修美乐:强直患者要把握“黄金治疗期”

修美乐:强直患者要把握“黄金治疗期”

日前中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授指出,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一个医生确诊平均延误6年,超过50%的强直性脊柱炎患者确诊之后都已经是中晚期,而早期治疗与中晚期治疗的效果几乎存在天壤之别。修美乐表示,强直患者要把握“黄金治疗期”。

数据显示,中国强直性脊柱炎患者(简称AS)为400万,发病率在0.1%至0.4%之间。年轻人特别是男性容易遭受强直性脊柱炎的侵袭,发病一般在20岁-30岁。长期以来,很多人认为强直性脊柱炎是一种骨科疾病。

由于高致残率和高复发率的特点,此病素有“不死癌症”之称。修美乐表示,只要病患早发现、早诊治,把握住“黄金治疗期”,遵从医嘱持续使用生物制剂,强直性脊柱炎就可以被有效控制。

修美乐(阿达木单抗)研究数据早前被公布。在长达10年的修美乐治疗随访中,患者在疾病活动度上的改善一直得以维持。

据数据显示,持续使用修美乐长达10年的患者超过半数达到了DAS28(CRP)评分小于2.6分的状态,即实现了临床缓解,在两个研究中的比例分别为59.7%和57.2%。

来氟米特治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,可有关节外表现,严重者可发生脊柱强直和关节强直。治疗强直性脊柱炎常用的药物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶(SASP)、反应停等。来氟米特(LEF)作为新型免疫抑制剂对类风湿关节炎疗效确切,本研究通过对来氟米特治疗强直性脊柱炎为期6个月的观察,评价来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。 目的 观察来氟米特治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。 方法 53例强直性脊柱炎患者给予来氟米特治疗,并随访6月,分别在治疗前、治疗后3个月、6个月记录患者症状、体征、强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASF I)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白浓度(CRP)。 结果 在治疗后与治疗前比较,患者的腰背痛、晨僵时间均改善,指地距、BASDAI、BASFI、ESR、CRP均下降(P<0.05);枕壁距、扩胸度、Schober试验改善无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要为胃肠道症状和肝功能异常。 结论 来氟米特治疗强直性脊柱炎有较好的疗效,不良反应轻,易耐受。 讨论 强直性脊柱炎是一种常见的炎性脊柱关节病,病情严重者最终会进展为脊柱融合和关节破坏,影响患者生活质量。HLA-27被认为与强直性脊柱炎密切相关,此外还存在其他重要的候选基因和AS相关,包括TNF-α、MMP3、IL-1等。另外,金属蛋白酶(MMP)也参与了强直性脊柱炎的发病,有研究表明血清MMP的浓度与强直性脊柱炎患者疾病的活动性密切相关。为了诠释强直性脊柱炎的发病机制,形成了多种假说。目前研究的热点是HLA-B27的非折叠蛋白反应理论,HLA-B27重链的折叠引起了广泛的关注,有研究显示,强直性脊柱炎的发生与HLA-B27分子的非折叠有关。当未折叠的重链在内质网内大量堆积,形成了“未折叠蛋白反应”,导致NF-k B及其他致关节炎的前炎性细胞因子的活化。至今,不管何种假说都不能完全阐明强直性脊柱炎的发病机理。 目前,对于强直性脊柱炎的治疗药物包括非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药。临床上常用柳氮磺吡啶来改善强直性脊柱炎病情,但是强直性脊柱炎对柳氮磺吡啶反应不一,一些患者病情控制不理想,尤其对中轴关节症状疗效不佳;此外柳氮磺吡啶的不良反应较多,除了胃肠道症状和过敏外,还可能出现中毒性肝炎、粒细胞缺乏症等严重不良反应。来氟米特作为一种新型的免疫抑制剂,其活性代谢产物A77 l 726,通过抑制线粒体内二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而阻断嘧啶的从头合成途径,减少滑膜细胞的合成和释放MMP,减轻基质的降解;来氟米特还能抑制核转录因子NF-k B的活化,阻止TNF-α、IL-1通过 NF-k B信号转导途径发挥生物学效应,同时也能阻断TNF、IL-1等细胞因子的表达。基于上述来氟米特作用机

2010强直性脊柱炎诊断及治疗指南

强直性脊柱炎诊断及治疗指南 中华医学会风湿病学分会 1 概述 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。AS的患病率在各国报道不一,日本本土人为0.05%~0.2%,我国患病率初步调查为0.3%左右。本病男女之比约为2~3:1,女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13~31岁,高峰为20-30岁.40岁以后及8岁以前发病者少见。 AS的病因未明。从流行病学调查发现.遗传和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实,AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关。并有明显家族聚集倾向。健康人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,如欧洲的白种人为4%~13%,我国为2%~7%,可是AS患者的HLA-B27的阳性率在我国患者高达90%左右。AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎(RA)难以区别。肌腱端病为本病的特征之一。 2 临床表现 本病发病隐袭。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和(或)晨僵,半夜痛醒。翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部晨僵明显,但活动后减轻。部分患者有臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶尔向周边放射。咳嗽、打

喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期臀部疼痛多为一侧呈间断性或交替性疼痛,数月后疼痛多为双侧呈持续性。多数患者随病情进展由腰椎向胸、颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。24%~75%的AS患者在病初或病程中出现髋关节和外周关节病变,其中膝、踝和肩关节居多,肘及手、足小关节偶有受累。外周关节病变多为非对称性,常只累及少数关节或单关节,下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征之一。髋关节和膝以及其他关节的关节炎或关节痛多出现在发病早期,较少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛、活动受限、屈曲挛缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后前5年内。发病年龄较小及以外周关节起病者易发生髋关节病变。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,可反复发作甚至.可致视力障碍。 本病的全身表现轻微,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱端病在本病常见。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化,有时伴有空洞形成而被误认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。主动脉瓣闭锁不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。AS可并发IgA肾病和淀粉样变性。 3 诊断要点

创业者该如何抓住创业机会成就梦想

创业者该如何抓住创业机会成就梦想 【世界创业实验室讯】中国有句俗话:女怕嫁错郎,男怕入错行!在赚钱创富的道路上,有两点很重要: 选择和努力!哪一个更重要?答案是两个都重要!只是一先一后而已!首先一定要在选择上下功夫!有经验的 生意人都会认同这个道理!只是很多很多的人,当明白这个道理的时候,已经付出了沉重的代价! 判断一个项目是否是一个赚钱的好项目其实并不难,只要把握其中的关键点就可以了,一旦选择正确,就会抢得先机,拔得头筹,从一开始就立于不败之地! 那么,如何选择一个创业好项目呢?市场前景和发展空间大不大?利润空间大不大?趋势特征会不会明显?把握趋势,追赶潮流也要踩好步点,赶早了,钱 不好赚,开发市场成本太高;赶晚了,钱已经被别人赚走了!而且会越做越衰,越做越赔! 虽说创意无所不在,但头脑再灵活的点子王也可能会有灵感枯竭的一刻.事实上,创意四处都有,只是你没用心去找,不妨听听大师的宝贵建议. 、向别人借创意 年代,美国速食业者在门市加设汽车可驶入的通道,不久后,银行,乾洗店也都起而效尤.到今天,各行各业都有人使用「汽车驶入通道」的概念. 所以,你也可以试试看,列出三个有别於你自己的品牌,探究他们解决问题的方法,然后从中找出你可以「借用」的点子. 、向大师借镜 有哪些创新大师令你感到敬佩爱迪生,还是爱因斯坦毕卡索,还是高更 列出这些你欣赏的大师级人物,然后深入探索他们的一生,从中看看有没有可以借镜的地方. 、欣赏「模仿」的电影 有些设计师会从电影中得到灵感,美国精品家具设计大师大卫狄马泰伊就是从电影的布景中得到灵感,进而设计出五款热卖的软垫床头板. 有空的话,看场电影或戏剧表演,到演奏厅,运动场或主题游乐园走走,都可能有意想不到的收获. 、参考其他行业的作法 像铝箔纸这麼平常的东西,能有什麼创新的包装设计呢超级市场的设计师马克奈尔利用他和朋友到 一家日本牛排馆用餐的经验,为这项平淡无奇的产品注入新生命. 下次当你灵感哭结实,不妨想想看最近去了哪些餐厅旅馆,他们有哪些服务令你印象深刻.

强直性脊柱炎治疗方法有什么

https://www.360docs.net/doc/c89687922.html,/强直性脊柱炎治疗方法有什么 强直性脊柱炎是侵犯骶髂关节和以脊柱为主要的附着点蔓延扩散到其他肢体部位的慢性骨病。据临床调查发现强直性脊柱炎主要发生在男性青少年,且多集中 16~30岁的人群中。女性患者比例较少,且症状和男性相比较轻,该种骨病病程漫长,治疗困难重重,加上容易复发的特点都成为了不少患者久治不愈的因素。 尽可能多的掌握强直性脊柱炎的治疗以及症状方面的知识,便于给患者提供借鉴,不耽误临床治疗时机,让病情恶化,那么如下就来详细的看一下强直性脊柱炎治疗方法有什么? 强直性脊柱炎作为这两年发病率逐渐的提高的骨病,在发展早期症状隐匿,不过多数专家认为强直性脊柱炎症状早期,患者如果能够及时就医,病情控制难度相对而言较小,复发几率性几乎为0。放任病情恶化,不仅会面临截肢的后果,还会引发临床上面随时会危及生命的并发症的出现如心脑血管类疾病。所以患者私下对于治疗以及症状的知识要多一份了解,就可以在疾病入侵之时多一份防范。 临床上面常见的强直性脊柱炎的治疗方法有手术治疗,适用于脊柱驼背畸形的患者。手术过程承担极大的风险,还需要严格把控环境,防止细菌乘机从伤口入侵到强直性脊柱炎患者身体内部,造成感染,加重病情。强直性脊柱炎属于免疫系统疾病,手术治疗可以解决局部骨骼问题,并不能够恢复人体免疫系统,因此时机成熟,病情复发可能性很大。 物理疗法适用处于临床发病早期的强直性脊柱炎人群,多可以用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴等方式,来刺激病人局部血液循环加快,起到放松身体,减缓关节疼痛的作用,防止肌肉痉挛等的症状出现。 各种慢性疾病都可以采用体育治疗的方式来加以缓解,在强直性脊柱炎疾病发展过程中病人的肢体活动会受到限制。日常休息起不到缓解,反而还会加剧,通过简单的肢体活动例如游泳等缓解。不过需和其他的临床治疗方法相互配合,告诫强直性脊柱炎患者一句的是根据自己的病情,选择专业性的骨病医院,做好强直性脊柱炎的治疗和日常护理工作,一次性治愈,防止疾病再复发! 【本文由北京军联骨科医院牛丽彬大夫供稿】 原文链接:https://www.360docs.net/doc/c89687922.html,/qzxjzy/2014/0115/152734.html

强直性脊柱炎

大偻(强直性脊柱炎)诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准:参照《实用中医风湿病学》(王承德、沈丕安、胡荫奇主编,人民卫生出版社,2009年)、中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T50~135-2008)。 凡症见腰骶、胯疼痛,僵直不舒,继而沿脊柱由下而上渐及胸椎、颈椎(少数可见由上而下者),或见生理弯度消失、僵硬如柱,俯仰不能;或见腰弯、背突、颈重、肩随、形体羸;或见关节肿痛、屈伸不利等临床表现,甚还可见“尻以代踵,脊以代头”之征象,均可诊为大偻。 2.西医诊断标准:参照1984年美国风湿病学会修订的纽约标准。 (1)临床标准 ①腰痛、僵3个月以上,活动改善,休息无改善。 ②腰椎额状面和矢状面活动受限。 ③胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人(<5cm)。 (2)放射学标准:双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶髂关节炎3--4级。 (3)分级 ①肯定强直性脊柱炎:符合放射学标准和至少1项临床标准; ②可能强直性脊柱炎:符合3项临床标准或符合放射学标准而不具备任何临床标准(应除外其他原因所致骶髂关节炎)。 (二)证候诊断 1.肾虚督寒证:腰骶、脊背、臀疼痛,僵硬不舒,牵及膝腿痛或酸软无力,畏寒喜暖,得热则舒,俯仰受限,活动不利,甚则腰脊僵直或后凸变形,行走坐卧不能,或见男子阴囊寒冷,女子白带寒滑,舌暗红,苔薄白或白厚,脉多沉弦或沉弦细。 2.肾虚湿热证:腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不适、身热不扬、绵绵不解、汗出心烦、口苦黏腻或口干不欲饮,或见脘闷纳呆、大便溏软,或黏滞不爽,小便黄赤或伴见关节红肿灼热焮痛,或有积液,屈伸活动受限,舌质偏红,苔腻或黄腻或垢腻,脉沉滑、弦滑或弦细数。 二、治疗方案 (一)辨证选择口服中药汤剂、中成药 1.肾虚督寒证

创业机会识别与把握资料

学习资料 创业机会的识别与把握 1 创业机会的概念及特征 创业机会有几种不同的定义方式: 1)可以为购买者或使用者创造或增加价值的产品或服务,它具有吸引力、持久性和适时性。 2)可以引入新产品、新服务、新原材料和新组织方式,并能以高于成本价出售的情况。 3)是一种新的“目的- 手段”关系,它能为经济活动引入新产品、新服务、新原材料、新市场或新组织方式。 4)主要是指具有较强吸引力的、较为持久的有利于创业的商业机会,创业者据此可以为客户提供有价值的产品或服务,并同时使创业者自身获益。 综合上述所叙述可以得出较为全面的概念:创业机会,是指在市场经济条件下,社会的经济活动过程中形成和产生的一种有利于企业经营成功的因素,是一种带有偶然性并能被经营者认识和利用的契机。 创业机会具有以下特征: 1)普遍性。凡是有市场、有经营的地方,客观上就存在着创业机会。创业机会普遍存在于各种经营活动过程之中。 2)偶然性。对一个企业来说,创业机会的发现和捕捉带有很大的不确定性,任何创业机会的产生都有“意外”因素。 3)消逝性。创业机会存在于一定的时空范围之内,随着产生创业机会的客观条件的变化,创业机会就会相应的消逝和流失。 2 创业机会的识别如何识别创业机会在成功创业的路上,是创业者首先要解决的问题。好的创业机会,必然具有特定的市场定位,专注于满足顾客需求,同时能为顾客带来增值的效果,创业需要机会,机会要靠发现。要想寻找到合适的创业机会,创业者应识别以下创业机会: 1)现有市场机会和潜在市场机会。现有市场机会是市场机会中那些明显未被满足的市场需求,往往发现者多,进入者也多,竞争势必激烈。潜在市场机会是那些隐藏在现有需求背后的、未被满足的市场需求,不易被发现,识别难度大,往往蕴藏着极大的商机。 2)行业市场机会与边缘市场机会。行业市场机会是指在某一个行业内的市场机会,发现和识别的难度系数较小,但竞争激烈成功的几率低。边缘市场机会是在不同行业之间的交叉结合部分出现的市场机会,处于行业与行业之间出现“夹缝”的真空地带,难以发现,需要有丰富的想象力和大胆的开拓精神,一旦开发,成功的概率也较高。 3)目前市场机会与未来市场机会。目前市场机会是那些在目前环境变化中出现的机会,未来市场机会是通过市场研究和预测分析它将在未来某一时期内实现的市场机会。若创业者提前预测到某种机会会出现,就可以在这种市场机会到来前早做准备,从而获得领先优势。 4)全面市场机会与局部市场机会。全面市场机会是指在大范围市场出现的未满足的需求,在大市场中寻找和发掘局部或细分市场机会,见缝插针,拾遗补缺,创业者就可以集中优势资源投入目标市场,有利于增强主动性,减少 盲目性,增加成功的可能。局部市场机会则是在一个局部范围或细分市场出现的未满足的需求。 学习资料 3 创业机会的发现投资创业要善于抓住好的机会,把握住了每个稍纵即逝的投资创业机会,就等于成功了一半。发现创业的机会的方法,具体表现在以下几个方面: 1)变化就是机会。环境的变化,会给各行各业带来良机,人们透过这些变化,就会发现新的前景。变化可以包

强直性脊柱炎治疗指南

强直性脊柱炎治疗指南 疾病简介: 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 发病原因遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实AS的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,我国为6%~8%,可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。另有资料显示,AS的患病率在患者家系中为4%,在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%~25%,这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。但是,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性,这提示还有其他因素参与发病,如肠道细菌及肠道炎症。 临床表现 起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。 24%~75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外,膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性,极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛,活动受限,屈曲孪缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小,及以外周关节起病者易发生髋关节病变。 本病的全身表现一般不重,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从而导致的主动脉瓣关闭不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。强直性脊柱炎可并发IgA肾病和淀粉样变性。

如何发现创业的机会

如何发现创业机会 创业是发现市场需求,寻找市场机会,通过投资经营企业满足这种需求的活动。创业需要机会,机会要靠发现,在茫茫的市场经济大潮中要想寻找到合适的创业机会,需要创业者具备一定的素质。 不怕没机会,就怕没眼光 我经常听到一些想创业的朋友这样抱怨: “别人机遇好,我运气不好,没有机遇”;“我要是早几年做就好了,现在做什么都难了”,这都是误解。我们生活在上海这个世界上创业机会最多的城市,机遇无处不在,就看你能不能识别它。比如,修自行车是一个不起眼的小生意,但是我的学员朱跃清却把它做成一个很好的创业项目。1997年秋季他下岗后立志创业,抓住上海高校后勤服务改革的机会,投资2000元在复旦大学开了一个自行车维修点。 第一个月就赚了1000多元,后来他在老师指导下尝试用“连锁经营”的方式拓展维修点,做大修车业务。现在他已在上海12所高校开设了自行车维修点,并先后开拓了绿地养护、无水洗车、物业保洁、汽车装潢等新的项目。不仅自己成功创业,还带出了54个小老板。这个例子说明了“不怕没有机会,就怕没有眼光”。 用积极的心态去发现创业机会 大家都知道牛仔裤的发明人是美国的李维斯。当初他跟着一大批人去西部淘金,途中一条大河拦住了去路,许多人感到愤怒,但李维斯却说“棒极了!”他设法租了一条船给想过河的人摆渡,结果赚了不少钱。不久摆渡的生意被人抢走了,李维斯又说“棒极了!”,因为采矿出汗很多饮用水很紧张,于是别人采矿他卖水,又赚了不少钱。后来卖水的生意又被抢走了,李维斯又说“棒极了”,因为采矿时工人跪在地上,裤子的膝盖部分特别容易磨破,而矿区里却有许多被人掉弃的帆布帐篷,李维斯就把这些旧帐篷收集起来洗干净,做成裤子销量很好,“牛仔裤”就是这样诞生的。李维斯将问题当作机会,最终实现了致富梦想,得益于他有一种乐观、开朗的积极心态。

强直性脊柱炎治疗指南

强直性脊柱炎治疗指南 一、疾病简介: 强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 发病原因遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实AS的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,我国为6%~8%,可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。另有资料显示,AS的患病率在患者家系中为4%,在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%~25%,这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。但是,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性,这提示还有其他因素参与发病,如肠道细菌及肠道炎症。 二、临床表现 起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向

腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。 24%~75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外,膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性,极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛,活动受限,屈曲孪缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小,及以外周关节起病者易发生髋关节病变。 本病的全身表现一般不重,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从

强直性脊柱炎的诊断与鉴别诊断

糖尿病诊疗指引参照表 标准《中国糖尿病防治指南》 (2008 年) 《糖尿病诊疗标准》 (2009 年) 《全球糖尿病指南》 (2005 年)中华医学会美国糖尿病协会国际糖尿病联合会 定义 糖尿病前期空腹血糖受损(IFG): 空腹静脉血糖 ≥6.1mmol/l(110mg/ dl)~< 7.0mmol/l(126mg/dl )和糖耐量受损(IGT): 负荷后2小时血糖≥7.8 mmol/l (140 mg/dl)~<11.1 mmol/l (200 mg/dl) IFG:FPG 5.6–6.9 mmol/L (100–125 mg/dL)和IGT:2 小 时血糖7.8–11 mmol/L (140–199 mg/dL) IFG:FPG 5.6–6.9 mmol/L (100–125 mg/dL)和IGT:2 小 时血糖7.8–11 mmol/L (140–199 mg/dL) 1 型糖尿病 胰腺β细胞损伤导致胰 岛素绝对缺乏 胰腺β细胞损伤导致胰 岛素绝对缺乏 胰腺β细胞损伤导致胰 岛素绝对缺乏 2 型糖尿病 主要与胰岛素抵抗相关, 有时与胰岛素绝对缺乏 相关 存在胰岛素抵抗情况下 的渐进式胰岛素分泌缺 陷 存在胰岛素抵抗情况下 的渐进式胰岛素分泌缺 陷 妊娠期糖尿病 怀孕期间检查出高血糖 水平(之前未患糖尿病), 易患2 型糖尿病 怀孕期间诊断出糖尿病 怀孕期间首次发生或发 现任何程度的葡萄糖耐 受不良 其他特殊类型糖尿病 ? 1.β细胞功能 的遗传缺陷(染色 体12、7、20、13、 17、2) ? 2.胰岛素作用 的遗传缺陷(小精 ? 1.β细胞功能 的遗传缺陷 ? 2.胰岛素作用 的遗传缺陷 ? 3.胰腺外分泌 病变(胰腺囊性纤 –

如何把握创业机会

创业机会即商业机会或市场机会,是指有吸引力的、较为持久和适时的一种商务活动的空间,并最终体现在能够为顾客创造价值或增加价值的产品或服务中。好的创业机会,必然具有特定的市场定位,专注于满足顾客需求,同时能为顾客带来增值的效果。创业者不仅要善于发现机会,更需要正确把握并果敢行动,将机会变成现实的结果。 1.着眼于问题把握创业机会 创业机会并不意味着无须代价就能获得,许多成功的企业都是从解决问题起步的。所谓问题,就是现实与理想的差距。比如,顾客需求在没有满足之前就是问题,而设法满足这一需求,就抓住了市场机会。美国“牛仔大王”李维斯的故事多年来为人津津乐道。19世纪50年代,李维斯像许多年轻人一样,带着发财梦前往美国西部淘金,途中一条大河拦住了去路,李维斯设法租船,做起了摆渡生意,结果赚了不少钱。在矿场,李维斯发现由于采矿出汗多,饮用水紧张,于是,别人采矿他卖水,又赚了不少钱。李维斯还发现,由于跪地采矿,许多淘金者裤子的膝盖部分容易磨破,而矿区有许多被人丢掉的帆布帐篷,他就把这些旧帐篷收集起来洗干净,做成裤子销售,“牛仔裤”就这样诞生了。李维斯将问题当做机会,最终实现了他的财富梦想。 2.利用变化把握创业机会 变化中常常蕴藏着无限商机,许多创业机会产生于不断变化的市场环境。环境变化将带来产业结构的调整、消费结构的升级、思想观念的转变、政府政策的变化、居民收入水平的提高,等等;人们透过这些变化,就会发现新的机会。在国营事业民营化的过程中,创业者可以在交通、电信、能源等产业中发掘创业机会。私人轿车拥有量的不断增加,将产生汽车销售、修理、配件、清洁、装潢、二手车交易和陪驾等诸多创业机会。任何变化都能激发新的创业机会,需要创业者凭着自己敏锐的嗅觉去发现和创造。许多很好的商业机会并不是突然出现的,而是对“先知先觉者”的一种回报。聪明的创业者往往选择在最佳时机进入市场,当市场需求爆发时,他已经做好准备等着接单。 3.跟踪技术创新把握创业机会 世界产业发展的历史告诉我们,几乎每一个新兴产业的形成和发展,都是技术创新的结果。产业的变更或产品的替代,既满足了顾客需求,同时也带来了前所未有的创业机会。比如,电脑诞生后,软件开发、电脑维修、图文制作、信息服务和网上开店等创业机会随之而

强直性脊柱炎物理治疗

强直性脊柱炎物理治疗 治疗强直性脊柱炎的方法都有什么呢?强直性脊柱炎(AS)治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。强直性脊柱炎给患者的生活带来的伤害是很大的,患者一定要及时的进行治疗。 1、体育治疗,体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。 2、物理治疗,理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。 3、物理治疗:物理治疗一般可用热疗法,比如热水浴、水盆浴或淋浴等等,可以增加血液循环速度,使肌肉更放松,减轻关节疼痛症状,有利于

关节活动度,保持脊柱的正常功能,防止畸形。 作完成。切忌暴力,避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。如炎症较重时,宜先多做推背和取穴按摩,少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如:髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬,可先着重对髋关节进行治疗,然后再针对脊椎关节进行治疗。 脊柱畸形和强直导致的功能障碍,对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动,都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果,患者除接受医生的各种检查和治疗外,应学会自我护理,如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导),目的是取得和维持脊柱的最好位置,增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时,应该停止用枕头。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免:定期测量身高;保持身高记录,是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。胸壁病变比较常见,患者应知道吸烟的危害,停止吸烟。 强直性脊柱炎的康复锻炼 强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为我见,另有约1/3患者可见周围关节症状。 其治疗方法主要是,药物治疗、物理疗法、手术疗法等,病情有所好转后应注意康复期的锻炼: 1.日常姿势训练

强直性脊柱炎治疗新突破

强直性脊柱炎治疗新突破 强直性脊柱炎疾病(AS)是当今世界疑难疾病之一,有“不死的癌症”之称,我国将近有300多万名强直性脊柱炎疾病患者。据了解,强直性脊柱炎疾病属遗传性疾病,有家族性发病倾向。10—30岁为强直性脊柱炎的好发年龄,青少年尤其是青少年男性朋友是其主要受害群体。该病因早期确诊难度大、误诊率高,确诊后目前大多数医院缺少有效治疗的理论和方法,致使患者残疾率高、长时间低质量带病生存,因病致贫现象十分普遍,给家庭和社会造成巨大负担。 强直性脊柱炎疾病尽管是一种难治病,但也绝不是无计可施,近年来,强直性脊柱炎疾病在治疗上取得了新的突破。石家庄燕赵医院精心研制的治疗风湿免疫性疾病的系列特色方法被认为是目前治疗强直性脊柱炎的最新方法。在治疗风湿免疫疾病的系列方法中尤以中西医结合康复综合疗法最为显著,在采用该疗法进行治疗的强直性脊柱炎疾病患者中,随机抽取临床资料完整可对比的患者1200余例进行临床观察,结果显示,该疗法的总有效率为91.4%,万余名强直性脊柱炎疾病患者摆脱了疾病的束缚,过上了正常人的生活。 中西医结合康复综合疗法——六步一结合免疫平衡疗法,就是取中西医、内外治之长,融为一体,依据AS的免疫发病机理和中西医扶正祛邪的理论,以精心研制的系列中药冲剂控制病情,遏止AS免疫病理损害,标本兼治、以治本为主。内治与外治相结合,以控制、

减轻、消除关节病变,恢复关节功能。提倡动静结合,以动为主的康复锻炼,不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。实践证明,坚持功能锻炼是防止关节僵硬、畸形、恢复关节功能的有效措施。上述治疗均同步进行,是立体全方位的治疗方案,是保证在无任何毒副作用的前提下取得最好和巩固的治疗,优于国外风行的“宝塔式”或“下台阶”式治疗方法。 六步一结合免疫平衡疗法具体包括:中西医结合以中药为主;辨病与辩证相结合,以辨病为主;内治与外治相结合,以内治为主;整体治疗与局部治疗相结合,以整体为主;分期治疗,强调早治;动静结合,以动为主。 由于强直性脊柱炎疾病以侵犯中轴关节为主,骶髂关节为其特异性改变,因此,燕赵医院风湿免疫中心唐卫忠主任带领医护人员,精心研制了骶髂关节介入疗法辅助治疗强直性脊柱炎疾病,疗效显著。该疗法是在以往治疗的基础上进行的,加之中西医结合疗法对全身的治疗,万余名强直性脊柱炎疾病摆脱疾病困扰,过上正常人的生活。 扩展阅读: 强直性脊柱炎为什么会致残 强直性脊柱炎是一种难治病吗? 强直性脊柱炎预防手段介绍

强直性脊柱炎病历模板

主诉:间歇性腰痛2年,脊柱活动受限半年 现病史:患者于两年前无明显诱因开始出现腰部、两侧臀部间歇性疼痛;左侧为重,伴腰骶部僵硬感、疼痛多于夜间、休息后加重,活动后减轻。曾到外院治疗,间断服用“炎痛喜康”、“布洛芬”等对症治疗,症状减轻。近半年来腰痛加重,腰部后伸、侧弯活动受限,再次服用炎痛喜康,效果不佳。为求进一步治疗,遂急来我院,门诊查以“强直性脊柱炎”病收入我科。患者自发病以来,神志清,精神差,饮食减少,睡眠质差,大小便正常。体重无明显改变。 既往史:患者既往健康状况尚可;否认“肝炎、结核”等传染病史;无手术外伤、输血及献血史;无食物药物过敏史;预防接种不详。 个人史:生于原籍;无外地长期居住久留史;无疫水、疫区接触史;无特殊其它个人不良嗜好。 婚育史:适龄结婚,爱人及子男身体健康,家庭关系和睦。 家族史:父母均体健在;否认有家族遗传性疾病病史。 体格检查 T 36.8℃ P 80次/分 R 18次/分 BP 120/80mmH 发育正常,营养一般,主动体位,神清语利,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、蜘蛛痣、溃疡、瘀斑、结节。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形。眼睑无浮肿,结膜无充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约 2.5mm,对光反射灵敏,调节反射存在;鼻道通畅,无异常分泌物,鼻旁窦无压痛;耳廓正常,外耳道无分泌物,乳突无压痛,听力正常;口唇无紫绀,牙龈无充血;咽腔无充血,扁桃体不肿大。转颈试验呈阳性反应,颈软无抵抗,两侧对称,气管居中,颈静脉无怒张,双侧甲状腺未触及肿大。呼吸运动两侧对称,触觉语颤正常。胸骨无压痛;叩诊双肺呈清音,听诊双肺未闻

及干、湿罗音。心尖搏动不可明视。心前区无隆起,未触及震颤;叩诊心浊音界不扩大,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软平坦,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及;剑突下及左上腹压痛(-);叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性;双肾区无叩击痛。听诊肠鸣音正常肛门外生殖器未查。脊柱侧弯、后伸、旋转受限。胸部扩张度<2cm。骶髂关节处有压痛,局部皮肤不红,左下肢4字实验(+)其余各关节未见明显异常。四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况 脊柱侧弯、后伸、旋转受限。胸部扩张度<2cm。骶髂关节处有压痛,局部皮肤不红,左下肢4字实验(+)其余各关节未见明显异常。四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在,病理反射未引出。 辅助检查 腹部彩超示:双肾结石;心电图示:窦性心律,心电轴正常;颅内多普勒示:所测 颅内部分动脉血管血流速度减慢。 初步诊断:强直性脊柱炎 医师: 2017-8-23 10:00 首次病程记录 患者张 **,男,43岁,以“间歇性腰痛2年,脊柱活动受限半年”为主诉入院。患者于两年前无明显诱因开始出现、腰部、两侧臀部间歇性疼痛;左侧为重,伴 腰骶部僵硬感、疼痛多于夜间、休息后加重,活动后减轻。曾到外院治疗,间断服用“炎痛喜康”、“布洛芬”等对症治疗,症状减轻。近半年来腰痛加重,腰部后伸、 侧弯活动受限,再次服用炎痛喜康,效果不佳。为求进一步治疗,遂急来我院,门诊 查以“强直性脊柱炎”病收入我科。患者自发病以来,神志清,精神差,饮食减少, 睡眠质差,大小便正常。体重无明显改变。入院查体:T 36.8℃ P 80次/分 R 18 次/分 BP 120/80mmH。发育正常,营养一般,主动体位,神清语利,查体合作。全身 皮肤粘膜无黄染、皮疹、蜘蛛痣、溃疡、瘀斑、结节。全身浅表淋巴结未触及肿大。 头颅无畸形,眼睑无浮肿,结膜无充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm, 对光反射灵敏,调节反射存在;鼻道通畅,无异常分泌物,鼻旁窦无压痛;耳廓正常, 外耳道无分泌物,乳突无压痛听力正常;口唇无紫绀,牙龈无充血;咽无充血,扁桃体 不肿大。转颈试验呈阳性反应,颈软无抵抗,气管居中,颈静脉无怒张,双侧甲状腺 未触及肿大,两侧对称,呼吸运动两侧对称,触觉语颤正常。胸骨无压痛;叩诊双肺呈 清音,听诊双肺未闻及干、湿罗音。心尖搏动不可明视。心前区无隆起,未触及震颤; 叩诊心浊音界不扩大,心率80次/分,心律整齐、各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。 腹软腹平坦,无腹壁静脉曲张。未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及;剑突下及左上 腹压痛(-);叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性;双肾区无叩击痛。听诊肠鸣音正常肛门外 生殖器未查。脊柱侧弯、后伸、旋转受限。胸部扩张度<2cm。骶髂关节处有压痛,局 部皮肤不红,左下肢4字实验(+)其余各关节未见明显异常。四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在,病理反射未引出。专科检查及辅助检查同上。腹部彩超示:双肾结石;

治疗强直性脊柱炎需要多少钱

https://www.360docs.net/doc/c89687922.html,/治疗强直性脊柱炎需要多少钱 强直性脊柱炎作为常见的骨科疾病,他对脊柱破坏、磨损、发炎的影响不能忽视,延误病情的治疗会对身体带来致命致残的危害,影响患者的生活和工作,很多患者想要及早的治疗强直,但是对于费用问题很关注,想要知道治疗强直性脊柱炎需要花费都少费用? 骨科专家指出,强直性脊柱炎的治疗费用不是固定的,它没有统一标准,根据患者的病情、病症,选择治疗的方式不同,产生的治病费用也有所不同。根据不同医院,收费标准不一致,目前市三甲医院治疗该症约3000—8000元不等。下面我们看哪些因素与患者的治疗费用有关: 1、根据症状不同。 强直患者的症状笼统的分为早中晚三个阶段,早期症状轻是治疗的好时机,不用花费太多金钱和精力病情就会好转,病情到了中后期,症状比较严重,患者需要花费较大精力和金钱才能稳定病情。提醒患者早发现、早治疗、早调养对患者本人的花费和精力都是有好处。 2、选择治疗方法不同。 市面上关于强直性脊柱炎的治疗方法层出不穷,其中包含不法商家打着治病的旗号,以虚假广告和“特效药”为借口哄骗患者,骗其钱财,对于治疗效果不管不顾,所以患者要选择专业的医院,对于治疗费用都是透明化,患者可以知道自己的每一笔费用都花在了何处,而且专业的医院会以其专业治疗方法、精湛技术、贴心服务为您做治疗。与患者到处治疗不得法的状况相比,治疗费用肯定是低很多。 温馨提示:虽然强直性脊柱炎的治疗难度高,也会花费一定的费用,但是与患者的身体健康和未来的幸福生活比起来,患者更应该注意后者,所以患者进行治疗时要选择专业的医院进行治疗。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/c89687922.html,/ztinfo/32248.html

强直性脊柱炎临床应如何用药

强直性脊柱炎临床如何用药 强直性脊柱炎是让人痛苦的疾病,很多朋友对它都感到害怕恐惧,担心自己一旦患上该病而难以治愈。实际上,我们并不需要惧怕强直性脊柱炎,只要掌握其正确的治疗方法,强直性脊柱炎并不可怕。下面小编就跟大家讲讲强直性脊柱炎的治疗用药。 强直性脊柱炎的临床常用药 1、氨甲喋呤(methotrexate,MTX)。据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加 2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。 2、肾上腺皮质激素(CS) 。一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。 3、非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬。 4、风湿康胶囊。风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药 0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%。减痛效果最明显,有效率 96.7%。 其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动,经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时,血沉、 C反应蛋白、贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理。 5、柳氮磺胺吡啶。SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3 次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。

强直性脊柱炎治疗有4个方法

强直性脊柱炎治疗有4个方法 *导读:强直性脊柱炎是一种慢性、进行性发炎疾病,最终 会导致脊柱强直或驼背。所以,治疗是一场持久战,患者需要从四个方面着手。…… 强直性脊柱炎是一种慢性、进行性发炎疾病,其发病的过程先从侵犯骶髂关节开始,逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎,出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化,终致脊柱强直或驼背。下面给大家介绍强直性脊柱炎的治疗方法。 1、药物治疗 目的在减轻疼痛,使患者能多做运动,并增进生活质量;不能改变疾病的病程及活性。剂量可由患者根据疼痛程度自行调整给药,以晨间僵硬为主的症状,可於睡前投与长效剂量。可能的副作用为:肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。 2、心理治疗 任何疾病都离不开心理治疗,保持良好的心态对健康人有益,对患者更是百益而无一害的。强直性脊柱炎患者在长期治疗与康复期,做好充分的思想准备,树立治疗疾病的信心,增强与疾病斗争的勇气,保持乐观的心态,避免不良情绪的刺激。 3、运动疗法 运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限,原则上

只要能活动关节的运动皆可。维持正确的姿势也很重要,应避免长时间维持一个姿势不动;鼓励患者多做伸展运动及伸张脊椎的运动,以预防脊椎的变形。 4、饮食治疗 饮食治疗强直性脊柱炎即利用食物的特质调理病情.辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等辛热食物,可抗风湿祛寒邪;黄豆、大豆、黑豆等豆类食物,含有丰富的蛋白质和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用;栗子可补肾、强筋健骨,对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益;乌梅对风湿痛也有卓效,对关节、筋骨的疼痛、拘挛有缓解作用。

中医治疗强直性脊柱炎

中医治疗强直性脊柱炎 强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主。骨痹一名始见于《黄帝内经》,属于“五体痹”之一。《素问-气穴论》曰:“积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足------”。简单说来是由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致。 导致病因归结如下: (1)风湿寒邪外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病。 (2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病。 (3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致。 (4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病。 1.日常姿势训练 (1)站立:头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收、双脚与肓等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移; (2)坐位:昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息;

(3)卧位:昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。 2.功法锻炼 (1)功法1:仰卧双脚并扰,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调抱着呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部、臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰、臀部落下,如此反复数息10次; (2)功法2:双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左、向后、向右,向前转动50次,再反向转动50次; (3)功法3:双手叉腰,向后退走10分钟; 以上功法,动作比较和缓,活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。 饮食调理: 强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚,外因为风寒,可用食疗。 (1)辛热食品:能抗风湿祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。 (2)豆类:大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。 (3)果实食品:栗子有补肾强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无

相关文档
最新文档