医院2018年度医疗纠纷分析总结报告1

**医院
2018年度医疗纠纷分析总结报告
为了确保医院医疗安全，提升医疗质量，增强医疗风险防范意识，及时预防医疗纠纷发生，积极应对与处理医疗纠纷，现对我院2018年医疗纠纷做以下分析总结，具体如下：
一、数据统计分析
1、2018年医疗纠纷案件一览表
2018年共发生医疗纠纷5例（其中2例发生在2018年；2例发生在2017年，2018年患方来院投诉；1例为2016年3月开始治疗，2018年6月患方来院投诉）。

2、2018年新增医疗纠纷5起，外科系统3起，占60%；内科系统2起，占40%。

3、2018年新增医疗纠纷处理情况经**省医疗纠纷人民调解委员会调解5例，结案4例。

二、原因分析
2018年新增5起纠纷，结合近年来医院发生医疗纠纷，现总结近几年来发生医疗纠纷的原因如下：
1、患方因素
1.1患方欠缺医学专业知识。

1.2患方期望值太高，总认为只要送到医院就能平安无事，错误估计现有医学水平的能力。

1.3 患方背后人为的教唆，教其如何闹。

2、医方因素
2.1 医护人员责任心不强，对病人的病情监护不到位，未及时发现病人的突发情况。

2.2 与患者及家属沟通不到位，病情交代不够，病人思想上无准备，一旦发生病情变化，病人家属不能接受。

患者及家属对医疗知识掌握有限,对病情发展缺乏认识,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,特别是一些危重患者，病情变化快，如果没有及时将病情向患者及家属解释，很容易引起患方误解而出现纠纷。

或者只挑好的说，其他可能出现的意外情况不说或没强调，未引起病人的重视。

2.3 诊疗意外及并发症。

术前未能预估到术中或术后可能出现的意外及并发症，术前风险评估不足，术前检查未做到位，导致术后出现意外，发生纠纷。

2.4法律意识淡薄。

2.5设备故障，发现不及时。

3、方法因素
3.1适应症选择不当。

3.2 管理不到位。

科室对患者管理不到位。

3.3医护人员应对潜在纠纷时采取的方法欠妥。

当患者家属拒绝接受相关的检查、有创操作，即使在知情同意书上签字，一旦产生纠纷时，患者家属仍会以“医生叫我们签哪里我就签哪里，也没有跟我们说不做这些检查的后果”为由，拒不承认事先医生与其的沟通。

因此，在碰到此类情况时，应当再一次进行沟通，并让同事在一旁使用手机进行录像取证。

此
外，任何感觉有可能会有纠纷的病人，每次沟通时，最好都能有手机录像，也便于后期处理纠纷时提供证据，加强自我保护的意思。

4、环境因素
4.1 有医闹的思想。

4.2 地域差别。

三、整改措施
1、2019年医院将加强医护人员的医疗法律法规培训。

增强医护人员法律意识，科室也必须有每次医疗法律法规、预防纠纷等培训的记录本。

2、严格落实医疗质量与医疗安全核心制度，对检查到核心制度落实不到位的病历，将予以下发整改通知，对屡次不改的医护人员，严格按照医院相关规定予以处罚；
3、要求纠纷个案赔偿超过10万元的科室须组织全科讨论，并在一个月内运用管理工具（PDCA、RCA、QCC、鱼骨图、甘特图等等）进行原因分析和整改，并将分析结果上报医务科；
4、针对医患沟通不到位的情况，对医务人员进行医患沟通技巧的培训；
5、继续签订《综合目标责任书》，明确安全职责，落实奖惩制度。

6、不断完善医疗投诉管理办公室工作，处理好投诉，做好医疗服务补救工作，防止将投诉和抱怨转为医疗纠纷，最大程度上避免医患关系的恶化。

医疗投诉办公室设在医务科（门诊楼六楼）。

7、加强与医疗纠纷人民调解委员会、公安机关的沟通联系，一旦发生重大纠纷、扰乱正常医疗秩序的情况，立即联系医调委和公安机关，按照国家法律法规的规定，尽快平息事态。

8、不断完善医院内部管理机制，严格制度、流程、职责等的落实，预防医疗纠纷的发生；理顺医疗纠纷处理流程，共建平安医院。

**医院
2018年12月24日。