糖尿病患者的社区护理干预效果观察

糖尿病患者 的社 区护理干预效果观察
谢妙） 欠（ （ 广东省鹤山市人民社区服务中心 鹤山 ５ ２ ９ ７ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 讨 论 对 糖 尿 病 病人 开展 社 区护 理 干预 的 效果 观 察 。方 法 ： 针对我社 区 ２ ０ ０ ８年 ２月～ ２ ０ １ ０年 ｌ ２月期 间治 疗 的 １ ３ ０例 糖尿病病人开展社 区护理干预 ， 依照糖尿病病人 的实际情况制订对应的护理干预措施 （ 包括构建健康档案、 并发症护理 、 运 动护 理、 心理 护理 、 饮 食 护理 以及 健 康教 育 ） ， 同 时 实施 追踪 护理 。 结果 ： 对 糖 尿病 病 人 开 展 护 理 干预 以后 ， 病 人 的 舒 张 压 与收 缩 压 、 糖 化血红蛋 白、 餐后 ２小时血糖 、 空腹 血糖 以及体重都取得 了显著降低 的效果， 病人 与健康相关的行 为都得到 了显著的改 变， 并且
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北 方 药学 ２ ０ １ ３ 年第 １ ０卷第 ｌ ０ 期
１ ． ３ ． ５ ． １ 患 者指 导 ： 避 免长 时 间直 坐 ， 逐 渐增 加 活动 幅 度 。床 垫应 义。采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统计学软件进行统计学分析 。 选择硬板床垫 ， 起床前先戴腰 围， 躺下后再脱腰围 ， 定期回院复 ２ 结 果 诊 了解恢复情况 ， 以便给予相应的功能指导 ， 防止并发症 。 ２ ． １ 治疗前后疼痛评分 ：两组治疗前 、治疗结束 ， Ｖ Ａ Ｓ 评 分对 １ ． ３ ． ５ ． ２家 属指导 ： 做好生活护 理 ， 满足生活需求 ， 提高患者生 比 ， 差 异 无统 计 学 意 义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 两 组 治 疗 前 后 疼 痛 评 分 对 比 活 自理能力 ， 关心体 贴患者消除其 不 良生活 习惯 ， 加强 营养 ， 差异显著（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 均 取 得 显 著 疗 效 。治 疗 结 束 １ ２个 月 ＶＡ Ｓ 提高机体抵抗力 ， 防止各种并发症 。 评 分对 比 ， 差异有统计学意义（ ： ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ４疗 效 评 定标 准 ２ ． ２疗 效 对 比 表 两 组 疗效 对 比 例 数 （ ％） １ ． ４ ． １ 于治 疗前 和治疗 后 １ ２个月 采用 Ｖ Ａ Ｓ评分 评估 疼痛 程 度， ０ ～ １ ０ ， ０ ： 无痛 ； ３以下 ： 有轻微 的疼痛 ， 患者 能忍受 ； ４ － ６ ： 患 者疼 痛并影 响睡眠 ， 尚能忍受 ； ７ － １ ０ ： 患者有渐强烈 的疼痛 ， 疼 痛难忍 。１ ０为 最 痛 。 １ ． ４ ． ２判断标准 ： 治疗结束 １ ２个月随访评定疗效 ， 参照 Ｍａ ｃ ｎ ａ ｂ ０ ． ０ １ ， 差异有统计学意义。 疗效评定标准 ：① 显效 为腰腿疼痛消失 ，临床体征 均转 为阴 性， 疼痛强度评分值＜ ２ ． ０ ， 可恢 复工作 ； ②有效为腰腿疼痛基本 ３ 讨 论 Ｐ Ｌ Ｄ Ｄ手术具 有安全 性高 、 损 伤小 、 恢 复快 、 费用 低等 优 消失 ， 临床体征两三项转为 阴性 ， 疼痛强度评分值 ２ ． １ ～ ４ ． ０ ， 可 值得推广使用 。但多数患者在术前对 该手术抱有猜疑和恐 做轻 工作 ；③ 好转 为腰腿疼痛减轻 ，临床体征有 １ 项转 为阴 点 ， 所 以要 进一步提高手 术成功率 ， 减少并发症 ， 则护 理 性， 疼痛强度评分值 ４ ． １ ６ ． ０ ， 尚需继续治疗 ； ④无效 为治疗前 惧心理 ， 人员在术 前 、 术中、 术后做好耐心 细致 的心理护理 ， 手术 中及 后疼痛与体征无变化。 １ ． ５统计学 方法 ： 计量资料 以均 数４ － 标准差 （ ｘ ± ｓ ） 表示 ， 不 同时 手术后的护理配合及观察非常重要 ；护理质 量是 手术 成功及 间Ｖ Ａ Ｓ评分 比较采用 配对 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计 学意 促进患者康 复的重要因素。
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糖尿病属于一种多发且常见 的疾病 ，其 同时也是一 种具 有较 大危 害性 的终 身疾病 ，糖尿病病人必须养成 良好 的生活 习惯 以及遵 医行为 ， 才可 以有效地控制糖尿病。根据相关数据 统计得知 ， 糖尿病病人在 出院以后的遵医率非常低 ， 特别 是一 些文化水平不高 的老年糖尿病病人 ， 因为不按照医嘱形式致使 病情加剧 ， 非常容易 出现并发症¨ １ ＿ 。为切实提升糖尿 病病 人的 治疗效果 ， 我社 区针对 ２ ０ ０ ８ 年 ２月一 ２ ０ １ ０ 年 ｌ ２月期间治疗的 １ ３ ０例糖尿病病人开展社 区护理干预效果观察 ， 现报道如下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料 ：选 取 ２ ０ ０ ８ 年 ２ 月～ ２ ０ １ ０年 １ ２月 期 间 开 展 社 区 护理干预治疗 的 １ ３ ０例糖尿病病人 ， 当中 ， 男性病人 ７ ５例 ， 女 性病人 ５ ５例 ， 年龄为 ５ ５ ７ ６岁 ， 平均年龄 为（ ６ １ ． ３ ５ ＋ ４ ． ５ ４ ） 岁， 病人患病 的时间为 １ ～ １ ５年 ， 平 均（ ６ ． ２ ７ ＋ ３ ． １ ６ ） 年 ，Ｉ型病 人为 ２ ０例 ， Ⅱ型病人为 １ １ ０ 例， 有合并症 的病人为 ２ ９例。 １ ． ２社 区护 理 干 预措 施 １ ． ２ ． １ 建立健康档案 。 对 １ ３ ０例糖尿病病人的地址 、 姓名 、 职业 、
生命质量各种维度得分也得到 了显著的提升 。 结论 ： 对糖尿病病人 实施对应 的社 区护理干预措施可以显著提升糖尿病病人 的生
命 质 量 与 治 疗 效 果 关键 词 ： 社 区 护理 干 预 糖尿 病 患 者 中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． ５ 文 献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ Ｏ 一 ０ １ ９ ２ — ０ １