硫酸卷曲霉素治疗复治肺结核的疗效研究
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１１ 一般资料 ．
对 照组 １ ４ ，严 格入组标 准 ，两组均为 年龄 １ ６ ｘ光胸片好转率为 ６ ． 和 ３ ． ０ 例 ５ ５ ６４ ％ ９４ ％。在痰菌 阴转 、空洞
岁 ，符合 下述条 件之一 的复治肺 结核 ：①初 治化疗失 闭合或 缩小 、ｘ线病 灶好 转等方 面上 的差距差 异有显
１ 资料与方法
２ 结 果
． １ 例复治肺结核患者 的 ２ 月末疗效 隋 收集我站 ２ ０ 年 ５月 一 ０ ０ ４ 以 ２１ 疗效 两组 ２４ ０６ ２１ 年 月 来 收治 的 ２ ４ １ 例复治肺结核患者 ，采取分层抽样法 ，根 况如表 １所示 。试验组 和对照 组 ２月末 痰 阴转 率分别 据 不 同年 龄 ，不 同病程分类 随机分 为试验组 １ ０例 和 为 ８ ． Ｈ ６ ％， １ ８ ％￣ ６ ＿ 空洞闭合或缩小率为 ３ ． ２ ３ ４８ ％和 １． １ ％， ３
期 治疗方 案 ：利福平 ０６ ｇ ． ，异烟肼 Ｏ６ ｇ ． ，乙胺丁醇 ３ 讨论
１ ，１ ／ ，治疗时 间为 ６ ． ｇ 次 ２ｄ ５ 个月 ，全疗 程 ８ 个月 ；
复 治肺 结核 的治 疗 ，是 控制结 核病 疫情 的关 键 ，
试验 组在对 照组 的基础上把 链霉素 改为硫 酸卷 曲霉 素 如果 治疗效果 不满 意 ，复 治患者往 往会成 为慢性排 菌
治疗 复治肺结核效果显著 ，副作用较少 ，临床上可以将硫 酸卷 曲霉 素作 为治疗复治肺结核 的常规药物进行
肺 结 核造 成复 治 的原 因主要 是前 期不 规则 治疗 ， ③治疗 前 、治 疗 中每 月作 血常规 、血小 板 、尿 常规 、 耐 药菌增 多等 因素引起 ，如果 患者合 并其他疾 病如糖 肾功 能 、肝 功能 等检 查 １次 ，必要 时增 加检 查 次数 ，
国际 医药 卫生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 １ 期 ０１ ７ ３
Ｉ Ｇ ，Ｊｌ ２ １ ，Ｖ １ ７ Ｎ ．３ ＭＨ Ｎ ｕｙ ０ １ ｏ． ｏ１ １
硫 酸卷 曲霉 素治疗复治肺结核 的疗效研究
林培歆 甘朝 阳 钟训新
【 摘要 】 目的
探讨硫酸卷 曲霉素治疗复 治肺 结核的疗效 。方法
对照组给予如 下的药物治疗 ：强化期 不 良反应情况 ，试验组有 ６ 患者 出现低血钾 ，经 静 例
利福平 ０６ｇ ． ，异烟 肼 ０６ｇ ． ，吡嗪酰胺 ２ ，乙胺丁醇 脉补 钾后 均能恢 复 ，对 照组主要 是链 霉 素注射后 出现 ．ｇ ０
１ ，链霉素 ０７ ，１ ／ ｄ ．ｇ ５ ．５ ｇ 次 ２ ，连续治疗 ２ 个月后 ，根 注射部位 硬结 、疼痛 ；肝功能损 害 、皮 疹及其 它不 良 据痰 菌 阴转 情况转 为继续期 或加强 １ 月强 化期 ，继续 反 应发 生 率两 组 相似 。
例 ，女 ８ 例 。各组 在性 别 、年龄 、病 变肺 野数和有空 为 ２ ．％ 和 ５ ．％，两组 在不 良反应之 间存在 明显差 ５ ７３ ０９
洞 例数 等方 面 差异无 显 著性 ，具 有 可 比性 。
异 ，经统计 学分析有显著 意义 （ ＜００ Ｐ ．５ ｏ对 比两组
１ 治疗方法 ． ２
一
不 可 。近年来 ，由于结核 菌耐药 的频繁发 生 ，尤 其
１３ 观察项 目 ①痰结 核菌 阴转 率 ：治疗前 、治疗 ２ 是链 霉素 耐药 率 的提 高 ，人 们不 断在 寻找新 的有效 ． 月末 、３月末 痰涂 片显微 镜检 查抗 酸杆菌 ３次 ；② 胸 的抗结 核替代 药物 。硫酸卷 曲霉素对链 霉素耐 药 的患
败 的痰菌 阳性病例 ；②规 则用 药满疗程后 痰检 又复 阳 著性 ，具有统 计学意义 （ 尸＜００ 。 ．５）
患 者 ；③ 不规则 化疗超 过 １ 个月 的菌 阳患者 。排除严 ２２ 不 良反应 ．
两组 患者对于药物 的不 良反应具体情
重 心 、肝 、肾疾患和精神病患者 。２４ １ 例患 者中男 １９ 况如表 ２所示 。试 验组 和对 照组不 良反应 发生分 别 ２
将 ２０ ０ ６年 ５ 一 ０ ０年 ４ 以来 月 ２１ 月
我站收治的 ２ ４ １ 例复治肺结核患者 ，经过分层抽样 随机分为试验组和对照组 ，对照组采用异炯肼 、利福平 、
吡嗪酰胺 、乙胺丁醇和链霉素 （ Ｈ ＲＺＥＳ１Ｈ３３３ ，试验组在对照组 治疗方案基础上用硫酸卷 曲霉素静 ２ ３ ３３ ３ ６ Ｒ Ｅ ） ３ 滴 替代链 霉素 ，并观察两组的疗效 。结果 试验组与对照组 ２ 个月末痰 阴转率分别为 ８ ．％和 ６ ．％，不 ８ ２ ６３ 硫酸卷 曲霉素 良反应 发生 率分别为 ２ ．％和 ５ ．％。两组实验的差异具有统计学意义 （ ７３ ０９ Ｐ＜００ ．５ ｏ结论 使 用。 【 关键词 】 复治肺结 核 ；联 合用药 ；痰 菌阴转率 ；不 良反应 ；常规 药物
０７ ，静脉滴 注 ，１ ／ ，硫酸卷 曲霉 素由南宁 中科 的病 人 ，造 成疫情 的传播 。治疗 复治肺结 核 ，同样要 ．５ｇ 次 ｄ 药业有限责任公司提供 ，规格 ０ ５ ／ ，常温 、密封 、 遵循早期 ，全程 ，规律 ，足量 ，联合 的十字原则ｌ，缺 ． 支 ７ｇ 】 １ 避 光保 存 。
尿 病 、艾 滋病 等 ，就 会 导致 病 情 更加 复 杂和 难 以治 随时 记 录药 物不 良反应 。 ． ４ Ｐ Ｓ ３０进行 。 疗 。为研 究硫 酸卷 曲霉 素对 复治肺结 核 的疗 效 ，我 站 １ 统计学分析 对本组数据采 用 Ｓ Ｓ １ ．
．５ ．５时 ，认为两组患者 收 集往 年的资料 ，对硫 酸卷 曲霉 素治疗 复治肺 结核 的 检 验检验水 准为 ００ ，当 尸＜００ 疗 效进 行 观察 、研 究 、总结 ，现报 告如 下 。 存 在 明显 差异 且 差异 之 问存在 统计 学 意义 。 。
对 照组 １ ４ ，严 格入组标 准 ，两组均为 年龄 １ ６ ｘ光胸片好转率为 ６ ． 和 ３ ． ０ 例 ５ ５ ６４ ％ ９４ ％。在痰菌 阴转 、空洞
岁 ，符合 下述条 件之一 的复治肺 结核 ：①初 治化疗失 闭合或 缩小 、ｘ线病 灶好 转等方 面上 的差距差 异有显
１ 资料与方法
２ 结 果
． １ 例复治肺结核患者 的 ２ 月末疗效 隋 收集我站 ２ ０ 年 ５月 一 ０ ０ ４ 以 ２１ 疗效 两组 ２４ ０６ ２１ 年 月 来 收治 的 ２ ４ １ 例复治肺结核患者 ，采取分层抽样法 ，根 况如表 １所示 。试验组 和对照 组 ２月末 痰 阴转 率分别 据 不 同年 龄 ，不 同病程分类 随机分 为试验组 １ ０例 和 为 ８ ． Ｈ ６ ％， １ ８ ％￣ ６ ＿ 空洞闭合或缩小率为 ３ ． ２ ３ ４８ ％和 １． １ ％， ３
期 治疗方 案 ：利福平 ０６ ｇ ． ，异烟肼 Ｏ６ ｇ ． ，乙胺丁醇 ３ 讨论
１ ，１ ／ ，治疗时 间为 ６ ． ｇ 次 ２ｄ ５ 个月 ，全疗 程 ８ 个月 ；
复 治肺 结核 的治 疗 ，是 控制结 核病 疫情 的关 键 ，
试验 组在对 照组 的基础上把 链霉素 改为硫 酸卷 曲霉 素 如果 治疗效果 不满 意 ，复 治患者往 往会成 为慢性排 菌
治疗 复治肺结核效果显著 ，副作用较少 ，临床上可以将硫 酸卷 曲霉 素作 为治疗复治肺结核 的常规药物进行
肺 结 核造 成复 治 的原 因主要 是前 期不 规则 治疗 ， ③治疗 前 、治 疗 中每 月作 血常规 、血小 板 、尿 常规 、 耐 药菌增 多等 因素引起 ，如果 患者合 并其他疾 病如糖 肾功 能 、肝 功能 等检 查 １次 ，必要 时增 加检 查 次数 ，
国际 医药 卫生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 １ 期 ０１ ７ ３
Ｉ Ｇ ，Ｊｌ ２ １ ，Ｖ １ ７ Ｎ ．３ ＭＨ Ｎ ｕｙ ０ １ ｏ． ｏ１ １
硫 酸卷 曲霉 素治疗复治肺结核 的疗效研究
林培歆 甘朝 阳 钟训新
【 摘要 】 目的
探讨硫酸卷 曲霉素治疗复 治肺 结核的疗效 。方法
对照组给予如 下的药物治疗 ：强化期 不 良反应情况 ，试验组有 ６ 患者 出现低血钾 ，经 静 例
利福平 ０６ｇ ． ，异烟 肼 ０６ｇ ． ，吡嗪酰胺 ２ ，乙胺丁醇 脉补 钾后 均能恢 复 ，对 照组主要 是链 霉 素注射后 出现 ．ｇ ０
１ ，链霉素 ０７ ，１ ／ ｄ ．ｇ ５ ．５ ｇ 次 ２ ，连续治疗 ２ 个月后 ，根 注射部位 硬结 、疼痛 ；肝功能损 害 、皮 疹及其 它不 良 据痰 菌 阴转 情况转 为继续期 或加强 １ 月强 化期 ，继续 反 应发 生 率两 组 相似 。
例 ，女 ８ 例 。各组 在性 别 、年龄 、病 变肺 野数和有空 为 ２ ．％ 和 ５ ．％，两组 在不 良反应之 间存在 明显差 ５ ７３ ０９
洞 例数 等方 面 差异无 显 著性 ，具 有 可 比性 。
异 ，经统计 学分析有显著 意义 （ ＜００ Ｐ ．５ ｏ对 比两组
１ 治疗方法 ． ２
一
不 可 。近年来 ，由于结核 菌耐药 的频繁发 生 ，尤 其
１３ 观察项 目 ①痰结 核菌 阴转 率 ：治疗前 、治疗 ２ 是链 霉素 耐药 率 的提 高 ，人 们不 断在 寻找新 的有效 ． 月末 、３月末 痰涂 片显微 镜检 查抗 酸杆菌 ３次 ；② 胸 的抗结 核替代 药物 。硫酸卷 曲霉素对链 霉素耐 药 的患
败 的痰菌 阳性病例 ；②规 则用 药满疗程后 痰检 又复 阳 著性 ，具有统 计学意义 （ 尸＜００ 。 ．５）
患 者 ；③ 不规则 化疗超 过 １ 个月 的菌 阳患者 。排除严 ２２ 不 良反应 ．
两组 患者对于药物 的不 良反应具体情
重 心 、肝 、肾疾患和精神病患者 。２４ １ 例患 者中男 １９ 况如表 ２所示 。试 验组 和对 照组不 良反应 发生分 别 ２
将 ２０ ０ ６年 ５ 一 ０ ０年 ４ 以来 月 ２１ 月
我站收治的 ２ ４ １ 例复治肺结核患者 ，经过分层抽样 随机分为试验组和对照组 ，对照组采用异炯肼 、利福平 、
吡嗪酰胺 、乙胺丁醇和链霉素 （ Ｈ ＲＺＥＳ１Ｈ３３３ ，试验组在对照组 治疗方案基础上用硫酸卷 曲霉素静 ２ ３ ３３ ３ ６ Ｒ Ｅ ） ３ 滴 替代链 霉素 ，并观察两组的疗效 。结果 试验组与对照组 ２ 个月末痰 阴转率分别为 ８ ．％和 ６ ．％，不 ８ ２ ６３ 硫酸卷 曲霉素 良反应 发生 率分别为 ２ ．％和 ５ ．％。两组实验的差异具有统计学意义 （ ７３ ０９ Ｐ＜００ ．５ ｏ结论 使 用。 【 关键词 】 复治肺结 核 ；联 合用药 ；痰 菌阴转率 ；不 良反应 ；常规 药物
０７ ，静脉滴 注 ，１ ／ ，硫酸卷 曲霉 素由南宁 中科 的病 人 ，造 成疫情 的传播 。治疗 复治肺结 核 ，同样要 ．５ｇ 次 ｄ 药业有限责任公司提供 ，规格 ０ ５ ／ ，常温 、密封 、 遵循早期 ，全程 ，规律 ，足量 ，联合 的十字原则ｌ，缺 ． 支 ７ｇ 】 １ 避 光保 存 。
尿 病 、艾 滋病 等 ，就 会 导致 病 情 更加 复 杂和 难 以治 随时 记 录药 物不 良反应 。 ． ４ Ｐ Ｓ ３０进行 。 疗 。为研 究硫 酸卷 曲霉 素对 复治肺结 核 的疗 效 ，我 站 １ 统计学分析 对本组数据采 用 Ｓ Ｓ １ ．
．５ ．５时 ，认为两组患者 收 集往 年的资料 ，对硫 酸卷 曲霉 素治疗 复治肺 结核 的 检 验检验水 准为 ００ ，当 尸＜００ 疗 效进 行 观察 、研 究 、总结 ，现报 告如 下 。 存 在 明显 差异 且 差异 之 问存在 统计 学 意义 。 。