2016年下半年福建省中西医助理医师：溃疡性结肠炎的类证鉴别考试题

2016年下半年福建省中西医助理医师：溃疡性结肠炎的类

证鉴别考试题

一、单项选择题

1、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为

A．B型

B．AB型

C．A型

D．O型

E．A型或B型

2、患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选A：清金化痰汤

B：定喘汤

C：温胆汤

D：麻杏石甘汤

E：加减泻白散

3、患者男性，25岁，农民。因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体:体温39.5℃，腋下可见少许点状出血，血压100/65mmHg，肝右肋下1cm，血白细胞21.0×10 9/L，NO.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是( ) A：中毒型菌痢

B：流行性出血热

C：败血症

D：伤寒

E：流行性脑脊髓膜炎

4、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是

A．立即注射乙肝疫苗

B．立即注射丙种球蛋白

C．立即过氧乙酸泡手

D．立即投入抗病毒药物

E．立即注射乙肝高效价免疫球蛋白

5、患者，男，20岁。突然呕吐下利，便质清稀，无明显腹痛及里急后重，四肢清冷，胸膈痞闷，舌苔白腻，脉濡弱。治疗应首选

A：附子理中丸

B：五苓散

C：独参汤

D：蚕矢汤

E：藿香正气散合纯阳正气丸

6、患者，女，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关

紧闭口吐白沫，小便失禁，约20分钟后抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断是

A．癔病性抽搐

B．低血钙性抽搐

C．脑寄生虫病

D．癫痫大发作

E．昏厥性抽搐

7、男性34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛、腹胀，体温38℃以上，大便3-5次／天，有下坠感。血白细胞18x109／L。考虑()

A：切口感染

B：并发肠炎或痢疾

C：并发膈下脓肿

D：盆腔脓肿

E：化脓性门静脉炎

8、药物的pKa是指

A．各药物的pKa不同

B．是弱酸性药物在溶液中50％离子化时的pH值

C．与pH的差值变化时，药物的离子型与非离子型浓度的比值的相应变化D．pKa大于7.5的药物在胃肠道呈离子型

E．pKa小于4的药物在胃肠道呈离子型

9、患者，女，33岁。右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛3天，伴发热，口渴。查体：右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。其诊断是

A．痈

B．蜂窝织炎

C．丹毒

D．发

E．疽

10、下列哪个部位的触诊需要使用深压触诊法

A．腹腔深部包块

B．肝脏

C．麦氏点

D．大量腹水

E．子宫

11、胞宫的功能是

A：娩出胎儿，排出月经，带下，恶露的通道

B：生育胎儿，排出月经，带下，恶露的关口

C：排出月经，孕育胎儿

D：合阴阳，禁闭子精，防御外邪

E：禁闭子精，排出月经

12、患者，女，42岁，小便不利，肢体浮肿，伴四肢沉重疼痛，腹痛下利，苔白不渴，脉沉。治宜选用

A：实脾散

B：苓桂术甘汤

C：真武汤

D：五苓散

E：防已黄芪汤

13、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

A．青霉素G

B．阿莫西林

C．头孢曲松

D．阿米卡星

E．阿奇霉素

14、某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了患者权利的哪一点

A．平等的医疗权

B．知情同意权

C．获得信息权

D．保密权

E．隐私权

15、朱砂安神丸主治

A．阴血不足，肝阳上亢证

B．心阴不足，虚火上亢证

C．心肾阴虚，虚火上炎证

D．肾阴不足，心肾不交证

E．心火亢盛，阴血不足证

16、患者，女，28岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是

A．慢性迁延性肝炎

B．肝炎后肝硬变

C．慢性肝淤血

D．肝脂肪变性

E．肝细胞肝癌

17、症见壮热，烦渴，面红，目赤，尿黄，便干．苔黄．脉数者。属于

A：假热证

B：假寒证

C：虚热证

D：实热证

E：寒热夹杂证

18、患者，72岁。烧伤l周后，神识淡漠，面色苍白，呼吸急促，口唇淡紫，体温36.5℃。四肢厥冷，脉细缓。其证型是

A：气阴两伤

B：阴损及阳

C：胃阴伤败

D：气血两亏

E：热入营血

19、慢性肾功能不全的主要病机是

A．肺脾气虚，卫表不固

B．肾与膀胱，气化失司

C．肺气不宣，脾失健运

D．脾肾两虚，精微下注

E．脾肾两虚，湿浊内聚

20、吉兰—巴雷综合征脑脊液的特征性改变是

A．蛋白升高，细胞数基本正常

B．蛋白升高，细胞数下降

C．蛋白减低，细胞数正常

D．蛋白和细胞数均升高

E．以上均不正确

21、患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白光白，绅疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡，脉迟。其病机是

A：阴气亡失

B：阳盛格阴

C：阳损及阴

D：阳气偏衰

E：阳盛耗阴

二、多项选择题

1、下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据

A．多次空腹血糖≥7.8 mmol/L

B．尿糖(++)

C．餐后血糖≥11.13 mmol/L

D．葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均＞11.13 mmol/L

E．无“三多一少”症状，血糖多次在7.8～11.13 mmol/L之间

2、八脉交会穴中，治疗心、胸、胃病症的腧穴是

A．后溪、申脉

B．公孙、内关

C．临泣、外关

D．列缺、照海

E．外关、内关

3、关于阑尾炎最有诊断价值的体征是

A：脐周压痛

B：左下腹压痛

C：肌紧张

D：右下腹固定压痛

E：板状腹

4、某男，27岁。8月5日食不洁食物后突起腹泻，每日排便15～20次，水样泄，曾呕吐3次，呕吐呈喷射状，不伴有里急后重。查体：明显脱水表现，全腹无压痛。本例患者首先应做的实验室检查是

A．粪便常规检查

B．粪便培养霍乱弧菌

C．粪便培养致病菌