药理学

第3篇中枢神经系统药理

一、单项单选题

1.地西泮镇静催眠的特点不包括：

A、对快动眼睡眠时相影响小

B、连续应用不产生依赖性

C、治疗指数高

D、无诱导肝药酶作用

E、安全范围大

2.治疗焦虑症首选考虑选用：

A、氟西泮

B、水合氯醛

C、司可巴比妥

D、地西泮

E、苯巴比妥

3.下列哪项不属于地西泮的用途：

A、焦虑症

B、麻醉前给药

C、诱导麻醉

D、高热惊厥

E、癫痫持续状态

4.地西泮与苯巴比妥均具有：

A、镇静催眠、抗惊厥、麻醉作用

B、镇静催眠、抗抑郁、抗癫痫作用

C、镇静催眠、抗惊厥、抗焦虑

D、镇静催眠、中枢性肌松作用

E、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫作用

5.苯二氮卓类不具备以下哪项特点：

A、对呼吸影响较小

B、安全范围大

C、肝药酶诱导作用小

D、不影响快动眼睡眠

E、耐受性，成瘾性较轻

6.有关于苯二氮卓类的中枢作用机制，错误的是：

A、使GABA受体活化

B、解除GABA调控蛋白对GABA受体的抑制

C、增强GABA能神经的功能

D、激活BZ受体

E、阻断神经细胞膜Na＋通道的开放

7.关于巴比妥类的叙述，错误的是：

A、低于镇静剂量的药物即有抗焦虑作用

B、目前很少用于催眠

C、为巴比妥酸的衍生物

D、除硫喷妥钠外，都不做麻醉用

E、对危急的惊厥患者，也可用异戊巴比妥钠静脉注射

8.具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫的药物是：

A、苯巴比妥

B、戊巴比妥

C、司可巴比妥

D、硫喷妥钠

E、异戊巴比妥

9.苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄，可：

A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

E、以上均不对

10.下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药：

A、氟奋乃静

B、氯丙嗪

C、奋乃静

D、氯氮平

E、硫利达嗪

11.下列呕吐中氯丙嗪无效的是：

A、癌症呕吐

B、放射性呕吐

C、晕动病呕吐

D、药物性呕吐

E、顽固性呃逆

12.氯丙嗪治疗精神病的作用原理是：

A、抑制脑干网状结构上行激活系统

B、阻断中枢多巴胺受体

C、阻断中枢α肾上腺素受体

D、激动中枢苯二氮卓受体

E、激动中枢M胆碱受体

13.小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位为：

A、直接延脑呕吐中枢

B、大脑皮层

C、阻断胃粘膜感受器的冲动传递

D、阻断延脑催吐化学感受区的DA受体

E、抑制中枢神经系统

14.关于氯丙嗪对体温的调节错误的是：

A、抑制下丘脑体温调节中枢

B、对体温调节影响与周围环境温度有关

C、在高温环境中使体温升高

D、在低温环境中使体温降低

E、只能降低发热者体温，对正常体温无效

15.在“人工冬眠”中不需要使用的是：

A、氯丙嗪

B、哌唑嗪

C、物理降温

D、异丙嗪

E、哌替啶

16.下列不是氯丙嗪的不良反应的是：

A、体位性低血压

B、帕金森综合症

C、内分泌失调

D、“开-关”现象

E、静坐不能

17.长期使用氯丙嗪治疗精神病，最常见的是：

A、体位性低血压

B、过敏反应

C、锥体外系反应

D、内分泌障碍

E、消化系症状

18.长期使用氯丙嗪作用出现肌张力增高、动作迟缓、肌肉震颤等反应称：

A、急性肌张力障碍

B、帕金森综合症

C、静坐不能

D、迟发性运动障碍

E、共济失调

19.碳酸锂主要用于治疗：

A、焦虑症

B、精神分裂症

C、抑郁症

D、躁狂症

E、帕金森综合征

20.下列关于吗啡的镇痛作用叙述错误的是：

A、镇痛作用强

B、对持续性慢性钝痛效力弱于间断性锐痛

C、主要用于急性锐痛的治疗

D、在镇痛的同时其他意识存在

E、能提高对疼痛的耐受力

21.慢性钝痛时，不宜用吗啡的主要理由是：

A、对钝痛效果差

B、治疗量可抑制呼吸

C、可致便秘

D、易成瘾

E、易引起体位性低血压

22.吗啡不会产生：

A、呼吸抑制

B、止咳作用

C、催吐

D、腹泻稀便症状

E、支气管收缩

23.吗啡的作用是：

A、镇痛、镇静、镇吐

B、镇痛、呼吸抑制、扩瞳

C、镇痛、止泻、抗呃逆

D、镇痛、解痉、镇咳

E、镇痛、镇静、镇咳

24.下列关于吗啡对呼吸的影响叙述错误的是：

A、呼吸频率减慢

B、肺通气量减少

C、呼吸浅而慢

D、提高呼吸中枢对CO2的敏感性

E、潮气量减少

25.关于吗啡治疗心源性哮喘机制的叙述错误的是：

A、扩张外周血管，降低外周阻力

B、消除患者的焦虑恐惧情绪

C、降低心脏的负荷

D、减低呼吸中枢对CO2的敏感性

E、扩张支气管以缓解哮喘

26.吗啡中毒的主要死因是：

A、血压降低

B、昏迷

C、呼吸麻痹

D、电解质紊乱

E、心律失常

27.吗啡急性中毒的解救药物（或问：阿片受体拮抗剂）：

A、纳洛酮

B、阿托品

C、肾上腺素

D、烯丙吗啡

E、多巴胺

28.下列哪一项不是吗啡的适应症：

A、严重的创伤性锐痛

B、心肌梗死的剧痛

C、心源性哮喘

D、妇女分娩止痛

E、大面积烧伤引起的剧痛