CT血管造影PPT课件
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CTA采用静脉注射注入非离子型造影剂，与动 脉DSA相比，不需要动脉插管，可减少并发症。
CTA成像过程：
造影剂注射速度
注射时间
CT扫描开始时间
3
CTA三维显示
4
CTA三维显示 VRT
5
VRT
右冠状动脉
左冠状动脉
6
Coronary artery disease
左，右冠状动脉插管
左冠状动脉
15
16
冠心病
男76岁，胸痛 6个月，确认为 下壁急性心肌 梗塞
左侧冠状动脉主干、前降支、回旋支和右侧冠状动脉可见 多发性钙化灶，其中左侧冠状动脉主干、前降支最为明显CT 值 519 H，面积 186 mm2。
冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化标志。
17
2019/11/13
.
18
12
冠状动脉测量方法
用Spiral CT检查时，采用ECG触发器得到R 波时间，延时，在心脏的舒张期进行信号采集 ，此时血流速度小，心脏图像质量好。为冠状 动脉粥样硬化的评估提供了可靠工具。
13
冠状动脉钙化评估
用Agatston法测量(钙化灶CT值超过130 H)： 根据钙化灶CT值分段计算钙化面积 钙化灶CT值分段计算
CT Angiography CTA
CT 血管造影
1
CTA
静脉注射造成影剂后，在循环血中及靶 血管内造影浓度到达最高峰时间内进行体积 扫描，经后期处理，形成靶血管的数字化立 体影像。
缺点对小的血管分支不能显示。
2
CTA与DSA差别
DSA将导管插入动脉注射造影剂，图像质量 好，对血管疾病或异常能得到明确的诊断。
130-199 HU，因子为1 200-299 HU，因子为 2
300-399 HU，因子为3 >400 HU，因子为4 总钙量(TCS)为所有不同钙化的冠状动脉量总和14
冠状动脉钙化评估
低 TCS < 10 中等 TCS 10 - 400 严重 TCS > 400 冠状动脉钙化范围会影响介入治疗效果(血管成 形术angioplasty, stenting, atherectomy或 rotor ablation转子磨蚀)。
7
冠状动脉
8
冠状动脉钙化
9
冠状动脉
冠状动脉正常 中等钙化
严重钙化 10
冠状动脉钙化
11
Βιβλιοθήκη Baidu
冠状动脉测量
动脉粥样硬化与有关冠状动脉钙化，通过测定冠 状动脉钙化量(CC)可以了解冠状动脉病情。
EBCT常用于对冠状动脉疾病诊断和对钙化评估。 "亚毫秒CT"的出现和与ECG结合在心脏应用领域 中已向EBCT发出挑战。采用连续扫描 CTA对冠状动 脉有非常好分辨率。
CTA成像过程：
造影剂注射速度
注射时间
CT扫描开始时间
3
CTA三维显示
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CTA三维显示 VRT
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VRT
右冠状动脉
左冠状动脉
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Coronary artery disease
左，右冠状动脉插管
左冠状动脉
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冠心病
男76岁，胸痛 6个月，确认为 下壁急性心肌 梗塞
左侧冠状动脉主干、前降支、回旋支和右侧冠状动脉可见 多发性钙化灶，其中左侧冠状动脉主干、前降支最为明显CT 值 519 H，面积 186 mm2。
冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化标志。
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冠状动脉测量方法
用Spiral CT检查时，采用ECG触发器得到R 波时间，延时，在心脏的舒张期进行信号采集 ，此时血流速度小，心脏图像质量好。为冠状 动脉粥样硬化的评估提供了可靠工具。
13
冠状动脉钙化评估
用Agatston法测量(钙化灶CT值超过130 H)： 根据钙化灶CT值分段计算钙化面积 钙化灶CT值分段计算
CT Angiography CTA
CT 血管造影
1
CTA
静脉注射造成影剂后，在循环血中及靶 血管内造影浓度到达最高峰时间内进行体积 扫描，经后期处理，形成靶血管的数字化立 体影像。
缺点对小的血管分支不能显示。
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CTA与DSA差别
DSA将导管插入动脉注射造影剂，图像质量 好，对血管疾病或异常能得到明确的诊断。
130-199 HU，因子为1 200-299 HU，因子为 2
300-399 HU，因子为3 >400 HU，因子为4 总钙量(TCS)为所有不同钙化的冠状动脉量总和14
冠状动脉钙化评估
低 TCS < 10 中等 TCS 10 - 400 严重 TCS > 400 冠状动脉钙化范围会影响介入治疗效果(血管成 形术angioplasty, stenting, atherectomy或 rotor ablation转子磨蚀)。
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冠状动脉
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冠状动脉钙化
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冠状动脉
冠状动脉正常 中等钙化
严重钙化 10
冠状动脉钙化
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Βιβλιοθήκη Baidu
冠状动脉测量
动脉粥样硬化与有关冠状动脉钙化，通过测定冠 状动脉钙化量(CC)可以了解冠状动脉病情。
EBCT常用于对冠状动脉疾病诊断和对钙化评估。 "亚毫秒CT"的出现和与ECG结合在心脏应用领域 中已向EBCT发出挑战。采用连续扫描 CTA对冠状动 脉有非常好分辨率。