新生儿吸入性肺炎的护理体会

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新生儿吸入性肺炎的优质护理体会

新生儿吸入性肺炎的优质护理体会

关键 词 :烫伤 :换 药 ;护 理
、’
中 图 分类 号 :R473.73
文 献 标 识 码 :B 文 章编 号 :1006 0979(2013)34—0167—01
现在城镇还有很多人 以摩托 车为代步工具 ,摩托 车排 气管 烫 伤患者 日益增加 ,2010— 20l2年 本院 门诊换 药治疗摩 托车 排气管烫伤者 109例 ,现将护理体会报道如下 。 1 资料 与方 法 1.1 一般资料 :本 组 109例 ,男 40例 ,女 69例 ,平 均 年龄 32 岁 、烫伤部 位为小腿内侧 99例 ,踝部 lO例 ;浅 Ⅱ度 7O例 ,深二 度 30例 ,三 度 9例 。 1.2换药护理 :(1)环境要求 :保 持室 内整 洁 、安 静 、光线充 足 ,每 日用 紫外线 消毒 空气 1小时 ,污物桶置 于隐蔽处 ,避免有 血迹 、 污渍的辅料 给辅 料 以不 良刺 激。(2)疼 痛护理 :减轻心 理负 担 , 提高疼痛 阈值。给予患者必要 的解 释和对疾病知识 科普宣 教 , 态度要亲切 、和蔼 ,缓 解其 紧张情 绪 ,转 移其 注意 力 ;操 作要 仔 细 ,揭开敷料 动作要轻 柔 ,里层 敷料用洗 必泰棉球浸 湿后揭 开 , 避 免撕 扯引起疼痛。f3) ̄1 j面处理 :重视 首次清创换 药是加速 创 面愈合和减少感染的关键 。应 认真 清洗创 面 ,常用 0.1%醋 酸 洗必泰 溶液。有水疱 者用 一次 性无 菌针 头穿刺引流 ,疱皮未 破 者应充分保 留。对于创 面有感 染坏 死者 ,首先应充 分清除坏 死 组织 ,以创面少量渗血为 宜 ,3%过 氧化 氢及 0.1%醋酸 洗必 泰 溶液 冲洗创 面。再在创面均匀外涂 10%聚维酮碘软 膏,干纱 布 包扎 ,隔天或每天换 药…次。

新生儿感染性肺炎的个案护理

新生儿感染性肺炎的个案护理

新生儿感染性肺炎的个案护理常德职业技术学院护理系摘要:肺炎是婴幼儿时期的常见病,临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为特征。

护理问题较多,难度较大。

根据新生儿特点我们从营养支持、基础护理、病情观察及用药等多方面叙述对新生儿感染性肺炎的护理。

患儿护理过程较顺利,取得较好的效果,现已出院。

关键词:新生儿肺炎护理肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症[1],可能有单侧胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有少量或大量的痰。

新生儿肺炎分为吸入性和感染性,而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病,以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点,需及早诊断,正确处理,现将护理体会报告如下0。

1.床资料临患儿张翔翌,男,12天,因咳嗽3-4天,加重2天入院。

患儿4天前开始出现阵发性咳嗽,每次咳嗽1-2声,有密切接触感冒史,自予口服药物(不详)。

近两天咳嗽加重,每次咳嗽3-4声,予口服感冒药物未见好转,人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、急性充血性心衰”收住新生儿监护病房。

患儿入院时体温36.5o C、呼吸78次/分、脉搏70次/分,神智清楚,精神差,烦躁不安,呼吸急促,鼻扇阳性,三凹征阳性,口唇发绀,颈软,气管居中,双肺呼吸不对称,可闻及明显细湿啰音心率170次/分,律齐。

立即给予暖箱、心电监护、吸氧、抗感染头孢曲松联合红霉素应用,并给与氨溴索化痰,气泵吸入缓解气道高反应,营养支持等治疗,经围期一周治疗后,好转出院。

2.护理2.1 营养支持感染性肺炎为新生儿常见疾病,患儿呼吸急促,热量消耗大,保持充分的休息和营养支持是必不可少的。

常规24-72小时开奶后,我们以1:3的配方奶从小到多,逐渐达到足量喂养。

住院期间的奶量应不超过20ml(kg/d),平均分为10次喂养。

喂奶时取侧卧位,喂奶后取右侧卧位,以减少吐奶次数,防止窒息,奶瓶一用一消毒并且仅供一次使用。

2.2 基础护理新生儿抵抗力较低,且患儿具有肺炎,全身抵抗力下降,故预防再次感染至关重要,入院后立即给与隔离,所用物品单独存放,每天用灭菌注射用水擦拭暖箱内壁,每周更换暖箱一次,终末消毒,水箱的水每天更换一次,以防细菌滋生,医护人员接触患儿前必须洗手,在进行各项操作时严格遵循无菌操作原则。

儿童吸入性肺炎经支气管镜下肺泡灌洗治疗的护理体会

儿童吸入性肺炎经支气管镜下肺泡灌洗治疗的护理体会

重要愿因 , 由其在 经济不发达地区i 5 1 。虽然 血液透 析技术 已经相 当成 熟 , 与正常人体 在保持水 钠动态 平衡相 比, 但 血液 透析仍 有很大 差 异, 水钠潴 留仍然 是影 响患者心肺 功能 的重要 因素。同时, 患者 因合
并贫血导致组 织处于缺氧状态 , 细菌容易滋生。 也使
研究 总结其发 病规律 , 有效预 防感染发 生 , 值得进 一步探讨 的课 是
题。
参考文献 :
社 区获得性肺炎( A ) C P 常见病原体包括 肺炎链球菌 、 支原体 等, 肺炎克雷 伯杆 菌 、 大肠杆菌 及金 黄色葡萄球菌等较 少见。我 院收 治 3 例 患者病情进 展迅速 , 期内 出现 多发 空洞样坏死病 灶 , 5 短 符合 肺 炎克雷伯杆菌 、 金葡菌等感染 的影像学改变 。 慢性 肾功 能不全维持性血液透析合 并感染 , 院内以泌尿道 和下 呼吸道为 主, 感染病原体 以革兰 氏阳性菌居多目 。本文统计 社区感 染
医学信息 2 1 年 1 01 O月第 2 4卷第 1 0期 Me i lnom tn O t2 1 . o. 4 N . 0 dc fr ai . c. 0 1 V 12 . o 1 aI o
感染 是慢性 肾功能不全维持性 血液透析患 者的主要并发症 , 也 是 患者 死亡常见原 因之一 。随着透析技术 的进 步和普及 , 部分慢 大 性 肾功能不全维持性血液透 析患者采用 门诊治疗 , 是社 区获 得性肺
1 一 般资料 . 1
本组 3 例患者 , 5 男性 1 例 , 性 l 例 , 9 女 6 年龄 2 ~ 2 1 7
岁, 平均 4 岁 , 9 均为院外 感染 。符合慢性 肾功 能不全诊 断( 尿毒症 期 ) 准[ 均 为维持性血液 透析 每周 4 1 h 标 1 ] , — 2。

儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)

儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)

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小儿肺炎的护理体会

小儿肺炎的护理体会
2 结 果
经处理 后 , 血压者 2 4例次 血 压升 高 , 低 0 可继 续 血 液透 析 , 0例 次仍 1 持 续 低血压 状态 , 需结束 血 液透析 ; 心律 失 常者 6 8例 次症 状 消失 , 6例次
症 状 持续 , 结束 血液透 析 ; 血压 者 3 0例次 血压 下 降 ( . ~6 7 / 1 需 高 1 2 7 . ) (. 3 . ) P ,5例次血 压 下降不 明 显 ;9例 次 肌 肉痉 挛症 状 消失 , ~4 o k a 5 4 5例次 肌 肉痉挛持 续 , 需结 束血 液 透析 ; 5例次 出 血症 状 及 7例 次 凝血 症 状 均可
2 4 一 5
服用 降压药 。护理 : 控制 脱水 速 度 , 防止 脱水 过 量 , 确 定合 适 的 干体 质 需 量, 控制透 析 间期体 质量 的增 加不 超过 于 体质 量 的 5 , 少透 析 过程 的 减 脱水量 ; 变透 析模 式 , 老年 、 血管功 能不 稳定 、 常发生 低血 压 的病 改 对 心 经 人采用 高钠 透析 、 贯透 析 、 序 血液 透析 滤过 。对透 析 间期 体质 量增 长过 多 者适 当增加 透析 次数 和时 间 ; 加强 血液透 析治 疗时 生 命体 征 的观察 , 人 病 出现头 晕 、 花 、 汗 、 意等 高度 提示低 血压 , 加 强 观察 , 时发 现 , 眼 冷 便 需 及 出 现低血 压 时应立 即减慢 血 流量 ( 如将 血 流 量减 到 1 0 8 mlm n 、 例 6 ~1 0 / i ) 关 闭超滤 。非 糖尿病 病人 需迅 速 给予 5 0 / 0 g L高渗 葡 萄糖 注射 液 4 ~6 ml o 0 静脉推 注 、 生理 盐水 1 0 2 0 随 泵前 快 速滴 注 , ~ 0 ml 5 必要 时 给予 多 巴胺 等 升压药 物或 结束透 析 ; 于容 量依 赖型高 血压 由于 超 滤脱 水 , 对 血压 可 能降 低l , _ 因此 , 析前 应嘱 病人 停服 常规 降压药 。 4 ] 透 3 2 高血 压 的护理 : 生 高 血压 的主 要原 因 : 钠 潴 留容 量 负荷 过 . 发 水 重; 交感神 经兴 奋 ; 降压 药 物 被清 除 。高 血 压可 导 致 心力 衰竭 , 诱发 脑 有 出血 的可能 , 要让 病人 知道 自己的 干体 质 量 , 格 控制 液体 的人 量 , 故 严 特 别是不 能不 遵医 嘱 , 随意 服用 中草 药 ; 嘱病人 多 休息 ; 须低 钠饮 食 , 医嘱 按 合理使 用降 压药 物 , 可 以反 复 地 临时 舌 下含 化 硝苯 地 平 片 l 或 口 并 0mg 服其他 降压 药物 。 ‘ 3 3 心律 失常 的护 理 : . 心律 失 常的 主要 原 因是 : 病人 有心 脏疾 患史 , 末 很 好 控 制 ; 解 质 紊 乱 , 高 钾 血 症 居 多 , 钾 血 症 也 经 常 出 现 护 理 : 电 以 低 积极治 疗心 脏疾病 , 格 控 制液 体 出入 量 ; 尿病 人严 格 控 制钾 的摄 人 , 严 少 如香蕉 、 菇 、 蘑 坚果 类含 钾 食 品 , 特别 注 意 ; 钾 者按 医嘱 补充 钾 , 需 低 密切 观察尿 量 , 保持 钾的 平衡 ; 医 嘱服用 消心痛 等 。 按 3 4 肌 肉痉挛 的护 理 : . 导致 肌 肉痉 挛 的常 见 原 因为 过 度超 滤 , 用 使 低钠透 析液 。护理 : 透 析问 期体 质量增 长过 多 的病 人 , 对 增加 透析 次数 和 时问或 给予 序贯透 析 , 免超 滤脱 水过多 过快 , 避 导致 透析 病人 有效 循环 血 容量不 足 , 必要 时采用 高 钠透析 , 给予 泵前输 人生 理盐 水 、0 / 5 0g L葡 萄糖 注射液 等 。 3 5 凝 血 症状 的护 理 : . 出现凝 血 症状 常见 原 因 为血 流量 过 小 , 素 肝 用 量不 足 , 手臂 外露 血管 收缩造 成 回流障 碍 , 高凝 血状 法能 清 除 肾脏 衰竭 病 人 血液 中的 毒索 、 多余 的盐 分 和体 液, 帮助 维持 钾 、 、 钠 氯化 物等 化学 物质 的平 衡 , 许多 慢 性 肾衰竭 病 人维 是 持 生 命 的 重 要 治 疗 手 段 [] 血 液 透 析 治 疗 过 程 中 可 出 现 多 种 并 发 症 , 1。 影 响血液 透析 的正 常进行 , 有些 并发 症是 严重 甚至 致死 的 , 血 液透 析 过程 若 中能及 时发 现 、 及早 采取 有效 措施 , 可降低 病死 率口 。现将 血 液透 析 中急 ] 性 并 发症 的护理 体会 总结 如下 。 1 资 料 与 方 法 1 1 临 床 资 料 : 0 9年 1月 ~2 1 . 20 0 0年 1月 , 院 行 血 液透 析病 人 我 2 0例 , 1 1 , l 9例 ; 龄 1 ~8 岁 , 5 男 3例 女 1 年 8 2 平均 5 3岁 ; 透析 时 间 3 d 0- 1 7年 。全部 病例 均使 用碳 酸氢钠 透 析 液 , 析 液流 量 5 0 mL mi, 透 0 / n 血流 量 1 O ̄2 0 , 8 5 ml诱导 透析 2~3 , h 维持透 析 4 。共 透析 8 0 h 4 0例次 , 发生 低 血 压 2 0例次 , 1 心律失 常 7 4例次 , 血压 3 0例次 , 肉痉 挛 5 高 2 肌 4例 次 , 管道 凝血 7例次 , 出血症 状 5例次 。 1 z 干 预方 法 ; . 根据 原 因有 针对 性 的处 理 和改 变 透 析模 式 , 康教 健 育等 方法 预防血 液透 析急 性并 发症

新生儿肺炎31例护理体会

新生儿肺炎31例护理体会

察病 情 变化 、 持 氧 气 导 管 通 畅 、 持 静 保 保 脉 通路 通 畅 、 量 观 察 、 当 应 用 雾 化 吸 尿 适
入 方 法 。结 论 : 生儿 肺 炎恰 当的 护 理 措 新
施是抢救有效的措施之一。
关键词 新生儿肺炎 护 理
d i 1 .3 6 / .i n 0 7 — 6 4 . 0 O o : 0 9 9 j s .1 0 s 1x 2 1.
关 系 , 患 者 主 动 配 合 手 术 , 后 病 人 满 使 术 意率达 9% 。 9 增 强 了法 律 意 识 , 少 了 因患 者 投 诉 减
而 引 起 的医 疗 纠 纷 。 参 考 文 献
1 袁小 兰 , 红 霞 , 莹 , . 术 病 人 整 体 护 李 李 等 手
理 的初 探 与体 会. 士进 修 杂 志, O4, 护 2o 6
康知识面。
关键 词 整体 护 理
0】 】 5】
手 术 室
d i 1 .3 6 / .i n 0 7 —6 4 . 0 0 o : 0 9 9 j s .1 0 s 1x 2 1.
护 理 方 法
术前访视 : ①访 视时 间与 内容 : 动 主 了解 并 耐心 回 答 患 者 目前 最 关 心 最 需 要 解决 的问题 , 帮助患者树立 战胜疾病 的信 心, 以愉 快 轻 松 的 心情 配 合 医护 人 员 做 好 手术 。② 访 视 时 注 意 事 项 : 视 时 护 士 应 访 着 装 整 洁 , 止 端 庄 , 语 亲 切 , 度 和 举 话 态 蔼 。对患 者提 出手术 中的 一些 需 求 , 尽 可 能 的 满 足 。 对 不 明 白 的 问 题 不 要 含 糊 回答 , 不 便 回答 的 问 题 以礼 貌 、 婉 对 委 的方 式 拒 绝 , 免 以后 发 生 不 必 要 的 医 疗 避 纠纷 。 术 中护理 : 协 助 患者 摆好 麻 醉 体 ① 位, 特别是实施 腰麻或 硬膜外 麻 醉时 , 护 士 应 站 在 患者 身边 , 时 做 好 心 理护 理 工 及 作, 使其焦虑 和恐 惧心 理降至 最低 程度 , 对患者身体做小范 围的暴露予以解释 , 要 保护患者 的 自尊 心不受 伤害 。② 当患者 进 入 麻 醉 状 态 时 , 上 应 给 与 患 者 周 到 的 护

新生儿肺炎及其并发症护理体会

新生儿肺炎及其并发症护理体会
用[. J 中国医学 创新 , 1, 2: . ] 2 07 ) 4 0 ( 9 [ 稿 日 :2 1.02 编校 :周 瑾】 收 期 001.1
呼吸 困难偶 有暂 停 ,颜 面 出现青 紫或苍 白 ,立 即给 氧气 吸入 ,氧
管 ,呼 吸机供 氧 等准备 工作 。吸痰 时轻 轻拍背 部 ,使痰 液易 于吸
出 ,吸痰 时 负压一 般 为3— P ,吸管 要细 。柔 软 ,吸痰 时 间不 6k a
1 临床 资 料
1 一 般 资料 :10 . 1 2 例新 生 儿肺 炎患 儿 ,男6 例 ,女 5例 ;其 中 2 8 早 产J 2 例 ,足 月3, 例 ;过期 产 儿2 。年 龄最 小者 出生 后 l k4 [4 9 例 h
衰竭。
温 。体温 大 于3 ℃的患 儿放 入预 热 至3 ℃的 暖箱 内 ,根 据体 温恢 O 0 复情 况 将箱 温 调 至3 ~3 ℃。使 患儿 在 6 4h 2 4 ~2 ; L内恢 复 正 常体 温 。护理 人员 应注 意温 箱调 节 ,切 忌加温 过速 ,复 温过 快可 因耗
3 参考文献 [】 1 陈树宝, 儿科手册[ . 版 . M】 第5 上海: 上海科学技术出版社, 0 : 2 6 0
验 报告 如下 。
2 保持呼吸道通 畅:新生儿肺炎时呼吸道 的分泌物增多,气 . 3 管及支气管管腔狭窄 ,加之新生儿的咳嗽反射弱 ,导致分泌物堵 塞气道。应及时清除呼吸道 ,用细小棉签浸湿清除鼻腔 ,口腔分 泌物要用消毒棉签擦净 。行超声雾化吸入 ,定期湿化气道以稀释 痰液 ,使之易排出 ,发现呼吸道梗 阻应迅速吸痰 ,做好气管插
而导致 的肺 水肿 、心力 衰竭 。
由于新 生儿在 生理 、病 理等 方 面都 与年 长儿有 很 大 的差 别 ,加 之 该病 的 临床表 现不 典 型 ,护理人 员 必须 具有 高度 的责任 心 。平 均

小儿肺炎的护理体会 曲艳玲

小儿肺炎的护理体会 曲艳玲

小儿肺炎的护理体会曲艳玲发表时间:2014-04-08T14:21:13.733Z 来源:《中外健康文摘》2013年36期供稿作者:曲艳玲[导读] 预防感染,教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂嘴,尽量勿使痰飞沫向周围喷射。

不随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人。

曲艳玲(长春中医药大学附属医院门诊办公室 130021)【关键词】小儿肺炎护理体会【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)36-0236-02肺炎系指不同病原或其他因素所致的肺部炎性反应,多发生于婴幼儿,这与婴幼儿的生理解剖特点密切相关,多见于冬春季或气温骤变时。

小儿肺炎是儿科的常见疾病,也是威胁儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是死亡率均居首位,占儿科住院患儿的24.5% ~65.2%。

由于患儿年龄小,病情重,变化快,因此易并发急性心力衰竭、呼吸衰竭或中毒性脑病等,且在抢救治疗过程中的不同阶段可再度出现,直接危及患儿的生命。

在小儿重症肺炎的护理过程中,作者从保持适宜环境、保持呼吸道畅通、观察病情、合理饮食、静脉输液和健康教育等6 个方面给予精心护理,积极控制炎性反应,防止发生窒息,降低死亡率,现将护理体会总结如下。

1 临床资料本组肺炎患儿共50 例, 其中男37 例,女13 例,年龄1 个月~ 6岁。

均符合WH O 推荐的小儿肺炎的诊断标准,临床上均表现有不同程度的咳嗽、发热、呼吸频率改变。

并发心力衰竭5 例,嗜睡4 例,喘憋、紫绀7 例,呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状12 例。

肺部闻及湿罗音,X线示见肺纹理增粗,片状阴影,血清冷凝集试验IgM 抗体阳性。

经积极治疗和精心护理,患者全部治愈出院。

2 护理措施2.1 保持适宜环境:保持环境安静、整洁,保证患儿有足够的睡眠,谢绝探视,以防止交叉感染。

对小儿应保暖将衣被整理舒适,并盖严肩背部。

保持室内空气新鲜,阳光充足,每天要定时通风换气,避免对流风。

保持室温在18 ~ 22℃ , 相对湿度55% ~ 60% 为宜。

新生儿吸入性肺炎的观察与护理

新生儿吸入性肺炎的观察与护理
20 4第7第1 0年 月 l 1 1 卷 期
医护论坛
新 生儿吸入性肺 炎 的观察与护理
贺 文 琪
( 河南 省郑州 市 第 三人 民 医院 , 河南 郑州
400 ) 5 00
【 要】 讨新 生儿 吸人 性肺 炎 的临床 护理 措施 。 过 回顾分 析本 院 2 0 摘 探 通 0 7年 9月~ 0 9年 9月收 治 的 9 20 0例吸 人性肺 炎 患儿 . 将观 察项 目与 护理措施 总结 分析 。通 过观 察与 护理 , 体会 到病情 观 察很 重要 , 时发 现 病情 变化 , 及 提供 可靠 信息, 对症 处理 , 避免 贻误 时机 。加 强各 项护 理措 施 的落 实 , 时清 除呼 吸道分 泌物 , 及 保持 呼 吸道通 畅 , 善 肺通 气 , 改 提 高血 氧饱 和度 , 轻各 器 官 、 减 组织 缺氧 状态 及损 害 。 少并 发症 的发 生 。 减 【 词】 生儿 ; 入性 肺 炎 ; 察 ; 理 关键 新 吸 观 护 【 图分类 号1 4 3 中 7 R 【 献标 识码】C 文 【 文章编 号】 1 7 - 7 1 2 1 0 b) 1 3 0 6 4- 2 ( 0 0)4( 一 6 — 1 - 4
人性肺炎 5 例 , 8 胎粪 吸人性肺炎 1 例 , 汁吸人性肺炎 1例 。 6 乳 6
1 . 3合 并 症 及 预 后
9 0例 患 者 中 有合 并 症 者 2 2例 , 吸衰 竭 2例 . 力 衰 呼 心 竭 1 , 、 例 轻 中度 缺血 缺 氧 性脑 病 4例 , 肿 症 4例 , 硬 咽下 综 合 征 5例 , 天性 食道 闭 锁 1 , 先 例 高胆红 素 血症 5例 。 本组 患
儿 经治疗 护理后 , 治愈 7 2例 , 好转 出 院 1 2例 , 放弃 治疗 4 , 例 死 亡 2例 , 治愈率 为 8 %。 0 2病 情 观 察

论新生儿吸入性肺炎的护理

论新生儿吸入性肺炎的护理

参 考 文 献
[] 金汉珍 , 德珉 , 1 黄 官希 吉. 用 新 生儿 学[ . 实 M] 3版. 京 : 北
人 民卫 生 出版 社 . 0 4 5 2 0 :5
2 1 一 般 观 察 : 病 初 期 症 状 常 不 典 型 , 往无 呼 吸 道 . 本 往
症状 , 因此 要 密 切 观 察 病 情 , 意 面 色 , 温 、 率 , 吸 、 注 体 心 呼 哭
中 国现 代 医生 , 0 8 6 1 ) 1 2 0 。4 ( 6 : 3
理 常 规 。如 喘 憋 加 重 并 有 反 复 窒息 情 况 , 应设 专人 守 护 , 做 并
好抢 救 准备 。
[] 金 正 花 . 6 小儿 喘 憋 性肺 炎 忠儿 的 治疗 与护 理 厂]Fra bibliotek中 国 医 J.
病死 率 达 7 1. _ 。 由 于新 生 儿 气 管 及 支 气 管 腔 相 对 狭 情 变 化 。正 确 诊 治 。 ~ 58 】 ] 小 , 膜柔 嫩 , 膜及 黏膜 血 管 丰 富 , 染 后 分 泌 物 不 易 排 出 , 3 护 理 黏 黏 感 易发 生 气 道 狭 窄 甚至 阻塞 。肺 部 含 血 量 多 , 淤 血 发 生 感 染 , 易 3 1 保 暖 : 持 体 温稳 定 , 持 室 温 在 2 ℃~2 湿 度 . 保 维 4 6 C, 特别 是 早 产 儿 咳 嗽反 射 减 弱 , 法 将 呼 吸 道 内 的分 泌 物 排 出 , 在 5 %一 6 % , 时 调 整 台 温 或 肤 温 , 体 温 维 持 在 3 . ℃ 无 5 5 随 使 65 直接 威 胁 患 儿 生 命 。我 科 2 0 0 9年 9  ̄2 1 月 0 0年 9 , 收 治 3 ℃ 。对 体 重 低 予 20 0 月 共 7 0g的新 生 儿 可 置 保 温 箱 内 , 需 进 若 1 例 吸 人 性 肺 炎 患儿 , 6 观察 及 护 理 体 会 如 下 。 行 护 理 治疗 操 作 时 , 可将 患 儿 置 于红 外 线 抢 救 台 上 。

小儿雾化吸入的临床护理体会

小儿雾化吸入的临床护理体会

小儿雾化吸入的临床护理体会丘里【关键词】小儿雾化护理超声雾化吸入(简称雾化)是辅助治疗小儿肺炎及呼吸道疾病的措施之一[1]。

主要是使痰液稀释,消除局部炎症,解除支气管痉挛,减轻喉头水肿,保持气道畅通较有效的方法。

笔者通过对308例肺炎患儿使用雾化吸入的护理和观察,探讨小儿雾化吸入的正确方法,以避免或减轻使用不当导致的吸入不适症状,从而达到理想的治疗效果,及时减轻患儿痛苦。

1临床资料一般资料2011年1月~2011年10月,我科收住的肺炎患儿中需要进行雾化吸入治疗的患儿共308例,2个月~2岁患儿216名,2~7岁患儿92名,其中支气管肺炎患儿269名,喉炎患儿32名,扁桃体炎患儿7名。

2效果:308名患儿经过3~7天的雾化吸入治疗后痰液明显减少,病情逐渐好转,多于3~14天能出院。

3观察与护理雾化的最佳时间肺部感染后,应在及时使用抗生素后再行雾化吸入[2],每次时间不超过20min,如患儿不能持续吸入20min,可间断2~3min后再吸入。

时间过长反而会引起刺激性咳嗽。

过度雾化可引起粘膜水肿、气道狭窄,气道阻力增加,甚至支气管痉挛。

也可导致体内水潴留,加重心脏负荷。

雾化前半小时尽量不要进食避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐。

[3]雾化的体位根据患儿年龄选择合适的体位。

一般以坐位或半卧位为佳,痰液多的患儿可以取侧卧位,婴儿采用侧卧位能有效防止因口腔分泌物过多而导致的呛咳误吸。

[4],而仰卧位较坐位潮气量降低有气是婴幼儿不善于做深呼吸,使肺活量下降而导致患儿出现烦躁,呼吸费力。

采用坐位可以有效避免以上不适。

,指导患儿用鼻吸气嘴呼气,最好缓慢深呼吸,较小不会配合的患儿,可指导患儿家长可将患儿抱坐于大腿上,将雾化器面罩罩住患儿口鼻使其吸入。

雾化液的配制雾化液一般根据医生医嘱进行配制,我科较为常用的是布地奈德混悬液和异丙托溴铵溶液,较气喘的患儿还加入硫酸沙丁胺醇溶液。

有的配制液中需加入生理盐水,生理盐水有助于炎症吸收。

新生儿肺炎及其并发症护理体会

新生儿肺炎及其并发症护理体会

新生儿肺炎及其并发症护理体会【摘要】目的:探讨新生儿肺炎及其并发症的护理方法及效果。

方法:回顾性分析我院38例新生儿肺炎患儿临床资料,对其进行有效的治疗和精心细致的护理。

结果:本组患儿痊愈25例,好转12例,死亡1例,总有效率为97.4%,效果满意。

结论:新生儿加强监护同时采取有效的护理措施,对控制感染,提高新生儿肺炎的治愈有重要意义。

【关键词】新生儿;肺炎;并发症;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0215—01新生儿肺炎本来是儿科的一种常见疾病,但由于患儿年龄小,呼吸系统发育不完善,易发生感染,分泌物不易排出,易引起呼吸道阻塞,肺不张,通气换气受限,易并发呼吸衰竭,进一步引起心力衰竭[1],且在抢救治疗过程中的不同阶段再度出现,直接威胁患儿生命安全,是导致围产期小儿死亡的最重要原因。

我院对收治的新生儿肺炎患儿38例进行有效的治疗和精心细致的护理,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年1月-6月间收治的新生儿肺炎患儿38例,男22例,女16例;其中早产儿8例,足月儿30例。

年龄l小时—28 天。

吸入性肺炎12例,感染性肺炎26例;合并心衰13例,合并缺氧缺血性脑病9例,诊断标准均参照《儿科手册》[2]。

1.2护理措施1.2.1 加强新生儿的保护,防止交叉感染。

室内温度控制在2 2-2 4℃,相对湿度为 5 5%~6 5%。

限制家属探视;保持室内空气新鲜;每日空气消毒四次,桌面、物体表面每日 84消毒液擦洗两次,地面每日用84消毒液清扫四次。

工作人员接触患儿前后严格洗手,各种操作均应严格执行无菌操作,保持新生儿用具、衣服等清洁。

当工作人员患有感染性疾病时,不能接触新生儿。

1.2.2 维持正常体温,保证热量供给. 对于体温不升的患儿或早产儿应放在开放暖箱或闭式暖箱中保暖。

暖箱温度根据患儿体重和日龄调节,使患儿皮肤温度保持在3 6.5℃左右[3]。

新生儿肺炎的个案护理

新生儿肺炎的个案护理

新生儿感染性肺炎的个案分析张纤肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可能有单侧胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有少量或大量的痰。

新生儿肺炎分为吸入性和感染性,而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病,以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点,需及早诊断,正确处理,现将护理体会报告如下:一、病例资料患儿王斌之子,男,母孕40+3周,胎盘脐带apgar评分不详,日龄12天,因咳嗽3-4天,加重2天入院。

患儿4天前开始出现阵发性咳嗽,每次咳嗽1-2声,有密切接触感冒史,自予口服药物(不详)。

近两天咳嗽加重,每次咳嗽3-4声,予口服感冒药物未见好转,人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、”收住新生儿监护病房。

二、治疗要点立即给予暖箱、心电监护、吸氧、早期抗感染给予优立新,并给与乙酰半胱氨酸化痰,,气泵吸入缓解气道高反应,雾化后排痰,营养支持等治疗。

三、护理诊断1.清理呼吸道无效:与呼吸急促,患儿咳嗽反射功能不良有关。

2.气体交换受损与肺部炎症有关。

3.药物代谢异常与自身免疫系统有关4.潜在并发症:心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关。

四、护理措施(1)清理呼吸道的护理。

协助患儿更换体位,一般每两小时更换体位一次;同时为患儿拍背,促使痰液排出改善肺扩张。

叩背方法是五指并拢,稍向内合掌,由下向上,由外向内地轻拍背部,拍击频率为100-120次/min。

然后吸痰,吸痰的顺序为插入吸痰管至口腔咽部后放松吸痰管,左右旋转,向上提拉吸净痰液。

新生儿吸痰时间不超过15s,以防因吸痰造成患儿缺氧,负压吸引应小于-300mmhg。

动作轻柔,以免损伤呼吸道黏膜,导致黏膜水肿,阻塞呼吸道。

吸痰时严格遵守无菌操作原则,吸痰时注意观察患儿的面色、心率、SPO2以及痰的色、质、量,如有问题,及时告知医生,患儿如有不难受,应及时停止。

如果患儿呼吸道分泌物粘稠,可采用氧气雾化吸入来湿化气道,促进分泌物排出。

(2)气体交换受损的护理患儿具有呼吸困难,我们给与鼻导管吸氧,氧浓度为21%-40%,不能超过40%,氧流量为3-4l/min,2-3d后氧流量为1-2l/min,吸痰前调高氧流量1-2min,使血氧饱和度达到95%以上。

新生儿肺炎的临床护理

新生儿肺炎的临床护理

新生儿肺炎的临床护理发表时间:2013-05-20T16:06:14.357Z 来源:《中外健康文摘》2013年第12期供稿作者:李雪娟[导读] 新生儿肺炎是新生儿时期最常见的疾病,临床表现不典型,病死率较高。

李雪娟(黑龙江省大庆油田总医院163000)【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0228-02 【关键词】新生儿肺炎护理新生儿肺炎是新生儿时期最常见的疾病,临床表现不典型,病死率较高,新生儿肺炎按病因不同可分为吸入性肺炎和感染性肺炎,感染性肺炎可发生在宫内、娩出过程中或生后,由细菌、病毒衣原体、原虫等引起;吸入性肺炎因吸入羊水、胎粪、乳汁所致。

吸入性肺炎是胎儿在宫内或娩出时吸入羊水、胎粪,在细支气管或支气管内引起完全性或不完全性阻塞而出现肺不张和肺气肿,同时由于吸入物引起化学性和机械性刺激而发生充血、水肿等炎性反应。

胎粪吸入性肺炎较羊水吸入性肺炎严重。

呕吐物、乳汁吸入多见于早产儿颅脑疾病或消化道畸形。

感染性肺炎是母亲在妊娠晚期患感染性疾病,病原体通过胎盘感染胎儿或分娩过程中吸入污染的羊水或者吸入母亲产道中污染的分泌物,均可以引起胎儿感染。

1 临床资料1.1 一般资料2011年1月~2012年1月,42例新生儿肺炎当中,足月儿22例,早产儿20例,平均年龄在7天,无死亡病例。

治愈率98%。

1.2 辅助检查①血液检查:细菌感染者白细胞总数升高;病毒感染者、体弱儿及早产儿白细胞总数多降低。

②X线检查:胸片可显示肺纹理增粗,有点状、片状阴影,有的融合成片;可有肺不张,肺气肿。

③血气分析:PaO2下降,PaCO2升高,pH降低。

④病原学检查:取血液、脓液、气管分泌物做细菌培养、病毒分离;免疫学的方法监测细菌抗原、血清检测病毒抗体及衣原体特异性的:IgM等有助诊断。

2 护理2.1 护理观察(1)呼吸系统观察呼吸频率及节律,有无呼吸急促、鼻翼扇动、呛咳等异常变化。

新生儿肺炎护理体会

新生儿肺炎护理体会

新生儿肺炎护理体会发表时间:2016-07-18T14:23:07.557Z 来源:《系统医学》2016年第2卷第8期作者:马小钰1 马晓杰2 [导读] 观察分析不同的护理方法在新生儿肺炎护理中的综合效果,探讨得出新生儿肺炎的护理方法,以期提高治愈率,降低死亡率。

1哈尔滨市第五医院;2哈尔滨市第六医院 150000【摘要】目的:观察分析不同的护理方法在新生儿肺炎护理中的综合效果,探讨得出新生儿肺炎的护理方法,以期提高治愈率,降低死亡率。

方法:对2014年6月至2015年9月期间的入住于本院新生儿室的100名新生儿肺炎在基拙护理的基拙上,予以优化化护理。

结果:该组100例患者临床总有效率达100%,患者恢复正常的平均时间为(2.42±0.3)d,治疗效果良好。

结论:新生儿肺炎给予优化护理可显著改善患儿症状,提高家属满意度,大大降低复发率,值得在临床中推广应用。

【关键词】新生儿,肺炎,护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)08-089-01 新生儿肺炎,是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、病死率也较高。

以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。

新生儿肺炎,一般指感染性肺炎。

于宫内、分娩过程中感染的称为宫内感染性肺炎。

于出生后感染的称为生后感染性肺炎或称新生儿早发型肺炎(出生祖内发生的肺炎)和晚发型肺炎(出生7d后发生的肺炎)。

新生儿肺炎因发病原因不同,其临床症状有所不同。

宫内感染引起的肺炎表现为新生儿出生时即有窒息,皮肤、指甲苍白,复苏后呼吸不均匀,呼吸快或节律不整。

本文选择本院新生儿肺炎病人100例,观察人性化护理干预对此类患儿的护理效果,现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2014年6月至2015年9月期间的入住于本院新生儿室的100名新生儿肺炎患者。

其中早产儿 26 例,足月儿 72 例,年龄 0 ~22d,平均 12.1 d,男57例,女43例,体质量< 2.0 kg14例,2. 0 ~ 2. 5 kg58例,> 2. 5 kg28例。

新生儿肺炎护理体会

新生儿肺炎护理体会

新生儿肺炎护理体会目的:讨论有关新生儿肺炎的临床治疗护理措施的效果分析以及护理质量的评估。

方法我院2009年4月-2011年7月儿科收治的120例新生儿肺炎的患,通过对本组观察的120例患儿采取系统的护理措施,主要包括给予患儿采取生命体征监护,保持患儿的呼吸道畅通,正确科学的喂养,密切观察患儿的病情变化,预防患儿心肺衰竭,采取合理抗生素治疗以及护理。

结果通过系统的护理措施以及积极地治疗,120新生儿肺炎患儿中有91例治愈,有25例患儿病情好转,另有4例患儿的家长放弃进一步治疗。

新生儿肺炎的总治疗有效率达到96.7%。

治愈的患儿无再次复发,无并发症的发生。

结论通过观察对新生儿肺炎护理措施实施发现,临床上治疗新生儿肺炎基础上,加强对新生儿肺炎患儿的护理,密切观察患儿的病情变化,积极做好抢救准备,精心护理,使患儿均能够达到较为满意的治疗以及护理效果,值得在临床上推广。

标签:新生儿肺炎;护理近年来来随着环境的变化,新生儿疾病逐渐增多,尤其是新生儿肺炎作为新生儿的主要多发疾病,其发病率也有上升的趋势。

新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡率的20%左右[1,2]。

新生儿肺炎尤其自身的特点:由于新生儿刚脱离母体的小生命,自身的心肺以及呼吸等系统发育并不完善,气管较为狭窄,容易导致肺炎的发生,另外再加上新生儿的自身的防御能力较差,因此其肺炎容易危及生命[3]。

我院就新生儿肺炎的护理措施进行研究,通过观察我院2009年4月-2011年7月儿科收治的120例新生儿肺炎的护理措施点,现将护理总结报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料我院2009年4月-2011年7月儿科收治的120例新生儿肺炎患儿。

其中男性患儿65例,女性患儿有例55例,,年龄在1天-27天;足月出生的患儿有94例,早产儿有26例;患儿出生后的体重:其中有5例患儿小于2kg,其中有114例患儿的体重2.5kg-4kg。

只有2例患儿体重大于4kg;患儿肺炎的类别患吸入性肺炎的患儿有74例,患感染性肺炎的患儿有46例,其中有21例患儿合并窒息,有32例患儿合并有缺氧缺血性脑病,有6例患儿出现硬肿症。

新生儿肺炎的护理及体会

新生儿肺炎的护理及体会

新生儿肺炎的护理及体会新生儿肺炎是儿科的一种常见疾病。

由于患儿年龄小,病情重,易并发呼吸衰竭,近一步引起心力衰竭,在抢救过程中的不同阶段再度出现,直接威胁患儿的生命安全,导致围产期小儿死亡的重要原因。

一常见原因1 吸入性肺炎;如羊水,胎粪,乳汁等吸入。

2感染性肺炎;如患儿在宫内或产是母体有传染性疾病由血行或淋巴系统感染,以及出生后的感染。

二临床表现1 三天内出现呼吸增快或青紫,心脏有是可听到杂音,而肺部无啰音,胸部X线片可鉴别。

2 缺血血氧性脑病在本病多由窒息引起,在早产儿不一定有缺氧史,发病时开始出现呼吸不规则,肌张力增高或降低,有时发生惊厥。

3 巨细胞病毒引起的肺炎起病缓慢,症状有发热,干咳,气促,胸部X线片尾典型的间质性肺炎。

三护理要点1 保温针对患儿体温不升、四肢厥冷,用热水袋盛水温约50℃热水加套放置患儿两腋下及肢端,随时检查,防止烫伤,3~4h更换水1次,同时室温保持在22℃~24℃,相对湿度在55%~60%。

2 吸氧患儿出现呼吸急促或呼吸困难偶有暂停,颜面出现青紫或苍白,立即给氧气吸入,一般采用鼻导管鼻前庭吸入法,病情严重时用面罩吸氧法,前者一般氧流量为0~5ml/min氧气经过湿化,使温度达到31℃~34℃为宜,随时观察缺氧改善情况,如呼吸、面色及口唇,如缺氧已纠正,应改为间断吸氧,持续缺氧可导致肺组织充血、水肿,肺泡毛细血管增生及肺不张,氧中毒的病理改变。

3 保持呼吸道通畅首先,使患儿采取侧卧位,头偏向一侧,利于呼吸道分泌物的排出。

肺炎患儿呼吸道黏膜充血,渗出,加之新生儿气管狭窄,血管丰富,很容易被分泌物阻塞,引起窒息,所以要勤吸痰,吸痰时负压不能过大,一般为0.02~0.03mPa,吸管要细,柔软,吸痰时间不能过长,持续时间不超过15s,动作要轻柔,以免损伤呼吸道黏膜,吸痰时如果患儿痰液粘稠,不易吸出,可轻轻叩背,通过振动,促进痰液被排出。

4 雾化吸入每天对新生儿肺炎的患儿行雾化吸入Q4h,每次15~20min,在雾化液中加入α-糜蛋白酶、地塞米松及相应的抗生素,使药随吸气吸到较深的终末支气管及肺泡,对消炎、止咳化痰,湿润气道有较好的效果,并可解除支气管痉挛,改善通气功能,起到较好的治疗作用,有利于痰液吸出。

新生儿肺炎的护理体会

新生儿肺炎的护理体会

新生儿肺炎的护理体会新生儿肺炎是新生儿常见的感染性疾病,发病率高,占新生儿死亡原因的10%~20%[1]。

由于新生儿肺部组织发育不成熟,受宫内窘迫和特殊生理、解剖、免疫状态多种因素的影响易发生感染,出现窒息、呼吸功能不全和循环衰竭,因此,积极的护理对促进患儿的早期康复非常重要。

观察及护理体会如下。

1 临床资料2007年1月至2009年8月本科收自53例新生儿肺炎。

均经病史、体征及X线证实符合新生儿肺炎的诊断标准[2];其中男性28例,女性25例;早产儿15例,足月儿38例;经吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、对症支持等综合治疗,痊愈出院52例,死亡1例,总有效率98%。

2 护理措施2.1保持呼吸道通畅,减少肺部瘀血因新生儿反应低下,常无咳嗽或无力咳嗽,且新生儿气管及支气管管腔狭窄,易导致分泌物堵塞气道致呼吸困难,青紫加重,呼吸不整或暂停,应及时清除呼吸道分泌物,必要时予以吸痰防止窒息。

吸痰时注意无菌操作,同时吸痰操作要轻柔,以减少刺激,防止加重黏膜充血水肿。

吸痰时注意观察分泌物的量、粘稠度以及颜色、面色及吸痰前后呼吸音的变化。

痰多或痰液黏稠者可给予超声雾化吸入,稀释分泌物,以便于清除。

再有,通过改变体位的方法也可以促进肺部分泌物从小支气管向大支气管方向引流,防止肺萎缩及肺不张,保证支气管排痰通畅。

2.2吸氧新生儿肺组织发育尚未成熟,呼吸效率低,当肺组织有炎症时,呼吸困难的症状就更为明显。

及时正确的吸氧,可以提高血氧饱和度,纠正缺氧改善酸中毒,减轻缺氧引起的脑细胞水肿,促进脑细胞恢复,减少后遗症的发生。

因此,要掌握输氧指征,凡呼吸困难、青紫、喘憋明显、心衰、惊厥等均应给氧。

但要根据患儿的具体情况决定吸氧量及持续时间。

一般用鼻导管给氧或面罩给氧,采用间歇给氧。

吸氧期间应注意观察呼吸频率、节律、口周青紫及末梢循环情况。

因吸氧过多、持续时间过长,可引起晶体后纤维增生症。

缺氧严重时,可给予连续呼吸道正吸氧。

2.3退热与镇静大部分患儿均有发热,由于高热或细菌毒素作用于患儿的中枢神经系统,患儿常烦躁不安,甚至发生惊厥,使机体的耗氧和心肺负担加重,因此,应予以积极降温、镇静处理。

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本 院 20 0 1年 1 至 20 月 09年 1 2月共 分 娩 新
生儿 30 5例 ,其 中男 性 16 6例 ,女 性 14 9 8 7 0 例 。根据 阿 氏评 分 法 ,新 生 儿 窒 息 2 9例 , 占 1 7 1 ,其 中轻度窒 息 1 1 , 占 6 % ,重 度 窒 .% 5例 9 息6 8例 , 占 3 % 。窒 息 后 吸 人 性 肺 炎 6 1 5例 , 占 3 % ,其 中轻 度窒息后 2 0 2例 , 占 3 % ,重 度 5
新生儿 窒息继 发吸人性 肺炎 ,是 围产儿 死亡 或致 残 的重 要原 因之一 。及 时预测 、发现 、判定 应 、囟门 、眼眶及皮肤 弹性 、末 梢循环 、及 瞳孔 变化等 ,及时 准确 无误 地 按 常规 监测 报 告 医师 、
处理 医嘱 。
和迅速正确 的抢救 处理 ,有 效 的护理 显得 十分重 要 。现就我 们 的护理 体会介 绍如下 。
等 ,解 除窒息 、恢复 防呼吸衰竭 、避免后 遗症 的重要措
施 。必要 时 ,应用 辅助 呼吸 ,恢复 、改善 呼吸功 能。
2 3 稀 释 痰 液 ,应 用包 括 机器 和 口对 口吸 痰 , .
措施 ,对保护新 生儿健康 、提高 其防治水平 ,有 极其重 要 的作 用 。
3 体 会
节 ,是 新生 儿吸 人性 肺 炎护 理计 划 的重 要 内 容 ,
通过缩 短产 程 ,治疗 胎 儿 宫 内窘 迫 ,抢 救 窒息 , 做到 “ 中有 防 ,防中有护 ” 的超 前计 划 护理 , 治
这是基本 的崭新 的护理 概念 。
2 2 认 真 主 动 地 清 除 呼 吸 道 异 物 ,有 痰 阻 者 , . 通过改 变体位 、翻身拍 背 、吸痰 、超声雾 化 吸入
3 1 新生儿 吸 人性 肺炎 与 胎儿 宫 内窘 迫 ,新 生 . 儿窒息 和异 常产儿有 明显 的因果关系 。新 生儿 吸 人性肺 炎病情 急 ,进展 快 ,喘憋重 ,梗 阻多 ,常 易 出现 心功能 不全 、呼 吸衰竭 、电解质紊 乱等严
重并发 症 ,制 定系统切 实可行 的护理计划 和护理

Vo . 3 No 4 12 . De . 01 e2 0
Ju a o i nnMeia C l g rN t nli o r l f a a dcl o eef ai a t s n Qn l o o ie
力 要轻 ,以挤 出 口鼻腔 内黏液 和羊 水 为宜 ; ( ) 2 待 胎儿全 身娩 出后 ,使新 生儿 以头低位仰 卧于抢
第2 3卷
黔 南 民
族 医 专 学 报
第 4期
新 生 儿 吸 入 性 肺 炎 的 护 理 体 会
唐 艳
( 都匀 市人 民医院 ,贵 州 都 匀 5 8 0 ) 5 0 0
【 关键词】吸入性肺炎;新生儿;护理 【 中图分类号】 R 7. 【 437 文献标识码】 A 【 2 文章编号】 1 8 48 ( 1) — 26 0 0 — 932 00 0 — 0 0 4 7 2
量等 ,并注意静 滴速 度 、氧流量 、用药 剂量 和反
产 者先用左 手从胎 儿鼻根 和颈前部捏 向下颌 ,用
作者简 介 :唐艳 (9 8一) 17 ,女,贵州施秉县人 ,护师,主要从事妇产科助产 工作。

2 6・ 7
第2 3卷第 4期
21 0 0年 1 2月

南 民
族 医 专 学
1 临床 资料
25 全 面监 护 ,及时发现 可能发 生的循环衰 竭 、 . 呼吸衰 竭 、电解 质 紊 乱 、D C空 腔 炎 等并 发症 , I 落实相 对 的针对 性护理措 施 。 26 母婴 同室 ,在 做好 新 生儿 护 理 的 同时 ,认 .
真落实 对产妇 的身心护理 ,母乳 喂养 的指 导 、产 后 并发症 的预 防等 。 2 7 引 导和劝 告 产妇珍 惜 初 乳 ,早 吸 吮 ,坚 持 .
窒息后 4 3例 ,占 6 % 。 5
2 护理
母 乳喂养 ,提高新 生儿机体 免疫力 ,加强新生 儿
口腔护理 ,用 生理盐水 擦洗 口腔 ,每 日 3次 ,注
意 乳头奶 瓶的卫 生及 清洁 消毒 ,保持 口腔清 洁和
自净 功能 ,增 进食 欲 ,减 少 口腔感染机 会 。
2 1 及 时发 现 和准确 处 理 胎儿 宫 内窘 迫 ,防 止 。 新生 儿窒 息是 预 防新 生 儿 吸人 性肺 炎 的 重 要 环
救台上 ,剪 断脐带后 再迅 速清理 呼吸道异 物 ,必 要 时人工或 机械 吸 痰 ,直 到 吸净 为 止 ; ( ) 阻 3
气 道 ,特别是 能深入 呼吸道 终末部 分 ,发挥 治疗 作用。
34 新 生 儿 体 内储 氧 量 较 少 ,但 耗 氧 量 较 大 , .
28 注意 呼 吸道 隔离 ,防止 交 叉感 染 ,病 房通 . 气 每 日2~3次 ,保持 病房空气 新鲜 ,1 %来苏 儿
湿式 扫地 ,每 日一 次 ,每周紫 外线消毒 1 2次 , ~ 有继 发 感 染 的母 婴 ,必 需 按 医 嘱 应 用 有 效抗 生 素 ,及 时控制 感染 。
气 管梗 阻 ,同时因肺泡气 体交换 面积减少 ,造成
呼吸不 畅 ,严重 缺氧 ,因而千方百计 清理 呼吸道 异 物 ,保 持呼 吸道 通畅是抢 救 的关键 。这项护 理 操作 ,必须从 分娩 时 做起 。 ( ) 胎 头娩 出时助 1
神志 、面色 、体温 、心率 、呼 吸频率节 律 、出入
3 2 吸人性肺 炎 的新 生 儿 ,由于 严重 的毛细 支 .
药物雾化 吸人 ,解 除支气 管痉挛 、梗阻 ,有 效地
控 制喘憋 ,最大 限度地减轻 患儿 的痛苦 ,保 持安 静 ,减耗 氧 ,促进 自身代谢 功能调整 ,获得 满意
效果。 24 严 密细 致 的观 察新 生 儿 的瞬 息变 化 ,包 括 .
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