--心脏及心律失常的电生理基础

activity sodium channels adrenergic
Beta blockers
Class III- Potassium channel blockers, prolongs
APD and has no effect on conduction
Class IA-slows conduction velocity (less than class IC)
Class IB- bind in the inactivated state. has no
Dronedarone卓奈达隆 (IKr, IKs, β1, ICa, Ito, INa)
黄龙社区站点 effect on conduction velocity and
may shorten APD
Lidocaine 利多卡因100-400mg/5-20ml;
verapamil 维拉帕米240mg,qd/ 40mg,tid
Tocainide 托卡因
Dilitiazem 地尔硫卓90/120/180/240mg,qd
Class IC- block both the open and inactivated.
slows conduction and may prolong APD (mild)
心社脏区及常心见律老失年常的病电健生康理讲基座础
黄龙社区站点 张家琪医师
一.心脏的基本结构
社区常见老年病健康讲座
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一.心脏的基本结构
社区常见老年病健康讲座
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一.心脏的基本结构
社区常见老年病在健右心康房室讲和左座心房
室之间各有一组房室
瓣，分别叫三尖瓣和
五.抗心律失常药物
抗心律失常药的
Class II- blocks beta receptors, inhibiting sympathe
社Will区iams常见分类老年病健康讲座 威廉斯 ( Circulation 1991; 84:1831Uptodate 15.1, April 2007)
Class I modulating or blocking the sodium channels
二尖瓣。它们是单向
瓣，允许血液从心房
黄龙社区站点
向张心家室琪流动医，师并防止
其向反方向（即心室
向心房）的流动。
一.心脏的基本结构
社区常见老年病在健右心康室讲与肺座动脉、 左心室与主动脉之间 还各有一组半月形的 瓣膜，分别为肺动脉 瓣和主动脉瓣。同样 黄龙社区站点 ，张它家们琪也医是师单向瓣， 允许血液从心室向动 脉流动，并防止血液 从动脉向心室流动
二.血液的循环途径
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二.血液的循环途径
社区常见老年病健康讲座
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三.心脏与心律失常的关系
社区常见老年病健康讲座 我国已进入老龄化社会,随着增龄心 脏的结构和功能会发生不同程度的病理 变化，而老年人常见的高血压、冠心病 等性更改可变黄导,龙使致社心心区律脏站失的点常结的构发和生张功率家能琪增发医高生师。病。。理
张家琪医师 Ambasilide (Ito, IK1, IKAch, IKur, INa)
Class IV- calcium channel blockers
Mexiletine 美西律0.2,tid;
Nondihydropyridine calcium channel block
Phenytoin 苯妥因钠
四.心律失常的定义
常社的心区总律称常失。见常根是据老心频年脏率跳的病动快健的慢节，康律又讲和分频为座率缓异
慢型和快速型。缓慢型包括窦性心动过 缓、房室传导阻滞等，常用阿托品和异 丙肾上腺素治疗。快速型包括窦性心动 过速、黄室龙上社性区心站律点失常（张房家性琪早医搏师、室 上性心动过速、心房扑动、心房纤颤） 、室性心律失常（室性早搏、室性心动 过速、室颤等）。 。。。
and prolongs action potential duration 2g
also potassium channel blocking activity.
Dofetilide 多非利特
Disopyramide 丙吡胺
Ibutilide 伊布利特 IV for AF
二.血液的循环途径
社区正是常因为见这些老房室年瓣和病半月健瓣的康存在讲，才座能
保证心脏在执行其“泵”功能时，血液沿着一定 的方向流动，周而复始，而不会出现反流。
血液流动方向为： 上循下环腔→黄肺静龙静脉脉→社右 →区左心站心房点房→右 →左心张心室室→家肺 →琪主动医动脉师脉→肺→
体循环→上下腔静脉。
Flecainide 氟乐卡因 Propafenone 普罗帕酮/心律平
( A new approach to theclassification of antiarrhythmic drugs based o
their actionson arrhythmogenic mechanisms. Task Force of the Working Group o
Procainamide 普鲁卡因酰胺
Sotalol* 索他洛尔160mg,qd-bid
Quinidine 奎尼丁0.2g,q2hx5,0.3/o.4q2h/2ed-3rd day
(<2.4g/d)for AF, 0.2-4g, qd.
New: Tedisamil 替地沙米 (IKr, Ito, IKATP, INa, IKur)
Arrhythmias of the European Society of Cardiology. Circulation 1991; 84:18
Moricizine 吗瑞西嗪
ACC/AHA/ESC J Am Coll Cardiol 2006; 48:e149.