7第七讲义章针灸基础之经络学说

经络与血管
《灵枢经脉》：人始生，先成精，精成而脑髓生， 骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛 发长。谷（饮食）入于胃，脉道以通，血气乃行。
“经络” 的概念已远远超过了解剖意义上的 （血管）内涵。它是一个多方位、立体、交叉、 综合的概念。
经络理论的基础
解剖知识； 针灸、按摩的感应规律； 气功导引规律的总结； 临床经验规律的总结； “人与天地相应”观点的指导作用；
奇经八脉的循行特点
• 除带脉是横向循行外，均为纵向循 行，纵横交错地循行分布于十二经 脉之间。
任脉
• 任脉，行于腹面正中线，其脉多次 与手足三阴及阴维脉交会，能总任 一身之阴经，故称：“阴脉之海”。 任脉起于胞中，与女子妊娠有关， 故有“任主胞胎”之说。
督脉
• 督脉，行于背部正中，其脉多次与手足三阳 经及阳维脉交会，能总督一身之阳经，故称 为“阳脉之海”。督脉行于脊里，上行入脑， 并从脊里分出属肾，它与脑、脊髓、肾又有 密切联系。
六 经 皮 部 分 部 图
六经皮部表
六经 太 阳明 少阳 太阴 少 厥阴
名阳
阴
皮部 关 害蜚 枢持 关蛰 枢 害肩
名枢
儒
经络系统组成
• 十二正经 • 奇经八脉 • 十五络脉 • 十二经别 • 十二经筋 • 十二皮部
三、经络的生理功能及病理变化
生理功能 中医把经络的生理功能称 为“经气”。其生理功能主要表现在: 1、通行气血，濡养脏腑组织； 2、沟通表理上下，联系脏腑器官； 3、感应传导； 4、调节脏腑器官的机能活动四个方面。
• 督脉可调节全身阳经脉气，故称为“阳脉之 海”；
• 任脉可调节全身阴经脉气，故称“阴脉之海”； • 冲脉可涵蓄调节十二经气血，故称“十二经之
海”，又称“血海”。
一源三歧(图)
十四经
• 奇经八脉中的任脉和ຫໍສະໝຸດ Baidu脉，各有其所属的腧 穴，故与十二经相提并论合称“十四经”。
• 十四经均具有一定的循行路线、主治病候及 所属腧穴，是经络系统中的重要部分。
十二经名称及命名
十二经表里关系
手太阴肺经——手阳明大肠经 足太阴脾经——足阳明胃经 手少阴心经——手太阳小肠经 足少阴肾经——足太阳膀胱经 手厥阴心包经——手少阳三焦经 足厥阴肝经——足少阳胆经
十二经交接规律
十二经脉的总的走向规律：手三 阴经从胸走手，手三阳经从手走 头，足三阳经从头走足，足三阴 经从足走腹胸。
十二经流注示意
十二经循行图
十二经分布规律
十二经络属脏腑器官
（二）奇经八脉
• 与十二正经不同的“别道奇行”的经脉。 • 督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳
维脉、阴蹻脉、阳蹻脉。
奇经八脉的特点
• 无所络属的脏腑，无表里配偶的经脉关系。 • 除任、督二脉外，不直接参与十二经的循环，
而是别道异行。 • 奇经八脉行于十二经脉之间，以调节溢蓄正
• 阴维脉、阳维脉：维，有维系之意。阴维脉 的功能是“维络诸阴”；阳维脉的功能是 “维络诸阳”。
(三)十五络脉
• 十二经脉在四肢部各分出一络，再加躯干部 的任脉络（身前）、督脉络（身后）及脾之 大络（身侧），总为十五络脉（fifteen collaterals）。
络脉及络穴表
(四)十二经别
• 十二经别（twelve divergent meridians）是十二正经离、入、出、 合的别行部分，是正经别行深入体腔的 分支。
“人与天地相应”指导下的经络系统
《灵枢．五乱》说：“经脉十二者，以应十二月； 十二月者，分为四时；四时者，春、秋、冬、夏， 其气各异……”
经络系统
经络系统: 由经脉与络脉相互联系、
彼此衔接，将机体的组织器官、四肢 百骸联络成一个有机整体的体系。
经络学说
就是研究阐述机体经络系统的循行 分布、生理功能、病理变化及其与 脏腑相互关系的理论学问。
冲脉与带脉
冲脉，上至于头，下至于足，贯穿全身； 成为气血的要冲，能调节十二经气血故称 “十二经脉之海”，又称“血海”。（同 妇女的月经有关）。 带脉，起于季胁，斜向下行到带脉穴，绕 身一周，如腰带，能约束纵行的诸脉。
阴阳二跷脉与阴阳二维脉
• 阴跷脉、阳跷脉：跷，有轻健跷捷之意。有 濡养眼目、司眼睑开合和下肢运动的功能。
1、通行气血，濡养脏腑组织
气血是机体生命活动的物质基础，必须通 过经络才能输布周身，以温养濡润各脏腑、 组织和器官，维持机体的正常生理功能。
2、沟通表理上下，联系脏腑器官
手 太 阴 、 手 阳 明 经 别 图
十二经别表
(五)十二经筋
• 十二经筋（twelve muscle regions） 是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系， 是附属于十二经脉的筋肉系统。
手 太 阴 经 筋 图
十二经筋表
（六）十二皮部
• 十二皮部:（twelve cutaneous regions）是十二经脉功能活动反映于体 表的部位，也是络脉的之气散布之所在。
经气
经气 就是经络中运行之气。
“针感”
二、关于经络系统的组成
经脉包括十二经脉、奇经八脉，以 及附属于十二经脉的十二经别、十 二经筋、十二皮部；络脉包括十五 络脉和难以计数的浮络、孙络等。
经络系统组成示意图
（一）十二经脉
十二经脉（twelve meridians）系 指十二脏腑所属的经脉，是经络系 统的主体，故又称为“正经”。
经之脉气。 • 除任、督二脉有所属腧穴外，其余六经的腧
穴均寄附于十二正经。
奇经八脉的作用
• 沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功 能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气 血、协调阴阳的作用。
• 对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。 十二经脉如江河，奇经八脉则犹如湖泊。
一源三歧
• 奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中， 同出于会阴，而分别循行于人体的前后正中线 和腹部两侧，故称为“一源三歧”。
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7第七章针灸基础之经络学说
主要内容
关于经络概念 经络系统的组成 经络的生理功能与病理变化 经络的临床运用 经络的现代研究
一、概念
经络 经络系统 经络学说 经气
经络
经络: 机体内经脉和络脉的总称， 是机体联络脏腑、沟通内外和支行气 血、调节功能的通路，是动物体组织 结构的重要组成部分。