幼年型粒单细胞白血病诊断标准

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幼年型粒单细胞白血病(JMML)诊断标准(Criteria for the diagnosis of Juvenile Myelomonocytic Leukemia)

有以下临床表现可考虑诊断:1.肝脾大(97%)2.淋巴结肿大(64%)3.苍白(64%)

4.发热(54%)

5.皮疹(36%)

基本实验室检查:(3项均满足)1.无Ph染色体,无bcr/abl融合基因2.外周血单核细胞绝对值>1×109/L 3.骨髓原始细胞<20%

确诊所需标准:(至少满足2项)1.按年龄标准HbF增高

2.外周血涂片有髓系幼稚细胞

3.白细胞计数>10×109/L

4.克隆性异常(包括7单体)

5.体外培养显示髓系祖细胞对GM-CSF高度敏感

(EWOG-MDS

注:

1.幼年型粒单细胞白血病(JMML)包括儿童期慢性粒单细胞白血病(CMML),幼年型

慢性粒细胞白血病(JCML)或婴儿7单体综合征。这组疾病不是

同一疾病实体,是一

组疾病的不同谱系。

2.需与感染性疾病鉴别,这些感染性疾病全身表现较多:长期发热,生长缓慢,肝

脾肿大,皮肤损害,贫血,血小板减少,粒单细胞增生。主要疾病有:EBV,CMV,HHV-6,

组织胞浆菌,分支杆菌,弓形虫。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

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