超声报告模板
超声报告模板
一、有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰
二、肝
肝切面形态大小正常，左叶长约mm，厚约，右叶斜径约mm，肝实质回声均匀，血管结构显示清晰，门静脉未见扩张，肝 cm/s,Vmin cm/s,RI 。肿块周边Vmax cm/s,Vmin cm/s,RI
肝脏:未见明显异常。。
肝稍饱满，左叶长约mm，厚约，右叶斜径约mm，肝实质光点致密，回声增强，远场回声衰减，肝静脉显示欠清，门静脉主干未见扩张。
脂肪肝。
肝形态大小尚正常，于右叶见一个液性暗区，大小约×mm，边清，透声好,后方回声增强。余肝实质光点尚均，肝静脉显示尚清，门静脉主干未见扩张。
肝液性占位，考虑肝囊肿。
肝形态大小尚正常，于右叶见一个实质性稍低回声区大小约×mm，边界清楚，内回声欠均，呈“网络样”变，内见血管穿通，余肝实质光点尚均，肝静脉显示尚清，门脉主干未见扩张。
肝实质性占位，考虑血管瘤。
肝切面形态正常,于肝左叶内见一个异常强回声光团,大小约×mm,后方伴声影,周围无液性暗区。余肝内实质回声稍增强，分布均匀,血管清晰。
肝左叶内异常强回声光团,考虑肝内钙化灶。
肝切面形态失常,肝包膜表面不光滑,左叶长mm，厚mm，右叶斜径mm。于肝左叶内见一个肿块图像,大小约×mm,边缘清楚,周围有声晕,形状呈不规则形,内部为
弱回声,分布不均质,并可见中心点状增强,可见卫星结节,肝内管道结构受压移位,后方回声轻度增强。肿块周边血管受压，余肝内回声增粗增强,肝静脉显示清mm，内见实质回声。矢状部内径mm，内见实质回声。晰。门静脉主干内径
1.肝弥漫性病变(考虑肝硬化)
2.肝左叶内实质性占位病变,性质待查,考虑原发性肝癌(块状型),其它疾患待排。
3.门静脉栓子(癌栓,)。
肝切面形态正常,于肝左叶内见一个异常强回声光斑,大小约×mm,似等号样,后方声影不清晰。余肝实质光点尚均，肝静脉显示尚清，门脉主干未见明显扩张。肝左叶内异常强回声光斑,考虑肝内管壁钙化。
肝切面形态大小正常,肝实质回声均匀,肝内未见明显肿块回声，管道结构显示清晰,门脉未见明显扩张。肝内胆管壁增厚，回声增强，呈“等号”征，未见明显扩张。
肝胃冠状静脉、胃左静脉、脾肾静脉迂曲扩张,腹腔 cm/s,Vmin cm/s,RI 。
肿块周边Vmax cm/s,Vmin cm/s,RI 。
弥漫性肝损害,考虑肝硬化超声改变。
肝切面形态正常,体积增大,肝下缘变钝,肝左叶长 mm，厚 mm，右叶斜径 mm,肝实质回声增强,均匀，肝静脉扩张,左、中、右静脉 cm/s,Vmin cm/s,RI 。肿块周边Vmax cm/s,Vmin cm/s,RI 。
弥漫性肝损害,考虑淤血肝超声改变。
二、胆
胆囊切面 cm/s,Vmin cm/s,RI 。肿块周边Vmax cm/s,Vmin
cm/s,RI 。
胆囊:未见明显异常。
囊壁稍厚约mm,毛糙,其内可见一个大小约×mm的强回声光团,后方有声影,改
变体位可移动,胆囊内尚可见点片状回声。胆总管内径mm，肝内胆管未见明显异
常。胆囊结石。
胆囊切面内径×mm,壁毛糙增厚约mm,囊内未见异常。胆总管内径mm，肝内胆
管未见明显异常。
胆囊壁毛糙增厚(请结合临床除外炎症)。
胆囊切面内径×mm,囊壁增厚mm,呈双边影,囊内未见异常，胆总管内径mm，肝
外胆管未见明显异常。
胆囊壁水肿,考虑肝硬化所致。
胆囊切面内径×mm,体积不大,囊壁毛糙稍厚约mm,附壁可见一个大小约×mm的
异常稍强回声,呈桑葚状,后方无声影,改变体位不移动。胆总管内径mm，肝内胆管
未见明显异常。
胆囊小隆起性病变,考虑胆囊息肉。赘生物。
胆囊切面mm，其× mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,分布均质,边
缘不规则,后方回声无变化,左侧的胰头无异常,全胰管扩张。
乏特壶腹处实质性占位病变,性质待查,考虑壶腹癌,其它疾患待排。
胰腺切面形态正常,胰头厚 mm,体厚 mm,尾厚 mm,体积不大,边缘轮廓光滑清晰, × mm的肿块图像,形状呈圆形, 叶间动脉 Vmaxcm/s,Vmincm/s RI, 右肾:肾动脉Vmax cm/s,Vmin cm/s RI,
叶间动脉 Vmax cm/s,Vmincm/s RI。
双肾动脉未见明显狭窄。
膀胱
排尿后膀胱液暗区约××mm。
残余尿量约 ml。
× mm的强回声光团,后方伴声影,改变体位可移动。膀胱壁连续光滑，其膀胱外腺Vmaxcm/s,Vmincm/s,RI
考虑前列腺增大并钙化超声改变。
肾上腺
双侧肾上腺部位超声探查:未见明显异常声像。
双侧肾上腺区未见明显肿块。
CDFI:双侧肾上腺区未见异常彩色血流信号。
左侧肾上腺处超声扫查,可见大小约× mm的肿块图像,形状呈圆形,边界清楚明亮,光滑整齐, cm/s,Vmin cm/s,RI 。肿块周边Vmax cm/s,Vmin cm/s,RI
左侧肾上腺处实质性占位病变,性质待查,考虑嗜铬细胞瘤。
精囊
双侧精囊切面形态大小正常, mm,厚径: mm,右侧精囊长径: mm,厚径: mm,双侧精囊切面形态大小正常, × mm的液暗区，形状呈鸟嘴状，边清，后方回声增强。
前列腺底部后方偏左部位囊性占位病变,考虑左侧射精管囊肿。
经直肠超声检查,左侧精囊长径: mm,厚径: mm,右侧精囊长径: mm,厚径: mm,双侧精囊切面形态失常,体积明显增大,囊 cm/s,Vmin
cm/s,RI 。肿块周边Vmax cm/s,Vmin cm/s,RI 。
两侧睾丸、附睾:未见明显异常。
右侧阴囊 cm/s,Vmin cm/s,RI 。肿块周边Vmax cm/s,Vmin
cm/s,RI 。
右侧阴囊内睾丸缺如。右侧腹股沟部异常低回声，性质待查,考虑隐睾超声改变。
左侧阴囊增大,睾丸切面内径××mm,附睾头大小× mm，形态轮廓正常,表面光滑整齐,内部回声光点细小密集,分布均匀,其内未见明显异常,睾丸周围可见小片状暗区包绕,暗区与精素无关,改变体位,暗区大小无变化。
CDFI:左侧睾丸、附睾内未见异常血流信号。左侧阴囊内异常强回声团块,考虑腹股沟斜疝。左侧睾丸未见明显异常。
左侧睾丸鞘膜少量积液。左侧睾丸未见明显异常。
平卧位时左侧精索静脉区域见多条迂曲管状暗带，内径约mm，乏氏运动后管状暗带
增宽，内径约mm。
CDFI:左侧精索静脉区域管状暗带内见彩色血流信号，乏氏运动后管状暗带呈杂色血流信号。
左侧精索静脉曲张。
胎儿及附属物
宫内见一胎儿，耻上见胎头，颅骨光环完整，侧脑室不扩，胎头双顶径mm，NTmm，胎心呈四腔心，搏动规律，胎动好,脊柱连续性好，胎儿胃泡、膀胱、双肾可见，胎儿双肾未见分离，胎儿肱骨长mm，股骨长mm，胎盘位于子宫前壁，厚度mm，内回声尚均。羊水最大前后径mm，各象限羊水暗区深度:左上mm，左下mm，右上mm，右下mm，羊水指数。于胎儿颈部见“U”型压迹及脐带回声。
宫内单活胎，头位，晚孕(相当于孕周天)。胎盘功能0级。羊水少。
胎儿超声测值:双顶径mm，NFmm，小脑横径mm，头围cm，后颅窝池前后径mm，腹围cm,股骨长mm，肱骨长mm。胎盘位于子宫后壁，厚mm，回声均匀，羊水最大前后径mm，胎儿心率次/分，心律齐。胎儿超声结构描述:耻骨上见胎头，头颅光环完整，脑中线居中，两侧丘脑可见，侧脑室不扩。小脑半球形态无明显异常，小脑蚓部可见，后颅窝池无明显增大。胎儿上唇未见明显连续性中断，脊柱呈
双光带平行排列，整齐连续。胎儿心脏呈四腔心，左、右房室大小基本对称。胎动好，肝、胃、双肾、膀胱可见。胎儿双侧股骨、肱骨、尺桡骨、胫腓可见，双手足可见。胎儿颈部未见压迹。CDFI:胎儿脐带血管数目正常，血流充盈好，胎儿颈部未见脐带血流环绕，脐带血流频谱测值如下:Vmaxcm/s，Vmincm/s，PI， RI，
A/B。
宫内单活胎，头位，晚孕(相当于孕周天)。胎儿脐血流比值未见异常。胎盘功能0级。羊水少。
增大的子宫内可见妊娠囊回声,妊娠囊的大小××mm，形态与位置正常,囊内可见卵黄囊、胎芽和原始心管搏动。胚芽长mm。双侧卵巢显示清，右侧卵巢内见液暗区，大小约边清，透声好，左侧附件区未见明显肿块回声。
宫内早孕，见胎心。
左右侧卵巢内附件区液暗区，黄体囊肿,
子宫宫体大小××mm，肌层回声均匀，内膜增厚，约mm，宫腔内见一液暗区，大小约××mm，周边回声稍强，内未见卵黄囊、胎芽和原始心管搏动。
双侧卵巢显示清，右侧卵巢内见液暗区，大小约边清，透声好，双侧附件区未见明显肿块，
宫腔内液暗区，早早孕,
双侧附件区未见明显肿块。
穿刺
超声引导下经皮肾组织穿刺活检术:患者取俯卧位，超声引导下于右肾下极实质内
行肾组织穿刺活检术，取出肾组织长约 mm、 mm。过程顺利，患者安返病房。超声引导下经皮肾组织穿刺活检术。
术中超声引导下经皮右肾穿刺造瘘:患者取俯卧位，超声引导下于右肾中下盏穿刺，置入导管，见液体流出，过程顺利。
超声引导下经皮右肾穿刺造瘘术。
超声引导下脐静脉穿刺术:胎盘位于子宫(前，后)壁，厚mm，回声均匀，羊水最大前后径mm，胎儿心率次/分，心律齐。脐带靠近子宫(右,左)侧，脐静脉内径约mm，于脐(上,下)约mm右旁开约mm进针，进针次，抽出血液约ml。过程顺利，术后观察胎心搏动好,胎儿心率次/分,胎动好。
超声引导下脐静脉穿刺术(注药)术后。
宫内见一胎儿，胎头双顶径 mm，胎心搏动规律，胎动好,脊柱连续性好，胎儿肱骨长 mm，股骨长 mm，胎盘位于子宫壁，厚度 mm，内回声尚均。羊水最B超引导下于脐旁侧 mm、脐方 mm处进针约 mm到达羊膜大前后径 mm。
腔中部，抽出淡黄色羊水约40ml，过程顺利。穿刺后观察胎儿胎心搏动规律，胎动好。显肿块回声。
羊膜腔穿刺抽液术后
子宫附件
前位，宫体大小××mm，形态规则，轮廓清楚，实质回声均匀。内膜线清，居中,厚mm。宫内见节育器，位置正常。双侧卵巢显示清，左侧卵巢大小为×mm，右侧卵巢大小×mm，大小正常，双附件区未见明显肿块回声。
双侧子宫动脉测值如下:左侧Vmaxcm/s,Vmincm/s,RI。右侧
Vmaxcm/s,Vmincm/s,RI。前壁见× mm、× mm低回声肿块，边界清，内回声欠均匀，前者突向包膜外。于右卵巢旁见× mm非均质肿块，边界尚清，内回声欠均。其周边及子宫后方见不规则液暗区，最大前后径为 mm，内透声好。宫颈内见多个液暗区，大小约×mm，边清，内透声性好。子宫后方见前后径约mm液暗区。
子宫及双侧附件区未见明显肿块。宫内节育器。左右侧卵巢内液暗区，卵泡,宫颈潴留性囊肿。盆腔少量积液。
子宫缺如，残端未见异常。双侧附件区未探及明显异常团块回声。
盆腔未见明显占位。
子宫未见显示。盆腔探及××mm低回声团块，边界欠清，形态欠规则，内回声欠均匀。
盆腔实质性占位(肿瘤复发,)
双侧卵巢显示清。右侧卵巢大小×mm，内见卵泡大小为×m m，左侧卵巢大小
×mm，
内见卵泡大小为× mm，双附件区未见明显肿块回声。子宫内膜厚 mm。
左侧卵巢内见优势卵泡。
子宫大小约××mm，形态失常，体积球形增大，宫内回声不均，光点粗大，强弱不一，细小的增强回声区和低回声区交织混杂，以后壁明显，内膜线前移,宫内未见明显肿块图像。宫腔见节育器回声，位置正常。子宫大小约××mm,纵径mm,前后径mm,横径mm]，形态失常，体积球形增大，宫内回声不均，光点粗大，强弱不一，细小的增强回声区和低回声区交织混杂，以后壁明显，内膜线前移,宫内未见明显肿块图像。宫腔见节育器回声，位置正常。双测卵巢显示清，大小正常，双侧附件区未探及明显肿块回声。
子宫增大,考虑子宫腺肌症。双侧附件区未见明显异常。
产后子宫，轮廓清，宫体大小××mm，肌层回声尚均匀，内膜线居中，厚mm，内回声尚均匀，宫腔内未见明显异常团块回声。双侧卵巢显示清，大小正常，双侧附件区未探及明显肿块回声。
产后子宫未见明显占位。产后子宫，内膜回声欠均匀，请结合临床。双侧附件区未见明显肿块。
眼
左眼轴长22mm，晶体厚3.5mm，右眼轴长21mm，晶体厚3.7mm，右眼球后壁毛糙增厚，厚约3mm，玻璃体暗区内可见异常强回声光带漂动,凹面向前,光带两端与球壁相连，与视神经无明显相连;玻璃体透声不佳，见密集光点。另于球后壁外侧见弧形强回声光带，向玻璃体内凸出，两侧与球壁相连。左眼球晶体及玻璃体透声好，未见网脱征象，球后未见占位征象。
CDFI:右眼玻璃体内强回声带内未见彩色血流信号,右眼球后壁血流信号增多，测及频谱参数如下:
左侧视网膜中央动脉Vmax10.9cm/s,Vmin2.9cm/s,RI0.73;
右侧视网膜中央动脉Vmax13cm/s,Vmin3.2cm/s,RI0.75;
右眼玻璃体内异常强光带(机化物,)。
右眼球后壁强回声带,考虑部分性视网膜脱离。
右眼球后壁增厚。
双侧视网膜中央动脉阻力指数偏高。
空腔脏器
腹股沟探查:腹股沟上段见×mm实质低回声区，边清，内回声欠均。
左侧腹股沟探查:站立位时腹股沟下段见大小约约××mm混合性团块，边界清，内见蠕动的肠管声像，乏氏运动时该团下缘向阴囊方向移动，但未进入阴囊。平卧位时团块逐渐向腹腔内还纳。
CDFI:混合性团块未见明显血流信号。左侧腹股沟未探及明显肿块回声。
右侧腹股沟可还纳性肿物，考虑腹股沟斜疝。
左侧胸腔第至肋间见液性暗区，最大前后径约 mm。距体表约 mm。mm，
Vmax 19 cm/s,Vmin 4.9 cm/s,RI0.75.
左侧乳腺内实质性占位病变,性质待查,考虑乳腺癌可能。左侧腋下淋巴结肿大。
甲状腺
甲状腺左侧叶上下径mm，前后径mm，左右径mm，甲状腺右侧叶上下径mm，前后径mm，左右径mm，峡部前后径mm。甲状腺切面形态正常，两侧叶呈对称性，表面光滑，包膜完整，左侧:Vmaxcm/s，Vmincm/s，RI 右侧:Vmaxcm/s，Vmincm/s，RI。
甲状腺:未见明显异常。
甲状腺左侧叶上下径:mm,前后径mm,左右径:mm,甲状腺右侧叶上下径:mm,前后径mm,左右径:mm,峡部厚mm。甲状腺两叶切面形态失常,体积增大,表面光滑,包膜不完整,腺体左叶腺体右叶腺体颈总动脉颈总动脉
颈颈外动脉内径mm, Vmaxcm/s,Vmincm/s,RI
椎动脉内径mm, Vmaxcm/s,Vmincm/s,RI
双侧颈动脉、椎动脉未见异常。
双侧颈静脉未见栓塞。
双侧颈总动脉、颈内、外、椎动脉走形迂曲，结构正常,管壁稍增厚,内膜毛糙，左侧内中膜厚mm，膨大处内中膜厚约mm，右侧内中膜厚mm,膨大处内中膜厚约mm，双侧
颈动脉膨大处见长约mm，厚约mm(左)，长约mm，厚约mm(右)强回声斑块，管腔颈总动脉颈外动脉颈总动脉
颈颈外动脉mm × mm异常低回声,分布均质,彩色多普勒显示:局部狭窄处血流变细,五彩镶嵌,同侧椎动脉呈逆向血流,收缩期从头侧向颈根方向倒流,频谱多普勒检测,椎动脉 cm/s,狭窄的锁骨下动脉 cm/s。
左侧锁骨下动脉管腔狭窄,考虑锁骨下动脉盗血综合征。
腹部血管
腹部腹部大血管形态结构正常, cm/s,Vmin cm/s,RI ，
腹部大血管:未见明显扩张及狭窄。
腹动脉形态结构失常, mm,脉冲多普勒在破口处检测,可见高速湍流频谱:
cm/s。各频谱测值如下:Vmax cm/s,Vmin cm/s,RI ，
腹主动脉远段旁囊性包块,性质待查,考虑假性腹主动脉瘤。
胸腹主动脉及其分支,形态结构失常,管壁呈不均匀性增厚,回声强弱不等, cm/s。各频谱测值如下:Vmax cm/s,Vmin cm/s,RI ，
考虑多发性大动脉炎超声改变,(胸腹主动脉型)。
四肢血管
双股总、股浅、腘、胫前、胫后及足背动脉管腔管壁显示清，内膜面尚光滑，管腔内未见强回声光斑及实质性回声。双股总、股深、股浅、腘、胫前、胫后及肌间静脉走行正常，管腔管壁显示清，腔内未见实质性充填回声，探头加压管腔消失。CDFI:双股总、股浅、腘、胫前、胫后及足背动脉血流通畅，充盈尚可，未见充盈缺损，频谱呈三相波。双股总、股深、股浅、腘、胫前、胫后静脉血流通畅，充盈好，呈自发性血流。Valsalva试验及挤压小腿放松后，未见反向血流。
(锁骨下、腋、肱、桡、迟动脉)
双侧下肢动脉未见明显异常。
双下肢静脉未见栓塞。
双侧股总、股深、股浅、腘、胫前、胫后、腓动脉及足背动脉管腔管壁显示清，内膜面毛糙，内中膜增厚，双侧股总动脉内中膜均厚1.5mm，内见散在强光斑，以双侧股浅动脉及胫前、胫后、足背动脉为明显，右侧股总动脉较大斑块为1.7×5.2mm,左侧股浅动脉较大斑块为2.1×5.2mm。
双股总、股深、股浅、腘、胫前、胫后及肌间静脉走行正常，腔内未见实质性充填回声，探头加压管腔可闭塞。
CDFI:双股总、股浅、腘、胫前、胫后及足背动脉血流通畅，充盈尚可，较大斑块处见充盈缺损，频谱尚呈三相波。
双股总、股深、股浅、腘、胫前、胫后静脉血流通畅，充盈好，呈自发性血流。Valsalva试验，左侧股总静脉见异常反向血流信号，持续时间约4s。
双下肢动脉多发粥样斑块形成，符合动脉硬化超声改变。
左侧股总静脉异常反向血流信号，考虑股总静脉瓣膜功能不全。
双侧髂总、髂外、股总、股浅、腘、胫前、胫后及足背动脉管腔管壁显示清，内膜面尚平滑，双侧股总动脉内中膜厚约0.6mm,管壁未见强回声光斑，管腔内未见实质性回声充填。
左髂总、髂外、股总、股浅、腘、胫后及肌间静脉走行正常，管腔内均见实质中低回声充填，左髂外静脉内径约10mm，探头加压管腔未能压闭。
左股深及右髂总、髂外、股总、股浅、股深、腘、胫前、胫后、肌间静脉走行正常，管腔管壁显示清，腔内未见实质性充填回声，探头加压管腔消失。
CDFI:双髂总、髂外、股总、股浅、腘、胫前、胫后及足背动脉血流通畅，充盈尚
可，未见充盈缺损，频谱呈三相波。
左股深及右髂总、髂外、股总、股浅、股深、腘、胫前、胫后、肌间静脉未见明确血流信号充填，左股总后壁、股浅静脉上段及腘静脉加压后管腔见部分条状血流信号。
右股总、股深、股浅、腘、胫前、胫后静脉血流通畅，充盈尚好，呈自发性血流，但右下肢各静脉流速低，股总静脉最大流速:8.6cm/s,股浅静脉最大流速:
7cm/s。左髂总、髂外、股总、股浅、腘、胫后及肌间静脉栓塞(股总及股浅上段、腘静脉部分再通)。
右下肢深静脉流速低。
双侧髂总、髂外、股总、股浅、腘、胫前、胫后及足背动脉未见异常。
左股总、股深、股浅、腘、胫前、胫后及足背动脉管腔管壁显示清，频谱呈三相波，但左足背动脉流速偏低，最大流速约7.5cm/s。左髂总、髂外、股总、大隐静脉开口、股深、股浅、腘、胫前、胫后、肌间静脉及小隐静脉内未见血流信号显示。
右髂总、髂外、股总、股深、股浅、腘、胫前、胫后、肌间静脉内血流通畅，充盈好未见异常反流信号。
左髂总、髂外、股总、股深、股浅、腘、胫后、肌间静脉及大小隐静脉近心端栓塞。双下肢动脉未见异常。
右下肢深静脉未见栓塞。
心脏
超声测值(单位mm，括号(5-9)，Ve (6-11), Va (4-7), Ve/Va>1心功
能:EF % FS % EDV ml,ESV ml,SV ml。
心脏形态结构及瓣膜活动未见异常。彩色多普勒血流显像未见异常。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号PG mmHg PASP mmHg。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测
值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。房间隔缺损(继发孔型)。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号内为成人正常参考值):AO窦部 30(25-35)。PA 30。LA前后径 36(20-35)。RA左右径 40(25-35)。LV前后径D 43(35-50)，S 27(20-
35)。RV前后径D 31(15-25)，左右径D 38(20-35)。室壁IVS 8(8-11)，LVPW
7(9-12)。2D 及 M型的特征:右房室内径较术前缩小，左房室腔内径在正常范围，室壁不厚，房间隔中部见回声偏强的伞状封堵器，封堵器处于缺损中央,封堵器的两个伞面与房间隔平行,牢固夹持在房间隔上。室间隔连续性好，室壁运动协调，搏幅正常。主动脉不宽，管壁欠光滑，搏幅正常。房室瓣、半月瓣未见增厚，开放关闭好。M型:二尖瓣双峰，前后叶逆向运动，E-E间距相等。彩色及频谱多普勒特征:三尖瓣口右房
侧探及少量收缩期返流信号。房水平未见明确左向右彩色分流信号。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7), VE/VA>1。
<1。左心功能测值:EF %， FS %， EDV ，ESV ，SV 。
房间隔缺损封堵术后。建议定期复查。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。先天性心脏病。动脉导管未闭。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号 PA主干 (18-22)，RPA ，LPA 。LA前后径 (20-35)。RA左右径 (25-35)。LV前后径D (35-50)，S (20-35)。RV前后径D (15-25)，左右径D (20-35)。RVOT (20-30)。室壁IVS (8-11)，LVPW (9-12)，RVAW 。2D及M型特征:右心增大，右室壁增厚。房间隔连续性好，IVS与LVPW逆向运动，搏幅正常。主动脉增宽、前移，主动脉前壁与室间隔连续性中断 mm，主动脉骑跨在室间隔上，约 %。主动脉瓣开放、关闭尚可。右室流出道弥漫性狭窄，肺动脉瓣回声偏强，开放受限，肺动脉狭窄。M型二尖瓣呈双峰，前后叶逆向，E-E间距相等。彩色及频谱多普勒特征:室水平可见红蓝彩双向分流信号。右室流出道、肺动脉PG mmHg。三尖瓣口右房侧探及少量收缩期返流信号A:平方厘米。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7),
VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。心功能: EF % FS % EDV mml SV mml CO L/min
先天性心脏病。F4。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号内为成人正常参考值): AO窦部(25-35)。PA主
-22)。LA前后径(20-35)。RA左右径(25-35)。 LV前后径D(35-50)，干(18 S(20-35)。RV前后径D(15-25)，左右径D(20-35)。超声测值(单位mm，括号内为成人正常参考值)AO窦部(25-35)。PA干部(18-22)。LA前后径(20-35)。RA左右径(25-3LV前后径D(35-50)，S(20-35)。RV前后径D(15-25)，左右径D(20-35)。室壁IVS(8-11)，LVPW(9-12)。 2D及M型特征: 右房、右室增大。肺动脉增宽。室壁不厚，室间隔连续性好，IVS与LVPW逆向运动，搏幅正常。房间隔下部近十字交叉处可见中断约 mm(二尖瓣水平短轴图舒张期前叶未见明显断裂,)二尖瓣水平短轴图舒张期前叶可见断裂,呈三角形，开放尚可，关闭不拢。M型肺动脉后瓣a波消失。
彩色及频谱多普勒特征:房水平可见一股红色左向右分流信号。二尖瓣口左房侧探及中等量收缩期返流信号A:平方厘米。三尖瓣右房侧探及少量收缩期返流信号A:平方厘米。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。部分性心(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。室间隔缺损(膜部)。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。三尖瓣下移畸形。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号内为成人正常参考值):AO窦部 (25-35)。PA主干(18-22)LA左右径 (25-35)。RA前后径 (20-35)。LV前后径D (35-50)，S (20-35)。RV前后径D (15-25)，左右径D (20-35)。室壁IVS (8-11)，LVPW (9-12)。2D及M型特征:右房、右室增大，右室偏厚厚，左房、左室不大。室间隔连续性好，IVS 与LVPW逆向运动，搏幅正常。右室流出道轻度狭窄 mm，肺动脉瓣开放明显受限呈圆顶状，关闭尚可。房间隔中部可见中断约 mm，十字交叉存在。主动脉不宽，搏幅尚可，主动脉瓣开放尚可，关闭尚可。各瓣膜活动正常，开放关闭好。二氧化碳造影:右房、右室顺序显影，右房见明显负区，左房见正影。彩色及频谱多普勒特征:房水平可见一股红色彩流由左房经缺口进入右房。肺动脉内收缩期见喷射状高速蓝色彩流，呈向充填湍流频谱，峰速m/s,PG mmHg。右室流出道收缩期流速偏快，峰速 m/s,PG mmHg。三尖瓣口右房侧探及少-中量收缩期返流信号A:平方厘米。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。F3。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号。瓣口峰速(M/S):PV (0.7-1.2) PG mmHg。2D及M型特征:右房室腔轻大。右室壁增厚，室壁运动协调，搏幅正常。室间隔、房间隔连续性好，IVS与LVPW逆向运动。肺动脉瓣增厚，回声增强，开放受限呈圆顶状，关闭尚可。M型二尖瓣呈双峰，E-E间距相等，前后叶呈逆向运动。余瓣膜开放关闭尚可。彩色及频谱多普勒特征:收缩期经肺动脉瓣口彩色血流束变细,宽约mm,远侧端呈多彩镶嵌的湍流图，血流速增快。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。肺动脉瓣狭窄。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。右室双腔心。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号 mm。彩色多普勒显示:血流流向为右房-右室-主动脉,左房-左室-肺动脉,在室间隔缺损口两侧,可见双向分流的异常穿隔血流束。肺动脉瓣口收缩期流速增快Vp>2.4m/s.TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病,完全型大血管右转位。室缺。肺动脉瓣狭窄。
超声测值(单位mm，括号(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。三房心。左心收缩功能在正常范围
超声测值(单位mm，括号(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。先天性心脏病。右旋心。矫正型大血管转位(SLL型)。法四。
超声测值(单位mm，括号(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功
能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。右室流出道局部肌性狭窄。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号PA干部9。RA左右径 26。LA左右径 27 SV 径左右D 54 。室壁IVS 4(8-11)，LVPW 4(9-12)。2D及M型特点:肝在右侧，心房正位。全心增大。心尖四腔切面显示三尖瓣处无瓣叶运动,代之以回声增强的条状隔膜,,不活动。肺动脉瓣偏厚、回声偏强，开放受限。心底短轴切面两大血管转位,主动脉根部位于右前上方,肺动脉根部位于左后下方。心底长轴切面显示大血管并列上行无交叉,走行异常。室间隔回声缺失,房间隔中部连续中断,缺损口27mm。二氧化碳
造影:右房先显影，右房未见负区，左房、单心室见大量正影。彩色多普勒显示:血流流向为右房-左房-单心室。肺动脉瓣口收缩期流速增快Vp>4.1m/s
PG67mmHg。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。先天性心脏病,三尖瓣闭锁。单心室。大血管右转位。肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损(继发孔型)。
超声测值(单位mm，括号(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。镜像右位心。房间隔缺损(I孔+II孔)。
超声测值(单位mm，括号(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
先天性心脏病。完全性心PA干部 10。LPA 11。RPA
8。右侧心房左右径 19 。左侧心房左右径 21。 SV左右径D 28。残余腔左
右径D 11。 2D及M型特点:水平肝，未探及明确的脾组织回声，下腔静脉及腹主动脉呈前向排列，位于脊柱右侧，为右心房对称位(即双侧右心房)。室间隔缺失，房间隔I孔处和II孔处均可见较大回声中断，分别为10mm及17mm。四腔心切面显示心(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
双侧右心房、右室型单心室。右位型大动脉转位。完全型心 PA干部 20右心
房左右径 19 。左心房左右径 24。 SV左右径D 48。残余腔左右径D 11。 2D及M型特点:肝在右上腹探及，心房正位。肺动脉增宽，主动脉较小，主动脉在左锁骨下动脉远端与降主动脉之间失去连续性，由肺动脉、未闭动脉导管与降主动脉连接。未闭动脉导管及降主动脉(6-11), VA (4-7), VE/VA>1。
<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
复杂型先天性心脏病。单心室。左位型大动脉转位。主动脉弓离断。动脉导管未闭。
<1。左心功能测超声测值(单位mm，括号(6-11), VA (4-7),
VE/VA>1。
值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
左心房粘液瘤。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号内为成人正常参考值):AO窦部 31(25-35)。LA前后径34(20-35)。RA左右径 34(25-35)。LV前后径D 45(35-52)，S 31(20-35)。RV 前后径D 19(15-25)，左右径D 31(20-35)。室壁IVS 10(8-11)，LVPW 10(9-12)。2D 及 M型的特征:左室增大，余房室不大，室壁不厚，室间隔、房间隔连续性好，室壁运动尚可。主动脉瓣增厚，回声增强，开放受限，开瓣口9mm，关闭对合不拢。瓣环 mm。二尖瓣未见增厚，开放关闭尚可。M型二尖瓣双峰，前后叶逆向，E-E间距相等。彩色及频谱多普勒特征:主动脉瓣口收缩期血流速增快。主动脉瓣下左室流出道探及少量舒张期返流信号A:平方厘米。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7),
EDV ml,ESV ml,SV ml。 VE/VA>1。<1。心功能:EF %，FS %，
风湿性心脏病。主动脉瓣狭窄并关闭不全。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号(25-35)。LA前后径 (20-35)。RA左右径 (25-35)。LV前后径D (35-52)，S (20-35)。RV前后径D (15-25)，左右径D (20-35)。室壁IVS (8-11)，LVPW (9-12)。瓣口峰速(单位m/s):MV (0.6-1.1)PG mmHg。2D 及M型的特征:左房增大，右房室轻大。室壁不厚，室间隔、房间隔连续性好，室壁运动尚可。二尖瓣增厚，回声增强，开放受限，开瓣口 x mm，面积平方厘米，关闭对合不拢，瓣环 mm。主动脉瓣偏厚，回声偏强，开放尚可,开瓣口 mm，关闭对合尚可。瓣环 mm。M型二尖瓣呈城墙样，EF斜率减慢,E-E间距不等,前后叶同
向。彩色及频谱多普勒特征:二尖瓣口舒张期血流速增快，二尖瓣左房侧探及少至中等量收缩期返流信号A:平方厘米。主动脉瓣口收缩期血流速增快，主动脉瓣下
左室流出道探及少至中等量舒张期返流信号A:平方厘米。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA
(4-7), VE/VA>1。<1。心功能:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全。主动脉瓣损害(轻)。左心收缩功能在正常范围。
超声测值(单位mm，括号(20-35)。RA左右径 (25-35)。LV前后径D (35-52)，S (20-35)。RV前后径D (15-25)，左右径D (20-35)。室壁IVS (8-11)，LVPW (9-12)。瓣口峰速(单位m/s):MV (0.6-1.1)PG mmHg。2D 及 M型的特征:左房增大，右房室轻大。室壁不厚，室间隔、房间隔连续性好，室壁运动尚可。二尖瓣增厚，回声增强，开放受限，开瓣口 x mm，面积平方厘米，关闭对合不拢，瓣环 mm。主动脉瓣不厚，回声正常，开放关闭尚可。三尖瓣不
厚，回声正常，开放关闭尚可。左心耳处探及一光团回声附着，大小约 x mm。M型二尖瓣呈城墙样，EF斜率减慢,E-E间距相等,前后叶同向。彩色及频谱多普勒特征:二尖瓣口舒张期血流速增快，二尖瓣左房侧探及少至中等量收缩期返流信号A:平方厘米。三尖瓣右房侧探及少至中等量收缩期返流信号A:平方厘米。TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s):VS (5-9)，VE (6-11), VA (4-7), VE/VA>1。<1。左心功能测值:EF %，FS %，EDV ml,ESV ml,SV ml。
风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全。左房附壁血栓。左心收缩功能在正常20-35)。RA左右径(25-35)。LV前后径D 范围。超声测值(单位mm，括号( (35-52)，S (20-35)。RV前后径D (15-25)，
左右径D (20-35)。室壁IVS (8-11)，LVPW (9-12)。2D及M型特征:各房室不大。室壁不厚，室壁运动协调，搏幅正常。室间隔、房间隔连续性好，IVS与LVPW
超声检查报告书写模板
双侧睾丸等大，左侧约17mm×11mm×8mm，右侧约18mm×11mm×8mm，形态正常，包膜光滑，实质回声均匀， CDFI：血供良好，未见明显异常血流信号。 双侧附睾大小形态正常，右侧附睾内可及纤细管状结构，呈"蜂窝状"改变，余实质回声均匀，CDFI：未见明显异常血流信号。 双侧精索静脉不扩张，内径于乏氏动作前后均小于2mm，CDFI：未见明显返流信号。 双侧睾丸萎缩 右侧附睾管扩张 双侧睾丸等大，左侧约36mm×28mm×21mm，右侧约40mm×25mm×17mm，形态正常，包膜光滑，实质回声均匀， CDFI：血供良好，未见明显异常血流信号。 右侧附睾大小形态正常，右侧头约10mm×6mm，体约3mm，尾约6mm，实质回声均匀，CDFI：未见明显异常血流信号。左侧附睾增大，以尾部为著，左侧头约11mm ×6mm，体约6mm，尾约17mm，实质回声不均匀，CDFI：内可及丰富血流信号。双侧精索静脉不扩张，内径于乏氏动作前后均小于2mm，CDFI：未见明显返流信号。 左侧精索增宽27mm，回声不均匀。CDFI：内可及丰富血流信号。右侧宽约10mm。 左侧附睾增大，回声不均并血流丰富（以尾部为著，考虑附睾炎） 左侧精索增宽并血流丰富（考虑反应性） 右侧腹股沟区可见一大小约26mm×8mm的包块回声，内呈不均匀的实性高回声，CDFI：可见点状血流信号。该包块向上经腹股沟管区域与腹腔相通，该包块可还纳腹腔。 右侧腹股沟区包块（考虑腹股沟斜疝） 男 44 岁乳腺腺体：左侧厚：5mm 右侧厚：5mm。结构层次欠清晰，腺体回声不均匀，强弱不等，中央区导管无扩张。 双侧乳腺后间隙未见明显异常回声。 双侧腋下未见明显肿大淋巴结。 双侧乳腺增厚（考虑男性乳房发育） 经直肠探查： 左侧精囊腺约31mm×9mm，右侧精囊腺约34mm×10mm，包膜光滑，腺体回声均匀。CDFI：腺体内未见异常血流信号。 双侧精囊腺未见明显异常 双侧睾丸等大，左侧约37mm×23mm×18mm，容积11ml，右侧约40mm×24mm×19mm，容积13ml。形态正常，包膜光滑，实质回声均匀， CDFI：血供良好，未见明显
产科超声报告模板
产科超声报告模板 产科超声模板 产科： 1.早孕，单胎： 子宫前倾/后倾/水平位，大小约xxcm，未见明显畸形。宫腔内见xxcm胎囊，位置正常，形态规整，其内可见胚胎，头臀长约cm，可见胎心搏动，频率次/分。 左卵巢大小约xxcm，右卵巢大小约xxcm。 双附件区未见占位性病变。 2.中孕，单胎： 胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率次/分。腹壁回声未见异常。股骨长度约cm。 胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，回声均匀。 羊水深度cm。 中期妊娠，单胎。 3.晚孕，单胎 胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。股骨长度约cm。 胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、II级、III级，未见前置及早剥影像。 羊水深度cm，羊水指数： 中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位
4.脐带绕颈： 胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。股骨长度约cm。 胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。 羊水深度cm,羊水指数:。 1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位 2.胎儿脐带绕颈 5.双肾积水： 胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，左肾大小约xcm，集合系统分离约cm，右肾大小约xcm，集合系统分离约cm。股骨长度约cm。 胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。 羊水深度cm,羊水指数:。 1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位 2.胎儿双肾积水 6.多囊肾： 胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。未见脐带绕颈。脊柱显示连续。胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。腹壁回声未见异常，胎儿肾脏增大，左侧大小约xcm，右侧大小约xcm，肾实质回声弥漫性增强/肾内可见多个囊状结构，呈蜂窝状。股骨长度约cm。
超声检测报告模板
基桩超声波透射法 检测报告 工程名称： 工程地点： 委托单位： 检测日期： 报告编号： （检测单位名称） 年月日
###工程 基桩超声波射法检测报告 检测人员： 检测负责： 报告编写： 校核： 审核： 审定： （检测单位盖章） 年月日 地址： 邮编： 联系人： 电话： 声明：1、本检测报告涂改、换页无效。 2、如对本检测报告有异议，可在报告发出后20天内向本检测单位书面提请复议。
工程概况
受委托，于年月日至年月日对工程（概况见表1）的基桩进行超声波透射法检测，目的是检测桩身结构完整性。根据国家和省有关规范、规程和规定，并考虑本工程的具体情况（经与有关单位研究协商），确定本次试验共检测根工程桩。现将检测情况及结果报告如下： 一、检测仪器设备、基本原理和标准 1、仪器设备 检测设备采用北京铭创科技有限公司生产的“多通道超声波基桩检测仪MC-6360”。 2、基本原理 超声波透射法检测桩身结构完整性的基本原理是：由超声脉冲发射源向砼内发射高频弹性脉冲波，并用高精度的接收系统记录该脉冲波在砼内传播过程中表现的波动特性；当砼内存在不连续或破损界面时，缺陷面形成波阻抗界面，波到达该界面时，产生波的透射和反射，使接收到的透射波能量明显降低；当砼内存在松散、蜂窝、孔洞等严重缺陷时，将产生波的散射和绕射；根据波的初至到达时间和波的能量衰减特性、频率变化及波形畸变程度等特征，可以获得测区范围内砼的密实度参数。测试记录不同侧面、不同高度上的超声波动特征，经过处理分析就能判别测区内砼存在缺陷的性质、大小及空间位置（和参考强度）。 在基桩施工前，根据桩直径在大小预埋一定数量的声测管，作为换能器的通道。测试时每两根声测管为一组，通过水的耦合，超声脉冲信号从一根声测管中的换能器中发射出去，在另一根声测管中的换能器接收信号，超声仪测定有关参数，采集记录储存。换能器由桩底同时往上逐点检测，遍及各个截面。 3、检测标准 检测参照国家行业标准《建筑基桩检测技术规范》JGJ106-2014中有关规定进行。
胃肠超声检查报告模版
胃肠超声检查报告模版 胃： 胃：饮药后，胃壁层次清，粘膜层稍毛糙，皱襞稍水肿，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，球部充盈好，内无殊。//浅表性胃炎. 胃饮药后：胃壁层次清，粘膜层增厚毛糙，十二指肠球部形态欠规则，充盈欠佳，前壁局限性低回声增厚，其粘膜破溃，可见一个大小mm粘膜凹陷，表面见强光斑附着。//十二指肠球部溃疡 胃：饮药后，胃壁层次清，粘膜层稍毛糙，皱襞增多，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，十二指肠球部至水平部近端轻度扩张，内径达30-35mm，肠壁连续性完整，其跨越腹主动脉和肠系膜上动脉处管腔变窄，造影剂通过缓慢，未见明显肿块，其周围和腹腔、后腹膜区未见明显肿块。//十二指肠近端轻度扩张：提示十二指肠淤滞症浅表性胃炎 胃饮药后，胃壁增厚，粘膜层变薄毛糙，层次清晰，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，球部充盈好。//萎缩性胃炎 饮水后：胃窦胃壁弥漫性厚约20mm，范围达60mm，层次紊乱不清，小弯侧探及粘膜凹陷，大小30*20mm，呈火山口状，深达浆膜层，该处胃蠕动减弱，胃窦周围探及数个7*10mm低回声均质性团块。球部充盈好。//胃窦部巨大穿透性溃疡（Ca 变？建议胃镜活检）胃窦周围淋巴结肿大 胃饮药后，胃壁层次清，胃窦部粘膜层稍毛糙，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，球部充盈好。//胃窦胃炎 贲门大小正常，胃窦小弯胃壁增厚，厚度13mm，长径28mm，层次消失，呈实质低回声，内部血流2级，动脉血流VP18CM/s，RI0.70。内膜不光滑，凹凸不平，胃窦前后壁增厚约9mm，层次模糊。胃体未见明显异常。十二指肠球部未见异常。//胃窦小弯溃疡、不能排除胃CA（建议胃镜检查） 胃饮药后：胃角处胃壁局限性增厚，粘膜凹陷大小5*6mm，表面见光斑附着，胃蠕动存在，球部充盈好。//胃角溃疡（建议胃镜检查） 胃:饮显像剂后,贲门管显像剂通过顺畅，胃内充盈佳,胃窦部胃壁局限性增厚约00mm,范围约00×00mm,其回声略减低,粘膜面完整性破坏,见凹陷性缺损,约00×00mm,其粘膜下层连续性完整,胃蠕动存在。幽门管形态规整,开放自然,十二指肠球部大小00×00mm,形态正常,未见溃疡。//胃溃疡. 胃饮药后：饮显像剂后,贲幽门管显像剂通过顺畅，胃壁层次清，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，球部充盈好。//胃未见明显异常 胃下降至脐下50mm.//胃下垂 胃饮药后：贲门、胃小弯垂直部胃壁弥漫性增厚，最厚20mm，范围60mm，其层次紊乱不清，回声明显减低,粘膜面粗糙不平，见大小30*25mm粘膜凹陷，呈火山口状，表面有多量强回声光斑附着,浆膜层破溃，和周围粘连浸润，胃壁僵硬；胃周围见多个大小10－15mm低回声肿块。胃窦十二指肠球部未见异常。//胃贲门及胃小弯溃疡浸润型Ca伴周围组织浸润胃周围淋巴结区域性转移性肿大 胃饮药后：胃壁层次清，胃腔未见明显肿块及溃疡灶，球部充盈好。// 胃未见明显异常 胃饮药后见：胃角胃小弯胃壁局限性增厚，厚约7mm，范围达30mm，形态僵硬，其粘膜破溃，表面高低不平，呈菜花状，层次尚清晰，浆膜层完整，该处胃蠕动减弱，胃周围、后腹膜区未见明显肿大淋巴结回声。 //胃角胃小弯局限性增厚
三甲医院超声诊断报告通用材料模板
肝脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。肝内血管走行自然，门静脉无增宽。 胆囊大小正常，壁光整，内未见强回声。肝内、外胆管未见增宽，内未见异常回声。 胰腺大小正常，实质回声均匀，主胰管未见扩张。 脾脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。 双肾大小形态正常，包膜光滑，肾实质回声均匀，集合系统未见增强光团及分离现象。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈好，壁光滑，内未见异常回声显示。 排尿后，膀胱大小约xxcm，残余尿为ml。 前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小为xcm，腺体光点增粗，分布均匀，内未见占位。 前列腺增生症 肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常 双侧输尿管未见扩张 膀胱尿潴留 肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀，肝内血管显示清晰,走行正常,门静脉内径未见扩张。 胆囊大小形态正常，壁光整，内透声好，未见异常回声显示。 CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号，门静脉及肝动脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流，门静脉流速cm/s。 肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强，致密,呈"云雾状"改变，分布均匀,后场回声衰减，肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常。 脂肪肝声像图 肝脏形态改变,轮廓模糊，肝脏体积增大，左叶长cm,厚cm，剑突下约cm，右叶斜径cm，锁骨中线前后径约cm，下缘角变钝，肝实质回声密集，呈"云雾状"改变，近场回声增强，远场回声衰减，肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约cm。 重度脂肪肝 肝脏大小形态正常,表面光滑，于肝右前叶探及大小约×cm的低回声区，边界尚清，周边回声强，无包膜，内回声分布均匀，后方无衰减现象，余肝实质回声分布均匀，内血管显示清晰,门静脉内径约cm。 非均质性脂肪肝 肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝实质光点增强、增粗分布欠均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。门静脉未扩张。 肝光点增强、增粗 肝脏大小与形态正常，表面光整，肝内见几个大小不等的液性暗区，较大xcm，边清，透声好。余实质回声均匀，肝内血管走向清晰，门脉主干未见扩张。 肝多发性囊肿 肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝右叶探及多个强光团，伴声影，
心脏超声检查报告单模板
心脏超声检查报告单模板 篇一：心脏超声报告简易模板 二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常，呈逆向运动。左室壁活动未见异常，EF：70％。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI 主动脉根部内径，升主动脉内径，肺动脉内径，主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常，呈逆向运动。左室壁活动未见异常，EF：70％。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口未见明显反流信号。超声心动图未见明显异常 Normal Echocardiography CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见微量反流信号。微量三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Trace TR,PR,MR,AI 房间隔基底部可见局部房间隔呈囊袋状突向右房侧，基底宽度为，高度为。房间隔膨出瘤 ASA
主动脉瓣退形性变伴主动脉后壁斑块形成Degeneration of AV, Plaque on Posterior Aortic Wall 左室收缩功能减退 LV Systolic Dysfunction 二尖瓣口舒张期血流频谱E/A M型超声显示二尖瓣前叶曲线E-E间距延长/缩短/不等，HR：54bpm。心动过速Tachycardia心律失常Arrhythmia 心动过缓Bradycardia 房颤 Af 升主动脉增宽 Dilated AAO 二尖瓣口见中等量反流，反流面积占左房％ 三尖瓣口见少中大量反流信号，Vmax: /s, RVSP: 收缩期血流速度加快，Vmax: /s，PPG:21mmHg。 双平面法测EF：％，Teich法测EF：％。 轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI 升主动脉内径，主动脉弓内径，降主动脉起始部内径，腹主动脉内径，上述主动脉壁回声连续性良好，内膜光滑完整，其内未见异常回声 升主动脉内径，主动脉弓内径，降主动脉起始部内径，无名动脉起始部内径，左颈总动脉起始部内径，左锁骨下动
超声检查报告单模板
某某市妇幼保健院儿童医院 超声检查报告单 姓名：杨XX 性别：女年龄：40岁超声号： 门诊号：住院号：病区：床号： 诊断描述： 双顶径6cm头围20.93cm腹围19.84cm股骨径3.89cm肱骨径3.75cm小脑横径2.47cm，羊水指数：14.45 cm。 脐血流指数: PSV=41.38cm/s，EDV=13.05cm/s，RI=0.68，PI=1.09，S/D=3.17 MCA指数：PSV=30.13cm/s，EDV=7.61cm/s，RI=0.75，PI=1.40，S/D=3.96 1.增大的子宫内探及一个胎儿,胎头位于耻骨上，头颅光环完整，脑中线居中，两侧丘脑 可见，小脑半球形态未见明显异常，颅后窝池未见明显扩张，侧脑室宽0.67cm。 2.胎儿闭口时上唇皮肤连续性未见明显中断。 3.脊柱位于右侧前方，双强回声带平行排列，整齐连续。胎心搏动可见,瞬间心率160次/ 分，律齐。四腔心切面显示尚清楚，左、右房室大小基本对称，连接一致。心脏中央十字交叉存在。左、右心室流出道显示清楚。 4.胎儿腹部内脏：腹壁连续性未见明显中断，肝、胆、胃泡、膀胱显示可.胎儿双肾集合 系统未见明显分离。 5.胎儿双侧上臂及其内的肱骨可见，双侧前臂及其内的尺、桡骨可见，双手呈握拳状。 双侧大腿及其内的股骨可见，双侧小腿及其内的胫、腓骨可见，双足可见 6.胎盘附着于后壁为主，厚约2.3cm, 0级胎盘。胎盘下缘距宫颈内口约>3.0cm。 7.胎儿脐带:脐动脉两条，颈部未探及明显压迹。 超声提示: 宫内妊娠,单活胎,头位，超声孕龄约23周0天 备注:本次超声检查只检查“超声描述”内容，没有描述的胎儿结构不在超声检查范围内，比如目前技术条件耳、指、趾、甲状腺等众多结构尚不能做为常规条件进行检查，超声也不能见到胎儿染色体，胎儿性别及生殖器有关的问题不在检查范围内。胎儿畸形或异常是动态发展的，本次检查仅说明目前的胎儿状况。特此声明！ 1.本报告仅供临床参考，不做任何证明。 检查医生： 检查日期:
心脏超声报告简易模板
二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常，呈逆向运动。左室壁活动未见异常，EF：70％。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流Mild TR,PR,MR,AI 主动脉根部内径34.5mm，升主动脉内径29.4mm，肺动脉内径20.9mm，主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常，呈逆向运动。左室壁活动未见异常，EF：70％。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口未见明显反流信号。超声心动图未见明显异常Normal Echocardiography CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见微量反流信号。微量三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流Trace TR,PR,MR,AI 房间隔基底部可见局部房间隔呈囊袋状突向右房侧，基底宽度为26.2mm，高度为11.7mm。房间隔膨出瘤ASA 主动脉瓣退形性变伴主动脉后壁斑块形成Degeneration of A V, Plaque on Posterior Aortic Wall 左室收缩功能减退LV Systolic Dysfunction 二尖瓣口舒张期血流频谱E/A<1.0 左室舒张功能减退Impaired LV Diastolic Function M型超声显示二尖瓣前叶曲线E-E间距延长/缩短/不等，HR：54bpm。心动过速Tachycardia 心律失常Arrhythmia 心动过缓Bradycardia 房颤Af 升主动脉增宽Dilated AAO 二尖瓣口见中等量反流，反流面积占左房39.6％ 三尖瓣口见少中大量反流信号，Vmax: 2.99m/s, RVSP:43.23mmHg 收缩期血流速度加快，Vmax: 2.29m/s，PPG:21mmHg。 双平面法测EF：34.26％，Teich法测EF：41.47％。 轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流Mild TR,PR,MR,AI 升主动脉内径22.4mm，主动脉弓内径30.9mm，降主动脉起始部内径24.1mm，腹主动脉内径16.1mm，上述主动脉壁回声连续性良好，内膜光滑完整，其内未见异常回声 升主动脉内径24.3mm，主动脉弓内径27.4mm，降主动脉起始部内径21.9mm，无名动脉起始部内径15.2mm，左颈总动脉起始部内径9.5mm，左锁骨下动脉起始部内径8.5mm，右颈总动脉起始部内径7.1mm，右锁骨下动脉起始部内径7.5mm，上述动脉壁回声连续性良好，内膜光滑完整，其内未见异常回声结构。CDFI：上述血管血流速度未见异常。 主动脉弓及三分叉处彩色多普勒超声未见明显异常Normal Ultrasonography and CDFI of Aortic Arch and Ino.A, LCCA and LSCL 二. 主动脉根部内径36mm，升主动脉增宽，约39mm，肺动脉主干内径26.6mm，主动脉瓣增厚回声增强、肺动脉瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。。左室壁活动未见异常，EF：65％。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口，二尖瓣，肺动脉瓣，主动脉瓣可见少量反流信号。 1.主动脉瓣退形性变,升主动脉增宽Degeneration of A V with Dilated AAO 2.左室肥厚LVH 3.轻度三尖瓣，二尖瓣，肺动脉瓣，主动脉瓣反流Mild MR,TR,PR,AR
超声检查小器官描述常用模板
超声检查小器官描述常用模板 睾丸精索： 1.正常睾丸： 双侧睾丸位置形态正常，左侧睾丸大小约xcm，右侧睾丸大小约xcm，回声均匀，未见占位性病变。 双侧附睾未见占位性病变。 双侧睾丸、附睾未见异常影像。 2.睾丸炎附睾炎： 双侧阴囊内可见睾丸影像，左/右侧睾丸增大，大小约xcm，左/右侧附睾增大，头、体、尾厚度分别为：cm、cm、cm，血运较丰富。 右/左侧睾丸大小约xcm，左/右侧附睾头、体、尾厚度分别为：cm、cm、cm ，未见占位性病变。 左/右侧睾丸炎，附睾炎 3.睾丸肿物： 左／右睾丸内见xcm肿物，边界清晰，内呈中等／高／低回声。 左／右睾丸大小约xcm，未见异常影像。 4.隐睾： 左／右腹股沟区见xcm椭圆形低回声区，边界清楚。 左／右睾丸位置正常，大小约xcm，未见占位性病变。 左／右隐睾（腹股沟型） 5.睾丸鞘膜积液： 双侧阴囊内可见睾丸影像，左／右睾丸大小约xcm，回声均匀，未
见占位性病变，睾丸周围见液性无回声暗区，深约cm。 6.精索鞘膜积液： 右/左睾丸大小约xcm,回声均匀，未见占位性病变。 左睾丸大小约xcm，右睾丸大小约xcm，回声均匀，未见占位性病变。 左/右腹股沟区见xcm液性暗区。 7.睾丸精索鞘膜积液： 左／右睾丸大小约xcm，回声均匀，未见占位性病变，睾丸鞘膜腔见液性无回声暗区，深约cm。左/右腹股沟区见xcm液性暗区。 右/左睾丸大小约xcm,回声均匀，未见占位性病变。 8.隐睾术后： 左/右侧阴囊上方见cm低回声团，边界模糊。其周围组织增厚水肿，厚约cm。 右／左睾丸位置正常，大小约xcm，未见占位性病变。 符合左／右侧隐睾术后改变 乳腺 1.乳腺增生： 双乳腺层次结构清晰，腺体回声粗糙，呈高低相间网格状回声，未见占位性病变。 2.结节型乳腺增生： 双乳腺体回声粗糙，呈略不均匀中等回声/高低混合回声/高低相间网格状回声/不均匀低回声，于左/右乳腺相当于点钟距乳头cm可见xcm
超声科诊断报告书写规范及审核流程
超声科诊断报告书写规范及审核流程 一、规范 报告单上分为患者基本信息、静态图像、检查所见、检查提 示。 1、基本信息填写病人姓名、性别、年龄、住院号、检查编号等。 2、检查时应按超声科各脏器图像控制标准采集图像，报告上的静态图像一般为单幅或双幅图像，主要为无阳性发现的临床鉴别诊断图像，或有阳性发现诊断图片。 3、检查所见栏是检查时的客观所见，应细致、客观、文字简练，描述全面，不需加入任何主观判断。一般描述为外形、轮廓、支持结构、管道及脏器实质回声，以及必要的测量数据。病变描述首先叙述为弥漫性或局灶性，以及各种脏器中各声像图的不同表现。局灶性病变应做定位、测量及其他重点描述。 检查提示栏为超声检查后提示的诊断意见，包括有无病变以及病变的性质。 （1）病变的部位或脏器。 （2）病变在超声声像图上所表现的物理性质（液性、实质性、混合性、气体、纤维化、钙化等）。 （3）能从图形资料作出疾病确定诊断者，可提示病名诊断（或可能诊断）。 （4）如不能从图形资料作出疾病确定诊断者，不提示病名诊
断。 （5）考虑可能为多种疾病者，按可能性大小依次提示。 （6）必要的建议。 4、超声检查报告应注意字迹工整、清晰，易于认识，不应潦草、涂改，避免错别字。条件允许者，最好用计算机打印方式生成。在任何情况下不得出具假报告。 5、用中文及阿拉伯数字书写报告，以厘米为单位，用英文 cm 表示，由具有执业医师证的医师签名发放报告。急诊报告需报告时间到分钟。 二、流程 1、普通病例报告由检查医生或录入员书写，检查医生审核报告后发出。 2、凡疑难病例会诊后，由检查医生书写报告，必须有检查医师和会诊医师两人以上的签名方可发放报告。
超声诊断报告模板
甲亢 甲状腺左叶大小约mm×mm×mm，右叶大小约mm×mm×mm，峡部厚约mm，形态规则，包膜完整，内部回声不均匀性减低，未见明确局灶性病变，火海征血供。左侧甲状腺上动脉峰值流速cm/s，RI。 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 符合甲亢声像图改变。 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 结节性甲状腺肿 甲状腺左叶大小约61mm×19mm×35mm，右叶大小约62mm×17mm×33mm，峡部厚约4.4mm，形态规则，包膜完整，双叶甲状腺弥漫性肿大，内部回声不均匀。 右叶局灶性病变:多个，低回声，椭圆形，直径约6㎜-13㎜，边界尚清，内回声欠均匀伴液化、钙化；血供较丰富。 左叶局灶性病变:多个，低回声，椭圆形，直径约4㎜-13㎜，边界尚清，内回声欠均匀伴液化、钙化；血供较丰富。 双侧颈部见多个低回声结节，直径约11mm-15mm，椭圆形，边界清楚，未见异常血流信号。 结节性甲状腺肿 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 乳腺结节 双侧乳腺组织回声粗杂，乳管均匀性扩张，血流正常。左/右侧乳腺未见局灶
性病变。 左侧乳腺点钟，可见单个低回声结节，梭形，大小约mm×mm，边界不清，内部未见明确血流信号。 左侧乳腺点钟，可见单个低回声结节，梭形，大小约mm×mm，边界不清，内部未见明确血流信号。 双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。 左/右侧乳腺低回声结节，考虑增生结节（BI-RADS3级） 双侧乳腺囊性增生。 双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。 脂肪瘤 左侧腰部皮下脂肪层内见单个结节，大小约mm×mm，等回声，梭形，边界清楚，未见明确血流信号，与周围组织分界清楚。 符合左侧腰部皮下脂肪瘤。 正常肝及肾动脉 肝脏大小、形态正常，表面平滑，实质回声均匀，未见占位性病变，门静脉血流通畅，内径约mm，平均流速cm/s，入肝。 胆囊大小形态正常，腔内未发现病变。肝内胆管未见扩张。 脾脏大小正常，未见异常回声。 胰腺未见异常回声，胰管无扩张。 左肾大小约mm×mm，实质厚度约mm，右肾大小约mm×mm，实质厚度
正常及常见疾病超声报告模版
肝左叶厚000mm，上下径000mm，右肝斜径000mm。肝形态正常，表面光滑，肝实质回声均匀，未见占位，血管走向自然，显示清晰，肝内胆管未见扩张。 门静脉主干内径000mm，内未见异常回声。 胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总管内径000mm。 脾厚000mm，脾长径00mm，脾静脉内径无扩张，表面光滑，脾内回声均匀，未见异常回声。 胰头厚000mm，胰体厚000mm，胰尾厚000mm，胰腺大小正常，内部光点分布均匀，胰管未见扩张。 ◎肾输尿管膀胱前列腺未见异常 左肾切面内径000x000mm，右肾切面内径000x000mm。双肾外周滑，活动好，皮髓质分界清，其内未见光团及积液。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱液性暗区内未见异常回声。 前列腺大小为00x00mm，光点分布均匀，边界规整，未见包块回声。◎子宫附件未见异常 子宫前位，切面形态正常，三径000x000x000mm，宫腔线居中,子宫内膜清,肌壁回声均匀，子宫边界规整。双附件未见明显肿块回声。 盆腔未见明显液性暗区。
左甲状腺00x00x00mm，右叶甲状腺00x00x00mm，双侧甲状腺内光点分布均匀，包膜光滑。 ◎乳腺未见异常 双侧乳腺形态轮廓正常，层次结构清晰，腺体组织回声正常，未见增厚，乳腺导管未见扩张，未见明显占位。 肝胆异常 ◎脂肪肝 肝左叶厚000mm，上下径000mm，右肝斜径000mm，表面光滑，肝实质回声细密，远场衰减，未见占位，肝静脉变细，肝内胆管未见扩张，门静脉主干未见异常。 胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总管内径000mm。 脾厚000mm,脾长径00mm，脾静脉内径00mm，表面光滑，脾内回声均匀，未见异常回声。 ◎脂肪肝 肝左叶厚径00mm，长径约00mm，右叶斜径约00mm，形态正常，表面尚平，肝区回声增强、较密集、较粗，分布欠均匀，远场回声轻度衰减，未见占位性病变。肝内血管显示尚清晰，肝内胆管未见扩张。门静脉主干内径正常，内未见异常回声。 胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总管内径000mm。
超声科医生个人述职报告文档3篇
超声科医生个人述职报告文档3篇Personal report of ultrasonic Department 汇报人：JinTai College
超声科医生个人述职报告文档3篇 前言：述职报告是任职者陈述自己任职情况，评议自己任职能力，接受上级领导考 核和群众监督的一种应用文，具有汇报性、总结性和理论性的特点，包括履行岗位 职责，完成工作任务的成绩、缺点问题、设想，从而进行自我回顾、评估、鉴定的 书面报告。本文档根据述职报告内容要求展开说明，具有实践指导意义，便于学习 和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘 Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：超声科医生个人述职报告范文 2、篇章2：超声科医生个人述职报告范文 3、篇章3：超声科医生个人述职报告范文 篇章1:超声科医生个人述职报告范文 尊敬的各位院领导： 大家好! 本人20XX年参加工作，一直于我院特诊科工作。秉承 “质量第一、服务临床”的理念，坚持以病人为中心，高质量、高效率地为临床提供快速、准确的诊断依据，踏踏实实，勤奋
工作。尤其近几年来，我对自己的工作有很多的思考和感受，在这里作简单的陈述： 一、政冶思想方面： 认真学习党的各项方针政策，法律、法规，领会上级部 门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。几年来，自己不断加强思想道德和业务技能的学习，提高工作的责任心，工作严谨负责，勤勤恳恳，任劳任怨，积极配合主任的工作，不计较个人得失，加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心，服务临床的思想，急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度，及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。坚持以理论联系实际，做到学以致用。 二、工作学习方面： 本人不仅具有较高的政治思想水平，同时也具有很强的 业务学习和工作能力。面对专业知识的日新月异，更加注重专业知识和新技术的学习。同时特别关注卫生局主办的继续医学教育学习；参加各种提高培训班、学术交流会。今年顺利的通过了“大型仪器上岗证考试”。为了更进一步提高自己的综合
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正常的超声报告模板 1．经体表探查，频率4MHz： 肝脏形态大小正常，表面光滑，右肋下斜径mm，左肝前后径mm，肝实质回声中强，光点均匀细致，肝内管道清晰无扩张，门静脉主干内径mm。 胆囊形态大小正常，壁薄光滑，囊内透声好，胆总管无扩张。 胰腺轮廓清楚，表面光滑，头、体、尾不大，内部回声中等，光点均匀不增粗。主胰管无扩张。 脾脏形态正常，厚26mm，回声均匀，稍低于肝脏。脾门静脉无扩张。 双肾形态大小正常，表面光滑，实质回声低于同水平肝脾实质回声，集合系统光点无分离，肾内未见强光团伴声影及肿块声像。 膀胱中度充盈，形态正常，壁不增厚，光滑，膀胱腔内透声好。 前列腺形态正常，轮廓清楚，前列腺横径mm，前列腺纵径mm，前列腺前后径mm，内部回声中强，光点均匀，未见强回声伴声影。 子宫轮廓清楚，位，形态正常，宫体大小为mm×mm×mm，实质中强回声，光点均匀细致，宫腔回声不厚，宫腔线清晰居中，宫颈厚约mm，宫颈管不增宽。双侧卵巢不肿大。盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。 超声提示：肝胆胰脾肾膀胱前列腺子宫及附件未见明显异常声像图 2．经阴道探查，探头频率6.0MHz： 子宫轮廓清楚，位，形态正常，宫体大小为mm×mm×mm，实质中强回声，光点均匀细致，宫腔回声不厚，宫腔线清晰居中，宫颈厚约mm，宫颈管不增宽。双侧卵巢不肿大。盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。 3．甲状腺形态正常，表面光滑，两侧叶对称，左侧叶前后径mm，右侧叶前后径mm，峡部前后径mm。甲状腺实质回声中等，光点均匀细致。颈部未见明显淋巴结肿大。CDFI：甲状腺内部及周围未见异常血流信号。 超声提示：甲状腺未见明显异常声像图 4．经体表探查，探头频率13.3MHz： 两侧乳房切面形态轮廓正常，层次清楚，体积不大，内部回声均匀，腺叶呈中等强度的光点、光斑，导管呈大小相似的圆形暗区，其内未见明显异常回声。双侧腋下未见淋巴结肿大。CDFI:乳腺内未探及异常血彩。超声提示：双侧乳腺未见明显异常声像图 5.(单位：mm) 胸骨旁左室长轴切面：升主动脉左心房左心室 室间隔连续厚左室后壁右室前壁 左室二尖瓣口水平短轴切面：二尖瓣口面积正常 二尖瓣环：收缩期舒张期主动脉瓣环:收缩期舒张期 胸骨旁大动脉短轴切面：肺动脉 心尖四腔心切面：右心房右心室 心功能测定：EF：% FS：% EDV： ml ESV：ml SV：ml CO：L/min。 MV：E>A。 AO/PA>1 HR：次/分 B：各房室腔不大，房室间隔连续；室壁不厚，运动协调；各瓣膜成份纤细，启闭自如；主、肺动脉位置及内径正常；心包及心包腔未见异常声像。 M：二尖瓣曲线双峰，前后叶逆向运动，EF斜率正常；主动脉波幅正常。 CDFI：主动脉血流Vmax 0.93m/s；肺动脉血流Vmax 0.72m/s；二尖瓣口血流频谱为双峰，E:0.53m/s，A:0.58m/s；三尖瓣口收缩期见蓝色血彩返入右房，Vmax1.38m/s，肺动脉瓣口舒张期见窄束红色血彩返入右
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浅表超声 脂肪瘤 高频探头扫查：皮下软组织层内可见范围约××mm的（高回声、等回声）稍低回声区，呈椭圆形(梭形)，边界清，有包膜，内可见条索状、带状高回声，与皮肤平行，后方回声无明显改变，质软可压缩。CDFI：内未见明显血流信号。 流行性腮腺炎（由病毒引起的急性全身性感染，多见于儿童及青少年；以腮腺肿大疼痛为主要临床特征，75%表现为双侧腺体肿大，也可仅表现颌下腺异常；可合并脑膜脑炎、睾丸炎；偶尔也可无腮腺肿大） 高频探头扫查：双侧腮腺弥漫性肿大，腺体轮廓模糊，实质回声减低、粗糙、不均匀，腺体内尚可见一些小的低回声结节（直径小于5mm）CDFI：腮腺内可见丰富血流信号，呈“火海征”。 急性化脓性腮腺炎（多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起，主要致病菌是金黄色葡萄球菌，其次是链球菌；本病多为单侧受累） 高频探头扫查：腮腺呈弥漫性肿大，回声减低，分布欠均匀，可显示边缘不光滑的液性无回声区，腮腺导管扩张。CDFI：内见较丰富的血流信号。 腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节，形态规则，呈椭圆形，边界清，有包膜，分布较均匀，CDFI：可见“树枝状”血流信号。 腮腺混合瘤（也叫多形性腺瘤，是涎腺最常见的良性肿瘤，多发于腮腺内，常发生在30--60岁，多为单发，术后复发者常为多发） 高频探头扫查：左（右）侧腮腺内可见圆形（椭圆形、分叶状）低回声结节，边界清，有包膜，内分布欠均匀，（内可见范围约×mm的无回声区，后方回声增强）。CDFI：可见较丰富血流信号（可见边缘篮边状包绕型血流信号）。 腺淋巴瘤（主要发生在腮腺，绝大多数位于腮腺浅部下极，多见于中老年男性，多为单侧，也可为双侧）高频探头扫查：腮腺内可见范围约××mm的极低回声区，呈圆形（椭圆形），表面光滑，形态规则，后方回声增强，肿块较大时内可出现不规则片状无回声区，瘤内可呈网格状或多囊状，CDFI:多显示丰富血流信号，也可显示少量血流信号。 甲状舌管囊肿（多见于15岁以下儿童，亦可见于成年人，是颈前部中线处最常见的良性肿物，以甲状腺上方的颈正中或略偏处多见） 高频探头扫查：颈前部正中（偏左、右侧）皮下可见范围约××mm的无回声区，形态规则，呈圆形（类圆形），囊壁可为不明显（＜1mm）、薄壁（1--2mm）或厚壁（≥2mm），内透声可（囊内可见稠密不一的细点状回声，轻压探头可流动），后方回声增强，该包块可随舌骨活动而上下移动。CDFI：囊内未见明显血流信号，肿块周边可探及点条状血流信号。 神经鞘瘤（该病多见于青壮年，25%~45%发生于头颈部，位于颈动脉的深层，引起颈总动脉和颈内静脉的分离，多为单发） 高频探头扫查：左右侧颈动脉鞘深面可见范围约××mm的低回声结节，呈椭圆形、葫芦形或纺锤形，边界清，有包膜，后方回声增强，（瘤内出现液性无回声及点片状、团状强回声是其较具特征性的表现）病灶两端相连的神经干纵切面显示为卵圆形肿瘤一侧呈渐行变细的强回声锥形结构，CDFI：肿块内部可见较丰富血流信号。 毛姆质瘤（又称钙化上皮瘤，是发生在皮肤真皮深部与皮下脂肪交界处的良性肿瘤，临床误诊率高，有时可达
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正常肝、胆、胰、脾 肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声均匀；肝内管道结构走 行正常。门静脉内径正常范围，门静脉血流单向入肝，血流参 数正常范围。 未见扩张。 张。 腹部探查时，可见胃肠道较多积液、积气。 (男)正常肝、胆、胰、脾、肾 肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声均匀；肝内管道结构走 行正常。门静脉内径正常范围，门静脉血流单向入肝，血流参 数正常范围。 未见扩张。 张。 肾脏：双侧肾脏形态规则，测值正常范围；双肾实质未见异常回声。 双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。 后方声影不明显。双侧肾盂、肾盏未见扩张。 输尿管：双侧输尿管未见扩张。 膀胱：充盈可，壁光滑，腔内未见异常回声。 前列腺：前列腺测值增大，左右径cm，前后径cm，上下径cm；腺体实质回声稍减低，欠均匀。 （女）正常肝、胆、胰、脾、肾 肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声均匀；肝内管道结构走 行正常。门静脉内径正常范围，门静脉血流单向入肝，血流参 数正常范围。 光滑，囊内未见异常回声。肝内外胆管 未见扩张。 张。 肾脏：双侧肾脏形态规则，测值正常范围；双肾实质未见异常回声。 双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。 后方声影不明显。双侧肾盂、肾盏未见扩张。 输尿管：双侧输尿管未见扩张。 膀胱：充盈可，壁光滑，腔内未见异常回声。
子宫：前位子宫，形态规则，测值正常范围。肌层回声均匀，宫腔内未见积液。宫腔内未见节育器位置正常。 附件：双侧附件区未见异常回声。 1.5CM形态不规则液性暗区。 脂肪肝 肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声增多、致密，尚均匀； 声场后份回声衰减。肝内管道结构走行正常。门静脉内径正 常范围，门静脉血流单向入肝，血流参数正常范围。 肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声增多、致密，尚均匀； 声场后份回声衰减。肝内管道结构走行正常。门静脉内径正 常范围，门静脉血流单向入肝，血流参数正常范围。 未见扩张。 张。 肾囊肿。 肾脏：双侧肾脏形态规则，测值正常范围；右肾中上份实质内可见 3.3X2.5cm囊性团块，团块内透声好。左肾实质未见异常回声。 双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布， 后方声影不明显。双侧肾盂、肾盏未见扩张。 胆囊切除术后 肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声均匀；肝内管道结构走行正常。门静脉内径正常范围，门静脉血流单向入肝，血流参 数正常范围。 胆系：未见胆囊显示（手术切除）。肝内外胆管未见扩张。胆总管上段内径0.7cm，中下段因胃肠道气体干扰，显示不清。 胰腺：形态规则，测值正常范围，实质回声未见异常，主胰管未见扩张。 脾脏：测值正常范围，实质回声均匀。脾静脉未见扩张。 胆囊结石(多发)。 肝脏：形态规则，大小正常范围，肝实质回声均匀；肝内管道结构走行正常。门静脉内径正常范围，门静脉血流单向入肝，血流参数正 常范围。 胆系: 胆囊大小 X cm，胆囊壁毛糙、增厚，厚度 cm； 囊内可见多个强回声团块，其中最大× cm，后方伴声影。
超声诊断报告单书写规范
超声诊断报告单书写规范 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
超声诊断报告单书写规范 超声显象报告是将超声探测到的全部信息，用数据、文字、绘图、照片或录像等方式记录下来，结合病史体征和其他检查进行综合分析，提出诊断意见，供临床参考，是告诉受检者的凭据。报告单书写要求如下： 1、一般项目包括姓名、年龄、性别、婚否、门诊号、住院号、超声号和图像记录方式等。、 2、脏器径线和病灶大小的测量值。 3、图像分析将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的部分，用超声术语，做简明扼要的描述。包括脏器（或病灶）的外形、大小、部位、回声（指内部回声、边界回声、后壁回声）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，毗邻关系，也应用必要的描写。 4 、图像记录采用各种图像记录方式，将典型图像记录下来，加以说明，使临床医师一目了然。 5、超声提示（超声诊断）根据前面四项的内容，结合临床提出确切的诊断意见，如同一患者有几种疾病，应把诊断明确的疾病放在首位。 （1）超声检查正常结论：某脏器超声检查未见明显异常。 （2）超声检查异常影象结论应包括：
①明确的超声结论：当某一病变具有鲜明的声像特征和高度的特异性时，可下充分肯定的或否定的诊断，如胆囊结石等。 ②部分明确的结论：如肝脏声像图显示一囊性病变，虽难以做出肯定性诊断，但是可明确做出解剖定位诊断和物理性质诊断。 ③不明确的超声结论：若声像图发现某一区域有异常，难以作出肯定性诊断、或病灶来源时，可以对所见声像图进行客观描述，结合有关资料作出恰当的提示性推断，供临床参考。 6、提出建议通过超声扫查，如有下列情况者应提出建议： ①由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查。②暂时不能明确诊断者，建议随访或观察。 ③需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建议作进一步检查。 ④其他一些原因。 7、签名和日期，检查者亲笔签名，请上级医师会诊者应有相应的签名，做到双签名。若报告单用计算机打印方式生成，若由打字员录入报告者，医生应在报告单打印前做好审核，必要时录入者签名。报告单时间应精确到分。 8、遇到特别急重症患者检查后需及时抢救时可以口头形式报告临床医师，但最终以正式书面报告为准。 9、在任何情况下不得出具虚假报告。
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正常 口服造影剂500ML后，贲门通过顺利，胃腔内造影剂充盈良好，胃大小形态正常，胃粘膜光滑完整，胃壁五层结构显示清楚，厚度约CM，胃蠕动正常。 腹腔肠管无扩张，无局限性占位。 胃肠道未见异常声像图 残胃 空腹下残胃腔见少许潴留液，形态失常。胃底及贲门未见异常声像图。 胃下垂 引用造影剂后，胃腔内造影剂充盈良好，胃粘膜光滑完整，胃壁五层结构显示清楚，胃体下部及胃窦部松弛膨大，坐位（立为）胃下缘低于脐水平（髂嵴连线）约CM，胃蠕动减弱。胃下垂 （胃下垂分度：轻度：低于脐下5CM以内；中度：低于5-8CM；重度：大于8CM） 胃炎 胃服造影剂充盈后扫查：于胃窦部见胃壁呈弥漫性、均匀性、对称性增厚，回声减低，层次清晰，粘膜明显水肿，皱襞肿胀，胃窦腔相对变小，胃壁蠕动减弱，胃幽门管关闭欠佳；余胃和十二指肠球部无殊。 急性糜烂性胃窦胃炎（建议治疗后复查） 胃服造影剂充盈后扫查：胃壁层次清晰，粘膜稍水肿，皱襞略肿胀，以胃小弯或胃窦部改变明显，未见明显肿块和溃疡灶。十二指肠球部无殊。 提示慢性浅表性胃炎 胃服造影剂充盈后扫查：胃壁层次清晰，粘膜层变薄，皱襞稀少，以胃体部或胃窦部改变明显，未见明显肿块和溃疡灶。十二指肠球部无殊。 提示慢性萎缩性胃炎（必要性复查） 口服造影剂后，胃内造影剂充盈良好，粘膜增厚，呈突入胃腔的绒球样中、高回声团（粘膜层回声粗糙，不均和中断，肌层回声正常），胃蠕动通过顺利。 慢性肥厚性胃炎 溃疡 胃服造影剂充盈后扫查：于胃角处见胃壁局限性增厚，回声减低，其粘膜层粗糙，连续性差，中断，中央见一大小约cm粘膜凹陷，表面见强回声斑点附着，其周围胃壁层次清晰，该处胃壁蠕动减弱。余胃和十二指肠球部无殊。 胃角溃疡（建议胃镜活检）