关节疾病中透明质酸钠的应用研究
关节疾病中透明质酸钠的应用研究
发表时间：2020-04-07T16:29:17.323Z 来源：《医师在线》2020年4期作者：陈强[导读] 关节疾病在早期通常可以利用非手术方法进行治疗，摘要：关节疾病在早期通常可以利用非手术方法进行治疗，分手术治疗方法主要有关节内治疗和药物治疗方法，药物治疗通常是口服乙酰氨基酚和非甾体类药物，而膝关节疾病患者通常情况下年龄相对较大，且合并心血管类的疾病，因此对治疗安全性要求比较高，透明质酸钠在关节疾病治疗过程中的应用比较广泛。
关键词：透明质酸钠；关节疾病；应用透明质酸钠在人体生理活动物质中广泛存在，其属于一种高分子的粘多糖，主要是由葡萄醛酸和乙酰氨基葡糖组成。在临床疾病治疗中会大量应用到透明质酸钠，临床实践数据发现，透明质酸钠在临床治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎等治疗过程中效果非常明显。
1 透明质酸钠对关节疾病治疗机理
骨性关节炎主要指的是关节内软骨退化、关键内骨质增生、变形等导致患者关节功能下降，严重情况下，甚至会出现关节功能丧失，并经常伴随关节肿胀疼痛等。类风湿性关节炎属于一种慢性关节疾病。患者一旦出现骨性关节炎或者是类风湿关节炎，关节内透明质酸钠代谢会出现异常状况，浓度和分子量都会明显下降，关节软骨会遭到严重破坏，造成患者设生理功能障碍。外源性透明质酸钠补充活能显著提升环节润滑性能，促进软骨功能逐步恢复，有效改善患者关节功能。
外源性透明质酸钠补充能够发挥出以下一些作用：首先，进一步提升关节内滑液中透明质酸钠浓度，让患者软骨和滑膜表面大量聚集透明质酸钠，进一步修损坏的屏障。Rydell在其动物研究实验中发现，动物样本在外源性透明质酸钠的作用下，受损软骨功能逐渐恢复。其次，透明质酸钠能有效改善滑液生理功能，有效缓解关节运动过程中产生的摩擦。
2 临床研究
2.1 骨性关节炎治疗中透明质酸钠作用
HaChul-Won[1]针对30例骨性关节炎患者首次应用透明质酸钠进行治疗，经研究发现，其中21例患者关节症状明显得到改善，并没有引发不良反应。在后期针对患者关节滑液白细胞以及蛋白质检测的过程中发现，没有出现明显炎症反应，滑液粘度也显著增加。患者的关节症状缓解时间能够维持数周到数月。在当前临床过程中也发现，透明质酸钠对于骨性关节炎患者的关节疼痛、积液等症状都有明显的改善作用。
霍雷[2]在针对100例膝骨性关节炎患者进行研究过程中，利用国产透明质酸钠注射进行为期五周治疗，并将其与Artz治疗效果进行了对比。研究发现，在经过国产透明质酸钠的注射治疗之后，患者的关节疼痛症状、生理障碍、关节积液等各项指标都得到明显改善，而且没有发现不良反应，通过对比表明，国产透明质酸钠与日本进口Artz在治疗效果以及治疗安全性方面无明显差异。
2.2 透明质酸钠对风湿性关节炎治疗效果 Chiam[3]等针对32例风湿性关节炎患者进行研究时，通过透明质酸钠进行注射治疗，每周进行一次注射，治疗周期为5周。治疗过程中对患者关节疼痛、关节炎症、生命中的障碍、关节积液等各项临床指征进行跟踪检测。经研究表明，注射透明质酸钠后，患者各项指标明显得到改善，风湿性关节炎症状明显好转，可见，透明质酸钠注射治疗能够有效抑制关节炎症。
2.3 透明质酸钠对其他关节疾病治疗
Mohamed[4]利用透明质酸钠注射方法对观察组70例患者颞下颌关节不可复性盘前移位进行治疗，对照组75例患者采取常规治疗方法。治疗后对患者进行为期两年的随访，对两组患者临床起征进行进行观察，并严格记录患者年龄、最大张口范围、关节结节等数据。通过对比发现，观察组疗效明显超过对照组。表明，在临床治疗颞下颌关节不可复性盘前移位疾病过程中泵注射透明质酸钠疗效明显。
2.4 透明质酸钠副作用和安全性
根据大量临床实践发现，通过注射透明质酸钠治疗骨性关节炎和风湿性关节炎患者并未发生不良反应，而且相关不良反应的报道并不多见。日本医学界针对上市透明质酸钠制剂临床安全性进行了大量实验中发现，透明质酸钠具有较高临床安全性。在透明质酸的广泛临床实践中，注射位置出现轻中度疼痛、肿胀等现象比较常见，还有极少数患者在注射后会出现头痛或发烧等症状。 Patel[4]在其研究中报道透明质酸钠实地应用不良反应率不超过10%，在其针对230例膝骨性膝关节患者进行研究的过程中，通过施了双盲法进行透明质酸钠注射观察，治疗组患者给与透明质酸钠注射治疗，对照组患者采取生理盐水注射治疗，注射治疗周期为三周，随后对患者进行25周回访。通过研究发现，治疗组不良反应发生率为7%，对照组不良反应发生率为9%，两组相比较，无显著差异。
综上所述，在临床关节疾病治疗过程中透明质酸钠具有明显疗效，值得广泛推广。参考文献
[1]HaChul-Won,Park Yong-Beom,Choi Chong-Hyuk,Kyung Hee-Soo,Lee Ju-Hong,Yoo Jae Doo,Yoo Ju-Hyung,Choi Choong-Hyeok,Kim Chang-Wan,Kim Hee-Chun,Oh Kwang-Jun,Bin Seong-Il,Lee Myung Chul. Efficacy and safety of single injection of cross-linked sodium hyaluronate vs. three injections of high molecular weight sodium hyaluronate for osteoarthritis of the knee: a double-blind, randomized, multi-center, non-inferiority study. [J]. BMC musculoskeletal disorders,2017,181:.
[2]霍雷. 透明质酸钠注射配合自体富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎的临床及实验研究[D].苏州大学,2014.
[3]Chiam Patrick J,Chen Xiaoli,Haque M Sayeed,Sung Velota Ct. Outcome of fixed volume intracameral sodium hyaluronate 1.4% injection for early postoperative hypotony after Baerveldt glaucoma implant.[J]. Clinical & experimental ophthalmology,2018,469:.
[3]Mohamed Yasser Helmy,Uematsu Masafumi,Ueki Ryotaro,Inoue Daisuke,Sasaki Hitoshi,Kitaoka Takashi. Safety of sodium hyaluronate eye drop with C12-benzalkonium chloride.[J]. Cutaneous and ocular toxicology,2019,382:.
[4]Patel Poornima,Idrees Faisal,Newaskar Vilas,Agrawal Deepak. Sodium hyaluronate: an effective adjunct in temporomandibular joint arthrocentesis. [J]. Oral and maxillofacial surgery,2016,204:.
透明质酸有什么美容作用
透明质酸有什么美容作用 透明质酸另一名称为玻尿酸，玻尿酸为错误译名，但是女性们说的玻尿酸就是它，那么透明质酸有什么美容作用呢。 1.消除脸颊部皱纹 为消除脸颊部的皱纹，传统上采取脸部提升的方法，也就是我们通常所说的“拉皮术”。这种手术是从太阳穴附近的发际线切开皮肤，并沿耳部向耳垂和耳后部切开，然后切除多余的皮肤，将脸部皮肤拉紧，从而达到消除脸颊部皱纹的目的。但是在实际生活中，由于对手术刀的恐惧，大部分参与者并不愿意作这种手术。另外，年龄段在30～40岁左右的参与者大部分也不愿意做这种整个脸部的拉皮术，因为她们大多只希望作局部的皱纹消除。HA疗法避免了使用令人恐惧的手术刀，仅仅采用注射针，消除了参与者的恐惧感。因此，采用局部注入HA凝胶的方法可以方便的满足这些爱美人士快捷、安全、奇效的需求。 2.消除眼周皱纹 眼部的皮肤是人体中最薄的皮肤，因此也是最容易出现下垂，褶皱的地方。传统上的眼睑整容术经常会造成使眼部看起来劳累，无精神。现在，我们可以采用局部注入HA凝胶的方法满足这些人的需求。这种方法有许多优点，除了可以起到填充皱纹的效果外，由于只有针眼大的伤口，它不会损伤周围皮肤，而且HA特有的润滑、保湿作用
可以有效补充眼部水分，使双目神采奕奕。 3.消除粉刺疤痕 传统上消除粉刺疤痕的方法有很多。例如以含有合适营养成份的面霜促进疤痕处胶原的再生，以减少疤痕。此方法作用效果较慢，而且由于人的个体差异使之对营养成分吸收能力不同，疗效相差很大。另外也可以使用化学剥离剂，例如AHA剥离剂去掉死皮，促进新皮的再生。现在有了另一种方法即使用合适的皮肤填充剂，将其注射于疤痕处，抬升周围的皮肤，使疤痕消失。国际上已开始使用利用HA 制成的凝胶作为填充剂，例如美国的Restylane，使用效果良好。 透明质酸钠在医学美容方面的应用现在，有了一种新的医学美容方法，能够消除“鸡皮”，还您光滑如织的皮肤。这就是透明质酸(HA)植入疗法。人们在科学实践中发现，人体的皮肤中存在一种叫HA的物质，它和人们熟知的胶原蛋白一起对皮肤起着支撑、保水的作用，失去她，皮肤就会变得干燥，失去弹性，出现皱纹。HA植入疗法作为消除皱纹的医学美容术最先在美国兴起，目前在欧洲、日本已经流行。这种疗法由于其良好的疗效和几乎没有副作用，正成为女士们的新宠。 HA植入疗法的疗效：HA植入疗法不属于传统的外科手术，简单操作即可完成。它可以方便地软化皮肤线条、淡化皱纹，每次仅需20分钟，却可以达到九个月以上的疗效。HA疗法并不是一劳永逸的，由于HA也是人体本身的固有物质，注射于皮肤中后会逐渐被人体分解和吸收，其分解吸收的速度有个体差异。一般其效果可持续9～12
透明质酸简介
透明质酸钠（要特别介绍） 透明质酸钠为第四代仿生化妆品添加剂。于1934年被KARL MEYER从牛眼玻璃体中发现，它是从牛眼玻璃体中提取的一种大分子多糖。具有抗衰老和保鲜包装和采用生物技术三大特点。透明质酸钠本身是人体皮肤的构成之一，是人体内分布最广的一种酸性黏糖，存在于结缔组织的基质中，具有强效的保湿作用。天然存在于角膜内皮中，可吸收其本身重量1000倍水分，是目前最好的保湿剂之一。 透明质酸（又称玻尿酸、透明质酸钠）是国内外新兴的高级生物制品，分子量为几万至几百万，其水溶液具有极高的保湿性、粘弹性和润滑性，可广泛用于化妆品、医药、美容保健食品等行业中。 商品透明质酸一般为其钠盐，即透明质酸钠(Sodium Hyaluronate)，但习惯上仍称为透明质酸。 透明质酸具有特殊的保水作用，是目前发现的自然界中保湿性最好的物质，被称为理想的天然保湿因子（Natural moisturizing factor，NMF，例如：2％的纯透明质酸水溶液能牢固地保持98％水分）。 人类皮肤成熟和老化过程也随着透明质酸的含量和新陈代谢而变化，它可以改善皮肤营养代谢，使皮肤柔嫩、光滑、去皱、增加弹性、防止衰老，又称为抗衰老因子。 在保湿的同时又是良好的透皮吸收促进剂。与其他营养成分配合使用，可以起到促进营养吸收的更理想效果使用含有透明质酸HA的保养品，可以改善干燥和已出现皱纹的肌肤，使其恢复光滑和弹性，因此，透明质酸是改善干燥及老化肌肤的最理想产品。本品是广泛存在于动物和人体的生理活性物质，在人皮肤、关节滑膜液、脐带、房水及眼玻璃体中均有分布。分子量为500000～730000道尔顿，其溶液具有高黏弹性及仿形性，为眼科手术的辅助剂，药液注入前房后维持一定的眼前房深度，便于手术操作，并有保护角膜内皮细胞及眼内组织，减少手术并发症，促进伤口愈合的作用。
透明质酸钠凝胶简介
透明质酸钠凝胶 透明质酸钠也叫玻璃酸钠。1934年，Meyer等自牛眼玻璃体（hyaloid body）分离出一种含糖醛酸（uronic acid）和氨基己糖的高分子多糖，命名为“hyaluronic acid”。该词由“hyaloid”(透明的、玻璃状的)和“uronic acid”组合而成，《生物化学名词》译为“透明质酸”，《中国药典药》和国家药品标准称为“玻璃酸”。在生理中性环境中，hyaluronic acid是一个聚阴离子。1985年，Balazs等建议“hyaluronan”一词作为此种多糖的总称，不管其处于何种程度的解离度。“hyaluronan”已广泛应用，涵盖了任何状态的透明质酸及其盐(hyaluronate)，通常将其译为“透明质酸”，缩写为HA。在目前， 凝胶。 主要成分： 本品主要成份为透明质酸钠，辅料含氯化钠，磷酸氢二钠，磷酸二氢钾。 化学名称： (1-4)-O-β-D葡萄糖醛酸-(1-3)-2-乙酰氨基-2-脱氧-β-D葡萄糖。 分子式： （C14H20NO11Na）n
不同工艺生产的透明质酸的分子量也各不相同，天然性状的透明质酸钠的分子量一般在80万～250万之间，通常认为透明质酸钠的分子量越高则粘弹性越好，疗效也就越好。 微生物发酵法制取： 用Streptococcus zooepidemics(兽疫链球菌)的突变体(mutant)发酵制取。此突变体无溶血活性，产透明质酸钠量大，产品分子量可达250万。 从动物组织提取： 用蛋白酶去除蛋白质，以十六烷基氯化吡啶单离HA，以足量氯仿进一步去除蛋白质。纯品中氨基酸含量仅为0.35%，分子量最高可达120万。 眼科手术： 眼科手术辅助用医疗器械，用于白内障摘除术和人工晶体手术等。 骨科手术： 骨科手术，主要用于预防肌腱粘连，缝合术后于暴露肌腱吻合处、腱周、腱间均匀涂抹本品，也可于损伤修复部鞘内或局部注射，或二者并行，视情况而定。 关节腔内注射： 常用于治疗骨关节炎及类风湿性关节炎等。
透明质酸在化妆品中的应用
透明质酸的性能及其在化妆品中的应用 08化学杜静仪 08081007 概述：透明质酸(Hyaluronic Acid，以下称HA)广泛分布于动物和人体结缔组织细胞外基质中。它跟细胞外液中的水份调节、创伤愈合作用、防止病毒感染、关节的润滑作用、眼的透明度的维持等关系密切，是具有特殊功能的一种独特的线性大分子粘多糖。1934年Meyer和Palmert]](嘲从牛眼中最先分离出此种物质，现它是一种性能优良的生化物质，具有独特的保湿性能，其衍生物透明质酸钠作为保湿剂其保湿效果要比毗咯烷酮梭酸、山梨醇及甘油优异，作为膜形成剂其膜强度和弹性比角蛋白、PVA优异，对表皮的平滑化作用比角蛋白、硫酸软骨素等优异，已广泛应用于高级化妆品生产，被誉为当代新潮化妆品的原料。目前化妆品用HA的来源主要有2种：化学提取法和微生物发酵法。近年来HA的市场需求与日俱增，表现出良好的市场潜力和广阔的应用前景，研究透明质酸有重要的理论意义和经济价值。 1．透明质酸的来源与特性 1.1 透明质酸的来源 透明质酸广泛存在于哺乳动物的结缔组织中．眼玻璃体、关节液和哜带含量较高．皮肤的表皮和真皮中，透明质酸占所含的酸性粘多糖的69。它是链球菌的荚膜成分，也可分泌到苗体外，溶血性链球菌A和C群都可产生透明质酸．另外，鸡冠、鲸鱼软骨和皮的含量也较高。 1．2 透明质酸的理化特性 HA 的基本化学结构的是一D—N一乙酰氨基葡萄糖和一D一葡萄糖醛酸为 结构单元，并以一1，4一糖苷键交替链接成的一种直链式高分子酸性黏多糖化合物 3’6 J，为白色粉末，无特殊异味，相对分子质量一般为0．8×lo6～2．0×lo6，旋光度：一74o(25℃，0．025％水中)。能缓慢但最终完全溶于水，形成黏稠、微乳白色或无色溶液，难溶于有机溶剂。HA 的配伍性强，相容性好，几乎可以添加到任何含水的化妆品基质中。通常，化妆品级HA 产品的葡萄糖醛酸质量分数／>42％，蛋白质质量分数≤0．1％，干燥失重≤10％，0．1％水溶液的pH值为6．0～7．5，灼烧残渣<20％。在化妆品生产过程中，常用到HA 的钠盐或钾盐。HA 钠盐为白色纤维或粉状，有微弱香气，能缓慢溶于水形成微乳白
透明质酸钠1
透明质酸（玻尿酸,HA） hyaluronic acid 透明质酸钠（玻璃酸钠） Sodium Hyaluronate 大家都把他们当同一个物质在用,学过一点化学的都应该知道,这两个从名称上看是不一样的物质,就像氯化钠（我们平常吃的盐）和盐酸的区别.后者是一种比较强的酸,腐蚀性强,前者是它的钠盐,中性的.之所以大家把透明质酸钠说成是HA,或者透明质酸,可能是老早以前外国人就是这么说的,他们就没分开来说,大家后来都懒得分了,大家默认的透明质酸就是指透明质酸钠.我们当然要了解是怎么回事,毕竟是往脸上抹的,要对自己负责,JM们,你们说是吗?要知道除了透明质酸钠,这个世上还有透明质酸锌,透明质酸钙（欧洲的专业厂家有售,国产品也有所耳闻）等等,只不过是透明质酸的另外的存在形式,作用也不尽相同而已. 前不久,就连我的一个客户也问我,说为什么你们公司的产品宣传资料上在不同地方这里用Hyaluronic Acid 这个词那里却用Sodium Hyaluronate.呵呵,看来我们也做的还不够专业.不过,后来我经过解释他就明白了. 通常我们买到的也都是透明质酸钠Sodium Hyaluronate. 在此我们姑且也将下文所提到的透明质酸默认是指透明质酸钠.对了,还有,请不要把透明质酸酶,Hyaluronidase 当成我们所说的透明质酸.这是另一中物质,不能随便用的. 透明质酸是皮肤和其它组织中广泛存在的天然生物分子,具有极好的保湿作用,被国际上称为理想的天然保湿因子它是目前自然界中发现的化妆品用保湿性能最好的物质.透明质酸作用于肤表面,大分子透明质酸可在皮肤表面形成一层透气的薄膜,使皮肤光滑湿润,并可阻隔外来细菌,灰尘,紫外线的侵入,保护皮肤免受侵害； [科学实验数据表明,将50万,100万,250万和350万分子量的透明质酸溶解成相同浓度的0.1%的溶液,进行保湿性能的比较,表明其保湿成膜效果随分子量的增加而增加.] 小分子透明质酸能渗入真皮,具有轻微扩张毛细血管,增加血液循环,改善中间代谢,促进皮肤营养吸收作用,具有较强的消皱功能,可增加皮肤弹性,延缓皮肤衰老. tips： 1.透明质酸溶解时应在搅拌下慢慢加入水中,以防结团使溶解变慢.不要操之过急,建议放在冰箱保鲜室里,第二天再拿出来用,用完后放回冰箱内保存.这样做有两个好处： a.溶解充分,有人希望通过加温并搅拌,促其溶解,但请注意透明质酸是生物大分子多糖,温度高了容易发生透明质酸降解. b.不能放到冷冻室内保存,那样同样也会破坏分子结构.放在2到8摄氏度最佳,否则在室温超过Z0℃时,还需要加 入适量防腐剂,可这违背了我们纯净和自然环保的初衷. 2.通过比较,我们知道分子量不同,产品对我们皮肤的益处是不一样的,至少是侧重有不同. 市面上有人用从化工品店买来的化工原料来做,这是很不科学的,因为你不知道他的产品是适合口服（食品级）还是适合外用的（化妆品级）,这两者是有区别的. 还有同是化妆品级的,有不同分子量的,功效也会有差异. 其实这倒没什么,最怕的就是有用纯度不够的化工级的东西来坑人. 由于透明质酸的分子量范围很宽,从几万—几百万道尔顿.为了大家选购的方便,下面是关于分子量选择的一些建议： a,洗面奶,水剂类,如紧肤水,嫩肤水等,建议使用分子量80万左右. b,膏霜类,堵喱,护肤乳,奶,议使用分子量100万-130万左右. c,眼霜,眼部护理类建议使用分子量130万-150万左右. 3.
达 透明质酸的应用及发展前景
透明质酸的应用及发展前景 摘要：透明质酸是一种线性多糖, 广泛地存在于生物体的结缔组织中, 是组成细胞外基质的几种糖胺聚糖之一, 在人的皮肤真皮层和关节滑液中含量最多, 具有保水、润滑等重要的生理作用。透明质酸以其独特的分子结构和理化性质在机体内显示出多种重要的生理功能，如润滑关节，促进创伤愈合等，在临床上得到广泛的应用，本文对透明质酸应用进行了阐述并对其应用前景做了一些描述。 关键词：透明质酸 玻尿酸 化妆品 透明质酸（hyaluronic acid，HA））又名玻尿酸，它由葡萄糖醛酸和N-乙酞氨基葡萄糖的双糖单位重复连接形成，是一种酸性粘多糖类高分子化合物，广泛存在于人和动物的结缔组织、眼球玻璃体、细胞间质、关节滑膜液、角膜及细菌壁中。自1934年美国哥伦比亚大学眼科教授Meyer等[1]首次从牛眼玻璃体中分离出该物质后，Kendall 等[2]于1937年从链球菌等菌株中提取到了HA。近年来又有微生物发酵法制备HA的报道[3-5]，与传统的动物组织提取法相比，发酵法具有成本低、工艺简单、产量高等优点，该法已由日本资生堂实现了工业化。H A 有独特的黏弹性和生理功能，是细胞外基质的主要成分，具有保水、润滑、调节渗透压等作用，可保护正常细胞免受毒性细胞、自由基等的侵袭，并可影响细胞增生、分化等[ 1 ]。因此，H A 广泛用于骨科、眼科、妇科、外科手术后防粘连、整形美容及保健食品等领域。近年的研究结果展示了HA 有许多新的应用领域，并出现了新的衍生物，为开发H A 的新用途奠定了基础。 1. 透明质酸的应用 1.1在化妆品方面的应用 HA的保水性受环境影响小，在低湿度时表现高吸水性，高湿度表现低吸水性，是一种理想的天然保湿因子，与传统保湿剂相比，效果更强，使用时形成一层透明水化膜，无油腻感和阻塞毛孔等缺点。同时，低分子HA能渗透到真皮层，调节皮肤代谢，促进血液循环，有保健、美白作用，几乎可用于任何种类化妆品。 透明质酸对阳光暴晒引起的皮肤损伤有修复和预防作用，但其作用机制又不同于防晒霜中的紫外吸收剂。透明质酸在表皮中可消除阳光中的紫外线照射所产生的活性氧自由基，保护皮肤免受其害。皮肤受到阳
透明质酸钠在化妆品中的应用
透明质酸钠在化妆品中的应用 徐红陆志华 摘要介绍了透明质酸钠在化妆品中的应用，从其分子结构与保湿性能的关系上，分析了透明质酸钠作为天然保湿剂的优点以及化妆品级透明质酸钠的用法、用量和适用范围，并对透明质酸钠用于乳化剂，增稠剂和香精固定剂的几个特殊应用作了简要介绍。 关键词透明质酸钠，化妆品，保湿剂 透明质酸钠系透明质酸(hyaluronic acid，HA)的钠盐形式,是一种高分子量的直链多糖，广泛分布于动物和人体结媂组织细胞外基质中，它在溶液中的无规则卷曲状态和它的流体动力学特点赋予其重要的物理特性．即高度粘弹性、可塑性，渗透性和良好的生物相容性，因此是一种用途广泛的生物可吸收材料，在化妆品中作为保湿因子发挥独特的作用。 1 HA的分子结构与保湿性能 HA是天然存在于人体皮肤中的具有保水功能的聚合物，由N-乙酰葡糖胺和葡糖醛酸二糖单位重复文替联接形成．HA分子在溶液中高度伸展和随机卷曲构型使其占有银大区域，其流体动力学体积较未水化时所占空间大103倍，而且分子链之间相互绑绕形成连续的网状结构，水分子通过极性健和氢健与其直接作用，使得HA象“分子海绵”一样，可以吸收和保持其自身重量上千倍的水分，是国际上公认的最好的保湿剂[1]，在结缔组织中，HA 的保水值约为80ml/g．它比其它任何天然的或合成的聚合物都具有更强的保水能力．有学者将HA与山梨醇和聚乙二醇4000进行保水性能比较试验[2]．结果HA(分子量3 000kD)。山梨醇．聚乙二醇4000三者的24 h水分保持量分别为87．1、32．4和10．5，HA的保水作用是其最重要的生理功能之一，被称为天然保湿因子． 除此之外．HA还可与蛋白结合成为分子量更大的蛋白多糖分子，它是保持疏松结缔组织中水分的重要成分，若将蛋白多糖的糖链分解，则丧失保持细胞外掖水分的能力．分布在结缔组织中的蛋白多糖．通过氨基多糖与水结合．这种HA-蛋白质-水形成的凝胶将细胶粘合在一起，发挥正常的细胞代谢作用及组织保水作用．并保护细胞不受病原菌侵害，防止感染，使皮肤具有一定的坚韧性和弹性。 年青健康的皮肤与含水量高密切相关。随着年龄的增长，皮肤中水分减少，进而弹性下降．光泽消退，皮肤粗糙衰老。研究表明真皮组织含水量与HA含量有直接关系，人类皮肤的成熟和衰老伴随着HA含量的变化和代谢，特别是在50岁以后HA含量明显下降，与年龄相关的皮肤机械性能的退化日趋明显，就是由于皮肤细胞间质的粘弱性发生变化所致。因此，随着对HA生理功能的深入研究，HA作为化妆品成分用于保养皮肤已受到更大重视．2HA在化妆品中的应用特点 HA作为天然保湿剂已被广泛用于化妆品的生产中，与传统保湿剂相比，HA具有更高的保湿效果，且无油腻感和阻塞皮肤毛孔等缺点．当HA加入化妆品中涂于皮肤表面时，会形成一层粘弹性透明水化膜，这层膜具有很好的保水作用，就象天然存在于细胞间质中的HA一样．能增加皮肤角质层的水分．而角质层的水分与皮肤键康的维持和对外界刺激的防御机能密切相关．另外一部分HA则可渗透到真皮层．调节皮肤新陈代谢，增加皮肤湿润光滑、细腻柔嫩，从而起到抗皱防皱的美容保健作用． HA的护肤功能主要取决于分子量和用量，一般情况下HA的分子量越大，则分子间的相互缠绕作用越大．形成更广的分子网络，在皮肤表面形成的粘弹性腻则具有更好的保湿功效，日本大阪整容医院皮肤科用3种分子量(100、260、1210kD)的HA配成膏霜进行皮肤保湿比较试验[3]，皮肤水分用电子阻抗法测定，结果表明保湿效果随HA分子量的增加而增加．另有实验表时[1]，当HA分子量大于500kD时，才可形成具有良好保湿效果的分子膜。 HA用量一般在0．1％以上时，就会产生分子折叠．形成连续的三维网络，产生各种生
透明质酸钠使用说明书(最新版)
【产品名称】透明质酸钠（玻尿酸） 【性状】外观为白色粉末 【产品简介】 透明质酸是一种天然的粘多糖，其水溶液是透明、具黏性的胶状物质，填充在生物体的细胞与胶原纤维的空间中且覆盖在某些结缔组织上。透明质酸具有特殊的保水作用，被广泛应用于各类化妆品中，是目前自然界中发现的保湿性能最好的物质，被称为理想的天然保湿因子。除化妆品外，透明质酸还是一种新型的功能保健食品，在国内外已被广泛应用于普通食品和保健食品领域。 “透明质酸是上帝用来制造亚当和夏娃的黏土，著名影星大S曾经说过： 如果没有透明质酸，女明星可能会活不下去！”华大医学执行总裁尹烨在演讲中也曾提到——透明质酸是生命体长寿的秘诀！ 透明质酸于2008年5月被国家卫生部批准为新资源食品，而其本身也是机体的重要组成物质，因此具备很高的安全性。科学研究表明口服透明质酸具有保持皮肤水分、润滑关节、调节血管壁的通透性、促进创伤愈合、调节炎症反应、改善睡眠和通便等良好功效。 1、保持皮肤水分：透明质酸分子表面有大量带负电荷的羧基和极性基团，大量透明质酸分子可形成复杂的网状结构将水分子固定，是目前公认的保水能力最好的天然保湿剂，口服可与外用结合使用效果会更好。 2、润滑关节：透明质酸是生物体关节腔滑液的主要成分，其良好的黏弹性和润滑性可减少机体运动时关节的压力和磨损。研究表明透明质酸与滑液中的肽和糖肽复合物共同发挥润滑作用。
3、调节血管壁的通透性：透明质酸可以调节血管壁的通透性，有效预防肿瘤、血脑屏障、心脑血管血栓等疾病的发生。 4、愈合伤口：临床实验证明透明质酸与血纤蛋白组成的凝块在伤口愈合过程中发挥构造功能，可加快伤口愈合速度。 5、调节炎症反应：透明质酸可以提高粒细胞的吞噬活性，有效调节炎症反应。 6、相关研究和实验证实口服透明质酸还具有改善睡眠、缓解便秘及通便等功效。 【使用方法】 本品可外用，亦可口服，具体使用方法如下： （一）外用 本品为纯透明质酸钠粉末，需配制成溶液使用。 1、透明质酸钠溶液制作：
透明质酸钠
透明质酸钠 一．简介 透明质酸(Hyaluronic Acid，简称HA)是葡萄糖醛酸和N—乙酰氨基葡萄糖的双糖重复单元连接构成的直链高分子粘多糖，广泛存在于人和动物的细胞间质、眼玻璃体、脐带、皮肤、关节滑液及雄鸡冠等许多软结缔组织中。商品透明质酸一般为其钠盐，即透明质酸钠(Sodium Hyaluronate)，习惯上仍称为透明质酸。透明质酸是国内外新兴的高级生物制品，分子量为几万至几百万，其水溶液具有极高的保湿性、粘弹性和润滑性，是皮肤和其它组织中广泛存在的天然生物分子，具有极好的保湿作用，被国际上称为理想的天然保湿因子(Natural MolsturlZlng Factor，NMF)。它是目前自然界中发现的化妆品用保湿性能最好的物质。可广泛用于化妆品、医药、保健食品等行业中。二．作用 透明质酸作用于皮肤表面，大分子透明质酸可在皮肤表面形成一层透气的薄膜，使皮肤光滑湿润，并可阻隔外来细菌、灰尘、紫外线的侵入，保护皮肤免受侵害;小分子透明质酸能渗入真皮，具有轻微扩张毛细血管，增加血液循环、改善中间代谢、促进皮肤营养吸收作用，具有较强的消皱功能，可增加皮肤弹性，延缓皮肤衰老。透明质酸还能促进表皮细胞的增殖和分化、清除氧自由基，可预防和修复皮肤损伤。透明质酸的水溶液具有很高的粘度，可使水相增稠;与油相乳化后的膏体均匀细腻，具有稳定乳化作用。透明质酸是高档化妆品最好的天然保湿成分，它相容性好，几乎可以添加到任何美容化妆品
中，广泛用于膏霜、乳液、化妆水、精华素、洗面奶、浴液、洗发扩发剂、摩丝、唇膏等化妆品中，一般添加量为0.05—0.5% 三．包装： 100/瓶，1公斤/箱
关节疾病中透明质酸钠的应用研究
关节疾病中透明质酸钠的应用研究 发表时间：2020-04-07T16:29:17.323Z 来源：《医师在线》2020年4期作者：陈强[导读] 关节疾病在早期通常可以利用非手术方法进行治疗，摘要：关节疾病在早期通常可以利用非手术方法进行治疗，分手术治疗方法主要有关节内治疗和药物治疗方法，药物治疗通常是口服乙酰氨基酚和非甾体类药物，而膝关节疾病患者通常情况下年龄相对较大，且合并心血管类的疾病，因此对治疗安全性要求比较高，透明质酸钠在关节疾病治疗过程中的应用比较广泛。 关键词：透明质酸钠；关节疾病；应用透明质酸钠在人体生理活动物质中广泛存在，其属于一种高分子的粘多糖，主要是由葡萄醛酸和乙酰氨基葡糖组成。在临床疾病治疗中会大量应用到透明质酸钠，临床实践数据发现，透明质酸钠在临床治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎等治疗过程中效果非常明显。 1 透明质酸钠对关节疾病治疗机理 骨性关节炎主要指的是关节内软骨退化、关键内骨质增生、变形等导致患者关节功能下降，严重情况下，甚至会出现关节功能丧失，并经常伴随关节肿胀疼痛等。类风湿性关节炎属于一种慢性关节疾病。患者一旦出现骨性关节炎或者是类风湿关节炎，关节内透明质酸钠代谢会出现异常状况，浓度和分子量都会明显下降，关节软骨会遭到严重破坏，造成患者设生理功能障碍。外源性透明质酸钠补充活能显著提升环节润滑性能，促进软骨功能逐步恢复，有效改善患者关节功能。 外源性透明质酸钠补充能够发挥出以下一些作用：首先，进一步提升关节内滑液中透明质酸钠浓度，让患者软骨和滑膜表面大量聚集透明质酸钠，进一步修损坏的屏障。Rydell在其动物研究实验中发现，动物样本在外源性透明质酸钠的作用下，受损软骨功能逐渐恢复。其次，透明质酸钠能有效改善滑液生理功能，有效缓解关节运动过程中产生的摩擦。 2 临床研究 2.1 骨性关节炎治疗中透明质酸钠作用 HaChul-Won[1]针对30例骨性关节炎患者首次应用透明质酸钠进行治疗，经研究发现，其中21例患者关节症状明显得到改善，并没有引发不良反应。在后期针对患者关节滑液白细胞以及蛋白质检测的过程中发现，没有出现明显炎症反应，滑液粘度也显著增加。患者的关节症状缓解时间能够维持数周到数月。在当前临床过程中也发现，透明质酸钠对于骨性关节炎患者的关节疼痛、积液等症状都有明显的改善作用。 霍雷[2]在针对100例膝骨性关节炎患者进行研究过程中，利用国产透明质酸钠注射进行为期五周治疗，并将其与Artz治疗效果进行了对比。研究发现，在经过国产透明质酸钠的注射治疗之后，患者的关节疼痛症状、生理障碍、关节积液等各项指标都得到明显改善，而且没有发现不良反应，通过对比表明，国产透明质酸钠与日本进口Artz在治疗效果以及治疗安全性方面无明显差异。 2.2 透明质酸钠对风湿性关节炎治疗效果 Chiam[3]等针对32例风湿性关节炎患者进行研究时，通过透明质酸钠进行注射治疗，每周进行一次注射，治疗周期为5周。治疗过程中对患者关节疼痛、关节炎症、生命中的障碍、关节积液等各项临床指征进行跟踪检测。经研究表明，注射透明质酸钠后，患者各项指标明显得到改善，风湿性关节炎症状明显好转，可见，透明质酸钠注射治疗能够有效抑制关节炎症。 2.3 透明质酸钠对其他关节疾病治疗 Mohamed[4]利用透明质酸钠注射方法对观察组70例患者颞下颌关节不可复性盘前移位进行治疗，对照组75例患者采取常规治疗方法。治疗后对患者进行为期两年的随访，对两组患者临床起征进行进行观察，并严格记录患者年龄、最大张口范围、关节结节等数据。通过对比发现，观察组疗效明显超过对照组。表明，在临床治疗颞下颌关节不可复性盘前移位疾病过程中泵注射透明质酸钠疗效明显。 2.4 透明质酸钠副作用和安全性 根据大量临床实践发现，通过注射透明质酸钠治疗骨性关节炎和风湿性关节炎患者并未发生不良反应，而且相关不良反应的报道并不多见。日本医学界针对上市透明质酸钠制剂临床安全性进行了大量实验中发现，透明质酸钠具有较高临床安全性。在透明质酸的广泛临床实践中，注射位置出现轻中度疼痛、肿胀等现象比较常见，还有极少数患者在注射后会出现头痛或发烧等症状。 Patel[4]在其研究中报道透明质酸钠实地应用不良反应率不超过10%，在其针对230例膝骨性膝关节患者进行研究的过程中，通过施了双盲法进行透明质酸钠注射观察，治疗组患者给与透明质酸钠注射治疗，对照组患者采取生理盐水注射治疗，注射治疗周期为三周，随后对患者进行25周回访。通过研究发现，治疗组不良反应发生率为7%，对照组不良反应发生率为9%，两组相比较，无显著差异。 综上所述，在临床关节疾病治疗过程中透明质酸钠具有明显疗效，值得广泛推广。参考文献 [1]HaChul-Won,Park Yong-Beom,Choi Chong-Hyuk,Kyung Hee-Soo,Lee Ju-Hong,Yoo Jae Doo,Yoo Ju-Hyung,Choi Choong-Hyeok,Kim Chang-Wan,Kim Hee-Chun,Oh Kwang-Jun,Bin Seong-Il,Lee Myung Chul. Efficacy and safety of single injection of cross-linked sodium hyaluronate vs. three injections of high molecular weight sodium hyaluronate for osteoarthritis of the knee: a double-blind, randomized, multi-center, non-inferiority study. [J]. BMC musculoskeletal disorders,2017,181:. [2]霍雷. 透明质酸钠注射配合自体富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎的临床及实验研究[D].苏州大学,2014. [3]Chiam Patrick J,Chen Xiaoli,Haque M Sayeed,Sung Velota Ct. Outcome of fixed volume intracameral sodium hyaluronate 1.4% injection for early postoperative hypotony after Baerveldt glaucoma implant.[J]. Clinical & experimental ophthalmology,2018,469:. [3]Mohamed Yasser Helmy,Uematsu Masafumi,Ueki Ryotaro,Inoue Daisuke,Sasaki Hitoshi,Kitaoka Takashi. Safety of sodium hyaluronate eye drop with C12-benzalkonium chloride.[J]. Cutaneous and ocular toxicology,2019,382:. [4]Patel Poornima,Idrees Faisal,Newaskar Vilas,Agrawal Deepak. Sodium hyaluronate: an effective adjunct in temporomandibular joint arthrocentesis. [J]. Oral and maxillofacial surgery,2016,204:.
透明质酸钠2
透明质酸(Hyaluronic acid)简称HA，商品HA一般为其钠盐，即透明质酸钠。在《中国药典》和国家药品标准中，则称为“玻璃酸”。透明质酸是由葡萄糖醛酸和N-乙酰氨基葡萄糖通过糖甙键以1：1(摩尔比)组成的双糖直链大分子多糖。平均分子量为105～107。透明质酸能改善皮肤生理条件，为真皮胶原蛋白和弹性纤维的合成提供优越的外部环境，加强营养物质的供给，起到护肤养颜的效果。研究表明，透明质酸可以阻止细胞中一些酶的产生，减少自由基的形成，在防止自由基破坏细胞结构、产生脂质过氧化和引起肌体衰老等方面起着重要作用：低分子量透明质酸具有抗炎、抑制病菌产生、保持皮肤光洁的作用；为细胞增殖与分化提供合适的场所，直接促进细胞生长、分化、重建与修复等。因此，它被作为高档膏霜、乳液、化妆水、美容液、口红、粉底等化妆品和盥洗用品必备的添加剂，以达到增湿保湿、嫩肤抗衰老和抗皱消炎等功效。目前，含有这种成分的化妆品被公认为“仿生化化品”备受推崇。添加透明质酸的化妆品已成为国际日化界的主流产品。其在化妆品中的作用为： 1.保水作用HA在皮肤组织中的保水作用是其最重要的生理功能之一。其理论保水值高达500ml/g 以上，在结缔组织中的实际保水值约为80ml/g。因此其特有的保水作用使皮肤柔韧、富有弹性；充足的水分使肌肤光滑细嫩。但随着年龄的增长皮肤中HA的含量降低，导致细胞排列紧密，胶原蛋白失水硬化，使皮肤粗糙、湿润感消失、出现皱纹、失去弹性。使用含透明质酸的化妆品可起到补充和贮存皮肤水分的作用，恢复及保持肌肤青春光泽。 2.消除自由基作用HA在表皮中可清除阳光中的紫外线照射所产生的活性氧自由基，保持皮肤免受其害，被称为高效的自由基“清道夫”。同时皮肤得以再生、修复。预先使用还可起到预防作用。 3.润滑性和成膜性HA属于高分子聚合物，具有很强润滑感和成膜感。含HA的护肤品涂抹时润滑感明显，手感良好。涂于皮肤后，可在皮肤表面形成一层透气的水化薄膜，使皮肤产生良好的光滑感和湿润感，对皮肤起到保护作用。含HA的护发品，可在头发表面形成一层薄膜，起到保湿、润滑、护发、消除静电等作用，使头发易于梳理、飘逸自然。对损伤皮肤有修复作用。皮肤受到阳光爆晒后，阳光中的紫外线对皮肤灼伤引起的红斑、皮炎、脱皮等现象，HA通过促进表皮细胞的增殖和分裂，以及清除氧自由基的作用，可促进受伤部位皮肤的再生，因此在防晒或晒后护肤品中，HA与紫外线吸收剂混合使用，具有协同作用，可同时减少紫外线的透过和对透过的少量紫外线所造成的皮肤损伤进行修复，起到双重保护作用。对皮肤其它的创伤如烫伤、冻创等，HA能保护创伤部位的细胞不受病原细菌的侵害，加快恢复组织，增加免疫力，提高创口愈合再生能力，并 5.增稠作用。HA在水溶液中具有很高的粘度，其1%的水溶液呈凝胶状，添加在化妆品中可起增稠和稳定作用。透明质酸在化妆品中应用方法及注意事项透明质酸以其特有的物理性能，成为国际上公认最好的天然保湿因子，又能作为化妆品有效营养成分的渗透剂，得到广泛应用，如膏霜、乳液、凝露、化妆水、眼部护理品、消皱产品、美白祛斑产品、防晒、晒后修复产品、疤痕修复产品、去痘产品、洗面奶等，洗发、护发产品近年也有应用。用量可根据需要，不同产品添加不同量，一为0.05～2.0%。选用的分子量也根据产品的性能，如作保湿用的可选用Mr大些的；作为营养渗透、修复护理产品选用Mr小些的。HA与其它组分的配伍性能较好，相容性也很好，几乎可以添加到任何含水的化妆品中去。 但在使用过程中要注意以下几个问题： 1.HA是一种高营养的多糖类物质，极易染菌，所以用时一定要注意容器的卫生和环境的卫生。HA溶解成液体后尽量一次用完，如确有剩余必须添加本次化妆品用的防腐剂，并冷藏密封处理，保存时间不宜太长。 2.HA易被紫外线破坏，高温时易分解，易吸潮，因此产品应避光、低温保存，置于干燥处。HA添加到产品中去，应在加工后期进行，温度不超过60℃。 3.HA用水溶解时尽量使用软水或去离子水，水质的好坏，直接影响其水溶液的透明度。为
不同加热方式对透明质酸钠黏度的影响
不同加热方式对透明质酸钠黏度的影响 刘文庆樊保平陈捷红石滨透明质酸（hyaluronic acid,简称HA）是酸性黏多糖物质之一，是由葡糖醛酸-N-乙酰氨基葡糖为双糖单位组成的直链高分子多糖，通常以其钠盐形式存在。国内外已对HA的分布、化学结构、理化性质、生理功能及应用方面进行了广泛深入的研究[1]，目前HA广泛应用于眼科、骨科等医学领域和化妆品工业中。目前所用的HA的平均分子量一般大于106，近年来的研究发现，分子量较小的HA 具有特殊的生理功能。HA大分子容易发生降解，因此可利用不同的方法处理高分子量HA，得到分子量较小的HA产品。加热降解是简单、易于控制的HA降解方法，本实验就不同加热方式对HA黏度的影响进行了考察。 1 材料与方法 1.1 仪器与试剂 恒温水浴（±0.1℃），电热恒温干燥箱,立式灭菌锅、平式黏度计（φ1.0mm）HA，山东福瑞达生化工有限公司生产,批号20011018,20020209。 1.2 方法 1.2.1 HA运动黏度的测定，按中国药典2000版附录VI G的黏度测定法[2]（第一法）测定其运动黏度，精密称取按干品计算的HA100mg于100ml容量瓶中，以蒸馏水溶解，定容至刻度，在25oC恒温水浴中，以Ф1.0mm平式黏度计测定其运动黏度。 1.2.2不同加热方式对HA运动黏度的影响 1.2.2.160oC、80oC、100oC水浴加热对HA溶液运动黏度的影响将20011018批HA配制成0.1%（g/ml）溶液置于水浴中，每隔15min取样测定其运动黏度，共保温90min。 1.2.2.2121oC湿热处理对HA黏度的影响取150ml碘量瓶，精密称取按干品计算的HA粉末，加棉塞，置于立式灭菌锅中，121oC加热处理，取出后加入100ml 水溶解，测定运动黏度。 1.2.2.3 100oC干烘对HA黏度的影响将HA粉末置于电热恒温干燥箱中，100oC加热处理，取样测定运动黏度。 1.2.2.4 121oC加热处理对1%HA溶液运动黏度的影响在2000ml三角瓶中加入