儿童肥胖症

儿童肥胖症

儿童肥胖是多种因素造成的综合征，是人体能量摄入超过消耗，能量以脂肪的形式在体内储存的结果。肥胖症以体内脂肪积聚过多为主要症状，是一种慢性营养障碍性疾病，儿童期肥胖若不采取适当的干预和治疗，许多成人肥胖常见的并发症就可能在青少年时出现。

多胖就属于肥胖了呢？哪些原因会导致儿童肥胖？

肥胖分度有以下几级：超重：大于参照人群体重10%～19%；轻度肥胖：大于参照人群体重20%～39%；中度肥胖：大于参照人群体重40%～49%；重度肥胖：大于参照人群体重50%～60%。

小儿肥胖症中分为单纯性肥胖与病理性肥胖。前者也称为“生理性肥胖”，占儿童肥胖的95%～97%，多因小儿过食或消耗少所致，少数有家族史，为遗传与环境因素共同作用所致。后者又称“症状性肥胖”，多能查出原发疾病，原发疾病有：

1.内分泌疾病：库欣综合征、糖尿病、胰岛素瘤、甲减等；

2.中枢神经系统疾病：肥胖生殖无能综合征、脑血管瘤病变、脑外伤等；

3.遗传性疾病：Prader-Willi综合征、Morgagni综合征等。

儿童肥胖的危害有哪些呢？

首先家长应该注意有三个时期容易发生肥胖：生后1岁以内、4岁～5岁及青春期。发胖可使其开始行走的时间推迟，常因缺钙、体重过重，发生膝内翻或膝外翻及扁平足等，并且很容易降低抵抗力从而容易发生各种感染，尤其是呼吸道感染性疾病。此外，还对心血管、内分泌、心理均有影响，主要表现为：

1.对心血管：单纯性肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平。

2.对内分泌、代谢的影响：容易形成脂肪肝、高血脂、高胰岛素血症、胰岛素抵抗及代谢综合征，最终导致2型糖尿病。

3.肥胖是成人期心血管疾病、糖尿病、高血压的重要危险因素，可引起心脏结构及功能的改变。

4.心理行为损伤：儿童的自尊心、自信心会受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造、气质培养、习惯养成有负面影响。

儿童肥胖如何治疗呢？

首先对单纯性肥胖应该以预防为主，进行健康生活方式指导，培养小儿良好的饮食和运动习惯。治疗以控制体重为基本原则，但不以单纯减少体重为目标，既要促进生长发育，保证身高的正常增长，又要保持脂肪适度增长，以减少各种疾病危险性为远期目标。

除关注体重外，肥胖儿童常伴有生长过快现象，最终造成“高小孩，矮大人”的情况，使身高受损，因此肥胖患儿的生长同样应受到关注。同时应该适当注意防治并发症。

此外，对于其他原因引起的肥胖就应该及时就医，找出病因，并针对病因制定出治疗方案。

针对儿童肥胖的健康小处方

1.培养小儿良好的生活习惯，有助于预防肥胖发生。

2.肥胖患儿要坚持膳食记录，建立良好的饮食习惯，控制好饮食环境。控制期采用低热能平衡饮食，在限制热能基础上，使蛋白质、脂肪、碳水化合物配比适宜，无机盐、维生素供给充分，以满足小儿基本营养及生长发育的需要。

3.根据不同年龄和条件选择适宜的运动，循序渐进，有规律地进行。把运动变为日常生活中的一个内容，持之以恒方可奏效。快走是减肥的最好运动，每天慢走半个小时以上，以每秒走4步～5步为宜。前20分钟消耗的是糖分，真正消耗脂肪是在20分钟以后，所以，一定要快走20分钟以上，才会后效果。

4.进行适当的行为矫正和心理治疗。关心、鼓励患儿，发挥其主观能动性，建立坚持治疗的决心和信心。