牙髓失活剂介绍

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牙髓失活剂介绍

导语：药物有很多种，对药物的选择一定不能随意，要慎重进行，尤其是对一些复杂疾病治疗的时候，药物使用前对它的使用方法和副作用，都是要进行认

药物有很多种，对药物的选择一定不能随意，要慎重进行，尤其是对一些复杂疾病治疗的时候，药物使用前对它的使用方法和副作用，都是要进行认识，这样使用过程中，身体会出现怎么样情况都有一些了解，那牙髓失活剂是怎么样的药物呢，下面就详细的对牙髓失活剂进行介绍。

牙髓失活剂介绍：

(一)多聚甲醛(Paraformaldehyde)失活剂

为甲醛的聚合物，为白色结晶体，常温下缓慢挥发甲醛，具有较强的杀菌力，渗透性较好，作用持久，对组织刺激性较小。多聚甲醛的主要成分为多聚甲醛、适量的表面麻醉剂(如可卡因、丁卡因等)、氮酮。

方法步骤对需做牙髓失活的牙髓病患者，在露髓的牙髓表面，放置4～6号球钻大小的多聚甲醛失活剂，以丁香油水门汀暂时封闭窝沟，一定时间后复诊抽出牙髓。

牙髓失活作用：多聚甲醛失活剂由于没有砷失活剂剧烈的毒副作用，失活作用缓慢且较安全，习惯上常用于乳牙的牙髓失活，又称乳牙失活剂。用于恒牙时效果常不稳定，有时需再次封药。谢欣梅研究报告：经过改进后的失活剂，其可靠性与砷制剂基本相似，且可失活整个牙髓。

(二)蟾酥制剂

于1979年开始用于无痛切髓，主要成分：蟾酥700ml/L乙醇提取物粉与可卡因按2：1重量比混和后，加入适量950ml/L乙醇、甘油(1：1)

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临床上牙髓病的治疗中。常用失活剂金属砷的封药时间通常为

临床上牙髓病的治疗中。常用失活剂金属砷的封药时间通常为 A.2～4天 B.4～5天 C.5～7天 D.7～10天 E.10～14天【答案】：C 【解析】：常用失活剂： ①金属砷：与牙髓接触后，氧化为亚砷酸破坏牙髓的神经、血管及细胞使牙髓失活。但作用缓慢，较亚砷酸安全。封药时间为5-7天。 ②多聚甲醛：药理作用：破坏血管引起血运障碍而使牙髓坏死，并能使牙髓组织无菌干化。其作用能深入组织，但较砷剂缓慢、温和。封药时间为2周左右。 ③亚砷酸（三氧化二砷）：药理作用：毒性强烈，0.8mg即足以使牙髓失活。毒性作用没有自限性，可以破坏深部组织。封药时间为24～48小时。形成牙髓的组织是 A.上皮根鞘 B.牙乳头 C.上皮隔 D.成釉器 E牙囊【答案】：B 解析：牙胚由三部分组成：成釉器，起源于口腔外胚层。形成釉质，故不选D；牙乳头，起源于外胚间叶，形成牙髓和牙本质，故选B；牙囊，起源于外胚间叶，形成牙骨质、牙周

膜和固有牙槽骨，故不选E.上皮根鞘分化成牙本质细胞，进而形成根部结构，故不选A.上皮隔围成一个向牙髓开放的孔，这就是未来的根尖孔，故不选C. 氟牙症病理学改变不包括 A.釉质表面矿化不良 B.釉柱鞘区增宽 C.釉质生长线明显 D.釉柱横纹明显 E.透明层出现【考点】：氟牙症的病理学改变【答案】：A 【解析】：氟牙症又称斑釉，氟斑牙。在镜下的表现有：釉柱矿化不良，尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处，但釉质表层过度矿化，故选A；其釉柱鞘区增宽，故选项B 不符合题意；其釉柱方向不规则，釉牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显，故选项C、D 不符合题意；其有透明层出现。故选项E也不符合题意。慢性牙髓炎的主要病理学特征是 A.中性粒细胞浸润 B.血管扩张充血 C.肉芽组织形成 D.组织变性坏死 E.纤维组织增生【答案】：E 【解析】：慢性牙髓炎分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。其镜下均可见：淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润，毛细血管扩张充血，成纤

牙体牙髓病病历书写

中龋主诉：左上后牙牙洞2月现病史：两个月前发现左上后牙牙洞，遇酸甜食不适，否认自发痛。既往史无特殊检查：⊥6合面中龋洞，叩痛（—）、探痛（—）、松（—）、冷测同对照牙。诊断：⊥6中龋治疗计划：⊥6充填。处理： ①OHI ②已向患者交待病情、治疗计划、费用、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并同意治疗。 ③⊥6牙体预备，去净腐达牙本质浅层，全酸蚀（/或NT/或SE-Bond/或自酸蚀等）+瑞士（Coltene树脂/或后牙树脂等）充填，调合、抛光。深龋主诉：右下后牙遇冷不适1周。现病史：1周前右下后牙出现遇冷敏感，呈一过性，否认自发痛、剧烈痛。既往史无特殊检查：46°窝沟深龋洞，探腐质多，质软，敏感，叩痛（-），不松，牙龈无异常，冷侧同对照牙。诊断：46°深龋治疗设计：①46°充填处置：①OHI ②已向患者交待病情、治疗计划、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并签署治疗同意书 ③46牙体预备，去腐净达牙本质深层，近髓处DYCAL盖髓，光固化玻璃离子垫底，全酸蚀（/或NT/或SE-Bond/或自酸蚀等）+瑞士（Coltene树脂/或后牙树脂等）充填，调合、磨光。慢性牙髓炎主诉：左上后牙疼痛2周，加重2天 2周前左上后牙出现冷热刺激痛，近2天疼痛加重呈阵发性自发痛，夜间痛明显。既往史无特殊或既往高血压、冠心病病史5年。检查：⊥6°深龋洞，探敏感，腐质多，叩痛（+）、松（—）、牙龈未见明显异常，冷测敏感。X线示：⊥6°深龋洞，近髓。诊断：⊥6慢性牙髓炎急性发作治疗计划：⊥6RCT+冠修复处理：①OHI ②已向患者交待病情、治疗计划、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并签署治疗同意书 ③⊥6 2％利多卡因局麻下去腐未净露髓，出血，暗红，置慢性失活剂，封氧化锌。不适随诊，约日复诊。治疗设计(1)24RCT (2)24桩冠修复处置①OHI ②已向患者交待病情、治疗计划、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并签署治疗同意书 ③24RCT（格式详见后面附录）。转修复约日治疗牙周科转诊牙周牙髓联合症银汞充填主诉牙周科转诊建议牙体治疗左下后牙。该牙无明显冷热刺激痛史。有牙龈肿痛史。现病史1周前“因双后牙牙龈肿痛半月”于牙周科就诊。经查发现：36颊侧牙龈肿胀，有瘘管，探无脓液；牙周探诊：颊侧6mm、12mm、6mm；舌侧7mm、5mm、7mm（近中到远中）。给予全口洁治、上下前牙和36刮治处理。现肿痛缓解。检查36未及龋损，叩痛（—），松II，龈稍肿，瘘管消失。牙周袋较深。冷测无反应。X线片：根周、根分歧大面积低密度影及根尖。余牙（—）全口卫生状况可，牙石+，牙龈稍红肿诊断/初诊印象36牙周牙髓联合症治疗设计36RCT 处置 1、OHI 2、已向患者交待病情、治疗计划、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并签署治疗同意书

牙髓失活剂的种类及用法之令狐文艳创作

牙髓失活剂的种类及用法令狐文艳多聚甲醛(三聚甲醛,简称"三甲") 多聚甲醛引起牙髓血运障碍而发生坏死,毒性弱于亚砷酸较安全,作用相对缓慢封药时间:全牙髓14天根髓7-10天亚砷酸，又名三氧化二砷它能使牙髓失活，达到杀死牙髓的目的。但是它具有很强的渗透性，对很多组织都有毒性，而且可呈跳跃性失活。亚砷酸(As2O3)毒性强,细胞原生质,神经,血管作用迅速:牙髓血运的影响无自限性:化学性根尖周炎严格控制封药时间:24-48 h禁用于根尖孔未形成的患牙复方三氧化二砷糊剂(上海）成分:本品主要成份及其化学名称为：三氧化二砷，为灰黑糊状。适应症：用于成人牙髓失活用法：取约粟米大小一点，置于露髓处，严密封闭，封药时间24-48小时内，必须及时取出。六、不良反应：封药后可能出现疼痛症状。七、禁忌：1、对盐酸普鲁卡因过敏者禁用。2、前牙、乳牙或根尖未形成的牙齿禁用。八、注意事项1、本品含毒性药品，须按《医疗用毒性药品管理方法》规定管理。2、不得内服3、本品的使用剂量、放入位置、封药时间对其疗效影响极大，本品作用强且无自限性，使用最多24-28小时即可使用牙髓失活，但毒性大，故应在48小时内取出，以防继续破坏深部组织，产生药物性根尖周炎，甚至引起牙周组织坏死等。4、窝洞一定要严密封闭，防止药物不慎溢出破坏牙龈组织和牙槽骨、牙周膜。九、儿童用药：本品不适于乳牙的失活。十五、药物过量：封药量过量，封药时间过长或病人延迟复诊，均可产生砷性尖周炎，如药物不慎溢出窝洞，去除暂封物。彻底刮除变色和无感觉的牙龈组织，用盐水冲洗，创面可用10%碘酊局部涂擦或填塞碘仿糊剂或沙条治疗，直至牙龈组织恢复正常颜色和感觉后再做进一步治疗。十六、药物毒理：三氧化二砷是强烈的原生质毒类药物，能迅速与细胞酶系统的巯基(SH)结合，阻碍细胞的呼吸过程，使之丧失生理功能，三氧化二砷作用于牙髓，可使用其细胞坏死失活。有效期：2年三氧化二砷I型失活剂（武汉）一、主要成分：I型产品主要由三氧化二砷、赋型剂等组成，为黑色均匀糊状物，有一定塑型性。II型产品主要由金属砷、赋型剂等组成，为灰黑色絮状物，有一定塑型性。二、使用方法1、有执业医师掌握使用。使用牙髓失活材料前，应向患者说明使用的目的和材料具有的毒性。待患者同意并按患者可能的复诊时间，选择不同型号的牙髓失活材料进行治疗，避免因未能按时复诊，而造成牙髓失活材料使用时间超过规定的使用时间而引起根尖组织损伤。2、清除龋洞内食物残渣和软化牙本质，在近髓处以挖匙或锐利球钻使牙髓暴露。注意动作轻快，避免造成剧烈疼痛。封牙髓失活材料之前，不必彻底除去腐质，可以待牙髓失活后再除去。3、隔离唾液。擦干龋洞，置适量牙髓失活材料（一般如小球钻大小）于穿髓孔处，使其紧贴于暴露的牙髓组织，不可加压将牙髓失活材料压进髓腔内，以免失活过程中发生剧痛，封牙髓失活材料时如出血多，可用浸有酚或肾上腺素的小棉球压入窝洞中片刻，止血后再放入牙髓失活材料。4、用氧化锌丁香酚粘固剂暂封窝洞，封粘固剂时，要注意不能推动牙髓失活材料，如果将其移位，未接触穿孔，则不能达到失活效果；邻面的龋洞更要注意，若将牙髓失活材料移位并接触牙龈，会损伤牙龈甚至牙槽骨，造成极为不良的后果。5、I型牙髓失活材料使用时间为24~48小时，II型牙髓失活材料使用时间为7~14天，到时必须取出。三、注意事项1、本品含毒性物质，须按国家有关规定管理。 2、临床操作人员必须具有执业医师资格，并按本材料适用范围和使用方法选择和使用本材料。 3、牙髓失活材料使用时间须严格按照使用方法的规定，到时必须取出。 4、使用牙髓失

食品防腐剂介绍

食品防腐剂是能防止由微生物引起的腐败变质、延长食品保藏期的食品添加剂。因兼有防止微生物繁殖引起食物中毒的作用，又称抗微生物剂。食品防腐剂是抑制物质腐败的药剂，即对以腐败物质为代谢底物的微生物的生长具有持续的抑制作用。重要的是它能在不同情况下抑制最易发生的腐败作用，特别是在一般灭菌作用不充分时仍具有持续性的效果。由于在食品中使用防腐剂受到限制，因此多靠干燥、腌制等一些物理的方法。我国规定使用的防腐剂有苯甲酸、苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾、丙酸钙等25种。食品防腐剂应具备如下条件： 1）性质较稳定：加入到食品中后在一定的时期内有效，在食品中有很好的稳定性 2）低浓度下具有较强的抑菌作用 3）本身不应具有刺激气味和异味 4）不应阻碍消化酶的作用，不应影响肠道内有益菌的作用 5）价格合理，使用较方便。食品防腐剂防腐作用机理如下：· ①能使微生物的蛋白质凝固或变性，从而干扰其生长和繁殖。 ②防腐剂对微生物细胞壁、细胞膜产生作用。由于能破坏或损伤细胞壁，或能干扰细胞壁合成的机理，致使胞内物质外泄，或影响与膜有关的呼吸链电子传递系统，从而具有抗微生物的作用。 ③作用于遗传物质或遗传微粒结构，进而影响到遗传物质的复制、转录、蛋白质的翻译等。 ④作用于微生物体内的酶系，抑制酶的活性，干扰其正常代谢。食品防腐剂分类如下：食品防腐剂按作用分为杀菌剂和抑菌剂。二者常因浓度、作用时间和微生物性质等的不同而不易区分。按性质也可分为有机化学防腐剂和无机化学防腐剂两类。此外还有乳酸链球菌素，是一种由乳链球菌产生、含34个氨基酸的肽类抗菌素。目前世界各国所用的食品防腐剂约有30多种。食品防腐剂在中国被划定为第17类，有28个品种。防腐剂按来源分，有化学防腐剂和天然防腐剂两大类。化学防腐剂又分为有机防腐剂与无机防腐剂。前者主要包括苯甲酸、山梨酸等，后者主要包括亚硫酸盐和亚硝酸盐等。天然防腐剂，通常是从动物、植物和微生物的代谢产物中提取。如乳酸链球菌素是从乳酸链球菌的代谢产物中提取得到的一种多肽物质，多肽可在机体内降解为各种氨基酸，世界各国对这种防腐剂的规定也不相同，我国对乳酸链球菌素有使用范围和最大许可用量的规定。食品防腐剂种类使用范围如下：苯甲酸及盐：常用于，碳酸饮料、低盐酱菜、蜜饯、葡萄酒、果酒、软糖、酱油、食醋、果酱、果汁饮料、食品工业用桶装浓果蔬汁。山梨酸钾：用于除以上介绍外，还有鱼、肉、蛋、禽类制品、果蔬保鲜、胶原蛋白肠衣、果冻、乳酸菌饮料、糕点、馅、面包、月饼等。脱氢乙酸钠：常用于，腐竹、酱菜、原汁桔浆。对羟基苯甲酸丙酯：常用于，果蔬保鲜、果汁饮料、果酱,糕点陷、蛋黄陷、碳酸饮料、食醋、酱油。丙酸钙：常用于，生湿面制品(切面、馄饨皮)、面包、食醋、酱油、糕点、豆制食品. 双乙酸钠：常用于，各种酱菜、面粉和面团中。乳酸钠：常用于，烤肉、火腿、香肠、鸡鸭类产品和酱卤制品等。

牙体牙髓病治疗须知

牙体牙髓病治疗须知姓名：性别：出生日期：年月日病历号：地址：电话：诊断：一、充填治疗1．用于修复龋坏、外伤、磨损等原因造成的牙齿缺损。充填材料主要有银汞合金、复合树脂、复合体、玻璃离子等，性能与价格有差别，您可根据情况做出选择。2．银汞合金充填24小时后才能完全固化，充填后24小时内避免用患侧咀嚼。3．对于缺损较大的牙齿、重度磨耗牙以及咬紧的牙齿，充填治疗后可能出现充填体折断、咬合痛等。如需进一步治疗（换用其他材料或改用其他方法），则可能增加新的费用。4．牙体缺损充填治疗后数日至数周内，患牙有轻微冷热敏感症状多属正常反应，一般可自行缓解。但如果出现自发疼痛或咬合疼痛，或冷热敏感长期无好转，则可能牙髓已有炎症，需要及时复诊，继续治疗。为增加保护生活牙髓的机会，对于不能诊断为牙髓炎的深龋，医生按常规采取充填治疗，一旦出现上述症状则需要牙髓治疗。您需要承担继续治疗的费用。5．对于充填后三个月内出现充填体脱落的情况，除事先约定的试保留治疗外，只收取继续治疗的费用，不收取本次治疗的充填材料费。如改用其他材料和方法只收取差价部分。二、牙髓治疗1．牙髓治疗应用于患有牙髓炎和根尖炎的牙齿，主要包括根管治疗和塑化治疗等。根管治疗是目前国际上普遍采用的治疗方法，过程较为复杂，费用较高；塑化治疗费用较低，适用于一些无法根管治疗或患者无力承担根管治疗费用的部分病例。2．牙髓治疗过程中为了缓解疼痛，需要配合局部麻醉。请如实告知您的全身情况，以便医生为您选择适当的麻醉方法。注射局部麻醉药后短时间内可能会有心跳加快等不适症状，一般平卧后可自行缓解。局部麻醉有可能出现局部血肿和张口受限，可自行缓解，冷敷或理疗可以促进症状减轻。3．牙髓炎治疗一般需要牙髓失活，约需10－14天时间（也可以局麻下直接拔髓处理）。封药后请遵医嘱按时复诊。在此期间出现疼痛等不适症状多属封药后反应。若疼痛较为剧烈请及时就诊，非正常门诊时间可到急诊科处理。4．根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法，需要进行牙髓失活、根管预备、根管充填和拍摄多张X光片才能完成整个过程。在治疗期间和治疗后一段时间，可能会出现疼痛等不适症状，多数属于正常反应，可按预约时间复诊。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应，应及时复诊，酌情进一步治疗。5．根管治疗时医生只能根据X光片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解，如遇复杂根管（弯曲、狭窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿）或其他特殊情况时，根管治疗难度增大，需要使用特殊设备和材料，治疗时间和费用要相应增加。对复杂根管治疗中可能发生的器械折断情况，不可要求强行取出折断器械，该器械可以作为根管充填材料的一部分留在根管中，不会对机体有害。6．牙髓治疗中和治疗后，牙齿抗折能力降低，容易劈裂，而导致拔牙。治疗后请避免使用患牙咀嚼硬物，或遵医嘱及时行全冠修复或桩冠修复。7．牙髓治疗后，机体有一个修复过程，在相当一段时间内有些患者会感到被治疗的牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重，可采取观察的方法，但应遵守医嘱及时复查。牙髓治疗有少数病例治疗不成功。确为常规牙髓治疗无法治疗或治疗失败的病例，可采用根尖手术的方法继续治疗。三、美学修复1．美学修复在一定程度上可以改善牙齿的颜色和形态，但无法达到完全与自然牙一致。患者术前应充分了解改善的程度，慎重选择。2．美学修复的牙齿不可能达到原有的咀嚼功能，使用时应避免过大咬合力。遇意外损伤出现脱落，可再次修复或改其他治疗。如正常使用三个月内脱落，复诊时免除前次所收材料费，只收取新增项目的差价。3．美学修复治疗后数日至数周内，患牙有轻微冷热敏感症状多数属于正常反应，一般可以

牙齿髓腔底穿置失活剂引起牙周组织损伤及下唇麻木1例

牙齿髓腔底穿置失活剂引起牙周组织损伤及下唇麻木1例 1 资料与方法 1.1一般资料某女，53岁，右下颌后牙自发痛数日，来口腔科就诊。患者于21日前右下颌后牙自发痛，遇冷热食物时疼痛剧烈。口腔科以47急性牙髓炎诊治，用裂钻开髓后，窝洞内有鲜血冒出。探﹙++﹚，叩﹙±﹚冲洗后置樟脑酚棉球，2d后又在47窝洞内置失活剂（亚砷酸）。患者隔日因疼痛剧烈，随来口腔科，自述疼痛一天一夜，牙龈处溃烂，下半口牙及面部疼痛剧烈，无法进食。医生随即取出窝洞内失活剂，换樟脑酚棉球，全身用抗生素药。2d后患者复诊，自述下唇麻木，喝水时右侧口角漏水，右侧下颌牙及头颞部疼痛剧烈。 1.2检查48近中阻生，47远中邻面龋，松动Ⅲ，牙龈乳头及附着龈颜色呈乳白色﹑青色。47叩﹙++﹚探﹙++﹚，窝洞内有充填物﹙棉球﹚，取出棉球后，窝洞内渗血﹙暗红﹚。47排X线片后查，髓腔底穿通，牙槽骨周围骨质破坏。 1.3治療47局麻下拔除，刮除牙槽窝内坏死组织及牙槽骨，直至有鲜血渗出后，缝合伤口，置碘仿沙布块止血。口服甲硝锉及营养神经药物，配合针灸及物理治疗损伤的下牙槽神经。1w后拆线，创口愈合良好，下颌牙疼痛缓解，11d 后下唇麻木症状消失，恢复正常功能，嘱1个月后义齿修复47。 2 讨论下颌磨牙近远根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横段面呈”U”字形，开髓时易将根管侧的连通误认为是被穿通的髓室底。牙髓炎在治疗过程中出现冷热痛﹑自发痛，轻微的叩痛，医生考虑急性牙髓炎，开放引流是正确的；在引流后，探痛明显，为下一步去髓放失活剂，临床上也常见。但医生对下颌磨牙髓腔的解剖生理疏忽，竟然把钻穿了髓底后的鲜血误以为是打开了牙髓腔；还滥用化学制剂﹙亚砷酸﹚失活剂，对口腔科药物性能的了解不足，造成了47牙体及牙周组织化学性的损伤，直至损伤了下牙槽神经。下牙神经为下颌神经分支中最大者，与舌神经同经翼外肌深面，下行于翼内肌与下颌支入下颌神经沟，下牙槽神经沿下颌神经沟下行，伴随下牙槽血管经下颌孔入下颌管，沿途分支在下颌骨牙槽突基底部吻合成下牙槽神经丛，由该丛分出下牙支间支及根间支，分布于整个下颌牙及其牙周膜和牙槽骨。失活剂有多聚钾醛﹑亚砷酸﹑金属砷等。其作用机理主要使牙髓血管壁平滑肌麻痹，血管扩张，形成血栓，造成循环障碍并通过细胞膜作用于线粒体，破坏细胞呼吸使其牙髓坏死。其中亚砷酸毒性较大，若药物漏出，接触牙齿周围的软组织，砷剂在牙髓组织中渗透无自限性，易造成牙槽骨坏死，甚至牙槽神经的损伤。此病例口腔科医生因临床多年，自以为技术熟练，操作时太大意，动作粗鲁，竟将髓底穿通后误以为牙髓炎出血。患者复诊时问诊不清随意置放亚砷酸失活剂，造成了化学性的损伤牙周组织﹑牙槽骨及神经。所以，口腔科医生在治疗时一定要熟练掌握牙体及其周围组织的解剖结构，操作要轻柔﹑规范，认真对待每1例患者。还要掌握药物的理化特

牙髓失活剂的种类及用法

牙髓失活剂的种类及用法多聚甲醛(三聚甲醛,简称"三甲") 多聚甲醛引起牙髓血运障碍而发生坏死,毒性弱于亚砷酸较安全,作用相对缓慢封药时间:全牙髓14天根髓7-10天亚砷酸，又名三氧化二砷它能使牙髓失活，达到杀死牙髓的目的。但是它具有很强的渗透性，对很多组织都有毒性，而且可呈跳跃性失活。亚砷酸(As2O3)毒性强,细胞原生质,神经,血管作用迅速:牙髓血运的影响无自限性:化学性根尖周炎严格控制封药时间:24-48 h 禁用于根尖孔未形成的患牙复方三氧化二砷糊剂(上海）成分: 本品主要成份及其化学名称为：三氧化二砷，为灰黑糊状。适应症：用于成人牙髓失活用法：取约粟米大小一点，置于露髓处，严密封闭，封药时间24-48小时内，必须及时取出。六、不良反应：封药后可能出现疼痛症状。七、禁忌：1、对盐酸普鲁卡因过敏者禁用。 2、前牙、乳牙或根尖未形成的牙齿禁用。八、注意事项 1、本品含毒性药品，须按《医疗用毒性药品管理方法》规定管理。 2、不得内服 3、本品的使用剂量、放入位置、封药时间对其疗效影响极大，本品作用强且无自限性，使用最多24-28小时即可使用牙髓失活，但毒性大，故应在48小时内取出，以防继续破坏深部组织，产生药物性根尖周炎，甚至引起牙周组织坏死等。 4、窝洞一定要严密封闭，防止药物不慎溢出破坏牙龈组织和牙槽骨、牙周膜。九、儿童用药：本品不适于乳牙的失活。十五、药物过量：封药量过量，封药时间过长或病人延迟复诊，均可产生砷性尖周炎，如药物不慎溢出窝洞，去除暂封物。彻底刮除变色和无感觉的牙龈组织，用盐水冲洗，创面可用10%碘酊局部涂擦或填塞碘仿糊剂或沙条治疗，直至牙龈组织恢复正常颜色和感觉后再做进

常见饮料中防腐剂及其测定讲课讲稿

饮料中防腐剂 1.防腐剂种类食品防腐剂是用于防止食品因微生物引起的变质，提高食品保存性能，延长食品保质期而使用的食品添加剂。由于防腐剂能延长食品保质期，我国《食品卫生法》规定，允许食品加入适量的防腐剂。常用食品防腐剂种类繁多，可以分为化学防腐剂和天然防腐剂两大类。化学防腐剂又分为无机防腐剂和有机防腐剂。有机化学防腐剂主要有苯甲酸（苯甲酸钠）、山梨酸（山梨酸钾）、对羟基苯甲酸脂类、脱氢醋酸、双乙酸钠、柠檬酸和乳酸等；无机化学防腐剂主要包括亚硫酸（亚硫酸钠）、二氧化硫、硝酸盐及亚硝酸盐类、游离氯及次氯酸盐、磷酸盐等。 2.饮料中常见防腐剂苯甲酸又名安息香酸，稍溶于水，溶于乙醇，酸性条件下对多种微生物（酵母、霉菌、细菌）有明显抑菌作用，对产酸菌作用较弱。在直接饮用的饮料内的最大使用量为0.2克/ 公斤。因为苯甲酸溶解度低，使用不便，实际生产中大多是使用其钠盐，其钠盐的抗菌作用是转化为苯甲酸后起作用的。山梨酸，又名花楸酸，微溶于水，易溶于乙醇。对光、对热稳定，长期放置易被氧化着色。对霉菌、酵母菌和好气性细菌均有抑菌作用。山梨酸是酸性防腐剂，适用范围在pH 值5.5以下，而毒性为苯甲酸的1/4，所以从国外发展动向看，有逐步取代苯甲酸及其钠盐的趋势。最大使用量:0.6克/公斤。

3.食品防腐剂的检测方法目前使用的大多数防腐剂对人体都有一定的毒性，一旦过量会对健康产生危害。因此，各个国家对防腐剂的用量和残留量都有严格的规定，防腐剂的准确检测对食品卫生安全具有重要意义。目前食品防腐剂的检测主要有高效液相色谱法、气相色谱法、紫外光分光光度法、薄层色谱法，滴定法等。其中气相色谱法、高效液相色谱法、紫外光分光光度法准确度高，分析快捷，是目前最常用的检测方法。高效液相色谱法原理：配制苯甲酸钠、山梨酸钾和安赛蜜的标准溶液，以230nm为检测波长，绘制标准曲线；样品经超声波脱气、膜过滤后直接进样，按上述条件进行色谱测定，得到各种组分的回归方程及相关系数。评价：高效液相色谱法具有分析速度快，分离效率高，测定结果准确等优点，是检测食品中苯甲酸钠的最常用的方法。现在通用的较佳方法是将样品用乙醚萃取, 再将萃取后的样液在水浴烘干, 然后用甲醇定容, 滤膜过滤后进行HPLC检测。此试验种用超声萃取法，具有样品预处理简单，使操作简单、快速、准确，值得推广。但是此法仅限于某种食品,应用于多种食品时,常常出现防碍峰干扰。

急性牙髓炎的治疗方法

对牙髓炎的保髓治疗一直是牙髓病学领域所研究的重点，其基础研究(动物实验)目前已取得较好进展，但由于人具有主观反映的特异性，如对疼痛感觉，尤其是隐痛的反映，是动物所无法表达的，而牙髓炎对人类最直接、最强烈的反应是疼痛，或由于疼痛而引起的焦虑现象。因此，动物实验的研究结果并不能完全适用于临床。作者在临床工作中发现，许多患急性牙髓炎的患者，在经过开髓引流后即可消除自发痛，如果给予适当地盖髓充填，可以达到治疗的目的。为了科学地了解适合牙髓保存治疗的适应证和最佳治疗方法，并探讨炎症牙髓保存的可能性，作者进行了急性牙髓炎保髓治疗的临床应用，取得了较好的结果。关于它的动物实验正在进行中。 1 临床资料和方法 1.1 临床资料选择门诊患慢性牙髓炎急性发作、急性牙髓炎(史俊南分类法［2］)的患者30例为实验组作保髓治疗，其中男6例，女24例，年龄10～55岁。发病时间(急性发作或加重)0.5～30d。另选20例作常规直接盖髓术，即作点状开髓后直接盖髓充填，作为对照组。 1.2 方法 1.2.1 药物配制安抚药粉(简称Ⅰ号粉)，其主要成分按重量比为头孢唑啉钠99%、地塞米松1%。盖髓剂(简称Ⅱ号糊剂)，其主要成分的重量比为头孢唑啉钠33%、氢氧化钙 66%、地塞米松10g/L，加1%丁卡因液适量调成糊状。药物配制是依据其药理性质及有关报道［2］筛选配制而成，但上述配制是否为最佳配制将另题研究。 1.2.2 设计治疗方法在局麻下作一约1mm大穿髓点(或扩大穿髓点)，以利于髓腔引流、缓解疼痛，用蘸10g/L丁卡因之棉球放置于髓腔并开放1周。患者无自发痛后于穿髓点放置沾有Ⅰ号粉的干棉球，用丁香油水门汀暂封。1周后若患者无自发痛，则去除原干棉球，于穿髓点处放置Ⅱ号糊剂，用丁香油水门汀暂补。1月后若患者无自发痛及其它不适，进行永久性充填，随诊3～6月。 1.3 疗效评价 1.3.1 主观评价随诊3～6月后观察疗效，评判标准为，好：无自发痛或刺激痛。良：无自发痛但有可忍受之刺激痛。差：无自发痛，有明显的刺激痛。失败：有自发痛。以好、良为有效。 1.3.2 客观评价牙髓电活力测验，仪器为丹麦产牙多功能测试仪(Odontometer instruction)，厂家建议正常值为3～12。本组结果仅在治疗后观察3～6月的疗效，远期疗效尚在继续观察之中。 2 结果(表1，2) 表1 实验组牙别与疗效的关系(个) 牙数好良差失败有效率(%)

无砷牙髓失活剂和三氧化二砷牙髓失活剂临床疗效的评价

无砷牙髓失活剂和三氧化二砷牙髓失活剂临床疗效的评价摘要目的探讨无砷牙髓失活剂和三氧化二砷牙髓失活剂的临床应用效果。方法100例急性牙髓炎患者，按照随机数字表法分为对照组及观察组，各50例。对照组采用三氧化二砷牙髓失活剂治疗，观察组采用无砷牙髓失活剂Depulpin治疗。比较两组应用效果。结果封药后，观察组疼痛反应发生率为16%（8/50），低于对照组的42%（21/50），差异具有统计学意义（χ2=8.208，P＜0.05）。观察组失活优良率为94%（47/50），高于对照组的80%（40/50），差异具有统计学意义（χ2=4.332，P＜0.05）。观察组牙周损伤发生率0低于对照组8%，差异有统计学意义（χ2=4.167，P＜0.05）。结论Depulpin作为新型无砷牙髓失活剂，失活作用明显优于三氧化二砷，且对牙周的创伤更小，值得在临床上进一步推广应用。关键词牙髓失活剂；三氧化二砷；Depulpin 龋病作为口腔常见疾病，发病率较高，若不及时诊治，有可能进一步发展为牙髓炎并产生剧烈疼痛感，成为患者就诊的主要因素。临床治疗牙髓病前，通常会采用失活法让牙髓失去活力后实施无痛治疗。临床常用的牙髓失活剂为砷剂三氧化二砷，由于砷剂是剧毒物质，药物泄露会引起牙龈损伤，甚至导致颌骨出现化学性骨髓炎，严重影响患者的身体健康[1]。此外，砷剂封药时间较长也会引起化学系根尖组织炎症。为了了解无砷牙髓失活剂和三氧化二砷牙髓失活剂的临床应用效果，本文选择2015年9月～2016年9月本科收治的牙髓炎患者100例展开对比研究分析。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料回顾性分析2015年9月～2016年9月本院收治的急性牙髓炎患者100例，患牙均为恒牙，无牙周疾病，临床诊断为牙髓炎患者，排除资料不全、依从性差患者。将患者按照随机数字表法分为对照组及观察组，各50例。其中，对照组男28例，女22例，年龄18～66岁，平均年龄（43.65±7.57）岁，龋洞分型显示，Ⅰ类洞有15例，Ⅱ类洞有18例， Ⅲ类洞有17例；观察组男27例，女23例，年龄17～70岁，平均年龄（45.17±8.36）岁，龋洞分型显示，Ⅰ类洞有13例，Ⅱ类洞有22例，Ⅲ类洞有15例。两组性别、年龄及龋洞分型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法对照组给予三氧化二砷（上海齿科厂）治疗，药物成分为三氧化二砷、盐酸普鲁卡因等。观察组给予Depulpin（德国VOCO公司）治疗。两组患者实施局部麻醉后，根据患牙的具体状况进行开髓引流，20 min后吹干窝洞，将Depulpin或者三氧化二砷置入露髓孔处，用氧化锌无压力暂时封闭。观察组封药时间为14 d，对照组封药时间为2 d，叮嘱患者及时复诊。

目前最常用的食品防腐剂

目前最常用的食品防腐剂 The manuscript was revised on the evening of 2021

我国目前最常用的食品防腐剂防腐剂是用于保持食品原有品质和营养价值为目的食品添加剂，它能抑制微生物的生长繁殖，防止食品腐败变质而延长保质期。防腐剂的防腐原理，大致有如下3种：一是干扰微生物的酶系，破坏其正常的新陈代谢，抑制酶的活性。二是使微生物的蛋白质凝固和变性，干扰其生存和繁殖。三是改变细胞浆膜的渗透性，抑制其体内的酶类和代谢产物产物的排除，导致其失活。谈到防腐剂，人们往往认为有害，其实在安全使用范围内，对人体是无毒副作用的。我国防腐剂使用有严格的规定，防腐剂应符合以下标准：1.合理使用对人体无害；2.不影响消化道菌群；3.在消化道内可降解为食物的正常成分；4.不影响药物抗菌素的使用；5.对食品热处理时不产生有害成分。我国到目前为止已批准了32种使用的食物防腐剂，其中最常用的有苯甲酸钠、山梨酸钾等。苯甲酸钠的毒性比山梨酸钾强，而且在相同的酸度值下抑菌效力仅为山梨酸的1/3，因此许多国家逐渐用山梨酸钾。但因苯甲酸钠价格低廉，在我国仍普遍使用，主要用于碳酸饮料和果汁饮料。山梨酸钾抗菌力强，毒性小，可参与人体的正常代谢，转化为CO2和水。从防腐剂的发展趋势上看，以生物发酵而成的生物防腐剂，将成为未来的发展趋势。一,以下简单介绍我国常用防腐剂的产品性能、防腐机理和使用范围等。 1、苯甲酸及其盐类，白色颗粒或结晶粉末，无臭或略带安息香的气味。防腐机理：苯甲酸钠亲油性大，易穿透细胞膜进入细胞体内，干扰细胞膜的通透性，抑制细胞膜对氨基酸的吸收，并抑制细胞的呼吸酶系的活性，从而达到防腐的目的。其防腐最佳PH为—，在以上的产品中，杀菌效果不是很理想。因为其安全性只相当于山梨酸钾的1/40，日本已全面取缔其在食品中的应用。

常见防腐剂有哪些

常见防腐剂有哪些？ 2010-07-18 23:40:04|??分类：|??标签：|字号大中小?订阅有苯甲酸钠、山梨酸钾、脱氢乙酸钠、丙酸钙、双乙酸钠、乳酸钠、对羟基苯甲酸丙酯、乳酸链球菌素、过氧化氢等防腐剂是用于保持食品原有品质和营养价值为目的食品添加剂，它能抑制微生物的生长繁殖，防止食品腐败变质而延长保质期。防腐剂的防腐原理，大致有如下3种：一是干扰微生物的酶系，破坏其正常的新陈代谢，抑制酶的活性。二是使微生物的蛋白质凝固和变性，干扰其生存和繁殖。三是改变细胞浆膜的渗透性，抑制其体内的酶类和代谢产物产物的排除，导致其失活。谈到防腐剂，人们往往认为有害，其实在安全使用范围内，对人体是无毒副作用的。我国防腐剂使用有严格的规定，防腐剂应符合以下标准：1.合理使用对人体无害；2.不影响消化道菌群；3.在消化道内可降解为食物的正常成分；4.不影响药物抗菌素的使用；5.对食品热处理时不产生有害成分。我国到目前为止已批准了32种使用的食物防腐剂，其中最常用的有苯甲酸钠、山梨酸钾等。苯甲酸钠的毒性比山梨酸钾强，而且在相同的酸度值下抑菌效力仅为山梨酸的1/3，因此许多国家逐渐用山梨酸钾。但因苯甲酸钠价格低廉，在我国仍普遍使用，主要用于碳酸饮料和果汁饮料。山梨酸钾抗菌力强，毒性小，可参与人体的正常代谢，转化为CO2和水。从防腐剂的发展趋势上看，以生物发酵而成的生物防腐剂，将成为未来的发展趋势。一,以下简单介绍我国常用防腐剂的产品性能、防腐机理和使用范围等。 1，苯甲酸及其盐类，白色颗粒或结晶粉末，无臭或略带安息香的气味。防腐机理：苯甲酸钠亲油性大，易穿透细胞膜进入细胞体内，干扰细胞膜的通透性，抑制细胞膜对氨基酸的吸收，并抑制细胞的呼吸酶系的活性，从而达到防腐的目的。其防腐最佳PH为—，在以上的产品中，杀菌效果不是很理想。因为其安全性只相当于山梨酸钾的1/40，日本已全面取缔其在食品中的应用。 2，山梨酸及其盐类，白色结晶粉末或微黄色结晶粉末或鳞片状。山梨酸钾为酸性防腐剂，具有较高的抗菌性能，抑制霉菌的生长繁殖，其主要是通过抑制微生物体内的脱氢酶系统，从而达到抑制微生物和起到防腐的作用。对细菌、霉菌、酵母菌均有抑制作用。防腐效果明显高于苯甲酸类，是苯甲酸盐的5-10倍。产品毒性低，相当于食盐的一半。其防腐效果随PH的升高而减弱，PH＝3时防腐效果最佳。PH值达

牙髓失活剂的种类及用法教学教材

牙髓失活剂的种类及用法

物不慎溢出窝洞，去除暂封物。彻底刮除变色和无感觉的牙龈组织，用盐水冲洗，创面可用10%碘酊局部涂擦或填塞碘仿糊剂或沙条治疗，直至牙龈组织恢复正常颜色和感觉后再做进一步治疗。十六、药物毒理：三氧化二砷是强烈的原生质毒类药物，能迅速与细胞酶系统的巯基(SH)结合，阻碍细胞的呼吸过程，使之丧失生理功能，三氧化二砷作用于牙髓，可使用其细胞坏死失活。有效期：2年三氧化二砷I型失活剂（武汉）一、主要成分：I型产品主要由三氧化二砷、赋型剂等组成，为黑色均匀糊状物，有一定塑型性。II型产品主要由金属砷、赋型剂等组成，为灰黑色絮状物，有一定塑型性。二、使用方法 1、有执业医师掌握使用。使用牙髓失活材料前，应向患者说明使用的目的和材料具有的毒性。待患者同意并按患者可能的复诊时间，选择不同型号的牙髓失活材料进行治疗，避免因未能按时复诊，而造成牙髓失活材料使用时间超过规定的使用时间而引起根尖组织损伤。 2、清除龋洞内食物残渣和软化牙本质，在近髓处以挖匙或锐利球钻使牙髓暴露。注意动作轻快，避免造成剧烈疼痛。封牙髓失活材料之前，不必彻底除去腐质，可以待牙髓失活后再除去。 3、隔离唾液。擦干龋洞，置适量牙髓失活材料（一般如小球钻大小）于穿髓孔处，使其紧贴于暴露的牙髓组织，不可加压将牙髓失活材料压进髓腔内，以免失活过程中发生剧痛，封牙髓失活材料时如出血多，可用浸有酚或肾上腺素的小棉球压入窝洞中片刻，止血后再放入牙髓失活材料。 4、用氧化锌丁香酚粘固剂暂封窝洞，封粘固剂时，要注意不能推动牙髓失活材料，如果将其移位，未接触穿孔，则不能达到失活效果；邻面的龋洞更要注意，若将牙髓失活材料移位并接触牙龈，会损伤牙龈甚至牙槽骨，造成极为不良的后果。 5、I型牙髓失活材料使用时间为24~48小时，II型牙髓失活材料使用时间为7~14天，到时必须取出。三、注意事项 1、本品含毒性物质，须按国家有关规定管理。 2、临床操作人员必须具有执业医师资格，并按本材料适用范围和使用方法选择和使用本材料。 3、牙髓失活材料使用时间须严格按照使用方法的规定，到时必须取出。 4、使用牙髓失活材料可能会发生疼痛，事先应告知患者，如患者发生剧烈疼痛，必须立即就诊，应去除暂封物，使髓腔内压力缓解，并将浸有丁香酚的棉球放入窝洞中，以减轻疼痛，随后重新置入牙髓失活材料，并将小棉球覆盖作为缓冲，以暂封物封闭窝洞，注意不要施加过大压力，若重封药后仍出现剧痛，则立即除去暂封物，最好在局部麻醉下彻底去除牙髓。 5、牙髓失活材料使用不当可引起的牙周组织坏死，预防的方法是：A慎用牙髓失活材料B

牙髓炎的无痛拔髓方法

牙髓炎的无痛拔髓方法不可复性牙髓炎是口腔常见病、多发病，它的主要症状是疼痛。牙髓摘除是治疗牙髓炎的主要步骤。进行牙髓摘除时患者多有痛苦，为减少患者痛苦，必须采取无痛措施。临床常用的方法主要有两类，一类是使牙髓失活；另一类是麻醉牙髓，使患者失去痛觉。牙髓失活法：常用的失活剂是砷剂，开髓见出血后，引流数分钟，无明显渗出后，于穿髓孔处封砷剂失活，按规定时间复诊。麻醉牙髓法：即选择有效麻醉剂局麻下直接开髓，行牙髓摘除，根管预备等。失活法可能失活不全，失活作用只达到根髓一部分，近根尖孔处仍有少许活髓组织，故拔髓时仍有疼痛，但近根尖孔部牙髓神经分布较少，拔髓时疼痛不剧烈，多数患者能忍受去髓。封砷剂对组织的毒性作用没有自限性，如果封药时间过长，也可以破坏深部组织，引起化学性根尖周炎，甚或颌骨骨髓炎；若封药不严密，可能烧灼牙龈及牙槽骨。穿髓孔大小、失活剂药量、失活剂与牙髓的接触关系、失活时间与效果等因素影响止痛效果。临床使用时应严格操作，并向患者说明封药目的和药物的毒性，嘱患者务必按时就诊。局麻下直接行牙髓摘除术能避免因使用失活砷剂而产生不良反应的可能性，开髓后直接去髓室顶，可有效减轻髓腔压力，直接去髓可有效去除感染牙髓，消除渗出，最大限度去除病因，有效止痛，并且缩短疗程。但有一部分患者达不到良好的麻醉效果，这与个体差异和患者心理状态、病理解剖关系等有关，麻醉效果不佳时可辅助应用表面麻醉，或追加牙髓内注射；另一个缺点是炎症渗出多，操作难度加大，对操作者的要求提高。临床应用中，失活与麻醉可以互相补充。前牙更宜使用局麻下直接拔髓法，因失活牙髓过程能破坏血管，引起牙齿变色，影响美观。后牙根管多，麻醉失败率较高，可在局麻下开髓，再封失活剂，这样比单纯使用局麻下直接拔髓效果更好，再者，后牙副根管、侧枝根管较多，失活法可将此处牙髓失活，而不至于遗漏此处牙髓，导致治疗不彻底。总之，应根据病情，灵活选用，以达到理想的治疗效果。

常用防腐剂的品种有哪些

常用防腐剂的品种有哪些防腐剂按来源分，有化学防腐剂和天然防腐剂2大类。化学防腐剂又分为有机防腐剂与无机防腐剂。前者主要包括苯甲酸、山梨酸等，后者主要包括亚硫酸盐和亚硝酸盐等。天然防腐剂，通常是从动物、植物和微生物的代谢产物中提取的，如乳酸链球菌素等。化学类食品防腐剂目前，我国市场上应用的大多数是化学防腐剂，常用的主要有苯甲酸及其钠盐、山梨酸及其钾盐、丙酸及其盐、对羟基苯甲酸酯类(尼泊金酯)、脱氢醋酸及其钠盐、乳酸钠、富马酸类等。苯甲酸及其钠盐苯甲酸及其钠盐是目前我国食品加工业中最常用的防腐剂之一，主要用于饮料等液体食品(如：汽水、果汁、酱油、罐头、酒类等)的防腐。苯甲酸又名安息香酸，分子式C7H6O2。苯甲酸为一元芳香羧酸。苯甲酸亲油性大，易透过细胞膜，进入细胞体内，从而干扰了微生物细胞膜的通透性，抑制细胞膜对氨基酸的吸收。进入细胞体内的苯甲酸分子，电离酸化细胞内的碱性物质，并能抑制细胞呼吸酶系的活性，对乙酰辅酶A 缩合反应有很强的阻止作用，从而起到对食品的防腐作用。苯甲酸在偏酸性的环境中具有广泛的抗菌谱，其对细菌的抑制力较强，对酵母、霉菌抑制力较弱，防腐的最适pH 值为2.5～4.0。因苯甲酸难溶于水，实际应用中常以苯甲酸钠代替之。苯甲酸钠只有在游离出苯

甲酸的条件下才能发挥防腐作用，在较强酸性的食品中，苯甲酸钠的防腐效果好。苯甲酸及其钠盐是比较安全的食品化学防腐剂，按食品添加剂使用卫生标准使用，目前还未发现任何有毒副作用。山梨酸及其钾盐山梨酸为2，4-己二烯酸，亦称花楸酸，分子式C6H8O2。山梨酸(山梨酸钾)是使用最多的防腐剂，大多数国家都使用。山梨酸是不饱和脂肪酸，其抑菌机理是利用自身的双键与微生物细胞中的酶的巯基结合形成共价键，使其丧失活性，破坏酶系。此外山梨酸还能干扰传递机能，如细胞色素C对氧的传递，以及细胞膜能量传递的功能，抑制微生物的增殖，从而达到防腐的目的。山梨酸及其钾盐能有效抑制霉菌、酵母和好气性腐败菌，但对厌氧性细菌与乳酸菌几乎无效。山梨酸的防腐效果随pH 值的升高而降低，但其适宜的pH值范围比苯甲酸广，在pH 值为5～6 以下为宜，也属于酸性防腐剂。山梨酸可以参与人体的正常代谢，并最终被氧化成CO2和水，对人体基本无害，且对食品风味无不良影响，是目前国际上公认的最安全的食品化学防腐剂之一。但是由于山梨酸的价格比苯甲酸高，使其应用受到限制，目前仅在高端食品中应用。丙酸及其盐丙酸是一元酸，无色油状液体。它是以抑制微生物合成β-丙氨酸而起抗菌作用的。丙酸盐主要有丙酸钠和丙酸钙，它们的防腐机理相同，都是在人体内转变为丙酸，

牙体牙髓病常用药物

牙体牙髓病常用药物一、消毒防腐药物 1、丁香油成分：丁香，油酚。性能：镇痛，轻度消毒、防腐，刺激性和腐蚀性较好。用途：安抚镇痛，也可作为硝酸银牙本质脱敏的还原剂。储存：避光；避免与铁、锌等金属接触。 2、樟脑酚合剂成分：樟脑，苯酚，95%乙醇。性能：消毒、镇痛、渗透力强。用途：消毒、窝洞或根管。 3、75%乙醇（酒精）成分：乙醇、蒸馏水。性能：杀菌剂，70-75%水溶液杀菌剂最强。用途：牙面脱脂，窝洞消毒。储存：防火、防爆 4、甲醛甲酚（FC）成分：甲醛（福尔马林），三甲酚，甘油。性能：强力消毒剂。用途：消毒感染根管。注意事项：刺激性较大，可引起渗出炎症和坏死，限用于感染根管，避免连续多次使用。二、牙髓治疗药物 1、氢氧化钙双糊剂

成分：糊剂一为氢氧化钙；糊剂二为5%甲基纤维素水溶液。性能：强碱性，PH10-12，作用缓慢而持久。促进牙本质机制钙化，修复创面；中和酸性物质，减轻疼痛。用途：直接或间接盖髓。注意事项：盖髄树需严格无菌操作，现糊剂现调现用，防止污染。 2、三聚甲醛失活剂成分：三聚甲醛，可卡因，石棉粉，羊毛脂，卡红。性能：使牙髓坏死，且无菌性干化，作用缓和安全，封药时间1-2周。用途：牙髓失活。注意事项：先止血再放药，勿压进髓腔，避免接近牙龈。 3、干髓剂成分：多聚甲醛，麝香草酚，丁卡因，羊毛脂，氧化锌。性能：防腐固化，保持失活的牙髓长期无菌，并固定使之干尸化。用途：干髓术。注意事项：部分冠髓坏死，不宜使用干髓剂，前牙不宜行干髓术，以免牙体变色，影响美观。 4、氧化锌丁香油黏固剂（丁氧膏）成分：粉剂为氧化锌、松香，硬脂酸锌，醋酸锌；液剂为丁香油。性能：调和后4-10分钟固化，抗压强度低（140-300kg/cm2）具水溶解性，阻止温度传导，对牙髓有安抚、镇痛、防腐作用。用途：安抚治疗，间接盖髄，暂封，深龋垫底，糊剂可作为乳牙根管充填剂。注意事项：可导致牙髓慢性炎症，禁用于直接盖髄术。三、根管冲洗剂

常用防腐剂及添加剂

首先声明：任何离开剂量谈毒性都是不科学的，本人的在此介绍的毒性仅是个人对于该种物质的使用情况做出的个人评判防腐剂的种类：现在市面上常见的防腐剂有苯甲酸类、山梨酸类、脱氢乙酸类、双乙酸类等。某些特殊防腐剂：常见于面包中的丙酸钙，某些饮料中的乳酸钙（或乳酸钠）苯甲酸类：有毒指数★★★ 这种防腐剂日本已经全面禁止使用，苯甲酸类防腐剂价格低廉，故现在还有相当多的商家仍在使用。小剂量的苯甲酸可被人体代谢，但过量使用苯甲酸会造成肝脏损害，故此种防腐剂正在被逐步取代。苯甲酸在食品中的使用量为0．2－1g/kg。山梨酸类：有毒指数★ 联合国粮农组织、世界卫生组织、美国FDA都对其安全性给予了肯定。山梨酸的毒副作用比苯甲酸、维生素C和食盐还要低，毒性仅有苯甲酸的1/4.食盐的一半。但是如果食品中添加的山梨酸超标严重，消费者长期服用，在一定程度上会抑制骨骼生长，危害肾、肝脏的健康。每日允许量为25mg/Kg。脱氢乙酸类：基本无毒脱氢乙酸钠是继苯甲酸钠、山梨酸钾之后又一代新的食品防腐保鲜剂，这种防腐剂基本上能被人体正常代谢。

亚硝酸盐：有毒指数★★★★ 强致癌物质，常见于腌制肉，这种物质的毒性相当强，根据我国卫生部《食品安全性毒理学评价标准》（1994）的毒性划分规定，亚硝酸钠LD为220 mg．kg－1，属于中等毒类。不建议长期食用含有亚硝酸盐的食品。丙酸钙：有毒指数★ 能够被人体吸收，丙酸钙是一种安全性很好的防腐剂.ADI(每日人体每公斤允许摄入量)不作限制规定，乳酸盐：基本无毒一、抗氧化剂 1．抗氧化剂的作用机理抗氧化剂的作用机理是比较复杂的,存在着多种可能性.如有的抗氧化剂是由于本身极易被氧化,首先与氧反应,从而保护了食品.如VE.有的抗氧化剂可以放出氢离子将油脂在自动氧化过程中所产生的过氧化物分解破坏,使其不能形成醛或酮的产物如硫代二丙酸二月桂酯等.有些抗氧化剂可能与其所产生的过氧化物结合,形成氢过氧化物,使油脂氧化过程中断,从而组织氧化过程的进行,而本身则形成抗氧化剂自由基,但抗氧化剂自由基可形成稳定的二聚体,或与过氧化自由基ROO.结合形成稳定的化合物.如BHA、BHT、TBHQ、PG、茶多酚等. 2．几种常用的脂溶性抗氧化剂（1）BHA：丁基羟基茴香醚.因为加热后效果保持性好,在保存食品上有效,它是目前国际上广泛使用的抗氧化剂之一,也是我国常用的抗氧化剂之一.和其它抗氧化剂有协同作用,并与增效剂如柠檬酸等使用,其抗氧化效果更为显著.一般认为BHA毒性很小,较为安全. （2）BHT：二丁基羟基甲苯.与其它抗氧化剂相比,稳定性较高,耐热性好,在普通烹调温度下影响不大,抗氧化效果也好,用于长期保存的食品与焙烤食品很有效.是目前国际上特别是在水产加工方面广泛应用的廉价抗氧化剂.一般与BHA并用,并以柠檬酸或其他有机酸为增效剂.相对BHA来说,毒性稍高一些. （3）PG：没食子酸丙酯.对热比较稳定.PG对猪油的抗氧化作用较BHA和BHT强些.毒性较低. （4）TBHQ：特丁基对苯二酚.是较新的一类酚类抗氧化剂,其抗氧化效果较好. 二、漂白剂这类物质均能产生二氧化硫,二氧化硫遇水则形成亚硫酸.除具有漂白作用外,还具有防