眼科护理风险及预防措施

眼科护理风险及预防措施
目的探讨影响眼科护理工作质量提高的风险因素，并提出相应的风险防范措施。

方法随机抽取2008年12月～2012年1月在我院眼科接受治疗的98例患者，对其病例资料及其护理过程进行回顾性总结分析。

结果通过对眼科护理工作进行分析总结，发现了影响眼科护理工作质量提高的一些因素，并找出了相应的防范措施，以期有效规避眼科护理风险，切实提高眼科护理质量，从而最大限度的降低护理纠纷的发生率，促使患者生活质量的提高。

标签：眼科；护理；风险；预防措施
随着法律制度的日趋完善，患者的法律维权意识也不断增强，使医疗护理纠纷呈现出逐年上升的趋势。

而眼科护理作为一项特殊的高风险护理工作，其风险更是处于护理操作、处置的各个环节之中，加之眼科患者主要为老年人和小孩，这不仅给护理工作带来了更大的风险和困难，而且要求每一位护理工作人员在日常工作中，能够更严格的要求自己，时刻树立风险防范意识，并掌握一些常见的风险处理方法，以应对临床实践中所出现的突发性事件，进而确保患者的安全。

本文笔者将结合自己的工作实践，并回顾分析了我院眼科护理人员对患者所采取的护理措施，现报道如下。

1 临床资料
随机抽取2008年12月～2012年1月，在我院眼科接受治疗的98例患者，其中男性42例，女性56例，年龄5～80岁，平均年龄（52.3±16.5）岁。

青光眼23例、白内障27例、斜视3例、结膜炎7例、糖尿病视网膜病变5例、视神经萎缩2例、视网膜脱落17例、飞蚊症6例、沙眼8例。

2 眼科护理存在的风险因素
2.1环境因素眼科患者进行视力检查的主要场所是暗室，但是暗室内光线相对较暗，加之眼科患者的视力相对较差，如：白内障、青光眼、视网膜脱离等专科疾病会导致患者出现不同程度的视力下降、视物不清、视野缩小、对比度降低、暗适应能力下降等症状。

此外，一些眼科患者在手术后因长期卧床的缘故，会出现体位性低血压，从而使患者出现意外跌倒的可能性增加，而暗室内则存放着大量贵重的光学仪器，患者跌倒会引起碰撞、碰伤等意外事故，这不仅会破坏光学仪器，造成财产损失，而且也给患者的人身安全造成很大的威胁。

2.2护理人员方面的因素随着护理人员队伍的年轻化，眼科护理工作由于护理人员自身的原因所引起的纠纷在所有纠纷事件所占的比重越来越大，其表现主要包括如下几个方面：①一些护理人员在工作中责任心不强，执行相关操作时，不能严格按照规章制度进行，如：护理记录填写不规范，从而为纠纷的形成埋下了隐患；②一些年轻的护理人员由于护理经验的不足，导致操作不熟练，不能及时发现医嘱中存在的问题，应急能力较差，这不仅会引起患者家属的不满，而且
会延误患者的救治时机；③一些護理人员的主动服务意识较差，不注重与患者的沟通交流，或者与患者沟通时不会恰当运用沟通方式和技巧，与患者交流时，态度冷淡，语言生硬，导致患者及其家属无法接受而引起纠纷。

2.3患者自身的因素患者自身的因素也是引起护理纠纷的重要因素之一。

尤其对于眼科患者来说，大多患者的年龄较大，由于自身生理机能的衰退，导致患者的记忆力、反应力都有所下降，在用药过程中容易出现误用、错服等不良现象。

其次，一些患者不能严格按照医院的规定，不能按时按量服药，甚至在住院期间擅自外出，这不仅会为患者带来很大的安全威胁，而且也给护理治疗工作带来诸多不便。

3 眼科护理风险防范措施
3.1优化暗室环境，降低意外伤害事件的发生率。

首先，应根据暗室管理的需要，制定相应的安全管理制度，要求所有患者应在开照明灯后，方可进入暗室进行相关检查，并且在患者进入暗室时应当有相应的护理人员陪同，从而避免患者因视力方面的原因而导致意外事故的发生。

其次，应将暗室内的各种光学仪器和相关的检查设备进行合理的摆放，尽可能为患者提供较为宽敞的安全通道，从而避免因空间不足，而使患者出现无意的碰撞行为，继而引发不必要的财产损失和人身伤害。

3.2完善各项规章制度，规范护理人员的行为。

为了有效的提高护理质量，首先医院应当制定并完善各项规章制度，使护理人员在工作实践中切实做到有章可循，进而自觉主动的规范自己的各种行为。

比如：医院可以根据医院护理人员的实践情况，主动为他们提供一些实习、培训的机会，使他们在掌握扎实理论知识的同时，能够将理论知识与实践操作进行有机的融合。

3.3加强安全教育宣传，提高患者自身的风险防范意识。

针对眼科患者自身的特点，首先要求护理人员应当做好与患者家属的沟通工作，使患者家属能够加强对眼科患者的看护、照料工作，使患者能够严格按照用药方法、用药时间、用药量用药，避免错误用药而引起护理纠纷。

其次，应当加强对患者自身的教育工作，使患者能够自觉遵守医院的各项规定，并主动配合医生的相关治疗工作，这不仅能够有效避免一些不安全因素，而且有利于患者病情的恢复，加快治疗进程。

4 讨论
人的眼睛在人体中居于重要地位，并且其构造极为精细，因而轻微的损伤都可能引起患者视力的减退，甚至是丧失，这将给患者个人、患者家庭甚至整个社会带来很大的损失。

因此，眼科护理工作作为一项专业性很强的工作，其集科学性、技术性、复杂性、特殊性为一体，这就要求护理人员在以后的工作实践中，应从优化暗室环境着手，为患者提供安全的检查环境，降低意外伤害事件的发生率，并能够以高标准来严格要求自己，切实遵守医院的各项规章制度，此外，应加大安全教育宣传，增强患者的风险防范意识。

从而，对可能引起眼科护理风险的因素及时进行总结分析，并对症下药，找出相应的解决措施，促使眼科护理工作向规范化、制度化、标准化方向发展，为患者提供满意、安全、放心的优质护理服务，切实降低眼科护理风险，提高眼科护理水准。

参考文献：
[1]金文.对提高眼科护理工作质量的思考[J].亚太传统医药，2008，（09）：145-147.
[2]钱俐.细节服务用于眼科住院患者跌倒的护理预防[J].中国当代医药，2010，（01）：109.
[3]梁义红，赵静，柴树洁.眼科护理不安全因素分析及防范对策[J].中国医药前沿，2012，（11）：69-86.。