疥疮是一种感染性皮肤病

疥疮是一种感染性皮肤病
疥疮是一种感染性皮肤病

怎么样治疗疥疮好得快

疥疮是一种感染性皮肤病,感染了疥疮会感觉皮肤很痒,晚上会痒的更厉害,给患者的生活带来很多不便,由于很多人对疥疮并不了解,发病后往往没有引起重视,导致家人朋友都被传染,今天我们来为大家介绍一些疥疮患者的临床表现,以便大家做初步诊断。

一、主要症状:

1、自觉剧痒,夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。

2、手指缝可见疥虫掘的隧道,长约2~4mm,呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。

3、皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。

4、疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。最后在阴部出现疥疮结节。

二、伴随症状:

1、抓痕血痂。由于疥疮患者,瘙痒剧烈,患者不自觉地搔+抓,常常出现皮肤的抓痕和血痂。

2、继发湿疹化由于疥虫的分泌物刺激皮肤,加上搔抓等因素,皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害,这就是继发湿疹化,往往加重瘙痒。

3、继发感染由于搔抓,卫生条件差,或气候炎热,出汗多等原因,皮肤很容易继发感染,出现继发性脓疱疮、毛囊炎、疖病、浅表淋巴结肿大的症状。

4、继发肾炎由于疥疮继发感染,而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体,继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等。

治疗疥疮可以采用而且庎舒采用纯中药浓缩萃取其精华,精选上等国药苦参、金银花、蒲公疥舒英、苦棟皮、百部等多种保密成分,以现代纳米技术精心炮制而成,富含表皮活性因子及高效皮肤渗透剂,适用于疥疮、疥疮结节等症状性皮肤具有抑菌止痒作用。

疥疮治疗过程中注意事项

一、把皮下的疥虫、虫卵彻底杀灭;疥疮治疗时一定不要乱听胡说,口服药、输液、打针是不能彻底杀灭疥虫的。疥虫在皮下(除了外用药外,其他方法如果把疥虫杀灭,人也被灭了)所以只能外用药使用。使用口服药不但治不好疥疮反而会对人体肝脏、肾脏造成很大的损害。出现了疥疮,疥疮结节及时用芥舒康。

二、疥虫感染的物品要及时消毒,并保证不再接触;疥虫传染性极强,疥虫感染的物品如果不及时消毒,不免再次感染疥虫,导致疥疮的二次发病。

三、对症治疗,止痒、消炎,快速缓解症状;疥疮患者瘙痒比较明显,导致疥疮患者长时间挠抓增加患者的痛苦,同时导致感染皮炎、湿疹等其他皮肤病,增加治疗的难度。

四、做好疥疮的预防及宣传工作,避免再次感染。作好家人朋友之间隔离治疗,避免导致周围其他人群同时感染疥疮,减少疥疮患者的二次感染几率,减轻患者家庭的经济负担。五、治疗越早效果越好,时间越长,治疗时间也会延长。

皮肤病分类

皮肤病分类

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皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1.真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);

2.细菌性皮肤病:常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹; 4.节肢动物引起的皮肤病:如疥疮; 5.性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣; 6.过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病; 7.物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹;10.结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎; 11.疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 12.色素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身; 13.皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿,以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作,但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长,因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病,可以缩短三分之一的治疗时间,将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍,夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈,因此放弃了治疗。对此,如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可

几种感染性皮肤病到诊治要点

一、足癣 1 定义 足癣( tinea pedis) 是指由皮肤癣菌(Dermatophytes) 引起的足部真菌感染, 主要累及趾间、足跖及侧缘。 2 病原菌 足癣的致病菌是皮肤癣菌(Dermatophytes) , 包括小孢子菌属(Microsporum)、毛癣菌属(Trichophyton)和表皮癣菌属(Epidermophyton)。其中80%以上为红色毛癣菌, 其次是须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。 3 临床表现 足癣最常见的临床症状是瘙痒( 96.9%) 、脱屑(72.8%)和水疱(55.7%)[10], 根据皮损形态分为水疱型、趾间糜烂型和鳞屑角化型; 根据感染部位分为趾间型、足跖型和混合型, 其中以趾间型最为常见[11]。①水疱型: 在趾间及足底可见针头至粟粒大深在性水疱, 疱壁较厚, 散在或密集分布, 可呈蜂窝状融合, 也可见大疱。疱液自然吸收干燥后形成鳞屑。发病初期常有明显的瘙痒或刺痛感, 此型易继发细菌感染和引起癣菌疹。致病菌多为须 癣毛癣菌。②趾间糜烂型: 第4、5 趾间最常见。皮损最初表现为浸渍, 常因瘙痒揉擦致表皮破损、糜烂, 可伴渗出, 常发出难闻的异味, 易继发细菌感染, 引起丹毒或蜂窝织炎。致病菌常为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及絮状表皮癣。③鳞屑角化型: 此型常见, 好侵犯足底、足侧缘及足跟。皮损表现为皮肤增厚、脱屑、粗糙, 冬季易发生皲裂。许多鳞屑角化型足癣并发手癣, 常单手受累, 呈现特殊的“两足一手型”。致病菌主要为红色毛癣菌。 足癣对患者的健康和生活质量有显著的影响, 调查显示足癣对患者的工作、社交及日常生活有明显的影响; 超过半数的患者因为瘙痒而影响睡眠; 继发细菌感染的患者高达40% 4 诊断和鉴别诊断 根据典型的临床表现和真菌学检查阳性即可诊断足癣。由于真菌学检查结果受多种因素影响, 因此, 即使检查结果阴性也不能完全除外真菌感染, 应结合临床综合判断。 足癣需与下列疾病相鉴别: 如汗疱疹、掌跖脓疱病、湿疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症、掌跖角化病、连续性肢端皮炎等, 还应与其他微生物感染引起的疾病(如念珠菌病、脓疱性细菌疹和二期梅毒等)相鉴别。 5 治疗 足癣的治疗目的是清除致病菌, 快速消除症状, 防止复发。治疗方法主要有3 种, 即局部治疗、系统治疗和二者联合治疗。应根据致病菌种类、临床分型和患者的基本情况等因素选择不同的治疗方法。 二、丹毒 1 定义 丹毒(erysipelas)是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症,尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内,引起复发。 2 病原菌

皮肤病的日常护理

如果发现身上起了皮疹,并且抓后流水,千万不要自己乱用药,应该主动咨询有关治疗事宜,确诊一下是否得了。那么得到专业医师指导后,合理用药,对症治疗,方能尽快痊愈。有的 患者不了解自己得的是什么皮肤病,不管是什么药膏拿起来就往身上擦,结果越擦越重,耽 误了最佳治疗时机,反而事半功倍。 得了皮肤病后需要什么?女士:激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得 光洁,于是她们便认为激素药膏也可护肤,天天往脸上抹。殊不知,如长期使用含激素的药膏,不仅损害容貌,而且会加快皮肤老化。因此,千万不要随便乱用含激素药膏,以免损害 自己的花容月貌。 面部皮肤病患者:当颜面部出现脂溢性皮炎、痤疮等常见皮肤病时,也有的患者自行涂抹激 素类药膏。一开始,因激素的抗炎和免疫抑制作用,病情暂时得以掩盖。一旦停药,病情又 很快加重,甚至形成越坏越抹,越抹越坏的恶性循环,形成“激素皮炎”。 孕妇:妊娠早期禁止使用激素软膏。妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病,如妊娠疱疹、 妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等等,病程可持续数月,分娩后病期可自行缓解。孕妇在分娩 后也可在医生指导下酌情选择口服及外用中效皮质类固醇激素治疗,但切忌长期大量用药。 得了皮肤病后饮食需要什么1.饮食方面多补充点维生素A丰富的食物,像动物肝脏,牛奶,绿叶 青菜,蛋黄,胡萝卜,玉米等。 2.多喝水,多休息,放松心情,保持愉快心情.适量运动,合理饮食.平时皮肤注意保水。 要避免食用刺激性食物。饮食不当可致某些皮肤病复发或加重。如饮酒、食用辛辣食物可使 湿疹、皮炎类皮肤病症状加重。局限性牛皮癣因饮食不当,可迅速转变为全身性。痤疮患者 经常食用高脂肪,可使症状加重,久治不愈。

细菌性皮肤病

细菌性皮肤病 正常皮肤表面的细菌可分为皮肤常驻菌及皮肤暂驻菌。前者指能在皮肤上生长繁殖,包括表皮葡萄球菌等;后者指着落于皮肤,经过一定时间可从皮肤上消失,包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。 细菌与皮肤病的关系十分密切,细菌及其毒素可分别引起感染性病变(如疖)、中毒性病变(如葡萄球菌烫伤样皮肤综合征)和免疫介导性病变(如超抗原诱发或加重特应性皮炎、银屑病)等。根据细菌形态不同可将细菌性皮肤病分为球菌性皮肤病和杆菌性皮肤病。前者主要由葡萄球菌或链球菌感染所致,多发生在正常皮肤上,故又属原发感染;后者又分为特异性感染(如皮肤结核和麻风)和非特异性感染(革兰阴性杆菌如变形杆菌、假单孢菌和大肠杆菌等),其中非特异性感染常发生在原有皮肤病变的基础上,故又属继发感染。本章仅重点介绍有代表性的原发性细菌感染性皮肤病。 第一节脓疱疮 脓疱疮(impetigo)是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。 【病因和发病机制】金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)引起者约占50%~70%,其次是乙型溶血性链球菌(Hemolytic streptococcus),两者亦可混合感染。温度较高、出汗较多和皮肤出现浸渍时有利于细菌在局部繁殖;患有瘙痒性皮肤病(如痱子、湿疹)时,搔抓可破坏皮肤屏障而利于细菌定植。本病可通过密切接触或自身接种传播。细菌主要侵犯表皮,引起化脓性炎症;凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组71型金葡菌可产生表皮剥脱毒素,引起毒血症及全身泛发性表皮松解坏死;抵抗力低下患者,细菌可入血引起菌血症或败血症;少数患者可诱发肾炎或风湿热。 【临床表现】本病临床上可分为三种类型: (一)寻常型脓疱疮(impetigo vulgaris)本型传染性强,常在托儿所、幼儿园中引起流行,故又称接触传染性脓疱疮(impetigo contagiosa)。皮损初起为红色斑点或小丘疹,迅速转变成脓疱,周围有明显的红晕,疱壁薄,易破溃、糜烂,脓液干燥后形成蜜黄色厚痂(图10-1);常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融合,陈旧的痂一般于6~10天后脱落,不留瘢痕。病情严重者可有全身中毒症状伴淋巴结炎,甚至引起败血症或急性肾小球肾炎,后者多与乙型溶血性链球菌感染有关。 (二)深脓疱疮(ecthyma)又称臁疮,主要由溶血性链球菌所致,多累及营养不良的儿童或老人。好发于小腿或臀部。皮损初起为脓疱,渐向皮肤深部发展,表面有坏死和蛎壳状黑色厚痂,周围红肿明显,去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡。疼痛明显。病程约2~4周或更长。 (三)大疱性脓疱疮(impetigo bullosa)主要由噬菌体Ⅱ组71型金葡萄所致,多见于儿童。好发于面部、躯干和四肢。皮损初起为米粒大小水疱或脓疮,迅速变为大疱,疱内容物先清澈后浑浊,疱壁先紧张后松驰,直径1cm左右,疱

皮肤病分类

皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1.真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);

2.细菌性皮肤病:常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹; 4.节肢动物引起的皮肤病:如疥疮; 5.性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣; 6.过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病; 7.物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹;10.结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎; 11.疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 12.色素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身; 13.皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿,以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作,但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长,因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病,可以缩短三分之一的治疗时间,将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍,夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈,因此放弃了治疗。对此,如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可

能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病,甚至危及生命。科学研究表明,皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强,会对药物作用的发挥起到一定影响。相反,在万物生长最旺盛的春夏季,选择适合自己的有效治疗方法,可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状 黄褐斑是面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑,很多女性朋友,尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰,那么出现黄褐斑怎么治疗呢?其实黄褐斑的治疗方法有很多,例如常见的饮食就可以辅助治疗,然后再加上药物治疗。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄,任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧。 皮炎是一种常见皮肤病,皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色,及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。

皮肤病护理常规

一、皮肤科一般护理常规 1、按一般疾病护理常规。 2、协助患者剪指甲,并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗、 3、如对患者沐浴、理发,应按医嘱执行,如无特殊医嘱,可按一般规定进行。 4。除随时注意全身病情变化外,外用药者须经常注意其敷料包扎就是否妥善舒适,有无过敏,刺激性中毒等情况,应及时处理并报告医师。 5、皮肤科病房宜用深色内衣及床单,患者衣服、床单如有沾污浸湿,应及时更换。 6.某些饮食可诱发或加重皮肤病,故必须注意饮食护理,疱疹样皮炎禁食谷胶食物,湿疹、 皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物得影响、 7、光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病,叶蛉病等病须防止日光与紫外线照射个 别敏感着甚至应避免强人工光线得照射、 8. 、药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡,仔细告诉其不能所以使用得药物、 二、带状疱疹 带状疱疹就是由水痘-——带疹疱疹病毒所引起得急性疱疹性皮肤病。其特点就是集性得粟粒至绿豆大小得丘疱疹,迅速变为水疱、皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体得一侧,不超过驱体中线,尔中线对侧也有少数皮疹,多就是横过得神经小分枝受累所致,愈后极少反复。 【主要临床表现】 1、皮疹形态为集簇性水疱,沿受累得周围神经带状排列,伴局部淋巴结肿痛、 2、沿受累神经分布得神经就是本病得特征,发病突然,病程有自限性,一般2~3周,极少复发。 【治疗原则】 1。抗病毒治疗。 2. 消炎止痛。 3、全身支持疗法,增强机体免疫力。 4. 对症治疗。 【护理重点】 1。按皮肤科一常规护理。 2. 加强皮疹护理,避免摩擦,防止继发感染。 3.。保持床单干净,勤换内衣、 三、药疹 药疹就是通过注射,内服,吸入等途径进入人体后引起得皮肤,粘膜反应称为药疹、 【主要临床表现】 1、荨麻疹及血管性水肿型其皮疹特点为发生大小不等得风团。这种风团皮疹较一般荨 麻疹色泽红,持续时间较长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛等、 2.腥红热样或麻疹样发疹型呈弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大红色斑丘疹,密集分布 3. 剥脱性皮炎或红皮病型表现为全身皮肤鲜红肿胀、伴渗液、结痂、继而大片叶状鳞屑剥脱,有臭味、粘膜亦有充血、水肿、糜烂等。 3. 大疱性表皮松解萎缩坏死型就是药疹中最严重得一型,其特点就是发病急,皮疹初起于面、颈、胸部、发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑很快融合成片,发展至全身、红斑基础上出现大小不等得松弛性水疱及表皮松解,呈烫伤样表现、

15种同形反应性皮肤病(附图)千万不要抓

15种同形反应性皮肤病(附图),千万不要抓! 提到同形反应,皮肤科医生都不陌生。大家最熟悉的莫过于银屑病,还有白癜风、扁平疣也比较常见,门诊上经常能碰到。有时候病人会直接告诉你,医生:我这个病怎么抓到哪里哪里起啊?或者是在一次不小心的外伤后,伤口处会出现同样的皮疹。那么,什么是同形反应呢?为什么会出现这种现象呢?还有哪些皮肤病会出现同形反应呢?何为同 形反应?同形反应也称Koebner现象,德国著名皮肤科医生海因里希Koebner(1838-1904)在1887年首次报道了银屑病患者无病变处皮肤经各种类型的创伤后会产生银屑病 的病变,此后这一现象被命名为Koebner现象。是指正常皮肤在受到非特异性损伤(如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种、炎症等)后,可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化。为什么会出现这种现象呢?同形反应的发生机制还不是很清楚,可能与免疫因素血管因素、抑制因子、生长因子等有关。由于外伤及炎症刺激引起表皮和真皮的某种破坏而产生了自身抗原,使得体内发生了一些列免疫学反应,从而产生了皮肤的病理变化。同形反应性皮肤病有哪些呢?下面是一组同形反应性皮肤病:1)银屑病:是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,基本损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,病程慢性,愈后易复发。临床分四种类型:

寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型。寻常型最常见,根根据病期分为进行期、静止期、消退期。进行期在针刺、搔抓、手术等损伤刺激下受损部位可出现典型的银屑病皮损(同形反应)。2)白癜风:是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜病,发病原因不完全明了。主要表现为皮肤白斑,任何部位均可发生,在病情进展期,白斑可向正常皮肤移行,此时机械刺激如压力、摩擦、烧伤、外伤后可继发白癜风(同形反应)。3)扁平疣:好发于儿童、青少年,多发于颜面、手背。皮 疹为米粒至黄豆大小扁平隆起性丘疹。搔抓后皮损可呈串珠状排列,即自体接种反应(同形反应)。 4)传染性软疣:有传染性软疣病毒(MCV)感染所致。多累及儿童及性活跃人群和免疫力低下者。可发生于任何部位,儿童多见于手背、四肢、躯干及面部,成人经性接触者,可见于生殖器、臀部、下腹部、耻骨及大腿内侧等。为直径 3-5mm半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,内含乳白色干酪样物质。可因自身搔抓而接种扩散,呈现线状损害或线状排列。5)扁平苔藓:是一种原因 复杂,发生在皮肤、黏膜上的慢性炎症性皮肤病。与多种因素有关,至今病因、发病机制尚无定论。特征性皮损为紫红色多角形扁平丘疹,表面光滑,有蜡样光泽,可孤立发病,也可密集成片,常见于四肢,呈对称性,躯干也可发病。粘膜受累多见于口腔及外阴。病程慢性,持续多年愈后常留有

非感染非肿瘤性炎症和(或)发热的临床诊治思维

临床经验之谈 非感染非肿瘤性炎症和(或)发热的临床诊治思维 中山大学附属第一医院风湿免疫内科(510080) 杨岫岩 [关键词] 发热 感染 炎症 风湿性疾病 诊治思维 1 引 言 在不少人的观念中,风湿性疾病(风湿病)就是那些因天气变化出现腰酸腿痛的疾病,只将关节炎视为风湿病。其实,风湿病的范围远远不止这些,风湿病包括全部的结缔组织病(包括系统损害为主的和关节损害为主的)、骨关节退行性病变(如骨关节炎),以及代谢因素导致的关 节病变(如痛风)等等。在临床实践中,许多被临床各科视为疑难病例的患者,实际上多是风湿病病人。例如,一个以炎症性病变为特征的疑难病例,临床、病原学和病理学检查均找不到感染和肿瘤的证据,临床诊治应如何下手?本文着重谈谈有关的诊治思维体会。 2 非感染非肿瘤性炎症和(或)发热的诊 治思维 211 从成人斯蒂尔病的诊治谈起 成人斯蒂尔(Still )病是一种自身免疫性风湿病。临床上以发热、关节痛、皮疹、白细胞增高为主要特征;实验室检查呈现非特异性的炎症反应;病人还常出现咽喉疼痛、肝功能损害,肝、脾、淋巴结肿大等;而类风湿因子和抗核抗体往往阴性。成人斯蒂尔病的热型常为每日1个热峰,多超过39℃,部分可有多个热峰。在发热间歇期,精神和食欲等接近正常,仅因较长时间发热而显得疲倦,不象癌性发热和感染性发热那样表现出消耗性体质。大多数伴有皮疹和关节痛,少数病人的皮疹或关节痛仅见于起病初期,呈一过性,容易被忽略而导致诊断思路错误。白细胞增高和中性粒细胞增高是成人斯蒂尔病的特点,也是感染性疾病的特点。 在成人斯蒂尔病的诊断方面,血清铁蛋白显著升高是一个有意义的实验室指标,虽然肿瘤、感染和各种炎症性疾病均可出现血清铁蛋白增高,但多是轻度增高,成人斯蒂尔病的血清铁蛋白往往高出正常值高限的3~5倍以上,严重者可高出几十倍以上。我们最近的研究显示,在高热 3周以上,尚未能明确病因的发热查因的病人中,如果血 清铁蛋白在1250μg/L 以上,诊断成人斯蒂尔病的阳性预测值为7413%;如果血清铁蛋白在2500μg/L 以上,诊断成人斯蒂尔病的阳性预测值为8313%。可见血清铁蛋白应该成为发热查因病人的常规临床检验项目之一,并且实验室应该报告具体数值。许多医院的实验室对血清铁蛋白的上限只报告到500μg/L,超过此值者仅报告超过500μg/L,这对发热查因病人是没有意义的。 目前治疗成人斯蒂尔病主要依靠大剂量肾上腺皮质激素(激素)。但是激素治疗存在几个方面的问题:①首先, 成人斯蒂尔病的诊断是建立在排除性诊断的基础上,换句话说,就是在诊断成人斯蒂尔病时,往往存在显著的不确定因素;②面对一例高热和白细胞显著增高的病人,临床医生很难有绝对的把握排除感染性疾病,此时使用大剂量激素无疑带有较大的治疗风险,而如果不用激素又可能导致延误治疗;③即使是肯定了成人斯蒂尔病的诊断,也常常会在激素减量的过程中出现病情复发。因此,成人斯蒂尔病的治疗需要寻求更佳的方法。 近几年我们成功地运用尼美舒利与甲氨蝶呤联合治疗成人斯蒂尔病,获得比激素更佳的疗效和更少的不良反应,有希望结束长期依靠大剂量激素治疗成人斯蒂尔病的现状。方法:尼美舒利50~100mg,每12小时1次;生理氯化钠40mL 加甲氨蝶呤10~15mg 静脉注射,每周1次,部分病人需要加用小剂量激素(泼尼松10mg/d )。出汗过多者,需注意水、电解质平衡。治疗初期需注意病人的食欲变化,有明显食欲下降者须警惕检查肝功能,有报道口服尼美舒利者中,极少数可出现严重肝损害,我们遇见过2例尼美舒利严重肝损害者,均有食欲明显下降的先兆。 212 长期不明原因发热的诊治思维 临床上还常见到一些长时间不明原因发热的病人,反复行细菌学、寄生虫学等检查结果均阴性,多种抗生素治疗无效,试验性抗结核治疗也不能解决问题,也找不到肿瘤和典型结缔组织病的证据,白细胞不高,或缺乏皮疹和关节痛,无法诊断成人斯蒂尔病。这类病人常常经多方面会诊也无法明确诊断。医生只是感觉不象感染,但又没有绝对的把握排除感染。对于这种感染可能性不大,又不能完全排除感染的病人,可以在密切观察之下,试验性使用具有较强退热作用的非甾体抗炎药(如尼美舒利)。 使用尼美舒利对感染性疾病病人不构成威胁,可以用于不明原因发热病人的诊断性治疗。根据我们的经验:如果用尼美舒利治疗,能使病人体温维持在正常范围持续2周以上,则感染性发热的可能性很小,因为尼美舒利不是抗生素,对感染性发热不会有持续的疗效。如果病人用2周的尼美舒利症状控制良好,则视病情的需要,可以考虑加用适当的慢作用药(如甲氨蝶呤),以进一步控制发热的原发病。在治疗中仍需继续努力寻求正确的诊断。 如果应用尼美舒利治疗期间,病人的体温由高热转为低热,或者用尼美舒利治疗后,病人由每日发热转变为每间隔一至数日1个热峰,则感染性发热的可能性很大,需要再寻找感染病灶。我们的体会是,结核性发热的病人在用尼美舒利之后体温往往下降一些,但难以长时间维持在正常范围;有深部化脓感染病灶或厌氧菌感染病灶的病人,

皮肤性病常见皮肤病名词解释

皮肤性病常见皮肤病名 词解释 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

常见皮肤性病名词解释 √√√√同形反应Koebner征累及真皮乳头层或以下部位的损伤发生后,在损伤处出现与原发皮疹相同损害的现象。 溶液药物的水溶液,具有清洁收敛作用,主要用于湿敷。主要用于急性皮炎湿疹类疾病,常用3%硼酸溶液。 ×√斑疹macule:皮肤黏膜的局限性颜色改变,与周围皮肤齐平、无隆起/凹陷,大小可不一,性状可不规则,直径一般<2㎝,>2㎝者为斑片。 ×脓疱pustule:为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损,可由细菌或非感染性炎症引起。 ×√糜烂erosion:局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面,常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害较表浅,愈后一般不留瘢痕。 皮肤划痕试验:用钝器以适当压力划过皮肤,可出现以下三联反应:划过3~15秒,在划过处出现红色线条(真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张);15~45秒后,在红色线条两侧出现红晕(神经轴索反应引起小A扩张,麻风皮损处不发生);划后1~3分钟,在划过处出现隆起、苍白色风团状线条(组胺激肽引起水肿)。此三联反应称为皮肤划痕症,可见于荨麻疹或单独发生。括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿;是诊断皮肤病的重要依据 ×裂隙fissure:也称皲裂,为线状的皮肤裂口,可达真皮,常因皮肤炎症,浸润增厚或角化导致皮肤弹性下降、脆性增加,牵拉后引起。好发于掌跖,指趾,口角等部位。 ×萎缩atrophy:为皮肤的退行性变,可发生于表皮、真皮及皮下组织,因表皮厚度或真皮和皮下结缔组织减少所致。 ×抓痕excoriation:也称表皮剥脱,为线状或点状的表皮或直达真皮浅层的剥脱性缺损,常由机械性损伤所致。若损伤较浅则愈后不留瘢痕。

皮肤科护理常规

一、皮肤科一般护理常规 1. 按一般疾病护理常规。 2. 协助患者剪指甲,并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗。 3.如对患者沐浴、理发,应按医嘱执行,如无特殊医嘱,可按一般规定进行。 4. 除随时注意全身病情变化外,外用药者须经常注意其敷料包扎是否妥善舒适,有无过敏,刺激性中毒等情况,应及时处理并报告医师。 5.皮肤科病房宜用深色内衣及床单,患者衣服、床单如有沾污浸湿,应及时更换。 6. 某些饮食可诱发或加重皮肤病,故必须注意饮食护理,疱疹样皮炎禁食谷胶食物,湿疹、皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物的影响。 7.光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病,叶蛉病等病须防止日光和紫外线照射,个别敏感着甚至应避免强人工光线的照射。 8.药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡,仔细告诉其不能所以使用的药物。 二、带状疱疹 带状疱疹是由水痘---带疹疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病。其特点是集性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱。皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体的一侧,不超过驱体中线,尔中线对侧也有少数皮疹,多是横过的神经小分枝受累所致,

愈后极少反复。 [主要临床表现] 1.皮疹形态为集簇性水疱,沿受累的周围神经带状排列,伴局部淋巴结肿痛。 2.沿受累神经分布的神经是本病的特征,发病突然,病程有自限性,一般2~3周,极少复发。 [治疗原则] 1.抗病毒治疗。 2.消炎止痛。 3. 全身支持疗法,增强机体免疫力。 4.对症治疗。 [护理重点] 1.按皮肤科一常规护理。 2.加强皮疹护理,避免摩擦,防止继发感染。 3.保持床单干净,勤换内衣。 三、药疹 药疹是通过注射,内服,吸入等途径进入人体后引起的皮肤,粘膜反应称为药疹。 [主要临床表现] 1.荨麻疹及血管性水肿型其皮疹特点为发生大小不等的风团。这种风团皮疹较一般荨麻疹色泽红,持续时间较长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛等。

皮肤科护士工作内容

皮肤科护士工作内容

皮肤科护士工作内容 新客户的接待流程: 1.电话预约客户上门免费体验疗程。 2.顾客入门店的接待 XX小姐,您好,我是您的治疗师XX,希望我的服务能令您满意,时间60至90min,时间安排上没问题吧 3.询问客户想喝什么饮品,让阿姨端上 4.麻烦客户填写客户记录卡 5.带客户到咨询室,介绍公司专业做胶原自生97年香港成立 6.询问客户目前最关注的2个皮肤问题如:黑眼圈、干燥、黑头等等,给客户照镜子确定皮肤问

题的位置,了解客户的居家护理品牌、卸妆、防晒等情况 7.带客户到皮肤分析室做皮肤测试,告知客户目前皮肤状况 8.给客户讲解所要体验疗程的功效及带给客户皮肤改善的情况,并让其签订同意书 9.带客户入治疗室,给客户卸妆清洁,再把其治疗床摇至90度,包裹好客户颈部衣领,备好计时器,给客户说明,依照每个人肤质不同,体验过程中会出现刺痒感、微红等情况这都是正常现象,不必担心,给客户涂上适应浓度的果酸,3分钟后用弱碱性中和液中和两到三遍,询问客户有无刺痒感,若无刺痒感,用无菌湿纱布冷却1分钟;(配上小风扇缓和),再把治疗床摇平,给客户敷上调制的面膜,15分钟后卸膜。 10.卸完膜给客户涂上护肤品,再带客户到咨询室询问效果和感受,并交代清楚疗程后的注意事项,解答客人的疑体验过程中会出现刺痒感、微

红等情况这都是正常现象,不必担心问,为客户讲解为其设定的针对前2个皮肤问题的治疗方案。 11.尊重客户的选择同时还要了解到客户的考虑因素有哪些,赠送免费体验券,邀其朋友可享用此券。带客户到前台签单,为其建立疗程档案,并告知客户隔天会有回访电话,预约下次治疗时间 12.送客户进电梯,流程结束 果酸换肤(细胞更生活肤疗程)的操作 果酸(第三代果酸,水基酸,主要功效作用于表皮层,回复皮肤28天更生周期,疏通毛孔,溶解老化角质,也作用于真皮层,刺激骨胶原增生,提升皮肤幼滑度和剔透度,使生活产品更吸收) 一:卸妆程序 1.用卸妆水打湿的棉片由眉头抹至眉尾,若未干净可打圈抹 2.用卸妆水打湿的棉片轻印眼皮,由眼头开始来回直至清洁为止 3.用卸妆水打湿的棉片对折放于睫毛根部,用棉棒沾卸妆水卸睫毛 4.用卸妆水打湿的两片棉片贴着唇边从左至右,从右至左的卸唇部

最新皮肤病护理常规(精品收藏)

一、皮肤科一般护理常规 1。按一般疾病护理常规。 2.协助患者剪指甲,并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗。 3。如对患者沐浴、理发,应按医嘱执行,如无特殊医嘱,可按一般规定进行。 4. 除随时注意全身病情变化外,外用药者须经 常注意其敷料包扎是否妥善舒适,有无过敏,刺激性中毒等情况,应及时处理并报告医师。 5.皮肤科病房宜用深色内衣及床单,患者衣服、床单如有沾污浸湿,应及时更换。 6. 某些饮食可诱发或加重皮肤病,故必须注 意饮食护理,疱疹样皮炎禁食谷胶食物,湿疹、皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物的影响。 7。光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病,叶蛉病等病须防止日光和紫外线照射个别敏感着甚至应避免强人工光线的照射。 8. .药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡,仔细告诉其不能所以使用的药物。

二、带状疱疹 带状疱疹是由水痘-—-带疹疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病。其特点是集性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱。皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体的一侧,不超过驱体中线,尔中线对侧也有少数皮疹,多是横过的神经小分枝受累所致,愈后极少反复。 【主要临床表现】 1. 皮疹形态为集簇性水疱,沿受累的周围神经带状排列,伴局部淋巴结肿痛。 2.沿受累神经分布的神经是本病的特征,发病突然,病程有自限性,一般2~3周,极少复发。 【治疗原则】 1. 抗病毒治疗。 2.消炎止痛。 3. 全身支持疗法,增强机体免疫力。 4.对症治疗。 【护理重点】 1.按皮肤科一常规护理. 2。加强皮疹护理,避免摩擦,防止继发感染。

3。。保持床单干净,勤换内衣。 三、药疹 药疹是通过注射,内服,吸入等途径进入人体后引起的皮肤,粘膜反应称为药疹. 【主要临床表现】 1。荨麻疹及血管性水肿型其皮疹特点为发生大小不等的风团。这种风团皮疹较一般荨麻疹色泽红,持续时间较长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛等. 2.腥红热样或麻疹样发疹型呈弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大红色斑丘疹,密集分布3. 剥脱性皮炎或红皮病型表现为全身皮肤鲜红肿胀、伴渗液、结痂、继而大片叶状鳞屑剥脱,有臭味、粘膜亦有充血、水肿、糜烂等。3.大疱性表皮松解萎缩坏死型是药疹中最严重的一型,其特点是发病急,皮疹初起于面、颈、胸部、发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑很快融合成片,发展至全身。红斑基础上出现大小不等的松弛性水疱及表皮松解,呈烫伤样表现。 4。固定性药疹本型是药疹中最常见的一种疹型,其形态特殊,易于识别。皮疹特点是局

皮肌炎患者的六大注意事项

皮肌炎患者的六大注意事项 *导读:皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。专家提醒患者在日常生活中需注意以下事项。…… 皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。专家提醒患者在日常生活中需注意以下事项。 ①多食高蛋白高热量饮食,忌食辛辣、海鲜等食品,戒除烟酒。因肌无力活动减少,且服用激素使骨质脱钙而疏松,要多食含钙食物,如大豆、牛奶等,并适量补充钙剂。 ②吞咽困难者应抬高头位,防止食物呛入气管。 ③患者平时应避免寒冷,注意预防并积极治疗感冒或感染。 ④患者应尽量避免阳光照射,户外活动时,要戴遮阳帽,打遮阳伞等。 ⑤恢复期患者可进行适量自主活动,尽可能生活自理,根据肌力恢复情况逐步增加活动量,以不感觉疲劳为度。 ⑥急性期皮肌炎患者应卧床休息,可适当进行被动肢体运动以防止肌肉挛缩。活动量不宜过大,应在医生指导下进行,不鼓励做主动活动,以免加重肌炎症状。 皮肌炎康复的注意事项 日常生活中的许多因素对皮肌炎患者有不利影响应引起注意。如应尽量避免日光照射,外出时带帽子、手套或穿长袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食

物,以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。忌烟、酒。不用唇膏、化妆品、染发剂等。避免接触农药、某些化学装修材料。育龄女性在病情不十分稳定时应尽量避免妊娠和人流,生育应在医师指导下进行。另外,保证足够睡眠,不可过于劳累和精神紧张,不做剧烈活动。根据病情和诊治需要定期随诊复查,以便及时了解掌握病情变化,并按医嘱调整药物。病情稳定或停药后,也应在每年春秋各复查一次,防患于未然。 皮肌炎康复的注意事项 一、首先要有信心和毅力皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复。 二、必须坚持长期正确合理的治疗皮肌炎作为一种难治病," 病来如山倒,病去如抽丝",只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药,以免走"欲速则不达"的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价。

医学护理三基试题皮肤病性病护理学试题护理

皮肤病性病护理学试题 一、(共0分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、口腔真菌感染漱口液选择 A、1%~2%甲紫溶液 B、1%~3%碳酸氢钠溶液 C、%依沙吖啶溶液 D、%呋喃西林 E、朵贝尔溶液 答案:B 2、湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽 A、硼酸软膏 B、氧化锌油 C、水杨酸软膏 D、炉甘石洗剂 E、氧化锌糊剂 答案:D 3、疥疮皮损好发于 A、头部、面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢、手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 答案:E 4、病人张某,右腰背部皮肤疼痛,且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱,皮损局部

治疗应选择 A、软膏 B、湿敷 C、粉剂 D、酊剂 E、洗剂 答案:B 5、应隔离治疗的皮肤病是 A、带状疱疹 B、盘状红斑狼疮 C、疥疮 D、药物性皮炎 E、丘疹样荨麻疹 答案:C 6、天疱疮是 A、慢性大疱性皮肤、粘膜疾病 B、细菌性疾病 C、过敏性疾病 D、病毒性疾病 E、传染性疾病 答案:A 7、不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是 A、急性炎症性皮损,仅有潮红、斑丘疹而无糜烂,选用粉剂或振荡剂 B、有水疱选用湿敷 C、糜烂、渗出时选用软膏 D、亚急性炎症皮损可选用油剂、糊剂或乳剂 E、慢性炎症皮损选用软膏、糊剂或硬膏 答案:C

8、皮肤病最常见的局部自觉症状是 A、疼痛 B、烧灼感 C、皮疹 D、麻木感 E、瘙痒 答案:E 二、(共0分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确 A、化脓菌 B、螺旋体 C、病毒 D、白假丝酵母菌 E、昆虫 9、鹅口疮的病原体为 答案:D 10、丹毒的病原体为 答案:A 三、(共0分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分 11、常发生于幼儿的皮肤病有 A、红斑狼疮 B、脓疱疮 C、鹅口疮 D、天疱疮 E、足癣

过敏性皮肤病的种类和治疗原则

过敏性皮肤病的种类和治疗原则 全网发布:2012-07-14 15:07 发表者:江浩波46978人已访问 过敏性皮肤病的种类和治疗原则 临床上常见的过敏性皮肤病有尊麻疹、接触性皮炎、湿疹、药疹、特应性皮炎、自身敏感性皮炎、丘疹性尊麻疹等。现将上述几种疾病的临床特点及治疗原则分述如下: 1 荨麻疹 1.1 临床特特点: 荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及通透性增加而产生的一种局限性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的痉痒性风团。尊麻疹的病因复杂,大多数患者不能找到确切的过敏原。最常见的过敏原为食物,包括鱼、虾、蟹、蛋类、水果(草莓、桃子、葡萄和樱桃等)、肉类、大蒜、酒类等,其他因素包括药物(如青霉素、血清制品、各种疫苗、磺胺类)、感染因素(包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等)、物理因素、动物及植物因素、精神因素、内脏和全身性疾病等均可是致病因素。从发病机制来看,以Ⅰ型变态反应为主,极少数为II型、III型变态反应或非变态反应机制。 荨麻疹是临床最常见的过敏性皮肤病,15%-20%的人一生中至少发生过一次。根据病程,分为急性和慢性两类,急性荨麻疹通常在治疗后数日甚至数小时即可痊愈,而慢性尊麻疹则反复发作达3个月以上甚至数十年不愈。典型的皮损为大小不等的红色或苍白色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,孤立、散在或融合成片,持续时间一般不超过24小时,但新风团此起彼伏,不断发生,皮损瘙痒剧烈。急性荨麻疹病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐,甚至血_压降低等过敏性体克样症状,部分可因胃肠道粘膜水肿出现腹痛,剧烈时颇似急腹症,并可出现腹泻,若累及气管、喉粘膜时,出现呼吸困难,甚至窒息。慢性荨麻疹全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发作,常达数月或数年之久。可有规律性,如晨起或临睡前加重或呈季节性发作。大多数患者自己不能找到病因。 此外,还有几种特殊类型的尊麻疹:①皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹。因手搔抓或因硬物划过皮肤后5-15分钟,沿划痕出现条索状隆起,伴瘙痒,不久即消退。②寒冷性荨麻疹:有家族性和获得性两种,后者较常见。接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团或斑状水肿。③胆碱能性荨麻疹:多见于青年。由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料使躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团直径为2-3mm,周围有红晕,约1-2mm。可于半小时至1小时内消退。④日光性荨麻疹:较少见,由中波及长波紫外线或可见光引起,风团发生于暴露部位的皮肤,有痒和针刺感。⑤压迫性尊麻疹:皮肤受压后约4-6小时,局部发生肿胀,累及真皮及皮下组织,持续8-12小时消退。⑥血管性水肿:是一种发生于皮下组织较疏松部位和粘膜的局限水肿,分遗传性及获得性,后者常见,常伴其他遗传过敏性疾病。主要发生于眼睑、口唇、而部、外生殖器和手足等处。皮损为突然发生的局限性肿胀,边界不清,肤色正常或淡红,表而光亮,持续1-3日可渐行消退。发生于喉粘膜者,可引起呼吸困难,甚至导致窒息死亡。 1.2治疗原则 急性荨麻疹可选用各种抗组胺药物如扑尔敏、酮替芬、西替利啧、氯需他定等,通常以2-3种抗组胺药合用,也可考虑采用25%的葡萄糖40m1+ 10%葡萄糖酸钙l0ml缓慢静脉推注。伴腹痛者可给子抗胆碱药.如普鲁木辛、阿托品、654- 2等;病情严重或伴有体克或喉头水肿及呼吸困难者,应立即皮下注射0. 1 % \"

皮肤病患者出院后的护理指导

#社区护理# 皮肤病患者出院后的护理指导 傅丽芳1,俞雪芬2 (1.杭州市第三人民医院,浙江杭州310009; 2.浙江大学医学院附属口腔医院,浙江杭州310006) 摘要:总结皮肤病患者出院后的护理指导。采用家访、电话回访、信访3种方式对1017例出院后患者进行随访,对药物减量、皮肤护理、康复知识等进行指导,取得了满意的效果。其中家访144例、电话回访653例、信访220例(收到回信193封)。1017例中有9例轻微复发,经及时指导后病情好转,2例再次入院。 关键词:皮肤病患者;出院;护理指导 中图分类号:R473.2文献标识码:B文章编号:1671-9875(2007)01-0049-02 皮肤疾病病种多,病因复杂,且有相当一部分为慢性疾病,容易反复发作,给患者的生活和工作造成一定影响。患者在住院期间经系统治疗,病情控制后皮损消退需一过程,大多数患者先行出院,带药回家继续治疗,因此,患者出院后的后续治疗和护理对促进疾病康复和防止复发显得尤为重要。2005年1月至2005年12月,本院皮肤科对1017例出院后患者进行随访,针对药物减量、皮肤护理、康复知识等进行指导,取得了满意的效果。现报道如下。 1对象与方法 1.1对象本组1017例,男482例,女535例;年龄4~82岁;学历:大学及以上312例,初中、高中520例,小学及以下185例;病种涉及银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、慢性荨麻疹、慢性湿疹等10余种;住院10d以上的使用激素治疗。 1.2方法 1.2.1建立档案:设登记本,由责任护士填写患者详细资料,内容包括患者姓名、性别、年龄、文化程度、诊断、住院期间主要治疗、出院带药、家庭地址、联系电话、邮政编码、回访方式、回访人员签名等。护士回访后由患者填写家访、信访反馈单。1.2.2方式:采用家访、电话回访、信访3种方式对出院后患者进行指导。外地患者采用信访,市区患者采用家访或电话回访。 1.2.3人员及费用安排:全科护士均参加,由责任护士担任组长。每位患者电话回访和信访由1名护理人员完成,家访则由高年资护士带低年资护士两人1组出行。家访均在业余时间完成,根据回访数量及质量实行绩效考核。对所有患者回访所需费用由医院承担。 1.2.4程序:患者出院前1d由责任护士建立服务档案,进行出院宣教,在发放联系名片上注明科室电话号码、主管医生姓名、责任护士姓名及温馨服务用语。患者出院后由责任护士将回访任务分配给组内护士,在1~2周内完成回访并登记回访结果,反馈单存档。 1.3内容 1.3.1用药指导:住院期间使用激素的患者出院时均带有口服激素,出院后都存在激素减量的过程。有较多患者不懂医学知识,对激素减量过程及长期服用激素不理解,容易造成停药,使病情复发。因此,护士在回访前须了解患者住院期间激素治疗的详细过程,根据患者出院时的激素量、回家后病情恢复情况,指导减量步骤;回访时仔细观察激素减量后有无新发皮损,告知患者激素治疗的重要性,必须严格遵医嘱减量。对自身免疫性皮肤病患者还应让其明白激素维持量需几年甚至 # 49 # 护理与康复2007年1月第6卷第1期 作者简介:傅丽芳(1968-),女,本科,主管护师,护士长.

皮肤科护理试题

皮肤科护理85 一.单选题(共15题,每题0分) 1.皮肤对化学物质的屏障作用,主要部位是( ) A.角质层B.颗粒层 C.棘层D.基底层 2.带状疱疹的病原体是( ) A.细菌B.病毒 C.螺旋体D.霉菌 3.以下哪个部位是寻常性银屑病不好发的部位( ) A.头皮B.肛门、生殖器 C.肘、膝D.大关节曲侧 4.皮肤最常见的局部自觉症状为( ) A.痒B.痛 C.灼热D.蚁行感 5.正常皮肤表皮的厚度是( ) A.大约10mmB.大约7mm C.大约3mmD.大约1mm 6.正常情况下黑色素细胞存在于( ) A.真皮B.表皮基底层 C.血管周围D.角质层 7.对于药疹,以下哪项正确( ) A.由于内用药引起的皮肤发疹B.由于外用药引起的接触性皮炎C.是临床上病损形态一致的一组病D.发病机制仅是变态反应8.下列何种损害高出皮面( ) A.糜烂B.萎缩 C.皲裂D.丘疹 9.正常情况下基底细胞转变为鳞屑需多久( ) A.28dB.5d C.7周D.1个月多 10.束臂试验阳性表现为( ) A.血凝障碍B.血小板数减少 C.毛细血管壁障碍D.出血时间延长 11.以下哪种病常为单侧分布( ) A.带状疱疹B.二期梅毒疹 C.疱疹样皮炎D.药疹 12.下列哪种病有棘层松解( ) A.寻常性天疱疮B.类天疱疮 C.接触性皮炎D.多形红斑 13.关于皮肤的保护,下列哪项错误( ) A.勤洗澡理发,保护皮肤清洁B.不共用衣被和其他生活用品C.皮肤干燥瘙痒时用热水、肥皂烫洗D.不滥用外用药和化妆品14.粉剂适用于以下哪种皮肤病损( ) A.脓疱疮B.寻常性银屑病 C.脓癣D.无渗出的褶烂

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