老年人常见的疾病_【PPT课件】
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衰老使免疫力降低 或紊乱
#
一、老年人患病主要原因和发病特点 衰老与疾病并存
综合征多见
发
病 发病急而快
特 点
症状不典型
疾病反复发作
易合并意识及 心理障碍
易发生药物不 良反应
病程长而恢复慢
#
1、高血压
高血压是最常见的心血管疾病 ， 是由原发性或继发性原因引起的 收缩期和舒张期动脉血压持续性 增高。
高血压可引起严重的心、脑、肾 并发症。
头晕—下蹲或起立时多见
• 感染、劳累、大量补液也可能诱发。
#
3、慢性心力衰竭
肺部感染
临 肝功能不全 床 表 肾功能不全 现 水电解质紊乱
心律失常
#
3、慢性心力衰竭
限制活动量
护 限制水、盐摄入 理 要 应用强心利尿药 点 急性发作体位
吸氧
#
4、糖尿病
• 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊 乱、微生物感染及自由基毒素、精 神因素等原因作用于机体，导致胰 岛功能减退、胰岛素抵抗而引发的 糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等 一系列代谢紊乱的综合征。
老年人常见疾病—高血压
年龄、遗传
高 原发性 肥胖、饮食 血 高血压 吸烟、饮酒
压 病
缺乏运动
因
继发性 高血压
糖尿病 肾脏疾病
高血脂等
#
高血压患病现状
• 2007-2008年中国最新数据显示，我 国20岁以上成年人中，高血压患病 率高达26.6%，即高血压患病人数达 2.54 亿。
• 在60岁以上的老年人中，高血压的 患病率接近50%。
★食品交换法：将食物按照来源、性质分类 ，在同类食品中互相交换，使食谱丰富多 彩，以调节病人的饮食。
#
食品交换法计算方法：
1、计算标准体重 标准体重（kg）=身高（cm）－105 2、计算每日所需总热量 每日所需总热量=标准体重×需要热量 3、计算食品交换份数 食品交换份数=每日所需总热量÷90kcal
#
#
#
高血压药物治疗的注意事项
①选择可以有效控制血压并适合病人长期治 疗的药物。
②高血压一般需要终生服药，变换药量必须 在遵医嘱并密切监测血压的基础上进行。
③病人和家属要掌握观察药物治疗效果和不 良反应的知识，严防直立性低血压。
④要坚持长期、规律、按医嘱正确服药，千 万不可随意停药。
老年人常见疾病—冠心病
第四节 老年人常见疾病护理知识
一、老年人患病主要原因和发病特点
患
是机体遗传因素与
病
内外环境多种复杂
主
衰老
因素相互作用的生
要
物过程，是机体退
原
行性功能下降与紊
因
乱的综合表现。
#
一、老年人患病主要原因和发病特点
衰老使组织器官功 能衰退
衰老
衰老不是疾 病，但会导 致疾病发生
99%的疾病与免 疫力降低有关
• 冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性 心脏病，是老年人最常见的心脏病 ，是因冠状动脉狭窄，导致心肌供 血不足而引起的心肌机能障碍和（ 或）器质性病变，又称缺血性心肌 病。
#
#
#
冠心病的危险因素
冠心病的主要危险因素是“四高”， 即高血压、高血脂、高血糖和高体 重。
其他危险因素：性别、年龄、A型性格、 遗传、不良生活习惯等。
糖尿病病人运动注意事项：
1、一般选择饭后30-60分钟左右运动； 2、运动前最好监测血糖，血糖高不能运动，
血糖低先进食后运动。 3、运动时间控制在15—30分钟左右。 4、尽量选择活动强度不是太大的有氧运动形
式。
4、糖尿病
注意皮肤卫生
严格消毒后测血糖
皮 保持局部清洁
肤 护
每日检查足部
理 温水泡脚，每日按摩
4、糖尿病
知识护理
护 饮食护理 理 情绪护理 要 点 皮肤护理
运动护理
服药护理
#
4、糖尿病
严格控制主食量
饮 增加膳食纤维量 食 护 少吃多餐定时量 理 减少食盐摄入量
主动增加喝水量
#
饮食治疗
是糖尿病病人的基础治疗。控制血糖、维持 理想体重。
★膳食指导注意个体化原则，每日至少三餐 ，两餐间隔4-6小时。
食品交换份
★是营养学上的一个概念，凡能产生90千卡 热量的食物即为一个“食品交换份”。
★换句话说，每个“食品交换份”的食物所 含的热量都是90千卡，但其重量可以不同， 例如，1个“食品交换份”的食物相当于米 面25克、绿叶蔬菜500克、水果200克、牛奶 125毫升、瘦肉50克，鸡蛋50克、油10克等 等。
#
隐匿性或无症状性心肌缺血型
冠 心绞痛型——最多见
心 病
心肌梗死型——最危险
表 心力衰竭和心律失常型
现
猝死型
#
常备药物—硝酸甘油
冠 注意保暖
心 病
节制饭量
护 限制食盐
理
生活规律
#
Biblioteka Baidu
3、慢性心力衰竭
• 病因：慢性心力衰竭是大多数心血管 疾病的最终归宿，也是心血管疾病患 者最主要的死亡原因。
• 高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺 气肿等都可诱发心力衰竭。
糖尿病药物治疗
⑴口服降糖药：适用于2型糖尿病早期。 ⑵降糖药和胰岛素联合用药：适用于中晚期2
型糖尿病患者。 ⑶单纯胰岛素治疗：适用于1型糖尿病患者 。
使用胰岛素注意
进行胰岛素治疗后，应鼓励病人继续坚持 饮食控制和运动，指导患者进行自我血糖 监测，以便于胰岛素剂量调整和预防低血 糖的发生。 所有开始胰岛素治疗的患者都应该接受低 血糖危险因素、症状和自救措施的教育。
#
Ⅰ型糖尿病
糖 尿
Ⅱ型糖尿病
病
妊娠糖尿病
其他类型
10% 90%
1%
#
4、糖尿病
慢性高血糖
临 床
多尿
表 多饮 现
多食
体重减轻
#
眼
肾 糖
尿
神经
病
血管
心脏
视网膜病变 糖尿病肾病
四肢疼痛麻木
高血压 冠心病
#
糖尿病的诊断标准
1. 空腹血糖≥ 7.0 mmol/l。 空腹定义为至少8h内无热量摄入。
2.口服糖耐量试验时（OGTT）2h后血糖 ≥ 11.1 mmol/l。
指甲不要修剪太短
穿着舒适鞋袜
#
糖尿病足
★糖尿病足是中、晚期最常见的并发症，具 有很强的致残性和致死性。
#
低血糖的预防和处理
低血糖是糖尿病病人最为常见的急性并发症。 （1）处理：立刻进食含糖饮料或糖果。每隔
10分钟进食一次。 （2）预防:病人应了解低血糖的症状，合理
安排进食时间，注意监测血糖，外出备糖 以备急用。
#
血糖自测指导：
★ 尿糖试纸：结果为浅蓝、浅绿、棕或深 棕，比对结果为（－）或者是（+），颜色 越深糖尿病越严重。
★ 微量血糖监测仪：直接出度读数。
#
#
5、脑血管病
脑动脉硬化
临
床
分
短暂性脑缺血发作
型
脑梗塞和脑出血
#
（1）脑动脉硬化
脂肪与胆固醇代谢失常
发 高血压
病 原
糖尿病
因 肥胖
吸烟
#
脑动脉硬化
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一、老年人患病主要原因和发病特点 衰老与疾病并存
综合征多见
发
病 发病急而快
特 点
症状不典型
疾病反复发作
易合并意识及 心理障碍
易发生药物不 良反应
病程长而恢复慢
#
1、高血压
高血压是最常见的心血管疾病 ， 是由原发性或继发性原因引起的 收缩期和舒张期动脉血压持续性 增高。
高血压可引起严重的心、脑、肾 并发症。
头晕—下蹲或起立时多见
• 感染、劳累、大量补液也可能诱发。
#
3、慢性心力衰竭
肺部感染
临 肝功能不全 床 表 肾功能不全 现 水电解质紊乱
心律失常
#
3、慢性心力衰竭
限制活动量
护 限制水、盐摄入 理 要 应用强心利尿药 点 急性发作体位
吸氧
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4、糖尿病
• 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊 乱、微生物感染及自由基毒素、精 神因素等原因作用于机体，导致胰 岛功能减退、胰岛素抵抗而引发的 糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等 一系列代谢紊乱的综合征。
老年人常见疾病—高血压
年龄、遗传
高 原发性 肥胖、饮食 血 高血压 吸烟、饮酒
压 病
缺乏运动
因
继发性 高血压
糖尿病 肾脏疾病
高血脂等
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高血压患病现状
• 2007-2008年中国最新数据显示，我 国20岁以上成年人中，高血压患病 率高达26.6%，即高血压患病人数达 2.54 亿。
• 在60岁以上的老年人中，高血压的 患病率接近50%。
★食品交换法：将食物按照来源、性质分类 ，在同类食品中互相交换，使食谱丰富多 彩，以调节病人的饮食。
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食品交换法计算方法：
1、计算标准体重 标准体重（kg）=身高（cm）－105 2、计算每日所需总热量 每日所需总热量=标准体重×需要热量 3、计算食品交换份数 食品交换份数=每日所需总热量÷90kcal
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高血压药物治疗的注意事项
①选择可以有效控制血压并适合病人长期治 疗的药物。
②高血压一般需要终生服药，变换药量必须 在遵医嘱并密切监测血压的基础上进行。
③病人和家属要掌握观察药物治疗效果和不 良反应的知识，严防直立性低血压。
④要坚持长期、规律、按医嘱正确服药，千 万不可随意停药。
老年人常见疾病—冠心病
第四节 老年人常见疾病护理知识
一、老年人患病主要原因和发病特点
患
是机体遗传因素与
病
内外环境多种复杂
主
衰老
因素相互作用的生
要
物过程，是机体退
原
行性功能下降与紊
因
乱的综合表现。
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一、老年人患病主要原因和发病特点
衰老使组织器官功 能衰退
衰老
衰老不是疾 病，但会导 致疾病发生
99%的疾病与免 疫力降低有关
• 冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性 心脏病，是老年人最常见的心脏病 ，是因冠状动脉狭窄，导致心肌供 血不足而引起的心肌机能障碍和（ 或）器质性病变，又称缺血性心肌 病。
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冠心病的危险因素
冠心病的主要危险因素是“四高”， 即高血压、高血脂、高血糖和高体 重。
其他危险因素：性别、年龄、A型性格、 遗传、不良生活习惯等。
糖尿病病人运动注意事项：
1、一般选择饭后30-60分钟左右运动； 2、运动前最好监测血糖，血糖高不能运动，
血糖低先进食后运动。 3、运动时间控制在15—30分钟左右。 4、尽量选择活动强度不是太大的有氧运动形
式。
4、糖尿病
注意皮肤卫生
严格消毒后测血糖
皮 保持局部清洁
肤 护
每日检查足部
理 温水泡脚，每日按摩
4、糖尿病
知识护理
护 饮食护理 理 情绪护理 要 点 皮肤护理
运动护理
服药护理
#
4、糖尿病
严格控制主食量
饮 增加膳食纤维量 食 护 少吃多餐定时量 理 减少食盐摄入量
主动增加喝水量
#
饮食治疗
是糖尿病病人的基础治疗。控制血糖、维持 理想体重。
★膳食指导注意个体化原则，每日至少三餐 ，两餐间隔4-6小时。
食品交换份
★是营养学上的一个概念，凡能产生90千卡 热量的食物即为一个“食品交换份”。
★换句话说，每个“食品交换份”的食物所 含的热量都是90千卡，但其重量可以不同， 例如，1个“食品交换份”的食物相当于米 面25克、绿叶蔬菜500克、水果200克、牛奶 125毫升、瘦肉50克，鸡蛋50克、油10克等 等。
#
隐匿性或无症状性心肌缺血型
冠 心绞痛型——最多见
心 病
心肌梗死型——最危险
表 心力衰竭和心律失常型
现
猝死型
#
常备药物—硝酸甘油
冠 注意保暖
心 病
节制饭量
护 限制食盐
理
生活规律
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Biblioteka Baidu
3、慢性心力衰竭
• 病因：慢性心力衰竭是大多数心血管 疾病的最终归宿，也是心血管疾病患 者最主要的死亡原因。
• 高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺 气肿等都可诱发心力衰竭。
糖尿病药物治疗
⑴口服降糖药：适用于2型糖尿病早期。 ⑵降糖药和胰岛素联合用药：适用于中晚期2
型糖尿病患者。 ⑶单纯胰岛素治疗：适用于1型糖尿病患者 。
使用胰岛素注意
进行胰岛素治疗后，应鼓励病人继续坚持 饮食控制和运动，指导患者进行自我血糖 监测，以便于胰岛素剂量调整和预防低血 糖的发生。 所有开始胰岛素治疗的患者都应该接受低 血糖危险因素、症状和自救措施的教育。
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Ⅰ型糖尿病
糖 尿
Ⅱ型糖尿病
病
妊娠糖尿病
其他类型
10% 90%
1%
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4、糖尿病
慢性高血糖
临 床
多尿
表 多饮 现
多食
体重减轻
#
眼
肾 糖
尿
神经
病
血管
心脏
视网膜病变 糖尿病肾病
四肢疼痛麻木
高血压 冠心病
#
糖尿病的诊断标准
1. 空腹血糖≥ 7.0 mmol/l。 空腹定义为至少8h内无热量摄入。
2.口服糖耐量试验时（OGTT）2h后血糖 ≥ 11.1 mmol/l。
指甲不要修剪太短
穿着舒适鞋袜
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糖尿病足
★糖尿病足是中、晚期最常见的并发症，具 有很强的致残性和致死性。
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低血糖的预防和处理
低血糖是糖尿病病人最为常见的急性并发症。 （1）处理：立刻进食含糖饮料或糖果。每隔
10分钟进食一次。 （2）预防:病人应了解低血糖的症状，合理
安排进食时间，注意监测血糖，外出备糖 以备急用。
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血糖自测指导：
★ 尿糖试纸：结果为浅蓝、浅绿、棕或深 棕，比对结果为（－）或者是（+），颜色 越深糖尿病越严重。
★ 微量血糖监测仪：直接出度读数。
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5、脑血管病
脑动脉硬化
临
床
分
短暂性脑缺血发作
型
脑梗塞和脑出血
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（1）脑动脉硬化
脂肪与胆固醇代谢失常
发 高血压
病 原
糖尿病
因 肥胖
吸烟
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脑动脉硬化