甲状舌管囊肿护理

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病因
由于胚胎期甲状腺形成过程中的 ，遗留在颈深部组织内，而管腔内被覆上皮产
生分泌物积聚而形成。
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临床表现
囊肿多呈圆形，生长缓慢，多无自觉症状。 囊肿质软，边界清楚，与表面皮肤和周围组织无
粘连。 囊肿可随吞咽及伸舌等动作而上下移动。 囊肿位于舌盲孔附近时可发生吞咽、言语障碍。 感染——疼痛
窒息
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强调：呼吸道护理
头颈部血运丰富， 损伤的毛细血管 短时间内难以再通，导致静脉回流受 阻，术区组织肿胀，使患者的呼吸受
到一定影响。
颈部皮下组织疏松，少量渗血或渗液 就可能压迫气管引起呼吸困难。
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强调：呼吸道护理
术后6h内予冰敷颈部 ，减少颈部转动 ，以 减少颈部水肿、出血等 。
从 而导致复发 。
向家属讲解术前术后 相关注意事项，缓解 焦虑。
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术后护理
1 密观察生命体征， 给予心电监护及 氧气吸（面罩给 氧5L/min）. 2 去枕平卧，头偏 一侧， 以防止舌 后坠，及时清除 口鼻腔分泌物， 保持呼吸道通畅. 术后4h患儿清醒 后可改为半卧位。
饮食护理
术后鼓励患儿 进食富含维生 素、
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护理措施
皮肤准备
颜面部皮疹者，待病 灶感染控制后方可手 术治疗。
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护理措施
术前准备
术前6-8小时禁食， 术前半小时排小便， 测体 温正常，注射 术前用药。
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护理措施
心理护理
紧张：术中解 剖不清 、术前感 染未控 制 等原 因常 导致术中病变组织切除不彻底 ，
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护理问题
有出血的危险
与
与
手
手
术
术
创
切
伤
口
有
有
关
关
疼痛
与缺 少对 本病 的知 识有 关
焦虑
有感染的危险
与术 后机 体抵 抗力 下降 有关
与手术 引起喉 头水肿、 口鼻腔 分泌物 有关
有窒息的危险
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护理措施
术前护理
加强营养 提高抵抗 力，为术后伤口愈合 做好准备。 预防感 冒 以免延误手术时 间
保持伤口清洁干燥，若发现伤口周围红肿、疼痛， 皮温增高等及时来院就诊。
定期复查，不适随诊。
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谢谢大家
THANKS
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术后 24h内应密切观察切口情况：一旦发 现颈部紧迫感 、气促、烦躁、紫绀或引流 液大量增多等情况 ，应考虑切 口内出血
立即协助医生检查切口，排除出血压迫
。
如有出血应立即探查切口止血
必要时 行环甲膜穿刺或气管切开术
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健康教育
进高蛋白质，高维素食物，多吃水果和蔬菜，忌辛 辣刺激食物，注意休息。
患儿呕吐时， 及时补液，2 小时后 试行 饮水，无呕吐 后再恢复当前 饮食。
一般护理
促进血流，减轻水 肿
呕吐护理
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术后护理
术后第一天勿进 食过热、过硬的 食物。
预防出血
预防感染
保持切口敷料 清洁干燥，每 日监测体温。 遵医嘱使用抗 生素预防感染。
密切观察患儿 呼吸情况；及 时清理呼吸道 分泌物，防误 吸
甲状舌管囊肿的护理
汇报人：赵红英
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目录
01. 微软雅黑，20号
02. 03.
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概述
甲状舌管囊肿是一种常见的颈部先天性畸形 ，发生于颈 部 ，好发于儿童及青年。手术切除是 治疗 甲状 舌管囊肿 的有 效方法 。
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定义
甲状舌管囊肿（thyroglossal cyst）是指在胚 胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不 消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。囊肿可通 过舌盲孔与口腔相通，而继发感染。囊肿可破溃 形成甲状舌管瘘。甲状舌管囊肿是最常见的颈部 先天性肿物，占原发颈部肿物的40%，占先天性颈 部疼痛原因的70%。
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辅助检查
1.B超检查 超声表现为囊肿包膜完整，边界清楚，形态较规
则。 2.CT检查
可了解肿物的性质、大小及与周围组织的毗邻关 系。 3.放射性核素显像 4.碘油造影
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治疗
手术彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或 瘘管的主要方法
1996年 Gagner_l报道第1例内镜下甲状旁腺切除术，内镜 手术所达到的美容和微创效果逐渐受到学者们的重视 ， 已开始应用在甲状腺 、涎腺 、颈部囊肿切除等多种头颈 部手术。