超声检查报告书写模板
超声标准体检报告模板
超声标准体检报告模板
超声标准体检报告模板
姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX
检查日期:XXXX年XX月XX日
检查项目:超声体检
检查结果:
1. 肝脏:肝脏形态正常,大小正常,内部回声分布均匀,无明显异常结构。
肝实质光滑,无明显异常回声,无明显肿大淋巴结。
2. 胆囊及胆管系统:胆囊大小和容量正常,壁无增厚,胆囊内无结石、胆囊息肉等异常。
胆管径正常,无扩张。
3. 脾脏:脾脏大小正常,脾内回声均匀,无明显异常结构。
脾实质光滑,无明显异常回声,无明显肿大淋巴结。
4. 胰腺:胰腺大小正常,边缘光滑,内部回声均匀,无明显异常结构。
5. 肾脏:左/右肾大小正常,包膜光整,肾实质回声均匀,肾盂无扩张,肾内无结石、结晶等异常。
6. 膀胱:膀胱形态正常,壁光滑,无残留尿,膀胱内无结石、
肿瘤等异常。
7. 钇造影:未见明显结构异常。
结论:
肝脏、胆囊及胆管系统、脾脏、胰腺、肾脏、膀胱等器官形态和大小正常,内部回声分布均匀,无明显异常结构。
建议结合其他体检项目综合分析。
备注:本次超声体检结果为正常范围,但仅作为体检结果参考,不代表一切健康问题。
如有其他身体不适,请及时就医。
领检医师签名:XXX 报告时间:XXXX年XX月XX日。
超声报告模板
浅表超声脂肪瘤高频探头扫查:皮下软组织层内可见范围约××mm的(高回声、等回声)稍低回声区,呈椭圆形(梭形),边界清,有包膜,内可见条索状、带状高回声,与皮肤平行,后方回声无明显改变,质软可压缩。
CDFI:内未见明显血流信号。
流行性腮腺炎(由病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年;以腮腺肿大疼痛为主要临床特征,75%表现为双侧腺体肿大,也可仅表现颌下腺异常;可合并脑膜脑炎、睾丸炎;偶尔也可无腮腺肿大)高频探头扫查:双侧腮腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,实质回声减低、粗糙、不均匀,腺体内尚可见一些小的低回声结节(直径小于5mm)CDFI:腮腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”。
急性化脓性腮腺炎(多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌;本病多为单侧受累)高频探头扫查:腮腺呈弥漫性肿大,回声减低,分布欠均匀,可显示边缘不光滑的液性无回声区,腮腺导管扩张。
CDFI:内见较丰富的血流信号。
腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节,形态规则,呈椭圆形,边界清,有包膜,分布较均匀,CDFI:可见“树枝状”血流信号。
腮腺混合瘤(也叫多形性腺瘤,是涎腺最常见的良性肿瘤,多发于腮腺内,常发生在30--60岁,多为单发,术后复发者常为多发)高频探头扫查:左(右)侧腮腺内可见圆形(椭圆形、分叶状)低回声结节,边界清,有包膜,内分布欠均匀,(内可见范围约×mm的无回声区,后方回声增强)。
CDFI:可见较丰富血流信号(可见边缘篮边状包绕型血流信号)。
腺淋巴瘤(主要发生在腮腺,绝大多数位于腮腺浅部下极,多见于中老年男性,多为单侧,也可为双侧)高频探头扫查:腮腺内可见范围约××mm的极低回声区,呈圆形(椭圆形),表面光滑,形态规则,后方回声增强,肿块较大时内可出现不规则片状无回声区,瘤内可呈网格状或多囊状,CDFI:多显示丰富血流信号,也可显示少量血流信号。
超声报告单位模板
超声报告单位模板篇一:产科超声报告模板产科超声报告模板产科超声模板产科:1.早孕,单胎:子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。
宫腔内见xxcm胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率次/分。
左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。
双附件区未见占位性病变。
2.中孕,单胎:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分。
腹壁回声未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀。
羊水深度cm。
中期妊娠,单胎。
3.晚孕,单胎胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。
未见脐带绕颈。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。
腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位4.脐带绕颈:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。
胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。
腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。
未见脐带绕颈。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。
腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
超声科诊断报告描述模板
超声科诊断报告描述模板
1. 患者信息
- 姓名:[患者姓名]
- 年龄:[患者年龄]
- 性别:[患者性别]
- 就诊日期:[就诊日期]
2. 临床症状描述
[描述患者的主要症状、既往病史和检查目的]
3. 超声检查方法
- 设备型号:[超声设备型号]
- 探头类型:[探头类型]
- 检查方法:[采用的超声检查方法]
- 检查部位:[检查部位]
- 检查时间:[检查时间]
4. 超声检查结果
[根据具体情况描述超声检查结果,包括但不限于以下内容] 4.1 检查部位内部结构
- [部位1]:[结构1描述]
- [部位2]:[结构2描述]
- [部位3]:[结构3描述]
- ...
4.2 形状和大小
- [部位1]:[形状和大小描述]
- [部位2]:[形状和大小描述]
- [部位3]:[形状和大小描述]
- ...
4.3 血流
- [部位1]:[血流描述]
- [部位2]:[血流描述]
- [部位3]:[血流描述]
- ...
4.4 变异和异常
- [部位1]:[变异和异常描述]
- [部位2]:[变异和异常描述]
- [部位3]:[变异和异常描述]
- ...
5. 诊断意见
[根据超声检查结果,提出相应的诊断意见]
6. 注意事项
[给予医生的建议和注意事项]
7. 结论
[总结超声检查结果,汇总诊断意见和建议]
此为超声科诊断报告描述模板,根据具体情况和需要,可以进行适当的修改和调整。
超声报告模板(大全)
超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。
室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。
房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。
脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。
超声报告模板
超声报告模板
患者基本信息:
姓名,XXX。
性别,男/女。
年龄,XX岁。
住院号/门诊号,XXXXXXXXX。
检查日期,XXXX年XX月XX日。
临床诊断:
XXX病(如,胆囊结石、肝囊肿、胰腺炎等)。
超声检查方法:
采用XXX型超声仪器,探头频率为XXMHz,采用XXX式探头,患者采用XXX体位,行XXX部位扫描。
超声表现:
1. 肝脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见占位性病变,未见明
显异常血流信号。
2. 胆囊,形态大小正常,未见明显结石,壁厚正常,胆囊内容物均匀,胆囊壁
未见明显压痕。
3. 胆总管,内径正常,管壁光整,未见明显扩张,未见明显结石影响。
4. 胰腺,形态大小正常,实质回声均匀,未见占位性病变,胰管未见明显扩张。
5. 脾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显异常血流信号。
6. 肾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显占位性病变,未见明显异常血流信号。
结论:
本次超声检查显示患者肝、胆、胰、脾、肾脏形态大小正常,未见明显异常,符合正常超声表现。
结合临床症状和其他检查结果,需结合临床综合分析。
附注:
1. 患者配合度良好,未见明显异常反应。
2. 本报告仅供临床参考,具体诊疗需结合临床医生综合分析。
超声医师签名,XXX 日期,XXXX年XX月XX日。
以上就是本次超声报告的内容,希望对您有所帮助。
如有任何疑问或需要进一步了解,请及时与医生联系。
祝您身体健康!。
超声报告模板(全面)
浅表甲状腺未见异常。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。
毒性甲状腺肿(符合GRA VES病)。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。
CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI()。
结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节××cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节××cm,位于中部,边界清,以无回声为主。
CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。
亚急性性甲状腺炎。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。
见假性囊肿样回声。
CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。
慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。
CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI ()。
甲状腺腺瘤。
甲状腺右侧叶××cm,甲状腺左侧叶××cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见××cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。
超声报告模板大全
超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。
室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。
房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。
脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。
超声书写模板
【分享】超声报告书写模板正常◎肝胆脾胰未见异常肝左叶厚000mm,上下径000mm,右肝斜径000mm。
肝形态正常,表面光滑,肝实质回声均匀,未见占位,血管走向自然,显示清晰,肝内胆管未见扩张。
门静脉主干内径000mm,内未见异常回声。
胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。
脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径无扩张,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。
胰头厚000mm,胰体厚000mm,胰尾厚000mm,胰腺大小正常,内部光点分布均匀,胰管未见扩张。
◎肾输尿管膀胱前列腺未见异常左肾切面内径000x000mm,右肾切面内径000x000mm。
双肾外周滑,活动好,皮髓质分界清,其内未见光团及积液。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱液性暗区内未见异常回声。
前列腺大小为00x00mm,光点分布均匀,边界规整,未见包块回声。
◎子宫附件未见异常子宫前位,切面形态正常,三径000x000x000mm,宫腔线居中,子宫内膜清,肌壁回声均匀,子宫边界规整。
双附件未见明显肿块回声。
盆腔未见明显液性暗区。
◎甲状腺未见异常左甲状腺00x00x00mm,右叶甲状腺00x00x00mm,双侧甲状腺内光点分布均匀,包膜光滑。
◎乳腺未见异常双侧乳腺形态轮廓正常,层次结构清晰,腺体组织回声正常,未见增厚,乳腺导管未见扩张,未见明显占位。
肝胆异常◎脂肪肝肝左叶厚000mm,上下径000mm,右肝斜径000mm,表面光滑,肝实质回声细密,远场衰减,未见占位,肝静脉变细,肝内胆管未见扩张,门静脉主干未见异常。
胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。
脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径00mm,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。
◎脂肪肝肝左叶厚径00mm,长径约00mm,右叶斜径约00mm,形态正常,表面尚平,肝区回声增强、较密集、较粗,分布欠均匀,远场回声轻度衰减,未见占位性病变。
超声科报告书写模版
超声科报告书写规范模版1.甲状腺未见异常甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。
2.毒性甲状腺肿(符合GRAVES病)甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。
CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI 3.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节cm×cm×cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节cm×cm×cm,位于中部,边界清,以无回声为主。
CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。
4.亚急性甲状腺炎甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。
可见假性囊肿样回声。
CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。
5.慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。
CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI 0.6.甲状腺腺瘤甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cm×cm×cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。
超声检查心脏报告模板
1.心脏正常1.各心腔内径正常范围。
2.静息状态下,各室壁厚度及运动正常。
3.各瓣膜形态及运动未见异常。
CDFI、Doppler:未见异常。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
提示:目前心脏结构及血流未见异常2.左室舒张功能减低1.各心腔内径正常范围。
2.静息状态下,各室壁厚度及运动正常。
3.各瓣膜形态及运动未见异常。
CDFI:未见异常。
PW:舒张期:二尖瓣口血流速度A峰>E峰。
TVI:二尖瓣环室壁运动频谱e′/ a′<1。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
提示:左室舒张功能减低3.左室肥厚1.左房扩大,余心腔内径正常范围。
2.室间隔及左室壁对称性增厚,静息状态下各室壁运动未见明显异常。
3.主动脉瓣缘、二尖瓣环均回声增强,余瓣叶形态及运动未见异常。
CDFI:未见异常血流信号。
PW:舒张期:二尖瓣口血流A峰>E峰。
TVI:二尖瓣环室壁运动频谱e′/ a′<1。
4.升主动脉内径增宽。
5.肺动脉未见异常。
提示:左室肥厚左房扩大升主动脉内径增宽左室舒张功能减低4.广泛前壁心肌梗塞超声表现1.左心扩大,右心内径正常范围。
2.室间隔下2/3、左心尖、左室前壁、侧壁下1/2心肌变薄,回声增强、运动消失,左心尖圆钝、扩张,收缩期向外膨隆,其内未见明显团块状回声附着。
余室壁厚度及运动未见明显异常。
3.各瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。
CDFI:收缩期二尖瓣房侧见少量返流信号。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
5.心包腔内未见液性暗区。
提示:广泛前壁心肌梗塞超声表现左心扩大左心尖室壁瘤形成二尖瓣关闭不全(轻度)左心功能减低5.左室下、后壁心肌梗塞超声表现1.左心扩大,右心内径正常范围。
2.左室下、后壁心肌变薄,回声增强、运动消失。
余室壁厚度及运动未见明显异常。
3.各瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。
CDFI:收缩期二尖瓣房侧见中量返流信号。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
5.心包腔内未见液性暗区。
提示:左室下、后壁心肌梗塞超声表现左心扩大二尖瓣关闭不全(中度)左心功能减低6.风湿性心脏病1.左心房极度扩大,右房扩大,左室内径偏小。
正常的超声报告模板
正常的超声报告模板1.经体表探查,频率4MHz:肝脏形态大小正常,表面光滑,右肋下斜径mm,左肝前后径mm,肝实质回声中强,光点均匀细致,肝内管道清晰无扩张,门静脉主干内径mm。
胆囊形态大小正常,壁薄光滑,囊内透声好,胆总管无扩张。
胰腺轮廓清楚,表面光滑,头、体、尾不大,内部回声中等,光点均匀不增粗。
主胰管无扩张。
脾脏形态正常,厚26mm,回声均匀,稍低于肝脏。
脾门静脉无扩张。
双肾形态大小正常,表面光滑,实质回声低于同水平肝脾实质回声,集合系统光点无分离,肾内未见强光团伴声影及肿块声像。
膀胱中度充盈,形态正常,壁不增厚,光滑,膀胱腔内透声好。
前列腺形态正常,轮廓清楚,前列腺横径mm,前列腺纵径mm,前列腺前后径mm,内部回声中强,光点均匀,未见强回声伴声影。
子宫轮廓清楚,位,形态正常,宫体大小为mm×mm×mm,实质中强回声,光点均匀细致,宫腔回声不厚,宫腔线清晰居中,宫颈厚约mm,宫颈管不增宽。
双侧卵巢不肿大。
盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。
超声提示:肝胆胰脾肾膀胱前列腺子宫及附件未见明显异常声像图2.经阴道探查,探头频率6.0MHz:子宫轮廓清楚,位,形态正常,宫体大小为mm×mm×mm,实质中强回声,光点均匀细致,宫腔回声不厚,宫腔线清晰居中,宫颈厚约mm,宫颈管不增宽。
双侧卵巢不肿大。
盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。
3.甲状腺形态正常,表面光滑,两侧叶对称,左侧叶前后径mm,右侧叶前后径mm,峡部前后径mm。
甲状腺实质回声中等,光点均匀细致。
颈部未见明显淋巴结肿大。
CDFI:甲状腺内部及周围未见异常血流信号。
超声提示:甲状腺未见明显异常声像图4.经体表探查,探头频率13.3MHz:两侧乳房切面形态轮廓正常,层次清楚,体积不大,内部回声均匀,腺叶呈中等强度的光点、光斑,导管呈大小相似的圆形暗区,其内未见明显异常回声。
双侧腋下未见淋巴结肿大。
CDFI:乳腺内未探及异常血彩。
超声检查报告单模板
某某市妇幼保健院儿童医院超声检查报告单姓名:杨XX 性别:女年龄:40岁超声号:门诊号:住院号:病区:床号:诊断描述:双顶径6cm头围20.93cm腹围19.84cm股骨径3.89cm肱骨径3.75cm小脑横径2.47cm,羊水指数:14.45 cm。
脐血流指数: PSV=41.38cm/s,EDV=13.05cm/s,RI=0.68,PI=1.09,S/D=3.17MCA指数:PSV=30.13cm/s,EDV=7.61cm/s,RI=0.75,PI=1.40,S/D=3.961.增大的子宫内探及一个胎儿,胎头位于耻骨上,头颅光环完整,脑中线居中,两侧丘脑可见,小脑半球形态未见明显异常,颅后窝池未见明显扩张,侧脑室宽0.67cm。
2.胎儿闭口时上唇皮肤连续性未见明显中断。
3.脊柱位于右侧前方,双强回声带平行排列,整齐连续。
胎心搏动可见,瞬间心率160次/分,律齐。
四腔心切面显示尚清楚,左、右房室大小基本对称,连接一致。
心脏中央十字交叉存在。
左、右心室流出道显示清楚。
4.胎儿腹部内脏:腹壁连续性未见明显中断,肝、胆、胃泡、膀胱显示可.胎儿双肾集合系统未见明显分离。
5.胎儿双侧上臂及其内的肱骨可见,双侧前臂及其内的尺、桡骨可见,双手呈握拳状。
双侧大腿及其内的股骨可见,双侧小腿及其内的胫、腓骨可见,双足可见6.胎盘附着于后壁为主,厚约2.3cm, 0级胎盘。
胎盘下缘距宫颈内口约>3.0cm。
7.胎儿脐带:脐动脉两条,颈部未探及明显压迹。
超声提示:宫内妊娠,单活胎,头位,超声孕龄约23周0天备注:本次超声检查只检查“超声描述”内容,没有描述的胎儿结构不在超声检查范围内,比如目前技术条件耳、指、趾、甲状腺等众多结构尚不能做为常规条件进行检查,超声也不能见到胎儿染色体,胎儿性别及生殖器有关的问题不在检查范围内。
胎儿畸形或异常是动态发展的,本次检查仅说明目前的胎儿状况。
特此声明!1.本报告仅供临床参考,不做任何证明。
完整版超声诊断报告模板
(完整版)超声诊断报告模板超声诊断报告模板超声诊断报告模板(适合初学者)甲状腺未见异常。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。
毒性甲状腺肿(符合GRAVES病)。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。
CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。
PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s,RI0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节cm_cm_cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节cm_cm_cm,位于中部,边界清,以无回声为主。
CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。
亚急性性甲状腺炎。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。
见假性囊肿样回声。
CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。
慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。
CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。
PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s,RI0.甲状腺腺瘤。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cm_cm_cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。
CDFI:结节周边见环绕血流,内部见丰富的血流信号。
PW测Vma_cm/s,RI0.甲状腺Ca。
超声报告单模板
***卫生院超声检查报告单姓名:性别:年龄:检查部位:口肝胆胰脾口肾超声所见:口肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声纤细、均匀,肝内血管显示清晰,门静脉无增宽。
口肝脏大小正常/肿大,包膜光滑,内部回声细密/增强,远场回声衰减,血管网络模糊不清,门静脉无增宽。
口肝脏大小正常,包膜光滑/不光滑,实质回声增粗、不均匀,肝内血管网络清/不清,门静脉无增宽。
口肝内见个囊性暗区,境界清,后方回声增强,大小约x mm。
口肝内见个偏强回声,境界清,内部回声均匀/不均匀,大小约x mm。
口胆囊大小正常,壁不厚,光滑,内部回声未见异常。
口餐后胆囊,壁偏厚,毛糙,内部未见明显异常回声。
口胆囊未探及---术后。
口胆囊大小正常,壁偏厚,毛糙,内见颗强回声,后方伴声影,大小约x mm。
口胆囊大小正常,壁不厚,内见颗偏强回声,附壁,无声影,大小约x mm。
口胰腺大小正常,包膜光滑,实质回声均匀,胰管未见扩张。
口脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。
口脾脏肿大,厚约mm,包膜光滑,实质回声均匀。
口脾脏大小正常,包膜光滑,实质内见个偏强回声,境界清,内部回声均匀。
口脾脏大小正常,包膜光滑,实质内见个囊性暗区,境界清,后方回声增强,大小约x mm。
口双肾大小形态正常,包膜光滑,实质及中央复合区未见异常回声。
口左/右肾集合系统内见颗强回声,后方伴弱声影,大小约x mm。
口左/右肾皮质内见个囊性暗区,境界清,后方回声增强,部囊内见强回声,大小约x mm。
口左/右肾皮质内见个偏强回声,境界清,内部回声均匀/不均匀,大小约x mm。
口其他:超声提示:口肝胆胰脾/肾未见明显异常口脂肪肝口慢性肝病口肝硬化口肝囊肿口肝血管瘤口胆囊结石,慢性胆囊炎口胆囊息肉口脾肿大口脾血管瘤口脾囊肿口左/右/双肾结石口左/右/双肾囊肿口左/右/双肾错构瘤口其他:检查医生:检查日期:年月日此报告仅供临床科室参考,不作证明用。
超声报告模板大全
超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。
室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。
房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。
子宫:宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件:双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径1.0cm,门静脉右支血流速度14cm/s。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径0.5cm,肝内外胆管不扩张。
脾脏:形态正常,厚径3.2cm,长径7.7cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内径未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。
超声检查报告书写模板
超声检查报告书写模板双侧睾丸等大,左侧约17mm×11mm×8mm,右侧约18mm×11mm×8mm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,CDFI:血供良好,未见明显异常血流信号。
双侧附睾大小形态正常,右侧附睾内可及纤细管状结构,呈"蜂窝状"改变,余实质回声均匀,CDFI:未见明显异常血流信号。
双侧精索静脉不扩张,内径于乏氏动作前后均小于2mm,CDFI:未见明显返流信号。
双侧睾丸萎缩右侧附睾管扩张双侧睾丸等大,左侧约36mm×28mm×21mm,右侧约40mm×25mm×17mm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,CDFI:血供良好,未见明显异常血流信号。
右侧附睾大小形态正常,右侧头约10mm×6mm,体约3mm,尾约6mm,实质回声均匀,CDFI:未见明显异常血流信号。
左侧附睾增大,以尾部为著,左侧头约11mm ×6mm,体约6mm,尾约17mm,实质回声不均匀,CDFI:内可及丰富血流信号。
双侧精索静脉不扩张,内径于乏氏动作前后均小于2mm,CDFI:未见明显返流信号。
左侧精索增宽27mm,回声不均匀。
CDFI:内可及丰富血流信号。
右侧宽约10mm。
左侧附睾增大,回声不均并血流丰富(以尾部为著,考虑附睾炎)左侧精索增宽并血流丰富(考虑反应性)右侧腹股沟区可见一大小约26mm×8mm的包块回声,内呈不均匀的实性高回声,CDFI:可见点状血流信号。
该包块向上经腹股沟管区域与腹腔相通,该包块可还纳腹腔。
右侧腹股沟区包块(考虑腹股沟斜疝)男 44 岁乳腺腺体:左侧厚:5mm 右侧厚:5mm。
结构层次欠清晰,腺体回声不均匀,强弱不等,中央区导管无扩张。
双侧乳腺后间隙未见明显异常回声。
双侧腋下未见明显肿大淋巴结。
双侧乳腺增厚(考虑男性乳房发育)经直肠探查:左侧精囊腺约31mm×9mm,右侧精囊腺约34mm×10mm,包膜光滑,腺体回声均匀。
超声科报告书写模版
超声科报告书写规模版市人民医院超声科超声科报告书写规模版1.甲状腺未见异常甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。
2.毒性甲状腺肿〔符合GRAVES病〕甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。
CDFI:腺体组织血流明显增多,呈“火海征〞样改变。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI3.结节性甲状腺肿并局部结节囊性变甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节cm×cm×cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,见形态欠规那么无回声区,左侧叶最大结节cm×cm×cm,位于中部,边界清,以无回声为主。
CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。
4.亚急性甲状腺炎甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规那么的低回声,边界模糊,见散在的稍强回声点。
可见假性囊肿样回声。
CDFI:病灶部血流信号轻度增加。
5.慢性淋巴性甲状腺炎〔甲状腺桥本氏病〕甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。
CDFI:腺体组织血流信号明显增多。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI0.6.甲状腺腺瘤甲状腺右侧叶cm×cm×cm,甲状腺左侧叶cm×cm×cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cm×cm×cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环〞征。
儿童超声病例报告模板
儿童超声病例报告模板病人基本信息•姓名:XXX•性别:男/女•年龄:X岁•病史:补充其它个人病史•临床表现:补充病人主诉具体描述超声检查病史•检查日期:XXXX年XX月XX日•检查医生编号:XXXXX超声检查记录1.肝脏–形态大小:正常/增大/缩小–回声:正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失–血流:正常/门脉血容量增大/门脉血流阻力增加/非肝组织侵犯门脉/增强药物下肝动脉内流2.胆囊–形态大小:正常/增大/缩小–回声:正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失–内膜:正常/不规则/缩小/消失–膽囊壁:正常/局部强回声/增厚–膽囊內結石:有/無–膽囊內液體:有/無3.胰脏–形态大小:正常/增大/缩小–回声:正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失–坏死囊肿:有/无4.脾脏–形态大小:正常/增大/缩小–回声:正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失5.肾脏–形态大小:正常/增大/缩小–回声:正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失–肾内钙化:有/无6.盆腔–子宫或前列腺:正常/异常增大/结节–卵巢:正常/异常增大/卵泡囊肿/黄体囊肿–膀胱:正常/积液–血液:正常/无妊娠妊娠/宫外孕7.其他检查结论结论:根据超声检查结果分析,病人的主要问题是:•描述问题1•描述问题2•描述问题3Checklist:•形态、大小是否正常•回声是否正常•血流情况是否正常•肿物是否为良性或恶性附注补充或者提醒医生注意的信息。
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双侧睾丸等大,左侧约17mm×11mm×8mm,右侧约18mm×11mm×8mm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀, CDFI:血供良好,未见明显异常血流信号。
双侧附睾大小形态正常,右侧附睾内可及纤细管状结构,呈"蜂窝状"改变,余实质回声均匀,CDFI:未见明显异常血流信号。
双侧精索静脉不扩张,内径于乏氏动作前后均小于2mm,CDFI:未见明显返流信号。
双侧睾丸萎缩右侧附睾管扩张双侧睾丸等大,左侧约36mm×28mm×21mm,右侧约40mm×25mm×17mm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀, CDFI:血供良好,未见明显异常血流信号。
右侧附睾大小形态正常,右侧头约10mm×6mm,体约3mm,尾约6mm,实质回声均匀,CDFI:未见明显异常血流信号。
左侧附睾增大,以尾部为著,左侧头约11mm ×6mm,体约6mm,尾约17mm,实质回声不均匀,CDFI:内可及丰富血流信号。
双侧精索静脉不扩张,内径于乏氏动作前后均小于2mm,CDFI:未见明显返流信号。
左侧精索增宽27mm,回声不均匀。
CDFI:内可及丰富血流信号。
右侧宽约10mm。
左侧附睾增大,回声不均并血流丰富(以尾部为著,考虑附睾炎)左侧精索增宽并血流丰富(考虑反应性)右侧腹股沟区可见一大小约26mm×8mm的包块回声,内呈不均匀的实性高回声,CDFI:可见点状血流信号。
该包块向上经腹股沟管区域与腹腔相通,该包块可还纳腹腔。
右侧腹股沟区包块(考虑腹股沟斜疝)男 44 岁乳腺腺体:左侧厚:5mm 右侧厚:5mm。
结构层次欠清晰,腺体回声不均匀,强弱不等,中央区导管无扩张。
双侧乳腺后间隙未见明显异常回声。
双侧腋下未见明显肿大淋巴结。
双侧乳腺增厚(考虑男性乳房发育)经直肠探查:左侧精囊腺约31mm×9mm,右侧精囊腺约34mm×10mm,包膜光滑,腺体回声均匀。
CDFI:腺体内未见异常血流信号。
双侧精囊腺未见明显异常双侧睾丸等大,左侧约37mm×23mm×18mm,容积11ml,右侧约40mm×24mm×19mm,容积13ml。
形态正常,包膜光滑,实质回声均匀, CDFI:血供良好,未见明显异常血流信号。
探头加压右侧睾丸可回纳至腹股沟下段。
双侧附睾大小形态正常,左侧附睾头内可见一囊性回声,大小约2.8mmx2.7mm,边界清,内透声可。
实质回声均匀,CDFI:未见明显异常血流信号。
双侧精索静脉不扩张,内径于乏氏动作前后均小于2mm,CDFI:未见明显返流信号。
双侧输精管睾丸段、阴囊段内径在正常范围。
右侧睾丸活动度大左侧附睾头囊肿子宫体大小约47mm×38mm×30mm,宫颈长25mm,肌层回声均匀,宫腔线居中,内膜厚约5mm。
3D/4D成像:宫腔形态未见明显异常。
右侧卵巢大小:38mm×21mm,内可见多个囊性回声,一个切面上可显示十数个,直径均小于10mm。
左侧卵巢大小:29mm×17mm,内部回声未见明显异常。
左侧附件区内可及一大小约25mm×18mm囊性回声,边界清,内透声好,与左侧卵巢关系密切。
右侧卵巢多囊样改变(请结合激素水平)左侧附件区囊性回声(卵巢冠囊肿?输卵管系膜囊肿?)颅骨光环可显示,脑中线居中,右侧侧脑室宽约7.5mm,左侧侧脑室后角宽约12.9mm,体部宽约11mm,前角宽约6.5mm,第三脑室宽约3.5mm,第四脑室范围约6.9mm×7.6mm。
后颅窝池无扩张。
左侧侧脑室、第三、第四脑室稍宽(建议复查)胃泡、肝脏、双肾、膀胱可显示。
左侧肾上方、肾上腺内后方、降主动脉外侧可及范围约11mm×6mm管状无回声,壁稍厚。
左侧肾上腺内后方管状无回声(性质待定,建议观察)胃泡、肝脏、双肾、膀胱可显示。
右肾大小约45mm×24mm,分上位肾及下位肾,上下位肾在肾门处未见融合,上位肾盂分离5.6mm,下位肾盂分离5.7mm。
左肾大小约38mm×23mm,未见明显异常。
右肾发育异常(重复肾待排)腹部见胃泡、双肾及膀胱。
下腹部肠管回声稍增强,范围约31mm×27mm(稍低于骨骼),局部肠管充液,内透声稍差,较宽处约5.9mm,肠管壁稍厚,回声稍增强,显示长度约34mm。
下腹部肠管回声稍增强并局部肠管充液(建议复查)脐带插入口靠近胎盘边缘。
球拍状胎盘子宫前壁下段肌层剖腹产切口处可及范围约4mm×3mm的液性暗区。
子宫瘢痕处液性暗区(考虑剖腹产后憩室形成)四腔心可显示,右房形态稍饱满;胎心搏动好,律齐。
卵圆孔直径约4.9mm,可见膜样回声向左房内膨出,膨出深度约7mm。
胎儿房间隔膨出瘤待排(建议复查)双侧附件区可见管状无回声,走形迂曲,较宽处约8mm,CDFI:可见静脉型血流频谱。
双侧附件区静脉曲张宫腔内可见一胎儿回声,胎头位于上腹。
颅骨光环可显示,脑中线居中,右侧侧脑室宽约8.4mm,左侧侧脑室宽约9.0mm,透明隔腔宽约1.1mm,第三脑室宽约3.6mm,后颅窝池宽约7.7mm,第四脑室范围约7.7mm×5.3mm,小脑蚓部短小,后颅窝池似与第四脑室相通。
颜面部受位置影响显示不清。
脊柱受体位影响脊柱显示不完整。
四腔心可显示,各心腔比例正常;胎心搏动好,律齐。
胃泡、肝脏、双肾、膀胱可显示。
右肾大小约34mm×16mm,右肾肾盏轻度扩张,肾盂未见明显扩张,左肾大小约29mm×13mm。
脾脏厚约14mm,回声欠均匀,下腹部肠管壁回声明显增强,局部肠管节段性扩张,较宽处约11.6mm,内透声稍差。
下腹部肠管周围及肝脏周围可见液性暗区,较大处范围约27mm×12mm。
检查过程中胃泡过度充盈,范围约52mm×21mm。
检查过程中胎儿胆囊未见明显显示。
四肢远端显示不清,近端部分显示。
足底长约66mm。
胎盘位于子宫左侧壁,胎盘较厚,厚:65mm,附着面积较小,成熟度I级。
脐带呈扭曲的长管样回声,横切面可见三个类圆形无回声区,CDFI:可见两条脐动脉及一条脐静脉。
脐带插入胎盘位置位于胎盘边缘。
颈部未见脐带压迹。
CDFI:未见彩色血流环绕。
宫内晚孕单活胎,臀位(胎儿发育小于自述孕周;以四肢发育较为明显)胎盘厚,球拍状胎盘胎盘功能I级胎儿发育异常下腹部肠管壁回声明显增强、局部肠管节段性扩张并腹腔积液、脾大并回声不均、胃泡张力大(考虑胎粪性腹膜炎可能);小脑下蚓部较小(变异型Dandy-Walker待排);左肾体积稍小;透明隔狭小;第三、第四脑室稍增宽;宫腔底部内膜呈弧形内凹,内凹深度约7mm。
宫腔形态异常(考虑弓形子宫)骶尾部椎管内可及一大小12mm×5mm无回声。
胎儿骶尾部椎管内无回声(建议MRI进一步检查)子宫体大小约51mm×45mm×45mm,宫颈长约25mm,肌层回声均匀,内膜厚约10mm。
3D/4D成像:宫腔形态未见明显异常。
右侧卵巢大小:59mm×27mm,实质回声略偏高,内可见点状血流信号,其内血流信号较左侧明显减少,内可及一大小约18x14mm厚壁囊性回声,内透声差,CDFI:周边可及点状血流信号。
左侧卵巢大小:34mm×19mm,内部回声未见明显异常。
子宫直肠窝内可及深约17mm无回声区。
右侧卵巢体积增大血流信号较左侧减少右侧卵巢内厚壁囊性回声(黄体?)盆腔积液---------扭转所致待排宫旁可见迂曲的管状回声,较宽处约6mm,内呈静脉频谱。
盆腔静脉曲张自述子宫切除术后:盆腔内未见明显异常回声。
左侧髂窝内可及一大小约9x8mm囊性回声,边界清,内透声差。
自述子宫切除术后:左侧髂窝囊性回声(考虑淋巴潴留囊肿)幽门肌层厚度1.6mm,管腔内可及内容物通过。
肠系膜上动静脉位置关系异常,肠系膜上动脉位于前方,肠系膜上静脉位于后方。
幽门肌层厚度正常肠系膜上动静脉位置关系异常(结合病史,肠旋转不良不除外,请结合其它检查)右肾旋转不良右肾位置内移,紧邻脊柱右前方,肾门朝前。
左肾位置、肾门朝向正常。
双肾体积小,形态正常。
左肾70mm×40mm×38mm,实质厚11mm,右肾67mm×39mm×29mm,实质厚11mm,包膜光滑,实质回声弥漫性增高,皮髓质分界不清,集合系统面积减小,无分离,血流灌注正常。
双侧肾动脉走行正常,管壁无增厚,内径分别为:左侧2.9mm,右侧2.6mm。
血流速度分别为:左侧94cm/s,右侧110cm/s。
阻力指数分别为:左侧0.64,右侧0.63。
双肾体积小,实质弥漫性回声改变(考虑先天性发育不良)右肾旋转不良2.右肺动脉峰值流速1.7m/s,最大压差11.5mmHg。
左肺动脉峰值流速1.8m/s,最大压差13mmHg。
各瓣口未见异常血流信号。
双肺动脉流速轻度增快(建议观察)胆道闭锁肝脏大小形态正常,肋下22mm,包膜光滑,实质回声粗大,分布尚均匀,肝内血管走行自然,门静脉主干内径5mm,CDFI:入肝血流。
胆囊近心段囊腔闭塞,中远段残存囊腔约13mm×4mm,壁不厚,欠光滑,形态僵硬,内透声好。
左、右肝管及肝外胆管上段未见明显显示。
肝内外胆管未见增宽。
肝门处可及范围约11mm×2.8mm纤维斑块样高回声。
肝门部可及大小约8mm×6.6mm囊性回声。
脾脏厚径17mm,长径53mm,肋下16mm,包膜光滑,实质回声均匀,脾静脉内径约2.9mm。
胰腺大小形态正常,胰头厚6mm,胰体厚6mm,胰尾厚6mm,实质回声均匀,胰管无扩张。
双肾大小形态正常,左肾41mm×25mm×23mm,实质厚7mm,右肾40mm×24mm×21mm,实质厚7mm。
包膜光滑,实质未见异常回声,集合系统无分离,血流灌注正常。
腹部肠管未见明显扩张,部分胀气明显。
直肠横径15mm,乙状结肠15mm,降结肠15mm,直肠末端至肛门处长约16mm的管腔内未见明显内容物回声。
胆囊近心段囊腔闭塞肝门部囊性回声左、右肝管及肝外胆管上段未见显示肝门处纤维斑块样高回声肝弥漫性回声改变-----------胆道闭锁可能性大脾大门静脉、脾静脉增宽-----------符合门脉高压超声表现请结合其他检查排除巨结肠肝脏轻度增大,形态正常,肋下30mm,包膜光滑,实质回声不均匀,肝内血管走行自然,门静脉主干内径3.8mm,CDFI:出肝血流。
脐静脉开放,内径约3.2mm,出肝血流。
胆囊大小正常,形态轻度僵硬,约34mm×11mm,壁厚2mm,毛糙,内透声好。