怎样撰写中医药文献综述

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怎样撰写
中医药文献综述
湖南中医药大学中西医结合学院王净净
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文献综述在硕士、博士论文写作中占据着重要的地位。

文献综述的好坏直接关系到论文的成功与否。

文献综述是文献综合评述的简称，指在全面收集、阅读大量的有关研究文献的基础上，经过归纳整理、分析鉴别，对所研究的问题在一定时期内已经取得的研究成果、存在问题以及新的发展趋势等进行系统、全面的叙述和评论。

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中医药学科技工作者在临床和科研工作中经常需要查阅文献资料，撰写文献综述。

因此撰写文献综述的能力是每位科研工作者的基本任务，也是研究生必须掌握的基本功。

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写医学文献综述一般有以下两种情况:
①供发表，为同行提供经归纳提炼的相关课题的大量医学信息。

它可以帮助读者在较短的时间内了解、掌握相关研究课题的历史背景、研究现状、争论焦点、已解决和尚未解决的问题、前景展望等,是选择研究方向，寻找科研课题的重要线索。

②研究课题论证，通过广泛地查阅文献，从他人的研究中吸取经验、教训，为开展新的课题研究进行选题论证，做必要的知识准备。

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一、中医药文献综述的目的
文献综述至少可达到的基本目的有：让读者熟悉现有研究主题领域中有关研究的进展与困境；提供后续研究者思考；未来研究是否可以找出更有意义与更显著的结果；对各种理论的立场说明，可以提出不同的概念架构；作为新假设提出的基础，对某现象和行为进行可能的解释；识别概念间的前提假设，理解并学习他人如何界定与衡量关键概念；改进与批判现有研究的不足，推出另类研究，发掘新的研究方法与途径，验证其他相关研究。

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二、中医药文献综述的特点
文献综述应具有以下特点:
1、新颖性：尽可能查阅和引用最新文献资料。

普赖斯指数，即引用最近5年内发表的文献数应达70%左右，普赖斯指数越高，越能反映文献综述的新颖程度，也越易于发表或引导新课题研究。

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2、综合性：应能够紧紧围绕中心论题旁证博引，做到放得开、收得拢，即为了集中于焦点，广泛综述国内外的相关研究成果。

3、评述性：应在综述文献的基础上，对所引用的原理、方法、成果或结论等发表自己的意见，而不是纯粹从文献到文献的堆砌，这一点对于专业研究人员写的文献综述尤为重要。

因为，它可能决定所写文献综述是否有发表价值。

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4、客观性：应尽可能阅读原刊发表的论文或其复印件，确实读懂原意，以免以讹传讹或断章取义；既要注意引证与自己观点相同的文献，也要引证与自己观点不同的文献；发
表观点和见解做到论据充足，分析客观，决不臆断、拔高。

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三、中医药文献综述的撰写
（一）选题原则
1、选择自己专长的、有基础的或者正在开展的研究工作的相关题目。

2、选题要结合中医药研究特点，突出中医药特色。

3、选题要新。

确定主题之前必须检索近期是否有类似综述文章发表，如果所写的主题与别人的文章重复，而和别人的文章相比又没有独到的见解和新进展应另选主题。

4、题目不宜过大，过宽。

5、根据所占有文献资料的质和量选题。

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（二）文献资料的搜集
综述主要搜集一次文献，在选题确定的前提下，可采用多种途径搜集文献，常用的有因特网和光盘数据库。

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1、建立正确的文献检索思路
检索文献应遵循先中文，后外文；先综述，后专题；先近期，后早期；先文摘，后全文的原则。

检索要有策略性，检索中文文献可以直接选取几个相关的词组合检索，很方便快捷。

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而英文文献检索比如通过MEDLINE/PUBMED检索文献（美国国立医学图书馆），采用“自由词”作为检索词，初步检索法的准确性不够高，如果采用MeSH（Medical Subject Headings）主题词即为数据库所使用的标准医学主题词表检索则可以提高准确性。

自由词检索在普通检索中发挥了很大作用，但有时当检索目的非常明确而且对检索结果的精确度要求很高时，自由词检索往往不能满足要求，高级检索查出的文献数远远少于简单检索的结果，准确性明显提高。

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中文文献检索常用的是：
①中国知网
②维普资讯，维普中文科技期刊数据库
③万方数据资源系统
④中国生物医学文献数据库(CBMdisc) 最权威！
/index.jsp
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2、文献的质量与选择
文献引用的多少、新老、质量是衡量一篇综述水平的一个标志。

参考文献是撰写综述的重要依据，为读者提供了寻找原始论文的线索。

文献的选择主要注意以下几点：（1）新颖，尽可能查阅和引用最新文献资料。

尽量引用近5年内发表的文献，文献越新越能反映文献综述的新颖程度，也越易于发表或引导新课题的研究。

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（2）引用文献质量要保证，最好选择核心期刊或统计源期刊上的，并且应是一次性文献。

（3）国内的文献质量参差不齐，但具体问题具体分析，先进的分子生物学研究，国外研究深入而且具体，但是有关中医药的研究国内的研究很多，虽然有的实验研究或者临床研究随机、对照设计有问题，但还是有很多很好的研究。

并且由于中医药研究的特殊性，特别是临床治疗疗效以改善症状为主，并不能以西医的“金标准”进行疗效评价，中医临床疗效评价方法及其指标体系的研究也正在探索中。

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中医学类来源期刊列表（双核）2008
中草药，中国中药杂志，中国中西医结合杂志，中国针灸，中成药，北京中医药大学学报，中药材，中国中医基础医学杂志，中药药理与临床，中华中医药杂志，针刺研究，中药新药与临床药理，南京中医药大学学报，中国实验方剂学杂志，辽宁中医杂志，时珍国医国药，中医杂志，新中医，中国中西医结合急救杂志，中国天然药物
《中国科学引文数据库（CSCD）》收录期刊
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中医学类来源期刊列表2009~2010
中草药，中国中药杂志，中国中西医结合杂志，中国针灸，中成药，北京中医药大学学报，中药材，中国中医基础医学杂志，中国药房，中药药理与临床，中华中医药杂志，中药新药与临床药理，南京中医药大学学报，时珍国医国药，中医杂志
《中国科学引文数据库（CSCD）》
分为核心库与扩展库
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3、文献的阅读与管理
阅读文献应精读与粗读相结合。

对重点论文，要精读读懂，不能只阅读摘要部分或者文献引用的内容，以防断章取义，曲解原意。

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文献的管理有如下两种方式:
（1）写笔记作卡片
（2）文献管理软件
总的来说我们应该搜集中医药质量可靠的文献，并且积极追踪相关研究进展，建立中医药研究的文献资料库，为进行下一步的文献综述奠定基础。

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（三）构思与拟订提纲
文献搜集完成后，对该课题的现状及存在问题已有了一个初步的认识，作者一般已经形成了初步的构思和提纲，但是必须要对这个初步的构思和提纲认真推敲，有必要时请教别人的意见、建议，经过调整修改后再开始撰写，不然可能会出现半途而废的情况。

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（四）文献综述的格式与写作方法
1、文献综述的基本结构
综述一般包括以下几个部分：①题目；②作者所在单位和姓名；③摘要，关键词；
④前言（引言、导言，概述）；⑤正文；⑥结语；⑦参考文献；⑧致谢。

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2、文献综述各部分的写作方法
（1）题目：题目一般不超过25个字，基本要求是能够准确清楚地表达本综述的中心思想或其主要内容。

（2）作者：综述的格式规定作者名后加“综述”二字，指导者后面加“审校”，综述者署名常为一人。

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（3）摘要，关键词：综述摘要和论文摘要一样，包括综述的目的、研究现况、存在问题、解决的方法和今后研究的方向，为陈述性摘要。

关键词是自由词，可列出3～5个。

（4）前言：前言部分一般应控制在200字以内，简明扼要的说明写作的目的，相关概念，所涉及的内容及时间范围，相关问题的现状及焦点。

前言部分应使读者对全文所综述的内容有一个初步轮廓，应激发读者阅读的兴趣。

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（5）正文：正文部分是文章的核心部分。

其写法没有固定的格式，可根据论述的需要采用循序法、分述法、论证法、对比法、推理法等多种形式。

下面主要谈谈正文撰写时应该注意的几点：
①有“综”有“述”。

“综”是根据自己设计的主题要求，选择密切相关的文献资料，经过综合分析，归纳整理，将广博零散的一次性文献按科目予以集中，使之更加简练、系统、富有科学性和逻辑性；“述”是在“综”的基础上，结合作者的观点和实践经验，对文献的观点、结论进行叙述和评论。

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②撰写正文时既不要简单罗列原始文献的理论和观点，又不要带有个人偏见和个人倾向。

③论点集中，论据充分。

论述观点时，作者可有一定的倾向性，但不同观点也应表达，要客观反映多方面的论点。

论证论点时，论据应逻辑性强、语言精练、表达清楚。

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（6）结语：这一部分主要是对主题部分所阐述的主要内容加以归纳总结，并提出该领域当前国内外的主要研究成果、实际意义、应用价值、今后发展趋势和前景。

（7）参考文献：应选择最主要的和最新近的文献：①综述论文论点和论据来自的文献；②为分析讨论提供有力依据的文献；③为理论和机制提供实验依据的文献；④注意引用知名度高的期刊即本专业核心期刊和重要期刊（统计源期刊）。

（8）致谢：在撰写综述的过程中得到某人的指导、或写完后经某人审阅，需要在文末致谢。

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四、文献综述中常见的问题
1、根据已有的综述直译转抄。

2、洋洋大篇，只是资料的堆积。

3、文献开列过多，引文不当。

4、把综述写成讲座。

5、引用文献太少（＜50篇）。

6、回避和放弃研究冲突。

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五、中医药文献综述的展望
随着现代医学突飞猛进的发展，多学科、多层次的开展从临床到基础，从宏观到微观，从理论到实践的系统综合研究。

经历了从经验医学模式向现代医学模式即循证医学模式的发展，综述形式也经历了从传统综述向系统评价模式的转变。

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系统评价在研究过程中有明确的检索方法，收集全世界已发表和未发表的相关文
献，采用严格统一的方法进行评价，同时用科学的方法控制偏倚和随机误差，研究结果作为论著发表，具有良好的重复性。

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中医药学与循证医学在某些方面有着一定的内在联系。

循证医学的核心是在个人临床经验的基础上，它最强调的是证据的获取与评价。

而中医药学在几千年的临床实践中在注意个人临床经验的积累上，也十分重视医学文献的收集与整理，积累了大量的医学文献，对中医药学的发展起着十分重要的作用，中医在临床诊治过程中还一直十分强调古典医著的理论、实践的指导意义，这和循证医学所强调的从医学研究文献所获取的系统信息指导临床决策有着异曲同工之妙。

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循证医学还很强调系统分析综合集成的作用，而中药的防病治病正是建立在中医学关于“辨证论治”、“整体观”等理论体系的基础上。

这些都提示中医药学与循证分析在诊疗模式、思维方法学上都有一定的内在联系，中医学的诊疗模式、思维方法应当在当今得到新的发展。

因此，必须尽快在中医药领域引进循证医学、系统性评述的方法进行研究，具有十分重要的意义。

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