。这些 情绪都会造成机体免疫力降低 , 不利于病情恢复。医护人员 应尽最大能力使患者得 到满意 , 与患者进 行有效 的沟通 , 了 解焦虑 、 恐惧 的原 因 , 利用语 言技巧 , 尽快 安定患 者 的情 绪 , 让他们得到一些信息 , 励并提 供正确对 待疾病 的忠告 , 鼓 指 导患者进行 自我调节 , 学会控制 自己的情绪 , 而缓解 焦虑 从 恐惧的心理障碍 , 配合治疗 , 争取早 日康复 。 2 3 孤独寂寞心理 : . 患者受伤人院后常常感到被命运捉 弄 , 与家人和亲友 分开 , 有强 烈的孤独 寂寞感而郁 郁寡 言 , 周 对 围的一切冷漠麻 木。因此 , 医护人员应详细观察 和了解 患者 的情 况 , 有的放矢地帮助 患者适应 医院的环境 , 同时争取 患 者对 医院工作 的理解 , 配合 医疗护理过 程 , 而有 利于疾 病 从 的康复 。另外 , 除了让 患者熟 悉医护人 员外 , 还应该 向他们 介绍病友 , 促进病友 间的交流 , 还要做 好家属、 亲友和患者单 位 的工作 , 让他们 配合护 理工作 , 以解 除患者的后顾之忧 。 2 4 悲观绝望心理 : 伤后由于体液渗 出而致颜色 肿胀 、 . 烧 眼 不能睁 、 视力模糊 、 口唇肿胀 外翻 、 口困难等 , 张 产生 悲观绝 望心理 。 这是 心理 护理 的关键 时期 , 及时发 现问题 , 应 及时
44例烧伤患者的心理特点分析及护理
现代护理 ・
20 2 第 卷 6 0 年 月 7第 期 1
4 4例烧伤患者 的心理特点分析及护理
吴 桐 , 蓉 , 艳 李 刘
( 哈尔 滨市 第 五医 院 , 龙 江 哈尔滨 黑 10 4 ) 5 00
【 要】目的 : 摘 总结 烧 伤患 者 的心 理特 点 , 提 高烧 伤 的成 功率 累 积经 验 。方 法 : 组 4 为 本 4例 患 者 , 采 用深 静 脉置 管 均 术, 患者 都能 迅速平 稳地 渡过 休 克期 , 医师 的早 期削 痂植 皮术 创造 有 利条 件 , 为 加强 置管 的护 理 。结果 : 治愈 3 6例 , 死 亡 8例 。结论 : 伤患 者在 积极 配合 医生 治疗 的 同时 , 烧 做好 心 理干 预 , 对减 少并 发症 的 发生 , 高患 者 的抢 救 成功 提
热水泥烧 伤 9例 。 其他烧 伤 1 ; 4例 面积 :0 9 %以上 1 5例 ,0 7 %~
8 %1 0 5例 ,0 6 %1 5 %~ 0 4例 。 1 . 伤 患 者 的 心 理 特 点 2烧
1 . 忧 郁和 焦 虑心理 烧 伤 患者 引起 焦 虑 是常 见 的情 绪 反 .1 2 应 。 者 随着病 情 的变化 , 面 的疼痛 , 患 创 修复 期 的奇痒 和康 复 期 的 面部毁 容 及 精神 上 的压 力 , 可表 现 出明 显 的忧 郁 , 伤 悲
率 . 有重 要 意义 。 具
【 关键 词】 烧伤 ; 心理特 点 ; 理 护
[ 图分类 号1 4 36 中 7. R
【 标识 码】C 文献
[ 编号】 1 7 — 2 0 2 1 2 c- 0 - 2 文章 6 3 7 1 (0 00 ( 1 8 0 J J
烧伤患者心理反应及心理护理体会
将要产生 的疼痛 、 适 、 不 出血 等感 到 紧张 、 惧 , 恐 特别 是 面部
烧伤 , 担心毁容严重 , 生无 助 和孤独 感 , 现表 情淡 漠 、 产 呈 麻 木不仁 。 四、 临床恢 复阶段 烧伤 事 故给 患 者身 体造 成 不 可弥 补 的损 失 , 肢体 残 如
此, 对这类患者应及时给予心理 护理 , 包括 心理疏 导 、 心理支
六 、 新 适 应 阶段 重
由于伤情不 同, 治疗 时 间长短 不一 , 患者存 在适 应 角色 的问题 , 一旦进入 患者 角色 , 为也 将发 生变 化 , 行 其兴 趣 、 爱 好、 事物评价在行 为表 现上都要 重新 适应 。表 现出 以应付 的 态 度制 定解 决问题的方法和减少 应激 的策略行 为。 比如 , 怀
和敏捷 的动作保证抢救顺利进 行 , 树立 良好的第一 印象 。护
士在第一时间 良好 的非语言行 为 , 对抢 救过程 的顺利及 抢救 和治疗 效果有着极大 的影 响。
二 、 疗 阶段 治
绪不稳定 , 常无故发脾气 , 责骂医护人员 , 至拒绝治疗 。 甚
三、 手术阶段 烧伤患者治疗 后期 , 为 患者 做植 皮手 术 , 者对 术 中 需 患
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产生 的疑虑和恐惧 , 轻不必 要 的精 神压 力 , 减 及时解 决不 利 于手术的各种心理反 应。用关 切的询 问 、 耐心 的解 释、 练 熟
由于突发的意外事故 , 患者在毫无 预感 和准备 的前提 下
遭受打击 , 产生 巨大恐 惧感 , 呈现 全身 发抖 、 痛苦 呻吟 、 闹 哭
喊叫 、 不知所措 的反应 。此 时患 者 的心理 承受 力特 别差 , 判
烧伤患者负性情绪分析及心理护理
烧伤患者负性情绪分析及心理护理摘要:目的:心理管理干预在烧伤科大面积烧伤患者护理中的应用价值。
方法:选择2011年-2015年入住我科的70例大面积烧伤(受伤面积30%及以上)患者,根据患者入院顺序,选取患者,以此模式分为常规护理组(35例)和心理管理干预组(35例)。
前者实施常规护理,后者在前者基础上,加强心理管理干预,比较两组患者的护理效果。
结果:两组患者在经过相关干预后,心理干预组在抗焦虑、抗抑郁方面相比于常规护理组,都更胜一筹(P<0.05)。
结论:在烧伤科患者护理中应用注重心理护理干预,消除患者心理障碍,改善患者心理状态,提升患者的生活质量,同时对护理质量的提高也具有重要作用,基于此,心理干预应引起临床重视。
关键词:烧伤患者;负性情绪;心理护理烧伤是严重的创伤之一,具有严重性、突发性、迁延性等特点,患者自我形象的完整性遭到破坏,甚至躯体功能受到损伤,患者会出现情绪、行为以及认知等心理异常反应。
患者的心理异常反应对后续的治疗及预后具有密切的相关性。
科室给予烧伤患者早期心理干预,取得了较好的效果。
现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料抽选70例大面积烧伤患者,根据患者入院顺序,每间隔1例选取1例,以此模式将其分为常规护理组(35例)和心理干预组(35例)。
常规护理组中,男23例,女17例;年龄最小的是19岁,最大的是54岁,平均年龄(39.12±3.62)岁;烧伤原因:热液烧伤11例,电烧伤8例,蒸汽烧伤6例,火焰烧伤15例。
心理干预组中,男24例,女11例;年龄最小的是18岁,最大的是53岁,平均年龄(39.23±3.53)岁;烧伤原因:热液烧伤10例,电烧伤5例,蒸汽烧伤4例,火焰烧伤16例。
入选患者意识清楚,自愿参与本次研究,并征求患者家属同意,签署知情同意书,无全身异常状况,无精神疾病史。
两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有进一步比较价值。
烧伤病人的心理护理及健康教育需求
马上穿 上一 侧 , 量 少 暴 露 肢 体 。 因婴 儿 舱 为纯 氧 尽
舱 , 进 舱 衣 物 应 严 格 棉 质 , 定 衣 物 是 否 符 合 要 故 判 求 , 般治 疗单 位没 有确 切 的检 测 手段 , 以不要 多 一 所
穿 衣服 , 般夏 天 1件薄 的 , 天 1件厚 的全 棉 质衣 一 冬
功 能 障 碍 和 外 貌 的改 变 , 及 烧 伤 后 所 经 历 的一 系 列 以
7例 , 龄 8~6 年 2岁 , 伤 面 积 1 % ~4 % , 院 时 间 烧 6 6 住
1 ~9 8 8 d。
1 2 治 疗 与 结 果 患 者 入 院 后 经 过 手 术 清 创 、 痂 、 . 去
物 , 加盖 被 即可 。 再
1 , 滴 防止 气 压 伤 。② 溢 乳 、 吐 : 呕 因新 水 平 位 , 门括 约 幽
烧 伤 病 人 的 心 理 护 理 及 健 康 教 育 需 求
Ps c l g c lNur i n e lh Edu a i n Re u r m e t f Bu ne te s y ho o i a sng a d H a t c to q i e n s o r d Pa i nt
促 使 脐 疝 、 股 沟疝 的 形 成 ; 闹 还 易 造 成 患 儿 鼻 腹 哭
塞、 声音 嘶哑 。有 的家长 因疼 爱孩 子 , 拒 绝继 续 治 就
疗 。 引 起 哭 闹 的 原 因 : 是 加 压 时 引 起 的 不 适 或 耳 一 痛 ; 是 孤 独 、 惧 得 不 到 安 慰 ; 是 缺 氧 、 血 症 的 二 恐 三 缺
证 高压 氧治 疗 能否顺 利 进行 至 关 重要 的因 素 。治疗
前 应先 解好 大小 便 , 更换 衣被 , 在进 舱 0 5~1h前 哺 . 乳 、 食 , 宜 过 饱 , 九 分 饱 即可 。进 舱 后 取 头 高 进 不 八
烧伤患者情绪变化的心理护理
未来婚姻 、家庭 、社会交往等 诸 因素 ,使病 人失去生 活勇气 , 因此 医护人员在此期间应密切观察病人情绪变化及时了解心理 矛盾 的冲突,制 定 出 自动 与被动 功能锻 炼 ,尽量 减轻功 能障
碍 ,恢 复 生 活 处 理 能 力 。病 情 初 期 ,肢 体 活 动 受 限 ,生 活不 能 自理 ,应尽量满足病人 的要求 。一旦创面基本愈合 为避 免四肢
识
求。
坏皮肤 、肌肉、骨骼并能引起全身一系列的病 理生理变化而危 及生命。烧伤给患 者生 理上 和心理 上带 来严重 创伤 和情 绪改 文 变 。因此 ,医护人员不仅要重视患者病情 变化 ,同时 ,还要注 章 意患者的情绪波动 。 编
号 1 病 情 与 情 绪 关 系 通过 对 13例治愈 的烧伤 病人 ,其 中面 积 1 % 一 0 3 2 0 3 %6 8 例 ,3 % ~ 0 9例 ,5 % 以上 1 ,7 % ~ 5 9例 ,电 l 5 %1 O 6例 ∞ 0 9% 一 击 伤 8例 ,烧 伤 后 瘢 痕 挛 缩 8例 ,其 中植 皮 手 术 2 O例 ,从 中 7 观察 到他们共具备 有生 活 自理能力低下 、 自控能力下降、遵 医 行为差、对环境适 应能力低 下 ,依 赖心理 及焦虑心理 、紧张、 恐怖 的心理状态 。通过上述 问题的分析 ,烧伤病人病情与病人 加 m 情绪变化有着密切 的关系 。烧伤面积越大 、深度越深 、病情越 重 ,情绪波动和行 为变 化就显 突 出。如颜 面、双手烧 伤 的患 鸺 一 者 ,入 院 时情 绪 极 度 低 落 , 自感 以 后 无 脸见 人 ,家人 、 同事 会
实用心脑肺血管病杂志 2 1 年 8旦箍 墨鲞筮 墨 00 周
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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大面积烧伤患者心理状况的分析及干预
大面积烧伤患者心理状况的分析及干预大面积烧伤是一种严重的伤害,可能导致患者身体、心理和情感等方面的深刻影响。
本文旨在探讨大面积烧伤患者的心理状况,以及干预方法。
一、大面积烧伤对患者心理的影响1.身体上的影响大面积烧伤会给患者带来身体上的痛苦和不适。
患者可能会失去部分皮肤,导致患处长期处于裸露状态,增加了感染的风险。
患者可能需要在长达数周或数月的时间里接受医疗护理和治疗,这可能会带来一定的经济负担。
在此期间,患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。
2. 社交上的影响大面积烧伤可能导致患者长期留院,不能正常的参加社交活动。
对于那些工作、上学的人士,他们可能还需要休息好长时间才能恢复正常的工作或学习生活。
这些可能会导致患者感到孤独和失落。
许多烧伤患者会因为自身出现瑕疵,尤其是面部烧伤,在恢复后面临外貌上的困扰,会产生严重的自卑心理。
这一方面会影响患者社交,而且会形成恶性循环,让患者越来越自卑。
3. 心理上的影响许多烧伤患者在受伤前或是受伤后会经历严重的心理压力。
多数烧伤患者需要夜以继日的面对巨量的疼痛,这让患者的情感和心理承压非常之大。
对于某些烧伤患者,他们还会经受来自其他人的歧视或者厌恶的态度,这让他们的心理负担更大。
这种状况下,“后遗症”是不可避免的。
许多烧伤患者会因为烧伤后的心理后遗症,比如PTSD、恐惧等,而无法恢复正常的生活。
二、大面积烧伤患者的心理干预方法1.建立安全感建立安全感是任何心理干预的基石。
对于大面积烧伤患者而言,家属和医生应该尽量减少患者的疼痛感,通过温暖、细心的态度和有效的解释以及陪伴,让患者感到亲情、关爱与温暖。
同时,适当的鼓励也非常重要。
给患者不断鼓励和红利,让他们更容易克服患病带来的不适和日常消极情绪。
2.心理治疗相比较于基础心理矫正,心理治疗更多的是帮助患者找到自我疗愈的方法。
例如通过对症状的了解和自我认知来减轻不适,通过心理咨询来加强患者的心理承受能力、情绪调节优化,勉励他们恢复正向情绪,同时避免在治疗过程中产生不良情感和抑郁。
烧伤病人的健康教育
烧伤病人的康复与心理护理一烧伤病人的心理变化:由于烧伤后强烈的刺激和创面疼痛,引起剧烈的系列心理变化。
1.1 烧伤早期怕痛会出现系列应激反应,发抖、面色苍白、出血、忧虑、担忧、害怕及恐惧心理,言语表现有烦躁不安、多言多语,还有沉默寡言,哭泣甚至狂叫,有的病人实在忍受不了疼痛就产生轻生的念头,会出现情绪危机,焦虑忧郁。
1.2 烧伤治疗期即治疗中期怕死面积烧伤病人的病程较长,这样的病人大都怕死,也有的病人不怕死而想死,怕给家人及社会带来负担,还有的年轻患者怕毁容而产生自杀念头。
1.3 烧伤恢复期即烧伤后期怕残烧伤后期病人多担心留有残疾,怕影响以后的工作和生活,产生很重的精神上的痛苦和负担,情绪低落。
2 护理措施2.1 建立良好的护患关系,稳定病人和家属的情绪主动热情,对病人提出的问题作好解释,争取家属及密友的配合,共同参与治疗和护理。
针对不同的病情做好治疗和护理。
对小儿烧伤针对小儿全身各器官发育不完全,且代偿机能差的特点,在临床观察中要特别注意休克期的护理:重点观察尿量,加强小儿精神和神志变化的护理。
与小儿频频接触,建立感情,不能让其产生害怕,要用怀抱、抚摸等方式与小儿交往接触,从而进一步了解病情,加强护理。
配食时要注意小儿口味,满足烧伤创面营养的需要。
对整形病人的临床护理:从病人入院就开始接受做好精神的临床护理宣教,并通过我们的言谈举止及稳准的工作态度及工作作风,解除病人的心理压力和心理障碍,使病人对术后的效果充满信心。
对疼痛的患者态度要和蔼,以同情安慰的语言鼓励病人,减轻病人的心理压力,提高痛阈值,转移注意力,应用暗示疗法等。
鼓励病人早期进行功能锻炼,减少疤痕粘连与挛缩,鼓励病人增强自信心和自强心,克服自卑感。
在护理中,各不同的烧伤原因、病人年龄等情况的特殊性,要根据具体的情况采取不同的护理方法,帮助病人增强信心,达到早日康复的目的。
对于老年病人的生理特点对有心肺肾功能不全者补液要限量,密切观察其生命体征,准确记录入量,并根据临床表现及时调整输液速度。
心理护理在烧伤康复中的应用体会
心理护理在烧伤康复中的应用体会随着社会的发展,烧伤事故的发生频率也逐渐增加。
烧伤不仅给患者的身体造成了严重的伤害,更在心理上给患者带来了巨大的压力和精神负担。
因此,在烧伤康复过程中,心理护理的应用变得至关重要。
本文将结合实际案例,探讨心理护理在烧伤康复中的应用体会。
烧伤患者的心理状态常常受到严重的打击,面对巨大的疼痛和身体的变化,他们可能会感到绝望、恐惧和自卑。
在这个时候,心理护理的介入能够帮助患者重建自信,缓解焦虑情绪,促进康复过程。
我曾经接触过一位烧伤患者,他在一次工作事故中被严重烧伤。
在刚开始接触他的时候,他对生活失去了信心,整天愁眉苦脸。
通过与他进行心理沟通,我了解到他内心的恐惧和无助,并帮助他树立信心,鼓励他积极面对康复过程。
随着时间的推移,他的情绪逐渐稳定下来,对康复充满了希望。
这个案例让我深刻体会到心理护理对烧伤康复的重要性。
心理护理还可以帮助烧伤患者应对社会环境的变化。
烧伤患者常常面临着各种各样的歧视和偏见,他们可能会感到孤立和无助。
在这个时候,心理护理的介入可以帮助他们建立积极的社交关系,提高自我认同感。
我曾经与一位烧伤患者一起参加社会活动,他一开始因为自卑而不愿与他人交流。
通过与他进行心理疏导,我鼓励他勇敢面对他人的目光,教给他一些积极的社交技巧。
慢慢地,他学会了主动与他人交流,逐渐融入了社会。
这个案例让我明白了心理护理对于烧伤患者重建社会支持系统的重要性。
心理护理还可以帮助烧伤患者处理与家庭的关系。
烧伤患者常常需要家人的支持和关爱,但有时家人的态度和言行可能会给患者带来更大的伤害。
在这个时候,心理护理的介入可以帮助患者和家人进行沟通和理解,减少冲突和矛盾。
我曾经遇到过一位烧伤患者,他的家人对他的康复过程持消极态度,经常责备他的伤情。
通过与他和他的家人进行心理咨询,我帮助他们解决了沟通问题,增进了理解和信任。
慢慢地,家庭关系得到了改善,患者在良好的家庭支持下更好地进行康复。
这个案例让我领悟到心理护理对于烧伤患者与家庭和谐相处的重要性。
烧伤患者的心理护理
烧伤患者的心理护理烧伤是一种突发性的,不可预测的意外事件,患者在没有任何征兆的情况下受到伤害,患者情绪易烦躁、恼怒、恐惧、焦虑、失落、悲观、绝望,对生活生存失去信心,有的甚至放弃治疗,放弃生命。
因此心理护理对烧伤患者至关重要,只有给予患者良好的心理护理,才能消除或减轻患者的心理障碍,减轻患者痛苦,提高患者的生存质量。
1 烧伤患者的心理特点烧伤后创面的疼痛刺激,容易产生痛苦恐惧心理,表现为紧张、无助。
患者烧伤住院后对自己将来的生活、工作、学习或恋爱婚姻等担心,表现为暴躁易怒或抑郁哭泣。
大面积烧伤后由于治疗及康复过程相对较长,需要昂贵的治疗费用,而且面临不同程度的毁容,或已知会有较重的伤残将丧失劳动能力。
因此,患者容易出现悲观绝望心理,对治疗失去信心甚至拒绝治疗,个别患者怕因此拖累家人而产生自杀的念头。
2 护理方法2.1 基本护理病室保持清洁、安静。
病室温度保持在24~28℃,湿度为50%~60%。
保持病室清洁、宽敞、明亮、安静,适当开窗通风,保持室内空气清洁,使患者心情舒畅,不易烦躁。
进行操作时要动作轻柔,言语亲切。
认真做好每次的护理,使患者对医务人员有足够的信任,对自己有足够的信心。
2.2 心理护理2.2.1 烧伤早期烧伤多为突发事件,患者往往较恐惧,情绪通常不稳定,不能积极配合治疗和护理。
这时特别需要让患者感到医生已掌握了病情的必要资料正在对症治疗。
同时医护人员还应尽早向患者提供有治疗希望的信息,让患者看到生的希望,从而树立战胜疾病的信心,消除恐惧感。
2.2.2 治疗阶段大面积烧伤患者的治疗所需时间长,痛苦大,费用高,进入感染期后,一些患者对治疗失去信心,产生绝望心理,情绪不稳定,常无缘无故发脾气、责骂医生护士,甚至拒绝治疗。
这时护士要有极大的忍耐心和自制力,谅解患者的过激行为和语言,在治疗护理过程中动作要轻柔,同时向患者做好解释工作,并争取家属的积极配合,用真诚的心和周到的服务获得患者的信任,使患者從心理上摆脱死亡的威胁,激发出求生的动力和信心。
烧伤患者康复过程中的心理护理干预
烧伤患者康复过程中的心理护理干预引言烧伤是一种常见但严重的创伤,不仅严重影响患者的身体健康,还会给患者的心理健康带来极大的影响。
烧伤患者在康复过程中,除了需要接受专业的医疗治疗外,心理护理干预也是非常重要的一环。
本文将探讨烧伤患者康复过程中的心理护理干预,希望能够为医护人员提供参考,帮助烧伤患者更好地康复。
一、烧伤对患者心理健康的影响烧伤是一种外伤,患者在经历了疼痛、感染、手术等一系列治疗过程后,往往会出现各种心理问题。
首先,烧伤患者由于疼痛和痛苦的折磨,容易出现焦虑和抑郁情绪。
其次,面容变化导致的形象心理困扰也是烧伤患者常见的问题,他们往往会对自己的外貌产生不满和自卑情绪。
此外,烧伤患者还可能出现对未来的恐惧和不确定感,担心自己无法像以前那样正常生活。
这些心理问题严重影响了烧伤患者的康复进程,因此,及时的心理护理干预显得尤为重要。
二、烧伤患者康复过程中的心理护理干预1. 了解患者心理状况在进行心理护理干预之前,首先需要了解病人的心理状况。
医护人员可以通过与患者交流,观察其言行举止等方式,了解患者的心理变化和困扰。
只有充分了解病人的心理状况,才能有针对性地制定心理护理干预方案。
2. 提供心理支持烧伤患者常常感到孤独、无助和恐惧,需要他人的理解和支持。
医护人员在与患者交流时,可以倾听其内心的抱怨和恐惧,给予适当的安慰和支持。
另外,家属和朋友的陪伴也是很重要的,他们能够给予患者更多的关爱和鼓励,帮助患者走出心理阴影。
3. 激发患者康复的信心在疾病的折磨下,很多烧伤患者会感到无助和绝望,认为自己无法康复。
医护人员在进行心理护理干预时,可以通过讲解康复的重要性和可能性,帮助患者建立对康复的信心。
更重要的是,医护人员要时刻鼓励患者,相信他们一定能够克服困难,重新站起来。
4. 帮助患者树立积极的生活态度烧伤过程中,患者往往会受到打击和挫折,产生消极的情绪。
医护人员可以通过与患者交流、开展心理疏导等方式,帮助患者树立积极的生活态度,学会面对挫折和困难。
烧伤患者的心理分析与临床护理学研究
192• 临床护理 •随着医学模式的转变,护理模式也发生了相应的转变,护理工作由过去的以疾病为中心的功能制护理逐渐向以患者为中心的整体护理转变,要对患者的生理、心理、社会等全面了解,调动患者的主观能动性,使之在生理、心理方面处于接受治疗的最佳状态[1]。
因此,本院自2016年1月至2017年12月对住院的124例烧伤患者进行了社会心理调查,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组124例均为2016年1月至2017年12月在本院住院的烧伤患者,烧伤面积在2%~92%,男90例,女34例,平均年龄36岁。
1.2 方法:采用问卷调查方法,其内容包括患者的一般情况,家庭经济状况、心理状态,根据患者的回答填写结果。
2 结 果2.1 本组124例,男90例,女34例,年17~70岁,平均年龄36岁,烧伤面积2%~92%,平均烧伤面积62%。
2.2 家庭经济状况:本组124例患者中,经济状况较好的只有12例,中等条件的70例,差的42例。
2.3 心理状态:见表1。
表1 124例烧伤患者的心理状况心理状态例次比例(%)焦虑10080恐惧5242忧郁9677悲观6855自卑4032孤独6855从调查发现:每个患者都存在有两种以上的心态,少数患者六种心态同时存在,多见于严重烧伤患者。
其中焦虑和忧郁大多数患者都有分别占80%和77%。
其次是焦虑和孤独为55%,只有32%处于恢复期的严重烧伤患者由于瘢痕增生和肢体功能障碍,导致自卑心理。
3 讨 论心理状态分析及护理:3.1 焦虑:有80%的患者有焦虑的心理,其原因是由于创面疼痛刺激,使患者以自己的病情估计不足过分担心而产生焦虑不安。
其次由于经济负担过重也是引起焦虑不可忽视的原因。
从调查发现有31%的患者医疗费用需要自费和半自费,而家庭经济又十分有限,担心医疗费用过高而承受不起,而导致焦虑。
对于焦虑的护理,护士首先要分析原因,根据具体情况给予正确的心理护理。
由疼痛引起的焦虑,首先要询问疼痛的部位、性质等,耐心解释疼痛原因,使患者正确认识疼痛,增加患者对疼痛的耐受性,同时可采用一些松弛疗法,转移患者的注意力,减轻疼痛。
烧伤病人的心理状态分析及护理
烧伤病人的心理状态分析及护理【摘要】目的总结烧伤病人心理护理经验。
方法对烧伤病人的心理状态进行分析并进行心理干预。
结果病人由完全替代转为自我护理。
结论病人能对未来生活充满信心。
【关键词】心理状态;分析;护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.583 文章编号:1004-7484(2013)-08-4588-01随着医学模式的改变,医护工作的对象不再是单纯的疾病,而是完整的人。
烧伤是突发事件,护理人员除了要仔细观察病人的病理生理变化过程,更要研究病人的心理活动及需要,以便使病人更好的配合治疗及护理,对此我们做了以下心理状态分析及护理:1 临床资料我科2011年1月——2012年12月收治30例烧伤病人,年龄1-70岁,平均年龄35岁,烧伤面1%-80%,愈后伴功能障碍13%,伴器官功能丧失1.1%,截肢0.5%。
2 根据烧伤的特殊病理生理改变分析心理状态2.1 体液渗出期皮肤烧伤后,迅速发生的变化是体液的渗出,创面组织水肿,切痂时出血渗血少,适宜手术,有利于减少创面感染。
此期病人因角色改变,情绪不稳定,易产生恐惧、紧张、顾虑、冲动、绝望,同时渴望生存、期待康复的心理也很强烈,担心手术后的疤痕遗留、影响器官功能、家庭责任、经济负担等。
2.2 回吸收期又称“成痂期”,水肿液开始回吸收,大面积烧伤可出现血液稀释,尿量增多。
此期病人对病房环境、病情有一定了解,不再恐惧,但植皮后的频繁换药、翻身、更换床单位,表现出厌倦、抵触情绪,对身体的不适或异常如尿量增多、体温增高、脉搏加快等疑虑重重。
大面积烧伤病人会因为败血症的发生而导致某些器官、四肢感染而被摘除或截肢,此类病人面对残疾的沉重打击,仍然悲观绝望。
2.3 自然溶痂期痂皮开始液化,创面易感染,产生大量毒性物质吸收后出现中毒症状。
此期的治疗主要是植皮来封闭肉芽组织,病人对周而复始的植皮换药、长期卧床产生烦躁、抱怨心理,陷入无可奈何、自悲自怜的境地,期待康复的心理更加强烈。
《一例烧伤患儿创面修复与心理康复的个案护理》
《一例烧伤患儿创面修复与心理康复的个案护理》一、疾病概述烧伤是由于热力、化学物质、电流或放射线等因素作用于人体,引起的组织损伤。
儿童由于好奇心强、自我保护意识差,容易发生烧伤事故。
烧伤不仅会对患儿的身体造成严重的伤害,还会对其心理产生巨大的影响。
因此,烧伤患儿的创面修复和心理康复是治疗过程中的重要环节。
二、病因及发病机制(一)病因1. 热液烫伤:是儿童烧伤最常见的原因,如热水、热汤、热油等。
2. 火焰烧伤:如玩火、烟花爆竹等引起的火灾。
3. 电烧伤:接触电源或雷电击伤。
4. 化学烧伤:如强酸、强碱等化学物质接触皮肤。
(二)发病机制烧伤的发病机制主要是热力、化学物质、电流或放射线等因素对皮肤和皮下组织的直接损伤,导致细胞坏死、组织水肿、炎症反应等。
同时,烧伤还会引起全身的应激反应,如休克、感染、多器官功能障碍等。
三、临床表现(一)局部表现1. 疼痛:烧伤后患儿会感到剧烈的疼痛,尤其是在创面处理和换药时。
2. 创面:根据烧伤的程度不同,创面可表现为红斑、水疱、焦痂等。
3. 渗出:烧伤后创面会有不同程度的渗出,渗出液的颜色和量与烧伤的程度有关。
(二)全身表现1. 休克:严重烧伤后,患儿可出现休克症状,如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。
2. 感染:烧伤创面容易感染,患儿可出现发热、白细胞升高、创面脓性分泌物等症状。
3. 多器官功能障碍:严重烧伤可引起心、肺、肝、肾等多器官功能障碍,表现为呼吸困难、心律失常、黄疸、少尿等症状。
四、治疗要点(一)创面处理1. 清创:清除创面的污垢和坏死组织,减少感染的风险。
2. 换药:根据创面的情况选择合适的敷料进行换药,促进创面愈合。
3. 手术:对于深度烧伤创面,可能需要进行手术治疗,如切痂、植皮等。
(二)全身治疗1. 抗休克:补充液体和电解质,纠正休克。
2. 抗感染:使用抗生素预防和治疗感染。
3. 营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,促进创面愈合。
(三)心理康复1. 心理评估:对患儿进行心理评估,了解其心理状态和需求。
48例重度烧伤病人心理分析与护理对策
热情 和信 心 , 至会 产 生 自杀 倾 向I 故 , 好 蕈 度病 人 的心 理 护 理 创 面 愈 合后 留下 疤 痕 、 疾 等 严 晕 后 遗 症 病 人 , 须 给 予科 学 的指 甚 ’ I 。 做 残 必
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医学 信 息
临 床 护 理
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1 中心 ” 护 理 理 念 , 加 了患 者 治 愈 疾 病 的信 心 , 患 者 感 到 了舒 [】 廖 红 辉 .拓 展 舒 适 护 理 研 究 .提 供 优 质 护 理 服 务 .黑 龙 江护 理 杂 志 , 的 增 使
3护 理 效 果 .
1 . 1临床 资 料 :0 9年 4月 ~ 00年 3月 , 院共 收 住 院重 度 烧 乃 至 病 情 的 转 化 [ 20 21 我 3 1 如 :0 9年 7月 我 院 收 治 1 严 重 烧 伤 病 ,例 20 例 伤病 人 4 8例 , 3 男 O例 , l 女 8例 , 龄 】 6 年 ~ 9岁 , 均 4 岁 , 中热 平 1 其 液烫 伤 2 2例 , 火焰 烧 伤 1 8例 , 学 烧 伤 8例 , 伤 面 积 3~ 9 、l 化 烧 28% I l 度烧 伤 面积 2 ~ 2 , 院 4 ~ 2 17 % 住 3 16天 , 愈 4 治 7例 , 死亡 1 。 例 和 紧 张心 理 : 突然 的意 外 伤 害 急 剧 地 改 变 了病 人 的心 理 平 衡 , 即 导
面部烧伤患者的心理问题及护理对策
2 5 敏 感 多疑 由 是 面 部 烧 伤 , . 因此 患 者 对 自 己病 情 的 现
状 、 展 和 预 后 十 分 关 心 , 常 敏 感 , 力 想 从 医 护 人 员 及 家 发 异 极 庭 的谈 话 、 情 、 绪 等 细 微 变 化 中窥 测 到 自己病 情 的发 展 和 表 情 变 化 。 听说 医生 找 家 属 谈 话 或 听人 避 开 自己低 声 细 语 就 以 为 病 情恶化 , 心医生技术 不高而延 误病情 , 怕 护士发错 药、 担 害 打 错针 影 响疗 效 等 。 2 6 期 待 心 理 因是 意 外 伤 , 位 又 是 身 体 的 关 键 部 位 , . 部 患 者 往往 缺乏 心理 准 备 , 因此 常 把 一 切 希 望 都 寄 托 于 高 明 的 医 术 和 良好 的 护 理 上 , 待 医 生 能 妙 手 回春 , 好 后 能 不 留 瘢 期 治 痕 、 烧 伤 前 一 个 样 等 。往 往 会 表 现 经 常 询 问 有 关 病 情 。对 和
观察 6 3例 面部 烧 伤 患者 心 理 变化 特 点 , 针 对性 地 采 取 及 时有 效 的 心 理 护 理 措 施 。结 果 全 部 患 者 均 有 痊 愈 出院 , 身心 恢 复 健 康 。结 论 良好 的 治 疗 环 境 和 护 患 关 系是做 好 护 理 的 前提 ; 面 准确 的 护 理 计 划 全 和 及 时 有 效 的 心 理 护 理措 施是 保证 面部 烧 伤 患 者 身 心健 康 的 关键 。
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J u n lo qh rM e ia le e,01 Vo. 1, . o r a fQiia dc l Co lg 2 0, 13 No 3
面部 烧 伤 患 者 的心 理 问题 及 护 理 对 策
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烧伤患者心理分析与护理
摘要随着医学模式的转变,心理护理越来越被临床重视和接受。
通过48例烧伤患者的心理观察,发现烧伤后患者出现的心理反应为恐惧紧张,担心焦虑,抑郁悲哀。
对不同时期的心理反应采取相应的心理护理措施。
结果:解除患者疑虑,增加战胜疾病的信心和毅力,取得很好的效果。
关键词烧伤心理护理
烧伤是意外突发事故,对患者不仅造成躯体创伤,也产出强烈的心理冲击与精神打击。
因此,有不同程度的心理障碍。
如果给予患者良好的心理护理,既可消除或减轻患者的心理障碍、减轻患者痛苦,又能缩短治疗时间,减少治疗费用,提高患者的生存质量和充分利用医疗资源。
资料与方法
48例中,男36例(75%),女12例(25%),年龄5~76岁。
烧伤面积30%~90%,以深Ⅱ度为主。
烧伤原因:烧伤19例,化学烧伤4例,电击伤4例,高温水烫伤10例,油烫伤5例,热压伤6例。
心理分析
恐惧紧张:面对突如其来的伤害打击,患者心理极度恐惧和紧张,难以忍受烧伤创面的惨状及剧烈的疼痛,对病房环境的不适应,以及失去依赖而感到无助。
担心焦虑:大面积烧伤患者因治疗费用昂贵担心会给家庭造成沉重的经济负担,因而忧心忡忡。
面部烧伤患者尤其是女性患者对自己的容貌的恢复情况特别担心和焦虑。
抑郁悲哀:面对毁容、致残、生活自理能力下降,部分患者不能接受这残酷的现实,拒绝户外活动,不愿与人交往产生自卑心理,造成精神压抑,对治疗失去信心,影响治疗和护理。
心理护理
根据观察患者不同的个性心理特征,我们进行有针对性的心理护理。
创造舒适的病房环境,建立良好的护理关系。
烧伤患者需要的病房环境,既要舒适安静,又要消毒隔离。
融洽护患关系,可以增强患者治疗疾病的信心。
针对患者的恐惧心理,我们做到抢救大面积烧伤患者时,工作有条理、沉着、冷静,增加患者的安全感,耐心细致的观察和交谈,与患者建立信任感,消除患者的恐惧心理。
通过护理人员的言行神态去改变病人的心理状态,对有疑虑的病人给予解释,对有消极悲观心理的病人,护理人员要深入床旁与其交谈,鼓励病人正视
现实,用残疾人自强不息的精神事例鼓励、开导他们,并尽量满足病人的多种心理需要,消除患者紧张、恐惧、焦虑、抑郁的心理。
做好患者家属的心理护理,提供友情支持。
重病患者住院后,陪伴家属将会受到患者的影响而表现出焦虑不安情绪,这种情绪反过来影响患者,致使患者紧张情绪加重,所以家属的情绪很重要。
因此,医护人员一方面要积极为患者治疗疾病,减少家属的担心、焦虑。
另一方面要对家属和陪伴人员进行卫生健康教育和心理教育,告诉家属烧伤面积和烧伤深度,病程机理及应注意的事项,使家属有心理准备,作好配合工作。
家属对患者最亲近,通过人的感情效应来调节病人的心理状态,会使患者的心灵得到极大安慰,将患者的消极的心理变为积极的心理,起到药物难以达到的神奇效果。
做好患者之间心理护理,消除不良情绪。
烧伤病人容貌被毁,肢体残缺或功能障碍生活不能自理,自尊心受到伤害,尤其是青壮年患者,他们怕伤残影响恋爱、婚姻、家庭等,思想顾虑较多,心理活动较复杂,有的病人因伤残而失去工作,造成忧伤、抑郁、绝望甚至自杀。
因此,护理人员对他们的遭遇深表同情和理解,让他们倾诉自己的苦恼,表达内心的忧伤,有针对性的给予安慰和鼓励,使病人尽早度过精神“休克期”。
同时讲述类似病例的治疗及康复情况,在病情允许的情况下,让患同类病的病友介绍有关治疗和护理的亲身体验,既体现康复病人的自身价值,又能帮助病友消除焦虑。
这样,经常能起到意想不到的治疗效果。
例如:患者,男性,因电击烧伤后失去右臂和左下肢,生活不能自理,心情压抑,整天沉默寡言,自卑,曾多次绝食,陷入绝望状态,都被我们及时发现。
我们用爱心、真诚与其交谈,积极的鼓励,用病人康复的生动事例开导他。
通过我们的开导和细心的护理,患者很快安装上了假肢,并用自己的亲身经历去开导其他病人。
因此,病人与病人之间的交流很重要,了解患者与患者之间的心理特点,通过自己的言行对患者施以心理影响,激励患者对生活的热爱和战胜疾病的信心。
讨论
烧伤的程度由于温度的高低、作用时间的长短而不同。
局部的变化可分为四度:第一度:因血管麻痹而充血。
第二度:形成充满血清的烧伤水疱。
第三度:组织坏死。
第四度:组织的炭化。
烧伤时可见血液中的乳酸量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症也增重。
临床经验证明,烧伤达全身表面积的1/3以上时则可有生命危险。
大多数人都认为高温是引起烧伤的惟一原因,然而,某些化学物质和电流也能引起灼伤。
皮肤常常只是身体烧伤的一部分,皮下组织也可能被烧伤,甚至没有皮肤烧伤时,也可能有内部器官烧伤。
烧伤的组织可能坏死。
组织烧伤时,血管内的液体渗出引起组织水肿。
大面积烧伤时,血管渗透性异常,丢失大量液体,可能引起休克。
休克时,血压很低,流到大脑和其他重要器官的血流量减少。
烧伤愈合取决于烧伤的深度和部位。
表浅烧伤(Ⅰ度或浅Ⅱ度烧伤),坏死的
皮肤脱落,表皮重新生长覆盖底层,几乎没有瘢痕。
这类烧伤未破坏皮肤深层的真皮,真皮不能再生。
深度烧伤损伤真皮。
从创面边缘和烧伤区的残余表皮长出新表皮是很慢的。
因此,愈合也很慢并留下相当大的瘢痕。
烧伤区的皮肤皱缩、变形,影响功能。
食管、胃和肺的轻度烧伤愈合良好。
然而,更严重的烧伤可以产生瘢痕和瘢痕挛缩。
食管瘢痕可导致吞咽困难,呼吸道瘢痕影响正常的血氧交换。
在烧伤病人的救治过程中,心理护理是使患者处于最佳的心理状态来接受护理和治疗,心理护理是动态的,要针对不同年龄、文化层次、家庭情况、心理状态进行分析,制定心理护理方案,有的放矢地实施心理护理,才能起到药物难以达到的效果。