眼科护理管理中存在问题及防范措施
眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策优质护理服务问题
眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策优质护理服务问题眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策1 存在问题1.1 临床护理人力资源不足1.1.1 护理内容的复杂性造成了护理人员的相对不足:为了给患者提供连续性优质护理服务,护理人员要完成入院指导、治疗护理、基础护理、健康护理、安全宣教、出院指导等工作,并且都由管床护士负责,每一项工作都要较长时间才能完成,所以我们科室护理人员数相对不足。
1.1.2 为节省人力资源造成护理人员相对不足:医院实行“主任负责制”管理,科主任综合经济效益的因素,对于增加护理人员比较谨慎,使床护比例不能达到标准配备。
1.1.3 护理人员流失严重是造成人力资源不足的直接原因:护理人员普遍年轻,且多为独生子女,生活环境优越,不能吃苦耐劳,对临床护理工作不适应,造成离职率增高。
1.1.4 特殊生理假也是造成人员减少的重要原因:护理人员多为年轻女性,婚假、产假、事假、病假、公休假等休假时间长,特别是现在由于多方面因素,造成有些护士怀孕后就出现身体不适,不能胜任工作;有些护理人员觉得工作环境不好、工作压力太大,不适合孕妇工作,一旦怀孕以后要求请假保胎的人员逐年增长,造成了护理人员虚多、实际在岗人数较少的局面。
1.2 护理人员服务意识淡薄1.2.1 “以自我为中心”的服务意识没有转变:很多人员的思维仍停留在过去的“生物医学模式”里,重点强调医务人员的医学知识和医学技术,不重视技术以外的服务技巧和服务质量。
未认识到服务的重要性,只重视患者的生理健康,忽略了病人的心理健康。
没有做到“想病人在前、做在红灯呼叫在前”的服务理念。
1.2.2 护理人员的成长历程是影响其服务意识不足的重要原因:现在的护士年轻人居多,且很多都是独生子女,从小到大“以自我为中心”,被父母捧在手心里养大,很多时候享受的是“被人服务”的角色,没有“为别人服务”的意识。
而临床护理工作,处处体现“以病人为中心”服务要求,面对因病痛折磨而情绪不稳的患者有时候还要承受委屈。
眼科质控整改措施
眼科质控整改措施1.提高护士眼科技术操作水平。
在医院的管理系统当中,护士需要承担多样且繁重的任务,因而许多护士对于眼科技术操作的了解和掌握并不能够真正满足实际需求。
而在成立了眼科技术操作专门小组和培训室之后,护士们就可以结合自己的兴趣点和能力对眼科技术操作的类别和技术进行针对性的学习,这样也有效的提高了护士们进行学习和提升的积极性。
当然由于眼科护理技术质量改进小组的研究和操作方向较为一致,因而通过对于护士们眼科技术操作的培训和督导,能够有效提高他们操作的水平。
而且还可以通过对于操作技术的考核来为护士们提供上升和发展的阶梯,因而是一举多得的措施。
2.提高患者满意度。
患者是医护人员工作的中心,因而在进行眼科护理操作的过程当中,切实关注患者的感受和病症能够真正做到以患者为治疗主体的目的。
在进行操作和管理的过程当中,充分尊重患者的知情权,并对于告知制度进行严格落实,这样才是真正做到了在操作过程当中以人为本的护理实践。
而且经过专业化的培训和管理,也改善了护理人员工作的态度和热情,真正做到了在进行护理和操作前后对于患者进行全面性的指导和健康知识的宣传。
从这次持续质量改进的实施和操作效果来看,患者们对于医院工作人员的满意程度得到了显著的提升。
因而这种持续质量改进的引入和实践,不仅避免了在操作程序当中存在的不安全因素,而且也更好的促进了眼科专科护理的发展。
在这种专业技术的指导和培训之下,不仅护士队伍的整体素质得到了提升,而且其进行护理的质量也达到了一个更高的水平。
3.成立眼科护理技术质量改进小组,能够更加有序且更加规范化的进行管理。
在这一机制中可以安排一名既具有丰富的理论知识,又具有精湛技术和临床经验的医院工作人员担任组长,而由门诊护士长之类的人员担任副组长,并由其他不同科室的护士长来构成改进小组的组员。
在这种具有实际操作能力和科层化管理的方式当中,不仅能够提高医院眼科护理技术的专业化发展,同时还能够规范整体眼科发展的秩序。
眼科护理过程中存在的问题及对策
眼科护理过程中存在的问题及对策摘要眼科疾病作为现代社会一种常见疾病,对人类的身体和心理健康都有着非常严重的影响,因此对眼科疾病患者的护理工作具有非常重要的现实意义,然而现阶段眼科护理工作中仍然存在着诸多缺陷,这不仅对患者恢复过程有着不利的影响,甚至可能会造成严重的医疗事故。
鉴于此,本文从眼科护理过程存在的问题出发,针对这些问题提出相关的解决对策,以期为提高眼科护理水平和质量提供一定政策与建议。
关键词眼科;护理问题;心理疏导1 前言眼睛是人类感知世界的重要器官,它不仅非常脆弱,而且有着非常复杂的生理结构,一次微小的损伤都可能会引发视力衰弱,甚至可能会产生失明的严重后果。
在临床中,眼科疾病种类繁多,且眼球结构复杂,这不仅给临床医师在治疗过程中增加了巨大的难度,同时也客观上要求护理工作人员须具备良好的道德素养和职业技能,从而通过精心的护理使患者早日恢复健康。
现阶段,由于部分医护人员专业技能及技术水平较差,在眼科护理过程中仍存在着一些问题,本文将对这些问题做出分析并对提高眼科护理水平及质量提出相应的对策2 护理安全的应用意义现如今的眼科护理管理工作,已经得到了社会上的高度关注,倘若继续按照传统护理方法来操作,不仅无法得到理想的成绩,还会遭遇到较多的挑战。
护理安全的应用意义,主要是表现在以下几个方面:第一,护理安全的良好操作,可以减少眼科护理管理的隐患现象。
例如,日常的安全隐患排查,会按照精细化的标准来实施,促使眼科护理管理的革新、转变,不断的从细节上出发,对患者给予更多的保障,为将来的患者康复,做出了卓越的贡献。
第二,眼科护理管理的过程中,护理安全的良好融合,可以促使患者的外部因素、内部因素得到良好的把控、解决,而且在未来的长远干预上,能够得到较多的依据。
3 影响眼科护理质量的因素3.1 治疗、护理水平不过硬眼科专业护士动作要谨慎轻柔,需要掌握相应的眼科专业护士技能。
有的医护工作人员业务不熟悉,例如球后旁注射时,如果技术不娴熟很容易出现眼睛穿通的现象。
眼科工作中常见的护理安全问题及对策90
眼科工作中常见的护理安全问题及对策0703 川大护理本科余聪摘要:护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。
通过对护理安全问题的分析,认为造成护理安全问题和护患纠纷的主要原因有护理人员方面的、管理方面及病人、社会方面的。
只有依法行医、恪尽职守、加强自律和道德建设、规范服务行为、改善社会对医院的再认识,建立协调健康的医护关系,合理应用人力资源,优化护理管理制度,增强护理风险意识才能有效解决护理安全问题。
关键词: 眼科;护理安全护理是一个知识密集、技术精良、充满爱心的专业,也是技术性、服务性较强的职业。
它既有关怀照顾的专业实践,又具有真诚服务的伦理和责任[2],是关怀照顾、伦理道德、知识技能、行为准则的综合体现。
当今法制社会,患者法律意识和自我保护意识日渐增强,加上疾病的不断变化,患病征象的日趋复杂,以及科学技术要求的逐级增高,医疗护理承担的风险越来越大。
因此迫切要求我们护理工作者树立积极、正确的风险意识,并积极主动地规避各种护理风险,将护理风险降低到最低限度。
通过调查,总结了眼科病房存在的安全问题,针对在工作中发现住院患者存在的护理安全隐患,在此将眼科潜在的不安全因素一一阐述,并提出相应的防范对策。
1.眼科潜在的不安全因素1.1专科疾病因素眼科疾病如白内障、青光眼、视网膜剥离等均可引起视力下降,视物不清,视野缩小,对比觉降低,暗适应能力下降等症状,术眼敷料包扎患者行动不便,这就使得使眼科患者发生跌倒、碰伤等意外事故的危险性增高,这些因素都会造成潜在不安全因素。
1.2暗室问题暗室是眼科检查的特殊环境,眼部许多精细检查都要通过裂隙灯、检眼镜在暗室内进行。
为有利于检查,暗室内光线较暗,加上患者对环境陌生以及视力障碍,没有适应暗室环境就接受检查,很容易碰伤,引起医疗纠纷。
1.3老年患者的安全问题眼科住院患者年龄层次跨度大,从老年人、中年人、青少年、到婴幼儿不等,其中老年患者占着相当大的比例,因此老年人的安全问题尤为重要。
眼科护理工作中常见护理差错发生原因及防范措施
眼科护理工作中常见护理差错发生原因及防范措施前言眼科护理是一项细致、繁复的工作。
一个差错的发生,可能会导致患者的病情恶化或者并发症的出现。
本文旨在通过分析眼科护理工作中常见的护理差错,探讨差错的根本原因,并提出相应的防范措施。
常见护理差错1. 护理中的感染问题眼科患者通常会因为眼部问题接受手术治疗或者其他眼科治疗,而在这个过程中很容易出现感染问题。
其中一个常见的感染问题是在治疗或者照顾患者的过程中感染了制造细菌和病毒的细菌。
眼科护理中的感染问题通常会导致以下方面的病情恶化:•眼部感染导致患者视力下降;•硅胶插管引起眼部感染,并经常需要拆除插管;•眼带配错或太紧,会增加眼部细菌繁殖的风险,因为汗水和皮肤化学物质导致的眼皮炎,是眼科护理中的常见问题。
2. 不良的眼部液体制剂使用眼科护理中不当使用液体药剂,或者存储药品不当,会导致以下方面的问题:•不洁手指和非无菌的器械污染眼药,会导致眼部感染和角膜炎;•液体药剂的非正常使用,如使用过多或过少,会对病情产生不良反应;•频繁的更换药品、低质量的药品或药品的禁忌使用,可能会产生不同的副作用,如视力下降、眼球内压增高等等。
3. 常规护理不足常规护理不足可能会导致眼科护理中的一些常见问题,如:•日常清洁护理不足,导致细菌和病菌繁殖;•治疗前没有进行充分的准备,例如缺乏消毒措施或患者没有进行充分的准备;•不注意卫生和温度控制,会因温度不适和卫生不足而导致患者不适感。
护理差错的根本原因1. 护理人员培训不足很多护理人员可能缺乏必要的眼科护理知识。
护理人员对眼科护理的不理解会导致护理过程中常见差错的产生。
2. 护理人员行为不当护理人员在护理患者时要求太高,过于匆忙,对患者不够耐心,缺乏仔细地分析和思考工作等,这些都可能导致眼科护理差错的发生。
3. 环境因素在许多医院,缺乏相应的控制和管理会导致环境因素对护理产生影响。
例如,缺少清洁设备和器材,不当储存护理用品等都可能会导致护理差错。
眼科护理差错分析报告
眼科护理差错分析报告在医疗领域中,眼科护理的准确性和安全性至关重要。
然而,由于各种原因,护理差错仍时有发生。
为了提高眼科护理质量,保障患者的安全和治疗效果,我们对过往发生的眼科护理差错进行了深入的分析。
一、资料与方法我们回顾性地收集了过去一段时间内眼科护理工作中出现的差错事件,通过查阅病历、护理记录、与相关护理人员交流等方式,对这些差错进行了详细的记录和分类。
二、差错类型1、医嘱执行错误用药错误:包括药物的种类、剂量、使用方法等方面的错误。
例如,将眼药水的滴数记错,导致患者用药过量或不足。
治疗时间错误:未按照规定的时间为患者进行治疗,如激光治疗的时间延迟或提前。
2、护理操作不当眼部清洁不彻底:在为患者进行眼部清洁时,未能有效去除分泌物和异物,影响治疗效果。
眼部检查准备不足:在进行眼部检查前,未做好患者的散瞳等准备工作,导致检查无法顺利进行。
3、病情观察失误未能及时发现患者眼部病情的变化,如眼压升高、眼部感染等,延误了治疗时机。
对患者的症状描述不准确,导致医生诊断困难。
4、护理记录错误记录不完整:遗漏了重要的护理信息,如患者的症状、治疗反应等。
记录不准确:与实际情况不符,影响了医疗决策的制定。
5、患者沟通不畅未向患者及家属充分解释治疗和护理的注意事项,导致患者依从性差,影响治疗效果。
对患者的疑问和担忧未能给予及时有效的解答和安慰。
三、原因分析1、护理人员因素专业知识不足:部分护理人员对眼科疾病的病理生理、治疗方法和护理要点掌握不够扎实,导致在护理过程中出现失误。
责任心不强:工作中粗心大意,未严格按照操作规程进行护理,对患者的病情观察不够细致。
沟通能力欠缺:不能与患者及家属进行有效的沟通,无法满足患者的需求。
2、管理因素培训不到位:对护理人员的培训内容不够全面、深入,缺乏针对性和实效性。
监督不力:护理质量管理体系不完善,对护理工作的监督和检查不够严格,未能及时发现和纠正护理差错。
人力资源不足:护理人员配备不足,工作负荷过大,导致护理人员在疲劳状态下工作,容易出现差错。
眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策
眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策随着现代医疗技术的发展,眼科治疗手段也越来越丰富,包括手术、药物和护理等方面,目前,眼科护理作为提高患者治疗质量的重要方面,受到越来越多的关注。
但是在眼科优质护理服务中,仍然存在着一些问题,需要加以解决,本文将探讨这些问题,提出对策。
一、眼科护理服务问题1. 护理人员素质不高眼科护理的质量与护理人员的技能有很大关系,目前有些眼科医院护士技能不够,影响了患者治疗效果,缺少对患者和家属的热情和耐心,导致患者对医院不信任,使得护理服务质量下降。
2. 省略重要环节眼科护理包括许多工作环节,如协助病人排便、化验、术前准备等,但有些医院存在省略这些环节的现象,从而影响患者的治疗效果。
3. 操作不规范护士在医疗过程中也会犯一些错误,如注射时没有找到正确的静脉,打针时没有采用消毒等,会造成患者的二次感染。
4. 环境与器械清洁不够眼科治疗要求环境和器械的洁净度很高,但有些医院的护理服务没有保证这个要求,造成患者二次感染,严重的可能危及到患者的安全。
二、对策1. 强化护理人员培训为了提高护理服务质量,首先需要加强护理人员的培训;提高他们的素质,将护理服务作为一个重要的学科来进行学习、训练,从而改变现状。
2. 注重工作细节护理人员需要注重每一个环节的实施细节,保证每个环节的执行,避免错漏操作对治疗的影响,同时在服务过程中要增加对患者的关爱。
3. 规范操作流程医院和护理服务中心需要制定完善的操作流程和规范的操作细则,贴近实际情况,确保走出一个标准的、透明化、操作规范的服务服务流程,坚决杜绝因操作不规范造成的医疗事故。
4. 加强环境、器械清洁加强对环境、器械清洁的检查和管理,提高清洁质量,保持操作环境的洁净度,从而降低患者二次感染的风险。
综上所述,眼科护理服务中存在的问题还需要通过护士培训、工作细节、规范操作,以及加强对环境和器械的清洁和管理来加以解决。
提高眼科护理服务质量是一项重要的工作,只有不断地加强培训和规范操作才能为患者提供更好的护理服务。
眼科护理中的风险及防范对策
眼科护理中的风险及防范对策(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】眼科护理;风险;防范对策随着社会的发展,人们的法制观念增强,医院的风险也越来越大,又由于眼科疾病的特殊性,眼科护理工作的护理风险也增大,分析眼科护理风险发生的原因,提出防范对策,对提高护理人员应对能力和护理风险的预见性尤为重要,眼的结构精细,即使轻微的损伤都能引起视力减退,甚至视力丧失,给个人、家庭和社会造成难以估量的损失[1],关注病人安全,共创医患双赢的局面,成为现代医疗服务模式所追求的目标[2]。
1 眼科护理风险及其原因分析1.1 专科疾病因素如白内障、青光眼、视网膜脱离等均可引起视力下降,视物不清、视野缩小、对比度降低、暗适应能力下降等症状,术眼敷料包扎患者行动不便,术后由于长时间卧床,易引起体位性低血压,使眼科患者发生跌倒、碰伤等意外事故的危险性增高。
眼科手术患者多为老年患者或小儿,护士多为眼科专科护士,对患者全身病情估计不足,解决问题的经验不够等都是重要的影响因素[3]。
1.2 治疗、护理水平不过硬眼科是一门专科性很强的学科,具有科学性、技术性,整个操作都要比较轻柔,当护士业务不熟悉,技术操作不熟练,动作粗暴或不能熟练掌握进针深浅度,如球后旁注射等,可导致眼球破裂,眼底出血等。
1.3 护士责任心不强在执行医嘱时有误,没有认真核对医嘱,如:打错针、发错药,发生眼别错误,出现眼部上药差错,如:青光眼病人点错阿托品是严重差错,可能给病人造成严重的损害,手术前没有再次确认病人及眼别,发生术眼错误,后果不堪设想。
1.4 暗室问题暗室是眼科患者接受检查的主要场所,室内光线暗淡,贵重光学仪器多,容易引起碰撞,不仅容易损坏光学仪器,还威胁着患者的人身安全。
曾经有过老年性白内障患者在暗室内碰伤,导致前臂骨折的事例。
1.5 服药安全问题由于眼科老年患者居多,服药种类也多,在服药过程中易发生错服或漏服药物,误吸等安全隐患,有研究表明[4],54%老年住院患者曾发生过忘记服药,25%患者曾有不能按时服药的现象,28%患者在服药过程中曾发生丢失,撒落药物的现象,47%老年患者在服药过程中曾发生过呛咳。
眼科护理工作中常见的护理防范和缺陷
眼科护理工作中常见的护理防范和缺陷摘要:手术患者的医疗安全问题一直是临床所重视的课题之一。
对眼科护理中的风险相关因素进行分析,结合护理实践,探讨提升眼科护理质量措施。
眼科手术中主要存在的安全隐患包括安全防范意识不足、护理质量监管力度不足、宣教及心理指导工作不足、环境问题等,针对这些不足之处进行改进,调整护理管理对策,才能确保患者的手术效果及安全,文章就眼科手术中的安全隐患及护理管理对策进行了综述。
关键词:眼科手术;安全隐患;护理管理1导言近年来,各种意外事故的发生率不断增加。
眼睛作为人身体暴露在外的器官之一,受到外界伤害的概率较高,一旦受到伤害将严重影响患者的日常工作、学习和生活。
眼科在临床之中具有一定的特殊性,其护理风险因其特殊性而增加,目前眼科工作护理缺陷已成为眼科护理工作重点关注的课题。
2眼科手术中的安全隐患2.1安全防范意识不足由于眼科疾病的特殊性,患者往往存在一定的视力障碍,尤其是围术期的患者,很可能发生碰撞、跌倒、误食等安全问题,而护理人员由于缺乏必要的安全护理观念,对此防范不足,也没有向患者做好说明工作和帮助工作。
加上眼科护理人员不足,流动性较大,护理水平参差不齐,思维模式固定,对于新技术、新思想的接受能力差,在遇到紧急事件时不能及时做出应对,导致患者健康受损。
对于领导层而言,部分领导不能意识到眼科围术期存在的安全隐患,导致防护设备缺乏,投入力度不足,未能广泛开展护理人员的安全知识培训。
2.2医护缺少沟通因为患者失明或失聪等情况,严重影响患者沟通交流能力,护理人员一定要及时了解患者内心所需,增进彼此之间的交流沟通;部分患者因难以接受自身障碍而容易存在孤僻、抗拒治疗的心理,护理人员应帮其重拾信心,以乐观心态面对临床治疗;由于部分医护人员认为和患者之间无任何关系,所以对患者态度冷漠,缺少关心,难以实现良好的沟通效果,导致原本就存在心理障碍的患者更加抗拒临床治疗。
2.3感染风险因素感染因素是护理工作当中一个影响护理质量比较严重的因素,导致出现感染的原因也较多。
眼科病房常见护理安全问题及防范措施
眼科病房常见护理安全问题及防范措施随着社会公民法律意识、维权意识的不断增强,眼科医疗护理行业的高风险日渐突显,护理安全越来越受到重视。
眼科护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。
加强眼科护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。
现将眼科护理工作中常见的护理安全问题及防范措施介绍如下。
1 常见的护理安全问题1.1护士方面:常见的护理安全问题在护士方面表现为:①与护士责任有关的护理安全问题,如有的护士责任心不强,在护理工作中,不遵守规章制度,不严格按操作规程操作,按习惯、凭印象草率办事,是造成不安全的严重隐患[2]。
②与护士技术有关的护理安全问题,如护士技术操作不熟练或经验不足,协作能力不强,以至于引起患者及家属的不满,甚至延误病人的治疗、抢救等。
③与护士整体素质有关的护理安全问题,如法律意识淡薄,没有充分认识到自己的法律责任,不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题,护理记录书写不规范、不严谨,对观察到的病情或执行的各种治疗记录不及时或漏记等,与患者沟通交流时态度冷淡,语言生硬,不讲究沟通的方式和技巧,以致患者或家属有时难以接受而引发纠纷。
1.2管理方面:常见的护理安全问题在管理方面表现为:管理者思想麻痹,安全意识淡薄,存在侥幸心理;管理缺乏力度,分工不清,要求不严,奖罚不明;缺乏具体改进措施,质量控制措施形同虚设,流于形式,对上应付行事,对下放任自流;思想教育工作薄弱,规章制度不健全、落实不到位,管理者工作重心偏移,管理职能受到影响。
有的护士长不能把主要精力放在质量管理上,而是被一些日常琐事所困扰,导致护理人力安排不合理,紧急情况时人员、设备得不到保障等。
1.3病人及社会方面:常见的护理安全问题在病人及社会方面表现为:病人的不依从行为,如病人不按时服药,擅自外出;有的病人价值观念发生扭曲,对医护无故挑剔刁难;个别媒体片面报道,使病人对医疗失去信心等。
眼科手术护理中常见的安全问题及防范措施
眼科手术护理中常见的安全问题及防范措施【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0322-01医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定性危害因素,直接或间接导致病人死亡或损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件?。
由于眼科手术室的特殊性和高风险,我们针对工作中存在的不安全因素进行分析和探讨,并采取相应的防范措施,现将体会报道如下。
1 潜在的不安全因素1.1 医护人员方面①执行查对制度不严格导致开错眼睛或植入错误的晶体:手术前未进行严格核对和手术标识导致开错眼睛:在植人人工晶體前未认真核对患者晶体度数及晶体型号导致植入错误的晶体。
②无菌观念薄弱导致眼内感染:外科洗手不到位;手术部位的消毒不彻底,特别是睑缘部位;手术中未严格执行无菌操作导致无菌物品及无菌区域被污染。
③手术操作不熟练或不规范导致手术时间延长,增加了患者的痛苦,也增加了感染的机会。
④仪器设备使用不当导致手术无法正常完成从而延误了手术时间。
⑤手术器械准备不完善而延误手术时间.⑥语言行为不规范,在手术过程中讨论与手术无关的话题,接打电话,为术后医疗纠纷留下隐患。
1_2 患者方面①心理因素。
眼科大部分手术可以在表麻、局麻和神经阻滞下完成,只有小儿、不合作者,时间长、较复杂的大手术才考虑全麻。
由于局麻患者在整个手术中都是清醒的,所以患者会更加紧张,常常会出现焦虑、心悸、胸闷、出汗,特别是铺上消毒巾后会更加明显,有些患者由于过度焦虑而迫使手术延期或中断。
②突发非专科疾病。
眼科患者以老人、儿童居多,多伴有全身疾病,故突发非专科疾病的风险也随之增加.常会出现心率加快、血压升高、严重者可出现心律失常.脑血管疾病及血糖异常等;儿童患者发育尚未成熟,协调及控制能力较差,特别是在局麻手术时不能积极配合手术医生完成手术,致使手术中断或发生意外损伤。
③眼心反射。
多见于斜视手术及视网膜等内眼手术,由于术中压迫眼球或牵控眼肌致迷走神经兴奋而引起心率减慢,严重者可导致心脏骤停。
眼科工作中常见的护理安全问题及干预措施
眼科工作中常见的护理安全问题及干预措施1.感染:眼科工作环境中常常有各种细菌和病毒存在,因此感染是一个常见的安全问题。
感染可能源自患者或者传播给患者,如手术过程中使用的手术器械、不洁的眼镜和治疗设备等。
干预措施:-倡导良好的手卫生习惯,员工应经常洗手,尤其是在接触患者前后;-使用洁净的眼镜、治疗设备和器械;-确保手术室或处理眼科器械的区域干净和消毒;-动态监测病菌的流行状况,采取相应的预防措施;-确保所有的预防措施都在实施中,如洗手液和消毒剂的使用。
2.损伤:干预措施:-培训医护人员正确的使用手术工具和器械的技术;-确保工具和器械在使用前和使用后消毒和维护;-提供适当的个人防护装备,如手套和护目镜;-动态监测手术器械和工具的状态,及时更换损坏或失效的设备。
3.误用药物:眼科护理中常常使用药物,而误用药物可能导致药物过敏、药物过量或不良反应等问题。
干预措施:-确认患者的药物过敏史和用药情况,并将其记录在病历中;-仔细阅读和理解药物说明书,确保正确的用药方法和剂量;-撤销过期的药物,避免使用过期药物;-使用正确的给药途径,如滴眼药水时要求患者仰头,用力下眼袋;-做好药品管理,避免混淆和交换药物。
4.药物过敏:眼科护理中使用的药物可能引起过敏反应,如红肿、瘙痒和眼睛疼痛等。
干预措施:-检查患者的过敏史,并在病历中做好记录;-在使用新的药物之前,进行皮试以确定患者对该药物的过敏情况;-监测患者使用药物后的不良反应,如皮肤疹、呼吸困难等,及时采取措施;-提供紧急情况下的过敏反应治疗措施,如药物和急救设备。
总结:在眼科工作中,护理安全问题包括感染、损伤、误用药物和药物过敏等。
为了确保患者的安全,需要采取一系列的干预措施,如良好的手卫生习惯、正确使用和消毒手术器械、使用正确的给药途径和剂量、针对患者的过敏史进行皮试等。
通过合理的护理措施和预防措施,可以减少眼科工作中的安全问题,保障患者的健康。
眼科护理过程中存在的问题及对策
眼科护理过程中存在的问题及对策在眼科护理过程中,可能会面临一些常见问题。
以下是一些问题及可能的对策:1. 感染风险:•问题:患者眼部容易感染,尤其是手术后。
•对策:加强手部卫生,使用无菌技术进行眼科操作,确保手术器械和环境的无菌性。
2. 病人舒适度:•问题:患者可能在治疗、检查或手术中感到不适。
•对策:与患者建立良好的沟通,解释过程,提供适当的麻醉或镇静,确保患者舒适。
3. 眼睛干涩:•问题:在治疗或手术中,患者眼睛可能感到干涩。
•对策:在手术过程中使用润滑眼药水,定期提醒患者闭眼休息,保持眼部湿润。
4. 患者教育不足:•问题:患者可能不了解眼科疾病或治疗。
•对策:提供清晰的患者教育材料,解释疾病的病因、治疗过程和注意事项,以提高患者对眼科护理的理解。
5. 医护沟通不畅:•问题:医护人员之间沟通不畅,可能导致信息传递不准确。
•对策:建立良好的团队协作机制,使用标准化的沟通工具,确保信息的及时传递和准确理解。
6. 护理流程不规范:•问题:护理流程可能不规范,存在差异性。
•对策:建立标准的眼科护理流程,进行培训和持续教育,确保医护人员对操作流程的一致性和规范性。
7. 药物管理问题:•问题:药物管理不当,如用药剂量错误、用药时间不准确。
•对策:建立严格的用药管理制度,进行双人核对,使用标准的药物管理流程。
8. 患者隐私保护:•问题:在治疗或手术中,患者的隐私可能受到侵犯。
•对策:确保医护人员对患者信息的保密,采用合适的隐私保护措施,如屏风、病房隔离等。
以上对策应该结合具体的护理场景和眼科疾病类型进行调整和实施,以确保患者的安全、舒适和满意。
眼科护理中的风险相关因素与防范措施探讨
理 中的风险相 关 因素主要 为 : 睡眠障碍 ( 3 1 . 3 5 %) 、 生 活能 力降
低( 2 2 . 7 0 %) 、 生理 因素( 2 6 . 4 9 %) 、 体位 不适 ( 2 7 . 5 7 %) 、 感 染 ( 2 0 . 0 0 %) 等。 结论 树 立 在 护 理 工 作 中的 风 险 意识 、 操作严谨、
【 1 ] 陈丽英 . 护理风 险管理研究进展[ J ] . 中国护 管理 , 2 0 0 9, 1 6 ( 1 ) : 4 3 .
作解 释沟通不一致 , 引起 患者及家属 的困惑和不满等 。
3 . 2 风险防范管 理措施 3 . 2 . 1 加强 细节管 理 , 完善健全各个环 节的规章制度及诊 疗护理规范 经 常性组织 各层级护 理人员进行 培训 ,内容包
体 贴 及 细 心 是 合 格 眼 科 护 理 工 作ห้องสมุดไป่ตู้人 员所 应 具 备 的基 本 素 质 , 只
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理措施的认知和知晓程度。 ③部分患者病程长 , 住院时间长 , 费
用 问题可导致护患关系紧张 , 成为安全隐患 。
括: 工作制度与岗位职责 、 常见护理操作告知程序 、 应急预案以 及工作流程等 。 并 由护理部定期考核 , 护士长随时检查监督 , 并 将考核结果纳入绩效管理。
全的重要因素之一。 ②思想松懈 , 法律意识淡薄 , 特别 是在 处理
医患 、 护患关系时 , 缺乏 自我保护意识 。 如在医嘱的处理 和执行
不安全事件 。临床上护理安全是指在护理实施的全过程中 , 患
者不发 生法律和规章制度允 许范围 以外 的生理 、 心理 、 机体结 构或功能上的破坏 、 缺陷、 障碍或死亡嘲 。神经外科 患者存在起 病突然 、 病情发展快 、 发病迅速等临床特点 , 护 理风 险事件 的判
眼科护理过程中存在的问题及对策
眼科护理过程中存在的问题及对策目的:对眼科护理中存在的问题进行总结,提出解决策略,提高专科护理质量。
方法:建立、健全护理管理机制和工作流程,明确各级人员的职责,加强护理质量控制和人员培训,提高护士的综合素质。
结果:职责明确,分工协作,患者满意度提高,专科护理质量达标。
结论:找出工作中存在的问题并加以分析,制订更为有效可行的方法,落到实处,有利于加强和提高护士的责任心和综合素质,为患者提供更优质、高效的护理服务,使护理质量不断攀升。
标签:眼科护理;问题;策略眼科患者是一个特殊的群体,眼的结构精细,轻微的损伤即能引起视力障碍,并由此导致生活自理困难和精神负担。
眼科病种多、用药种类及给药途径较多,护理技术复杂,护理过程中要求更细心,笔者针对我科存在的较突出的问题,在此认真总结和反思。
1 护理工作中存在的问题及原因分析1.1 专科护理技术操作不规范1.1.1 护理水平不过硬:眼科是一门专科性很强的学科,具有科学性、技术性[1],整个操作都要求轻、稳、准。
工作中表现在对眼部结构不了解、业务不熟悉、操作不熟练、动作粗暴,如点眼药水时方法不当给患者带来痛苦,眼药水也未达到效果;或不能熟练掌握进针深浅度,如球结膜下注射可致眼球穿破伤等。
1.1.2 护士责任心不强:要求患者自点眼药水或不严格按医嘱时间及次数点眼药水;不为患者先清洗眼部脏物就直接点眼药水,打错针、发错药,出现眼部上药错误,如左眼点成右眼,缩瞳点成散瞳,特殊用药后未告知患者卧位而影响到对侧眼睛等。
1.2 专科知识全身性疾病等急救能力缺乏。
1.2.1 年轻护士较多,临床经验不足,对专科知识未能全面掌握,对常见病的病因、治疗、护理、饮食、健康教育知识缺乏。
1.2.2 一些眼科疾病往往伴有全身性疾病如高血压、糖尿病等,护士对全身病情估计不足,解决问题经验不够,不知该如何采取积极有效的措施。
1.3 不重视心理护理及安全教育1.3.1 护理人员不足,护士超负荷工作,重于完成“要我去做”的事,而忽略了患者因视力障碍而导致的心理问题。
眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策
眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策眼科的全称是"眼病专科',是研究发生在视觉系统,包括眼球及与其相关联的组织有关疾病的学科。
眼科一般研究玻璃体、视网膜疾病,眼视光学,青光眼和视神经病变,白内障等多种眼科疾病。
下面是本站为大家整理的眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策,供大家参考。
眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知师傅送第一瓶开水.4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。
2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.三晚间护理1 整理床单元,必要时予以更换。
整理,理顺各种管道,健教.2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.四饮食护理1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
每日会阴护理2次.六卧位护理1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施. 七舒适护理1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.2 生活不能自理者协助更换衣物.3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.4 经常开窗通风,保持空气新鲜.5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.八术前护理1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.3 如需要给予备皮.4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九术后护理1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.十患者安全管理1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.十一出院护理1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.3 对患者床单元进行消毒眼科开展优质护理服务中存在的问题及对策广西壮族自治区南溪山医院:该院通过建立ISO9001/ISO14001质量/环境一体化管理体系,认真抓好医疗护理服务的全过程,做到"以病人为中心、以服务为核心、以优质为要求、以满意为目标、以法律为准绳',持续改进服务质量,促进了医院各项工作优质高效运转,取得了较好的效果。
眼科护理过程中的潜在问题及对策
眼科护理过程中的潜在问题及对策前言:眼是人体最重要的同时也是结构精细的感觉器官[1],眼部的细微损伤即可导致视力障碍等疾病,从而严重的影响了患者的身心健康,并给患者带来极大的生活和精神负担[2]。
眼科病种多、用药种类和途径较多、护理技术复杂以及病患本身因其视力障碍等自身不良条件都大大增加了护理过程中的潜在问题和风险,加之社会法制化进程的加快,使眼科护理工作过程中护理风险程度进一步增高。
本文旨在分析眼科护理过程中可能出现的潜在问题,提出相应的对策,提高眼科治疗中护理工作的质量以及避免医患纠纷,以促进眼科护理工作取得满意的效果。
1.眼科护理中潜在问题的分析眼科护理中的潜在问题可从患者自身、护理人员、环境因素、制度和与医嘱相关的五个方面分别分析。
1.1.眼科患者的特殊性所潜在的问题由于眼科病患一般都伴随有视力障碍,在心理上易产生焦虑不安、恐惧烦躁等不良情绪,因而在住院期间发生跌倒和暗室内碰伤等安全问题的几率比一般患者高,另外随着我国人口的老龄化,国家对防盲治盲工作的重视及普及,近年来眼科老年病患住院率逐年升高[3]。
除了有不同程度视力障碍外,老年人在生理心理各个方面也具有其特殊性:其身体功能的衰退,大多伴有全身疾病,反应迟钝,记忆力下降,分辨能力差,身体移动和平衡能力减退,加之心理承受能力较差,对疾病缺乏正确认识,易出现不遵医嘱的行为,甚至拒绝配合治疗,依从性更不如其他年龄段病患,而且老年患者住院期间所服药物的种类繁多,易发生错服、漏服或服用期间发生呛咳等潜在的安全问题。
1.2护理人员在护理过程中潜在的问题1.2.1专科护理技术操作不规范1.2.1.1护理质量不过关眼科是一门专科性很强的学科,具有科学性和技术性[4]。
操作的全过程都要求准、稳和轻的特点。
护理技术不达标在工作中表现为对眼部结构不了解、业务不熟悉、操作不熟练及动作粗暴甚至不规范,在进行眼部冲洗剪睫毛泪道冲洗及各种眼部注射时,极易造成患者发生医源性视力受损,如角膜异物剔除,无菌操作不严将导致角膜的感染, 剔除异物时力度、方向不规范有角膜穿孔的危险;或结膜下注射,进针角度不正确将可能刺穿巩膜等组织造成眼球穿破伤。
眼科护理中常见安全隐患及防范措施
眼科护理中常见安全隐患及防范措施【关键词】眼科护理;安全隐患;防范措施;护患doi:103969/jissn1004-7484(x)201309456文章编号:1004-7484(2013)-09-5236-02随着我国人民生活水平的显著提升,患者的法制观念不断完善,临床护理的安全隐患也越来越大。
眼的结构精细复杂,即使轻微的损伤都能引起视力减退,甚至视力丧失,给个人、家庭和社会造成难以估量的损失[1]。
眼科疾病,由于其特殊性,护理工作中的安全隐患则显著增大,对眼科护理中常见的安全隐患进行总结,并提出防范措施,就变得非常重要。
1眼科护理中常见安全隐患11疾病因素眼科疾病,如青光眼、视网膜脱离、白内障等均可引起视力下降,如视野缩小、视物不清、暗适应能力下降、对比度降低等症状;眼部手术后由于包扎导致的患者行动不便而长时间卧床,可体位性低血压,种种现象表明眼科患者发生碰伤、跌倒等意外事故的危险性不断增高。
12环境因素眼科患者多出现视力障碍。
常见为视野缩小、视物不清、视力下降、对比度降低、适应能力下降,就诊环境如光滑的地面、多障碍物的过道、暗室、长时间卧床等,均增加了眼科患者发生跌倒、碰伤等意外事件的发生几率[2]。
13人员因素护理讲究以人为本,所以人为因素往往导致更多的安全隐患,这其中包括护理人员和患者两种群体,以及护患之间能否有效沟通。
131护理人员因素眼科护理人员容易严重缺编,这样导致护理人员工作量大、身心疲惫,易出现职业疲劳,给护理工作留下了潜在的安全隐患。
同时由于医疗技术的发展,护理工作中常见仪器的使用也越来越高科技,而我们的护理人员知识陈旧,不能与时俱进,从而为常规护理工作留下了专业上的安全隐患。
更致命的是,有些护理人员责任心不强,不会认真核对医嘱且执行时有偏差。
另外,护理人员法律知识薄弱,安全预防意识弱,同样为护理工作留下了极大的安全隐患。
132患者因素眼科患者多为老年患者,经常会出现久病成医的现象,对医院的规章制度视若无睹。
浅谈眼科护理工作中的安全隐患及防范措施
浅谈眼科护理工作中的安全隐患及防范措施发表时间:2018-08-24T16:45:52.160Z 来源:《健康世界》2018年11期作者:刘红丽[导读] 分析眼科护理工作之中的安全隐患与有更加隐患的处理措施。
云南省曲靖市第二人民医院眼科云南曲靖 655000摘要:目的:分析眼科护理工作之中的安全隐患与有更加隐患的处理措施。
方法:选择我院在2017年1月-2017年12月收治的100例患者作为研究对象,分析眼科护理工作之中的安全隐患。
结果:经过分析工作,在眼科护理工作之中确实存在一定的安全隐患,对患者的治疗工作可能会产生一定的影响。
结论:通过护理安全隐患防范措施的有效实施,可以有效地降低的护理风险,为患者提供更加健全的护理工作,帮助患者更好的会健康,降低其受到有关因素的影响。
关键词:眼科护理;安全隐患;防范措施眼科护理工作非常复杂,会面临非常多的不安全因素,护理工作中的任何事物都有可能造成比较严重的医疗事故。
当前人们对于自我保护意识不断地提高,法律意识也在不断的增强,患者对护理工作的要求在不大的提高,在这两点因素的影响下,眼科护理工作的难度就会有明显的提升[1]。
为了保证将眼科护理工作的风险有效降低,提高护理工作的水平,本次主要选择了100例患者进行相关的分析,现结果如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院在2017年1月-2017年12月收治的100例患者作为研究对象,所有的患者均经过确诊与治疗,其种男性患者47例,女性患者53例,年龄24-76岁,平均年龄(45.5±5.3)岁。
病情主要集中在:青光眼手术、视网膜脱落、白内障手术与眼外伤等。
1.2方法在医院的眼科之中选择一定数量的医生与护士组成调查小组,按照计划对患者进行问卷调查:按照自愿原则将其中愿意接受调查问卷的患者作为研究对象。
设计调查问卷表,具体内容会涉及到患者的个人资料与生活状况等信息,并在其中设计有关护理满意度的内容,在调查完成之后回收问卷。
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眼科护理管理中存在问题及防范措施
【摘要】目的:探讨眼科护理管理过程存在问题及相应的防范措施。
方法:采用问卷调查方法,回顾性分析我科240例患者的病例资料。
结果:归纳出眼科护理管理过程中存在问题及防范措施。
结论:护士应增强责任意识,加强护患沟通,规范护理操作、文书,确保眼科护理工作有效性。
【关键词】眼科;护理
【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0961—02
护理工作作为医院各项工作的重要组成部分,其质量高低直接影响着患者的预后、医院效益等方面[1]。
眼科作为高风险的科室之一,给护理工作带来一定的压力,使得许多护理问题均可能引起法律纠纷。
因此,分析眼科护理的风险因素,总结防范对策,保障护理安全已成为护理工作的重点。
现介绍如下。
1 临床资料
选择我院2012年2月~2013年2月收治的眼科疾病患者240例。
根据护理质量管理要求,对这些患者进行回顾性分析及问卷调查,总结眼科护理管理中存在问题。
2 存在问题
2.1 护理操作不够规范
眼科具有很强的专科性,护理工作也需要细致、精确。
而个别护士的责任心不强,这与人们对护理服务质量的期望不太相适应。
比如
新入院护士经验不足,对专科操作不熟练,结膜下注射时容易导致结膜下出血或伤及血管神经,测量眼压时可能擦伤角膜组织。
2.2 护患沟通欠缺
护患之间缺少沟通是导致护患关系紧张或引发护患纠纷的重要因素。
由于我科的护理人员缺编,护士工作量大,与患者交流沟通少,使得个别护士服务意识不强,对患者提出的疑问不能耐心细致地解答,主动巡视病房少等,这些均容易引起护患纠纷。
2.3 护理文书书写不规范
护理文书是疾病诊治过程全面、真实的记录,是患者与他人纠纷的重要依据[2]。
尽管大多数护士都能认识到护理文书的重要性,但仍有部分护士不能做到对病情变化及时记录;部分书写不规范、不准确。
这样的护理文书经不住推敲,存在安全隐患,容易引起法律纠纷。
2.4 患者遵医行为差
多数患者缺乏眼科疾病常识,未能有效执行医嘱。
有的患者不能有效配合检查与治疗,对眼科手术期望值过高,当合并其他疾患时,未达到预期的手术效果时易引发纠纷;虽然医院禁止住院患者请假外出,仍有患者擅自离开病房,使护理风险明显上升。
3 防范措施
3.1 加强护理人员责任意识
提高护理人员对护理安全重要性的认识,加强护士的责任意识做好眼科护理管理工作的前提。
全科认真学习《医疗事故处理条例》,
对可能存在的风险及时讨论、分析,提高护士对护理风险的防范意识。
定期考核并总结评比,对所有新老护士进行培训,规范护士的护理行为,确保各项规章制度落到实处。
3.2 规范护理技术操作
严格规范各项护理技术操作,严格执行“三查七对一注意”制度,这是确保护理安全的关键。
要对所有护士进行眼科理论知识和操作的专门培训,特别对新进护士、转科的护士重点加强培训与管理,这样促进专科操作技能的整体提高,有效避免了患者不适和对眼险结膜的损伤,避免意外事故发生。
3.3 加强护患沟通
护理工作是一项由护患双方共同参与的活动,护士要讲究语言的艺术性、技巧性,使用文明语言与患者进行交流,尊重、关心患者,并耐心解答患者的问题,做好术前术后的健康教育。
对患者提出的术后效果问题,要注意讲话技巧。
切实把患者当亲人,真正做到以病人为中心。
3.4 规范护理文书书写
护理文书的客观性是病历管理的重点。
因此,全科应加强护理文书写基本功的培训,提高书写水平,力求做到客观、真实、准确、完整。
严密观察患者病情,并实时记录。
将护理文书书写纳入护士培训、考核计划,确保护理质量提高。
不定期地检查住院患者的护理文书,发现问题及时纠正。
总之,作为眼科护士除了具备一定的专科理论、操作能力外,还要
学习相关法律法规知识,增强责任意识,提高自身素质,加强护患沟通,规范护理操作及护理文书,确保眼科护理工作的有效性。
参考文献:
[1] 郭月琴,王秀花.基层医院基础护理质量存在的问题与对策[j].中国民康医学,2007,19(8):285.
[2] 班桂玲.护理文书质量控制中存在的问题及对策[j].齐鲁护理杂志,2009,15(11):81-82.。