(医学课件)临床医学检验基础知识讲座
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临床检验医学课件课件
质量控制新模式
采用实时在线质控、标准化操作和数据追溯等质量控制新模式，提高实验室数据的质量和稳定性。同时，加强与临床的沟通和协作，促进实验室管理与临床需求的紧密结合。
THANKS
感谢观看
心脑血管疾病的预防与控制
遗传性疾病的诊断与产前筛查
临床检验医学在遗传性疾病的诊断和产前筛查中具有重要作用。
总结词
基因检测和染色体核型分析等方法是临床检验医学中常用的遗传性疾病诊断方法。通过基因检测可以检测出与遗传性疾病相关的致病基因突变，为患者和家族成员提供遗传咨询和生育建议。同时，通过产前筛查可以检测出胎儿中存在的遗传性疾病，如唐氏综合征等，为孕妇提供相应的生育建议和后续治疗措施。
2
3
包括尿蛋白、尿糖、尿红细胞、白细胞等，可判断泌尿系统疾病、糖尿病等。
尿常规检查
检测尿液中的细菌，辅助诊断泌尿系统感染。
尿培养
如尿蛋白定量、尿酶测定等，可反映肾脏功能及病变情况。
尿生化检查
生化检验
包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶等，可反映肝脏合成功能及病变情况。
肝功能检查
如尿素氮、肌酐等，反映肾脏排泄功能及病变情况。
人工智能
03
生物信息学结合人工智能技术，可实现临床检验结果的自动解读和预测分析。
04
临床检验医学在临床诊疗中的应用
临床检验医学在感染性疾病的诊断和治疗中发挥关键作用。
总结词
通过血常规、尿常规等检验项目，医生可以初步判断患者是否感染某种病原体，如细菌、病毒、真菌等。同时，通过检测病原体的特异性抗原、抗体等生物标志物，可以进一步确诊感染性疾病的类型和病因。在治疗方案选择方面，临床检验医学提供了重要的药物敏感性和耐药性信息，有助于医生选择更加有效的药物进行治疗。
临床医学检验课件ppt
05
临床医学检验的未来发展 趋势与展望
新技术新方法的研发与应用
基因测序技术
随着基因测序技术的不断进步，其在临床医学检验中的应 用将更加广泛，能够提供更精准的诊断和治疗方案。
生物传感器技术
生物传感器技术能够实现快速、无创的检测，为临床医学 检验提供新的检测手段，尤其在床旁检测和家庭自测方面 具有广阔的应用前景。
02
临床医学检验技术与方法
血液检验
01
02
03
血常规检验
检测红细胞、白细胞和血 小板数量及形态，评估贫 血、感染和出血等疾病状 态。
血生化检验
检测血液中的糖、脂质、 蛋白质、酶等物质，了解 肝脏、肾脏等器官功能及 代谢状态。
免疫血液学检验
检测血液中的抗体、抗原 等物质，用于诊断免疫系 统疾病和感染性疾病。
精准治疗监测
通过个体化医学检验，可以实现对患者治疗效果的精准监测，及时调整 治疗方案，提高治疗效果和患者的生存率。
03
预防医学
个体化医学检验还能够应用于预防医学领域，通过评估个体的风险因素
，为其提供针对性的预防措施，降低患病风险。
远程医学检验的兴起与挑战
远程监测
随着移动互联网和物联网技术的发展，远程医学检验成为可能，通 过远程监测患者的生理参数和健康状况，为医生提供及时的诊断依 据。
胸腹水检验
检测胸腹腔积液中的蛋白质、细胞等物质，协助 诊断胸腹腔疾病。
关节液检验
检测关节液中的蛋白质、葡萄糖等物质，协助诊 断关节疾病。
03
临床医学检验结果分析与 解读
检验结果分析方法
定性分析
通过阳性或阴性结果判断是否出现异常指标。
定量分析
通过数值范围判断指标是否处于正常范围，并分析指标变化趋势。
临床检验基础知识医学PPT
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8
2
临床基础检验试剂的分类和特点
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9
2 临床基础检验试剂的分类
按照医学检验液学 5.快速诊断 6.分子诊断
目前国内市场上所应用的体
外诊断试剂主要包括临床生化诊 断试剂、免疫诊断试剂和核酸诊 断试剂等。生化诊断试剂和免疫 诊断试剂目前市场份额较大，而 核酸分子诊断试剂是诊断试剂中 技术最先进，增长最快的类别。
3 、品种多样化 诊断试剂的主要用途是为医疗进行先验性的服务， 而随着医学的发展，对诊断结果的区分度和精确度 要求越来越高，各种疾病的检测都需要专门的诊断 试剂，所以诊断试剂的品种非常多样化，目前世界 上在产的诊断试剂大约有50000种。 体外诊断试剂，包括可单独使用或与仪器、器具、 设备或系统组合使用，在疾病的预防、诊断、治疗 监测、预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的 预测过程中，用于对人体样本（各种体液、细胞、 组织样本等）进行体外检测的试剂、试剂盒、校准 品（物）、质控品（物）等。
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17
2 临床基础检验试剂的特点
质控品：IFCC的定义是专门用于质量控制目的的标本或溶液，不能用于校准。对 稳定性、瓶间差要求高。分定值和不定值两种。在选择控制品时，应该选择有几 个浓度的、浓度范围分布较宽的、最好是医学决定水平的、有可报告范围范围是 上下限值的质控品。 标准品：用于定标即标准曲线的绘制。 校准品：公司指定用来校准某检测系统（仪器+试剂+方法程序）的，是考虑到它 具有基质效应的情况下，人为赋予校准品的校准值。因此，校准品必须专用于某 一检测系统。
4
01 生化室检验项目
肝功能检查 肾功能检查 血脂检查
心肌酶谱 淀粉酶 血清离子
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临床医学检验基础知识讲座精品ppt课件
污染。
关节液
通过关节穿刺等方式采集，注 意无菌操作，避免关节内感染
。
痰液
自然咳痰或经人工气道吸痰， 注意避免口咽部分泌物混入。
咽拭子
用无菌棉签擦拭咽部，注意避 免触及舌、口腔黏膜和唾液。
03 常规生化分析项目介绍
血糖、血脂等代谢相关指标解读
血糖
血糖是指血液中的葡萄糖浓度，是反映体内糖代谢状况的 重要指标。高血糖和低血糖都可能对身体造成危害，因此 需定期监测血糖水平。
01
注意事项
02
尽量采集清晨第一次尿，保证 尿液在膀胱内停留6~8小时。
03
采集前避免剧烈运动，减少尿
液中生理性或功能性物质的排
出。
04
女性患者应避开月经期，防止
阴道分泌物混入。
05
保持尿道口清洁，避免污染。
06
其他体液样本采集与处理
01
02
03
04
脑脊液
通过腰椎穿刺或脑室引流等方 式采集，注意无菌操作，避免
学。
免疫应答是机体对抗原的特异性 反应，包括细胞免疫和体液免疫
两个方面。
免疫学检查是通过检测免疫应答 的产物或免疫细胞的数量和功能 ，来评估机体的免疫状态和诊断
疾病的方法。
常见免疫学检查项目解读
抗体检测
通过检测特异性抗体的存在、量 或性质，来判断机体是否感染某
种病原体或患有某种疾病。
免疫细胞检测
通过检测免疫细胞的数量、比例、 功能或相关分子的表达，来评估机 体的免疫状态和预测疾病的发展。
纤维蛋白原（FIB）
D-二聚体
参与凝血过程，其含量异常与血栓形成和 出血性疾病有关。
反映纤溶系统活性，用于血栓性疾病的诊断 和监测。
关节液
通过关节穿刺等方式采集，注 意无菌操作，避免关节内感染
。
痰液
自然咳痰或经人工气道吸痰， 注意避免口咽部分泌物混入。
咽拭子
用无菌棉签擦拭咽部，注意避 免触及舌、口腔黏膜和唾液。
03 常规生化分析项目介绍
血糖、血脂等代谢相关指标解读
血糖
血糖是指血液中的葡萄糖浓度，是反映体内糖代谢状况的 重要指标。高血糖和低血糖都可能对身体造成危害，因此 需定期监测血糖水平。
01
注意事项
02
尽量采集清晨第一次尿，保证 尿液在膀胱内停留6~8小时。
03
采集前避免剧烈运动，减少尿
液中生理性或功能性物质的排
出。
04
女性患者应避开月经期，防止
阴道分泌物混入。
05
保持尿道口清洁，避免污染。
06
其他体液样本采集与处理
01
02
03
04
脑脊液
通过腰椎穿刺或脑室引流等方 式采集，注意无菌操作，避免
学。
免疫应答是机体对抗原的特异性 反应，包括细胞免疫和体液免疫
两个方面。
免疫学检查是通过检测免疫应答 的产物或免疫细胞的数量和功能 ，来评估机体的免疫状态和诊断
疾病的方法。
常见免疫学检查项目解读
抗体检测
通过检测特异性抗体的存在、量 或性质，来判断机体是否感染某
种病原体或患有某种疾病。
免疫细胞检测
通过检测免疫细胞的数量、比例、 功能或相关分子的表达，来评估机 体的免疫状态和预测疾病的发展。
纤维蛋白原（FIB）
D-二聚体
参与凝血过程，其含量异常与血栓形成和 出血性疾病有关。
反映纤溶系统活性，用于血栓性疾病的诊断 和监测。
临床医学检验基础知识讲座医学课件
临床医学检验基础知识讲座 医学课件
xx年xx月xx日
目 录
• 临床医学检验的基本概念 • 临床医学检验的常见项目 • 临床医学检验的标本处理 • 临床医学检验的质量管理 • 临床医学检验的常见问题及解决办法 • 临床医学检验的实际应用
01
临床医学检验的基本概念
临床医学检验的定义
• 临床医学检验是指通过运用物理学、化学、生物学等方法和手段，对患者的血液、体液、组织等进行检验，以获取反映 机体内部情况的信息，为疾病诊断、治疗和预后评估提供依据。
尿液标本
需注意收集足够的尿液量 ，并避免尿液被污染或变 质。
粪便标本
需注意选取有异常的部分 ，并保证送检时间尽可能 短，以避免细菌繁殖和化 学成分变化。
标本的保存和使用
血液标本
一般采用真空采血管保存，可 延长标本的保质期。
尿液标本
一般需要将尿液标本在2小时内送 检，以保证检测结果的准确性。
粪便标本
血液流变学检查
包括全血黏度、血浆黏度、红细胞 变形能力等测定。
临床生物化学检验
蛋白质测定
糖类测定
包括总蛋白、白蛋白、球蛋白等测定。
包括血糖、尿糖等测定。
脂类测定
电解质测定
包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固 醇、低密度脂蛋白胆固醇等测定。
包括钾、钠、钙、磷等测定。
临床免疫学检验
免疫球蛋白测定
包括血清免疫球蛋白总量、特异性免疫球 蛋白等测定。
质量管理体系的认证
根据相关标准和规定，对质量管理体系进行认证和认可，提高检验结果的公信力和权威性。
05
临床医学检验的常见问题及解决办法
实验方法的评估与选择
总结词
实验方法的评估与选择是确保检验结果准确性的重要环节。
xx年xx月xx日
目 录
• 临床医学检验的基本概念 • 临床医学检验的常见项目 • 临床医学检验的标本处理 • 临床医学检验的质量管理 • 临床医学检验的常见问题及解决办法 • 临床医学检验的实际应用
01
临床医学检验的基本概念
临床医学检验的定义
• 临床医学检验是指通过运用物理学、化学、生物学等方法和手段，对患者的血液、体液、组织等进行检验，以获取反映 机体内部情况的信息，为疾病诊断、治疗和预后评估提供依据。
尿液标本
需注意收集足够的尿液量 ，并避免尿液被污染或变 质。
粪便标本
需注意选取有异常的部分 ，并保证送检时间尽可能 短，以避免细菌繁殖和化 学成分变化。
标本的保存和使用
血液标本
一般采用真空采血管保存，可 延长标本的保质期。
尿液标本
一般需要将尿液标本在2小时内送 检，以保证检测结果的准确性。
粪便标本
血液流变学检查
包括全血黏度、血浆黏度、红细胞 变形能力等测定。
临床生物化学检验
蛋白质测定
糖类测定
包括总蛋白、白蛋白、球蛋白等测定。
包括血糖、尿糖等测定。
脂类测定
电解质测定
包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固 醇、低密度脂蛋白胆固醇等测定。
包括钾、钠、钙、磷等测定。
临床免疫学检验
免疫球蛋白测定
包括血清免疫球蛋白总量、特异性免疫球 蛋白等测定。
质量管理体系的认证
根据相关标准和规定，对质量管理体系进行认证和认可，提高检验结果的公信力和权威性。
05
临床医学检验的常见问题及解决办法
实验方法的评估与选择
总结词
实验方法的评估与选择是确保检验结果准确性的重要环节。
临床医学检验基础知识讲座医学课件
临床医学检验基础知识讲座医学课件xx年xx月xx日•临床医学检验概述•临床医学检验的主要方法•临床医学检验的应用领域•临床医学检验的注意事项与质量管理目•临床医学检验的发展趋势与未来展望录01临床医学检验概述临床医学检验是指通过医学手段和设备对患者的血液、尿液、粪便等进行检验，以获取疾病诊断和治疗所需的信息。
临床医学检验的定义临床医学检验为医生提供客观、准确的诊断依据，帮助医生确定疾病的类型、程度和治疗效果，为患者提供个性化的治疗方案。
临床医学检验的作用临床医学检验的定义与作用1临床医学检验的发展历程23临床医学检验起源于16世纪，当时显微镜的发明为医学检验提供了新的工具。
临床医学检验的起源自16世纪以来，临床医学检验经历了多个阶段的发展，包括细菌学、免疫学、血液学、生化等多个领域的发展。
临床医学检验的发展目前，临床医学检验已经发展成为一门独立的学科，具有较高的技术水平和广泛的应用领域。
临床医学检验的现状临床医学检验的分类与内容血液检验的内容血液检验包括血常规、血沉、血型鉴定、血脂、血糖等项目。
临床医学检验的分类临床医学检验主要包括血液检验、尿液检验、粪便检验、骨髓检验等。
尿液检验的内容尿液检验包括尿常规、尿沉渣、尿蛋白定量等项目。
骨髓检验的内容骨髓检验主要用于诊断血液系统疾病，包括骨髓穿刺、骨髓活检等项目。
粪便检验的内容粪便检验包括便常规、便潜血等项目。
02临床医学检验的主要方法通过检查红细胞、白细胞、血小板等血液细胞数量和形态，初步判断是否存在感染、贫血、血液系统疾病等。
血常规检查包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查，以评估内脏功能和代谢状态。
血生化检查测定血液凝固时间和凝血因子，以诊断出血性疾病和血栓形成风险。
血凝检查用于检测自身免疫性疾病、传染病等免疫相关疾病。
血液免疫检查03尿液免疫检查检测尿液中的抗体或免疫复合物，辅助诊断肾脏疾病和免疫系统疾病。
01尿常规检查观察尿液的颜色、透明度、酸碱度等一般性状，以及尿蛋白、尿糖、尿沉渣等成分，评估肾脏功能和泌尿系统疾病。
临床检验课件ppt
血常规检验包括红细胞计数、血红蛋白测 定、白细胞计数及分类、血小板计数等， 用于检测贫血、感染、白血病等疾病。
总结词
详细描述
血常规检验结果需结合患者症状和其他检 查结果进行综合分析，以明确诊断。
例如，白细胞计数升高可能提示感染，血 红蛋白降低可能提示贫血等。
生化检验
总结词 详细描述
总结词 详细描述
临床检验目的
临床检验的主要目的是为医生提供准确、可靠的实验室数据，帮助医生对患者 的病情进行诊断、制定治疗方案、监测病情变化以及评估治疗效果。
临床检验的分类
01
02
03
根据标本类型分类
根据采集的标本类型，临 床检验可分为血液检验、 尿液检验、粪便检验、脑 脊液检验等。
根据检测目的分类
根据检测目的，临床检验 可分为一般检查、生化检 查、免疫学检查和微生物 学检查等。
微生物检验
01
02
03
04
总结词
微生物检验用于检测患者体内 或体表的病原微生物，指导临
床合理使用抗生素。
详细描述
微生物检验包括细菌培养、药 敏试验、涂片镜检等，用于诊
断细菌感染性疾病。
总结词
微生物检验结果需及时报告给 医生，以便尽早开始治疗。
详细描述
例如，痰培养阳性提示肺炎链 球菌感染，可根据药敏试验结 果选择敏感抗生素进行治疗。
解读内容
判断检验结果是否正常，异常结 果可能的原因及对疾病诊断和治 疗的指导意义。
检验结果的临床应用
应用范围
根据检验项目的特点和临床需求，确 定其应用范围，如诊断、监测、疗效 评估等。
应用价值
评估检验结果对临床决策的影响，为 医生提供科学依据，提高诊疗质量和 效率。
临床检验医学课件课件
数据管理
分子生物学技术已经成为临床检验医学的重要手段之一，可以用于疾病的早期诊断和治疗。
分子生物学
分子生物学技术
分子生物学技术包括PCR、基因测序等，可以检测生物体内的DNA、RNA等分子，为疾病的诊断和治疗提供依据。
技术应用
随着技术的不断进步，分子生物学在临床检验医学中的应用将更加广泛和深入，为疾病的预防和治疗提供更多的帮助。
医学教育和培训
将研究成果应用于医学研究和治疗，为患者提供更好的诊疗方案和服务。
医学研究和治疗
研究成果转化与应用
国际学术会议和研讨会
参加国际学术会议和研讨会，分享研究成果和经验，促进学术交流和合作。
国际学术交流与合作
国际合作项目和研究
与国际同行合作开展研究项目，共同解决临床检验医学领域的难题和技术瓶颈。
国际期刊和出版物
在国内外期刊和出版物上发表论文和著作，推广研究成果和经验，提高学术影响力和知名度。
谢谢您的观看
THANKS
预防为主
02
临床检验医学基础知识
血液检验
血常规检查
包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数及分类等，可反映贫血、感染等全身状况。
包括尿量、尿色、尿比重、尿pH值等，可反映肾脏功能及全身代谢状况。
尿常规检查
尿沉渣检查
尿液化学检查
观察尿液中沉淀物，判断泌尿系统炎症、结石等病变。
测定尿液中的化学成分，如蛋白质、糖、酸碱度等，可协助诊断相关疾病。
06
对出现异常的患者进行跟踪观察，预防验室管理及质量控制
03
实验室人员管理
制定实验室人员管理制度，包括人员的招聘、培训、考核和晋升等，确保实验室人员的专业素质和工作能力。
实验室管理
分子生物学技术已经成为临床检验医学的重要手段之一，可以用于疾病的早期诊断和治疗。
分子生物学
分子生物学技术
分子生物学技术包括PCR、基因测序等，可以检测生物体内的DNA、RNA等分子，为疾病的诊断和治疗提供依据。
技术应用
随着技术的不断进步，分子生物学在临床检验医学中的应用将更加广泛和深入，为疾病的预防和治疗提供更多的帮助。
医学教育和培训
将研究成果应用于医学研究和治疗，为患者提供更好的诊疗方案和服务。
医学研究和治疗
研究成果转化与应用
国际学术会议和研讨会
参加国际学术会议和研讨会，分享研究成果和经验，促进学术交流和合作。
国际学术交流与合作
国际合作项目和研究
与国际同行合作开展研究项目，共同解决临床检验医学领域的难题和技术瓶颈。
国际期刊和出版物
在国内外期刊和出版物上发表论文和著作，推广研究成果和经验，提高学术影响力和知名度。
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预防为主
02
临床检验医学基础知识
血液检验
血常规检查
包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数及分类等，可反映贫血、感染等全身状况。
包括尿量、尿色、尿比重、尿pH值等，可反映肾脏功能及全身代谢状况。
尿常规检查
尿沉渣检查
尿液化学检查
观察尿液中沉淀物，判断泌尿系统炎症、结石等病变。
测定尿液中的化学成分，如蛋白质、糖、酸碱度等，可协助诊断相关疾病。
06
对出现异常的患者进行跟踪观察，预防验室管理及质量控制
03
实验室人员管理
制定实验室人员管理制度，包括人员的招聘、培训、考核和晋升等，确保实验室人员的专业素质和工作能力。
实验室管理
临床检验医学专业知识讲座培训课件
2.另外，因为枸橼酸盐作为抗凝剂的细胞毒 性小，常作为血液保养液的成分之一。
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氟化钠的抗凝原理
氟化钠中的氟离子可与钙结合形成螯合物 而发挥抗凝作用，但其抗凝能力较其他抗 凝剂弱， 氟离子可抑制糖酵解中的烯醇化 酶，防止糖酵解，若未加氟化钠，血标本 中的葡萄糖含量将以每小时6%的速度下降， 而在有氟化钠存在 的条件下，血糖浓度在 25摄氏度的条件下可以稳定24h，4摄氏度 可以稳定48h，临床上常用EDTA盐和NaF 一起作为抗凝剂用于血糖测定。
精确采血至2ml刻度 （静脉血1.8ml+0.2ml 抗凝剂）。
1：9。 颠倒混匀5次以上。
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不必要的重复操作，省时省力，减轻病人痛苦 ，容易混匀。 3、形势需要：与发达国家接轧，发达国家已有 长达60年的使用经验，国内二级以上医院已经 采用。 4、标识清楚，满足不同标本采集的需求。
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黄头管（或橘红管）
EDTA盐能与血液中的钙形成螯合物，使钙 失去凝血作用，从而阻止血液凝固。常用 的 EDTA盐有二钠盐，二钾盐和三钾盐。
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EDTA盐的临床运用
因为EDTA对于血细胞的形态和血小板计数影响很 小，适用于多项血液学检验。
用于生化、免疫等一 般检验。
标有3、4、5ml刻度。 一般采血3ml±。 橘红管含有促凝剂，
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氟化钠的抗凝原理
氟化钠中的氟离子可与钙结合形成螯合物 而发挥抗凝作用，但其抗凝能力较其他抗 凝剂弱， 氟离子可抑制糖酵解中的烯醇化 酶，防止糖酵解，若未加氟化钠，血标本 中的葡萄糖含量将以每小时6%的速度下降， 而在有氟化钠存在 的条件下，血糖浓度在 25摄氏度的条件下可以稳定24h，4摄氏度 可以稳定48h，临床上常用EDTA盐和NaF 一起作为抗凝剂用于血糖测定。
精确采血至2ml刻度 （静脉血1.8ml+0.2ml 抗凝剂）。
1：9。 颠倒混匀5次以上。
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不必要的重复操作，省时省力，减轻病人痛苦 ，容易混匀。 3、形势需要：与发达国家接轧，发达国家已有 长达60年的使用经验，国内二级以上医院已经 采用。 4、标识清楚，满足不同标本采集的需求。
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黄头管（或橘红管）
EDTA盐能与血液中的钙形成螯合物，使钙 失去凝血作用，从而阻止血液凝固。常用 的 EDTA盐有二钠盐，二钾盐和三钾盐。
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EDTA盐的临床运用
因为EDTA对于血细胞的形态和血小板计数影响很 小，适用于多项血液学检验。
用于生化、免疫等一 般检验。
标有3、4、5ml刻度。 一般采血3ml±。 橘红管含有促凝剂，
临床医学检验基础知识讲座医学PPT课件
•28
谷草转氨酶（AST）
正常值：0-40 u/L
谷草转氨酶增高>60u/L；心肌梗死急性
期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、
慢性肝炎活动期，肝
硬化活动期、肝癌、
心肌炎、肾炎。
•29
ALT/AST比值结果分析
• AIT,AST反映肝脏细胞的损伤情况，ALT反映肝 脏细胞急性损伤。AST反映肝细胞损伤程度。 ALT主要在细胞浆内，AST主要在细胞浆中线粒 体内。因此不同的肝炎情况所出现的ALT,AST升 高情况上不同的。ALT/AST的比值也是不同的。 一般情况下，急性，慢性，轻型肝炎肝细胞有损 伤，但是线立体是完整的，所以检查ALT升高， ALT/AST>1.重型肝炎和慢性肝炎的中，重期细 胞线立体遭到破坏，则会出现AST升高， AST/ALT>1的情况。
医学检验基础知识讲座
•1
临床检验室常规检查项目
• • • • 血常规 尿常规 大便常规 其它项目
•2
血常规五分类
• 血常规简介 血常规包括血红蛋白测定、红 细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数 血小板计数5项
•3
血常规参考值
1、红细胞计数(RBC) 男：（4.0-5.5）×10 12/L 女：（3.5-5.0）×10 12/L 儿童：（3.5-4.7）×10 12/L 2、血红蛋白测定(Hb) 男：120-160g/L 女：110-150g/L 儿童：110-140g/L 3、白细胞计数(WBC) （4-10）×109/L（4000-10000/mm3） 4、白细胞分类计数 中性粒细胞（N） 51-75％ 杆状核（st） 1-5％ 分叶核（sg） 50-70％ 嗜酸性粒细胞（E） 0.5-5％ 嗜碱性粒细胞（B） 0-1％ 淋巴细胞（L） 20-40％ 单核细胞（M） 3-8％ 5、血小板计数 （100-300）×10 9/L
谷草转氨酶（AST）
正常值：0-40 u/L
谷草转氨酶增高>60u/L；心肌梗死急性
期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、
慢性肝炎活动期，肝
硬化活动期、肝癌、
心肌炎、肾炎。
•29
ALT/AST比值结果分析
• AIT,AST反映肝脏细胞的损伤情况，ALT反映肝 脏细胞急性损伤。AST反映肝细胞损伤程度。 ALT主要在细胞浆内，AST主要在细胞浆中线粒 体内。因此不同的肝炎情况所出现的ALT,AST升 高情况上不同的。ALT/AST的比值也是不同的。 一般情况下，急性，慢性，轻型肝炎肝细胞有损 伤，但是线立体是完整的，所以检查ALT升高， ALT/AST>1.重型肝炎和慢性肝炎的中，重期细 胞线立体遭到破坏，则会出现AST升高， AST/ALT>1的情况。
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•1
临床检验室常规检查项目
• • • • 血常规 尿常规 大便常规 其它项目
•2
血常规五分类
• 血常规简介 血常规包括血红蛋白测定、红 细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数 血小板计数5项
•3
血常规参考值
1、红细胞计数(RBC) 男：（4.0-5.5）×10 12/L 女：（3.5-5.0）×10 12/L 儿童：（3.5-4.7）×10 12/L 2、血红蛋白测定(Hb) 男：120-160g/L 女：110-150g/L 儿童：110-140g/L 3、白细胞计数(WBC) （4-10）×109/L（4000-10000/mm3） 4、白细胞分类计数 中性粒细胞（N） 51-75％ 杆状核（st） 1-5％ 分叶核（sg） 50-70％ 嗜酸性粒细胞（E） 0.5-5％ 嗜碱性粒细胞（B） 0-1％ 淋巴细胞（L） 20-40％ 单核细胞（M） 3-8％ 5、血小板计数 （100-300）×10 9/L
临床检验医学基础 PPT课件
红细胞平均指数计算（三）
• MCHC由HCT和Hb计算得出： • MCHC(g/dl)＝〔Hb(g/dL)/HCT(%)〕 ×100 参考值范围：320~360(g/L) 临床意义 大细胞性贫血、正常细胞性贫血和单纯小 细胞性贫血：MCHC正常 小细胞低色素性贫血：小于参考值低值。
白细胞计数和白细胞分类测定
• ：MCV由RBC和HCT计算得出： • MCV(ƒl)＝〔HCT(%)/RBC(106/µl)〕 ×10 • 参考值范围：红细胞平均体积（MCV）： 参考值：成人79～101fl，儿童73～ 89f1和新生儿可达105fl。 • 临床意义：用于贫血分类：增大为巨红 细胞性贫血，减小为小细胞性贫血（如 严重缺铁性贫血）和遗传性球型红细胞 增多症；正常红细胞性贫血时正常。
• 参考值范围：白细胞（WBC）检验：参考值：成年人4～ 5.5×109/L，婴儿（两周岁以下）11～12×109/L，新生儿 15～20×109/L。 • 临床意义：细菌性感染、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增 多症、白血病和应激状态（急性出血和大手术）等增多（妊娠后 期、月经期、饭后、剧烈运动后可有生理性增加）。病毒感染、 伤害及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、极严重感染、放射性辐 照、肿瘤化疗后和非白血性白血病等减少。 • 参考值范围：白细胞分类（DC）：参考值：中性粒细胞0.5～ 0.70×(50～70%)，嗜酸性凿粒细胞0.005～0.05(0.5%～ 5%)嗜碱性粒细胞0～0.01(0～1%)，淋巴细胞0.2～ 0.40(20%～40%)和单核细胞0.03～0.08(3%～8%)。 • 临床意义：中性粒细胞增多见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白 血病、急性出血、溶血、手术后和尿毒症等；其减少见于伤寒和 副伤寒、疟疾、粒细胞缺乏症、放射性辐照和肿瘤化疗。嗜碱性 粒细胞增多见于过敏性疾病、寄生虫病等；其减少见于伤寒和副 伤寒等。嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病、何杰金氏病 和铅中毒等。淋巴细胞增多见于病毒感染，其减少见于免疫缺陷 病。单核细胞增多见于某些细菌感染及单核细胞白血病等。
2024版临床检验基础知识课件
临床检验基础知识课件CONTENTS •临床检验概述•临床检验常用技术•血液学检验•尿液学检验•粪便学检验•体液与分泌物检验临床检验概述01临床检验的定义与目的定义临床检验是指通过物理、化学和生物学等手段，对人体血液、体液、分泌物等样本进行检测和分析，以获取人体健康状况和疾病诊断信息的一门科学。
目的临床检验的目的是为疾病的预防、诊断和治疗提供准确、可靠的实验数据，帮助医生评估患者健康状况，制定治疗方案，监测治疗效果及预后。
临床检验的发展历程手工操作阶段早期的临床检验主要依赖手工操作，使用简单的化学试剂和比色法等方法进行检测，操作繁琐，误差较大。
半自动化阶段随着科技的发展，临床检验逐渐实现了半自动化，引入了分光光度计、离心机等设备，提高了检测效率和准确性。
自动化阶段近年来，随着全自动生化分析仪、免疫分析仪等设备的广泛应用，临床检验已经实现了高度自动化，大大提高了检测速度和精度。
临床检验的分类与特点分类临床检验可分为常规检验、生化检验、免疫检验、微生物检验等多个领域，每个领域都有其特定的检测项目和方法。
特点临床检验具有样本多样性、检测项目繁多、操作规范性强、结果准确性高等特点。
同时，临床检验也需要与临床医学紧密结合，为疾病的诊断和治疗提供及时、准确的信息。
临床检验常用技术02显微镜技术光学显微镜用于观察细胞、细菌等微生物的形态和结构。
电子显微镜分辨率更高，可观察更细微的结构，如病毒、细胞器等。
荧光显微镜利用荧光物质标记特定结构，便于观察和研究。
相差显微镜利用光的干涉原理，观察未染色标本的细微结构。
利用抗原与抗体的特异性结合，进行定性或定量检测。
抗原抗体反应将荧光素标记在抗体上，与抗原结合后，在荧光显微镜下观察。
免疫荧光技术将酶标记在抗体上，通过酶与底物的显色反应，检测抗原或抗体。
酶联免疫吸附试验（ELISA ）利用放射性同位素标记的抗原或抗体进行超微量测定。
放射免疫技术免疫学技术生化分析技术光谱分析利用物质对光的吸收、发射等性质进行定性或定量分析。
临床检验医学ppt课件
包括尿蛋白、尿糖、尿沉渣等，用于 评估泌尿系统疾病、糖尿病等。
生化检验项目的选择与应用
肝功能检验
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，用于评估肝脏 功能及损伤程度。
肾功能检验
包括尿素氮、肌酐等，用于评估肾脏功能及损伤 程度。
血脂检验
包括胆固醇、甘油三酯等，用于评估心血管疾病 风险。
免疫检验项目的选择与应用
重要性
临床检验医学在现代医学中占据重要地位，是临床医生进行 疾病诊断和治疗的重要依据。通过临床检验，可以了解患者 的生理状态、病理变化、疾病进程和治疗效果，为个体化治 疗方案的制定和调整提供有力支持。
临床检验医学的历史与发展
早期历史
临床检验医学的起源可以追溯到古代，当时人们通过观察尿液、血液等体液的 变化来判断健康状况。随着医学科学的发展，逐渐形成了系统的临床检验方法 和理论。
。
药敏试验
检测细菌对抗菌药物的敏感性，为 临床用药提供参考。
病毒检测
利用病毒特异性抗原或抗体进行检 测，如PCR技术等。
03
临床检验项目的选择与应用常 Nhomakorabea检验项目的选择与应用
血液常规检验
包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞 计数等，用于评估贫血、感染等疾病 。
尿液常规检验
粪便常规检验
包括粪便性状、隐血试验等，用于评 估消化系统疾病、寄生虫感染等。
质量管理的持续改进与优化
持续改进
通过对实验室质量管理体系的持续改 进，不断提高检验结果的准确性和可 靠性。包括完善质量管理体系文件、 加强人员培训、优化检验流程、改进 设备性能等方面。
优化管理
通过对实验室各项管理工作的优化， 提高实验室的整体运行效率和管理水 平。包括优化实验室布局、合理配置 资源、强化安全管理、加强信息化建 设等方面。
临床基础检验ppt课件
依据。
治疗监测
通过对治疗过程中患者样本的 连续检测，评估治疗效果，及 时调整治疗方案。
预后评估
通过对患者样本的检测和分析 ，预测疾病的发展趋势和患者 的预后情况。
健康筛查
临床基础检验还可用于健康人 群的筛查，及早发现潜在的健
康问题。
临床基础检验的常用方法和技术
血液常规检测
包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞 计数及分类等，用于评估患者的贫血、感 染等情况。
04
粪便常规检验
粪便样本采集与处理
采集容器
应使用干净、干燥、无吸水性、无渗漏的容 器。
采集时间
应在排便后立即采集，避免尿液、水等污染 。
采集量
一般采集5-10g即可。
处理方法
及时送检，避免样本变质。
粪便一般性状检查
颜色
正常为黄褐色，异常颜色可能提示不同疾病。
性状
正常为软便或成形便，异常性状如稀便、水样便等可能提示肠道 炎症或感染。
蛋白
正常情况下尿液中不含蛋白， 蛋白阳性提示肾脏疾病或全身 性疾病。
外观
观察尿液颜色、透明度等，可 反映泌尿系统疾病、肝胆疾病 等。
酸碱度
了解体内酸碱平衡情况，对诊 断糖尿病、痛风等疾病有参考 价值。
糖
正常情况下尿液中不含糖，糖 阳性提示糖尿病或肾小管重吸 收功能减退。
尿液沉渣显微镜检查
检查方法
取混匀后的尿液10ml于试 管中，用显微镜观察其中 的有形成分。
自身抗体的概念
指机体免疫系统针对自身组织成分产生的抗体。
自身抗体检测的方法
包括间接免疫荧光法、酶联免疫吸附试验等。
自身抗体检测的临床意义
用于自身免疫性疾病的诊断和监测，如系统性红斑狼疮、类风湿性 关节炎等。
治疗监测
通过对治疗过程中患者样本的 连续检测，评估治疗效果，及 时调整治疗方案。
预后评估
通过对患者样本的检测和分析 ，预测疾病的发展趋势和患者 的预后情况。
健康筛查
临床基础检验还可用于健康人 群的筛查，及早发现潜在的健
康问题。
临床基础检验的常用方法和技术
血液常规检测
包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞 计数及分类等，用于评估患者的贫血、感 染等情况。
04
粪便常规检验
粪便样本采集与处理
采集容器
应使用干净、干燥、无吸水性、无渗漏的容 器。
采集时间
应在排便后立即采集，避免尿液、水等污染 。
采集量
一般采集5-10g即可。
处理方法
及时送检，避免样本变质。
粪便一般性状检查
颜色
正常为黄褐色，异常颜色可能提示不同疾病。
性状
正常为软便或成形便，异常性状如稀便、水样便等可能提示肠道 炎症或感染。
蛋白
正常情况下尿液中不含蛋白， 蛋白阳性提示肾脏疾病或全身 性疾病。
外观
观察尿液颜色、透明度等，可 反映泌尿系统疾病、肝胆疾病 等。
酸碱度
了解体内酸碱平衡情况，对诊 断糖尿病、痛风等疾病有参考 价值。
糖
正常情况下尿液中不含糖，糖 阳性提示糖尿病或肾小管重吸 收功能减退。
尿液沉渣显微镜检查
检查方法
取混匀后的尿液10ml于试 管中，用显微镜观察其中 的有形成分。
自身抗体的概念
指机体免疫系统针对自身组织成分产生的抗体。
自身抗体检测的方法
包括间接免疫荧光法、酶联免疫吸附试验等。
自身抗体检测的临床意义
用于自身免疫性疾病的诊断和监测，如系统性红斑狼疮、类风湿性 关节炎等。
临床医学与检验医学知识讲义(ppt 52页)
分析试纸只与粒细胞浆内的酯酶起作用，因此分 析试纸只能测定粒细胞，不能测定淋巴细胞，在 肾移植病人发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为 主时，会得到假阴性结果 。白细胞破裂后，酯 酶释放到尿液中，干化学的检测结果还能是阳性， 而镜检则为阴性。
医学检验 检验医学
我们过去叫医学检验，现在叫检验医学，是病 人诊断治疗的一个重要组成部分。
尿液蛋白试纸主要检测的是尿液中的白蛋白。多种物质 （大多为药物）对尿蛋白的测定结果都有影响，如青霉 素可以使测试结果偏低甚至出现假阴性。
当泌尿系统受到感染时，由于细菌还原硝酸盐生 成亚硝酸盐，因此检测结果为阳性，常见于大肠 埃希氏菌引起的泌尿系统感染。尿液亚硝酸盐检 测结果为阳性时，预示着尿液中的细菌数量在 10万/ml以上。
有文献报道：比较马拉松运动员跑完一 个马拉松全程45 min后，与比赛前一天 的血样，发现钾、钙、碱性磷酸酶、白 蛋白、血糖、尿酸、尿素、胆红素、天 门冬氨酸氨基转移酶均升高一倍以上， 三磷酸腺苷、肌酸磷酸转移酶升高四倍 以上。
3.患者习惯的影响
凡是吸烟的，酗酒的，都会对测定结果有影响。
采血部位
WBC （10E9/L）
耳垂
9.36±2.49
RBC （10E9/L）
5.15±0.48
Hb（g/L） 148.4±22.5
手指
7.84±1.69 4.9±0.52 147.2±24.0
静脉
6.98±1.67 4.92±0.47 147.3±24.7
压脉带压迫40S，TP增加4%，AST增加16%； 止血带压力过大或加压时间过长，可使血管内 皮细胞释放组织型纤溶酶原激活剂（tpA）致 使溶纤性增加或加速血小板的激活并使血小板 因子4（PF4）分泌增加。
医学检验 检验医学
我们过去叫医学检验，现在叫检验医学，是病 人诊断治疗的一个重要组成部分。
尿液蛋白试纸主要检测的是尿液中的白蛋白。多种物质 （大多为药物）对尿蛋白的测定结果都有影响，如青霉 素可以使测试结果偏低甚至出现假阴性。
当泌尿系统受到感染时，由于细菌还原硝酸盐生 成亚硝酸盐，因此检测结果为阳性，常见于大肠 埃希氏菌引起的泌尿系统感染。尿液亚硝酸盐检 测结果为阳性时，预示着尿液中的细菌数量在 10万/ml以上。
有文献报道：比较马拉松运动员跑完一 个马拉松全程45 min后，与比赛前一天 的血样，发现钾、钙、碱性磷酸酶、白 蛋白、血糖、尿酸、尿素、胆红素、天 门冬氨酸氨基转移酶均升高一倍以上， 三磷酸腺苷、肌酸磷酸转移酶升高四倍 以上。
3.患者习惯的影响
凡是吸烟的，酗酒的，都会对测定结果有影响。
采血部位
WBC （10E9/L）
耳垂
9.36±2.49
RBC （10E9/L）
5.15±0.48
Hb（g/L） 148.4±22.5
手指
7.84±1.69 4.9±0.52 147.2±24.0
静脉
6.98±1.67 4.92±0.47 147.3±24.7
压脉带压迫40S，TP增加4%，AST增加16%； 止血带压力过大或加压时间过长，可使血管内 皮细胞释放组织型纤溶酶原激活剂（tpA）致 使溶纤性增加或加速血小板的激活并使血小板 因子4（PF4）分泌增加。
2024版临床检验基础演示课件
01
生物大分子的结构和功能
包括蛋白质、核酸、多糖等生物大分子，具有复杂的结构和多种生物功
能。
02
物质代谢和能量代谢的途径和调控
包括糖代谢、脂代谢、蛋白质代谢等代谢途径，以及代谢的调控机制和
能量转换过程。
2024/1/26
03
常见生物化学检测方法和原理
如血糖测定、血脂测定、肝功能检测等，用于评估机体代谢状态和诊断
健康评估
对人体各项生理指标进行检测，评 估健康状况，及时发现潜在的健康 问题。
5
临床检验的历史与发展
01
早期临床检验
起源于古代医学，通过观察尿液、 血液等样本的颜色、气味等变化
来判断疾病。
2024/1/26
02
现代临床检验
03
未来发展趋势
随着医学科学的发展，临床检验 逐渐走向专业化、精细化，引入
了先进的实验室技术和方法。
免疫标记技术
利用抗原抗体反应的特异性，结合荧 光素、酶等标记物，对抗原或抗体进 行标记和检测，提高检测的灵敏度和 特异性。
2024/1/26
17
微生物学检验技术与方法
细菌培养与鉴定
通过细菌培养基培养细菌，观察 菌落形态、生长特性等，结合生 化反应和血清学试验等方法对细
菌进行鉴定和分类。
2024/1/26
27
室间质量评价的参与与改进
2024/1/26
室间质评的目的
通过参加外部质量评价活动，了解本实验室检验结果与其他实验 室的一致性，发现自身存在的问题和不足。
室间质评的参与方式
按照相关规定和要求，定期向指定机构报送检验结果，并接受其组 织的盲样检测和结果比对。
室间质评结果分析与改进
临床检验医学课件.
临床检验医学课件xx年xx月xx日•临床检验医学概述•临床检验医学基础知识•临床检验医学技术与方法•临床检验医学与临床诊断目•临床检验医学的伦理与法律问题•展望未来：临床检验医学的挑战与发展录01临床检验医学概述临床检验医学是一门以患者标本为研究对象，以临床检验指标为研究内容，以实验诊断学为研究方法的医学学科。
临床检验医学的定义临床检验医学具有快速、准确、自动化和标准化等特点，同时重视个体差异和影响因素，以便为临床提供全面、客观、准确的检验结果。
临床检验医学的特点临床检验医学的定义与特点1临床检验医学的重要性23临床检验医学的检查结果可以为医生提供疾病诊断依据，帮助医生确定病情、制定治疗方案和评估治疗效果。
提供疾病诊断依据通过定期进行临床检验，可以监测患者的病情发展过程，为医生调整治疗方案提供依据。
监测疾病发展过程临床检验医学的检查结果可以评估治疗效果，帮助医生及时调整治疗方案，提高治疗效果。
评估治疗效果临床检验医学的历史临床检验医学起源于19世纪，随着医学技术和实验技术的发展不断进步，逐渐形成了完整的学科体系。
临床检验医学的发展近年来，随着生物技术的不断发展，临床检验医学在分子生物学、免疫学、遗传学等领域取得了重要进展，为临床提供了更加敏感、特异的检验指标和方法。
临床检验医学的历史与发展标准化和规范化未来临床检验医学需要进一步规范实验方法和操作流程，实现标准化和规范化，以提高检验结果的准确性和可靠性。
临床检验医学的未来趋势个性化诊疗临床检验医学将更加注重个体差异和影响因素，为患者提供个性化的诊疗方案和检验项目，以提高治疗效果和患者的满意度。
精准医疗未来临床检验医学将更加注重精准医疗，通过高灵敏度、高特异性的检验技术和方法，实现疾病的精准诊断和治疗，提高治疗效果和患者的生存质量。
02临床检验医学基础知识血液检验血常规检查01检查红细胞、白细胞和血小板等指标，辅助诊断贫血、感染、炎症和白血病等疾病。
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正常值：男性:(0-15)mm/h；
女性:(0-20)mm/h
增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。
减慢：红细胞增多症,脱水。
2018
•10
网织红细胞计数
网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，
在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的 生成能力，因而对血液病的诊断和治疗均 有其重要意义。
正常值：(0.5-1.5)%
• 红细胞(RBC)计数：正常男性为400-550万/μL，女 性为350～500万/μL，新生儿为600～700万/μL； 增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病, 先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降 低： 贫血,出血
2018
•5
贫血的类型
分类
MCV
MCH
MCHC
（80－100fL） （26－32pg） （32－36g/L）
2018
•15
尿红细胞（ＲＢＣ）
每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超 过５个以上，称为镜下血尿；大量红细胞 时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎 症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并 立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿 的部位和原因。
2018
•16
染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血 液病等。
2018
•7
白细胞分为五类
• 中性粒细胞(Gran)，正常为0.50～0.70，增高或减少的原因与白细胞 计数相同； 增高： 细菌感染,炎症; 降低： 病毒性感染
• 淋巴细胞(Lym)，正常为0.20～0.40，增多时常见于中性白细胞减少、 结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多； 增高： 百日咳,传 染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞 性白血病; 降低： 免疫缺陷 。
• 嗜酸性粒细胞，正常为0.005～0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾 病及某些皮肤病； 增高： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.
• 嗜碱性粒细胞，正常为0～0.01，升高见于过敏性或炎性反应；中毒 反应。
• 单核细胞，正常为0.03～0.08，增多时见于急性传染病恢复期。 增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.
女：（3.5-5.0）×10 12/L
儿童：（3.5-4.7）×10 12/L
2、血红蛋白测定(Hb)
男：120-160g/L源自女：110-150g/L儿童：110-140g/L
3、白细胞计数(WBC) （4-10）×109/L（4000-10000/mm3）
4、白细胞分类计数
中性粒细胞（N）
51-75％
2018
•9
血沉
将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大 而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细 胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉。
判断指标：血沉速度的快慢与血浆黏度，尤其与红细胞 间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反 之就慢。因此，临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指 标。可以反映身体内部的某些疾病。
杆状核（st）
1-5％
分叶核（sg）
50-70％
嗜酸性粒细胞（E）
0.5-5％
嗜碱性粒细胞（B）
0-1％
淋巴细胞（L）
20-40％
单核细胞（M）
3-8％
5、血小板计数
2018
•4
（100-300）×10 9/L
红系
• 血红蛋白(Hb)：正常男性为120～160g/L，女性为 110～150g/L，新生儿 170-200g/L。 增高： 真性红 细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病, 高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低： 贫血,出血
• 白细胞(WBC)计数:正常成人为4000～10000/μL， 新生儿为15000～20000/μL，6个月至2岁婴儿为 11000～12000/μL。 升高： 各种细胞感染,炎症, 严重烧伤.明显升高时应除外白血病. 降低： 白细 胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物, 化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副 伤寒. 白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、 白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传
病因
正常细胞 性贫血
80－100
26－32
再障、急性失
32－36 血、溶贫、白 血病等
大细胞性 >100
>32
32－36
巨幼贫、恶性 贫血
单纯小细 胞性
<80
<26
32－36
慢性感染、炎 症、肝病、尿 毒症、恶性肿
瘤等
小细胞低 色素性
<80
<26
<32
珠蛋白生成障 碍性、铁粒幼
细胞性
2018
•6
白系
医学检验基础知识讲座
•1
临床检验室常规检查项目
• 血常规 • 尿常规 • 大便常规 • 其它项目
2018
•2
血常规五分类
• 血常规简介 血常规包括血红蛋白测定、红 细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数 血小板计数5项
2018
•3
血常规参考值
1、红细胞计数(RBC)
男：（4.0-5.5）×10 12/L
2018
•8
血小板（PLT）
• 升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症, 慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感 染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾 切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
• 降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮, 药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小 板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨 髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进
增高：溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血, 恶性贫血应用维生素B12时。
降低：骨髓造血功能低下,再生障碍性贫 血,白血病。
2018
•11
尿常规检查
几种常规检查项目
•12
尿液常规检查
是健康体检的重要项目，它不仅可反映 泌尿系统疾病，对 糖尿病、黄疸肝炎、 胆道梗阻等多种疾 病的筛选也有重要 意义。
2018
•13
尿蛋白（ＰＲ０）
正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微 量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾 病。但发热、剧烈运动、 妊娠期也会偶然出现尿蛋 白。故尿中有蛋白时需追 踪观察明确原因。
2018
•14
尿糖（ＧＬＵ）
尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿 病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖 尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确 诊断。由于维生素Ｃ和阿司匹 林能影响尿糖结果，故查尿 糖前２４小时要停服 维生素Ｃ和阿斯匹林。