胸小肌损伤的力学分析

2，斜方肌与菱形肌损伤
胸小肌挛缩牵拉喙突使肩胛骨向外 移位,斜方肌与菱形肌被动受牵拉导 致疼痛酸困。
3， 肩盂肱骨关节异常来自百度文库肩关节疼痛）
胸小肌挛缩后可能造成肩胛骨内 缘外掀的情况，这种情况所产生 不稳定肩胛骨会引起肩关节异常 的状况。
4，呼吸异常
当吸气时肩胛 骨固定胸小肌 牵拉肋骨，以 助吸气。呼气 时如果胸小肌 挛缩牵拉胸廓 不能复位，则 影响呼气。
胸小肌损伤的力学分析
针刀应用解剖
肱骨
肩胛骨 肩胛骨
针刀应用解剖
胸小肌位于胸大肌深面，像锯齿或折扇 状肌肉。起自第3~5肋骨，止于喙突的内侧 面。由胸前内侧神经支配。
作用是拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固 定时，可上提肋以助吸气。
胸小肌挛缩引起的症状有
1，圆肩 胸小肌短缩会导致圆肩姿势，这个动 作称为前突。
肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神 经（C5、6、7）合干的神经。其向外后穿过 或越过臂丛，经中斜角肌前至肩胛提肌的深面， 与同名神经（肩胛背神经，来自臂丛的锁骨上 部）、静脉伴行，向内下行，绕肩胛骨内上角 而过，至菱形肌和上后锯肌之间，沿肩胛骨内 侧缘下行。支配肩胛提肌和菱形肌。
肩胛背神经卡压表现为颈、肩、背、腋、 侧胸壁的酸痛和不适。
2、注意事项
①喙突处松解 喙突顶点范围只有0.8cm左右，但却有6个肌肉、 韧带的起止点，针刀对胸小肌的喙突松解部位位于喙突的内侧 和内上。 在进针前，一定要触摸清楚喙突，并将其表面的软组织压向喙 突，再针对喙突进针。当刀刃抵达喙突的内侧和内上缘进行松 解，才可收效而又安全。
谢谢聆听 不足之处望指正
肩胛背神经卡压压痛点靠近肩胛与脊柱中 间段的膀胱经穴。
肩胛背神经卡压
8、颈椎病之肩胛提肌损伤
胸小肌挛缩肩胛骨向两侧移位，附着于肩胛骨内上 角的肩胛提肌被动受牵拉而移位，所引起一系列颈 椎病的症状
9、 “乳腺增生”
针刀治疗
1、治疗原则
针刀松解胸小肌在喙突内侧的附着点，可 缓解胸小肌病变时的痉挛、挛缩，就能有效地 缓解其所致的一系列临床表现。
5，手臂麻
6、富贵包
富贵包又叫扁担疙瘩， 也叫夺命锁，第七颈 椎棘突的部位附着有 斜方肌、菱形肌、上 后锯肌、头夹肌。如 果胸小肌挛缩肩胛骨 向两侧移位，斜方肌、 菱形肌就被动受牵拉。 再加上头夹肌、项韧 带的牵拉，多个力聚 在第七颈椎的部位， 身体的脂肪又多，就 形成了富贵包。
7、 肩胛背神经卡压