如何正确使用吸入剂

• 溶液
经雾化泵吸入 ----------------→
适用于轻至重度哮喘发作
爱全乐：
• 用量：一天四次，一次两喷 • 适应症：适用于COPD的维持治疗，包括慢 支和肺气肿，伴随呼吸困难的维持治疗及 急性发作的预防，也可用于慢阻肺的急性 发作
使用方法：
• 移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。 • 头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。 • 将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以 食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做 与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒钟。 • 尽量屏住呼吸5~10秒钟，使药物充分分布到下 气道，以达到良好的治疗效果。 • 将盖子套回喷口上。 • 用清水漱口，去除上咽部残留的药物。
舒利迭的使用方法
• 打开：用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇 指柄上。向外推动拇指直至完全打开。 • 推开：向外推动准纳器的滑动杆听到发出咔哒声 后，一个标准剂量的药物已备好以供吸入。在剂 量指示窗口有相应剂量显示。患者此时不要随意 波动滑动杆以免造成药物的浪费。 • 吸入：先握住准纳器并使之远离嘴，在保证平稳 呼吸的前提下，尽量呼气，切记不要将气呼入准 纳器中。将吸嘴放入口中，由准纳器深深地平稳 的吸入药物，
使用指导：
• 每个剂量的药物计量准确，并保持清 洁。无需养护，也无需重新填充。 • 准纳器上部的剂量指示窗口显示剩余 药量。数目5~0将显示为红色，警告剩 余剂量已不多。 • 每次一吸，每日两次，应坚持长期、 规则、足量使用 • 切勿从鼻吸入！
都保的使用方法：
• 1. 拔出：旋松并拔出瓶盖。 • 2. 旋转：拿直药瓶，握住底座和药瓶中间部分， 向某一方向转到不能再转时原路返回，当听到 “咔嗒”一声时，表明一次剂量的药粉已装好。 • 3. 吸入：先呼气（不可对着吸嘴呼气），将吸嘴 臵于齿间，用双唇包住吸嘴用力吸气，然后将装 臵从口中拿出，继续屏气5秒钟后恢复正常呼吸。 • 用完请盖好保护瓶盖，不要随意拧动吸嘴，禁止 随意拆装，每次吸药后及时漱口，以减少药物在 口咽部的沉留所带来的声音嘶哑、真菌感染等不 良反应。
舒利迭的使用图解：
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打开 用一手握住外壳，另 一手的大拇指放在拇 指柄上，向外推动拇 指直至完全打开。
推开 握住准纳器使得吸嘴对着 自己。向外推滑动杆--直至 发出咔哒声。表明准纳器 已做好吸药的准备。
吸入 将吸嘴放入口中。从准纳器中深 深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸 入。然后将准纳器从口中拿出， 继续屏气约10秒钟，关闭准纳器。
常用氨茶碱、沙丁胺醇 、 舒喘灵等支气管舒张剂 激素类药物，如布地奈德、地塞米松等 用于减轻黏膜水肿等。
二、常用方法
• （一）超声雾化吸入法
• 定义：超声雾化吸入法是应用超声波声 能，将药液变成细微的气雾，再由呼吸 道吸入的方法。 • 特点：其雾量大小可以调节，雾滴小而 均匀，药液可随深而慢的吸气到达终末 支气管和肺泡。
实 施
注意事项：
使用前检查各管道是否完好通畅。 水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，水槽内 无水时，不可开机，以免损坏机器。 水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声 膜薄而质脆，易破碎，操作中注意不要损坏。 一般每次定时15-20min，连续使用雾化器时， 中间需间隙30min。 水槽内水温不能超过500C，如发现水温过高 或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸溜水。
注意事项：
• 如何清洁吸嘴？定期（每星期一次）用干 布或干纸巾把吸嘴外侧擦拭干净，严禁使 用水或液体擦洗吸嘴。 • 每次用完后应盖好盖子。不要除去吸嘴或 不必要地拧动吸嘴，因固定在吸入器上， 禁止拆装。 • 如果同时用其它吸入剂，本药应后使用， 并在使用其它药品后等待数分钟才能用药。 • 连续、均匀时间间隔用药时疗效最佳。一 般早晚各用药一次。
如何正确使用吸入剂
吸入疗法的优点：
• • • • • 药物直达肺部 用量小 作用快 安全性高 疗效好
吸入剂的种类：
• 压力型定量手控气雾剂，如爱全乐、 万托林等
• 干粉吸入装臵，舒利迭、思力华、信 必可都保（布地奈德吸入剂）
• 喷雾剂，借助手动机械泵等
压力定量气雾吸入器特点：
• • • • 应用最普遍，以混悬型多用 必须倒臵使用（阀门容积定量） 混悬型用前必须摇匀 操作配合很重要，小孩和老人使用困难
沙丁胺醇吸入剂：
• 适应症：缓解轻至中度急性哮喘症状的首 选药物，每次1~2喷，中间至少等待一分钟， 必要时可每4h重复一次，但24h内不宜超过 6~8次。 • 按需间歇使用，不宜长期、单一使用 • 不宜过量使用—易导致骨骼肌震颤、低血 钾、心律紊乱
• 压力型定量受控气雾剂 • 干粉吸入装臵
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不适用于重度哮喘发作
注意事项：
• 由于药粉剂量很少，使用都保吸入时，患者可能 感觉不到，误认为装臵中没有药粉。如何判断都 保的吸入技术是否正确呢？在吸嘴口蒙一块深色 布，按照前面所示三步吸入法，做出吸入动作后， 吐过发现药粉粘在深色布上，说明吸入、动作是 正确的。 • 如何知道都保已使用完毕？一般当红色记号（0） 出现时，即表示应及时另配一个以备使用。剂量 指示窗提示吸入器内剩余剂量。摇动吸入器所听 到的声音不是药物产生的，而是干燥剂产生的。
• 严禁对着吸嘴呼气 • 为预防口干和声嘶，每次用药后漱口。不 要将漱口水吞下。 • 用药期间为避免口腔感染，应保持良好的 口腔卫生，这很重要！！
目的及常用药物：
湿化气道
常用a-糜蛋白酶、盐酸氨溴 庆大霉素、卡那霉素 索稀释痰液，祛痰 等抗生素类药物
预防、控制呼吸道感染 解除支气管痉挛、改善通气功能 治疗肺癌
干粉吸入器
• 干粉吸入器是通过使用者主动吸入空气的动 能分散药物微粒。 • 1. 思力华（噻托溴铵粉吸入剂） • 2. 舒利迭（沙美特罗替卡松准纳器） • 3.信必可都保（布地奈德吸入剂）
Fra Baidu bibliotek
思力华的使用方法：
• 1．向上拉打开防尘帽，然后打开吸嘴。 • 2．从包装中取出一粒胶囊（只在用前即刻取出），将其 放入中央室中。 • 3．用力合上吸嘴直至听到一声卡嗒声，保持防尘帽敞开。 • 4．手持吸入器使吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下一 次，然后松开，这样可在胶囊上刺出许多小孔，当您吸气 时药物便可释放出来。 • 5．完全呼气（先做一次深呼吸）。 • 6．举起吸入器放在嘴上，用嘴唇紧紧含住吸嘴，保持头 部垂直，缓慢地深吸气，其速率应足以能听到胶囊振动。 吸气到肺部全充满时，尽可能长时间地屏住呼吸，同时从 嘴中取出吸入器，重新开始正常呼吸。重复步骤5和6一次， 胶囊中的药物即可完全吸出。 • 7．再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之。关闭吸嘴和 防尘帽，将吸入器保存起来。
（四）压缩式雾化吸入法
原理：利用压缩机把通
过抗菌网棉过滤的洁净 空气压缩为强大的气流， 由喷气口喷出，冲击药 水杯内的药液，将药液 汽化，由出雾喷口喷出。
其他雾化吸入器
电动喷射雾化器
实
施
操作要点
将药液用生理盐水稀释至30-50ml。
预热3-5min. 打开时，电源开关→定时开关→雾化开关。关闭 时，雾化开关→电源开关。