LASIK术后干眼症的原因分析及护理干预
角膜屈光术后干眼症发病情况和病因的研究进展
角膜屈光术后干眼症发病情况和病因的研究进展张芷萌;夏丽坤【摘要】随着角膜屈光手术技术的不断进步与完善,角膜屈光手术治疗近视的安全性、稳定性、有效性和可预测性已在临床实践的过程中得到广泛验证.机械刀制瓣的准分子角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)、特制角膜上皮刀制瓣的准分子激光机械法上皮瓣下角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)、飞秒激光制瓣的准分子角膜原位磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)、小切口飞秒激光基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)是目前治疗近视的主流手术方式.尤其是SMILE手术以其切口小、微创、术后干眼症状轻,已逐渐被广大中青年人所接受.而干眼症是角膜屈光术后早期常见的并发症之一,往往影响术后效果,因此受到患者和手术医生的广泛关注.通过大量的临床及实验研究发现:术前眼表的基本状态、术中术后药物的使用、手术方法的选择及操作、术后角膜损伤及恢复情况等均是影响干眼发病的重要因素.本文就角膜屈光术后干眼影响因素及发病情况作一综述.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2016(016)003【总页数】4页(P472-475)【关键词】角膜屈光手术;干眼;病因【作者】张芷萌;夏丽坤【作者单位】110004,中国辽宁省沈阳市,中国医科大学附属盛京医院眼科;110004,中国辽宁省沈阳市,中国医科大学附属盛京医院眼科【正文语种】中文随着角膜屈光手术技术的不断进步与完善，角膜屈光手术治疗近视的安全性、稳定性、有效性和可预测性已在临床实践的过程中得到广泛验证。
机械刀制瓣的准分子角膜原位磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）、特制角膜上皮刀制瓣的准分子激光机械法上皮瓣下角膜磨镶术（epipolis laser in situ keratomileusis，Epi-LASIK）、飞秒激光制瓣的准分子角膜原位磨镶术（femtosecond laser in situ keratomileusis，FS-LASIK）、小切口飞秒激光基质透镜取出术（small incision lenticule extraction，SMILE）是目前治疗近视的主流手术方式。
干眼症研究新进展
干眼症研究新进展宋念艺【摘要】Dry eye syndrome is a kind of common eye disease caused by abnormal quality or quantity of tear by various causes,which is also one of the hot spots in the ophthalmology research. In recent years,many authors discussed the cause of the disease,diagnosis standard and its treatment, some of which showed that, long-term use of computer,excimer laser in situ keratomileusis( LASIK)and abnormal eyelid board gland secretion have obvious correlation with the occurrence of dry eye syndrome, and some Chinese medicine treatments have certain curative effects.%干眼症是一类因各种原因导致泪液质或量的异常而引起的常见眼表疾病,也是当今眼科研究的热点之一.近年来,对该病的病因、诊断标准及其治疗等方面进行了深入的研究,认为干眼症的发生与长期使用计算机、准分子激光原位角膜磨镶术及睑板腺分泌物异常等有明显关系,一些中成药对干眼症的治疗有一定的疗效.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)001【总页数】3页(P113-115)【关键词】干眼症;计算机;激光原位角膜磨镶术;睑板腺;中成药【作者】宋念艺【作者单位】长江大学临床医学院,长江大学附属第一医院,湖北,荆州,434000【正文语种】中文【中图分类】R777.34干眼症的定义是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼不适症状的一类疾病［1］。
干眼症护理问题及措施有哪些
干眼症护理问题及措施有哪些干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要症状包括眼睛干涩、疼痛、疲劳、视力模糊等。
干眼症的发病原因复杂，可能与环境因素、生活习惯、遗传因素等有关。
对于干眼症患者来说，正确的护理和治疗至关重要。
本文将就干眼症护理问题及措施进行介绍。
干眼症护理问题：1. 眼部不适，干眼症患者常常感到眼睛干涩、疼痛、疲劳等不适症状，严重影响生活质量。
2. 视力问题，干眼症可能导致视力模糊，严重影响日常生活和工作。
3. 眼部炎症，干眼症患者眼睛干燥，容易引发眼部炎症，严重影响眼部健康。
4. 睡眠问题，干眼症患者可能因为眼部不适影响睡眠质量。
干眼症护理措施：1. 保持室内空气湿润，干眼症患者可以通过使用加湿器或者放置水盆等方式保持室内空气湿润，减少眼睛干涩不适。
2. 避免长时间用眼，干眼症患者应该避免长时间盯着电脑、手机或者书本，适当休息眼睛，保护视力。
3. 避免干燥环境，干眼症患者应该尽量避免干燥的环境，如避免在风口处长时间停留，避免在空调房间里待太久等。
4. 饮食调理，适当补充富含维生素A、C、E和ω-3脂肪酸等营养素的食物，如胡萝卜、菠菜、鲑鱼等，有助于改善干眼症症状。
5. 使用人工泪液，干眼症患者可以使用人工泪液来缓解眼部干涩不适，但应该在医生指导下使用。
6. 眼部保湿，可以通过热敷、冷敷等方式来保持眼部湿润，缓解干眼症症状。
7. 睡前眼部护理，睡前可以用温水轻轻清洁眼部，保持眼部清洁，有助于改善干眼症症状。
8. 就医治疗，对于干眼症症状严重的患者，应该及时就医，接受专业治疗。
总之，干眼症是一种常见的眼部疾病，对于干眼症患者来说，正确的护理和治疗至关重要。
通过保持室内空气湿润、避免长时间用眼、饮食调理、使用人工泪液等措施，可以有效缓解干眼症症状，提高生活质量。
同时，对于干眼症症状严重的患者，应该及时就医，接受专业治疗。
希望本文的介绍对于干眼症患者有所帮助。
干眼分析报告
干眼分析报告1. 引言干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要特征是眼部不适感和眼睛干涩。
随着现代生活方式的改变和环境条件的恶化，越来越多的人受到干眼症的困扰。
此报告将对干眼症进行分析，包括其定义、症状、原因和诊断方法。
2. 定义干眼症，又称为干燥眼，是一种由于泪液量或质量不足而导致眼表组织不足润湿的疾病。
通常表现为眼部不适感、眼睛干燥、视力模糊、眼睛疲劳等症状。
3. 症状干眼症的主要症状包括：•眼部不适感，如灼热感、异物感等；•眼睛干涩和燥热感；•视力模糊；•眼睛疲劳和不舒适感；•眼睛红肿和痒感；•泪液过多、稀释和流泪等。
4. 原因干眼症的原因复杂多样，可以分为两大类：泪液减少和泪液蒸发过快。
4.1 泪液减少泪液减少是指泪液分泌不足，主要原因包括：•眼睛疾病，如结膜炎、角膜炎等；•自身免疫性疾病，如干燥综合征等；•药物副作用，如抗组胺药物、某些抗生素等；•年龄增长。
4.2 泪液蒸发过快泪液蒸发过快是指泪液蒸发速度超过泪液分泌速度，主要原因包括：•电脑使用时间过长，眼睛长时间处于干燥空气环境中；•环境因素，如空调、暖气等；•睑板腺功能异常，影响泪液稳定性。
5. 诊断方法干眼症的诊断需要结合病史、临床症状和体格检查结果。
常见的诊断方法包括：•眼表染色检查：通过染色剂评估角膜的润滑情况；•泪液分析：分析泪液中蛋白质、脂质、蛋白酶等成分的含量和质量；•Schirmer试验：通过测量特定时间内眼结膜上长的滤纸对泪液吸湿量进行评估；•检查睑板腺：检查睑板腺是否堵塞或功能障碍。
6. 治疗方法根据干眼症的原因和严重程度不同，可以采用不同的治疗方法。
常见的治疗方法包括：•人工泪液：使用人工泪液替代泪液不足，缓解眼部干涩感；•睑板腺按摩：通过按摩睑板腺促进其分泌功能；•抗炎治疗：使用抗炎药物缓解症状和改善眼表情况；•干眼治疗仪器：如冷敷仪器、热敷仪器等，帮助改善眼部血液循环和泪液稳定性；•外科手术：如睑板腺导管，改善泪液滞留问题。
近视患者LASIK术后干眼发病率的相关因素分析
近视患者LASIK术后干眼发病率的相关因素分析作者：叶小青陈健张区来源：《中国现代医生》2013年第16期[摘要] 目的探讨LASIK术后干眼发病率与患者性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用的相关性。
方法回顾性分析行LASIK术患者的性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用情况与术后干眼发病发生的相关性。
结果按照患者年龄、性别分组，术后干眼发病率情况，术后3个月及术后1年干眼发病率，≤30岁女性较>30岁女性明显要低（ P < 0.05），并且女性明显要高于同龄男性（P < 0.05）。
按照患者术前屈光度分组，术后干眼发病情况：高度近视组术后3月及术后1年干眼发病率，明显高于轻度近视组、中度近视组（P < 0.05或P < 0.01）。
LASIK术后糖皮质激素类滴眼液使用1个月以内患者术后3个月及术后1年干眼发病率分别为30.8%，11.1%，明显低于使用1个月以上患者的43.1%，24.5%。
结论 LASIK术后干眼发病率与患者的性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用情况密切相关；年龄大于30岁的高度近视女性患者LASIK术后更易发生干眼症，术后避免长时间的应用糖皮质激素类滴眼液对减少干眼症的发生有明显的帮助。
[关键词] LASIK；干眼症；发病率；相关因素[中图分类号] R779.63 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）16-0051-03准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK ）已逐渐成为近年来矫正近视的主要手术方式，LASIK手术由于具有良好的安全性、稳定性、预测性及有效性受到广大学者及患者的肯定[1-3]，但其术后干眼的高发率正逐渐引起人们的重视[4-5]。
本调查研究旨探讨LASIK术后干眼发病率与患者性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用的相关性，以便为今后降低LASIK术后干眼症的发病率提供科学依据。
全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对术后干眼角膜神经修复的影响分析
全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对术后干眼角膜神经修复的影响分析1. 引言1.1 研究背景眼表干燥症是一种常见的眼部并发症，其发生率在不同的视力矫正手术术后都有所增加。
在全飞秒SMILE和半飞秒LASIK这两种常见的近视眼手术中，术后干眼症是一个极具挑战性的问题。
干眼症可以导致角膜神经的受损和修复延迟，进而影响视力恢复和患者的生活质量。
过去的研究表明，全飞秒SMILE和半飞秒LASIK手术术后都可以引起眼表神经变性和修复延迟，但二者对角膜神经的影响程度存在差异。
全飞秒SMILE手术相对于半飞秒LASIK手术在术后干眼症发生率和严重程度上有所减少，但具体的角膜神经修复情况还需要进一步研究和探讨。
本研究旨在比较全飞秒SMILE和半飞秒LASIK手术对术后干眼症角膜神经修复的影响，探讨可能的影响因素和神经修复机制，为临床提供更有效的治疗策略和预防措施。
通过对这一问题的深入分析，可以更好地指导患者在接受视力矫正手术后的护理和治疗，提高手术效果和患者满意度。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对术后干眼角膜神经修复的影响，并比较它们在角膜神经修复方面的差异。
通过对术后干眼症患者进行观察和实验研究，分析其术后神经修复情况及可能的影响因素，以期为临床治疗提供更科学的依据和指导。
我们还将探讨神经修复的机制，以深入了解全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对干眼症患者的作用机制，进一步完善手术方法和提高术后疗效。
通过本研究，我们希望可以全面了解全飞秒SMILE和半飞秒LASIK术后对干眼症患者的影响，为临床医生提供更加详细和准确的治疗方案，提高手术的安全性和疗效，减少术后并发症发生率，为患者提供更好的治疗体验和生活质量。
通过对神经修复机制的探讨，有望为进一步研究和开发神经再生疗法提供新的思路和方向。
1.3 研究意义干眼症在角膜折射手术后是一种常见的并发症，严重影响了患者的生活质量和手术效果。
LASIK术后干眼症的临床研究
Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术后 干眼症 可防可控 ， 但需要 在术前术后诸 多环节做好工作。 ［ 临床 眼科杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ １ ： ８ １ 】
【 关键词 １ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ ； 干眼症
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ ｄ ｒ ｙ ｅ ｙ ｅ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｉ ｆ ｅ ｎ ￣ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ＬＡＳＩ Ｋ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ，ａ ｎ ｄ ６ ｍｏ ｎ ｈｓ ｔ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ ．Ｒｅ ｒ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｄ ｙ ｒ ｅ ｙ ｅ ｓ ｍ ｐ ｙ ｔ ｏ ｍｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｅｐ ｒ ｏ ｒ ｔ ｅ ｄ ｍｏ ｓ ｌ ｔ ｙ ｉ ｎ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ ｒ
临床眼科杂志 ２ ０ １ ３年第 ２ ｌ 卷第 １ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ｌ ａ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏ ｐ ｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｍｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ， ２ １ ， Ｎ ｏ ． １
・
临床 研 究 ・
Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术后 干眼症 的临床 研究
付智 勇 王薇 唐 思梦 王艳玲
对６ ｏ例（ １ ２ ０只 【 摘要】 目的 探讨 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术后干眼症的临床特点、 相关影响因素及其预防措施。方法
眼） 近视患者 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术 前、 术后 １ 周和 ｌ 、 ３ 、 ６个 月进行 干眼症 相关项 目的检查 ， 包 括干 眼 自觉 症状 、 泪膜 破裂 时间 （ ｂ ｒ ｅ ａ ｋ — ｕ ｐ ｉ ｔ ｍｅ ，Ｂ Ｕ Ｔ ） 、 角膜 荧光素染色（ ｌ ｆ ｕ ｏ ｒ ｅ ｓ ｅ ｅ ｉ ｎ ｓ ｔ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ， Ｆ １ ） 和泪液分 泌试验 （Ｓ ｃ ｈ ｉ ｒ ｍｅ ｒ Ｉ ｔ ｅ ｓ ｔ 、 Ｓ Ｉ Ｔ） ， 并将术前 、 术后 各项 指标 进行 比较。 结果 术 后 早 期符 合 干 眼症 诊 断 的患 者 明 显增 多 （ 术 后 １周 ５ １ ． ６ ７ ％， 术 后 １个 月 ３ ９ ． １ ７ ％， 术后 ３个月 ２ ｏ ． ０ ｏ ％） ， 且女性多于男性 ； Ｂ Ｕ Ｔ 、 Ｓ Ｉ Ｔ明显下降 ， 分别 为术后 １ 周（ ５ ． ７ ９± ３ ． ５ ７ ） Ｓ 、 （ ９ ． １ ２± ５ ． ２ ５ ）
介绍干眼症常见病因及护理研究进展
介绍干眼症常见病因及护理研究进展干眼症，又称为角膜结膜干燥症，是指由于泪液的质或量的异常或流体动力学异常引起的的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一类疾病。
概述干眼症，又称为角膜结膜干燥症，是指由于泪液的质或量的异常或流体动力学异常引起的的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一类疾病。
干眼症已成为全球流行性疾病，其病因即涉及局部又牵扯全身，既有自身因素又有环境因素。
流行病学研究发现回，30～40岁人群中超过20％患有干眼症者，70岁以上人群中患病率高达36.1％，其中男性发病率为14.9％，女性为22.8％。
在此，就近几年来国内外有关干眼症的病因、护理干预的研究新进展进行综述。
诊断2013年医学会眼科中华学分会角膜病学组对干眼症的诊断进行了系统规范是的整理，共识为：主观症状疲劳感、不适感、异物感、干燥感、烧灼感、视力波动+Schirme r(无表面麻醉)≤5mm／5min；主观症状+泪膜破裂时间(breakinguptime，BUT)≤5S；主观症状+Schirmertest(无表面麻醉)≤10mm／5min+角膜荧光素染色阳性；主观症状+5s<BUT≤10s+角膜荧光素染色阳性，符合以上一项均可确定诊断，分级为：轻度：主观症状：(轻度)；中度：主观症状(中重度)+角膜荧光素染色阳性，治疗后体征可消失；重度：主观症状(中重度)+角膜荧光素明显染色，治疗后体征不能完全消失。
病因分析使用电子终端产品过度有以下几方面的因素：①眼睛长时间注视屏幕，导致眨眼次数减少，泪液快速蒸发，再加上室内空气不流通，湿度不够，泪液蒸发更快；②与向下注视时的阅读相比，向前向上注视屏幕时，睑裂问泪膜暴露区增大，加重干眼症状；③用电子产品时注意力过于集中，加上光刺激，引起泪液质量和动力学异常，泪膜稳定性下降，眼睛缺氧；④视近物过久，睫状肌痉挛、调节力下降，使患者感觉眼睛疲劳不适、视物模糊。
47％数据处理工作人员有不同程度的眼部症。
干眼症常见因素及护理干预和体会
干眼症常见因素及护理干预和体会干眼症是由于泪液的量或质异常引起泪膜不稳定和眼表损害导致眼部干涩、畏光、眼痒、易疲劳、异物感和刺痛感等不适症状的一类疾病。
近年来，随着人们生活和工作环境的变化，电脑的普及和空气污染等因素，使干眼症的患病率呈上升趋势，已成为眼科常见病之一，且趋向年轻化[1]。
因此，如何更好的防治干眼症已为眼科工作者的新课题。
现将我院对干眼症的护理体会报告如下。
1 常见因素1.1年龄因素有资料显示40岁以上，尤其是60岁以上的人群干眼患病率高，这可能与随着年龄的增大，泪液分泌功能逐渐减退有关[2]。
1.2性别因素研究显示性激素水平的变化及紊乱为引起干眼的最重要原因之一。
尤其是妇女绝经后体内血液循环内的雌激素和雄激素均下降，雄性激素水平降低可导致泪液分泌不足[1]。
1.3损伤因素外伤、手术或感染，尤其是睑缘炎等因素均可破坏反射性泪腺或其腺管导致干眼[3]。
1.4全身因素糖尿病患者为末梢神经麻痹，反射性引起泪液不足致干眼症。
另外患有类风湿性关节炎和某些过敏性疾病等人群干眼症的患病率高于一般人群。
1.5环境因素长期在空调环境内工作，经常使用电脑或夜间驾车等，在此种情况下由于注意力过于集中，睑裂暴露面积增大，瞬目频率减少，泪液蒸发增加而引发干眼症的发生[4]。
1.6药物因素长期服用抗高血压药、抗组织胺类药、利尿剂等可致干眼症。
眼部长期使用多种眼药水，其中含有苯扎氯铵防腐剂等亦可对眼表上皮细胞产生毒性，使细胞膜的通透性发生改变，造成角膜上皮点状剥脱从而影响泪膜的功能。
1.7其他因素屈光不正或行准分子激光屈手术后、吸烟、游泳等可出现干眼症。
2 护理干预2.1健康教育干眼症虽为眼科常见病之一，但仍有不少人对其的防治毫无常识，此种情况不仅发生于文化程度较低的人群中及老年人，即使一些文化程度较高的人也缺乏这方面的知识。
因此，加强干眼症防治知识的宣传普及工作，采取公共卫生的防治途径，进行卫生讲座，利用门诊宣传栏、健康指导手册、报刊、杂志、广播等媒体进行科普健康教育，以提高患者的自我保健及防治知识。
干眼症术后护理措施及注意
干眼症是一种常见的眼部疾病，给患者的生活和工作带来诸多不便。
手术是治疗干眼症的有效方法之一，但术后护理同样重要。
以下是一些干眼症术后护理措施及注意事项，帮助患者尽快恢复健康。
一、术后护理措施1. 保持眼部清洁术后要确保眼部清洁，避免感染。
每天用温水清洗眼部，避免使用刺激性强的洗眼液。
术后初期，可以使用生理盐水清洗眼部，保持泪道通畅。
2. 遵医嘱用药术后需按医嘱使用眼药水、眼膏等药物，以减轻炎症、促进愈合。
用药期间，注意观察眼部反应，如出现不适，应及时就医。
3. 注意休息术后要注意休息，避免长时间用眼。
尤其要减少看手机、电脑等电子屏幕的时间，以免加重干眼症状。
适当进行眼部保健操，缓解眼部疲劳。
4. 保持室内湿度术后要保持室内湿度适宜，避免干燥环境刺激眼部。
可以使用加湿器，或放置一些水盆、植物等增加室内湿度。
5. 注意用眼卫生术后要养成良好的用眼卫生习惯，勤洗手，避免用脏手揉眼睛。
眼部如有异物，可用生理盐水清洗，切勿用手强行取出。
6. 避免剧烈运动术后一段时间内，要避免剧烈运动，以免影响手术效果。
适当进行散步、瑜伽等轻柔的运动，有助于身体恢复。
7. 注意饮食术后要注重饮食，多吃富含维生素A、C、E等抗氧化物质的食物，如胡萝卜、菠菜、西红柿、橙子等。
同时，要避免辛辣、油腻等刺激性食物。
二、注意事项1. 术后初期，眼部可能会有异物感、流泪等症状，属正常现象。
如症状严重，应及时就医。
2. 术后一个月内，避免游泳、洗澡等容易使眼部感染的活动。
3. 术后一个月后，可逐渐恢复正常生活和工作，但要注意用眼卫生，避免长时间用眼。
4. 术后定期复查，了解眼部恢复情况。
如有异常，及时就医。
5. 术后要注意情绪调节，保持乐观心态，有利于病情恢复。
6. 若术后出现视力下降、眼前黑影等症状，应立即就医。
总之，干眼症术后护理至关重要。
患者要严格遵守医嘱，做好眼部清洁、用药、休息等方面的工作，同时注意生活细节，保持良好的生活习惯。
干眼症发病机制及其治疗、护理手段的研究进展
干眼症发病机制及其治疗、护理手段的研究进展【摘要】干眼症是一种常见眼部疾病，主要是由于泪液分泌不足或泪液质量异常引起的。
目前，针对干眼症的研究主要集中在发病机制、治疗手段和护理手段等方面。
研究表明，干眼症的发病机制涉及到多种因素，如炎症、神经调节不良等。
治疗方面，目前主要包括人工泪液、药物治疗和手术治疗等多种手段。
护理手段的研究也很重要，如保持眼部湿润、避免眼睛疲劳等。
综合治疗方案的制定对于干眼症的治疗效果非常关键。
未来的研究方向需要进一步探讨干眼症的病理机制，发展更有效的治疗手段。
干眼症综合治疗的重要性也需要更多的关注和研究。
干眼症的预防措施也是非常重要的，需要引起广泛的重视和关注。
【关键词】干眼症, 发病机制, 治疗手段, 护理手段, 综合治疗方案, 预防措施, 未来方向, 综合治疗的重要性1. 引言1.1 干眼症的定义干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要特征是泪液分泌不足或者泪液蒸发过快，导致眼睛表面失去足够的湿润和润滑，引起眼睛干涩、疼痛、灼热、视力模糊等症状。
干眼症是一种慢性疾病，严重影响患者的生活质量，甚至损害视力。
干眼症的发病机制较为复杂，包括泪液成分的改变、角膜上皮细胞损伤、眼表炎症等多种因素。
干眼症可分为原发性和继发性两种，原发性干眼症是由于泪液分泌不足或泪液成分异常导致，继发性干眼症则是由其他疾病或药物引起。
干眼症的诊断主要依靠症状、眼部检查和特殊检查（如沙眼试验、泪液分析等），治疗和护理手段包括人工泪液、热敷、局部抗炎等，综合治疗和预防较为重要。
深入研究干眼症的发病机制和不断改进治疗护理手段将有助于提高干眼症患者的生活质量。
1.2 干眼症的流行病学干眼症是一种常见的眼部疾病，其流行病学数据显示，在全球范围内有着较高的发病率。
据统计，干眼症在发达国家的成人中的患病率可达10%-30%，而在亚洲地区更高达30%-50%。
随着人们生活节奏的加快和电子产品的普及，干眼症的发病率呈逐年上升的趋势。
干眼症的护理干预
干眼的护理干预
有效的沟通和护理干预使患者在治 疗护理过程中由被动接受治疗护理转变 为主动配合并积极参与，临床可达到良 好的愈后效果。
感谢大家的聆听！
干眼症的护理干预
内容
➢ 干眼症的定义及临床表现、临床分型 ➢ 干眼的主要治疗方法 ➢ 护理干预的定义 ➢ 干眼症的护理干预
干眼症的定义
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异 常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组 织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见症 状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、 分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太 干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常 流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角膜上皮损伤而有丝状 物黏附，这种损伤日久则可造成角、结膜病变，从而影响视 力。
眼 表 疾 病
干眼症的治疗
局部治疗
（1）消除诱因 应避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境等 干眼诱因；睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。 （2）泪液成分的替代治疗 应用自体血清或人工泪液，严重患者应 尽量使用不含防腐剂的人工泪液。 （3）延长泪液在眼表的停留时间 可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗 性角膜接触镜等。 （4）其他 避免服用可减少泪液分泌的药物，如降血压药、抗抑郁 药、阿托品类似物等；有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或 短期局部使用激素；手术治疗等。
干眼症的治疗
全身治疗
主要是改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含维 生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜；口 服鱼肝油等。
护理干预的定义
护理干预是护士为促进病人康复而采 取的各种护理措施,它是以临床判断能力 和丰富的医学知识为基础的。
干眼症的主要原因及护理技巧
镜的佩戴频次，对隐形眼镜说明书的注意事项进行详细阅读，了解其使用时限与护理操作，减少因了解不足导致的不良事件发生。
除此之外，隐形眼镜不带时需放置在专业护理液里；佩戴后，应及时将其取下，否则容易引起角膜干涩。
隐形眼镜使用阶段，需按时取下，并使用专业护理液滋润隐形眼镜。
针对眼球严重干涩者，应减少戴隐形眼镜的次数，建议日常使用框架眼镜。
针对未正确使用滴眼液问题的护理技巧当患者已经出现干眼症情况时，应立即就医，并以医生开的医嘱进行治疗，切勿私自使用滴眼液，以免造成药不对症，加重病况的事件发生。
此外，对于医生开具的滴眼液，使用时要严格遵照医嘱，不可自己擅自增加或减少使用频次，以免影响药效，最终耽误治疗。
针对睑板腺开口阻塞问题的护理技巧睑板腺开口阻塞后，会导致干眼症的发生。
故而临床治疗该类干眼症患者时，需对睑板腺功能进行恢复。
对于因此就医的干眼症患者，工作人员需指导患者自然闭上双眼，并将湿热的毛巾敷于眼周，可极大程度上增加了眼部湿润度，帮助干眼症患者眼部脂质快速排出眼外，提升脂质分泌水平。
除此之外，工作人员还可以通过按摩手法对干眼症情况进行改善，具体操作为在结膜表面麻醉后，将手指及玻璃棒各自放于眼睑内外，并沿着睑板腺进行连续按摩，将视野之内的睑板腺分泌物予以挤压操作，每周进行2次即可，可全面改善因睑板腺开口阻塞导致的干眼症现象。
针对环境因素问题的护理技巧针对长期处于烟雾、粉尘、夜视等不良环境的患者，日常可通过佩戴防紫外线眼镜或防尘眼镜减轻伤害；针对空气流通不畅的患者，日常需要多注意勤开窗通风，使用加湿器，从而保证室内湿度，减轻室内粉尘伤害。
此外，在心理波动起伏过大时，会使眼睛更容易感到疲惫，相对分泌的泪液也会减少，患者就医时，工作人员需对此点进行健康普及，并告知其相应的解决办法，进行饮食指导，找出不合理之处，告知其何为正确饮食，拒绝高盐高糖高脂类食物，尤其是盐的摄入量，多吃富含维生素的食物，如水果蔬菜等，并于正餐中加入海鲜、豆制品类的食物，从而维持身体维生素水平。
干眼症产生的机理以及影响因素和预防措施
干眼症产生的机理以及影响因素和预防措施干眼症已成为累及全人群、全年龄周期的一种眼部疾病，它的出现与多种因素有关。
如果你经常出现过眼睛干涩、疼痛，有灼烧感、异物感等情况，这可能是干眼症有关，下面简要介绍有关干眼症的情况。
一、干眼症产生的机理干眼症是由眼泪膜稳态失衡引发的眼表损害及不适症状。
角膜位于眼球的最前方，在角膜表面有一层泪膜，它起着湿润、锁住水分、保护眼球表面等作用。
当泪膜无法稳定地停留在眼表时，失去保护的眼表细胞就会受到损伤，使人出现眼睛干涩、疼痛，有异物感、烧灼感，眼红眼痒、视力模糊等症状。
二、干眼症的影响因素1.不良的用眼习惯。
在正常情况下，人们每分钟可眨眼10-20次，在眨眼时，泪液会均匀地涂布于角膜与结膜，起到保湿、润滑、呵护眼表的作用。
而在使用电子产品时，人们每分钟仅眨眼4-6次，眼睛失去了通过眨眼来“湿润”的机会，久而久之就可引起干眼症。
2.长时间佩戴隐形眼镜以及体内缺乏维生素A、ω-3脂肪酸、睡眠不足者，干眼症的患病率更高。
3.年龄因素等生理因素的影响，如泪腺、睑板腺功能退化等。
泪腺是分泌泪液的器官，随着年龄增长，泪腺逐渐萎缩，泪液生成减少。
睑板腺位于上下睑板之中，其作用是分泌睑脂。
睑脂就像一层“油”覆盖于泪膜的最外层，防止泪液过快蒸发。
老年人的泪腺、睑板腺功能退化，泪液分泌减少、蒸发过强，因此容易发生干眼症。
4.眼病或其它疾病的影响。
睑缘炎、角结膜炎等眼部疾病，以及糖尿病、风湿病等全身性疾病，都可能导致干眼症。
此外，白内障手术、屈光手术、眼部整形美容手术等，也会对眼表健康产生影响，使人出现干眼症。
5.环境因素的影响。
包括空气干燥、环境污染、大风天气等。
夏季，家家户户都会使用空调来降温，需要注意的是，长时间处于空调房也是引发干眼症的一种环境因素。
三、干眼症的预防措施干眼症不只是眼睛“补水”的问题。
根据病因不同，干眼症可分为水样液缺乏型、黏蛋白缺乏型、脂质缺乏型、泪液动力学（分布）异常型、混合型五种类型。
LASIK术后干眼症和泪膜破裂时间的观察与护理
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Ｌ ＳＫ术 后 干 眼 症 和 泪 膜 破 裂 时 间 的 观 察 与 护 理 ＡＩ
张淑琴 陈章娣 汤秀容 （ 佛山市第二人 民医院眼科 中心 广 东 佛 山 ５ ８０ ） ２ ００
【 摘要 Ｊ 目的
施 。方法
探讨 准分 子激 光原位 角膜磨 镶术 （ Ａ Ｉ ） 的 干眼症 状和 泪膜破 裂 时间 （ Ｕ ） 采取相 应 的护理 措 ＬＳ 后 Ｋ ＢＴ ，
【 ｂｔａｔ ０ ｊｃｖ Ｔ ｖｓｇｔｔ ｕ ｉ ａ ｙ ｙ ｓ ｄｏ ｅ ｆｒａｅ— ｓｓｄｉ— ｉ ｅ ｔ ｉｕｉ（Ａ Ｉ）Ｍｅ ｏｓ Ａ ｓ ｃ】 ｂｅｔｅ ｏｎｅｔａ ｅ ｒｎ ｃｒ ｏｄ ｅ ｙ ｒ ｔ ｓ ａ ｉｅ ｓｕ ｒｏ ｌ ｓ Ｌ Ｓ ． ｔ ｄ ｒ ｉ ｉ ｉ ｅｈ ｎ ｓ ｇ ｅ ｆ ｒｅ ｎ ｍ ａｅｌ ｒ ｓｔ ｎ ｔ ｋ ａ ｍ ｅ ｓ Ｋ ｈ
参考 文献
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因素
偏差平方和 自由度
均方
Ｆ 值
显著性
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注 ： ｌｏ ５ ， ＝１． Ｆ —． （２ ０２ ） ９０
护理干预对LASIK术后干眼症控制的作用
护理干预对LASIK术后干眼症控制的作用摘要：目的：探讨护理干预在lasik术后干眼症的应用效果。
方法：对326例lasik术后干眼症的患者随机分为实验组和对照组个113例，对照组采用常规护理方法，实验组在此基础上给予护理干预。
关键词：护理干预 lasik 干眼症【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0234-02干眼的定义是由于泪液缺乏或过度蒸发引起的一种泪膜疾病，质或量或泪液动力学异常所导致的泪膜不稳定和（或）眼表损害。
认为干眼是一种多因素的泪液和眼表疾病，可以引起眼不适、视力下降、泪膜不稳，并且具有损害眼表的潜能，同时伴泪膜渗透压增加和眼表炎症。
角膜准分子激光手术后的干眼。
首先，lasik手术以后，由于lasik 手术可使得角膜的神经大部分被切断，术后角膜的感觉减退，因此病人的瞬目减少，使得反射性的泪液分泌减少，同时，泪膜破坏时间会缩短；其次，由于激光把角膜表面削平整，或者做掩饰手术使得它变凸，改变了角膜曲率，泪膜在曲率发生改变的角膜上就会涂布不均匀，因此也会影响泪膜的稳定性；再者，就是手术当中使用负压环钻或使用小刷子去恢复角膜瓣的时候，都有可能损坏上皮细胞的微绒毛以及杯状细胞，影响泪液粘蛋白的分泌，也是形成干眼的一个原因。
另外，术前应针对干眼症系统使用药物，尽量改善眼部环境，降低术后出现干眼症的可能及程度。
术后1周是干眼症最明显时期，患者症状明显。
因此在此期间更应加强避免过度用眼、严格按时使用人工泪液等药物，干眼症被认为是lasik术后重要的并发症之一，lasik术后正常泪液对角膜具有冲洗、营养、消毒和保护作用，而且还含有抗菌酶的蛋白质、多胎生长因子、维生素a等重要成分，对角膜的愈合起着重要作用。
1 资料与方法1.1 临床资料。
收集2010年10月-2011年11月在我院眼可行lasik术的326例652眼近视患者作为研究对象，将患者分为实验组和对照组，实验组163例，其中男90例，女73例，对照组163例，其中男88，女75例，年龄18-46岁，屈光度-125-12.50d，均为单纯近视及近视散光，且屈光度稳定1-2年以上，排除全身结缔组织疾病、类风湿性关节炎等免疫性疾病及眼部急慢性疾病。
角膜屈光术后干眼症发病情况及病因的产生探析
角膜屈光术后干眼症发病情况及病因的产生探析【摘要】随着角膜屈光的技术手段在日益的完善，该技术的安全性明显提升，并且在相应的临床中得到了较多的认可。
对于角膜屈光而言，有着较多的手术种类，特别是SMILE手术能够被青年群体所认可。
但是，干眼症是角膜屈光手术以后比较容易出现的并发症之一，经常对术后的效果带来影响，因此这类情况引起了相关人士的重视。
对此，本篇文章主要针对角膜屈光手术以后出现干眼症状况以及病因的产生做出合理的分析，并且提出相关建议，供以借鉴。
【关键词】角膜屈光手术;干眼;病因干眼症可以理解为多种因素而导致泪液质或者是量发生异常，从而致使泪膜没有较好的稳定性，并且伴随眼部发生不适合的情况，或者是眼表组织出现病变特点，是多种疾病的统称，又可以叫做角结膜干燥症。
干眼症作为眼科中比较常见的疾病，其中所占有的患者比例占有大约5％~34％左右。
对此，本篇文章主要针对角膜屈光手术以后出现干眼症状况以及病因的产生做出合理的分析，并且提出相关建议，供以借鉴。
1、术前眼表的基本状况对角膜屈光术后干眼发病的影响泪膜简单的说是为了让角膜更加的滋润，从而让眼表能够达到平衡状态的一种主要成分。
倘若泪膜结构受到了某种程度的影响，那么就会让泪膜没有较好的稳定性，不但会让眼表出现干燥的现象，而且修复角膜损伤的部分带来不利的影响。
相关学者通过对术前和术后之间的对比得知：通过手术之前已经有干眼症的并且在通过LASIK手术以后的进展情况大致是含有较为严重的干眼的风险和术前没有含有干眼症的病人之间进行对比风险较大些。
这一理念得到了相关学者的大力支持。
通过对患者的结膜状态和相应的泪液性能做出了详细的观察，依据临床所得到的参数从而提出了：患者在做完屈光手术以后在较短的时间里面所产生的干眼症状和多种因素的改变有着直接的联系，如角膜具体情况的改变，手术所造成的创伤引发的炎症等。
但是手术以前已经患有干眼症的病人，因为泪液自身分泌的不足，所以让泪膜发生不稳定的情况，给眼表的动态平衡带来不利影响，进而没有对眼表泪膜的覆盖带来不利，让上皮细胞也出现修复缓慢的情况，从而导致相应的部分发生不稳定的现象。
中药湿热敷治疗LASIK术后干眼86例
干 眼症 是准分 子激光原位 角 距患者双眼３ ０ ｃ ｍ 左右 ，将蒸汽喷 效。 而湿热敷可以加快眼睑局部血 膜磨 镶术 ｌ ａ ｓ ｅ ｒ — ａ ｓ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｓ ｉ ｔ ｕ 于双眼纱布表面 ，持续２ Ｏ ｍ ｉ ｎ ， 期 液循环 ， 溶解 睑板腺脂 质 ， 有利 于 ｋ ｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｍ ｉ ｌ ｅ ｕ ｓ ｉ ｓ ， Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ ） 的必然并 发 间更换一次药汁纱布 ， 每 日１ 次， 见 维护泪膜脂质层 的稳定性 和均 匀 症， 术后 常规应用人工泪液 ， 大部 效为止。 治疗期间仍按常规滴用玻 性 ， 可使干眼症状得到缓解 。国外
分患者可改善症状 ， 但少数患者仍 璃酸钠眼液。 持续发生角膜上皮点状脱落 ， 自觉 畏光 、 视物模糊等 ， 从 而影 响术后 ３ 疗效观察 效果。我 院眼科根据中医理论 ， 用 ３ ． １ 治愈标准 参照 国家 中医药 中药湿热敷治疗术后干眼８ ６ 例， 均 管理局颁发的《 中医病证诊 断疗效 取得 良好效果 ， 现报道如下。 标准》 拟定 ， 以 自觉症状消退 ， 角膜
Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｎ ｏ ｎ — ｉ ｒ ｌ ｎ ａ ｍｅ ｄ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍｅ ￣ｏ ｍｉ ａ ｎ ｓ ｔ ｕｄ ｄ ｙ ｓ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｙ ８ ． ／ １ ＇
液 ，术后１ 周仍存在角膜上皮点状 主要有角膜感觉减退 ， 眼表上皮 的 脱落并伴干涩。８ ６ 例 中男 ５ ２ 例， 女 完整性破坏 ， 药物影响及屈光异 常 ３ ４ 例， 年龄１ ８ — ３ ９ 岁。 以上病例均因 四个方面 ［ 。治疗 上除应用人工 准分 子激光手术 引起 自觉干涩并 泪液外尚无其他特效手段 。 角膜损伤 ， 符合干眼诊断 ［ ¨ 。
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认识非 常重要 ， 应早发现及 时处理 。 发 现胎 盘早 剥征象 ： 护理人员应详 细 询 问病 史及诱 因 ， 密观 察病 情 ， 时 发 严 及 现胎盘早剥 征象 ， 医生诊断处理提供 信 为 息， 典型的胎盘早剥症状为 阴道流血或逐 渐加重 的持续性 疼痛 ， 较易观察 。但对症 状与体征不典 型的病 例 ， 常常误诊为早产 或 临产 。因此 ， 产科护士要提高对不典型 胎盘早剥 的认识 ， 出现下列 情况 ： 无原 ① 因胎心异 常 ， 其胎 心减慢 ， 尤 同时伴 有产 兆或临产 。②无原 因的早产 ， 予宫缩抑制 剂无效 。③ 有外 伤 或腹 部 撞 击史 。④ Ｂ 超显示胎盘 有液性 暗 区。⑤ 子 宫高 张力 而非产兆 、 羊水过 多 ， 双胎 ， 特别是有妊高 征、 糖尿病 、 胎膜早破等合并症者 ， 即使无 阴道 出血 ， 也应 高度警惕胎盘早录 。 ０ 做好对胎盘早剥 的监护 ： 胎盘早剥危 及母婴生命安全 ， 母婴 的预后取 决于是否 处理及 时 、 当， 恰 时间越长 ， 病情越 重。因 此， 一旦 确 诊 ， 及 时 终止 妊 娠 ， 胎 龄 应 对 小， 病情轻者 实行 期待 疗法 ， 护理 上要 严 密观察。①出血的观察 ： 盘早剥 的主要 胎 病 理变化是底 蜕膜 出血 ， 形成 血肿 ， 胎 使 盘 自附着处剥 离。临床 分显 性 、 性 、 隐 混 合性 ３种 。显性 出血可 以通 过观 察 阴道 出血量 和颜 色 ， 是否凝 固来评估胎盘 剥离 面的大小。隐性 出血 的阴道 出血 量和 贫 血程度 不相符合 ， 以 肉眼判 断 ， 难 通常 我 们在患者 的宫底划一 标志线 ， 根据宫底 的 高度来 判 断宫 腔 出 血 的程 度 ， 结 合血 并 压、 脉搏 、 呼吸的变化 。同时 ， 还须注 意患 者皮肤 、 黏膜 、 刺注射部 位有无出血 ， 穿 出 血 的性质 、 、 量 颜色 ， 否凝 固 ， 是 结合 化验 检查 ， 及早 发 现 ＤＣ征 象。② 胎 心 的观 Ｉ
Ｌ ＳＫ术后 干 眼症 的原 因分 析及 护 理 干预 ＡＩ
干眼症 护 理 干 预
Байду номын сангаас
陈
琳
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ ｘ ２ １
者３ ， ６例 全部 病例 均在产 后 检查 胎盘 发 现血块和压迹而确诊 ， 产前诊 断胎 盘早 剥 为３ ０例。其 中初 产妇 ２ ６例 ， 经产 妇 １ ０ 例， 平均孕周 ３ （ ８～ １ ） ５周 ２ ４ 周 。 临床表 现 ： 阴道 出血 ２ ８例 （ ８ ） ７％ ； 腹痛 ３ （ ５ ； ０例 ８ ％） 腹部外 伤 ３例 ， 胎膜 早 破ｌ ， ０例 妊高征 １ 例 ， １ 脐带过 短 ５例 ， 不 明原因 ７例 。 分娩方式及结果 ：６例 胎盘早 剥 ， ３ 其 中２ ８例行剖宫 产 ， 产钳 ， ２例 其余 自然 分 娩。产后 出血 ｌ ２例 ， 发现 子宫 胎 盘卒 中 ７例 ， 胎窘 ｌ ， 生儿 重 度 窒 息 ８例 ， ０例 新 早产 １ ， 死 宫 内 ３例 ， 孕 产妇 死 ２例 胎 无
亡。 护 理
提高对胎盘早剥 的认识 ： 胎盘早剥是 妊娠晚期 的产科严重并发症 ， 其并发子宫 胎盘卒 中、 Ｉ 、 后 出血 、 ＤＣ 产 急性 肾衰 ， 严 重威胁母婴 的生命安全 ， 本组虽无孕产妇 死亡 ， 但产后 出血率为 ７ ％ ， ８ 剖宫 产率 为 ７．％ ， ７ ７ 新生儿重度 窒息 率为 ２ ． ％ ， ２ ２ 死 产死胎率为 ８ ３ ． ％。因此 ， 高对本病 的 提
症。
产 后 及 并 发 症 的 护 理 产后 出血 ： 摩子 宫 及 时 使用 宫 缩 按
剂， 如宫缩素 、 米索 前列 醇等 ， 电监 护 ， 心 密切观查生命体征 。 ＤＥ的预防及护理 ： Ｉ 密切观查皮 肤黏 膜有无 出血 、 瘀血 、 穿刺部位 血不凝 ， 阴 会 部肿胀及瘀血程度 ， 口渗血情况有变化 伤 及时报告 医生采取措施 。 肾功衰 的预 防及护理 ： 要准确记录测 量 ２ 时出入量 ， 其是 每小 时尿量 的 ４小 尤 变化 。 提供心理支持 ， 因精神紧张担心胎儿 情况 ， 给予亲切的服务 ， 应 解除恐惧 、 取得 配合 。 预防感染 ： 出血多、 抗力下降 ， 应严格 无菌操作 ， 保持切 口敷 料清 洁干燥 ， 好 做 会阴护理 ， 持 导管通 畅 ， 保 同时做 好 口腔 及基础护理 ， 密切 观查感 染征 象 ， 医嘱 遵 使用 抗生素。
胎 盘早 剥 的观 察 护 理
夏德艳
６７ ０ ５ ００云 南 昭 通 市 第 一 人 民 医 院
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ．１０ ｓ １ ｘ ２ １
０ ．８ ６ １８
资 料 与 方 法 我院 ２０ ２０ ０ ６～ ０ ８年 收治胎盘早剥 患
察： 胎盘早 剥 出血 ， 儿血 供不 足易引起 胎 胎心率异常 ， 应仔 细 听取胎 心 ， 胎心监 用 护仪进行监 护。发现 胎儿 窘迫及 时汇 报 医生 同时 吸氧、 侧 卧位 ， 左 做好术 前及抢 救新生儿 准 备 ， 止妊 娠 。③ 宫缩 的 观 终 察： 胎盘早剥处蜕膜 坏死 ， 激活前列腺素 ， 引起 子宫收缩 ， 如果 突然 发生 腹肌 紧张 ， 子宫硬板 状 ， 压痛 ， 宫底 升 高的情况 应做 好剖宫手术 的准备 ， 于无 自觉腹痛 者 ， 对 护士也应 定时观察宫缩情况 ， 不能光 口头 询问 ， 而应定时用手放于患者腹部触摸宫 缩 。发现 子宫张力 增 高 ， 有宫缩 存在 时 ， 立 即报告 医生 ， 时诊治 ， 及 减少 母婴 并发