强直性脊柱炎秘方
强直性脊柱炎中医方
强直性脊柱炎中医方中医治疗强直性脊柱炎，可以分为湿热蕴结、寒湿痹阻、气虚血瘀、肝肾亏虚等。
【中医经验集成】一、（辨证论治）1、寒湿痹阻（1）主症腰骶、脊背酸楚疼痛，痛连颈项，伴僵硬和沉重感，阴雨潮冷天加重，得温痛减，或伴双膝冷痛，或恶寒怕冷。
舌苔淡，苔薄白腻，脉沉迟。
治法：散寒除湿、温经通络。
方剂：蠲痹汤合肾着汤加减（2）组成：羌活、独活各15g，酒当归10g、炙黄芪15g、姜黄15g，白芍15g，海风藤各15g，桑寄生、茯苓、桂枝、杜仲、续断、炒白术各15g，防风、干姜、川牛膝、甘草各9g。
寒邪偏重加细辛3g，制川乌6g先煎，附子12g先煎，以散寒止痛。
湿邪偏盛，有关节肿胀者加茯苓、薏仁20g，苍术15g。
疼痛日轻夜重，舌质紫黯或有瘀斑者可加桃仁、红花各10g，丹参30g。
颈背疼痛明显加葛根、狗脊15g。
【用法】水煎服，每日1剂。
2、湿热阻络（1）主症腰骶、脊背、髋部酸痛、僵硬、活动不利，或伴膝、踝关节红肿疼痛，或见烦热、口苦、胸脘痞闷，小便黄赤。
舌红苔黄腻，脉濡数。
治法：解热解毒、利湿通络。
方剂：四妙散合宣痹汤加减（2）组成：黄柏12g、苍术15g、白术15g，川牛膝15g，薏仁30g，连翘、栀子、防己各9g，法半夏9g，滑石15g，蚕沙15g包煎、老鹳草30g。
久痛腰膝酸软加杜仲、宣木瓜以壮腰除湿。
关节肿胀者加茯苓、泽泻各15g。
热象明显伴发热者加土茯苓、蒲公英各15g，金银花20g、清风藤、白花蛇舌草各30g。
湿热蕴久，耗伤阴津，加石斛15g，女贞子15g，旱连草15g以养阴。
【用法】水煎服，每日1剂。
3、肾虚督空（1）主症腰骶、脊背、髋部、颈部酸痛、冷痛，劳累或遇寒加重，或关节强直，屈伸不利，或伴腿膝酸软乏力，或肌肉萎缩，或畏寒肢冷，或大便溏稀，小便清长。
苔淡，苔薄白，脉沉弱。
治法：温肾补督、祛痹通络方剂：青蛾丸合独活寄生汤加减（2）组成：桑寄生20g、独活、白芍、杜仲、熟地、秦艽、防风、茯苓、川牛膝各15g，核桃仁18g，川芎、补骨脂9g，肉桂5g，细辛3g。
王为兰大师--强直性脊柱炎辨证施治秘方4首
王为兰大师--强直性脊柱炎辨证施治秘方4首1.急性发作期：[证候]一般多见于青少年，身体素健，突然出现腰骶疼痛，有时痛的比较严重，有时上窜胸颈，有时下趋大腿足跟，甚至活动受限，生活不能自理。
兼见郁怒烦躁，心烦起急，口干舌燥，便干溲赤，或有发热恶寒，或有低热，舌苔薄白或薄黄，脉象弦数。
[治法]清热解毒，除湿。
[方药]清热解毒除湿汤(自拟方)。
白花蛇舌草30g，半枝莲15g，虎杖15g，金银花15g，连翘15S，土茯苓20g，白鲜皮10g，丹皮10g，银藤10g，桂枝10g，川乌10g，生甘草10g。
水煎服。
2.余热伤阴：[证候]颈、项、背微有拘急隐痛，腰酸腿软，或下肢隐痛，口干，烦躁，夜热低烧(体温37．5℃上下)，舌质红，苔薄白或无苔，脉细数。
，[病机]邪气已去其八，余热内伏。
久病伤阴，阴液不能濡养筋骨肌肉，故见颈、项、背拘急隐痛，腰酸腿软，或下肢隐痛，阴血不能荣养心脉，故见心烦口干，夜热低烧，舌红，脉象细数。
(理化检查同急性发作期)[治法]清热养阴，兼以荣筋强骨。
[方药1养阴清热汤(自拟方)。
白花蛇舌草15g，金银花15g，草河车10g，生熟地各20g，何孜?0g，地骨皮10g，炙龟甲20g，女贞子20g，金狗脊10g，生川断15g，炙甘草10g。
水煎服。
3.阳虚余热未解:[证候]腰脊隐痛，或时有酸痛，下肢不温，怕冷，后背恶寒，口不渴，舌质淡，舌苔薄白，脉沉弱。
[病机]内存余热痰湿，故腰脊隐痛、时有酸痛，阳虚不能温煦，故肢冷而恶寒，舌质淡，脉沉弱皆阳虚之证。
[治法]温阳解毒，佐以蠲痹。
[方药]温阳解毒汤(自拟方)。
巴戟肉15g，补骨脂15g，生鹿角20g，肉苁蓉20g，仙灵脾10g，沙苑子10g，炒杜仲10g，菟丝子10g，大熟地20g，白花蛇舌草20g，紫花地丁15g，土茯苓15g，丹参15g，白芥子10g，炙甘草6g。
水煎服。
4.肾阴阳两虚，督脉瘀滞：[证候]腰骶，或脊背，或髋骨，或膝关节，或足踺隐隐作痛，或胀痛，或空痛，或灼热痛，或冷痛，或疼痛，或钝痛，或刺痛，或游走痛，或沉着痛，或间隙痛，或脊背连及头痛等，凡强直性脊柱炎初期、中期常有这些部位疼痛，不·而定。
一雷公二青风领衔——二藤附子汤，巧妙应对强直性脊柱炎
一雷公二青风领衔——二藤附子汤，巧妙应对强直性脊柱炎强直性脊柱炎听起来生僻，但在我坐诊和咱们生活中很常见，以晨僵、腰背疼痛、骶髂关节的疼痛、发僵为显著特征，最重要的是：有家族遗传倾向！也就是说若是长辈中有强直性脊柱炎病史，可能会累及一代甚至两、三代人！在现代医学中，对于强直遗传的倾向还没有定论，但是根据临床经验与病人病例看，可以肯定的说：强直具有一定遗传性！且西医多对此病“束手无策”，通常以西药或制剂来维持患者的正常生活。
但中医在调治强直方面，有着独到的优势与不可替代的作用，且经过中医药系统、科学、规范治疗的强直性脊柱炎患者，几乎都可以达到以前的状态及生活质量。
（前提是要遵医嘱，严格用药和遵守治疗期间的饮食禁忌、作息规律等）中医看待“强直性脊柱炎”中医认为此病属中医“大偻”范畴，中医学里讲，肝主筋，肾主骨，肝肾具亏，筋骨不佳，古见是症，故治疗应从补肝益肾，强筋健骨方面入手。
什么是“大偻”呢？凡是症状有腰骶部、胯部疼痛，僵直不舒，延伸到脊柱及胸椎、颈椎，或者明显的生理弯度消失的征象都可以称为“大偻”。
既然讲到，那就跟大家分享一例通过补肝益肾之方剂，就还拿我具体的门诊病例来看：之方剂，就还拿我具体的门诊病例来看：两年前的8月份接诊了一位来自山东的小伙子，姓徐，非常年轻才28岁，视频问诊的时候自述，腰骶部疼痛已经一年左右，后疼痛加重，才找到我。
问诊后了解到，一年前无明显诱因感到腰骶部为疼痛，僵硬，活动些许受限，尤其是早上起床后疼痛比较明显，曾经在地级医院诊断为“腰椎骨质增生”，包括中药以及芬XX等药都吃过，症状不但没有得到缓解，反而还越来越重了后又去医院挂了风湿免疫科，拍了片子，做了类风湿因子、B27检查是阳性，才确诊是强直性脊柱炎，小伙子惆怅的不得了，连连叹气，说刚结婚，还没生小孩呢！找到我首先问的是：王教授这个影响我要小孩不？我赶紧安慰他说，这个不影响的，不要紧！这才放下心，稳定住情绪。
经辨证，发现他面色白、舌红、苔白、脉象沉弱，疼痛主要在背部、腰、腿、膝关节等部位，怕寒喜暖。
强直性脊柱炎验方
强直性脊柱炎验方壮督除痹汤药物组成：桑寄生、千年健、木瓜、川牛膝、怀牛膝、川断、杜仲各15克，鹿角片（先煎）、乌梢蛇各10克，生草6克。
用法用量：用武火先煎鹿角片10分钟，再将用水浸泡约15分钟许的其他药物和适量的水放入砂锅中。
继用武火烧开，并再以文火煎20分钟，取汁分早晚两次饭后温服，若服药期间未见明显不良反应，可连服3月。
功效：壮督除痹祛风通络强脊宁二号方药物组成：淫羊藿10g，何首乌10g，桑寄生15g，川牛膝15g，当归15g，丹参25g，鸡血藤30 g，白芍15g，独活10g，木瓜15g，威灵仙15g，甘草10g，黑豆10g，黄酒30g。
功效：补益肝肾，养血活血，祛风通络，兼以清热利湿。
主治：强直性脊柱炎中后期。
用法用量：每日1剂，水煎分2次内服。
扶正化痰汤药物组成：露蜂房10g，白芥子6g，海藻9g，昆布9g，炒牛蒡9g，山甲片6g，血竭3g，生黄芪60g，当归12g，葛根12g，桂枝6g，枸杞子30g。
功效：补气养血，化痰通络，软坚散结。
主治：早、中期强直性脊柱炎，属正气不足，痰浊阻络型。
用法用量：水煎服，日1剂。
抗风湿1号药物组成：威灵仙30g，羌活15g，独活15g，生黄芪25g，全蝎6g，土元20g，川楝子25g，元胡25g，当归20g，远志20g。
功效：祛风除湿，养血活血止痛。
主治：血虚血瘀，风湿痹阻型强直性脊柱炎。
用法用量：水煎服，日1剂。
消痹汤药物组成：双花30g，连翘20g，寄生30g，川断30g，鸡血藤30g，狗脊20g，枸杞子30g，菟丝子15g，桂枝10g，白术15g，茯苓30g，附子15～20g，威灵仙30g，黄芩15g，木香6g，赤芍15g，丹参20g。
功效：祛风散寒，利湿通络，活血化瘀，消肿止痛。
主治：瘀血阻络，风寒痹阻型强直性脊柱炎。
用法用量：每日1剂，水煎，分早晚2次分服。
强脊汤药物组成：雷公藤25g，生地黄30g，川断15g，金银花30g，川牛膝18g，赤芍15g。
治疗强直性脊柱炎常用中药处方及药对分析
治疗强直性脊柱炎常用中药处方及药对分析【关键词】强直性脊柱炎；中药处方；药对强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的慢性全身性自身免疫性疾病，其特征性病理改变为肌腱、韧带附着点炎症。
中药复方治疗本病有满意的疗效，是目前临床治疗的主要方法，多年的临床实践取得了一定的成绩。
兹将我们收集的相关资料加以整理分析如下。
1 常用药物我们检索了1998年以来《中医正骨》、《中医杂志》、《中国中医药信息杂志》等10余种杂志报道的40首验方，其中涉及中药88味，使用频率较高的中药依次为牛膝、独活、杜仲、当归、狗脊、续断、羌活，其使用频率均超过40%，其中牛膝的使用频率高达77.50%。
2 处方分析我们通过归纳发现，多数验方的基本方来源于独活寄生汤、身痛逐瘀汤等古方，后世各医家经过大量的临床实践，在此基础上不断加减化裁而成各自的经验方，有些以经方加减为名，如独活寄生汤加减[1]，有些自拟方名，如龟芪通痹汤[2]等。
2.1 独活寄生汤本方出自《备急千金要方》，主要功效为祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血。
适应证为风寒湿日久不去，以致损伤肝肾，耗伤气血，出现腰膝疼痛，或麻木不仁，肢节屈伸不利。
方中独活辛苦微温，长于祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛，为君药；防风、秦艽祛风胜湿，肉桂温里祛寒、通利血脉，细辛辛温发散、祛寒止痛，均为臣药；桑寄生、牛膝、杜仲补益肝肾、强壮筋骨，当归、芍药、地黄、川芎养血活血，人参、茯苓、甘草补气健脾、扶助正气，均为佐药；甘草调和诸药，又为使药。
本方配伍特点是以祛风寒湿药为主，辅以补肝肾、养气血之品，邪正兼顾，有祛邪不伤正、扶正不碍邪之义。
诸药相伍，使风寒湿邪俱除，气血充足，肝肾强健，痹痛得以缓解。
2.2 身痛逐瘀汤本方出自《医林改错》，主要功效为活血祛瘀、疏风除湿、通痹止痛。
主治气血瘀阻经络所致肩痛臂痛，腰腿痛，或周身肌肉、关节疼痛，痛有定处，舌质紫黯或有瘀点，脉沉弦者。
方中当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀、疏通经络；配以没药、五灵脂、地龙增强祛瘀之力，并能消肿止痛；香附理气行血；牛膝强腰壮骨、活血化瘀，又能引药下行。
中药治疗强直性脊柱炎的方剂
中药治疗强直性脊柱炎的方剂中医对强直性脊柱炎的辨证论治！风湿寒邪外袭！主证：背腰拘急疼痛，或连髋股，或引膝胫，或见寒热，腰背觉冷，遇寒则重，得温痛减，脉浮紧，苔白腻。
主证分析：寒湿之邪，侵袭腰背，痹阻经络，寒性收引，湿性凝滞，故背腰拘急疼痛且感觉冷；得温则气血较为流畅，故其痛减；遇寒则血益凝滞，故疼痛加重；风湿寒邪或留于髋股，或下注膝胫，故痛引髋股或膝胫；风寒束表，营卫不和，故见寒热。
脉浮紧，苔白腻为风湿寒邪侵袭之象。
治则：疏风散寒，祛湿止痛。
[一] 囗服基础方剂：独活10g，秦艽10g，细辛6g，雷公藤10克, 川芎10g，当归10g，熟地10g，芍药10g，茯苓10g，桂枝10g，杜仲10g，牛膝10g，党参10g，黄芪12g，续断12g，防风10g，制川草乌各10g,甘草10克。
服法：水煎，日1剂，服3次,有效率达92％方解：方中独活、细辛、川乌、雷公藤、草乌祛风胜湿，散寒止痛，桂枝温经通络，为主药；熟地、续断、杜仲、牛膝补益肝肾，强壮筋骨为辅药；川芎、芍药、当归补血活血；黄芪、党参、茯苓、甘草益气扶脾，均为佐药，使气血旺盛，以助主药驱邪外出；使以秦艽、防风祛周身之风湿寒邪从外而解。
诸药合用，扶正祛邪，共奏疏风散寒、祛湿, 清热解毒，活血通络。
[一][二]方合用可提高疗效。
=====================================================中药丸治疗强直性脊柱炎的方剂！[二] 药丸基础方剂：熟地100g，淫羊藿100g，鹿角胶100g，当归100g，白芍100g，羌活80g，独活80g，桂枝50g，威灵仙100g，甲珠80g，狗脊60g，甘草50g，山茱萸80g，桑寄生80g，丹参50g，川断60g，红参80g，赤芍80g，构杞100g。
研细末蜜炼为丸，每粒9g，早晚各服2粒。
有效率达92％论证：“强脊炎”的发生是以肾督阳虚为内因，寒湿深侵为外因，内外合邪，阳气不化，寒邪内盛，筋骨失于荣养而发本病。
强直性脊柱炎奇效秘方
强直性脊柱炎奇效秘方强直性脊柱炎奇效秘方--祛风通督汤中医认为强直性脊柱炎是外感风寒湿邪侵袭脊柱关节，导致关节疼痛、强直、僵硬，甚至变形的一种疾病。
可导致脊柱关节溶合，使患者脊柱强直而发生驼背，无法从事正常的工作，严重者甚至瘫痪，生活无法自理，给患者和家庭带来巨大的痛苦。
付济华中医师有一个家藏秘方，正是治疗此类疾病，临床确有奇效，一直视若奇珍，秘而不宣。
至从皈依佛门之后，受佛法教诲，恍然顿悟，并发愿公开家藏秘方，救生苦海。
今天将此秘方公之于众希望能够帮助到那些还在痛苦中煎熬的患者。
祛风通督汤组方：桂枝9g 白芍9g 葛根18g 羌活9g 防风6g 制川乌6g 黑附子6g 知母6g 川穹6g 制没药3g 延胡索9g 乌鞘蛇9g 蜈蚣2条淫羊藿6g 熟地12g 骨碎补9g 烫狗脊15g 鹿角片9g功效：祛风除湿、温经止痛、益肾健骨主治：强直性脊柱炎用法：水煎二次，一日一剂，早晚饭后服用方解：祖国医学认为强直性脊柱炎属本虚标实之证，风寒湿邪为标，肾虚督寒为本。
在背部有足太阳膀胱经和督脉两条重要的经络与脊柱伴行。
其中足太阳膀胱经为诸经之藩篱，风寒湿邪侵袭，太阳膀胱经首当其冲。
太阳本经受邪，用医圣张仲景的话说：“太阳病，项背强几几。
”这个项背强几几是河南方言，大概意思是项背部僵硬、强直、拘紧不适。
这又何尝不适强直性脊柱炎的症状呢？（此药方为付济华中医师原创）故以医圣治疗此证的桂枝加葛根汤（桂枝、白芍、葛根）为基础；用桂枝、白芍调和营卫，疏散寒邪；用葛根舒筋，解除肌肉痉挛。
桂枝加葛根汤证是寒邪侵犯太阳经脉，而强脊炎不但有寒邪还有风邪和湿邪，故用羌活、防风二药，祛风除湿。
强脊炎病久则寒邪入里，故又用大辛大热的制川乌、黑附子温里散寒，此二药骏猛刚烈，易生燥热，故又用知母反佐之。
久病多瘀，故用川芎、没药、延胡索化瘀止痛。
久病入络，非草木所能及，故用乌梢蛇、蜈蚣两味血肉友情之品，搜风通络。
风寒湿邪侵袭脊柱骨关节，肾主骨，久病则伤及肾，故用淫羊藿温补肾阳，用熟地滋补肾阴，骨碎补顾名思义可益肾壮骨。
『风湿处方』强直性脊柱炎外敷方
『风湿处方』强直性脊柱炎外敷方
第三方
【处方1①仙灵脾30g，巴戟天20g，鹿角胶lZg，狗脊12g，桑寄生12g，熟地12g，生黄芪30g，红花6g，白芥子30g，金雀根30g，当归9g，杜仲12g，淮牛膝9g．生南星12g，制川乌6～9g．赤芍12g，1日l剂，水煎服。
加减：痛剧加露蜂房20g，细辛12g．川芎30g，蜈蚣2条；关节强直明显者加炮甲片12g，威灵仙12g;风寒盛者加青风藤30g,防风12g，猪苓30g，茯苓30g，制草乌6g。
②白芥子500g，面粉250g，黄酒适量。
【制备用】方②白芥子研末与面粉和，黄酒调膏制饼敷息处，并施以红外线照射，每日1次，每次40分钟，30天为1个疗程。
可重复2～3个疗程。
【功效】经治20例，临床缓解2例(10%)，显效4例(zo%)，有效12例(60%)，总有效率90%。
周时高，陈湘君，苏恸。
中药内外台治强直性脊柱共20例。
南京中医药大学学报。
强直性脊柱炎吃中药的配方
强直性脊柱炎吃中药的配方
下面是两个治疗强直性脊柱炎的处方，供参考，具体服用应咨询当地中医师，结合您自身情况使用：
强脊宁一号汤
组成：威灵仙10克独活12克千年健10克钻地风10克木瓜15克丹参20克白芍20克生地20克薏苡仁20克川牛膝10克香附15克甘草9克。
用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次服。
功能：祛风除湿，疏督通络，活血止痛。
主治：强直性脊柱炎早期，风寒湿邪痹阻督，症见腰脊强硬疼痛，遇寒受风加重，肢体困痛，或游走痛，局部寒热不明显，舌质淡，苔白，脉弦。
强脊宁二号汤
组成：淫羊藿30克何首乌30克桑寄生30克川牛膝30克当归20克丹参30克鸡血藤30克白芍30克独活30克木瓜20克威灵仙20克甘草10克黑豆60克黄洒100毫升。
用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次服，用量根据患者体质强弱和病情酌情加减。
加减：湿热盛者，加茯苓30克知母肉20克。
治疗强直性脊柱炎的祖传秘方
百年百草堂，中药治强直！百草堂一百多年来一直致力于强直性脊柱炎的治疗与研究，现将手头世家所传的全国各民族海量的民间祖传秘方陆续整理登出，务求秘方齐备，为医家和普罗大众提供治病资源。
所登出的秘方中，有的虽然标题相同，但处方绝对不雷同！但因每个人的体质不同，即使是相同的药方也会有截然不同的功效，建议可以加百草堂的微信免费诊断！免费开药方！本人所收录的中医秘方，凡末尾注有“撰方人、献方人、荐方人的”均出自古今名医的呕心沥血之作，历经几十年甚至千百年的临床验证验方，可作参考的珍贵医家资源。
欢迎选用和转藏，造福天下苍生！秘方：黄芪40g，川芎、当归、寻骨风各30g，独活、生地、川断、鹿衔草、老鹳草各15g，秦艽、杜仲、牛膝、灵仙各10g，细辛、甘草各6g。
疼痛较著加青风藤、僵蚕各18g；阴虚低热加青蒿、石斛、乌梅各15g；湿邪偏重加生薏仁、土茯苓各15g；二便带血加三七、茜草、侧柏叶各12g。
用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎三十分钟，二煎四十分钟，两次煎液混匀，分次服用。
同时服用克痹康酒剂（独活20g，黄芪30g，当归、牛膝、地龙各25g，红花、甘草各12g，以1500g酒浸泡一个月即可服用。
）成人每日量为12至20ml；儿童酌减，早晚饭后服用。
多数病例酒剂与汤剂联合应用20至40天，待病情基本缓解后坚持服用酒剂已资巩固疗效。
病情好转后配合适当关节功能锻炼。
方解：本方具有益气活血，祛风通络之功。
主治强直性脊柱炎患者。
临床应用本方治疗100例，最快当天见效，平均三至四天见效。
总有效率达97%，疗效显著。
随访多年未见复发。
治强直性脊柱炎老偏方强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。
本病又名类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎等，其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其他周围关节也可出现炎症。
本病一般类风湿因子呈阴性，故与关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。
『祖传秘方』强直性脊柱炎断根圣方复方蚁粉
『祖传秘方』强直性脊柱炎断根圣方复方蚁粉
秘方：蚂蚁（如黑多刺蚁、双齿多刺蚁、黄猄蚁、志成一号、志成二号等）占百分之七十，老鹳草、七叶一枝花、秦艽、穿山龙、白术、千年健、牛膝各等份。
用法：将上药共研为细末，共置于瓶中或陶罐中，密封瓶口备用，成人每次5g，每日三次，胃肠功能减弱者可三份二蜂蜜调服，有过敏史者开始可减半量服用，三个月为一个疗程。
对中晚期患者需酌加复方蚂蚁胶丸（除蚂蚁粉外，尚含有炮山甲、全蝎、蜈蚣、白花蛇、三七、牛膝、狗脊各等份，每丸含生药0.3g）。
对活动期而有发热的患者，或经长期激素治疗的病例，宜酌用雷公藤等中药煎剂，或用小剂量新型激素穴封，待病情稳定而撤出。
方解：本方具有益气活血，滋补肝肾，健脾和胃，祛风通络之功。
主治类风湿性关节炎、强直性脊柱炎患者。
临床应用本方治疗多无数例，其中类风湿性关节炎9100例；强直性脊柱炎900例，结果临床治愈1100例；显效5000例；有效3900例。
疗效显著。
随访多年未见复发。
荐方人：董超。
苗医王小英強直脊柱炎药酒方
苗医王小英強直脊柱炎药酒方
文源：神针于军
九代苗医王小英奉献药方一付专供强直性脊柱炎患者使用！敬请医学界前辈和患者们参考是否使用，并请提出宝贵意见。
建议AS强直性脊柱炎B一27LHA阳性患者朋友们参考使用，藏红花8g、威灵仙20g、伸筋草20g’透骨草20gg、筋骨草10g、对准消10g、甲片10g、猴姜20g、生半夏10g、散疙瘩5g、活筋皮８ｇ｀入囊皮5g、红钢拨10g、限囊皮5g、刺老鸨8g、见肿消30g、羌活20g、狙击草5g、小血藤20、三七20g、全蝎20g、乌梢蛇20g、党参100g、野生灵芝100g。
（如有条件弄到真正的“犀牛角8g、加工粉剂）、一起配制，98%的患者第一次使用此药治疗就会收到立竿见影的疗效。
药与酒比例为1比8g“原浆65一72度白酒泡制，“15天以后外用”。
凭借九代苗医21年来的临床经验，患者在没有形成骨粘连骨愈合的前提下治愈率达到98%。
还有一个最大的优点就是本药方，不受年龄、性别、地域、国界、种族的限制，男女老少皆宜。
本药方已属于九代苗医世家之验方，使用本药方在风湿病、强直性脊柱炎患者的临床上，得到很好的治疗效果。
中医治疗强直性脊柱炎六种方法
中医治疗强直性脊柱炎六种方法慢性疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、支气管哮喘、增生性脊柱炎等。
铺灸多在三伏天进行，以督脉大椎至腰俞穴为主要施术部位，敷以斑麝粉、蒜泥，再铺以三角形长条艾炷，点燃艾炷头、身、尾3点施灸。
铺灸具有穴面广、艾柱大、火力强、温通力强、取材便捷、操作简便、副作用小等特点，治疗强直性脊柱炎等疑难杂症，常能收到满意果。
铺灸具有温补督脉、强化真元、调和阴阳、温通气血、消炎止痛、调节免疫功能和改善整体情况的功用，大部分病人铺灸后，关节肿痛逐渐消退，活动明显好转，血红蛋白、补体C3、血沉、类风湿因子、淋巴细胞转化率等多项实验室指标都有明显改善，因而得到国内外医务工作者的一致认同。
铺灸治疗中烧灼疼痛使部分患者难以忍受，施灸后会出现水泡，稍有不慎即会感染。
施用铺灸1次不能根治，需3个月后再次施治以巩固疗效。
但需注意孕妇及年幼老弱者或阴虚火旺体质者，不适宜用本法治疗4、小针刀治疗在小针刀疗法广泛进入临床以后，就有学者采用该疗法配合重力牵引等方法治疗强直性脊柱炎，1-3个月即取得满意效果。
小针刀闭合性手术，可对病变部位的疤痕、挛缩组织，进行有效的切割、松解和分离，使强硬强直的脊柱恢复弹性，采用牵引法拉开椎间间隙和缩短的软组织，采用揉、点、按等手法，刺激相关肌肉组织和穴位，能松解肌肉痉挛，柔化强硬组织，具有疏通经络、活血止痛之功用5、穴位注射起源于20世纪50年代的穴位注射，具有针刺之机械性刺激和药物等化学性刺激的双重作用，可使药物直达病所，最大程度地发挥药物的疗效,调整机体的功能而达到治疗的目的。
临床上应用穴位注射治疗强直性脊柱炎取得较好的疗效，是目前治疗本病的较为有效的措施之—。
穴位注射药物主要有当归注射液、当归寄生注射液、丹参注射液、鹿瓜多肽注射液、香丹注射液、维生素B1、维生素B6、维生素B12等，选穴以背部挟脊穴、大椎、膈俞、肾俞、腰阳关等为主，可根据患者病情加减用药和取穴。
老中医治强直性脊柱炎方
老中医治强直性脊柱炎方
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处方：骨碎补、威灵仙各15克，补骨脂、仙灵脾、续断、防风、白芍各12克，熟地20克，羌活、独活各10克，桂枝8克，甘草3克。
加减：瘀血重关节刺痛者加三七6克，元胡12 克；关节剧痛屈伸不利者加全蝎9克，蜈蚣2条，乌梢蛇12克；湿重者加苍术10克，白术、萆薜各12 克，薏苡仁15克；气虚明显者加黄芪15克，党参12 克；血虚者加当归、丹参各15克，川芎9克；脾虚者加茯苓、白术各15克。
用法：水煎分3次服，每日l剂。
功效主治：补肾壮骨，舒督通痹。
用于治疗强直性脊柱炎，中医辨证属肾阳亏虚，风湿痹阻型。
症见脊背僵硬疼痛，昼轻夜重，畏寒喜暖，腰膝酸软，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细。
专家点评：骨碎补、补骨脂温补肾阳，活血通络共为主药。
续断补肝肾，行血脉，补而不滞。
桂枝辛散温通助卫阳，通经络风寒；白芍味酸补血敛营，柔筋止痛，二药合用温阳通络，滋阴生血，阴阳双补。
熟地补血养阴，填精益髓补血养阴，并可避免辛热药伤阴。
仙灵脾补肾阳，强筋骨，祛风湿；威灵仙祛风湿，通络止痹；防风既能祛风散寒，又能胜湿止痛。
羌活善祛上部风湿又止头痛，独活善祛下部风湿，二药舒督通痹利关节。
甘草调和诸药，与白芍合用又能缓急止痛，合而用之，共奏补‘肾壮骨，舒督通痹之效。
中医治疗强直性脊柱炎最佳特效偏方
中医治疗强直性脊柱炎最佳特效偏方强直性脊柱炎是一种主要以侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。
其临床症状以腰背部疼痛、僵硬，脊柱畸形为主要表现。
强直性脊柱炎危害不仅会影响活动功能，而且还会影响神经、循环等系统的功能。
在治疗方面采取综合措施治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
根治强直性脊柱炎中药方：通络解毒汤(龚正丰)【组成】生黄芪15g，生地15g，知母10g，当归10g，青风藤15g，络石藤15g，白花蛇舌草15g，虎杖15g。
【功效】益气养血，清热解毒，祛风通络。
【主治】强直性脊柱炎，属肾虚湿热瘀滞者。
腰骶及背部反复疼痛，屈伸不利，肢节疼痛，酸楚痹着，伴有晨僵，苔薄白，脉沉细。
【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次【方解】青风藤、络石藤祛风湿，通经络;龙葵、白花蛇舌草、虎杖清热利湿解毒;生黄芪益气补中;当归养血活血，扶正祛邪;生地、知母凉血滋阴，又可防风药太过燥伤阴液。
本方以通利关节、解毒祛瘀为主，兼顾调和中焦，可祛邪实不伤正气。
【加减】本病活动期病机以寒热错杂症多见，其中湿热为主，治宜清热利湿，凉血解毒，酌加连翘15g，薏苡仁15g，土茯苓15g，地龙10g，玄参15g;缓解期，肝肾不足、督脉失养为本，治宜补肝肾，充督脉，强筋骨，酌加淫羊霍10g，熟地15g，杜仲10g，补骨脂10g，鹿角片10g;若疼痛较甚者，可加露蜂房15g，乌梢蛇或者白花蛇10g。
【点评】强直性脊柱炎病机以肾虚督空为本，湿热瘀滞为标。
本病的辨证分型目前尚未统一，根据多年临床经验，分活动期和缓解期两个阶段用药，可以执简驭繁，事半功倍。
由于患者多需长时期服药，故宜选用和缓之法，坚决反对为图一时之效，而妄下搜风走窜重剂，徒伤正气，致邪气乘虚深入脏腑。
孟浪用药害人非浅，宜叶天士“宿疾宜缓攻”之旨，选用藤类药物治疗痹证，因藤能入络，络能通脉，藤络能够通经脉，活络脉，并且引诸药直达病所。
强直性脊柱炎日常生活和工作中注意维持正常姿势和活动能力，参与力所能及的劳动和体育活动，防止脊柱弯曲畸形等。
强直性脊柱炎方化痰逐瘀解毒汤
强直性脊柱炎方化痰逐瘀解毒汤
【组成】白芥子，制天南星，鬼箭羽，红藤，黄柏各10，海蛤壳，海浮石，川牛膝，南蛇藤各15，土茯苓，败酱草，七叶一枝花各20，香附，白附子各6
【功效】清热解毒，化痰散结，活血化瘀。
【主治】下腰背部疼痛僵硬，呈持续性，并向腰部及胸颈椎蔓延，逐步出现脊柱活动受限，胸廓活动度减少或消失。X线检查提示骶髂关节炎、椎体骨质疏松和方Байду номын сангаас变，甚至竹节样改变。红细胞沉降率增快，HLA-27多阳性。
强直性脊柱炎百分百根治特效秘方
强直性脊柱炎百分百根治特效秘方强直性脊柱炎一、【特效秘方处方】处方1青风藤30克熟地30克生麻黄15克桂枝10克附子10克木通5克红花6克三棱6克生石膏20克甘草6克生姜10克用法水煎服。
来源民间经验方。
主治强直性脊柱炎。
说明本方具有祛风散寒、通筋活络的功效临床用于治疗强直性脊柱炎。
处方2骨碎补60克焦杜仲20克狗脊20克川断20克桑寄生20克土鳖虫15克当归20克川芎20克自然铜20克乌药15克何首乌藤30克鸡血藤30克防15克黄芪15克怀牛膝15克用法将上药为细末,炼蜜为丸,每丸10克,每服1丸,日服2次,淡盐水送下。
25天为1疗程。
来源民间经验方。
主治强直性脊柱炎。
症见腰背疼痛,早晨强硬,活动受限。
说明本病早期为脊柱、骶髂关节的炎症,最后可发展为脊柱畸形。
至今尚无理想办法。
经多年临床摸索,总结了本方。
坚持服用1~2个疗程,便可基本治愈。
处方3竹茹10克松节15克防风10克川断15克骨碎补12克桂枝9克独活10克白芍12克威灵仙12克穿山甲10克地龙10克血蝎10克当归12克制马钱子2克乌梢蛇10克用法水煎服,每日1剂,两煎,每煎1小时,早晚分服。
来源民间经验方。
说明补肾养血,温经散寒,祛风化痰,化瘀壮骨,活血通络。
主治强直性脊柱炎。
口干、舌红、大便干,加生地黄20克,玄参10克;膝髋关节疼痛,加牛膝10克、雷公藤10克;腰背痛甚,加桑寄生30克、枸杞子20克;肩肘关节疼痛,加羌活10克,桑枝10克;颈部疼痛,加葛根10克、僵蚕9克;风重,加青风藤10克、金银花藤30克;湿重,加木通10克、薏苡仁30克;寒重,加附片10克、细辛3克;化热型,加生石膏30克、连翘30克治疗强直性脊柱炎89例,临床治愈(症状全部消失,功能活动全部正常,主要理化指标等全部正常)46例;显效(全部症状或主要症状消失,关节功能基本恢复,能参加正常劳动和工作,主要理化参考指标基本正常)26例;好转(主要症状全部消除主要关节功能基本恢复或明显好转,生活基本自理,工作劳动能力有所恢复)11例;无效(和治疗前相比各方面均无进步6例;有效率为93.3%本病除三气杂至外更与肾虚有关,故肾虚寒凝血瘀为本病之病机,治当以补肾养血、温经散寒、祛风化痰、化瘀壮骨、活血通络、竹节风汤中竹茹化痰调胃;松节、防风、独活、威灵仙祛风除湿;川断、骨碎补益肾养精;桂枝、白芍调和营卫,祛风活血;当归养血活血;马钱子搜风活络,散结开痹:地龙、血蝎、穿山甲、乌梢蛇活血祛瘀,通络止痛。
老中医治强直性脊柱炎的处方！个个都有疗效，值得收藏！
老中医治强直性脊柱炎的处方！个个都有疗效，值得收藏！强直性脊柱炎老中医处方方1组方：七叶一枝花20g，菟丝子20g，白术20g，茯苓20g，熟附子（先煎50分钟）20g，桑寄生20g，续断25g，巴戟天25g，杜仲25g，牛膝25g，连翘25g，秦艽25g，枸杞子30g，狗脊30g，威灵仙30g，鸡血藤30g，赤芍30g，白芍30g，红花12g，木香6g，桂枝15g，黄芩15g。
加减：⊙兼有大关节破坏并脊柱强直者，加地鳖虫、莪术、桃仁；⊙寒重者，加干姜、细辛；⊙湿重者，加木通、泽泻；⊙风重者，加青风藤；⊙服药后口干、眼干、舌红苔白者，加黄连、生地黄。
主治：强直性脊柱炎。
用法：每天1剂，水煎2次，共取药液300毫升，早晚分服。
说明：同时应用正清风痛宁、能量合剂等。
服药过程中多饮水，如有上热征象，可服用牛黄上清丸1丸，每天2次。
方2组方：黄藤200g，忍冬藤100g，鸡血藤100g，当归100g，红花100g，生川乌100g，生草乌100g，杜仲100g，牛膝100g，枸杞子100g。
主治：强直性脊柱炎。
用法：将上药放入熏蒸箱内的盆中，加水浸过药面，煮开，保持箱内温度40℃左右。
患者穿裤坐入箱中，头伸出箱外，熏蒸20至30分钟，每天1次，15次为1个疗程，每剂药熏5次。
说明：熏蒸时如出现头晕、胸闷、心慌等现象，应立即停止熏蒸并卧床休息。
以下情况不宜熏蒸：年老体弱者、高血压、心脏病、重度贫血、传染病患者，以及处于发热、月经期、妊娠期的患者。
方3组方：熟地黄20g，何首乌20g，仙灵脾20g，桑寄生20g，续断20g，丹参20g，杜仲15g，地龙15g，川芎12g，红花12g，菝葜12g，金毛狗脊30g。
加减：⊙舌红少苔，脉数者，加生地黄、玄参；⊙遇冷加重者，加制附子、桂枝；⊙关节肿痛者，加川牛膝、木瓜；⊙肩及颈项疼痛者，加威灵仙、羌活、葛根。
主治：强直性脊柱炎。
用法：上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀后分2次服，每天1剂，3周为1个疗程，疗程间隔1周。
国医大师治强直性脊柱炎秘方分享
国医大师治强直性脊柱炎秘方分享强直性脊柱炎是一种血清反应阴性，病因不明的常见关节疾病；强直性脊柱炎主要为腰部、背部、臀部、腹股沟、下肢关节、胸廓、颈部等部位疼痛，并不仅局限在6个地方。
一般以腰部、臀部最先开始发生疼痛、僵硬，而后疼痛感可以慢慢向上下延伸，最终可侵犯至整个脊柱，甚至下肢关节。
患者通过影像学检查，可在X线片上观察到到脊柱有典型竹节样改变。
强直性脊柱炎以下腰痛、大腿根部关节不适、疼痛、僵硬等为主要表现，早期患者在早晨起床或久坐起立时，通常患病部位的僵硬会更加明显，在活动后可以减轻不适感。
而后期症状不断向上扩展，可达胸廓、颈部等，向下逐渐扩展，可达下肢大关节，膝盖、脚踝等，从而导致上述部位均可发生僵硬、疼痛等强直性脊柱炎的典型表现。
晚期强直性脊柱炎不止表现为关节疼痛、僵硬的症状，还可进展为脊柱僵硬和畸形。
患者可有头部向前伸、胸椎向后突的表现，最终造成驼背畸形，甚至引起骨质疏松、虹膜炎、间质性肺炎等并发症。
由于颈部、腰部不能旋转，视物时需要转动全身，也会造成行动上的不便。
是一种独立性、进行性、全身性疾病，由骶髂关节向上，髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性发展性疾病，以侵犯中轴关节及四肢大关节为主，并波及其他关节及内脏，可造成人体畸形及残疾，故成为严重危害人类身体健康的疾病。
本病一般属中医学“骨痹”、“腰背痛”等范畴。
焦树德诊治经验一、重视补肾强督脉，治病求本焦老认为，强直性脊柱炎属于中医大偻症，当以补肾强督为治法。
焦老治疗方剂的前几味药是：骨碎补、补骨脂、川断、炒杜仲。
这些药都是温阳补肾之品，只有肾精充足，肾阳不虚，骨质才能强壮。
若只是祛风湿而不补肾，就是只治标不治本。
焦老认为，后背是督脉所过之处，督脉太弱则病邪容易侵犯，故强壮督脉也是治疗的重要思路。
常用金狗脊、淫羊藿、鹿角、䗪虫等强健督脉。
金狗脊的用量可以用到30~45g，淫羊藿一般用于40岁以上的患者。
二、用经方，调阴阳，温而不燥在焦老治疗强直性脊柱炎的方中，应用了《金匮要略》中的桂枝芍药知母汤。
强直性脊柱炎中医治疗方法
强直性脊柱炎中医治疗方法强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。
至于怎么治疗呢?下面店铺就和大家分享强直性脊柱炎中医治疗方法，希望对大家有帮助!强直性脊柱炎中医治疗方法：(1)辨证论治：①肾虚督寒：【主症】腰骶，脊背疼痛，痛连颈项，背冷恶寒，肢节游走性疼痛，酸楚重着，或晨起腰骶，项背僵痛，或僵硬弯曲，活动不利，得温痛减，舌苔薄或白，脉沉弦或细迟。
【治法】补肾强督，温经散寒，活血化瘀。
【方药】补肾强督治旭汤加减。
川续断，金狗脊，淫羊藿，炒杜仲，鹿角霜(或胶)，制附片，桂枝，骨碎补，生熟地，赤白芍，生薏苡仁，伸筋草，白僵蚕，地鳖虫，知母，麻黄，干姜，羌，独活，草乌，防风，牛膝。
临床体会：娄多峰认为此证病人素体肾气不足累及督脉，督脉与足太阳经在风门交会，辅助太阳经起卫外作用，督脉通，卫阳振，腠理致密，邪不能犯，当肾气不足，风寒湿邪乘虚而入，郁而不化，影响督脉致气血凝滞，经脉痹阻，故发为腰背痛，临床上除太阳经症状外，还有项背挛急，作冷作痛等督脉受累的特征，正如《内经》所述“督脉为病脊强反折”，此为强直性脊柱炎的早期阶段，以肾虚为本，寒盛为标，属本虚标实之证，寒邪入肾，内舍于督，故治以补肾强督，祛寒，化湿通络之法。
②肝肾两虚，筋骨失荣：【主症】腰背疼痛，腰骶及项背强直畸形，活动功能障碍，胸廓不张，低热形赢，腰膝酸软，头晕目糊，耳呜耳聋，畏寒肢冷，阳痿，面色苍白，舌质略红，少苔或薄白，脉沉细数，尺脉弱。
【治法】滋补肝肾，壮骨荣筋。
【方药】健步虎潜丸合补肾强督治旭汤加减。
骨碎补，补骨脂，羌，独活，生，熟地，赤，白芍，白蒺藜，山萸肉，乌蛇，蜈蚣，炙山甲，威灵仙，桂枝，络石藤，鸡血藤，寻骨风，松节，川断，制附片，伸筋草，地鳖虫，炒黄柏，红花。
③督脉邪壅，久郁化热：【主症】背脊钝痛，腰，股，髋部酸着重滞，甚或掣痛欲裂，脊柱强直，畸形，活动严重障碍，形体消瘦，五心烦热，或有低热，口干，肌肉触之热感，肢体喜放被外，不久又怕冷，大便干，小便黄，舌质红，舌苔黄厚而腻，脉象滑数或弦滑数。
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引用笑傲骄龙的引用强直性脊柱炎秘方引用南天未遇仙的王为兰--强直性脊柱炎秘方 1. 急性发作期： [证候]一般多见于青少年，身体素健，突然出现腰骶疼痛，有时痛的比较严重，有时上窜胸颈，有时下趋大腿 ...引用笑傲骄龙的引用强直性脊柱炎秘方引用南天未遇仙的王为兰--强直性脊柱炎秘方1. 急性发作期：[证候]一般多见于青少年，身体素健，突然出现腰骶疼痛，有时痛的比较严重，有时上窜胸颈，有时下趋大腿足跟，甚至活动受限，生活不能自理。
兼见郁怒烦躁，心烦起急，口干舌燥，便干溲赤，或有发热恶寒，或有低热，舌苔薄白或薄黄，脉象弦数。
[治法]清热解毒，除湿。
[方药]清热解毒除湿汤(自拟方)。
白花蛇舌草30g，半枝莲15g，虎杖15g，金银花15g，连翘15S，土茯苓20g，白鲜皮10g，丹皮10g，银藤10g，桂枝10g，川乌10g，生甘草10g。
水煎服。
2.余热伤阴：[证候]颈、项、背微有拘急隐痛，腰酸腿软，或下肢隐痛，口干，烦躁，夜热低烧(体温37．5℃上下)，舌质红，苔薄白或无苔，脉细数。
，[病机]邪气已去其八，余热内伏。
久病伤阴，阴液不能濡养筋骨肌肉，故见颈、项、背拘急隐痛，腰酸腿软，或下肢隐痛，阴血不能荣养心脉，故见心烦口干，夜热低烧，舌红，脉象细数。
(理化检查同急性发作期)[治法]清热养阴，兼以荣筋强骨。
[方药1养阴清热汤(自拟方)。
白花蛇舌草15g，金银花15g，草河车10g，生熟地各20g，何首乌20g，地骨皮10g，炙龟甲20g，女贞子20g，金狗脊10g，生川断15g，炙甘草10g。
水煎服。
3.阳虚余热未解:[证候]腰脊隐痛，或时有酸痛，下肢不温，怕冷，后背恶寒，口不渴，舌质淡，舌苔薄白，脉沉弱。
[病机]内存余热痰湿，故腰脊隐痛、时有酸痛，阳虚不能温煦，故肢冷而恶寒，舌质淡，脉沉弱皆阳虚之证。
[治法]温阳解毒，佐以蠲痹。
[方药]温阳解毒汤(自拟方)。
巴戟肉15g，补骨脂15g，生鹿角20g，肉苁蓉20g，仙灵脾10g，沙苑子10g，炒杜仲10g，菟丝子10g，大熟地20g，白花蛇舌草20g，紫花地丁15g，土茯苓15g，丹参15g，白芥子10g，炙甘草6g。
水煎服。
4.肾阴阳两虚，都脉瘀滞：[证候]腰骶，或脊背，或髋非，或膝关节，或足踺隐隐作痛，或胀痛，或空痛，或灼热痛，或冷痛，或疼痛，或钝痛，或刺痛，或游走痛，或沉着痛，或间隙痛，或脊背连及头痛等，凡强直性脊柱炎初期、中期常有这些部位疼痛，不·而定。
但凡有隐匿型先驱症状，如：晨僵、腰痛都当考虑强直性脊柱炎的叮能(以下从略)。
伴见膝软无力，喜卧怠动，耳鸣耳聋，心烦失眠，四肢不温，惟手足心热，尿频便溏，自汗、盗汗，遗精，阳痿，舌淡、苔薄白，脉沉细。
[治法]补肾填精，通调都脉，兼强筋健骨。
[方药]益肾通都汤(自拟方)。
鹿角胶10g，龟甲胶10g，狼狗骨胶10g(以上3药均烊化兑服)，仙灵脾10g，巴戟肉10g，补骨脂10g，菟丝子10g，炒杜仲10g，大熟地20g，枸杞子10g，山萸肉10g，女贞子10g，当归10g，白芍10g，炒白芥子10g，水蛭10g，蜈蚣2条(研面，冲服)，细辛5g，降香6g，川乌6g.水煎服。
益肾通都片益肾通都片的处方没有完全公开。
目前它还只是北京中医院的院内制剂，还不是国药准字号的药。
公开的处方部分是益肾通都片 ( 狗脊、菟丝子、骨碎补、枸杞子、生熟地、猪脊髓、牛脊骨、鹿角胶、水蛭、炒白芥子 ) ，可以肯定它的处方不全，而且肯定含有雷公藤。
王为兰老师常用的还有益肾通都汤（丸）鹿角胶10g，龟甲胶10g，狼狗骨胶10g(以上3药均烊化兑服)，仙灵脾10g，巴戟肉10g，补骨脂10g，菟丝子10g，炒杜仲10g，大熟地20g，枸杞子10g，山萸肉10g，女贞子10g，当归10g，白芍10g，炒白芥子10g，水蛭10g，蜈蚣2条(研面，冲服)，细辛5g，降香6g，川乌6g.水煎服。
（或者制丸）张鹤鸣治疗强直性脊柱炎3方1. 阴虚血热型见于早期素体阴虚阳盛，外感风寒湿郁而化热，症见低热盗汗，口渴喜饮，五心烦热，大便干秘，腰背及四肢关节灼热疼痛，舌质红，苔少或剥脱，脉细数。
强脊1号方：生地30 葛根30 金银花30 蒲公英18 川牛膝20 赤芍20 王不留行15 独活20川芎12 土鳖虫10 红花15 续断15 水煎服，每日一剂。
2.湿热蕴结型见于早期湿热蕴结，流注下肢骨关节者，证见两髋坟节热痛，两鼠蹊部痛或兼两膝关节肿痛，关节积液或下肢浮肿。
舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。
强脊2号方：金银花24 蒲公英24 土茯苓30 白花蛇舌草24 苍术10 黄柏 12 薏苡仁30 川牛膝24土鳖虫10 红花10 独活20 水煎服，每日一剂。
3.肝肾亏虚型见于晚期病人，证见关节疼痛，僵硬强直，拘挛变形，难以屈伸，行动困难，肌肉消瘦，腰膝酸软，怕风冷，舌淡苔白。
脉细弱。
强脊3号方：黄芪30 川牛膝24 续断15 补骨脂18 独活20 赤芍20 白芍 20 桂枝10 花椒10狗脊30 土鳖虫12 水蛭6 红花12 杜仲 15 龟板胶10 鹿角胶10 水煎服，每日一剂。
朱良春治疗强直性脊柱炎用药特色选析———著名老中医学家朱良春教授临床经验系列之二十三邱志济1 朱建平2 马璇卿3(11 浙江瑞安市广益中医疑难病诊所浙江瑞安 ;21 江苏省南通市良春中医药临床研究所江苏南通 ;31 安徽省芜湖市中医学校安徽芜湖)摘要:强直性脊柱炎属中医之肾痹、骨痹范畴其病变部位以脊柱、腰骶为主是致残率很高之疾病。
目前西医尚无有效治疗方法吾师朱良春先生以辨证为主又以辨病和辨证相结合分前期“肾痹型”和肾都虚损瘀滞“骨痹型”两类论治疗效卓著颇有中医廉验之特色。
著名老中医学家邓铁涛先生指出“中医的现代化必须按中医的自身发搌规律沿着验、便、廉的方向发搌千万不能走西方的复杂化和高消费道路。
”为国家为人民减轻医疗费用过高就要以廉验的中医药去取代日益昴贵的抗生素。
以事实论证乃是“经验系列”公之于世之的。
关键词:强直性脊柱炎;肾痹型;骨痹型;单纯中药;朱良春中图分类号:R249 文献标识码:B 文章编号:1000 - 1719(2001) 11 - 0656 - 02强直性脊柱炎属血清阳性脊柱关节病与类风湿关节炎是两个完全不同的疾病本病之临床见证主要病位累及骶髂关节和脊柱前期肾痹型多有腰髋部酸痛僵硬。
久病肾都虚损骨痹型致脊柱强直畸形X 线摄片脊柱呈竹节样改变髋坟节破坏强直。
西医至今多用消炎痛、保泰松等西药缓解症状或配合固定的中药方治疗虽有近效但停药后易复发且长期使用止痛药易损伤胃肠道引起胃出血长期服止痛药还会成瘾危害极大。
现就吾师治疗经验选析如下。
1 强脊炎前期首分湿热痹阻肾都亏损肾痹型笔者以病情轻重试分肾痹、骨痹论述。
肾痹为前期型又分湿热郁阻和肾都亏损两型湿热郁阻型证见低热持续不退腰脊酸痛或髋痛膝肿痛踝肿痛舌苔黄腻舌体瘦脉细数等阴虚湿热症状。
因阴虚湿热兼夹至低热缠绵痰瘀痹阻奇经导致膝踝尤其是骶髂关节疼痛且在短时间内骶髂关节发生质的变化其特点为湿热痰瘀痹阻奇经都脉之路。
这类患者骶髂关节X 线摄片多以模糊为主。
案1 朱师曾治蔡某女21 岁1997 年3 月初诊。
5 个月前腰脊酸痛尤以骶髂部僵痛明显伴低热两膝肿痛此前常咽痛感冒在当地医院X线摄片诊为骶髂关节炎多方治疗均未见效低热持续缠绵大便不爽舌体瘦舌苔薄黄腻脉细小数无家族性病史诊为都脉亏损湿热痰瘀阻络缠绵难解虚实夹杂治以清湿热、补肾都、通奇经。
药用: ①蒲公英、白花蛇舌草、山药、金荞麦、鸡血藤、威灵仙各30g 青蒿、银柴胡、乌梢蛇、炙蜂房、虫、徐长卿、广地龙、謧譬蚕、虎杖各10g 甘草6g。
水煎服日1 剂; ②扶正蠲痹胶囊1 号、2 号各服2 枚每日3 次饭后服(扶正蠲痹胶囊采用鲜动物药蕲蛇、全蝎、蜈蚣、地龙等以低温冷冻干燥技术而制成其蠲痹通络祛风定痛之功优于干燥之常用生药1 号偏温、2 号偏寒) 服药50 余剂低热缠绵已解体重增加1kg 两膝肿痛大减惟腰痛未已咽燥不舒有粘痰阻塞感上方去白花蛇舌草、山药、青蒿、银柴胡加全当归、生地、熟地、北沙参、补骨脂、杜仲各10g 再服60 剂诸证消失停服汤药继以“益肾蠲痹丸”巩固疗效。
案2 倪某女22 岁。
双骶髂关节痛半年翻身困难伴无力腰脊痛面少华舌质淡紫苔薄白脉细弦。
当地医院据X 线摄片诊为骶髂关节炎早期HLA - B27 阳性有家族强脊炎史。
朱师诊为肾都亏损脉络不利之肾痹治以益肾壮都蠲痹通络药用: ①穿山龙50g 生黄芪、鸡血藤、威灵仙各30g 鹿角霜、制延胡索各20g 淫羊藿、熟地黄各15g 仙茅、乌梢蛇、肉苁蓉、补骨脂各10g ; ②益肾蠲痹丸4g×180 包每服4g 每日3 次饭后服以此方出入共服60 剂诸证消失嘱以益肾蠲痹丸巩固。
按笔者所选以上两案一为湿热郁阻下焦肾经低热缠绵不解一为肾都亏损奇经不利前者为寒热虚实夹杂朱师治以清通补兼司后者则以虚损为主一派虚寒见证治以益肾壮都蠲痹通络异途同归均收佳效。
同是强直性脊柱炎之前期症如医湛塍于西医之诊断以辨病论治对号入座结果则遥无愈期以误治为不治。
中医之优势在于辨证施治。
纵观全国老一辈临床家均有异常巧妙的高招善于在高新的医学知识和复杂的病因病机和客观的临床见证中抓住要领和精髓把冥思苦索心领神会独有见地的东西变成创造性的观点和方法在临证中变化从心不拘一格遵法度而又不囿于法度乃化生法外之法方外之方不求神而神在不言法而法成达到似此上工者之境界。
老一辈的高超医术和创造性的发挥出自历代诸贤而高于诸贤来于实践而高于实践。
朱师在湿热郁阻肾都案中集寒热、温凉、气血、攻补之药于一方的治法乃是大方复治法古有“安宫牛黄丸”“紫雪丹”等之先例。
曹仁伯曾云:“每遇病机丛杂治此碍彼他人莫能措手者必细意研求或于一方中变化而损益之或合数方为一方而融贯之。
”强直性脊柱炎前期型之湿热郁阻肾都案病机复杂寒热夹杂虚实兼见正虚邪恋肾都虚损多脏受累如用单纯的方药往往顾此失彼朱师采用此法可谓缓妥周全之法大方复治药味虽多但药物的治疗作用可协同发挥或相加毒副反应则会因相互制约而不显。
药味虽多却杂而不乱多方兼顾标本同治而又主次分明配伍之妙当乃别开生面。
方中蒲公英甘平清热解毒利尿散结缪希壅谓“甘平之剂能补肝肾味此一语则知其入胃而兼入肝肾矣不然安能凉血乌须发。
”《本草新编》云“蒲公英亦泻胃火之药但其气甚平既能泻火又不损土可以长服久服而无碍”;白花蛇舌草微苦甘寒清热、利湿、解毒临床体会尤能清肝肾下焦之湿热郁结民间单方一味白花蛇舌草治热淋即是明证;山药甘平为气阴两补之品;金荞麦功能清热解毒、祛风利湿对肺部感染性疾病及肠道炎症有较好的疗效。
以上四药同用共奏甘平之剂能补肝肾甘寒微苦能养阴、清热、利湿。
盖湿热郁阻肾都之证清中寓补久用无弊;鸡血藤活血舒筋补血镇痛;威灵仙味辛性温有祛风湿通经络止痹痛之功;青蒿“和解枢机”清透伏邪;银柴胡不独清热兼能凉血治虚劳骨蒸自有实效二药合用对湿热留恋气机郁滞膀胱气化不利尤有佳效;乌梢蛇、炙蜂房、虫、徐长卿、广地龙、謧譬蚕等同用意即益肾壮都蠲痹通络;配合扶正蠲痹胶囊1～2 号通补兼施寒热相佐疗效相得益彰。