支气管哮喘应用布地奈德治疗的用药效果及临床优越性研究

支气管哮喘应用布地奈德治疗的用药效果及临床优越性研究

目的：对布地奈德在支气管哮喘患者中的治疗效果以及临床优越性进行调查、研究。方法：抽选70例支气管哮喘患者，患者入院后随机分为观察组和对照组，对照组予常规治疗，观察组患者同时予以布地奈德进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组患者疗效显著的26例，对照组14例；观察组患者病情缓解的7例，对照组12例，比较存在明显差异，P＜0.05。两组患者治疗过程中均无不良反应发生。结论：布地奈德在支气管哮喘患者中的干预效果非常理想，具有较高的临床优越性。

标签：支气管哮喘；布地奈德；用药治疗

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，本病在临床中的发病率较高，主要以儿童为主。患者在疾病急性发作期间可出现呼吸困难的表现，若疾病治疗不及时很容易导致病情恶化，威胁患者生命安全。本病在临床中多采用糖皮激素、解痉类药物、抗炎药物进行治疗，有研究发现，在常规治疗的基础上联合布地奈德能够进一步达到治疗效果[1]。为证实上述观点，我院自2015年4月至2016年4月间抽选了70例支气管哮喘患者，对布地奈德在支气管哮喘患者中的治疗效果以及临床优越性进行调查、研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选70例支气管哮喘患者，患者入院后随机分为观察组和对照组，所有患者均为2015年4月至2016年4月间入院治疗的人员。观察组患者年龄为4～58岁，平均年龄为（35.4±2.4）岁；儿童13例，老年人19例，其他3例；患者发病时间平均为（2.4±0.9）h；男性22例，女性13例；呼吸困难患者26例。对照组患者年龄为4～58岁，平均年龄为（35.7±2.2）岁；儿童14例，老年人19例，其他2例；患者发病时间平均为（2.5±0.8）h；男性21例，女性14例；呼吸困难患者27例。两组患者年龄、病情、性别等资料比较无明显差异，P>0.05。所有患者均无心源性哮喘、急性支气管炎表现，患者以及家属均知情，且同意参与调查，本次研究通过医学伦理学会审批。

1.2 一般方法

1.2.1 对照组患者入院后均予以解痉、平喘、化痰、吸氧等方式进行治疗。

1.2.2 观察组患者同时予以布地奈德混悬液进行治疗，小儿予以500μg～800μg布地奈德加入10mL生理盐水中雾化吸入；其他患者予以2mg布地奈德混悬液加入10mL生理盐水中雾化吸入，一日两次，治疗四周。

1.3 效果观察

对所有患儿治疗后的咳嗽、喘息胸闷、肺通气功能、生命体征进行调查，查体听诊患者呼吸音，观察患者治疗后肺部影像表现，评估患者治疗效果，最后调查患者治疗过程中不良反应发生情况。

1.4 评估指标[2]

显著：患者治疗后呼吸正常，肺通气功能正常，胸闷、咳嗽等表现消失，肺部哮鸣音消失，胸片无异常，患者体温正常；缓解：患者治疗后体温正常，咳嗽、咳痰、胸闷等表现有所改善，肺部哮鸣音减弱，胸片显示肺纹理紊乱减轻，大部分阴影被吸收；无效：患者治疗后病情未达到显著、缓解标准。评估有效率=显著率+缓解率。

1.5 数据统计

文中数据采用SPSS 17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用（x±s）表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组患者疗效显著的26例，对照组14例；观察组患者病情缓解的7例，对照组12例，比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。

3 讨论

支气管哮喘是一种气道变态反应，本病与肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞均有直接的相关性，不同的细胞参与到患者病变反应中会引发气道高反应性表现，因而导致疾病的发生[3]。对于患者来说，本病的发生与遗传因素也有一定的相关性，且疾病发展较快，若不能得到及时治疗，很容易导致病情恶变，诱发呼吸衰竭、休克等症状，威胁患者生命安全[4]。

布地奈德是一种糖皮激素类药物，具有较强的抗炎作用。布地奈德在进入体内后会作用在气道上皮细胞中，能够对炎性细胞渗出物质进行抑制，同时能够抑制患者气道高反应表现[5]；其能够与激素受体结合，形成受体固醇类复合物；布地奈德在进入体内后还能够对花生四烯酸的代谢、白三烯的合成造成干扰，减轻气道炎症反应。雾化吸入的方式能够让药物直接到达病灶，且能够均匀的分布在病灶中，提升药物作用速度，增加药物作用面积，提升药效。

在本次研究结果中显示：观察组患者疗效显著的26例，对照组14例；观察组患者病情缓解的7例，对照组12例，比较存在明显差异，P＜0.05。观察组患者治疗后病情改善情况明显好于对照组，且患者治疗过程中均无不良反应发生，

此结果也证明了布地奈德在临床中同样具有较高的安全性，能够保证患者的安全。

总的来说，布地奈德在支气管哮喘患者中的治疗效果非常理想，患者病情缓解程度更高，具有较高的临床治疗价值和优越性，同时具有较高的安全性，能够保证患者治疗安全，是一种有效的治疗药物，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1] 钟洪玉.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].当代医学，2013，19（17）：30.31.

[2] 赵晓红，华祯，王雪兰，等.布地奈德和孟鲁司特治疗急性儿童支气管哮喘[J].当代医学，2011，17（22）：135.136.

[3] 徐敏洁，宋丽萍.布地奈德治疗中重度支气管哮喘急性发作患儿的效果及对肺功能的影响[J].中国医院药学杂志，2014，34（07）：565.568.

[4] 张春霞.布地奈德与特布他林治疗支气管哮喘的临床对照研究[J].检验医学与临床，2012，09（05）：541.542，544.

[5] 陈济明，李一禄，周燕宁，等.布地奈德对支气管哮喘患者Th17/Treg平衡的干预机制研究[J].中华哮喘杂志（电子版），2012，06（05）：329.333.