钬激光前列腺剜除术
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
经尿道钬激光前列腺剜除术护理常规
五十三、经尿道钬激光前列腺剜除术的护理常规前列腺增生患者主要以尿频、尿急、尿不尽、进行性排尿困难及急迫性尿失禁等症状为主要表现，严重影响患者的生活质量。
经尿道钬激光前列腺剜除术是临床常用术式之一，术后并发症发生率、术后再手术率、术中出血少等方面优于其他微创治疗方法。
一、【观察要点】1.夜尿增多、尿频、尿急、尿痛2.血尿、3.排尿困难、尿不尽4.尿潴留5.尿失禁二、【护理措施】（一）术前护理1.按泌尿外科围手术期护理常规的术前护理。
2.术前指导患者进行提肛肌训练。
术前3 d进行提肛肌训练，收缩肛门每次10s，放松时间为10s，连续15～30 min，4次／d，锻炼膀胱括约肌功能，防止术后尿失禁的发生。
（提肛肌训练统一）（二）术后护理1.体位：根据麻醉方式选择相应麻醉护理常规：全麻尚未完全清醒者，去枕平卧位头偏向一侧，防止误吸，清醒后予半卧位，床头摇高15~20°；蛛网膜下腔麻醉患者去枕平卧6~8小时。
2.手术交接：根据手术转运交接单交接患者，了解手术方式、术中处理、术中出血量、输液量、尿量及用药、皮肤等情况。
3.生命体征观察：严密观察患者生命体征，持续心电监护及吸氧，发现异常情况及时汇报医师。
4.膀胱冲洗及留置尿管的护理：妥善固定尿管，防止尿液逆流引发上行感染。
持续膀胱冲洗者加热冲洗液温度为37℃左右,根据冲洗液的颜色、性状调节冲洗速度，定时挤压尿管，防止血凝块堵塞尿管，保证引流通畅。
密切观察引流液色及量，如出现出量少于入量或引流液突然加深为鲜红色，应加快冲洗速度，及时寻找原因及时处理，特别需高度警惕血块堵塞引流管。
同时加强尿道口护理，准确记录尿量。
尿量=排出量-冲洗量。
5.观察腹部体征：前列腺组织粉碎器如操作不当可造成膀胱损伤甚至穿孔，造成大出血、漏尿、尿外渗。
术后严密观察腹部体征，有无腹膜刺激征，必要时给予测量腹围。
患者术后2 h内出现腹痛、腹胀、尿管堵塞、血压下降，应考虑膀胱穿孔，需紧急处理。
钬激光前列腺剜除术 ppt课件
四、先进性评估：与其他技术比较
并发症低少 住院日短 解除膀胱出口梗阻较TURP优越 疗效与开放性手术相似 可用于治疗大体积前列腺 可用于接受抗凝治疗的BPH患者 HoLEP与 TURP相比有低的再手术率，从长 远来讲有可能提高效价比 学习曲线并不长 学习过程安全
五、实用性说明
良性前列腺增生是泌尿外科常见病，占我科住院病人的20%左右，年开展 TURP手术100例以上，该技术的开展具有很大的应用价值。同时，因HoLEP 具有损伤更小，恢复更快、术后并发症更少且住院时间减少等优势，必定更 受患者欢迎，使我院在患者群中取得更加良好的口碑，吸引更多的病源。
二、所需支持条件
• 电切镜及高清显示系统（可与电子 膀胱镜共用显示器）、高功率钬激 光、组织粉碎器、专职手术护士。
三、创新性、推广性、改良性
1996年，Gilling等报道应用此技术获得了令人鼓舞的结果，术后6个月Qmax平均 增高近200%，AUA症状评分下降了约80%，再导尿率不足5%；尽管多数患者仍 有尿痛、尿频，但明显低于TURP手术，只有1.5%的患者因严重的血尿再次入院， 消除了钬激光狭窄的热损伤区可能对血运丰富的前列腺止血不满意的担心，其凝 固特性足以封闭静脉腔道、防止灌洗液的吸收，无患者术后未出现明显的低钠血 症或TURP综合症，未发现膀胱颈孪缩，仅1例患者出现尿道狭窄。
六、科学及安全性预估
十年临床数据证明“白金标准”
HoLEP是可以取代TURP的唯一一种激光手术方式
谢谢!!!
其次，该技术的开展标志着我院在良性前列腺增生的外科治疗上，又取得突 破，继续保持市内领先水平。
最后， HoLEP在住院费用上较传统的TURP增加3000-5000/人，保守估计可 年增加20个以上该类病人。故可明显增加科室业务量。
钬激光前列腺剜除术对比经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生远期疗效分析罗瑞升1黄学彦1陈惠敏1
钬激光前列腺剜除术对比经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生远期疗效分析罗瑞升1 黄学彦1 陈惠敏1 刘永达2发布时间：2023-06-07T05:37:31.740Z 来源：《医师在线》2023年5期作者：罗瑞升1 黄学彦1 陈惠敏1 刘永达2[导读] 比较经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）对比经尿道等离子前列腺剜除术（TUKEP）治疗良性前列腺增生（BPH）的远期疗效。
方法将2016年1月至2017年12月湛江市第一中医医院和广州医科大学附属第一医院收治的80例BPH患者随机分两组，各40例。
研究组、对照组分别行HoLEP、TUKEP治疗，比较两组手术相关指标、术后并发症及手术前后临床症状变化，同时术后对患者展开为期5年的随访，比较两组远期疗效、复发率。
结果研究组术中出血量较对照组更少，术后导尿管留置时间、住院时间较对照组更短（P＜0.05）。
研究组术后3个月国际前列腺症状评分表（IPSS）评分较对照组更低（P＜0.05）。
研究组术后并发症发生率（2.50%）较对照组（20.00%）更低（P＜0.05）。
研究组末次随访时Qmax、生活质量评分较对照组更高，IPSS评分较对照组更低（P＜0.05）。
结论相比于TUKEP而言，HoLEP治疗BPH可更有效改善手术相关指标，促进患者术后症状缓解，减少并发症发生，更有助于改善患者远期疗效，值得临床推广。
1湛江市第一中医医院广东湛江 5240002广州医科大学附属第一医院广东广州 510120摘要：目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）对比经尿道等离子前列腺剜除术（TUKEP）治疗良性前列腺增生（BPH）的远期疗效。
方法将2016年1月至2017年12月湛江市第一中医医院和广州医科大学附属第一医院收治的80例BPH患者随机分两组，各40例。
研究组、对照组分别行HoLEP、TUKEP治疗，比较两组手术相关指标、术后并发症及手术前后临床症状变化，同时术后对患者展开为期5年的随访，比较两组远期疗效、复发率。
钬激光术后的护理措施
钬激光术后的护理措施1. 引言钬激光术是一种治疗泌尿系统疾病的常见方法，该术后对患者的护理非常重要。
本文将介绍钬激光术后的护理措施，旨在帮助患者更好地康复。
2. 术后第一天的护理措施2.1 休息和卧床术后的第一天，患者应该休息，保持卧床休息。
避免剧烈活动，以免影响伤口愈合。
患者需要多休息，保证充足的睡眠。
2.2 观察尿液情况术后第一天，患者需要注意观察尿液情况。
如果尿液呈现鲜红色，需立即向医生报告，以便及时处理可能出现的并发症。
2.3 排尿护理术后第一天，可能会出现排尿困难的情况。
患者需要多饮水，促进尿液排出。
可以采用坐浴或者热敷局部，有助于缓解排尿困难的症状。
2.4 便秘预防术后可能会导致便秘的情况。
患者要保持饮食中纤维的摄入，多吃蔬菜和水果。
同时，还可以采用轻度的运动，如散步等，有助于预防便秘的发生。
3. 术后一周的护理措施3.1 饮食护理术后一周内，患者需要注意饮食。
要避免辛辣食物和油腻食物的摄入，以免刺激伤口和加重不适感。
多吃清淡易消化的食物，如米粥、面条等。
3.2 伤口护理术后一周内，患者需要注意伤口的护理。
每天定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。
切勿用力揉搓伤口，以免影响伤口愈合。
3.3 注意个人卫生术后一周，患者需要注意个人卫生。
要保持全身清洁，可以每天使用温水和洗液清洗身体。
但要避免剧烈搓洗，以免对伤口造成刺激。
3.4 注意休息和睡眠术后一周，患者需要保持良好的休息和睡眠。
避免剧烈活动，保持适当的休息时间，帮助身体尽快恢复。
4. 术后一个月的护理措施4.1 规律复诊术后一个月，患者需要定期复诊。
及时向医生汇报身体状况和恢复情况，接受医生的指导和建议。
4.2 逐渐恢复日常生活术后一个月，患者可以逐渐恢复正常的日常生活。
但要避免过重的体力劳动，还需要避免久坐和久站，以免影响伤口愈合。
4.3 定期参加康复训练术后一个月，患者可以参加康复训练，加强身体的锻炼。
可以根据医生的建议选择适合自己的锻炼方式，帮助身体尽快恢复。
经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)围手术期行优化护理模式的价值
经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)围手术期行优化护理模式的价值发布时间：2022-12-07T05:27:12.843Z 来源：《健康世界》2022年19期作者：朴雪花[导读] 探讨经尿道前列腺钬激光剜除术治疗的患者围手术期实施优化护理的效果。
朴雪花延边大学附属医院吉林延吉 133000摘要：目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除术治疗的患者围手术期实施优化护理的效果。
方法筛选80例患者，均在我院接受经尿道前列腺钬激光剜除术治疗，研究时间为2020年3月-2022年3月。
围手术期按照信封法分别分组实施不同护理模式，分别为一般护理模式的参考组（40例）、优化护理模式的护理组（40例），根据临床指标分析护理模式应用价值。
结果与参考组相比，护理组各项临床恢复时间指标具备显著优势，即时间更短，统计值<0.05。
结论经尿道前列腺钬激光剜除术围手术期需要高质量护理配合，将基础护理优化后能够促进机体恢复，有较高应用价值。
关键词：围手术期；经尿道前列腺钬激光剜除术；优化护理经尿道前列腺钬激光剜除术是一种外科术式，在中老年男性前列腺增生患者中广泛应用，该术式以创伤小、清除率高、安全性高为优势备受关注[1]。
但由于患者机体状况等因素影响，经尿道前列腺钬激光剜除术仍会对机体造成一定不良影响，需要护理配合提高围手术期安全性，从而保证术后恢复，避免并发症、应激反应等不良事件阻碍康复进程[2]。
优化护理将护理模式全面优化、升级，更加符合中老年男性患者需求，实施后取得良好成效，作如下报告。
1 资料与方法1.1 基础资料收集患者资料期间为2020年3月-2022年3月，以事先制定好的纳排标准将患者进行筛选，最终纳入行经尿道前列腺钬激光剜除术的患者80例。
信封法为本研究随机对照分组方法，患者例数1:1，均为40例，设置为参考组、护理组。
两组基线先行比较结果符合研究开展和伦理委员会批准要求，即统计值>0.05。
具体为：参考组年龄上限、下限为78岁、57岁，平均为（65.27±3.30）岁；参考组年龄上限、下限为75岁、61岁，平均为（65.62±3.41）岁。
钬激光剜除治疗前列腺增生79例术后护理体会
钬激光剜除治疗前列腺增生79例术后护理体会摘要：目的针对前列腺增生的钬激光剜除治疗，研究其术后的护理方法以及体会。
方法选择我院收治的79例前列腺增生的患者，所有的患者均接受了钬激光剜除治疗，对其进行回顾式的研究，主要研究其术后的护理体会以及具体的实施方法。
结果经过针对性的护理之后。
所有的患者均能够在手术后的2-3天之内将导尿管拔出，并且经过观察发现没有患者出现并发症的现象，术后的护理效果相对较好。
结论钬激光剜除[1]治疗对于前列腺增生的治疗其效果相对显著，但是术后患者容易出现一定的并发症，因此通过加强患者的术后护理能够有效的降低并发症的出现，并且有效的促进了术后的恢复，在前列腺增生的术后临床护理上具有很大的积极作用。
关键词：钬激光剜除；前列腺增生；术后护理；并发症前列腺增生是一种比较常见的男性疾病，并且其发病人群主要集中在老年男性患者，因为男性随着年龄的增长，身体的各项机能逐渐衰退，而人体中的雄性激素和雌性激素的平衡失调[2]是其主要的发病原因，前列腺的部分组织增大之后，就会突出甚至进入到膀胱或者尿道内，因压迫导致患者的尿路不顺畅，使得患者的生活质量有明显的下降，现在医学技术中利用钬激光剜除对其进行治疗，本文重点研究针对性的术后护理方法以及护理效果。
1.资料与方法1.1一般资料将我院接收的79例前列腺增生的患者作为此次回顾式研究的研究对象，其中所有患者均为男性，年龄在68-89岁之间，平均年龄为（75.2±0.4）岁，患病时间在0.4-8.2年之间，平均患病时间为（5.1±0.6）年，前列腺体积在25-103cm3，平均的前列腺体积为（63.7±3.7）cm3，所有的患者均经过医院的详细检测，并且确诊为前列腺增生，所有的患者均用我科新技术钬激光剜除手术进行治疗。
1.2护理方法所有的患者均接受钬激光剜除手术，护理人员从患者入院开始对其进行针对性较强的护理措施，具体如下：（1）心理护理。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
钬激光剜除前列腺的手术护理
钬激光剜除前列腺的手术护理发表时间：2020-09-03T14:47:12.173Z 来源：《医师在线》2020年17期作者：田蜜[导读] 钬激光作为一种新型的激光，在泌尿外科、皮肤科以及妇科等手术中具有广泛一、钬激光剜除前列腺的手术钬激光作为一种新型的激光，在泌尿外科、皮肤科以及妇科等手术中具有广泛的应用，是现阶段临床无创或者微创手术中经常会使用到的激光，患者在手术中受到的创伤很小、无需承受较大的治疗痛苦。
钬激光的激活媒质主要是钇铝石榴石（YAG），需要掺入敏化离子铬（Cr）、传能离子铥（Tm）、激活离子钬（Ho）等制成激光晶体（Cr:Tm:Ho:YAG），制作成脉冲固体激光装置进行激光发射。
前列腺疾病是临床上十分常见的疾病类型之一，例如前列腺增生症，是老年男性的常见病和多发病，严重影响患者的日常生活。
一般情况下，病情不严重的可以通过服用药物缓解症状，但是部分情况无法彻底治愈，或者用药无效、药物过敏等，就需要进行手术治疗。
近年来，随着医疗技术的不断创新发展，微创手术在前列腺疾病中的应用越来越广泛，钬激光剜除术成为了治疗前列腺疾病的主要手段之一，具有出血少、并发症少、创伤小以及手术操作简单等特点。
但是需要注意的是，为了保证手术效果，必须做好手术护理，减少患者不良反应发生，提高护理质量，改善其术后生活水平。
二、钬激光剜除前列腺的手术护理（一）术前护理术前护理是保证钬激光剜除前列腺手术顺利进行的关键，需要护理人员给予足够的重视。
首先，护理人员需要帮助患者完成各项术前必要检查，包括心肺功能检查、血常规、血生化、药物过敏、是否有感染性疾病、糖尿病以及心脏病等可能影响到手术进行的情况，进而为患者制定科学的手术治疗方案，提高手术成功率。
术前48小时全面监测患者各项生命体征并案，给予患者全面护理，帮助患者尽快恢复身心健康，提高日常生活质量。
详细记录，观察患者是否有异常状况，以便手术医师根据实际情况决定是否更改手术方案，或者延后手术等。
钬激光前列腺剜除术与等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床效果比较
钬激光前列腺剜除术与等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床效果比较张峻峰;程辉;陈思平;吴希;周彦【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2024(30)11【摘要】目的比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。
方法选取2018年9月至2023年9月上海杨思医院收治的162例BPH患者为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,HoLEP 组(82例)进行HoLEP治疗,PKEP组(80例)进行PKEP治疗。
比较两组患者的围手术期指标、视觉模拟评分法(VAS)评分,术前和术后血清表皮生长因子(EGF)、前列腺特异性抗原(PSA)水平以及尿动力学指标[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、膀胱顺应性(BC)],记录两组患者术后并发症发生情况。
结果HoLEP组患者手术时间、膀胱冲洗时间、术中出血量及导尿管留置时间均少于PKEP组[(94±7)min比(117±8)min、(39.4±2.8)h比(61.2±3.1)h、(51±3)ml比(67±4)ml、(2.8±0.8)h 比(4.3±1.2)h](P<0.01)。
HoLEP组VAS评分显著低于PKEP组[(4.4±0.4)分比(5.5±0.6)分](t=14.589,P<0.001)。
手术前后血清EGF、PSA水平的主效应差异有统计学意义(P<0.01),不考虑测量时间,两组间血清EGF、PSA水平的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.05);与术前相比,术后两组血清EGF、PSA水平均显著降低(P<0.05),且HoLEP组显著低于PKEP组(P<0.05)。
手术前后Qmax、PVR、BC的主效应差异有统计学意义(P<0.01),不考虑测量时间,两组间Qmax、PVR、BC的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01);与术前相比,术后两组PVR均显著降低(P<0.05),而Qmax、BC显著升高(P<0.05);术后,与PKEP组相比,HoLEP组Qmax 升高(P<0.05),PVR、BC降低(P<0.05)。
经尿道前列腺钬激光剜除术治疗前列腺增生的手术配合及护理要点
！ 星箜 查箜 塑
经尿道前列腺钬激 光剜 除术治疗前列腺 增生 的 手术 配合及护理要点
室 江 苏 南京 ２ １ ０ ０ ０）
【 摘要 】 目的：研 究经尿道前列腺钬激光剜除术治疗前列腺增生的手术配合及护理要 点。方法：选取我 院 ２ ０ １ ４ 年５ 月至 ２ ０ １ ６ 年５ 月期间入 院接 受治疗 的前列腺增生患者 ９ Ｏ 例，对 患者手术期 间的护理 注意要 点，以及防护措施进行回顾 性分析研究 ，判断其临床护理的执行要点。在进行环节护理的分析上 ，可结合不 同的护理配合要 点，进行汇总分析。结 果：经手术护理试验统计分析 ，其 中针对 手术方式的护理干预 问题 ，则主要针对于手术操作期间对仪器的配合使用上 ， 与此 同时，通过钬激光剜除术，则可进一步的保证对并发症发 生情 况的选择调控。而通过手术的护理配合 ，均无临床 事 故发 生 ，术后恢 复较好 ，无不 良反应并发症 结论 ：在 临床治疗上 ，通过手术的合理 配合 ，可极 大的促进对手术器械雇 医疗 配比上的护理￣４ － ｉ － ，可极 大的保证手术执行的安全性 ，与此 同时，通过手术配合操作 ，也可更好的完善对手术后 的 不 良并发症控制。在 临床 中可进行推广应用 。 【 关键词 】钬激光剜除术；前列腺增生：手术配合 ；护理要点 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文 献标识码 】Ａ 【 文章编号】１ ０ ０ ９ － ５ ６ ２ ４（ ２ ０ １ ７ １ ０ １ － ０ １ １ ７ — ０ ２
漏处理等 ，可做好相应 的防护处理 ，并针对调节 的仪器设 本次对我院 ２ ０ １ ４年 ５月至 ２ ０ １ ６ 年５ 月期间入 院接受 备进行综合调整，避免 因手术处理不 当而导致 的诸多不 良 治疗 的前 列腺增生患者 ９ ０ 例 患者 的临床 护理回顾分析报 情况发生。持续灌洗处理 问题，主要针对手术 的可操控视 告。 野， 并结合相应的钬激光所产 生的热量进行综合分析调整， ２ 资料和方法 观 察手术 的进展情况 ，并通 过及时 的统计 调整 ，为手术的 ２ ． １一般资料 温度调节等提供安全保障 。 选取 我院 ２ ０ １ ４ 年５ 月至 ２ ０ １ ６ 年 ５月期间入院接受治 术后护理操作：主要针对手术后 的出血情况，选 择合 疗 的前列腺增生患者 ９ ０ 例 ，其 中年龄 ５ ４～ ８ Ｏ岁，平 均 理 的感染控制调整， 为手术执行提供相应的出血监护护理， ６ ８ ． ９ ±６ ． ８岁，病程 ８ ． ５ ±３ ． ５ 年 。患者 中合并糖尿病患者 指导病人家属进行观察分析 ，并促进对尿管液与颜色和性 １ ２ 例 ，心血管疾病患者 ３ １ 例 ，慢性阻塞 性肺 部疾病 患者 质量上的监督管理 ，并及 时的进行医护处理 ，保证手术 的 ｌ １ 例。对患者 手术期 间的护 理注意要 点，以及防护措施 成功性。 进行 回顾性分析研究 ，判断其 临床护理的执行要点。在进 ３ 结果 行环节护理的分析上 ，可结合不 同的护理配合要点 ，进行 经手术护理试验统计分析 ，其 中针对手术 方式 的护理 汇总分析。 干预 问题 ，则主要针对于手术操作期 间对仪器的配合使用 ２ ． ２ 护 理 上 ，与此 同时，通过钬激光剜除术 ，则可进一步的保证对 术前护理准备 ：其 中主要包括 了患者在手术前夕进行 并发症发生情况 的选择调控 。而通过手术的护 理配合 ，均 的病情 了解，做好术前访视 ，并对患者的心态进行抚顺 ， 无临床事故发生，术后恢复较好，无不 良反应并发症。 针对患者的心理作用等进行陪护安抚教育 ，保证患者能在 ４ 讨论 手术治疗期间做好相应的配合 。若患者 出现紧张、焦虑等 在进行护理中，需要注意的是，术前对仪器进行详细 情绪障碍，则可根据实际的手术情况来进行安抚 。而手术 的检测分析 ，并对设备性能 以及使用的完好性进行统计分 的麻醉处理，则应做好及 时的看护，防止期间患者 出现安 析，如钬激光和激光切片的整合处理，并对神经和粉碎系 全感意识 上的差错，并保证手术的安全执行效益 。对于物 统的性能检测等，都要保证设备的安全有效性 。通过 系统 品的准备 ，则主要针对专科手术中所设计 的器材等进行的 的粉碎性系统分析看 ，为相应 的参数 以及变化情况，和手 准备，根据激光手术治疗的需求 ，进行定制处理 Ｊ 。对于 术进展渠道进 行方式 的选择 。并根据病人在心理准备上 的 激光治疗 的光线系统 ，可根据实际的手术操作进行规划使 信心培养，并通过手术的情况进展分析 ，为患者提供积极 用。其手术 的切割处理操作 问题等 ，可根据腔镜 的专用保 的思想意识教育，改善患者在手术执行过程 中的压力缓冲 护装置进行手术辅助。 调整 ，实现从不同治疗需求上 的护理干预调整。 术 中护理配合：在手术执行期间，针对患者的手术部 在 手术 出院后，需要保证患者在治疗的认知上 ，能够 位进行严格监护，建立上肢静脉通道后，协助手术的麻醉 更好的进行相应的治疗需求基础 ， 并通过创面 的愈合处理 ， 执行 ，并保证手术患者 的麻 醉医师执行调节 ，通过体征变 为手术提供 治疗标准基础 ，并 以此来实现对静脉血栓和基 化 的执行管理，更进一步的实现对手术的麻醉管道处理 。 本 的活动供应需求 ，实现在不 同环境下 的口常恢复 。从 体位选择上 ，主要选取膀胱截石位 ，并分析手术的损伤避 基本的手术消耗情况来看 ，其不同的治疗消耗 ，以及虚弱 免位置 ，并通过对孔神经的外展扩张执行 ，进一步的实现 的营养补充等 ，都需要结合实际的治疗需求来进行医护管 对病变位置的适 当调节，其 中针对挂腿 以及特殊部位 的暴 理 。而手术室 的护理 下 方式 要加五在蔓本治疗期ｆ 的
钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和绿激光选择性前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生疾病的临床安全
钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和绿激光选择性前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生疾病的临床安全性发布时间：2022-06-27T05:50:27.052Z 来源：《中国医学人文》2022年9期作者：张卫民于庭亮王征黄文刚[导读] 目的：分析良性前列腺增生疾病采用绿激光选择性前列腺汽化术、钬激光前列腺剜除术的治疗安全性。
张卫民于庭亮王征黄文刚河北涿州市中医医院河北涿州072750【摘要】目的：分析良性前列腺增生疾病采用绿激光选择性前列腺汽化术、钬激光前列腺剜除术的治疗安全性。
方法：在本医院良性前列腺增生疾病治疗的患者中实施病例选择，共计选取70例入组，采用数字随机法分组，均分35例，研析组实施钬激光前列腺剜除术，参照组采取绿激光选择性前列腺汽化术治疗，对比两组术后并发症发生率。
结果：研析组术后并发症发生率与参照组对比，研析组发生率较低（P＜0.05）。
结论：钬激光前列腺剜除术在良性前列腺增生疾病患者中应用效果更加理想，能够降低术后并发症发生率。
【关键词】钬激光前列腺剜除术；并发症；良性前列腺增生；绿激光选择性前列腺汽化术传统开腹前列腺切除术及广泛开展的经尿道前列腺电切术，由于其术中电切综合征以及出血等，在老年前列腺增生治疗中仍然具备较大风险。
钬激光前列腺剜除术、绿激光选择性前列腺汽化术为临床老年前列腺增生的有效治疗技术，但临床对于两种手术的应用效果对比研究较少，本次对于两种技术的良性前列腺增生治疗的应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料从2020.2-2021.1期间院内良性前列腺增生患者中实施病例选择，共70例，入组后采取数字随机法分组，单一小组35例，分为研析组、参照组。
纳入标准：符合良性前列腺增生疾病诊断特征，同意参与干预研究者；排除标准：合并精神障碍者。
研析组，年龄60-87岁，平均70.92±1.25岁；参照组，年龄60-88岁，平均70.89±1.33岁，采用软件统计分析患者的临床资料，对比差异相对较小，P＞0.05，则有对比意义。
探究前列腺增生症应用经尿道钬激光剜除术和电切术的临床疗效
探究前列腺增生症应用经尿道钬激光剜除术和电切术的临床疗效1. 引言1.1 研究背景前列腺增生症是老年男性常见的疾病，其症状主要包括尿频、尿急、尿不尽等，严重影响患者的生活质量。
目前，前列腺增生症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
手术治疗是对症状较为严重、药物治疗效果不佳或不能耐受的患者的首选治疗方法。
经尿道手术是目前治疗前列腺增生症的主流方法之一，其中经尿道钬激光剜除术和电切术被广泛应用于临床。
钬激光剜除术和电切术各有其优势和局限性，但在临床疗效上的比较尚不明确。
本研究旨在比较钬激光剜除术和电切术在治疗前列腺增生症中的临床疗效，为临床医生提供更为科学的治疗决策依据，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的前列腺增生症是老年男性常见的良性疾病，临床上表现为尿频、尿急、尿不尽等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，前列腺增生症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。
经尿道钬激光剜除术和电切术作为常见的手术治疗方法，其疗效已经得到了一定程度的验证。
目前尚缺乏对这两种手术方法在临床应用中的疗效进行直接比较的研究，因此本研究旨在探究经尿道钬激光剜除术和电切术在治疗前列腺增生症中的临床疗效，为临床治疗提供科学依据。
通过对两种手术方法的比较，我们希望找出更适合患者的治疗方案，提高手术治疗的成功率和患者的生活质量。
的内容就是要明确本研究旨在探究前列腺增生症应用经尿道钬激光剜除术和电切术的临床疗效，为临床治疗提供科学依据。
2. 正文2.1 术前准备术前准备是前列腺增生症患者进行经尿道钬激光剜除术和电切术前必须要做的重要工作。
术前准备包括以下几个方面：1. 完善病史资料：医生需要详细了解患者的病史，包括既往疾病、手术史、药物过敏史等信息，以便做出合适的手术方案。
2. 体格检查：医生需要对患者进行全面的体格检查，包括血压、心肺功能、前列腺大小等情况的评估，以确定手术的可行性和安全性。
3. 实验室检查：患者需要进行相应的实验室检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，以评估患者的身体状况和手术风险。
钬激光前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除电切术治疗良性前列腺增生的效果对比
钬激光前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除电切术治疗良性前列腺增生的效果对比摘要】目的：对经尿道等离子前列腺剜除电切术与钬激光前列腺剜除术两种方法应用于良性前列腺增生的疗效进行研究。
方法：经过对本院2016年10月—2017年10月进行良性前列腺增生治疗的120例良性前列腺增生患者临床资料开展回顾分析，随机均分为对照组、观察组，为照组患者选择经尿道等离子前列腺剜除电切术进行治疗，为观察组患者选择钬激光前列腺剜除术进行治疗，对比分析两组患者的手术疗效。
结果：观察组患者的手术疗效好于对照组，并且其患者的不良反应的出现率低于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。
结论：钬激光前列腺剜除术对于良性前列腺增生疾病具有更好的治疗效果以及较高的安全性，值得在临床应用中推广。
【关键词】良性前列腺增生；钬激光前列腺剜除术；经尿道等离子前列腺剜除电切术；效果【中图分类号】R699.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）23-0071-01对于中老年男性而言，良性前列腺增生疾病属于一种常见病。
对于良性前列腺增生[1]疾病而言，其最重要的治疗手段就是手术，其不同手术的临床效果也有一定的不同之处。
所以，为这些患者选择更为有益的治疗方法变得很有意义。
为了研究钬激光前列腺剜除术、经尿道等离子前列腺剜除电切术的手术疗效，我院对2016年10月—2017年10月在我院进行治疗的120例前列腺增生疾病患者应用了两种不同的治疗方法，为对照组患者选择经尿道等离子前列腺剜除电切术[2]进行治疗，为观察组患者选择钬激光前列腺剜除术[3]来行治疗，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本篇论文对2016年10月—2017年10月在我院进行前列腺增生的治疗的120例患者进行了研究。
以随机抽样的方法分为两组，每组都为60例患者。
全部患者经检查均患有程度不同的前列腺增生疾病。
在对照组当中，平均年龄是（64.5±5.5）岁，年龄范围是55～83岁，其病程最短为1年，最长为11年，平均（6.5±0.3）年。
前列腺钬激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学参数及尿潴留的影响
改善患者 临 床 症 状 方 面 具 有 良 好 效 果ꎬ 但 研 究 表
明ꎬ该术式易引发继发性出血、电切综合征等并发
症ꎬ临床使用率逐渐下降
[２ꎬ３]
ꎮ 前列腺钬激光剜除
创伤小、术后恢复快、并发症少等优点ꎬ当前具有取
势 [４] ꎮ 当前ꎬ有关 ＨｏＬＥＰ 术治疗 ＢＰＨ 的研究多集
ｓｕｒｅｔｈｒａｌ ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｐｒｏｓｔａｔｅ ( ＴＵＲＰ ) ｗｅｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ( ｎ ＝ ５５ ) . Ｏｐｅｒａｔｉｏｎｒｅｌａｔｅｄ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓꎬ ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ
ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓꎬｕｒｏｄｙｎａｍｉｃ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｂｅｆｏｒｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ( Ｔ０) ꎬａｔ １ ｍｏｎｔｈ ａｆｔｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ( Ｔ１) ꎬ３ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ( Ｔ２) ａｎｄ ６ ｍｏｎｔｈｓ
ｕｒｉｎａｒｙ ｒｅｔｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂｅｎｉｇｎ ｐｒｏｓｔａｔｉｃ ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ( ＢＰＨ) . Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｏｎｅ ｈｕｎｄｒｅｄ ａｎｄ ｅｉｇｈｔｅｅｎ ＢＰＨ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｄｍｉｔｔｅｄ ｔｏ
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经尿道钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生122例报道
【 ｙｗｏｌｓ Ｋｅ ｒｄ 】Ｂｅｉｎｐｏ ｔｔ ｙ ｅｐａｉ； ｌ ｕａｌｓｒＥ ｕ ｌａｉｎｏ ｔｅ ｒｓ ｔ ｎｇ ｒｓ ｉ ｈ ｐｒｌｓａＨｏｍｉｒ ｅ； ｎ ｃｅｔ ｆｈ ｏ ｔ ｅ ａｃ ａ ｏ ｐ ａ
我 院 自２ ０ 年 ４ 至 ２ １ 年 ４ ，采 用 钬 激 光 前 列 腺 剜 除 术 ０７ 月 ０１ 月 （ｏ ｕ ｓｒ ｎｃ ａｏ ｆｈ ｒｓ ｔ，Ｈ Ｌ Ｐ ｈ ｌ ｍ ｌ ｅ ｅｕｌ ｔｎｏ ｅ ｏｔｅ ｏ Ｅ ）治疗前列腺增 生 ｍｉ ａ ｅｉ ｔ ｐ ａ
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钬激光前列腺剜除术疗效判定标准
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经尿道前列腺钬激光剜除术在大体积良性前列腺增生中的应用效果
经尿道前列腺钬激光剜除术在大体积良性前列腺增生中的应用效果潘宗森;王慧【期刊名称】《浙江创伤外科》【年(卷),期】2024(29)3【摘要】目的探究经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of prostate,Ho LEP)对大体积良性前列腺增生(large volume benign prostatic hyperplasia,LV-BPH)治疗效果。
方法选择LV-BPH患者81例为研究对象,来自2020年4月至2023年4月本院及台州市中心医院治疗的患者,依据手术方式差异将所有患者分为观察组(n=41)和对照组(n=40),分别采用HoLEP和经尿道前列腺电切术治疗,对比两组患者治疗效果。
结果观察组围术期相关指标明显优于对照组(P<0.05)。
与对照组比,观察组患者最大尿量(Qmax)明显偏高,前列腺症状量表评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、残留尿量(postvoid residual,PVR)、血清总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,T-PSA)和游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigen,F-PSA)浓度明显偏低(P<0.05)。
观察组患者并发症发生例数3例(7.3%),明显低于对照组。
结论 Ho LEP治疗LV-BPH具有手术安全性好、术后恢复良好,手术安全性高等优势,在临床治疗中价值较高。
【总页数】4页(P538-541)【作者】潘宗森;王慧【作者单位】浙江省温岭市第四人民医院;浙江省台州市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R699.8【相关文献】1.经尿道钬激光前列腺剜除术和TURP治疗大体积良性前列腺增生的效果比较2.改良钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗大体积良性前列腺增生患者的效果比较3.远端尿道黏膜环切断在经尿道钬激光前列腺剜除手术治疗良性前列腺增生中的应用4.经尿道前列腺钬激光剜除术治疗大体积良性前列腺增生的效果及安全性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
钬激光前列腺剜除术围手术期的护理体会
在 硬麻 下行 经钬 激光 前 列腺 剜 除术 ， 分在 全麻 下行 手术 ， 部 手术 时间 ３～ ０ ｉ ， 中出血 １～０ｍ ， 术后 留置 Ｆ４三腔气 囊导 ０ ６ｒｎ术 ａ ０ １０ ｌ手 ２ 尿 管 ， 行持续 膀 胱 冲洗 ， 冲洗 ０ — ｄ 根据尿液 颜色 停止 并 连续 ． ２后 ５ 冲洗 ， 留导 尿管 １ ３ ， 留导 尿 管期 间夹 闭尿管 ， 保 ～ ｄ保 按时开 放 ， 同
本 院 自２ ０ 年 １ 月至 ２ １ ０８ ２ ０ ０年 １ ２月共 行手 术 １ ８ 例 钬激 ５３ 光 前列腺 剜除术 ， 现将 围手术 期 护理 总结如 下 。 ｌ 临床 资料 １ 一般 资料 ：本 组钬 激 光前 列 腺剜 除 术共 １８ 例 ，平 均 年龄 ． １ ５３ ７ ．岁（５ ９ 岁 ）手 术成 功率 １０ 术 前行 腹部 Ｂ超测量 前列 ５ ６ ５－ ５ ， ０％。
型膀 胱肿 瘤复发 的临床 观察 ｆ ． Ｊ 现代 泌尿 外科 杂志 ，０ ８ ｌ（） １ ２ ０ ，３１ ：
３ －３ ． ８ ９
钬激 光前 列腺剜 除术 围手 术期 的护理 体 会
邝 丽新 郭 蕾 刘 齐贵 ’ 顾 琼
摘
要 ： 光前 列腺剜 除术 （ ｏ Ｅ ） 经尿道前 列腺 电切 术（Ｕ Ｐ 金标 准相 比 ， 别对前 列腺 尖部 的 处理 远胜 一筹 ， 外括约肌 钬激 ＨＬ Ｐ与 ＴＲ） 特 可沿
膀 胱 内化 疗药 物 的灌注 成 为膀 胱恶 性 肿瘤 术 后必 不 可少 的治疗 管前 行第 １ 膀胱灌 注 ， 第 １ 次 在 次膀 胱灌 注 时 ， 为防止 患者 药物 可 ｈ 若 阶段日 。通过化 疗 药物 的细 胞毒 性 作用 ， 杀伤 术后 残 留的肿 瘤 细 灌注后无 法憋 尿 ， 在 ２ 后 拔除导 尿管 以确保 疗效 。 患者有创 胞、 微小病灶 或原位 癌 ， 少膀胱 肿瘤 的复 发机会 。 当的灌注 方 伤或感染 时 ， 注延 迟 ｌ 。女性 患者 在经 期或有 泌尿 系统 感染 减 恰 灌 周
经尿道钬激光前列腺剜除术
经尿道钬激光前列腺剜除术集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-经尿道钬激光前列腺剜除术【摘要】良性前列腺增生（BPH）作为临床治疗中常见的中老年男性疾病，人口老龄化的到来，使BPH的发病率也不断升高，并为临床治疗工作的开展提出了更高的要求。
经尿道前列腺切除术（TURP）作为传统临床治疗中治疗BPH的经典术式之一，随着其在临床中的广泛应用，人们发现其具有术中出血量较高，且组织残留率较高的弊端，较易引发患者术后出现并发症。
经尿道钬激光前列腺剜除术（HolmiumLaserEnucleationoftheProstate，HoLEP）作为一种现代化的手术方式，不仅具有术中出血量较小的优势，同时也缩短了术后膀胱的冲洗时间，是目前治疗BPH的主要治疗方式，并发挥出了较好的临床治疗效果。
【关键词】经尿道钬激光前列腺剜除术；优势；应用；治疗效果【中图分类号】R699.8【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2017）12-0-01随着全球人口老年化发病率的不断增高，BPH的发病也呈现出逐年上升的发展趋势，并严重威胁到了中老年男性的身体健康。
临床经验表明，我国的BPH发病率虽然相对较低，但由于患者在增生病变时不一定伴有特异性临床症状，因此未能引起患者的高度重视，从而影响了疾病的及时治疗。
HoLEP作为目前治疗BPH的主要方式，针对其临床治疗效果的研究也引起了国内研究学者的高度重视。
基于此，本研究针对近年来国内有关HoLEP的相关理论进行了详细的总结，并分析了其的发展及应用现状，现将综述报道如下。
1HoLEP概述1.1HoLEP的发展临床经验表明，BPH在亚洲60～69岁男性中的发病为40%，而在70～79岁男性中发病率则高达56%，严重危害了中老年男性的身体健康，而手术治疗作为治疗BPH的主要途径，传统临床中主要使用TURP对BPH患者进行治疗，但由于其术后并发症发生率相对较高，因此在临床应用中受到了一定的限制。
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二、所需支持条件
• 电切镜及高清显示系统（可与电子 膀胱镜共用显示器）、高功率钬激 光、组织粉碎器、专职手术护士。
三、创新性、推广性、改良性
1996年，Gilling等报道应用此技术获得了令人鼓舞的结果，术后6个月Qmax平均 增高近200%，AUA症状评分下降了约80%，再导尿率不足5%；尽管多数患者仍 有尿痛、尿频，但明显低于TURP手术，只有1.5%的患者因严重的血尿再次入院， 消除了钬激光狭窄的热损伤区可能对血运丰富的前列腺止血不满意的担心，其凝 固特性足以封闭静脉腔道、防止灌洗液的吸收，无患者术后未出现明显的低钠血 症或TURP综合症，未发现膀胱颈孪缩，仅1例患者出现尿道狭窄。
三、创新性、推广性、改良性
HoLEP vs TURP
• Randomised trial in 60 matched patients TRUS vol Tissue Pdet/Qma procedure at 6 retrieved (g) x (cmH2O) months HoLEP 40.4 28.4 20.8
三、创新性、推广性、改良性
四、先进性评估：与其他技术比较
HoLEP优于TURP主要有以下几方面： ①钬激光止血效果满意，再加上术中首先切出两条标志沟，一方面 可以阻断进入前列腺的主要血管，另一方面为下面的前列腺各叶的 切除设立解剖标志，因此不需要膀胱穿刺造瘘手术视野也极为清晰， 整个手术过程几乎在肉眼看不到明显出血的情况下进行；术后绝大 多数患者不需要膀胱冲洗。 ②手术时间明显缩短，每分钟平均切除前列腺组织有所提高。这一 方面与钬激光止血效果满意，术中用于止血的时间减少有关；另一 方面HoLEP将增生的前列腺从包膜分块剜除也加快了手术速度； Gilling形容在术中用光纤如同“伸入尿道的食指”沿增生腺体与外 科包膜之间潜在间隙将前列腺整块剜除，称HoLEP，可达到与开 放手术完全相同的解剖学目标。
最后， HoLEP在住院费用上较传统的TURP增加3000-5000/人，保守估计可 年增加20个以上该类病人。故可明显增加科室业务量。
六、科学及安全性预估
我院自1998年开始开展TURP，2005年开始升级为TUPKP，并经过两次设 备升级。现年开展前列腺电切手术100例以上，积累了相当丰富的前列腺腔 内治疗的手术经验。 HoLEP近年来经过国内外多家大型医疗中心的实践与完善，已相当成熟，在 手术安全性方面是稳定、可靠的。在术后并发症的发生方面，也基本稳定在 一个较低的比例。 为控制医疗完全，初开展该项技术时，仍需:1.严格掌握手术适应症；2.初始 病人选择前列腺大小适中，尽量不选择小体积前列腺；3.术中组织粉碎器注 意勿损伤膀胱；4.术后随访及时，及早发现远期并发症。
一、技术简介：手术过程介绍
• 1、麻醉成功后，取膀胱截石位，常规消毒铺巾。 • 2、从尿道外口置入钬激光操作手柄及光纤，术 中所见如病理。 • 3、沿前列腺包膜剜除前列腺组织，在膀胱颈部 切平膀胱颈，下至精阜。 • 4、将剜除的前列腺组织退出膀胱内，予以组织 粉碎器将前列腺组织粉碎后吸出送病理。 • 5、留置三腔导尿管。
四、先进性评估：与其他技术比较 并发症低少 住院日短 解除膀胱出口梗阻较TURP优越 疗效与开放性手术相似 可用于治疗大体积前列腺 可用于接受抗凝治疗的BPH患者 HoLEP与 TURP相比有低的再手术率，从长 远来讲有可能提高效价比 学习曲线并不长 学习过程安全
五、实用性说明
良性前列腺增生是泌尿外科常见病，占我科住院病人的20%左右，年开展 TURP手术100例以上，该技术的开展具有很大的应用价值。同时，因 HoLEP具有损伤更小，恢复更快、术后并发症更少且住院时间减少等优势， 必定更受患者欢迎，使我院在患者群中取得更加良好的口碑，吸引更多的病 源。 其次，该技术的开展标志着我院在良性前列腺增生的外科治疗上，又取得突 破，继续保持市内领先水平。
四、先进性评估：与其他技术比较
③由于钬激光良好的切割功能与止血功能，减少了术中静脉被切开 的机会，切割前列腺时不产生电流，术中灌冼液可以应用与血浆等 渗的生理盐水，有效地避免了TURP综合征的发生，对手术时间和 前列腺重量无明确的限制； ④由于TURP术中可能出血较多，对于凝血机制有障碍、正在接受 抗凝治疗的患者，行TURP术风险较大，而HoLEP明显风险小很多； ⑤国内外多项研究已表明，在术后的随访中证实，HoLEP与TURP 术后疗效无明显差异。 ⑥ HoLEP住院时间较TURP平均少1-2天，具有一定优势。
经尿道钬激光前列腺剜除术
一、技术简介：背景
良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是中老年男性的常见 病之一，亚洲60～69岁男性发病率为40%， 70～79岁发病率为56%，手术是治疗该病 的理想手段。
一、技术简介：背景
多年来，“经尿道前列腺切除术（TURP）” 被当做良性前列腺增生手术的金标准。 术中出血较多，组织残留率高，再手术率高易 括约肌损伤引起尿失禁，术后继发出血，膀胱 颈挛缩及术中灌冼液吸收过多可能导致电切综 合征等诸多并发症。
六、科学及安全性预估
十年临床数据证明“白金标准”
HoLEP是可以取代TURP的唯一一种激光手术方式
谢谢!!!
TURP
24.7
45.4
38.5
Gilling et al 2001
三、创新性、推广性、改良性
国内2006年开始， 浙二医院杜传军教授首先开始开展经尿道前列腺钬激光切除 术，近5年来，随着钬激光的普及，以及仁济医院李东教授为首的专家教授，大 力推广经尿道前列腺钬激光剜除术，并在解剖以及手术技巧上有更清晰的阐述， 使越来越多的泌尿外科医生尝试该术式并取得成功。 宁波市内尚无相关报道。 前列腺增生发病率较高，属泌尿外科常见病之一。该术式是经尿道前列腺等离子 电切术（TUPKP）的改良，技术熟练以后，可以在基层医院推广。
一、技术简介：背景
ห้องสมุดไป่ตู้
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1994年，随着钬-钇-铝石榴石激光（Ho:YAG,钬激光）的 商品化，一项新的技术被应用于前列腺的切除手术中。由 于钬激光具有良好的切割、组织气化和凝固止血的效果， 因此经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）减少了前列腺 切除术中和术后的出血，缩短了术后膀胱冲洗时间、留置 尿管时间和住院时间。经国内外经10余年的实践与不断改 进、完善，现已大有逐步取代传统的TURP以及经尿道前 列腺等离子切除术（PKRP），从而成为新的前列腺手术 “白金标准”的趋势。