超声诊断报告模板

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颈动脉超声报告模版

颈动脉超声报告模版

颈动脉超声报告模版(注:以下为医学专业报告模版,仅供参考)
病人个人信息:
姓名:(姓名)
性别:(性别)
年龄:(年龄)
病史:(病史)
临床诊断:(临床诊断)
超声科检查报告:
颈部超声检查已完成,以下为检查结果:
1. 颈动脉:右侧颈动脉壁光滑,管壁呈均匀回声,管径(X)cm,狭窄率(Y)%;左侧颈动脉壁光滑,管壁呈均匀回声,管径(Z)cm,狭窄率(W)%。

2. 颈内动脉/椎动脉:(左右?)侧颈内动脉/椎动脉管壁呈均匀回声,管径可测得,未见异常血流信号。

3. 甲状腺:颈部甲状腺未见异常结节或明显异常回声。

结论:
1. 病人颈部血管壁光滑,管径正常,狭窄率在正常范围内,未见明显狭窄。

2. 病人颈内动脉/椎动脉无异常血流信号,管径及形态正常。

3. 病人颈部甲状腺未见明显异常。

以上检查结果仅为超声科医师的个人观察与判断,不代表最终诊断结果。

如有疑问或需要进一步检查,请咨询临床医生指导。

超声报告模板

超声报告模板

mm×mm×mmcm×cm×cm急诊床边探查:左右胸腔积液坐位探查:左右侧胸腔第肋间,脊柱左右旁至左右腋前中后线探及一液性暗区,最大前后径cm, 定位处暗区前后径cm,前缘距体表cm,穿刺深度<cm。

子宫双附件超声未见异常〔宫内节育器〕子宫前中后位,宫体大小未见异常,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无别离,内未见异常回声。

〔内见一位置正常的节育器回声〕。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫双卵巢超声未见明显异常子宫前中后位,宫体大小:cm×cm×cm,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无别离,内未见异常回声。

〔内见一位置正常的节育器回声〕。

双侧卵巢大小:cm×cm×cm〔左〕,cm×cm×cm〔右〕,回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌壁间浆膜下瘤左右阔韧带肌瘤子宫前中后位,不规则增大,均匀增大,宫体大小:cm×cm×cm。

于宫底体前后壁上见个实质性结节肿块,略向外突出〔大部突出完全突出〕,大小〔者〕:cm×cm×cm,其与子宫壁之间有界限,其内回声呈低回声〔强暗相间栅栏状回声〕〔强回声,内含有多个小囊性区〕。

余宫壁回声尚均匀,宫腔线回声居中向前后移,宫腔内未见异常回声〔见强回声低回声结节肿块,大小:cm×cm×cm,其与肌壁之间有衰减的裂隙〕。

〔子宫浆膜层与肌瘤相连〕。

双侧卵巢大小:cm×cm×cm〔左〕,cm×cm×cm〔右〕,回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌腺症可能子宫前中后位,外形饱满,略大明显增大,大小:cm×cm×cm。

宫壁呈粗糙不均匀的略强回声,后壁比前壁增厚〔前壁厚:cm,后壁厚:cm〕,宫腔回声前移〔子宫后前壁上探及个强回声结节,其与宫壁之间无明显界限,宫腔回声向前后移〕,宫腔无别离,内未探及明显占位性病变。

超声报告模板

超声报告模板

浅表超声脂肪瘤高频探头扫查:皮下软组织层内可见范围约××mm的(高回声、等回声)稍低回声区,呈椭圆形(梭形),边界清,有包膜,内可见条索状、带状高回声,与皮肤平行,后方回声无明显改变,质软可压缩。

CDFI:内未见明显血流信号。

流行性腮腺炎(由病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年;以腮腺肿大疼痛为主要临床特征,75%表现为双侧腺体肿大,也可仅表现颌下腺异常;可合并脑膜脑炎、睾丸炎;偶尔也可无腮腺肿大)高频探头扫查:双侧腮腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,实质回声减低、粗糙、不均匀,腺体内尚可见一些小的低回声结节(直径小于5mm)CDFI:腮腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”。

急性化脓性腮腺炎(多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌;本病多为单侧受累)高频探头扫查:腮腺呈弥漫性肿大,回声减低,分布欠均匀,可显示边缘不光滑的液性无回声区,腮腺导管扩张。

CDFI:内见较丰富的血流信号。

腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节,形态规则,呈椭圆形,边界清,有包膜,分布较均匀,CDFI:可见“树枝状”血流信号。

腮腺混合瘤(也叫多形性腺瘤,是涎腺最常见的良性肿瘤,多发于腮腺内,常发生在30--60岁,多为单发,术后复发者常为多发)高频探头扫查:左(右)侧腮腺内可见圆形(椭圆形、分叶状)低回声结节,边界清,有包膜,内分布欠均匀,(内可见范围约×mm的无回声区,后方回声增强)。

CDFI:可见较丰富血流信号(可见边缘篮边状包绕型血流信号)。

腺淋巴瘤(主要发生在腮腺,绝大多数位于腮腺浅部下极,多见于中老年男性,多为单侧,也可为双侧)高频探头扫查:腮腺内可见范围约××mm的极低回声区,呈圆形(椭圆形),表面光滑,形态规则,后方回声增强,肿块较大时内可出现不规则片状无回声区,瘤内可呈网格状或多囊状,CDFI:多显示丰富血流信号,也可显示少量血流信号。

超声科诊断报告描述模板

超声科诊断报告描述模板

超声科诊断报告描述模板
1. 患者信息
- 姓名:[患者姓名]
- 年龄:[患者年龄]
- 性别:[患者性别]
- 就诊日期:[就诊日期]
2. 临床症状描述
[描述患者的主要症状、既往病史和检查目的]
3. 超声检查方法
- 设备型号:[超声设备型号]
- 探头类型:[探头类型]
- 检查方法:[采用的超声检查方法]
- 检查部位:[检查部位]
- 检查时间:[检查时间]
4. 超声检查结果
[根据具体情况描述超声检查结果,包括但不限于以下内容] 4.1 检查部位内部结构
- [部位1]:[结构1描述]
- [部位2]:[结构2描述]
- [部位3]:[结构3描述]
- ...
4.2 形状和大小
- [部位1]:[形状和大小描述]
- [部位2]:[形状和大小描述]
- [部位3]:[形状和大小描述]
- ...
4.3 血流
- [部位1]:[血流描述]
- [部位2]:[血流描述]
- [部位3]:[血流描述]
- ...
4.4 变异和异常
- [部位1]:[变异和异常描述]
- [部位2]:[变异和异常描述]
- [部位3]:[变异和异常描述]
- ...
5. 诊断意见
[根据超声检查结果,提出相应的诊断意见]
6. 注意事项
[给予医生的建议和注意事项]
7. 结论
[总结超声检查结果,汇总诊断意见和建议]
此为超声科诊断报告描述模板,根据具体情况和需要,可以进行适当的修改和调整。

三甲医院超声诊断报告常用模板

三甲医院超声诊断报告常用模板

肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。

肝血管走行自然,门静脉无增宽。

胆囊大小正常,壁光整,未见强回声。

肝、外胆管未见增宽,未见异常回声。

胰腺大小正常,实质回声均匀,主胰管未见扩。

脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。

双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见增强光团及分离现象。

双侧输尿管未见扩。

膀胱充盈好,壁光滑,未见异常回声显示。

排尿后,膀胱大小约xxcm,残余尿为ml。

前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,未见占位。

前列腺增生症肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常双侧输尿管未见扩膀胱尿潴留肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀,肝血管显示清晰,走行正常,门静脉径未见扩。

胆囊大小形态正常,壁光整,透声好,未见异常回声显示。

CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号,门静脉及肝动脉为入肝血流,肝静脉为出肝血流,门静脉流速cm/s。

肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强,致密,呈"云雾状"改变,分布均匀,后场回声衰减,肝血管显示欠清晰,门静脉径正常。

脂肪肝声像图肝脏形态改变,轮廓模糊,肝脏体积增大,左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm,锁骨中线前后径约 cm,下缘角变钝,肝实质回声密集,呈"云雾状"改变,近场回声增强,远场回声衰减,肝血管显示欠清晰,门静脉径约 cm。

重度脂肪肝肝脏大小形态正常,表面光滑,于肝右前叶探及大小约×cm的低回声区,边界尚清,周边回声强,无包膜,回声分布均匀,后方无衰减现象,余肝实质回声分布均匀,血管显示清晰,门静脉径约 cm。

非均质性脂肪肝肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝实质光点增强、增粗分布欠均匀,肝血管显示清晰,走行正常。

门静脉未扩。

肝光点增强、增粗肝脏大小与形态正常,表面光整,肝见几个大小不等的液性暗区,较大xcm,边清,透声好。

儿童眼部超声诊断报告模板

儿童眼部超声诊断报告模板

儿童眼部超声诊断报告模板病例基本情况•患儿姓名: _____________•年龄: _____________•性别: _____________•住院号: _____________•临床表现: _____________超声检查时间•检查日期: _____________•检查方法: A/B超声检查•检查部位:双眼球、眼眶、眼底、眼前房检查结果双眼球•双眼球大小: _____________(正常范围在21~25mm之间)•双眼球壁厚度: _____________(正常范围在0.6~0.8mm之间)•双眼球后极回声: _____________(正常应均匀)•视网膜: _____________(是否光滑、完整)眼眶•眶壁厚度: _____________(正常范围在1~3mm之间)•眶内结构: _____________(是否对称、完整、有无异常回声)•额窦、筛窦、筛骨动脉、眶下静脉: _____________(大小及流速)眼底•视神经盘区: _____________(大小、形态、内部结构、C/D值)•黄斑区: _____________(黄斑中央凹是否清晰可见)•视网膜中央动脉: _____________(大小及流速)•视网膜动静脉: _____________(宽窄、充盈情况、有无梗阻)眼前房•瞳孔: _____________(大小、对称性)•前房: _____________(有无积血、深度、广角、深角)检查结论•综合上述检查结果,予以分析评估,确诊为: _____________(疾病名称)•治疗方案: _____________(药物治疗、手术治疗等)•随访计划: _____________(下次随访时间和内容)注意事项1.患儿在检查前需要做好必要的准备,如保持眼部清洁干净、避免使用眼药水等。

2.检查前需要向患儿及家长详细解释检查内容和过程,消除他们的顾虑和紧张情绪。

超声报告模板

超声报告模板

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患者基本信息:
姓名,XXX。

性别,男/女。

年龄,XX岁。

住院号/门诊号,XXXXXXXXX。

检查日期,XXXX年XX月XX日。

临床诊断:
XXX病(如,胆囊结石、肝囊肿、胰腺炎等)。

超声检查方法:
采用XXX型超声仪器,探头频率为XXMHz,采用XXX式探头,患者采用XXX体位,行XXX部位扫描。

超声表现:
1. 肝脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见占位性病变,未见明
显异常血流信号。

2. 胆囊,形态大小正常,未见明显结石,壁厚正常,胆囊内容物均匀,胆囊壁
未见明显压痕。

3. 胆总管,内径正常,管壁光整,未见明显扩张,未见明显结石影响。

4. 胰腺,形态大小正常,实质回声均匀,未见占位性病变,胰管未见明显扩张。

5. 脾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显异常血流信号。

6. 肾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显占位性病变,未见明显异常血流信号。

结论:
本次超声检查显示患者肝、胆、胰、脾、肾脏形态大小正常,未见明显异常,符合正常超声表现。

结合临床症状和其他检查结果,需结合临床综合分析。

附注:
1. 患者配合度良好,未见明显异常反应。

2. 本报告仅供临床参考,具体诊疗需结合临床医生综合分析。

超声医师签名,XXX 日期,XXXX年XX月XX日。

以上就是本次超声报告的内容,希望对您有所帮助。

如有任何疑问或需要进一步了解,请及时与医生联系。

祝您身体健康!。

超声报告诊断模板大全

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超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。

附件(女):双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。

超声波检测报告格式样本

超声波检测报告格式样本

超声波检测报告格式样本
姓名:XXX 性别:男年龄:30岁
检测日期:2021年9月1日
检测时间:上午9:00-10:00
检测目的:
本次检测旨在对患者XXX进行超声波检测,了解其腹腔内部器官的情况。

检测部位:
腹腔
检测仪器:
超声波诊断仪
检测方法:
采用经腹超声技术,患者取仰卧位,裸露腹部,使用适当的仪器和探头对腹腔各部位
进行检测,同时记录有关参数和指标,并进行影像记录和分析。

检测结果:
1. 肝脏:肝脏大小、形态、实质结构正常,肝门、肝静脉、肝动脉等血管供应正常,无明显包块或异常回声,未见明显异常。

2. 胆囊:胆囊大小适中,形态正常,壁呈均匀回声,内壁光滑,厚度正常,胆囊内
无结石,无积液,未见明显异常。

3. 胰腺:胰腺大小正常,形态规则,实质结构均匀,无包块,具有良好的回声特征。

未见明显异常。

6. 腹部血管:腹部主要血管供应正常,未见明显异常。

7. 腹膜后:未见明显包块和异常回声,未见明显异常。

结论:
本次检测结果显示,患者腹腔内各器官大小、形态、实质结构、血供等均处于正常范
围之内。

未发现明显异常。

建议患者注意饮食健康,避免过食油腻和辛辣食物,加强体育
锻炼,保持良好的生活习惯。

如有不适,请及时就医。

医生签名:
XX医生
2021年9月1日。

早孕超声报告

早孕超声报告

早孕超声报告
报告人:xx医生
报告时间:20xx年x月x日
患者姓名:xxx 年龄:xx岁怀孕周数:x周x天
检查目的:早期妊娠检查
检查部位:子宫
检查仪器:超声诊断仪
检查方法:经阴道超声检查
检查结论:
1. 子宫位置:子宫内膜厚度为x mm,宫腔大小x cm×x cm×x cm,子宫形态正常,位置居中。

2. 妊娠囊:见一边缘清晰、椭圆形妊娠囊,大小约x cm×x cm,未见宫腔外妊娠。

3. 胎芽:在妊娠囊内可见胎芽,大小约x mm,胎芽形态规则,胎心阳性,心率为x bpm。

检查意义:
本次超声检查提示患者为正常早孕,胎儿发育良好,妊娠8周。

建议患者继续按时复查,密切关注胎儿发育情况。

温馨提示:
1. 患者需配合医生在产前频繁进行妊娠检查,遵从医生的建议,确保胎儿健康。

2. 患者需注意饮食及生活习惯,尽量避免劳累、情绪波动等因
素对胎儿的不利影响。

3. 如有任何身体不适或疑问,应及时就诊并告知医生相关症状,以便及时处理。

以上为本次检查结果,如有疑问请咨询医生。

超声报告诊断模板大全

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超声报告模板(一)心脏篇1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。

脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。

胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。

肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。

膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。

前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。

子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。

附件(女):双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。

脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI 显示血流信号正常。

正常的超声报告模板

正常的超声报告模板

正常的超声报告模板1.经体表探查,频率4MHz:肝脏形态大小正常,表面光滑,右肋下斜径mm,左肝前后径mm,肝实质回声中强,光点均匀细致,肝内管道清晰无扩张,门静脉主干内径mm。

胆囊形态大小正常,壁薄光滑,囊内透声好,胆总管无扩张。

胰腺轮廓清楚,表面光滑,头、体、尾不大,内部回声中等,光点均匀不增粗。

主胰管无扩张。

脾脏形态正常,厚26mm,回声均匀,稍低于肝脏。

脾门静脉无扩张。

双肾形态大小正常,表面光滑,实质回声低于同水平肝脾实质回声,集合系统光点无分离,肾内未见强光团伴声影及肿块声像。

膀胱中度充盈,形态正常,壁不增厚,光滑,膀胱腔内透声好。

前列腺形态正常,轮廓清楚,前列腺横径mm,前列腺纵径mm,前列腺前后径mm,内部回声中强,光点均匀,未见强回声伴声影。

子宫轮廓清楚,位,形态正常,宫体大小为mm×mm×mm,实质中强回声,光点均匀细致,宫腔回声不厚,宫腔线清晰居中,宫颈厚约mm,宫颈管不增宽。

双侧卵巢不肿大。

盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。

超声提示:肝胆胰脾肾膀胱前列腺子宫及附件未见明显异常声像图2.经阴道探查,探头频率6.0MHz:子宫轮廓清楚,位,形态正常,宫体大小为mm×mm×mm,实质中强回声,光点均匀细致,宫腔回声不厚,宫腔线清晰居中,宫颈厚约mm,宫颈管不增宽。

双侧卵巢不肿大。

盆腔内未见明显肿块声像和游离液暗区。

3.甲状腺形态正常,表面光滑,两侧叶对称,左侧叶前后径mm,右侧叶前后径mm,峡部前后径mm。

甲状腺实质回声中等,光点均匀细致。

颈部未见明显淋巴结肿大。

CDFI:甲状腺内部及周围未见异常血流信号。

超声提示:甲状腺未见明显异常声像图4.经体表探查,探头频率13.3MHz:两侧乳房切面形态轮廓正常,层次清楚,体积不大,内部回声均匀,腺叶呈中等强度的光点、光斑,导管呈大小相似的圆形暗区,其内未见明显异常回声。

双侧腋下未见淋巴结肿大。

CDFI:乳腺内未探及异常血彩。

完整版超声诊断报告模板

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(完整版)超声诊断报告模板超声诊断报告模板超声诊断报告模板(适合初学者)甲状腺未见异常。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。

毒性甲状腺肿(符合GRAVES病)。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。

CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。

PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s,RI0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节cm_cm_cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节cm_cm_cm,位于中部,边界清,以无回声为主。

CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。

亚急性性甲状腺炎。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。

见假性囊肿样回声。

CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。

慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。

CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。

PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s,RI0.甲状腺腺瘤。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cm_cm_cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。

CDFI:结节周边见环绕血流,内部见丰富的血流信号。

PW测Vma_cm/s,RI0.甲状腺Ca。

超声诊断报告模板

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超声诊断报告
肝胆脾胰
肝脏形态正常,肝脏左叶前后径 X 上下径 X,肝右叶前后径 X 上下径 X 内部回声均匀,肝内管系结构走形正常,门脉内径 X。

胆囊大小正常,内部未见异常回声,壁光滑,不厚,胆总管内径X 脾脏厚度 X(脾脏肋下未及),皮内回声均匀
胰腺大小正常,实质内回声均匀未见回声,主胰管无扩张
CDFI:肝内血流信号未见异常。

超声提示:肝胆脾胰未见明显异常。

脂肪肝
肝脏形态大小正常,内部回声密集,前场回声增强,后场回声衰减,
肝内管系结构走形正常,门脉走形正常。

胆囊大小正常,壁光滑,不厚,内部无异常回声,胆总管内径正常。

脾脏肋下未及,内部回声均匀。

胰腺形态大小正常,实质回声均匀,未见异常回声,总胰管无扩张。

CDFI:肝内未见异常血流信号。

超声提示:脂肪肝
双肾
双肾轮廓清楚,大小正常,皮髓质界限清楚,实质内回声均匀,肾盂
无分离,双侧输尿管无扩张。

CDFI: 双肾内血流信号分布未见异常。

膀胱充盈良好,壁光滑内未见异常回声。

超声提示:双肾,膀胱未见明显异常
膀胱未见明显异常。

子宫附件
子宫切面形态正常,宫体大小XXX 肌层光点分布均匀,子宫内膜厚
度X(宫腔内未见节育器,)居中,子宫颈前后径约 X ,内可见数个,其一大小约 X 的无回声内未见异常回声。

双侧附件区未见明显异常回声。

左侧卵巢大小约X,右侧大小约 X
陶氏腔内未见明显游离液性暗区
CDFI: 子宫肌层血流信号未见明显异常。

超声提示:子宫附件未见明显异常。

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甲亢
甲状腺左叶大小约mm×mm×mm,右叶大小约mm×mm×mm,峡部厚约mm,形态规则,包膜完整,内部回声不均匀性减低,未见明确局灶性病变,火海征血供。

左侧甲状腺上动脉峰值流速cm/s,RI。

双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

符合甲亢声像图改变。

双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

结节性甲状腺肿
甲状腺左叶大小约61mm×19mm×35mm,右叶大小约62mm×17mm×33mm,峡部厚约4.4mm,形态规则,包膜完整,双叶甲状腺弥漫性肿大,内部回声不均匀。

右叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约6㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。

左叶局灶性病变:多个,低回声,椭圆形,直径约4㎜-13㎜,边界尚清,内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。

双侧颈部见多个低回声结节,直径约11mm-15mm,椭圆形,边界清楚,未见异常血流信号。

结节性甲状腺肿
双侧颈部未见异常肿大淋巴结。

乳腺结节
双侧乳腺组织回声粗杂,乳管均匀性扩张,血流正常。

左/右侧乳腺未见局灶
性病变。

左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。

左侧乳腺点钟,可见单个低回声结节,梭形,大小约mm×mm,边界不清,内部未见明确血流信号。

双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。

左/右侧乳腺低回声结节,考虑增生结节(BI-RADS3级)
双侧乳腺囊性增生。

双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。

脂肪瘤
左侧腰部皮下脂肪层内见单个结节,大小约mm×mm,等回声,梭形,边界清楚,未见明确血流信号,与周围组织分界清楚。

符合左侧腰部皮下脂肪瘤。

正常肝及肾动脉
肝脏大小、形态正常,表面平滑,实质回声均匀,未见占位性病变,门静脉血流通畅,内径约mm,平均流速cm/s,入肝。

胆囊大小形态正常,腔内未发现病变。

肝内胆管未见扩张。

脾脏大小正常,未见异常回声。

胰腺未见异常回声,胰管无扩张。

左肾大小约mm×mm,实质厚度约mm,右肾大小约mm×mm,实质厚度
约mm。

双肾实质回声正常,皮髓质分界清楚,肾乳头回声正常,无局灶性病变,肾门血流通畅。

左肾门动脉峰值流速cm/s,RI; 右肾门动脉峰值流速cm/s,RI;
膀胱壁不厚,内膜平整,腔内未见病变。

双侧输尿管未见扩张。

前列腺形态正常,大小约mm×mm,内部回声均匀,未见明确病变。

肝脏、胆囊、胆管、脾脏、胰腺、双肾及肾动脉、膀胱、双输尿管、前列腺超声检查未见明显异常。

肝血管瘤
肝脏大小、形态正常,表面平滑,实质回声均匀。

局灶性病变:位于S,数量:单个,大小约mm×mm,多个,直径约mm-mm,圆形,边界清楚,未见明确血流信号。

门静脉主干通畅,入肝。

胆囊形态正常,大小约mm×mm,腔内未发现病变。

肝内胆管未见扩张。

脾脏未见异常回声胰腺未见异常回声,胰管无扩张。

肝血管瘤,S5.
胆囊、胆管、脾脏、胰腺超声检查未见明显异常。

颈动脉硬化性改变
左椎动脉:椎动脉V1段mm,V2段mm,峰值流速cm/s;右椎动脉:椎动脉V1段mm,V2段mm,峰值流速cm/s;双侧椎动脉血流方向正常。

双侧颈动脉管壁不光滑,可见散在钙化,IMT左侧最厚处约1.1mm,右侧最
厚处约0.8mm,管腔内径正常,血流通畅,充盈良好。

左侧颈动脉内中膜增厚。

大隐静脉扩张:
左侧大隐静脉7.1mm,valsalva试验可见倒流。

左下肢深静脉:管壁:光滑。

管腔内径正常,未探及实性回声,探头加压可消失。

血流通畅,呈自发性血流。

valsalva试验可见倒流至大腿中段。

左小腿交通静脉:第一组1条:内径mm,第二组1条:内径mm。

//左小腿未见明显扩张交通静脉。

左下肢深静脉主干血流通畅,瓣膜功能良好,未见血栓形成//瓣膜功能不全,倒流I/II/III级。

左大隐静脉扩张,隐股静脉瓣功能不全//左大隐静脉血流通畅,未见扩张。

左小腿交通静脉扩张//左小腿未见明显扩张交通静脉。

双下肢动静脉正常:
双下肢动脉内壁光滑,管腔内径正常,血流通畅,充盈良好。

双下肢深静脉:管壁:光滑。

管腔内径正常,未探及实性回声,探头加压可消失。

血流通畅,呈自发性血流。

Valsalva试验未见返流。

双大隐静脉通畅,根部未见扩张。

双小腿未见明显扩张交通静脉。

双下肢动脉血流通畅,未见明显狭窄及闭塞。

双下肢深静脉主干血流通畅,瓣膜功能良好,未见血栓形成。

双大隐静脉通畅,根部未见扩张。

双小腿未见明显扩张交通静脉。

糖尿病(下肢动脉斑块):
双下肢动脉内壁不光滑,不均匀增厚,IMT最厚处达1.2mm,管腔内可见散在大小不等、形态各异强回声光点或结点,左股总动脉分叉前见一个强回声斑块,大小约mm×mm,STENOSIS<50%,余动脉血流通畅,充盈良好。

双下肢动脉内中膜增厚伴左侧股总动脉斑块形成,STENOSIS<50%,余动脉血流通畅,未见明显狭窄及闭塞。

假性动脉瘤
右下肢动脉内壁不光滑,可见散在大小不等、形态各异强回声光点或结点。

管腔内径正常,于距股总动脉分叉处cm的股浅静脉前壁
CBA
胆囊可见,长mm,宽mm,囊腔细长,形态正常,囊壁连续光整。

肝门部纤维块(>2mm为阳性):纤维块样回声约mm,门静脉主干分叉前壁回声最厚mm,门静脉右支分叉前壁回声最厚mm。

肝内胆管未见扩张。

右肝斜径mm,右肝下缘未超过右肾下极。

肝脏形态正常,表面光滑,肝缘锐利,回声正常,未见占位性病变。

肝动脉内径mn,门静脉内径mm.
脾脏长轴mm。

未见腹水。

肠气较多,胰腺显示不清。

肝脏、胆囊、胆管、脾脏超声检查未见异常。

肠气较多,胰腺显示不清。

小儿胆道闭锁
肝脏右叶斜径mm,表面平滑,形态正常,实质回声稍粗糙,肝实质弹性值约Kpa,未见占位性病变;门静脉血流通畅,入肝,内径mm。

肝动脉内径mm。

肝静脉、下腔静脉通畅。

肝门部门静脉右支分叉处前方见高回声纤维条索,厚度约mm。

胆囊大小约mm x mm,,内腔小,内壁尚光滑,腔内未发现病变。

肝内外胆管未见扩张。

脾脏长径mm,未见异常回声。

胰腺未见异常回声,胰管无扩张。

肝门部可见增大淋巴结回声,较大一个大小约cm x cm。

未见肠旋转不良声像
胃腔不扩张,其内可见胃管回声。

胃幽门部肌层不厚。

肠系膜上动静脉相对位置正常,血流通畅。

十二指肠第三段在肠系膜上动脉后方走形,可见蠕动。

下腹部肠管扩张不明显,肠腔内可见充气。

腹腔内未见明显占位性病变。

未见未见肠旋转不良声像。

腹腔内未见明显占位性病变。

胡桃夹
左肾大小cm x cm,,左肾实质厚度cm x cm,右肾实质厚度cm x cm,双肾形态正常,轮廓线清晰,肾内未见病变回声。

双肾门血流通畅。

左肾静脉腹主动脉前段内径约cm,远心扩张段内径约cm,狭窄段未/可见五彩样血流。

膀胱壁不厚,内膜平整,腔内未见病变。

双输尿管未见扩张,管内未见异常回声。

未见/符合核桃夹综合症。

双肾、膀胱、双输尿管超声检查未见异常。

移植肾
移植肾位于右髂腰部,大小cm x cm,实质厚度cm,回声正常,皮髓质分界清楚,肾乳头回声正常,集合系统正常。

血供:IV—V 级。

肾门动脉峰值流速:cm/s, RI:。

段动脉峰值流速:cm/s,RI:。

叶间动脉峰值流速:cm/s, RI:。

移植肾及动脉超声检查未见异常。

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