肝炎的健康教育知识

肝炎的健康教育

病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒性肝炎，分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚（即A，B，C，D，E，G）型，其中甲型与戊型肝炎主要经消化道传播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此，要及时诊断和治疗病毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。

甲型病毒性肝炎

1. 患者必须与家人隔离，隔离期为30天，对密切接触者，应进行医学观察45天。

2. 急性期卧床休息，出院后继续休息1～3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原则，定期复查l～2年。

3. 饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。

4. 避免饮酒、过度劳累。

5. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。

6. 做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。

乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎

1. 及早诊断，早治疗，注意休息（体力与脑力）。

2. 重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息，中、轻型肝炎适当休息，可在门诊治疗，至肝功能正常、临床症状消失后，仍需要休息3～6个月。

3. 不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。

4. 以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。

5. 在医生的指导下，适当以中、西药物治疗，药物不宜过多，避免服用对肝有损害的药物。

6. 生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。

7. 定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等，以及肝脏B超检查，及时了解病情变化，及早治疗。需终生随访。

8. 漱洗、刮面用具要专用，做到饭前便后洗手。

9. 乙型肝炎可酌情隔离至HBeAg阴转，丙型肝炎隔离至HCV-RNA 阴转。

10. 凡HBsAg阳性母亲生下的婴儿都应在分娩后立即接种乙型肝炎疫苗，同时联合使用高滴度抗-HBVIgG（HBIG）注射，并避免母乳喂养。

11. 血清病毒指标阳性者，不能献血，避免从事饮食业、食品加工、自来水管理及托幼工作。

12. 乙肝三对阴性者，应进行疫苗接种。

戊型病毒性肝炎

1. 一旦发病应隔离，隔离期为发病后2周左右。

2. 急性期来势凶险，须绝对住院卧床休息，恢复期适当增加活动，以不疲劳为原则。

3. 以清淡饮食为主，舒服为宜，多食富有营养、含有维生素类易消化食物，不宜过饱。

4. 不能饮酒。

5. 注意食品消毒，加强个人卫生，加强粪便管理，饭前便后洗手，最好用肥皂和流动水洗手。

6. 在专科门诊给予适当的中西药物护肝及对症治疗，重者需住院治疗，出院后门诊观察复查肝功能1～2年。

7. 孕妇得病后易早产、流产，需特别重视，应及时去医院诊治。1、日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒。

乙肝和丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播，日常接触不会传播乙肝和丙肝病毒，与乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、学习不会感染。

8. 乙肝病毒表面抗原阳性者可结婚、生育

乙肝病毒表面抗原阳性者的配偶及时注射乙肝疫苗是最好的预防措施。注射乙肝疫苗后一定要检查有无抗-HBs产生。一般而言，体内产生抗-HBs后，即使同乙肝患者有性等密切接触也不会被感染。另外，免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多数可以自动清除病毒而痊愈。现实中乙肝患者的配偶因为都是成年人，婚后虽然可能被感染，但很少转为慢性乙肝，相反多数可产生对乙肝病毒的免疫。建议乙肝病毒感染者的配偶要及时（最好在婚前）注射乙肝疫苗。

由于乙肝病毒存在母婴传播，一些携带乙肝病毒的育龄妇女在生育问题上，产生畏难情绪，担心自己的孩子感染乙肝病毒。自乙肝疫苗问世以来，乙肝疫苗阻断母婴传播已取得非常显著的效果，如联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并保证在出生24h内及时接种（越早越好）首针乙肝疫苗，可保护95%以上的小孩不被感染；但极少数（约2%～3%）可能通过宫内感染而导致乙肝病毒母婴传播，目前还没有很好的阻断宫内感染的方法。总的看来绝大多数新生儿在及时接种乙肝疫苗后是可以避免乙肝病毒感染的。

9.我国已明确取消了入学、就业乙肝体检项目

当您发热时，别急者用退烧药，护士会帮您量体温，指导您注意以下几方面：

1、卧床休息，保持室内清洁通风。

2、多饮水，应吃清淡、易消化的流质或半流质，不要吃油腻刺激性食物。

3、出汗多时要及时更换衣裤、床单等，注意保暖。

4、当您体温超过38.5摄氏度时，要用温水全身擦拭，或用酒精擦拭大血管处，进行物理降温。遵从医生和护士的指导吃药。年老体弱者不能一次降温太低或出汗太多，以防虚脱。

5、若您体温未超过38.5摄氏度时，无需用药物降温，只需物理降温。

6、定时监测体温变化。

7、高热病人要注意保持口腔清洁。