创二甲医院工作简报

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创二甲医院工作简报

创二甲医院工作简报

创建工作取得阶段成效

201X年3月,省卫生厅下发了“关于在全省开展‘让患者放心,让社会满意’为主题的第二周期医院评审活动的通知”,,标志着继第一周期的医院等级评审工作结束并中断近10年之后的医院等级评审工作重新启动。201X年年底,随着我院病房楼扩建工程的实施,医院领导班子研究决定将二级甲等医院作为我院参加第二周期医院等级评审的创建目标。201X年12月28日院周会上,霍修鲁院长向参加会议的科室负责人初次正式通报了争创“二甲”的工作意见;201X年元月,医院制定出台了《濮阳市第三人民医院创建二级甲等综合医院工作实施方案》;201X年2月9日,医院年度工作会议召开,霍修鲁院长在所作的《聚精会神抓创建全力以赴促发展》201X年医院工作报告中明确指出,201X年医院工作的中心目标是努力创建城市二级甲等综合医院,并就创建工作进行了动员。会议传达下发了《创建工作实施方案》,要求以科室为单位进行学习和动员。3月上旬,创建工作领导小组办公室召开了创建工作责任科室责任人专题会议,会议就创建工作进行了二次动员,并就如何扎实有效开展和推进创建工作进行了讨论。自此,医院创“二甲”工作进入实质性实施阶段。

在实施推进工作中,各责任科室责任人对创建工作给予了足够重视,认真细致研究评审评价标准,结合科室日常工作对照自查,找问题、找差距、理思路、抓落实,在此基础上,创建办及各专业组长在反复学习、把握评价标准的基础上,先后分别组织部门、科室召开专

题工作会议达20余次,逐部门、逐科室、逐责任人进行对照自查、评价要点解读、统一标准理解、制订落实措施、提出整改意见等,向所有责任科室、责任人提出整改指导意见共计350余条,目前此项工作内容基本全部结束,部分新措施、新制度的制订落实督察工作结合每周的业务职能科室查房正在进行中。

前一阶段的自查情况显示,由于历经3年的医院管理年活动“洗礼”,各责任科室管理水平都有明显的提高和改善,对创建“二甲”工作奠定了良好基础,但各科之间尚不平衡,单就备查资料数量而言,大部分科室资料的完整性在60-70%左右,好一些的科室可达90%以上,差一些的科室则在50%左右。

总体而言,一段时间以来,各责任科室责任人都对创建工作投入了一定的时间和精力,特别是大家对评审标准的学习掌握和理解达到了令人满意的程度,整改指导意见也取得了统一并下达到了每一个责任科室,部分科室已经开始落实整改指导意见。上述工作为下一阶段的创建工作打下了较为坚实的基矗

进入下半年,创建工作的重点将转向整改质量和制度的实际落实上来,各专业组、各责任科室责任人要有计划,有重点、有步骤推进整改落实工作,创建办将定期深入各专业组、各责任科室进行现场督察,督察情况和创建工作动态将在工作简报上及时发布。

加大宣传力度营造创建氛围

创建二级甲等医院是医院201X年的中心工作和近期目标,事关医院长期生存与发展,也是医院历史上的一件大事,为此,院领导班子高度重视,成立了领导小组和创建工作办公室,进行了专业组划分,明确了专业组组长,工作任务也进行了责任分解,明确了责任科室及

责任人,过去几个月创建工作取得了阶段性成效。为进一步加大创建工作力度,动员全院职员参与到创建工作中来,让全体职工及时了解创建工作要求和进展动态,在全院营造“争创二甲,人人有责”的活动氛围,创建办将于本月起定期编排发放专题工作简报,以期发挥宣传教育、鼓舞动员、相互交流、督导促进创建工作的作用,希望各责任科室及时传达学习,也希望各科室、各专业组积极撰稿介绍本科室、本部门创建整改工作中好的做法和经验,以及取得的工作成效等内容。

第二周期医院评审二级综合医院评价标准摘录

《综合评审评价标准》共设置13项单项否决条款,有任何一项均为单项否决,既不再对医疗机构进行评审。因此,对单项否决条款中所列举行为必须在日常工作中坚决加以杜绝。

1、《医疗机构执业许可证》无效的单项否决;

2、不能提供消毒供应中心验收合格文件的单项否决;

3、超出登记诊疗科目范围执业的单项否决;

4、核准一名未注册的执业医师或护士独立从事诊疗护理工作单项否决;

5、使用非卫生技术人员从事诊疗活动的单项否决;

6、发现一起执业医师或护士超范围执业单项否决;

7、核准对外出租、承包科室的单项否决;

8、发布虚假、违法医疗广告单项否决;

9、年度内发生安全生产事故、重大刑事犯罪案件、重大恶性治安事件或群体性事件单项否决;

10、年度内发生一起一级医疗事故单项否决;

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1、发生遗弃患者事件单项否决;

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2、发生后果严重、影响恶劣的医院感染事件,单项否决;

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3、发现非法自采自供血液单项否决。

附送:

创二甲医院工作计划

创二甲医院工作计划

创二甲医院工作计划开拓进取团结拼搏争创“二级甲等”医院白全龙院长在创“二甲”医院动员大会上的讲话同志们:过去的一年,我们在上级党委的领导下医院各项工作取得了好成绩,“两个效益”有新的突破,创下了历史最好水平。201X年,摆在我们面前的任务光荣而艰巨。我们的年初工作计划明确提出今年的中心工作是“开拓进娶团结拼搏、创建二级甲等医院”。今天,我们召集全院职工举行创建“二甲”动员大会,目的就是进一步落实今年制定的工作目标。

一、提高认识、统一思想,牢固树立“分级管理”意识。随着科学技术的飞速发展,医学科学也发生着日新月异的变化。同时也促进了现代化医院管理的进一步完善。科学化、规范化、制度化管理强化了医院管理的效能。在实现现代化的过程中,管理工作的作用和科学技术的作用有着同等重要性。在任何有成效的业务工作中,良好的技术能力和健全的管理工作往往是提高技术水平的先导。在当今经济高

度发展、知识整体优化的年代,管理作为一门科学,比以往任何时候都受到重视,实践证明,事业的发展往往与先进管理方法的应用成正比。医院管理是一门应用科学,它做为管理科学的一个分支,即与医学紧密联系,又与社会科学相联系。单纯的行政措施已不适应社会事业和医学科学技术发展的需要。实现现代化必须要有现代化管理意识。医院是个比较复杂的体系,专业分科越来越细,设备精密复杂,医疗和服务质量要求越来越高。同时要求各专科之间,专科和医疗技术部门之间以及后勤支持系统之间相互渗透,相互联系和依存,成为一个有机整体。

管理好一个医院,使之在有效控制下井井有条地运转,不断提高医疗质量,要靠科学管理。为了全面促进我国医疗事业发展,根据我国卫生资源实际,借鉴国外医院管理经验,国家推行了符合我国国情的“医院分级管理”模式。有效的推动了各级医院整体水平的提高。对我国卫生资源的重组、规划、配置、投入、发展产生了深远的影响。同时为我国医院管理与国际接轨搭起了高起点的平台。我们面对的是新世纪,面对的是更加开放的医疗市场,在激烈的市场竞争中站稳脚跟必须树立“竞争意识、特色意识、质量意识、创新意识”,而这必须通过加强医院的管理,深化医院改革来实现。科学的管理是实现这一目标的重要手段。“医院分级管理”是科学管理最有效措施。因此要求全院职工提高认识,统一思想,把全部精力集中到“分级管理”工作中来,不能满足于现状,要与时俱进,解放思想、转变观念、深化管理,要充分重视“分级管理”在医院建设中的重要性、必要性和紧迫性。从思想深处形成只有搞好“分级管理”医院才能生存,才能发展的忧患意识。这是事业不断发展的蓄发动力。

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