急救常识培训课件

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分钟,在受伤12小时内使用。)
5.止血带(危及生命时使用)
1. 直接加压Fra Baidu bibliotek血法(1)
最快速、有效及简单之止血方法 。 使用无菌纱布或干净敷料(如手帕、毛巾、清洁
餐巾或床单等)直接覆盖后,再以手掌根、三角 巾、纱布绷带、弹性绷带或任何现场可取得之 宽度适当之长条形包扎布条(领带、长袖子、裤 管、撕下之布条等) 施予均匀压力将伤口缠绕 其包扎之前后须评估患肢末梢之感觉、肤色、 温度、运动等,以免包扎压迫止血过紧阻断血 液循环,而使患肢末梢肢端受到伤害。
5. 止血带止血法
(1)选择适当宽度之止血带。
(2)使用止血带於患肢出血部位之 近心端,并将厚敷料垫於其上 ,以达到止血效果,但须避开 关节。
(3)将止血带绕肢体两圈後先打半 结。
(4)再将一硬木棒、或硬笔杆、或 汤匙、或任何类似物置於平结 上再打二个结。
(5)慢慢旋转此木棒以绞紧止血带 ,直到出血停止。
包扎的原则及注意事项
一、在包扎之前,须先控制出血。 二、当有伤口时,必须覆盖无菌敷料(若没有无菌敷料则
尽快可能使用清洁、干净之敷料)再包扎,避免绷带 直接与伤口接触。 三、避免在伤口或敷料附近说话或咳嗽,以免污染伤口 或敷料。 四、直接将敷料覆盖在伤口上或将绷带包扎在伤口上, 不可由旁边滑动再盖住伤口。 五、使用绷带做固定时,须由远心端或易固定之处开始 进行包扎。绷带如果不小心掉落地面,则须更换之。 六、包扎时之绷带或三角巾等应能完全的覆盖住伤口上 敷料,以防脱落及污染。 七、包扎四肢应尽可能露出肢体之末梢,以便随时观察 血液循环的情形有无冷、肿、发绀和麻木感。
海蛇、章魚 海貝
魟魚、海星、獅魚 海膽、蠍魚、石頭魚
鱸魚
水母、珊瑚、海葵
海綿
1.可用吸吮器 局部吸吮毒素 2.固定 3.治療如一般 毒蛇咬傷
1.維持呼吸 2.抗毒血清
1.泡溫水(45℃)30-90 分鐘,或疼痛消失 2.沖水 3.拔除毒刺 4.給予止痛劑
1.以5%醋酸或40% -70%之異丙醇沖洗 至少30分或不痛為止 2.以刀片刮除刺毛
中暑的处理
将病人搬到阴凉通风的地方平卧 (头部不要垫高)
解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾 敷在头部,并快速扇风
服用人丹或十滴水 掐人中
热衰竭与热痉挛症状
烦躁不安 头痛、昏眩 脸色苍白,皮肤湿冷 呼吸快而浅 脉搏快而弱 体温正常或略低
热衰竭与热痉挛的处理
移至阴凉处 清醒者可喝盐水 痉挛处以温湿毛巾热敷
冻疮的症状
患部刺痛、麻木 患部运动受影响 皮肤僵直肿胀 皮肤呈蜡白色或蓝斑状 常见於登高山者
冻疮处理
除去患部衣物及束缚物 保持患部保暖 包扎患部
中毒的种类
食物 植物 动物 药物 腐蚀性毒物
中毒紧急处理
确定患者意识状态 毒物名称 吞下毒物的量和时间 估计送医所需时间 听从医疗人员指导 尽速将病患搬离污染现场
以直接加压止血法无法 控制出血時,或多处出 血部位是由同一条动脉 提供血液者(例如下肢多 处出血时,以手掌施压 於同侧患肢位於鼠蹊部 之股动脉来止血)。
止血点
4. 冰敷
当使用冰敷时不可将 冰块直接接触皮肤, 须加一层纱布或毛巾 等适合物质,以免使 皮肤或伤口产生冻伤 ,一般冰敷时间长度 以20分钟为一间隔, 即冰敷20分钟休息20 分钟,在受伤48~72 小时内使用。
1.支持性療法 2.考慮使用類固醇或 抗組織胺治療
貼膠布 黏出刺針
以5%醋酸或 異丙醇沖洗
治療過敏 反應
Thanks for your attention!!
等外敷,以中和酸性中毒 用红花油、风油精、花露水等外搽 黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和 止痛剂 全身症状较重者宜速到医院诊疗
蜈蚣咬伤的处理
立即用弱碱性溶液洗涤和冷敷〔如肥皂 水、〕
用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷 有全身症状者宜速到医院治疗
有毒之海洋生物
有穿刺伤口
红疹、水泡、 荨麻疹、触须痕
胜蛇药片 迅速排除毒液:清洗、十字划痕、挤压排毒
预防毒蛇咬伤
最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。 持木棍打草惊蛇 夜间行走携带照明工具 选择宿营地时,要避开草丛、石逢、树
丛、竹林等阴暗潮湿的地方。 备有解蛇毒药品
蜂螫伤的处理
用小针挑拔或纱布擦拭,取出蜂刺 用弱碱性溶液清洗:如3%氨水、肥皂水
中毒处理注意事项
勿任意催吐 不可酸碱中和 皮肤接触中毒,用清水清洗 脱除含毒之衣物 吸入中毒时,將患者置空气流通处 将疑似毒物带给医疗人员
腐蚀性毒物中毒(眼睛)
以流动清水冲洗(将眼睑打开) 自眼角内向外,持续10-15分钟 至眼科就诊
毒蛇咬伤紧急处理
目的:阻断血液返回心脏,缓解毒液扩散 保持镇定,详记蛇的特徵 让患者躺下,伤处低於心脏 移除伤处束缚物 於伤处上方5~10cm(近心)处以弹性绷带包扎 寻求医疗资源或打120服用蛇药片:如南通季德
骨折处理原则
预防休克 避免伤口污染 包扎伤口 固定 评估循环与感觉
骨折固定注意事项
夹板长度应超过两端关节 夹板与肢体间应加垫软物衬垫 在健侧或夹板侧打平结 可以伤者健康肢体充当夹板固定患

运动伤害处理
休息(Rest) 冰敷(Ice) 包扎压迫(Compression) 抬高患部(Elevation)
创伤处理注意事项
施救者双手须洗净 出血部位抬高,止血 伤口血凝块勿任意除去 穿刺伤时勿拔出伤口异物 勿将脱出的肠道推回腹腔 彻底清洁,消毒伤口 覆盖伤口,包扎固定 不可搓揉伤口
擦挫伤处理
1. 以生理盐水或冷开水洗净伤口 2. 再以碘附消毒 • 伤口有异物无法清除时,立即就医 • 伤口保持乾燥,透气
急救常识
广东财经大学 王胜球
急救的定义
急救是对於遭受意外伤害或突发 疾病的伤患,在紧急医疗救护人员 未达现场或送至医院治疗前,给予 立即的救护。
急救目的
• 挽救生命
防止伤势或病情恶化
增进医疗效果
急救一般注意事项(一)
尽速寻求医疗资源 确定安全无虑 尽量不移动伤患 尽速评估伤患 决定处理优先顺序 迅速急救
3C Cool
冷却
Cover
覆盖
Carry
送医
灼烫伤处理
冲─清水冲洗至少三十分 脱─以剪刀除去束缚衣物 泡─等待送医前继续泡水 盖─盖上清洁布料或纱布 送─立即送急诊紧急处置
过冷过热伤害
中暑 热衰竭 热痉挛 冻伤 体温过低
中暑症状
体温升高,可达摄氏40度以上 头痛,昏眩感 可能昏迷 脉搏强而快 呼吸弱而快
(6)以止血带之二端绑住止血棒再 固定在肢体上。
(7)不可盖住止血带,并需明确记 录绑上之止血带之时间、部位 於伤患的资料上。
鼻出血
1.让患者头前倾坐下,由出血侧向内压。 2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。 3.隔十分钟方放松,若仍出血,再压十分钟。 4.止血后至少四小时,勿再捏鼻子。 5.若仍出血不止,立刻送医。
十一、若血渗透敷料时,不可拆掉原来的敷料或固定物 ,须由外面继续盖上敷料即可,以免因拆掉敷料纱布 而引起更多的出血,或浪费时间。
断肢的处理
伤口先止血 断肢用清洁湿布包裹,置塑胶袋中 再置於另一内装冰水之塑胶袋中 袋上注明患姓名、发生时间 尽速送医
骨折一般症状
疼痛 失去运动功能 皮下组织肿胀,瘀血 患肢短缩,曲折或旋转等异常 休克
包扎之原则及注意事项
八、包扎完毕,可以以打结方式固定或用胶布将其固定 ,弹纱或弹绷可以放入拉起之上一圈内,以免滑落, 且容易解开。
九、使用纸胶或胶布做固定时,纸胶或胶布不可贴在已 受伤之皮肤上,如燒烧伤之皮肤,以免造成再次伤害 。
十、不可在受伤处、关节、骨突、肢体內下侧或不易看 到之地方打结,尽可能在伤口同侧之处打结,以避免 磨擦。
2. 抬高患肢止血法
使用手指、手掌及敷料直 接压在伤口上,并将受伤 出血之肢体部位抬高(高於 心脏25公分以上),此法可 以减缓血流和加速凝血。
如果你怀疑患者有骨折、 脱臼或脊椎受损伤时,不 要抬高受损之伤肢。
3. 止血点止血法
於患肢之近心端之动脉 点,用拇指或手掌根压 迫以减低出血量,使用 止血点止血法须有动脉 压力点相关解剖正确位 置的知识及技巧。
1. 直接加压止血法(2)
其包扎之前後须评估患 肢末梢之感觉、肤色、 温度、运动等,以免包 扎压迫止血过紧阻断血 液循环,而使患肢末梢 肢端受到伤害。
覆盖在伤口上的敷料如 有血液渗出不要除去敷 料,可再加敷料再继续 施压;同时一旦用上绷 带,不要去除绷带或敷 料(除非有专业之指示), 如果绷带被拉扯,可能 会再度出血。
烧伤的种类
乾灼伤 烫伤 冷烧伤 化学灼伤 电灼伤 放射灼伤
烧伤的程度
1.第一度:表皮外层 2.第二度:表皮内层至真皮(起水泡) 3.第三度:整层皮肤
烧伤急救原则
3B Burn Stopped
停止继续烧伤
Breathing Maintain
呼吸道通畅
Body Exam.
检查伤势
120
电话
伤患的初步评估
意识状态 呼吸道/颈椎 呼吸状态 循环征象/出血
简易伤患搬运法
休克的症状
虚弱,昏眩 肤色苍白湿冷 脉搏快而弱 呼吸快而浅
休克的处理
确定呼吸道通畅 抬高下肢(脊椎或头颈部受伤除外) 松开束缚衣物 盖毛毯保暖 可用水滋润嘴唇 评估原因 不可任意给予饮料和食物
急救一般注意事项(二)
伤患置正确姿势 减轻伤患焦虑 预防休克 随时观察伤患生命征象 遣散闲杂人,保持环境安静
打紧急电话应说明之事项
1. 地-清楚地址 2. 物-明显目标
求救5W,1H Who. When.
3. 人-伤患状况 Where.
4. 事-已做处理 What.
Why
5. 时-发生时间 How # 勿先挂断电话 # 让对方先挂
强烈建议所有於任何机会 可能接触患者的血液、体 液、黏膜或分泌物时,须
戴保护性之手套。
出血的种类
动脉:血色鲜红,随心跳自伤口喷出 静脉:血色暗红 微血管:由伤口渗出,常能自然止血
止血方法
1. 直接加压 2. 止血点 3.抬高伤肢法 4.冷敷止血法(20分钟为一间隔,即冰敷20分钟休息20
扭伤的处理
立即停止运动 止血:冷敷法 止痛 活血:热敷法
冷敷法
冷敷可使局部毛细血管收缩,减轻局部 血管出血,有消炎、止血、止痛、皮肤 散热、降低体温的作用。
冰袋敷 冷水敷
注意事项
冷敷时间不宜过长,以免影响血液循环 出现发紫、麻木时要立即停用 老、幼、衰弱病人,不宜作全身冷敷 经常更换 出血止住后使用热敷。
热敷法
热敷能使肌肉松弛,血管扩张,促进血 液循环,因此,它有消炎、消肿,减轻 疼痛及保暖的作用
热水袋:水温60-80℃,一般每次热敷 20-30分钟,每天3-4次
热毛巾:每5分钟更换一次毛巾,每次热 敷时间15-20分钟,每天敷3-4次
注意事项
注意防止烫伤 出血时禁用 关节红肿禁用 伤口化脓禁用
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