简易呼吸器

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时,要使用储氧袋,并且氧流量要 >10L/分。储氧 袋作用:提高氧浓度,可使氧浓度达99%;如无氧 源时,氧浓度为大气氧浓度21%; 随时观察: (1) 挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况; (2) 观察病人自主呼吸恢复情况 (3) 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变 化,观察呼吸改善情况.
注意事项
挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/3~2/3为
宜,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或 造成呼吸中 枢紊乱,影响呼吸功能恢复;
发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步; 面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要使用成人型
简易呼吸器,且应具备安全阀装置,能自动调整压 力,以确保患儿安全。 对清醒患者做好心理护理和解释工作,使其配合;
球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下 漏气,请检查进气阀是否组装正确
储气阀和储气袋测试
在患者接头处接上储气袋。挤压球体,鱼嘴 阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有 膨胀,请检查是否组装正确、或储气袋漏气。
简易呼吸器操作程序
1、评估
(1)是否有使用指征和适应症 急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微 弱经积极治疗无改善,肺通气量明显不足者; 慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有 肺性脑病者,呼吸机使用前或停用呼吸机时。
简易呼吸器的使用
麻醉科 潘洋
四部分、六个阀
单向阀 压力安全阀 气囊/球囊 (鸭嘴阀) 储气阀 储氧袋
面罩
氧 气 连 接 管
呼气阀
进气阀
储氧安全阀
主要适应症



心肺复苏 各种疾病所致的呼吸抑制 呼吸机故障时,断开呼吸机用于辅助 通气
目的
维持和增加机体通气量
纠正威胁生命的低氧血症
工 作原理
注意事项
(4) 观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作; (5) 在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状; (6) 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。 注意保持气道通畅,及时清理分泌物; 如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 ----用力挤压气囊数次,将积物清除 ----将单向阀卸下,用水清洗
操作中注意事项
面罩的选择决定最佳使用效果
吸氧管氧气连接点是否结实,氧流量是否足够,
以保证储氧袋充满氧气; 无氧源的情况下,请将储氧阀、储氧袋卸下,; 如病人使用气管插管,请将面罩卸下,直接与气 管插管连接使用; 不能在有毒的场合使用(如使用需配置毒气过滤 装置)

挤压气球频率(呼吸频率)
1.当挤压球体时,产生正压,进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴 阀打开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。 2. 当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出 的气体由呼气阀口排出。 同时,进气阀在球体复原产生负压的作用 储气阀 下,进气阀门打开,储氧袋内氧气进入球体。 单向阀 (鸭嘴阀)
简易呼吸器操作程序
评估有无使用禁忌症
中等以上活动性咯血 大量胸腔积液等
简易呼吸器操作程序
2、清除口鼻异物及活动性义齿,将病人取去
枕仰卧位,开放气道。 3、然后操作者位于病人头端。
简易呼吸器操作程序
4
、连接氧气,调节氧流量,每分钟 >10L。 5、将面罩扣住病人口鼻,使三角形面 罩底边位于下颌。 使用E-C手法固定面 罩:食指、拇指固定并下压面罩,使病 人口鼻与面罩紧合.中指、无名指、小指 抬起下颌保持气道开放。
ห้องสมุดไป่ตู้术数据
死腔量:
- 成人面罩150ml - 小孩面罩95ml - 婴儿面罩28ml
安全阀压力
-大人:60cmH2O -小孩:40cmH2O
清洁与消毒
将简易呼吸器各配件依顺序拆开
置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡10小时(储氧
袋禁用消毒液净泡) 取出后使用清水冲洗所有配件 特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸 消毒后的部件应完全干燥后检查是否有损坏 ,将部件依顺序组装 做好测试工作,完好备用
面罩固定手法-1
单手“E-C”
面罩固定手法-2
双手“E-C”
双 CE 手 法
压迫环状软骨
甲状软骨
环状软骨
6.规律挤压呼吸气囊,成人以12-15次/分钟, 即5-6秒送气一次;儿童12-20次/分钟,即35秒一次;新生儿40-60次/分 。每次送气时 间为1S ,吸呼比为1:1.5~2。潮气量按810ml/kg 计算,一般400 ~ 600ml见胸廓抬 起即可,儿童10ml/kg,有条件时测定Paco2 分压以调节通气量,避免通气过度。慢阻肺、 呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3,呼吸频率、 潮气量均可适当少些。
.确认患者处于正常的换气. ----注视患者胸部上升与下降(是否随着压 缩球体而起伏) ----经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面 部颜色的变化. ----经由透明盖,观察单向阀是否适当运用. ----在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状.
操作中的注意事项
注意事项
无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源
呼气阀
进气阀
挤压
工作原理
正压
出气阀 进气
鸭嘴阀 挤压
松开
出气 呼气
松开
操作前的备物 1、简易呼吸囊一套,检查简易呼吸囊各配件 性能并连接(a、面罩完好无漏气,b、单向 阀工作正常,c、气囊及贮氧袋完好无漏气), 2、开口器、口咽通气道、氧气、氧气连接管、 吸痰管。
进气阀测试
将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉
-成人:12-15次/分 -小孩:14-20次/分 -婴儿:35-40次/分
技术数据
复苏球体容 单手压缩量 双手压缩量 积 950ml 1350ml 大人1600ml 大人1500ml 小孩550ml 婴儿280ml 900ml 350ml 100ml 1300ml 球体体积 24x13x13cm 23x13x13cm 16x9x9cm 15x7x7cm
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