西医综合-305

西医综合-305
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、A型题(总题数：57，分数：100.00)
1.手术后试行离床活动的时间是
（分数：1.50）
A.术后第1～2天
B.术后第1天
C.术后2～3天√
D.术后第3～4天
解析：
2.腹部手术后开始进食的时间
（分数：1.50）
A.术后3～4日
B.术后24～48小时
C.肛门排气后√
D.术后4～5日
解析：
3.术后3～6日的发热可能是
（分数：1.50）
A.感染√
B.低血压
C.输血反应
D.肺不张
解析：
4.手术后恶心、呕吐的常见原因是
（分数：1.50）
A.麻醉反应√
B.颅内压增高
C.低钠
D.低血钾
解析：
5.腹部手术后反复呕吐，可能是
（分数：1.50）
A.尿毒症
B.颅内压升高
C.急性胃扩张√
D.糖尿病酸中毒
解析：
6.手术后并发尿路感染的基本原因是
（分数：1.50）
A.尿潴留√
B.肾盂炎
C.前列腺炎
D.肾盂肾炎
解析：
7.下述哪种手术属于限期手术
（分数：1.50）
A.腹股沟疝修补术
B.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术
C.胃癌根治术√
D.大隐静脉曲张高位结扎术
解析：
8.手术后腹胀的主要原因是
（分数：1.50）
A.胃肠功能受到抑制，肠腔积气过多√
B.低血钾
C.腹膜炎
D.肠粘连
解析：
9.上腹部手术后，出现顽固性呃逆的原因是
（分数：1.50）
A.腹胀
B.神经中枢受到刺激
C.胃痉挛
D.膈下感染√
解析：
10.禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白（分数：1.50）
A.60g
B.50g
C.70g
D.75g √
解析：
11.无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻
（分数：1.50）
A.5kg以上√
B.3kg
C.5kg
D.4kg
解析：
12.要素饮食每1ml溶液含有热量
（分数：1.50）
A.3.25kJ
B.4.18kJ √
C.6.25kJ
D.2.75kJ
解析：
13.要素饮食的适应证是
（分数：1.50）
A.消化道瘘√
B.严重烧伤和严重感染
C.急性肾衰竭
D.坏死性胰腺炎
解析：
14.全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是
（分数：1.50）
A.1:1
B.1:2 √
C.1:3
D.2:1
解析：
15.长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（分数：1.50）
A.高渗性非酮性昏迷√
B.溶质利尿
C.凝血酶原过低
D.血磷过低
解析：
16.使用要素饮食时，下列哪项描述错误
（分数：1.50）
A.要素饮食热量较高，用后排便量显著增加√
B.溶液的温度约保持在40℃左右
C.溶液配制后应立即使用，24小时内用完
D.滴注速度宜先慢后快
解析：
17.静脉高营养对下列哪种病因导致的肠瘘疗效差（分数：1.50）
A.放射性
B.高排出量肠瘘远侧有梗阻
C.异物性
D.上皮化窦道√
解析：
18.施行TPN时，应注意维持下列哪项指标
（分数：1.50）
A.尿糖不超过(+)
B.血糖不应超过200mg
C.术后1～3天应减少葡萄糖用量
D.不应突然中断高张葡萄糖的灌注√
解析：
19.反映机体内脏蛋白的检查是
（分数：1.50）
A.上臂中部周长
B.肌酐/身高指数
C.三头肌皮皱厚度
D.血清转铁蛋白量√
解析：
20.下列疾病中，不属于非特异性感染的是
（分数：1.50）
A..痈
B..疖
C.气性坏疽√
D.急性阑尾炎
解析：
21.外科急性感染是指病程在
（分数：1.50）
B.1周以内
C.3周以内√
D.4周以内
解析：
22.外科慢性感染是指病程在
（分数：1.50）
A.超过2个月√
B.4周以内
C.2个月以内
D.1个月以内
解析：
23.院内感染常见的致病菌是
（分数：1.50）
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.肠杆菌√
解析：
24.胃肠道手术后感染的常见致病菌是
（分数：1.50）
A.拟杆菌√
B.绿脓杆菌
C.肠杆菌
D.变形杆菌
解析：
25.每1克组织的致病菌数一般需超过多少才导致感染
∙ A.1×106
∙ B.1×105
∙ C.1×103
∙ D.1×104
（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
26.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是
（分数：1.50）
A.脓液稀薄，淡红色
B.脓液稠厚，黄色，不臭√
C.脓液淡绿色，甜腥臭
D.脓液稠厚，恶臭
解析：
27.确诊脓肿的主要依据是
（分数：1.50）
B.发热
C.白细胞计数增加
D.功能障碍
解析：
28.疖不发生在身体的
（分数：1.50）
A.面部
B.头颈部
C.胸部√
D.背部
解析：
29.危险三角的疖易并发
（分数：2.00）
A.上颌窦炎
B.眼睑炎
C.海绵状静脉窦炎√
D.口腔炎
解析：
30.痈常发生在身体的
（分数：2.00）
A.颈项部√
B.胸部
C.会阴部
D.腰部
解析：
31.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发
（分数：2.00）
A.败血症
B.菌血症
C.化脓性海绵状静脉窦炎
D.喉头水肿√
解析：
32.伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛，通常是（分数：2.00）
A.急性淋巴结炎
B.急性网状淋巴管炎
C.浅层管状淋巴管炎√
D.深层管状淋巴管炎
解析：
33.深部脓肿的临床表现是
（分数：2.00）
A.可扪及波动
B.局部红肿明显
C.局部水肿，压痛明显，穿刺有脓√
D.患处无活动障碍
解析：
34.甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是
（分数：2.00）
B.甲根部横形切开引流
C.切除甲根部
D.两侧甲沟处纵行切开引流
解析：
35.脓性指头炎切开减压引流的指征是
（分数：2.00）
A.发热
B.红肿
C.搏动性跳痛√
D.出现波动后
解析：
36.无名指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延至（分数：2.00）
A.桡侧滑液囊
B.尺侧滑液囊
C.掌中间隙√
D.鱼际间隙
解析：
37.鱼际间隙感染的临床表现是
（分数：2.00）
A.手背水肿严重
B.掌心凹陷消失
C.无名指、小指处于半屈位
D.拇指不能对掌√
解析：
38.败血症的临床表现主要特点是
（分数：2.00）
A.寒战后，高热呈稽留热√
B.血液细菌培养阴性
C.神志淡漠
D.出现转移性脓肿
解析：
39.革兰阳性细菌败血症发热的特点
（分数：2.00）
A.无寒战发热呈弛张热√
B.寒战发热呈稽留热
C.寒战发热呈间歇热
D.无寒战发热呈间歇热
解析：
40.破伤风是由破伤风杆菌导致的
（分数：2.00）
A.菌血症
B.败血症
C.毒血症√
D.脓血症
解析：
41.破伤风病人最初表现是
（分数：2.00）
A.张口困难√
B.牙关紧闭
C.角弓反张
D.苦笑面容
解析：
42.破伤风最可靠的预防方法是
（分数：2.00）
A.注射破伤风类毒素√
B.及时彻底清创
C.注射破伤风抗毒素
D.3%过氧化氢清洗伤口
解析：
43.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是
（分数：2.00）
A.减少毒素的产生
B.中和游离毒素√
C.防治并发症
D.控制和解除痉挛
解析：
44.导致气性坏疽的致病菌是
（分数：2.00）
A.梭状芽孢杆菌√
B.链球菌
C.拟杆菌
D.肠杆菌
解析：
45.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是
（分数：2.00）
A.彻底清创√
B.应用青霉素
C.应用气性坏疽抗毒血清
D.高压氧
解析：
46.破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果较好
（分数：2.00）
A.青霉素
B.甲硝唑√
C.四环素
D.红霉素
解析：
47.抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧（分数：2.00）
A.二个
B.一个
C.三个√
D.四个
解析：
48.绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是
（分数：2.00）
A.新头孢菌素
B.羧苄西林
C.哌拉西林
D.多黏菌素√
解析：
49.导致破伤风症状的毒素是
（分数：2.00）
A.α毒素
B.痉挛毒素√
C.溶血毒素
D.内毒素
解析：
50.创伤性炎症的有关介质中，导致血管收缩和血小板聚集的是（分数：2.00）
A.PGI2
B.PGE
C.TXA2 √
D.PGA
解析：
51.能导致血管通透性增高的炎性介质是
（分数：2.00）
A.LT
B.PGF2
C.TNF
D.5-羟色胺√
解析：
52.重度创伤病人死亡的常见原因是
（分数：2.00）
A.化脓性感染
B.休克√
C.应激性溃疡
D.急性肾衰竭
解析：
53.有关止血带止血法，下列哪项是恰当的
（分数：2.00）
A.连续阻断血流时间一般不超过12小时√
B.可用绳索、电线缚扎
C.前臂用橡胶带缚扎
D.上臂止血带缚在中1/3处
解析：
54.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应
（分数：2.00）
A.清创
B.引流√
C.植皮
D.缝合
解析：
55.听器冲击伤的治疗主要是
（分数：2.00）
A.防治感染√
B.药液冲洗外耳道
C.鼓膜穿孔修复术
D.干纱条填塞
解析：
56.可能导致急性肾功能不全的止血方法是（分数：2.00）
A.压迫包扎法
B.指压法
C.填塞法
D.止血带法√
解析：
57.神经性毒剂VX染毒时，清洗皮肤用（分数：2.00）
A.10%二氯三聚异氰酸钠√
B.5%二氯胺酒精
C.漂白粉澄清液
D.2%碳酸氢钠
解析：。