妇产科护士工作压力源及相关因素的分析

因与担心工作 中出现差错事故 、 经常倒班 、 工作量大 、 士工作未被患者及家属承认 、 护 人际关系紧张有关 ， 其中不 同岗 位、 护龄 、 学历的妇产科护士工作压力源比较差 异有统计学 意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 积极采取 有效措施减 轻妇产科 护士压力 ， 有利于保障妇产科护士的心理健康 ， 对确保 护士 身心健康 和良好 的护理质量是必要的 。
活质量 ， 长存 活时间。 延 参 考 文 献
［ ］田莹 ， 琦． １ 杨 ２例可能克雅病病人的护理． 护理研究 ，０ ７ ２ （ ） ２ ０ ，１ ３ ：
８ ６—８ ７ ３ ３．
醇、 氯仿 、 丙酮 、 过氧化氢 、 甲醛 、 戊二醛 等均不 敏感 ， 对煮 沸 、 紫外线 及辐射等物理 因子也有抵 抗力 ， １４ｑ 用 ３ Ｃ一１ ８℃高 ３ 压蒸汽 ｌ ｈ只能减 少其 传染性 ， 不 能完全 灭活 ｊ 但 。研 究表
【 关键词 】 护士 ； 妇产科 ； 工作压力
随着人 们对医疗保健需求 的增加 ， 护士开 展临床 护理 对
工作亦带来新 的挑 战 和更大 的压 力 。压力 源 是指对 身体 施 加影响而促发非 特异性 全 身应激 反应 的各 种 因素 。其 中 的心理社会因素 ， 诸如 工作 场所 的竞 争 、 作压 力、 杂的人 工 复
的重要 因素之一 ， 过高的工作压力不 仅会影 响护士 的身体健 康 ， 影响护理工 作质量 ， 还会 妇产科 护 士要 承受特 殊 的工 作
压力 ， 因此 ， 探讨其压 力的相关 因素 ， 对他 们如何 实行人性 化 管理 ， 对维护其身心健康及提 高护理工 作质量 是必要 的。笔 者 对本 院 ６ ０名妇产科护士工作 压力源及 相关 因素进行 了调
２ ３ 医源性 防护 目前该 病仍 属 于难治 愈 的致死 性疾 病 ， ． ９ ％病 例于病后 １年 内死亡 。其致 病 因子朊蛋 白有传 染性 ， ０ 目前传染途经不详 ， 能是 通过 角膜 或硬 脑膜 移植 、 科 手 可 外 术使用 了被 ＣＤ患者污絷的器械或脑 电图电极而传 播 ， 可 Ｊ 还 因注射 了从 人垂 体提 取 的生长 素或使 用人促 性 腺激 素而 感
１１ 一般资料 ．
房及 门诊护士 ６ ０名 ， 为女性 ， 龄 ｌ ４ 均 年 ８— ８岁 ， 龄 １— ０ 护 ３
年 ， 中 ５年 以下 １ 其 ５名 ， ５～１ ０年 ２ ２名 ，０年 以上 护龄 ２ １ ３ 名； 护士 １ ６名 ， 护师 ３ ， ５名 主管 护师 ９名 ； 中专 ２ ８名 ， 大专 以
护士工作满 意度 的降低 ， 直接 影 响护 理 质量 。国外 研 究认
为， 物质及精神 的奖励对提 高一个 专业从 业人员 的专业 自尊 心和专业 自豪感具有非常重要的作用 Ｊ 。
３ ３ 不同岗位 、 同学历 、 ． 不 不同护龄 护士 的压力不 同 本调
护理工作压力 对护 士 、 院 、 医 患者及 家庭 都 有不 同程 度 的影响 Ｊ 。工作压力来 源于 工作 特征 ， 与工作 性质 有关 ， 不
同的工作对象 、 工作环 境对 护士产 生 的压 力也不 同。 国外从
２ ０世纪 ８ ０年代起对 护士压力 进行研 究 Ｊ我 国李小妹 、 ， 戴 琴 等 ’ 曾对 内、 、 、 、 外 妇 儿 重症监护室 等护士 的工作 压力进 行过研究 ， 本次调查则仅是对妇 产科护 士的工作 压力水 平及
对敷料 、 脑组织处理采用焚烧方 式 ， 有致病 因子 的溶液 、 带 血
液处理 ２ｈ以上 ； 器械需浸泡放 人次氯 酸钠 液浸泡 ６ ｉ ０ ｍｎ以 上， 清洗后高压蒸汽消毒 ； 并且 做好 家属 的卫 生宣教 ， 加强 自
我保护 意识 。
量， 使尿量增多 ， 给予 泌尿道必要 的冲洗 ， 达到 预防泌 尿道感 染 的作 用。 由于措施到位 ，６例 患者无 泌尿道感染 。 １ ２ ２ ３ 压疮 ．． 做好 皮肤 护理 ， 给予热 水擦身 ， 强按 摩 ， 加 避
拭， 并时常保持会 阴部 的清洁 干燥。增加 每 日胃管 内的注水
能使用一次性注射器及 检查器 械等 ； Ｊ Ｃ Ｄ患 者在进行 脑脊 液 检查等神经 系统 侵入 性检查 时 ， 应严 格遵 守 安全 程序 ， 取 采 严格 的消毒 隔离 措施 ， 时正确 处理标本 ， 底灭活 朊蛋 白。 及 彻
上３ ２名 ； 中正 式在 编 ４ 其 ５名 ， 同护 士 ２名 ， 合 临时 护士 １ ３
２ ２ 不 同岗位妇 产科 护士工作压力 临床 护士工作 压力普 ． 遍高 于行 政班护 士 ， 比较 差异 有 统计 学意 义 （ ０ ０ ） 见 Ｐ＜ ．５ ，
表 ２ 。
名； 临床护士 ５ ０名 ， 政护士 １ 。调查共发 出问卷 ６ 行 Ｏ名 ０份 ，
染， 朊蛋 白对 环境 的抵抗 力 很 强 。对 一 般 化学 消 毒剂 如 乙
强 自身保护及消毒意识 ， 必须 注意常规 的消毒 和灭菌是 否能
灭 活 Ｃ Ｄ致病 因子。对患者 检查 器械及 用物 进行严 格 的消 Ｊ
毒处理 ， 护理过程 中时 尽可 能减少 患者 的痛 苦 ， 高患 者生 提
。
大专及 以上学历 的护士最 为突 出， 特别是在 工作量 及时
．
７ ４．
中国医学创新 ２ １ ０ １年 １ Ｏ月 第 ８卷第 ３ ０期
Ｍ ｄｃｌｎ ｏａ ｏ ｆ ｈｎ ， ｃ ｂｒ２ １ ， ｏ． ｏ３ ｅｉａ Ｉｎｖｔ ｎｏ ｉａ Ｏ ｔ ｅ．０ １Ｖ １８Ｎ ． ０ ｉ Ｃ ｏ
予相应治疗 ， 预防坠积性肺炎 。虽然经过上述措 施 ， 患者 ６例 仍 由于免疫机制低下 仍出现肺 部感染 ， 导致 呼吸衰竭 。 ２ ２２ 泌尿道感染 ．． 所 有患者 均给予 留置导 尿 ， 膀胱 冲洗。 冲洗液 为呋喃西 林 或庆 大 霉 素 ， 天 ２次 会 阴 以无 痛碘 擦 每
理者应多关心 临床护 士 ， 并用各种方法减轻压力。 本研 究 显示 ， 护士 的学 历 也是影 响工作 压力 的因素 之
一
题、 护理专业及工作 方 面的 问题 ， 中担心 工作 中 出现差 错 其
及职业暴露 问题 、 经常倒班 、 患者的 服务需求 不断提 高 、 理 护 工作未被患者及社会 承认 为该科 主要压力 源。近年 来 乙肝 、 梅毒患者数逐渐增 多 ， 潜伏 梅 毒在 ２ ３ ０— Ｏ岁 年 龄段 患者 数 较其他年龄段多 ， 加重 了职业风 险 ， 国内对 职业 的保 护 尚未 完善， 加剧 了职 业 风 险性 ， 士 在工 作 中总处 于 紧 张状 态 。 护
免 长期 受压 ， 促进 皮肤 血液 循环 ， 持 皮肤 、 单清 洁干 燥 。 保 床 经过以上措施 ， 所有 患者均无压疮发生 。
Ｃ Ｄ是可传染 的中枢神经 系统变性 疾病 ， Ｊ 早期诊 断有 一 定难度 ， 目前有蔓延可能 ， 也无有效 治疗方法 ， 医护人员 对此
病 应有 足够的警惕 ， 积极做好 各项预 防工作 。医护人员 需加
际关系 、 紧张的工作节 奏等 ， 已成为 当今 影 响人们 身体 健康
作者单位 ： １０ ２ １０山东省莱芜市莱 城区人 民医院 ７ 通讯作者 ： 赵华
医学创新
２１ 年 １ ０ １ Ｏ月
第 ８卷第 ３ ０期
Ｍｅｉ ｌ ｎｏａｉ ｆ ｈｎ ， ｃ ｂｒ２ １ ． ０ ８Ｎ ．０ ｄ ａ Ｉｎｖｔ ｎｏ ｉａＯ ｔ ｅ．０ １ Ｖ １ ｏ３ ｃ ｏ Ｃ ｏ ．
牙， 尤其脑部 、 髓手 术也 不能 排 除传播 可 能性 。Ｃ Ｄ患 者 脊 Ｊ 能否直接传染给人 ， 目前不 能得 出确切 结论 ， 已有 医务人 但
员 患病 的报告Ｈ 。但 从防患于未然 出发 ， Ｊ 医务 人员或 实验室
［ ］林 世和． ３ 医源性 Ｃ ｅｔｅ ｔ Ｊｋｂ病． 经疾 病 与 精 神 卫生 ， ｒ ｚｌ — ａｏ ｕ ｆｄ 神
２ ０ ， （ ）：５—６ ． ０２２２ ６ ６
［ ］ 永 珍． ４ 王 ２例 散 发 型 克 雅 氏病 病 人 护 理． 庭 护 士， ０ ７ ５ 家 ２０ ，
（０ ２ ． １ ）：８
（ 收稿 日期 ：０ １— ８— ５ ２１ ０ ０ ） （ 本文编辑 ： 郎威 ）
工作者 ， 接触患者 的体 液或 血液应 戴手 套 ， 触患 者后应 洗 接 手， 必要 时进行 消毒。若皮 肤破 损暂停 直接接 触患者 或实验 材料 ， 必须接 触应采 取 自我保 护措 施 ； 疑似或 Ｃ Ｄ患 者尽 可 Ｊ
相关 因素进 行分析 。
查 显示 ， 从事 临床 岗位 的护士 的工作 压 力高 于行政 护士 ， 主 要体 现在经常倒 班 、 福利 待遇低 、 自己 的操 作 引发患 者 的 因 不满而 出现 医疗纠纷 等方 面。长期 不规 律 的生活 易造 成人 的身心疲 劳 ， 工作 的特殊性面临着各 种突发事 件 的发 生和家
［］ ２ 秦莹 ， 吴宝勤． 一例散发型克雅氏病 的护理体会 ． 护士进修杂 志 ，
２ ０ ，７ ７）６ １ ７ ． ０ ６ ２ （ ：７ ～６２
明， 使用带病动物垂 体 制备 的生长 激素 及其 他生 物 制品 、 角 膜移植 是导致朊 病毒 传播 的 主要 途 径 ， 医源性 途径 ， 拔 而 如
妇 产科 护 士 工 作 压 力 源及 相关 因素 的分 析
赵华 孔 燕
探讨 妇产科 护士工作压力源及其相关 因素。方法 采用工 作压力源量表 对 ６ Ｏ名妇产科护 士
【 摘要 】 目的
进行调查 。结果
妇产科护士 的工作压力源主要表现在工作 量及 时间分配方面 的问题和护理专业方面 ， 其发生的原
进行。
表 ２ 不 同岗位妇 产科 护士工作压力 其压 力大小 与年 ． 龄、 工作年限有显著相关性 ， 护士工作 年限越 长压力 越小 ， 其 中 ５年 以下护龄护士工作压力 程度 最强。
３ 讨论
象 ， 易得到患 者 及家 属 的理 解 ， 以 ， 士工 作 缺乏 成 就 不 所 护 感 。护士超负荷劳 动 、 工作 压力 和心理 紧张 度加 剧 ， 使护 士 心力疲惫 ， 怨情 绪增加 ， 抱 成为影 响服务态度 的重要 因素 Ｊ 。
收 回问卷 ６ ０份 ， 回收率及有效 回收率 １０ 。 ０％
表 １ 妇产科护士的工作压力调查表结果 （ ｓ ± ）
１２ 方法 ．
根据 妇产 科 的工作 特 点 ， 用 国 内常用 的护 士 采
工作压力源量表 … ， 表共 ３ 本 ５条 目， 方 面 ， 用 １～ ５个 采 ４级
评分法 ， 分数越高 ， 明其承受 的压力 越大 ， 表 此量表 在 国内应 用较多 ０ 。由护士长统一发放 问卷 调查表 ， 专人 负责收 回， 采用不记 名 问 卷 调 查 法 进 行 ， 有 数 据 均 经 统 计 学 处 理 所
２ 结 果
・
７ ・ ５
查， 现报 告 如 下 。
１ 资料 与方法
２ １ 妇产科护士工作压力 妇 产科护 士工作压力 水平为 中 ． 采用 随机取样 的方法 调查笔 者所在 医 院病 度， 主要压力 源为 “ 作量 、 作 时间 ” “ 者护 理专 业方 工 工 和 患
面” 问题 。见表 １ 。
３ １ 妇产科 护士 的工 作压 力水 平 本 调查 发现 ， ． 妇产科 护 士工作 压力 总水 平为 ２ ４ 属于 中度压力 。 ．２， ３２ 妇产科 护 士 的工 作压 力 源 工 作 量 及 时 间分 配 的 问 ．
属及社会 的不理 解 ， 日复一 日的工作会 使 护士失 去精 力 、 自 强意识 、 目标 ， 表现为身体 、 情绪和行 为异常 Ｊ 因此 ， 理管 ， 护