红十字会培训应急救护

红十字应急救护知识
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第一部分 红十字基础知识
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红十字运动的起源
• 五个一 ： • 一场战争 • 一个人 • 一本书 • 一个组织 • 一部公约
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1859年6月24日，意大利北部，法奥 索尔弗利诺战役
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亨利 ·杜南 （瑞士 1828－1910）
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ห้องสมุดไป่ตู้
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索尔弗利诺回忆录 （1862年）
和平时期， 建立救济委员会， 训练志愿者团队以备战时救治 伤兵。
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心肺复苏相关的人体基本知识 • 心脏血管系统
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呼吸道
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• 判断心跳 （大动脉搏动情况）
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心肺复苏体位
双侧上臂伸直
保护颈部翻身
仰卧于硬质面上
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• 救护员双腿 跪于伤病员 一侧，最好 跪于右侧， 双膝与肩同 宽
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C -Circulation（胸外按压）
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• 按压幅度：婴儿（1岁以 内）及儿童（1-8岁）至少 为胸廓前后径的1/3，成人 至少为5cm。
• 心脏按压频率至少100次 /min，无论单人或双人按 压。
• 2min连续按压5个周期， 压胸看脸。
• 可进行只有胸外按压的心 肺复苏（hands-only CPR）。
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胸外心脏按压口诀
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初级救护原则
• 镇定、大胆、细心、理智、科学地判断； • 评估现场，确保救护者与伤病员安全； • 分轻重缓急，先救命、后治伤，果断实施救护
措施； • 尽可能减轻伤病员的痛苦； • 充分利用现场可支配人力、物力协助救护。
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第三部分 心肺复苏术
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• 心脏病 • 触电 • 溺水 • 中毒 • 创伤 • 其他原因
• 按压定位： 胸部正中乳头连线水平
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• （老年女性）一手 中指沿一侧肋弓向 上滑行至两侧肋弓 交界处，食指与中 指并拢，另一手掌 根紧靠食指放好
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按压手法
• 手掌根部 • 双掌根重叠 • 十指相扣 • 掌心翘起 • 手指离开胸壁 • 身体前倾，三点一线 • 双臂伸直，垂直向下 • 用力、有节奏地、连续按压30次
• 自然灾害、突发事件随时袭击脆弱的生命 • 向广大民众普及现代救护技能、紧急逃生、
应急处理方法尤为重要
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生产、生 活环境下 发生的急 危重症、 意外伤害、 心跳骤停
不救或不及时急救 快速及时急救
病情加重、死亡 有所缓解→死亡 缓解→减轻、康复
初级救护
急救中心救护 医院内急救
第一反应者 first responder
促进和平进步事业 • 七项原则 • 人道、公正、中立、独立、志愿服务、统
一、普遍
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三救三献
• 会法及国务院文件明确中国红十字会的主 要职责为三救三献：
救灾、救助、救护、 推动无偿献血、 捐献造血干细胞、 捐献遗体器官。
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第二部分 救护新概念
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现代救护的特点
• 现代社会高速发展、高科技日新月异，危 重急症、意外伤害事故频发
定位要准看仔细，手掌根部压紧密。 两手掌根叠整齐，十指相扣掌心立。 身体前倾髋支点，三点一线巧用力。 用力快速规律压，掌根不可离胸壁。 十七秒钟三十下，压胸看脸要牢记。
心跳呼吸骤停
猝死
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心跳呼吸骤停 → 猝死
心跳呼吸骤停后迅速 出现下列征象： 1、突然意识丧失； 2、大动脉搏动消失； 3、呼吸停止； 4、瞳孔散大； 5、皮肤死灰色或紫绀。
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心跳呼吸骤停的病人如何急救？
• 心肺复苏术
（Cardiopulmonary Resuscitation, CPR） 胸外按压（C, Circulation/compressions） 开放气道（A, Airway） 人工呼吸（B, Breathing）
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1863年五人委员会 1875年红十字国际委员会
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日内瓦公约
• 《改善陆地武装部队伤者、病者境遇之日 内瓦公约》
• 《改善海上武装部队伤者、病者及遇船难 者境遇之日内瓦公约》
• 《关于战俘待遇之日内瓦公约》 • 《关于战时保护平民之日内瓦公约》
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红十字宗旨和七项原则
• 红十字宗旨 • 保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，
美国——“911” 法国——“15” 日本——“119” 香港——“999” 我国急救电话——“120” 红十字会系统——“999”
96599（青岛救援）
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时间上的紧迫性
心跳骤停是最紧急事件
急救——刻不容缓！
心跳停止后出现下列变化： 10Sec.----意识丧失 30Sec.----呼吸停止 60Sec.----瞳孔散大固定 4Min.----糖无氧代谢停止 5Min.----脑内ATP枯竭 6Min.----脑神经不可逆病理变化 10Min----不可逆脑死亡
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现场评估和病情判断
• 现场评估：看-听-闻-思考。现 场环境是否安全？引起疾病和 损伤的原因？伤亡人数？自身、 伤员与旁观者处境如何？现场 救护资源状况？何种救护需求？
• 安全防护：首先确保自身安全； 将患者转移到安全环境；个人 防护。
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• 病情判断：
➢ 轻轻拍打伤者的双肩。 ➢ 高声呼叫：“喂！你怎么
第一目击者 first witness
紧急医疗服务体系
• 急救目标“挽救生命，减轻伤残” ，为安全生产、健康生活提供必要的保障。
• 紧急医疗服务体系（emergency medical service system,EMSS）:具有受理应 答呼救的专业通讯指挥并能够承担院外救护的机构。
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各国急救呼叫电话号码
4 分钟 脑组织损伤开始
10 分钟 不可逆性脑死亡发生
一旦发现患者出现心跳呼吸骤停，应在
4Min内迅速给予心肺复苏术。
心跳停止后，急救时间每延迟1分钟，死亡率增加10%。
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•现场救护“生命链”（chain of survival）
早期启动急救系统 早期进行心肺复苏 早期进行电除颤 早期进行高级生命支持 早期复苏后综合处理
啦？” ➢ 如无任何反应，可认为意
识丧失。
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• 紧急呼救：
• 快来人啊，有人晕倒了！
• 我是救护员。有会救护的请协助我一起救护！
• 这位先生（女士）请拨打120呼救，回来告 诉我！
• 这里有AED （自动体外除颤器）吗？赶快
拿过来！
呼救：call 120
➢ 呼叫：请别人帮助。
➢ 呼救：拨“120”，讲清楚现场 地址、病情、电话号码。