前臂与手局部解剖
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(二)深层结构
(1)腕掌侧韧带
(2)屈肌支持带
腕
管:
由屈肌支持带与腕骨沟共同围成,
内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱
9条肌腱及正中神经通过 损伤:腕管综合征
屈肌总腱鞘
(尺侧囊)
拇长屈肌腱鞘(桡侧囊)
二、腕后区深层结构(deep structure) 1.伸肌支持带
形成6个骨纤维性管道,从桡侧至尺侧依 次为: ①拇长展肌与拇短伸肌腱 ②桡侧腕长、短伸肌腱 ③拇长伸肌腱 ④指伸肌与示指伸肌腱 ⑤小指伸肌键 ⑥尺侧腕伸肌腱
2.鼻烟窝
手掌(Palm of hand)
一、浅层结构
1
2
皮肤和浅筋膜
浅血管和皮神经
正中神经掌支(2/3)
尺神经掌支(1/3)
二、掌部深层结构 1.深筋膜 浅层:掌腱膜
深层:骨间掌侧筋膜
拇收肌筋膜
2.手掌骨筋膜鞘:
深筋膜的浅、深两层与 内、外侧肌间隔围成
外侧鞘
中间鞘 内侧鞘)
3.手掌的筋膜间隙
前
臂
部
主讲人
孙万群
一、前臂前区(Anterior antebrachial region) (一)浅层结构 (二)深层结构 1.筋膜 腕掌侧韧带.屈肌支持带
骨筋膜鞘 前臂前骨筋膜鞘 前臂后骨筋膜鞘 2.肌肉:共有9块,分为3层 3.血管神经束(4个)
(1)桡血管神经束
(2)尺血管神经束 (3)正中神经血管束
(4)骨间前神经血管束
二、前臂后区(posterior region) (一)浅层结构 前臂后皮神经 (二)深层结构 1.筋膜 伸肌支持带。 2.肌肉 共10块,分为两层 3.骨间后血管神经束 (1)桡神经深支和骨间后神经 (2)骨间后动脉
END
腕
手
腕(wrist) 一、腕前区
(一)浅层结构
of hand)
1.浅层结构:
手背静脉网 桡神经浅支 尺神经手背支
2.手背筋膜间隙
手背浅筋膜 手背腱膜 手背腱膜 手背 皮下间隙
下间隙 骨间背侧筋膜
二者常彼此交通,当感染时可 互相扩散,使整个手背肿胀
Nerves of hand
尺神经
正中神经
源自文库
桡神经
尺神经
四、手指(fingers)
(一)浅层结构
位于手掌骨筋膜鞘的中
间鞘内,借掌中间隔, 将其分为: 鱼际间隙(外侧) 掌中间隙(内侧)
4.手掌的血管
(1)掌浅弓:
尺动脉终支+桡动脉的掌浅支
(2)掌深弓: 桡动脉终支+尺动脉掌深支
5. 手掌的神经 (1)尺神经浅支
(2)尺神经深支:“爪形手” (3)正中神经: 返支受损使拇指丧失 对掌功能
三、手背(dorsal
1.皮肤 2.浅筋膜 3.指髓间隙(pulp space) 4.手指的血管和神经 1.指浅、深屈肌腱(止点及功能) 2.指腱鞘 包绕指浅、深屈肌腱的鞘管, 两部分组成(1)腱纤维鞘 (2)腱滑膜鞘(交通) 3.指伸肌腱
(二)深层结构
(1)腕掌侧韧带
(2)屈肌支持带
腕
管:
由屈肌支持带与腕骨沟共同围成,
内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱
9条肌腱及正中神经通过 损伤:腕管综合征
屈肌总腱鞘
(尺侧囊)
拇长屈肌腱鞘(桡侧囊)
二、腕后区深层结构(deep structure) 1.伸肌支持带
形成6个骨纤维性管道,从桡侧至尺侧依 次为: ①拇长展肌与拇短伸肌腱 ②桡侧腕长、短伸肌腱 ③拇长伸肌腱 ④指伸肌与示指伸肌腱 ⑤小指伸肌键 ⑥尺侧腕伸肌腱
2.鼻烟窝
手掌(Palm of hand)
一、浅层结构
1
2
皮肤和浅筋膜
浅血管和皮神经
正中神经掌支(2/3)
尺神经掌支(1/3)
二、掌部深层结构 1.深筋膜 浅层:掌腱膜
深层:骨间掌侧筋膜
拇收肌筋膜
2.手掌骨筋膜鞘:
深筋膜的浅、深两层与 内、外侧肌间隔围成
外侧鞘
中间鞘 内侧鞘)
3.手掌的筋膜间隙
前
臂
部
主讲人
孙万群
一、前臂前区(Anterior antebrachial region) (一)浅层结构 (二)深层结构 1.筋膜 腕掌侧韧带.屈肌支持带
骨筋膜鞘 前臂前骨筋膜鞘 前臂后骨筋膜鞘 2.肌肉:共有9块,分为3层 3.血管神经束(4个)
(1)桡血管神经束
(2)尺血管神经束 (3)正中神经血管束
(4)骨间前神经血管束
二、前臂后区(posterior region) (一)浅层结构 前臂后皮神经 (二)深层结构 1.筋膜 伸肌支持带。 2.肌肉 共10块,分为两层 3.骨间后血管神经束 (1)桡神经深支和骨间后神经 (2)骨间后动脉
END
腕
手
腕(wrist) 一、腕前区
(一)浅层结构
of hand)
1.浅层结构:
手背静脉网 桡神经浅支 尺神经手背支
2.手背筋膜间隙
手背浅筋膜 手背腱膜 手背腱膜 手背 皮下间隙
下间隙 骨间背侧筋膜
二者常彼此交通,当感染时可 互相扩散,使整个手背肿胀
Nerves of hand
尺神经
正中神经
源自文库
桡神经
尺神经
四、手指(fingers)
(一)浅层结构
位于手掌骨筋膜鞘的中
间鞘内,借掌中间隔, 将其分为: 鱼际间隙(外侧) 掌中间隙(内侧)
4.手掌的血管
(1)掌浅弓:
尺动脉终支+桡动脉的掌浅支
(2)掌深弓: 桡动脉终支+尺动脉掌深支
5. 手掌的神经 (1)尺神经浅支
(2)尺神经深支:“爪形手” (3)正中神经: 返支受损使拇指丧失 对掌功能
三、手背(dorsal
1.皮肤 2.浅筋膜 3.指髓间隙(pulp space) 4.手指的血管和神经 1.指浅、深屈肌腱(止点及功能) 2.指腱鞘 包绕指浅、深屈肌腱的鞘管, 两部分组成(1)腱纤维鞘 (2)腱滑膜鞘(交通) 3.指伸肌腱
(二)深层结构