标准自主呼吸实验结合BNP在识别COPD合并肺心病脱机失败者中的应用

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［图分类号】Ｒ５３９中６．
［文献标识码】Ｂ
［文章编号］１７ — ７１２１１ — ０９０６３９０（０２）２０５ — ２
ＢＮＰｏｅｃｉｎｏａｎｇｆｉｕｒｔｅｓｗｉｈＣＯＰＤｎｄｃｏｉｏｆｒｐｒｄｉｔｏｆｗｅｎｉａｌｅｐａｉｎｔｔａｈｒｎｃｃｒ
ｆｌｒ６ｃｓｓａｄｆｉｒ２ｃｓｓＴｈｕｌｗｅｅ４ａｅｎａｌｅ１ａｅ．ｅＡＵＣｏｙｕｆ△ ＢＮＰｗａ．５ＣｔｆａｕｏＢＮＰｗａ６ｎ／．ｔｅｓｎｉｉ— ｓ０９２．ｕｏｖｌｅｆｒＡｓ４ｇＬｈｅｓｔｖ
［ｓｒｃ】ｊｃｉｅＴｖｌａｅａｄｃｍａｅｃｎｅｔｔｎｆｌｓｒｉａｉｒｔｅｔｅ（Ｎ）ｏｐｅｉｔｅｎｎＡｂｔａｔＯｂｅｔｏｅａｕｔｎｏｐｒｏｃｎｒｉｓｏａｍａｂａｎｎｔｕｅｉｐｐｉＢＰｔｒｄｃｗａｉｇｖａｏｐｒｃｄｆｉｒｏｃａｉａｖｎｉｔｎｆｒａｉｎｓｉｈｏｉｏｓｒｃｖｕｍｏａｙｄｓａｅ（ＯＤａｄｃｒｎｃｃｒｕｍｏａｅａｌｅｒｍｍｅｈｎｃｌｅｔａｉｔｔｗｔｃｒｎｃｂｔｔｅｐｌｎｒｉｓＣＰ）ｎｈｏｉｏｌｎｌｕｆｌｏｏｐｅｈｕｉｅｐ
【要】目的通过观察患者ＳＴ前后ＢＰ的变化，摘ＢＮ识别脱机拔管可能失败的ＣＰＯＤ合并肺心病患者，价其临床意评义。方法采用前瞻性自身对照方法。入选病例５８例，在标准ＳＴ前测定ＢＰ值，过标准ＳＴ２ｈ达到成功标ＢＮ经Ｂ准，次采取检测ＢＰ立即给予拔除气管插管，录所有患者ＳＴ起始、束时Ｂ再Ｎ，记Ｂ结ＮＰ值、者的差值ＡＢＰ两Ｎ。按照拔管成功与否将上述患者分为两组，比较两组的ＢＰ、Ｎ２、ＮＰ；制Ｂ１ＢＰ、ＮＮ１ＢＰ △Ｂ绘ＮＰ、Ｎ２ＡＢＰ的ＲＣ曲线和曲线Ｏ
下面积ＡＵＣ。结果脱机成功４６例，脱机失败１２例，两组ＢＰ均上升，中脱机失败组ＢＰ的上ห้องสมุดไป่ตู้升绝对值（．Ｎ其Ｎ △Ｂ
Ｎ）高更明显；ＢＰ曲线下面积０９２，ＢＰｃｔｆ４ｇＬ，异性＝５６％，感性＝３３％，测脱机拔管失Ｐ增ＡＮ．５ △ Ｎｕｏ＝６ｎ／特９．５敏８．３预
ｇｏｐ．ｈｎｄａｃｉｅｅａｎａａｔｒｔｕｖＯｏＮ１ＢＰｎｒｕｓＴｅｒｗｒｅｖｒｐｒｔｇｈｒｃｅｉｉｃｒｅＲＱＢＰ．Ｎ２ａｄ△Ｂ．ｅｕｔａｉｎｓｅｎｄｓｃｅｓｅｏｉｃｓｃｆｆＮＰＲｓｌＰｔｔｗａｅｕｃｓ— ｓｅ
２２４第０第２０年月５１１卷期
・临床研究・
标准自主呼吸实验结合ＢＮＰ在识别ＣＤ合并肺ＯＰ心病脱机失败者中的应用
张细江张楚明何宗广王昌明
浙江省台州市立医院重症医学科．江台州浙
３８０１００
ｐｌｏａｅａｔｒＳｕｍｎｌｆｅＢＴ
ＺＨＡＮＧＸｉｎＺＡＮＧＣｕｎＨＥＺｎｇａｇ￣ａｇＨｉｈｍｉｇｏｇｕｎＷＡＮＧＣａｇｎｈｎｍｉｇ
ＩｔｎｉｅＣａｅＵｎｔＴｉｈｕＭｕｉｉａｓｉａ，ａｚｏ３００ｈｉａｎｅｓｖｒｉａｚｏｎｃｐｌＨｏｐｔｌＴｉｈｕ，８０。Ｃｎ１
Ｐｔｎｓｗｅｅｄｖｄｄｉｔｗｏｇｏｐ：ｅｔｂｔｏａｌｒｎｘｕａｉｎＳＣＥＳａｉｔｒｉｉｅｎｏｔｒｕｓｘｕａｉｎｆｉｕｅａｄｅｔｂｔｏＵＣＳ．ＣｏａｅｏｃｎｒｔｎｆＢｎｔｅｍｐｒｄｃｎｅｔａｉｓｏＮＰｉｏｗｏ
（Ｃ）Ｍｅｈｄｒｓｅｔｅｎｎｒｎｏｚｄｐｌｔｔｄｈｎｅｓｅｃｒｎｔｏｕｏｐｔ１ＴｅｓｍｌｎｌｄｄＣＰ．ｔｏｓＰｏｐｃｉ，ｏ — ａｄｍｉｉｕｙｉｔｅｉｔｉａｅｕｉｆｒｈｓｉ．ｈａｐｅｉｃｅｖｅｏｓｎｎｖｏａｕ５ａｉｎｓｔｌａｅｅｓｏｔｎｏｓｂｅｔｉｇｔｓｆＢ）ＢｅｅｐｒｒｄｉｅｉｔｌｂｆｒｎｔｈｎｆＳＴ８ｐｔｔｏｅｔｄｔｐｎａｅｕｒａｈｎｔＳＴ．ＮＰｗｒｅｆｍｅｍｍｄａｅｅｅａｄａｅｅｄｏＢ．ｅｒｈｅｏｙｏｔ
败的准确为９．％。结论在标准ＳＴ的基础上，测 △ＢＰ可以识别脱机拔管可能失败的ＣＰ３１０Ｂ检ＮＯＤ合并肺心病患者．少气管重新插管。减【关键词】脑钠肽；测；机失败；预脱ＣＯＰ肺心病Ｄ；